HCG injekce pro ovulaci

Průzkum

Většina žen plánujících těhotenství ví, že hCG je hormon, který se začíná tvořit po oplodnění vajíčka. Nebuďte překvapeni, pokud jste slyšeli o injekci hCG. Děje se to ve fázi plánování těhotenství u žen trpících anovulací.

Indikace

Injekce hCG se zpravidla předepisuje, aby se stimuloval nástup ovulace. To lze provést poté, co lékař uvidí na ultrazvukovém skenování dominantní folikul. Mělo by to být asi 20 mm. V tomto případě bude po injekci schopen růst o něco více a prasknout..

Měli byste však vědět, že takové ošetření nemůžete předepsat pro sebe. Všechno by mělo být prováděno pod dohledem lékaře. Specialista musí také zvolit nejvhodnější dávku pro vás..

Důležitá informace

Je také důležité pochopit, že diagnóza anovulace by měla být prováděna ultrazvukem. Začnou o něm mluvit, když žena po několik cyklů v řadě neměla vajíčko. Injekce hCG by neměla být předepisována pouze na základě údajů z grafů bazální teploty.

Kromě toho je vhodné před stimulací zkontrolovat hormonální pozadí. Někdy stačí obnovit léčbu, aby se obnovila reprodukční funkce. Zkontrolujte ženské a mužské hormony, vyhodnoťte štítnou žlázu. Pokud byla porušení zjištěna, musí být napravena. Koneckonců, s vážnými problémy, může být i použití injekcí hormonu neúčinné.

Proces stimulace

Je důležité pochopit, že jakýkoli zásah do přirozených procesů probíhajících v těle musí být prováděn pod dohledem lékaře. Je nutné, aby pouze ošetřující gynekolog předepisoval injekci hCG pro ovulaci. Měl by také sledovat stav pacienta a sledovat reakci těla na určený lék. Před předepsáním stimulace by měl odborník posoudit dynamiku růstu folikulů, endometrium, predikovat nástup ovulace.

Proces provádění procedury a kontroly bude záviset na tom, zda vám bude předepsána pouze injekce hCG, nebo zda vám lékař doporučí užívat léky, které podporují růst folikulů. Mohou to být prostředky jako Puregon, Menogon, Klostilbegit..

Bez ohledu na to, jak bylo možné dosáhnout růstu a zrání folikulů, je předepsán hCG (injekce). Instrukce pro tyto léky vám umožní zjistit, že k ovulaci by mělo dojít nejpozději 36 hodin po injekci. Lékař může předepsat lék "Horagon", "Rotten", "Gonakor", "Profazi", v lékárnách najdete také obvyklé ampule "Gonadtropin chorionic". Dávku (obvykle 5 nebo 10 tisíc jednotek) volí také gynekolog.

Další akce

Poté je předepsána další stimulace corpus luteum. Pokud je vajíčko oplodněno a nastane těhotenství, přípravky progesteronu pomohou podpořit jeho vývoj..

Neměli by být předepisováni v průměru 14–16 dnů cyklu, jak doporučuje mnoho domácích gynekologů, ale po zahájení ovulace je potvrzeno. Jako takový podpůrný prostředek jmenovat „Utrozhestan“ nebo „Dufaston“.

Jak udělat injekce

Ale mnozí si stále injekci dávají sami doma. Tyto léky, bez ohledu na obchodní název, jsou k dispozici v suché formě. Musí být naředěny speciálním rozpouštědlem a poté intramuskulární injekcí hCG. Recenze žen, které stimulují ovulaci pomocí těchto fondů, ukazují, že tento postup je nepříjemný, ale tolerantní. Injekce jsou dobře snášeny, jsou téměř bezbolestné.

Lék může být injikován do gluteus svalu nebo před stehna. Děje se to jednou před ovulací. V některých případech (obvykle s umělým oplodněním) se však injekce několikrát opakují, aby se podpořilo luteum corpus.

Vybrané dávky

Obvykle poprvé lékař doporučuje použít 5 000 jednotek. Pokud toto dávkování nepovede k prasknutí folikulu, pak v dalším cyklu může gynekolog doporučit 10 000 jednotek.

Pokud došlo k ovulaci, což bylo potvrzeno ultrazvukem, může lékař předepsat stimulaci funkce luteum v těle. Pro tyto účely se injekce předepisují 3–6 až 9 dnů po vyjmutí vajíčka. V těchto případech se používá hCG s dávkou 1,5 nebo 5 tisíc jednotek.

Při obvyklém potratu se ženám podávají injekce specifikovaného léku v nejbližším možném termínu a tato terapie pokračuje až 14 týdnů. Začnou léčbu injekcí 10 000 jednotek. - taková dávka se podává první den terapie. V budoucnu se podpora těhotenství provádí následujícím způsobem: dvakrát týdně se podává 5 000 jednotek.

Možné nežádoucí účinky a kontraindikace

Kromě toho si někteří stěžují na bolest v místě vpichu, výskyt vyrážky na tomto místě, citlivost mléčných žláz, výskyt horečky a generalizovanou vyrážku. Ale i přes možné komplikace mnoho z nich souhlasí s takovými injekcemi. Koneckonců existuje vysoká pravděpodobnost, že těhotenství nastane po injekci hCG.

Nepředepisujte jej se zvýšenou citlivostí na lidský gonadotropin nebo na jiné složky léčiva a v případech, kdy se vyskytují nádory, jejichž růst závisí na hormonech. U žen to může být rakovina vaječníků, dělohy nebo mléčných žláz. I když diagnóza ještě nebyla stanovena, ale lékař má podezření na rakovinu, musí být injekce hCG přerušeno.

Oblast působnosti

Doporučuje se také pro použití při chronickém potratu, hrozbě potratu a dysfunkci vaječníků. V některých případech je tento lék předepsán pro muže. Genetické poruchy se zpravidla opravují pomocí této pomoci. Přiřaďte mu zpoždění puberty, důvodem byla nedostatečnost hypofyzární gonadotropní funkce. Používá se také pro kryptorchidismus. Výjimkou je situace, kdy je nemoc způsobena nesprávným umístěním varlat nebo kýly v tříslech..

Stimulace ovulace: proč injekce hCG

Jedním z nejpopulárnějších způsobů léčby neplodnosti je stimulace ovulace. Používá se u žen, které mají problémy s zráním vajíčka a nepřítomností jeho výstupu z vaječníku. Ke stimulaci ovulace se používají hormonální přípravky, díky nimž se v ženském těle vytvoří jedno nebo několik vajíček schopných oplodnění..

Jedním z nejpopulárnějších způsobů léčby neplodnosti je stimulace ovulace. Používá se u žen, které mají problémy s zráním vajíčka a nepřítomností jeho výstupu z vaječníku. Ke stimulaci ovulace se používají hormonální přípravky, díky nimž se v ženském těle vytvoří jedno nebo několik vajíček schopných oplodnění..

Metody, které vám umožní obnovit ovulaci, se vybírají s přihlédnutím k důvodům její absence. Dosažení pozitivního účinku při stimulaci ovulace je možné pouze při zjištění příčiny, která narušuje ovulační proces.

Důvody pro vývoj anovulace

Příčiny vývoje anovulace mohou být fyziologické a patologické (chronické). Fyziologická anovulace je považována za normální, nevyžaduje lékařskou pomoc a lze ji pozorovat v následujících obdobích života ženy:

• puberta: u dospívajících dívek nemusí dojít k ovulaci první dva roky po menarche;
• období těhotenství a kojení;
• menopauza;
• období „klidu“: 1-2 menstruační cykly ročně u žen v reprodukčním věku nemusí ovulovat.

Patologická anovulace může být způsobena porušením struktury orgánů nebo onemocnění endokrinního systému. Přítomnost této konkrétní podmínky je nejčastěji příčinou neplodnosti.

Patologickým důvodem nedostatečné ovulace může být přítomnost následujících stavů:

• dysfunkce hypotalamu;
• onkologická onemocnění hypofýzy;
• oběhové poruchy v mozku;
• hyperprolaktinémie;
• hyperandrogenismus;
• časté pnutí;
• poranění orgánů reprodukčního systému;
• zánětlivá onemocnění příloh;
• obezita;
• anorexie;
• předčasná menopauza;
• gynekologická onemocnění (syndrom polycystických vaječníků, endometrióza, děložní myomy atd.);
• onemocnění štítné žlázy a jater;
• pokud užíváte hormonální antikoncepci.

Diagnóza anovulace

Pro diagnostiku anovulace nestačí plánování bazální teploty, protože tato metoda není dostatečně spolehlivá. Informativnější způsoby identifikace této patologie jsou: ultrazvukové vyšetření prováděné dynamicky v průběhu několika menstruačních cyklů, jakož i testy ke stanovení úrovně určitých pohlavních hormonů.

Testy na krevní hormon

Krevní test na hladiny hormonů se doporučuje několikrát, protože hormonální pozadí během menstruačního cyklu se může významně změnit, což je zcela normální.

Stimulace ovulace není předepsána pro abnormální hormony štítné žlázy, prolaktin a mužské pohlavní hormony.

Ultrazvukové monitorování

Aby se potvrdila nebo vyloučila absence ovulace, je nutné provádět v průběhu menstruačního cyklu několik ultrazvukových vyšetření..

Pokud je cyklus 28 dní, je první ultrazvuk naplánován na 8–10 dní po ukončení poslední menstruace. Poté se studie opakuje v intervalu 2 až 3 dnů až do začátku ovulace nebo do začátku další menstruace.

Fáze stimulace ovulace

Stimulace pomocí klostilbelitidy začíná pátý den menstruačního cyklu, gonadotropiny - druhý den. Načasování nástupu a trvání užívání léků určuje ošetřující lékař v souladu se stavem dělohy a vaječníků ženy..

První ultrazvukové vyšetření se provádí několik dní po zahájení procedury stimulace ovulace. Poté se ultrazvuk opakuje každé 2-3 dny, dokud folikuly nedosáhnou velikosti alespoň 20 mm. Poté je ženě podána injekce hCG (v dávce 5000 až 10000ED), která zahajuje ovulační proces a zabraňuje regresi folikulů a riziku tvorby folikulární cysty.

Injekce hCG je injekce hormonálního léčiva s hlavní účinnou látkou - lidským chorionickým gonadotropinem: hniloba, profáza, choragon, humegon, menogon, choriogonin atd. Použitím těchto léků se obnoví ovulační proces a také zvýšení hladiny hCG v krvi, takže žlutá tělo a jeho aktivita se zvyšuje.

Lékař volí dávku hCG v každém jednotlivém případě podle ukazatelů hormonů, velikosti folikulů a řady dalších neméně důležitých faktorů. Nadměrné množství chorionického gonadotropinu může vyvolat vývoj ovariálního hyperstimulačního syndromu.

Injekce hCG (lidský chorionický gonadotropin) vyvolává nástup ovulace, který obvykle začíná 24-36 hodin po injekci. Výnos vajec se zaznamenává pomocí ultrazvuku, po kterém je ženě předepsána další podpora pro vaječníky (corpus luteum) ve formě injekcí utrozhestanu nebo progesteronu..

Termín a četnost pohlavního styku nebo umělého oplodnění během stimulace ovulace předepisuje lékař individuálně v závislosti na výsledcích spermogramu muže. U dobrých ukazatelů kvality a množství spermií se doporučuje sexuální styk provádět každý den nebo každý druhý den počínaje okamžikem, kdy žena dostala injekci hCG a před vytvořením luteum v těle.

Co je injekce hCG

Hlavním faktorem ovlivňujícím schopnost ženy stát se matkou je přítomnost ovulace - proces uvolňování zralých vajíček z folikulů a následný pohyb vejcovody, což určuje ochotu oplodnit. Někdy z nějakého důvodu dochází v těle k selhání, v důsledku čehož nedochází k prasknutí membrány (folikulu)..

Úspěch početí do značné míry závisí na hladině lidského chorionického gonadotropinového hormonu v krvi ženy, jejíž účinek na luteum v těle přetrvává, dokud se oplodněné vajíčko nepřipojí ke stěně dělohy. V některých případech existuje potřeba umělého podání lidského gonadotropinu (injekce hCG)..

V jakých případech je indikována injekce hCG

Injekci hCG lze ženám podat v následujících případech:

• při nepřítomnosti ovulace: injekce hCG stimuluje uvolňování vajíčka a zabraňuje zpětnému vývoji folikulů (atresie). Nevybuchnuté folikuly mohou ustupovat, zmenšovat se a tvořit folikulární cysty;
• zachovat životně důležitou aktivitu corpus luteum: injekce hCG pomáhá udržovat stav corpus luteum, dokud není placenta „přenesena“ na tyto funkce;
• pro normální tvorbu placenty a zachování jejích funkcí: s inhibicí vývoje placenty;
• neschopnost udržet těhotenství ženským tělem a přítomnost potratů v historii;
• pokud existuje riziko potratu;
• při plánování oplodnění in vitro.

Injekce HCG: kontraindikace pro injekci

Injekce hCG není předepsána pro ženy trpící těmito patologiemi:

• zhoubné nádory vaječníků;
• nádor hypofýzy;
• predispozice ke krevním sraženinám v krevních cévách;
• porušení průchodnosti vejcovodů;
• hypotyreóza (nedostatečné množství hormonů štítné žlázy);
• individuální nesnášenlivost jedné nebo druhé složky léčiva ke stimulaci ovulace;
• u časné menopauzy;
• během kojení.

Těhotenství po injekci hCG

Injekce hCG může způsobit falešně pozitivní výsledek, pokud je těhotenský test proveden dříve než 14 dní po ovulaci. To je způsobeno skutečností, že základem těchto testů je stanovení hladiny hCG, což je indikátorem počátku početí, a umělé podávání tohoto hormonu po určitou dobu zvyšuje jeho množství v krvi. Spolehlivější metodou je dynamické monitorování hCG, jehož hladina u těhotných žen neustále roste až do konce prvního semestru. Na začátku druhého semestru postupně klesá na určitý ukazatel, který zůstává až do konce těhotenství nezměněn.

Co je injekce hCG

Život je plný paradoxů a nespravedlností. Tvrzení? Jak jinak však vysvětlit pokusy některých žen zbavit se nechtěného těhotenství jakýmikoli prostředky, které mají k dispozici (často ohrožují nejen své zdraví, ale i život obecně)? Zároveň ostatní využívají každé příležitosti, aby prožili radost z mateřství..

Je příjemné si uvědomit, že moderní lékárna nezůstává stranou od problémů jednoho nebo druhého. Lékárníci například v zájmu účinného boje proti neplodnosti nabízejí injekci hCG - zavedení léčiva obsahujícího tento hormon. Existuje mnoho takových léků - těhotná, Profazi, Horagon a další. Jejich činnost spočívá ve stabilizaci ovulačního procesu a stimulaci aktivity corpus luteum. Nebudeme však brát nikomu slovo za slovo, ale navrhujeme společně určit možné přínosy, poškození, vlastnosti, účinnost a další nuance spojené s užíváním drog na základě hCG..

Obecně: co je to hormon

Anovulační cykly se objevují kvůli neschopnosti folikulu prasknout. Ale to je jen důsledek. Hlavní příčinou je to, že ženské tělo nedokáže růst folikulu na ty velikosti, u kterých již proces zrání může začít. Poté, co to praskne, vyjde z něj vajíčko a spojí se s mužským spermatem (dojde k početí).

Pokud ženské tělo z různých důvodů postrádá svou vlastní schopnost pěstovat folikul, potřebuje vnější pomoc. A lékaři předepisují takové léky pro ženy, které stimulují jak růst, tak plné zrání folikulu. Jedna z mnoha možností užívání stimulačních léků: od 5. do 9. dne od začátku menstruace pacient užívá tablety Klostilbegit. A až poté, co gynekolog na ultrazvukovém snímku uvidí, že folikul dorostl v průměru nejméně 20-25 cm, pacientovi jsou předepsány injekce hCG.

Zkratka hCG znamená „lidský chorionický gonadotropin“. Lékaři paralelně ve své terminologii používají koncept chorionického gonadotropinu (CG). Je to specifický hormon v lidském těle, založený na dvou podjednotkách: alfa a beta. Alfa je podobný několika hormonům, včetně luteinizace (LH). K úspěšné ovulaci přispívá LH. A beta podjednotka má trochu jinou roli. Ženské tělo nic takového neprodukuje. Beta je intenzivně produkována (její množství se zvyšuje asi dvakrát denně) v prvních týdnech těhotenství. Intenzivní produkce hormonu pokračuje až do 11. týdne, po kterém dochází k postupnému snižování jeho množství. V počtu HCG gynekologové vyvodzují závěry o počátku a průběhu těhotenství. Proto se na základě beta podjednotky provádějí rychlé testy..

K ovulaci obvykle dochází během 1-2 dnů po injekci hCG. Časové zpoždění však není vyloučeno. Je důležité, aby zavedení hormonu zabránilo polycystickým (cystická degenerace). HCG injekce jsou důležité jako injekce ke stimulaci ovulace a jako léčivo, které příznivě ovlivňuje vývoj placenty. Z tohoto důvodu je předepisován nejen před početím, ale i po něm.

V průběhu těhotenství lékaři sledují hladinu CG. Odchylka od normy může být varováním před abnormálním vývojem dítěte v lůně nebo dokonce před nebezpečím potratu. Nedostatek tohoto hormonu nedává ženě příležitost otěhotnět a u těhotných žen ji přerušuje.

CG stimuluje produkci estrogenu a progesteronu a tvoří korpus luteum a přispívají ke správnému vývoji a spolehlivému připojení embrya k vnitřní sliznici dělohy. Hormon navíc udržuje těhotenství až do doby, kdy se vytvoří placenta.

HCG injekce se používají ke stimulaci ovulace jako terapeutického a profylaktického činidla pro neplodnost a také k zachování a úplnému porodu plodu. Vstřikování se provádí:

  • stimulovat vejce a snižovat riziko cyst, které se objevují při nedostatečném vývoji folikulů;
  • udržujte žluté tělo;
  • formovat a rozvíjet placentu.

Přípravky s obsahem hCG: forma uvolňování a složení

Léky s lidským chorionickým gonadotropinem léčí ženy i muže. Existuje několik možností, jak získat účinnou látku. K její produkci se obvykle používá moč těhotných žen, ale někdy se k syntéze konkrétního proteinu používá rekombinantní DNA.

Lékaři mají široký výběr léčiv s přírodním hCG i syntetickými analogy tohoto hormonu. Gynekologové nejčastěji pracují s neplodností:

  • Ovitrelem;
  • Shnilý;
  • Humegon;
  • Dufaston;
  • Louveris;
  • Diferelin.

CG se vyrábí ve formě prášku získaného po sušení moči těhotné ženy vakuovou metodou. Potom se z prášku připraví roztoky pro injekce hCG. Výrobci dodávají tato řešení v uzavřených skleněných ampulkách nebo lahvičkách umístěných v kartonových nebo plastových buňkách po 10 (méně než 5) kusů.

Nejběžnější je dávkování CG v 1500 jednotkách, méně často se s nimi setkáváme:

Kdy podat injekci

Pokud je možné zjistit příčiny neplodnosti, je předepsán léčebný kurz, který je odstraní, přičemž žena je nepřetržitě sledována. První injekce se provádí 2. den menstruace. Kurz trvá 10 dní. HCG injekce jsou tak účinné, že během jednoho dne významně zvyšují množství hormonů v ženském těle. K ovulaci často dochází po 3 dnech. Pokud se tak nestane, nenechte se naštvat. Existuje dobrá šance, že to přijde o něco později. V každém případě by měl být proveden ultrazvuk. Potvrzení ovulace vyžaduje ovariální podporu. Proto je pacient propíchnut progesteronem (například Utrozhestan).

Kontraindikace

Injekce HCG jsou přísně zakázány:

  • časná menopauza;
  • zhoubné nádory vaječníků;
  • vrozená nebo pooperační absence vaječníků;
  • ucpání vejcovodů;
  • kojení;
  • krevní sraženiny nebo problémy srážení;
  • hypertenze
  • srdeční selhání;
  • nerovnováha spárovaných endokrinních žláz (kůra nadledvin);
  • hypotyreóza;
  • bronchiální astma;
  • migrény
  • individuální nesnášenlivost složek léčiva.

Před vpíchnutím je injekce HCG zakázána.

Potřebuji před injekcí předběžnou injekci?

Před injekcí GC musí žena navštívit gynekologa k vyšetření.

U pacienta, který má naplánovat injekci obsahující hormon, je nutné zkontrolovat:

  • hormonální pozadí;
  • stupeň průchodnosti vejcovodů;
  • přítomnost protilátek proti hCG.

Je možné, že injekce není nutná. Pacient má také ultrazvukové vyšetření. V případě potřeby se žena podrobí dalšímu vyšetření různými odborníky.

Injekce HCG: návod k použití

Použití injekcí hCG je odůvodněné, pokud:

  • nedostatek corpus luteum;
  • neplodnost
  • problémy s vaječníky;
  • hrozby předčasného porodu, potratu.

Injekce chronické hepatitidy C musí být provedena pomocí IVF (oplodnění in vitro).

Obvykle pro injekce použijte hCG Ovitrel, Novarel, Profazi, Humegon, Rotten, Menogon. V důsledku zvýšení koncentrace účinné látky v krvi léčivo obnovuje ovulaci a stimuluje hormonální aktivitu.

Pokud má pacient ovulační proces, je hCG předepsán v jedné dávce 5 000–10 000 jednotek. Pokud hrozí potrat nebo potrat, pak první injekce s dávkou 10 000 jednotek. udělat až do 8. týdne těhotenství a poté - dvakrát týdně (včetně 14.) se podá 5 000 jednotek. Při umělé inseminaci se podává 10 000 jednotek. hormonální droga. Stačí jedna injekce.

Jak zvolit správnou dávku

Lékaři předepisují optimální dávku pro každou ženu po přečtení výsledků jejího vyšetření. Začněte injekcí hCG s objemem 5000 jednotek. (ve standardní situaci je tato dávka dostatečná pro zahájení procesu). Pokud se nedosáhne očekávaného účinku, zvýší se následně množství vstupní látky na 10 000 jednotek.

Pokud ultrazvuk potvrdil ovulaci, pak pacient navíc stimuluje účinnost luteum v těle. Po ovulaci (3. den a s frekvencí 3 dny) se podají 3 injekce chorionického gonadotropinu. Zadejte dávku nepřesahující 5 000 jednotek.

Při hrozbě potratu se hCG vstřikuje po dobu až 14 týdnů. Poprvé se podá 10 000 jednotek, poté se 5 000 jednotek dvakrát.

Jak chovat léky

Souprava obsahuje 0,9% roztok chloridu sodného, ​​určený k rozpuštění prášku. Díky mannitolu se prášek nerozpouští a zcela se rozpustí (bez zbytků). Výsledkem je neutrální složka.

Jak podat injekci

Injekce hormonálního léku se provádí intramuskulárně do žaludku nebo hýždě. Je výhodnější podat injekci do žaludku, protože je účinnější a méně bolestivé. Vyberte krátkou (inzulínovou) jehlu. Vstřikování hormonálního léčiva do žaludku se provádí ve vzdálenosti nejméně 2 cm od pupku. Jednou rukou přitáhnou kůži na žaludek a stlačí ji. Do vytvořeného záhybu je vložena celá jehla. Před i po injekci hCG je místo vpichu dezinfikováno.

Díky odpovídajícím dovednostem může žena dát injekci sama pro sebe, nebo se může obrátit na někoho s žádostí o pomoc.

Kolik léku je vylučováno z těla

Uměle zavedený CG je z těla odstraňován postupně po dobu 2 týdnů. To se děje přirozeně (močí). Proto nejsou vyžadovány žádné další postupy. Pouze po úplném odstranění látky lze těhotenský test považovat za více či méně objektivní.

Předávkování a zvláštní návod k použití

Nekontrolované předávkování chorionickým gonadotropinem ohrožuje ženu:

  • hyperstimulace vaječníků (přispívá k tvorbě cyst);
  • ascites;
  • polycystický;
  • tromboembolismus;
  • akné;
  • alergie.

Pokud je to možné, je třeba se vyhnout dlouhodobému používání injekcí hCG, protože pravděpodobnost tvorby protilátek proti němu prudce stoupá. A protilátky již vyvolávají vícenásobné těhotenství.

Ženy trpící neplodností si musí uvědomit, že nikdo nemůže zaručit 100% ovulaci a těhotenství ani po sérii injekcí hCG..

U žen, které užívají injekce hCG, a to jak během léčby, tak po ní (v průběhu těhotenství), je vyžadováno pravidelné ultrazvukové vyšetření.

Podmínky skladování a distribuce z lékáren

Hormonální droga je uložena na chladném, zatemněném místě (ale nedovoluje zmrazení). V lékárnách a lékárnách je propuštěn na předpis.

Pozitivní účinek injekce

Jediným pozitivním účinkem (hlavním cílem) po injekci hCG je těhotenství a schopnost vydržet dítě. Je to kvůli příležitosti zažít štěstí mateřství, že žena trpí nepohodlím spojeným s užíváním hormonálních drog.

Když se testování provádí po postupu

Test ke stanovení početí by měl být proveden nejdříve 2 týdny po poslední injekci hCG. Taková rezerva času je nutná k úplnému odstranění léčiva z těla. V opačném případě mohou být výsledky testu nesprávně interpretovány..

Možné vedlejší účinky

Injekce hCG nepochybně pomohly mnoha ženám zotavit se z neplodnosti, a přesto byste měli vědět, že přispívají ke vzniku:

  • gynekomastie (zvětšení prsou);
  • hydrothorax;
  • tromboembolismus;
  • nevolnost, zácpa, průjem;
  • přecitlivělost bradavek.

Možná vzhled bolesti, horečky, vyrážky. Po dokončení cyklu procedur se však vše normalizuje dostatečně rychle.

Je vhodné zdržet se injekce hCG v časném těhotenství.

HCG injekční analogy

Při léčbě neplodnosti lze léčiva obsahující chorionický gonadotropin nahradit:

  • Klostilbegitom;
  • Dufaston;
  • Pergoveris;
  • Remetype
  • Oxytocin;
  • Merional;
  • Mininom;
  • Desmopressin;
  • Vasomirin;
  • Menopur.

Stimulace ovulace (hCG, Clomid, Gonal, lidové metody!)

Podle statistik 35% žen otěhotní v prvním nebo třetím cyklu stimulace ovulace. Důležitá nuance: je třeba vyloučit další možné důvody absence těhotenství: faktor zkumavky, špatná kvalita spermií, dysfunkce hypofýzy a štítné žlázy. V tomto případě musí být přesně stanovena nepřítomnost ovulace 3 nebo více cyklů v řadě (ultrazvukové nebo hormonální testy). Léky na bázi klomifenu a gonadotropinu stimulují maturaci folikulů až do 18-24 mm a způsobují injekce hCG ovulace (ruptura folikulu).

Když jsou předepsány hormonální léky ke stimulaci

Ovulace (výstup ze zralého folikulu vajíčka připraveného k oplodnění) - obvykle nastává 14 dní před nástupem menstruace (od 12 do 16). Pokud do 24 hodin spermie oplodní uvolněné vajíčko, nastane požadované těhotenství.

Pozor (!) Menstruační cyklus nemusí být z různých důvodů doprovázen ovulací - obvykle ne více než 2-3krát ročně. To je normální - vaječníky odpočívají. S věkem roste tendence k anovulaci. U žen, blíže k 40 letům, mohou být období mezi možnými dny přirozené početí několik měsíců.

Podle gynekologů a reproduktologů je účinným řešením problému v mnoha případech indukce ovulace - stimulace léků maturací vajíček. Léky s folikuly stimulujícími nebo luteinizačními (podporujícími vývoj vajíček) hormony pomáhají dosáhnout cíle:

  • Horagon;
  • Klostilbegit;
  • Pryč;
  • Rotten a další.
Horagon pro stimulaci ovulace na bázi hCG

Zvláštní místo zaujímá droga založená na hCG (lidský chorionický gonadotropin). Jedná se o hormon produkovaný ženským tělem během oplodnění vajíčka a tvorby plodu. Hladiny HCG hrají hlavní roli při těhotenských testech.

Stimulace ovulace klostilbegitem

Pod vlivem Klostilbegitu (Clomiphene, Klostil, Clomid) hypofýza a hypotalamus zvyšují produkci hormonů. Výsledkem je aktivace aktivity vaječníků. Lék je ve formě tablet.

Obvykle se stimulace ovulace pomocí Klostilbegitu provádí podle schémat:

  1. Vezměte jednou denně 50 mg léku po dobu 5 dnů, počínaje 2-5 dny menstruačního cyklu. K ovulaci by mělo dojít v den 11-15.
  2. V nepřítomnosti očekávaného výsledku se režim opakuje, ale jediná dávka léčiva se zvýší na 100 mg. Pokud ultrazvuk potvrdí úspěšnost postupu, užívání tablet okamžitě zastavte. V případě selhání lze druhý režim opakovat po 3 měsících. Maximální celková dávka léčiva pro jeden cyklus je 750 mg.

Aby byla umělá ovulace efektivnější, Clostilbegit je často kombinován s injekcí hCG, jakmile jeden z folikulů dosáhne 23-24 mm.

Velmi podrobný článek o nuancích užívání Klostilbegitu a nástupu ovulace v tomto materiálu.

Jak stimuluje ovulaci Gonal

Gonal - silný hormonální stimulátor, jeho hlavní aktivní složkou je folitropin alfa, který stimuluje folikulogenezi. Tento léčivý přípravek je určen pro subkutánní podání, je vyráběn ve formě prášku pro injekce a injekčního pera připraveného k použití s ​​rozprašovačem..

Stimulace gonální ovulace je účinná na začátku užívání léku během prvních 7 dnů menstruačního cyklu.

Obvykle se ošetření provádí po dobu 28 až 30 dnů podle schématu:

  • první a druhý týden menstruačního cyklu - od 75 do 150 IU Gonal denně;
  • od třetího týdne se denní dávka zvyšuje o 37,5 - 75 IU, ale neměla by překročit 225 IU.

Gonal ke stimulaci ovulace

Pokud je během léčby přípravkem Gonal předepsáno, dochází k injekci těhotného léčiva Ovulace v 75% případů. Místo shnilého může lékař předepsat jiné léky založené na hCG.

Na této stránce si můžete přečíst více o stimulaci Gonalom-f..

Pokud dojde k ovulaci po injekci hCG

Při řešení individuálního problému absence ovulace je žena obvykle předepsána intramuskulární injekce (do hýždě nebo břicha) jednoho z přípravků gonadotropinů:

  • Choriogonin;
  • Horagon;
  • Menogon;
  • Ovitrel;
  • Rotten a další.

Tomuto zákroku nutně předchází folikulometrie (ultrazvukové sledování stavu vaječníků). Začnou monitorovat růst folikulů v různých časech, od druhého do devátého DC (v závislosti na jeho délce) a jsou stimulovány, když se zvětšují na 18-24 mm.

Standardní dávka je 5000–10000 IU. Pokud první injekce hCG během stimulace ovulace v minimální dávce (5 000 IU) nepřinesla očekávaný výsledek, další cyklus může postup opakovat, ale se zavedením 10 000 IU léčiva.

K ovulaci po injekci hCG dochází zpravidla do 24-36 hodin. Ale pod vlivem jednotlivých faktorů může být zpoždění nebo nepřítomnost. Ultrazvuk vám umožňuje přesně zaznamenat čas, kdy dojde k ovulaci po injekci hCG. Provádí se třetí nebo čtvrtý den po injekci.

Pokud dávka nefunguje, příště se zvýší.

Stimulace ovulace polycystickými ovariálními rysy

Stimulace ovulace polycystickým vaječníkem (PCOS) je jedním z nejúčinnějších způsobů otěhotnění. Toto onemocnění je důsledkem metabolických poruch ve vaječníkové membráně, díky níž zhoustne. Z tohoto důvodu nemohou zralá vejce vyjít ven. Cysta se vytváří v čase v místě jejich akumulace..

Problematika stimulace ovulace je řešena terapeutickými a chirurgickými metodami. Ale tady musíte být velmi opatrní a pravidelně sledovat objem vaječníků na ultrazvuku.

V prvním případě se ošetření provádí podle tohoto schématu:

  1. Příjem Clomiphene od třetího dne menstruačního cyklu (denní norma 50 - 100 mg) po dobu 5 dnů. Lék stimuluje syntézu hormonů nezbytných pro ovulaci.
  2. Ultrazvukové vyšetření se provádí v den 10-12 cyklu pro analýzu dynamiky růstu folikulů. V případě zpoždění v růstu endometria se připojí Proginova nebo Divigel.
  3. Pokud je zřejmá připravenost na ovulaci, je předepsána injekce hCG. K ovulaci by mělo dojít do 24 hodin po zákroku. Den injekce hCG a dva dny po ní je optimální období pro početí.
  4. Od 15. dne cyklu se hormonální podpora provádí pomocí léků na bázi progesteronu.

Je-li to nutné, je povolena stimulace hormony během tří menstruačních cyklů.

Chirurgicky je problém s vaječníky eliminován laparoskopií. Jedná se o minimálně invazivní metodu bez velkých a hrubých švů. V budoucnu se hormonální terapie provádí za účelem udržení jejich vlastní ovulace..

Ze zkušenosti (!) K ovulaci po laparoskopii může dojít již během následujícího menstruačního cyklu (například během laparoskopie byly mé vaječníky spáleny - diatermopunktura, poté jsem začal ovulovat a otěhotnět v pátém cyklu).

Stimulace ovulace lidovými prostředky

Tradiční stimulace ovulace lidovými léčivy zpravidla spočívá v použití odvarů šalvěje, borové dělohy („tráva ze 40 nemocí“), červeného kartáče, růže. V každém případě se používá jeden recept na vaření - 1 polévková lžíce. l 200 ml vroucí vody se nalije do rostlinných materiálů a trvá po dobu 15 minut ve vodní lázni.

Příklad schématu stimulace ovulace léčivými rostlinami:

• první použití šalvěje pro ovulaci, která příznivě ovlivňuje tělo dělohy a proces zrání vajíček. Zeleninový vývar se připravuje každý den a pije se 3-4krát;
• ve druhé polovině cyklu se vařená děloha používá stejným způsobem. Předpokládá se, že paralelní ošetření s odvarem listů červeného kartáče zvyšuje účinek.

Pozor (!) Hormonální byliny, jako je děloha a červený kartáč, se nedoporučují - to může způsobit vážnou hormonální poruchu.

Léčivé vlastnosti okvětních lístků růží (za použití bílého a růžového květenství) jsou založeny na jejich vysokém obsahu vitamínu E - reprodukčního stimulantu.

Voňavý vývar se 1 lžička. každou noc před spaním. K stimulaci ovulace pomocí mumiyo se chová kdoule, rakytník nebo mrkvová šťáva (poměr 1:20). Ráno a večer musíte vypít koktejl na lačný žaludek.

Je nemožné přesně předpovědět, kdy nastane ovulace po stimulaci lidovými prostředky.

Co jiného se používá k obnovení ovulace

Vitamin a aromaterapie mohou také pozitivně ovlivnit početí. Strava nasycená látkami užitečnými pro tělo budoucí matky zvyšuje účinnost jakékoli metody stimulace ovulace.

Aromaterapeuti doporučují inhalaci oleje z cypřiše, anýzu, šalvěje nebo bazalky. Tyto pachy pomáhají zvyšovat produkci ženského hormonu estrogen. Za zmínku také stojí koupání s 3-5 kapkami levandulového oleje nebo růžového pelargónie. Vůně pomáhají normalizovat hormony.

Pro návyky, které pomáhají zlepšit ovulaci a kvalitu vajec, si přečtěte tuto část..

Hormonální léčiva Moskva endokrinní rostlina Gonadotropin chorionik - přehled

HCG injekce s anovulací. Pocity po injekci. Metoda pro stanovení ovulace. Vyloučení hormonu hCG z těla. Moje historie stimulace pomocí multifolikulárních vaječníků v detailu (foto)

Ahoj všichni.

Dnes se chci dotknout tématu, které je pro mě velmi bolestivé. Rozhodl jsem se, že pro mnoho dívek, které se rozhodly stát matkou, může být tato recenze užitečná. Protože když se mě to dotklo, byl jsem rád z jakékoli informace. Tato recenze je napsána pro ty, kteří z určitých důvodů nemohou otěhotnět. Chci poznamenat, že nedoporučuji stimulaci každému bez rozdílu. Jedná se o poměrně komplikovaný postup pro tělo, takže se neobejdete bez konzultace s kompetentním specialistou. Jen se podělím o své zkušenosti s užíváním drogy.

Diagnóza: Od menstruačního cyklu mám problémy s menstruačním cyklem. Ve věku 18 let jsem se začal pečlivě zabývat reprodukční funkcí. Pak mi lékaři řekli, že musím otěhotnět, jinak by to bylo obtížné později. Co je tam k otěhotnění. v takovém věku. S vědomím jsme se s manželem chtěli stát rodiči teprve před dvěma lety, to znamená, když mi bylo 22 let. Zpočátku jsem dostal polycystický. Ale po dlouhém příjmu perorálních antikoncepčních prostředků byla diagnóza odstraněna. Začali uvádět multifolikulární syndrom vaječníků. Když jsem se rozhodl otěhotnět, začal jsem sledovat ovulaci. Snažil jsem se použít testy, ale v mém případě nebyly indikativní. Začal jsem na folikulometrii. Několik cyklů jsem sledoval růst folikulů ultrazvukem. Žádná ovulace však nebyla žádoucí. Rok jsem sledoval své tělo. Neexistuje ovulace. Menstruační cyklus bez podpory progesteronu - také ne.

Co jsou to multifolikulární vaječníky?

Multifolikulární vaječníky jsou ultrazvukové znamení, které ukazuje na současnou existenci 8 - 10 (někdy i více) folikulů ve vaječnících;

Jinými slovy, několik folikulů zraje v mém vaječníku najednou, ale nedosáhnou požadované velikosti a nepraskají. Proto k ovulaci nedochází. Proto neexistují žádné měsíční.

Co je stimulace ovulace?

Ovulace stimulace je předepsána v případech, jako je moje. V určitých dnech se užívají určité léky, které přispívají k růstu folikulů a endometria. Když vše dosáhne správné velikosti, provede se injekce hCG. Folikul praskne a vejce zhasne. Princip působení hormonu hCG je pravděpodobně známý každému, kdo prošel těhotenstvím. To je těhotenský hormon. Po připojení embrya se začne v těle vytvářet. V důsledku svého růstu vaječníky přestanou růst folikulů, když nastane těhotenství. Pokud není těhotenství, může velká dávka tohoto hormonu podvádět vaječníky. A ovulace je stimulována..

Obecné informace o drogě:

Celý název: Gonadotropin choriový;

Náklady: v oblasti 600 rublů;

Dávkování: 5 ampulek 1 000 IU;

Místo nákupu: lékárna "Shah";

S dávkami tohoto léku, potíže. Dokonce i 1000 IU je velmi obtížné najít v lékárně, nemluvě o větším objemu. Musel jsem vzít dvě balíčky. Každé balení obsahuje 5 000 IU. V každé ampuli - 1 000 IU.

Moje stimulační schéma:

Injekce byla podána 3. ledna. Ano, když lidé oslavili Nový rok vůbec, běžel jsem kolem poliklinik a ultrazvukových místností. K stimulaci došlo pomocí Klostilbegitu. Byla mi přidělena maximální dávka. Možná je však předepsáno více. Pil jsem 1 tabletu dvakrát denně od 5. do 9. dne cyklu. Endometrium zvětšilo Divigel. Začal jsem to rozmazávat od 10. dne cyklu dvakrát denně v dávce 1 mg. Když ultrazvuk ukázal, že endometrium neroste dobře, byl jsem mu předepsán 3x denně.

Požadovaná velikost folikulu byla již 14. den cyklu, ale endometrium nerostlo na požadovanou velikost. Proto jsme začali čekat. Když jsem přidal Divigel, všechno rostlo. V důsledku toho byla injekce podána až 18. den cyklu. Velikost folikulu byla 22 mm. Můj gynekolog předepsal PA v den injekce, bezprostředně po ní a o den a půl později. Po potvrzení ovulace jsem musel začít pít Duphaston, abych pomohl embryu získat oporu.

Po injekci:

V den injekce jsem nepociťoval žádné nepohodlí. Následující den byly bolesti v dolním břiše, pocit plnosti. Bylo to bolestivé při stisknutí nebo při náhlých pohybech. V tu chvíli mi připadalo, že všechno jde tak, jak má - injekce fungovala. Ale stále jsem se bál hyperstimulace. V mém případě by se to mohlo stát. Představte si, že v normálním stavu má žena jeden dominantní folikul, který roste a poté praskne. Měl jsem spoustu folikulů, uzisté zpravidla ani nepočítají. Je jich mnoho. Co by se stalo, kdyby ne rostl jeden folikul, ale dva, tři, čtyři, pět. A také když jsou na stejném vaječníku. Tomu se říká hyperstimulace. Vaječník se může jen zlomit. Proto jsem podstoupil určitá rizika.

To je důvod, proč nemůžete sami léčit. Všechno by mělo být pod dohledem odborníka a pravidelně monitorováno pomocí ultrazvuku.

5. ledna, jsem mírně s teplotou. Je možné, že hCG byl v mé imunitě trochu ochromen. Chci poznamenat, že takový stav je pro mě neobvyklý. Nebyl jsem dlouho nemocný, abych mohl ležet přímo dolů. Téhož dne jsem ležel v posteli.

Další den jsem šel na ultrazvuk, abych potvrdil ovulaci. Za dělohou byla tekutina, folikul už nebyl nalezen, ale neexistovalo žádné luteum. A on je přesto hlavním příznakem ovulace. Ultrazvuk byl nakonec předepsán o čtyři dny později. Tam mi řekli, že neexistuje ovulace. Zbývající folikuly začaly růst. Nebylo tam žádné žluté tělo. Stav byl jako před ovulací. Ale nespěchala na mě.

Sečteno a podtrženo: k ovulaci nedošlo;

Když jsem přišel ke svému gynekologovi, vzbudila ve mě naději. Řekla, že ultrazvukové vyšetření může zmást folikul s luteum na těle. Řekla mi, abych počkal, dělal testy a sledoval, jak hCG vychází z těla. Když to vyjde úplně, můžete už udělat testy k určení těhotenství nebo darovat krev na HCG. Rozhodně jsem nevěřil, že všechno dopadlo. Ale uvnitř bylo něco. Chtěl jsem věřit v to nejlepší. Jak mi doktor řekl: „najednou to bude váš novoroční zázrak?“.

Netřeba dodávat, že v tomto období jsem vyčerpal obrovské množství testů? Všichni půjdou do koše, kromě jednoho, úplně prvního. Může být můj talisman.

HCG opustil mé tělo na dlouhou dobu. V průměru se zobrazí za 10 dní. Ale četl jsem, že se stává, že testy přestanou po 7 dnech pruhovat. V mém případě byl test konečně prázdný od 15. dne po injekci. Ty. dva týdny mi ukázal, byť bledý, ale pruh. Živě byla jasně viditelná. Kamera bohužel nemohla přenášet všechny.

V mém případě injekce hCG nepomohla. Ale zdá se mi, že záležitost je v mém těle. Možná jsou stěny vaječníků příliš silné. V žádném případě droga není otrava. Hormon je skutečně přítomen. To lze vidět v testech. V každém případě tedy může být gonadotropin velmi nápomocný..

Abych snížil skóre kvůli tomu, že moje tělo nereagovalo na hormon, nevidím žádný důvod. To znamená, že tento způsob léčby mi nevyhovuje. Ale nedostupnost drogy je minus. Proto je moje hodnocení 4.

Doufám, že moje recenze bude pro někoho užitečná. Máte-li otázky, zeptejte se, odpovím s potěšením.

Díky všem, kteří se podívali.

Dobré zdraví a dobrá nálada.

Vliv injekce hCG na folikul. Uvidíme, v jakých případech se tato metoda používá

Stimulace správného fungování vaječníků a ovulace je efektivní metoda plánování těhotenství během anovulačního cyklu a hormonálních selhání v ženském těle. Techniky se používají pro oplodnění in vitro, umělé oplodnění, hormonální změny nebo změny související s věkem..

Účinek na folikul

Tato technika spočívá v užívání hormonálních léků pro vývoj individuálně přiřazených folikulů a poté injekcí lidského chorionického gonadotropinu lékem k zahájení ovulace.

Stimulace vývoje folikulů a uvolňování vajíčka se používá v případech, kdy pár nedokáže dítě sami představit. Gynekolog rozhodne o léčbě po nezbytných vyšetřeních.

Zohledňuje se také doba období (od 6 měsíců do 1 roku), během kterého se žena snaží otěhotnět..

Chorionický gonadotropin, který se v přirozených procesech vylučuje chorionem v počátečních stádiích těhotenství, se používá v nepřítomnosti ovulace.

Roztržení folikulů pod vlivem tohoto hormonu nastává kvůli jeho folikuly stimulující a luteinizační vlastnosti. HCG reguluje zrání dominantního folikulu, jeho rupturu (tj. Ovulaci), tvorbu a vývoj corpus luteum. Zavedení hormonu je také prevencí vývoje folikulárních cyst na vaječníku.

Gonadotropin bude plnit své funkce, bude-li injekce podána 1 - 1,5 dne před očekávanou ovulací. Skutečnost ovulace nebo její absence je potvrzena ultrazvukem.

Hormonální injekce není léčbou anovulačního cyklu. Roztržení folikulů je vyvoláno v čase, pouze v cyklu, kdy bylo léčivo podáno. Následující menstruační cykly, injekce neovlivní. Kromě toho by měl odborník zaznamenat nepřítomnost ovulace během několika cyklů v řadě.

Při jmenování?

Během ultrazvuku určuje gynekolog „hlavní“ folikul a sleduje jeho vývoj. Injekce hCG je předepisována na období, kdy dozrála a blíží se výnos vajec.

Injekce se podává jednou před začátkem ovulace. Dávkování se volí jednotlivě a pohybuje se v rozmezí 5 000 až 10 000 jednotek. Gonadotropin vstřikoval do gluteu nebo stehna.

Opakované podávání hormonu je někdy vyžadováno pro podporu a rozvoj corpus luteum, které udržuje těhotenství..

Po injekci lékař vybere optimální frekvenci pohlavního styku v těhotenství nebo předepíše umělé oplodnění. Obvykle se vyžaduje každý druhý den nebo každý den, v závislosti na spermogramu.

V jaké velikosti dělají, aby stimulovali mezeru?

Intramuskulární podání je předepsáno po detekci dominantního folikulu. Při hormonální stimulaci může existovat několik folikulů. Ultrazvukový lékař určuje jejich připravenost na ovulaci.

Gynekolog předepisuje injekci pro úspěšný výstup z vaječných buněk, když velikost folikulu dosáhne 16 - 21 mm. V každém případě lékař individuálně stanoví připravenost na ovulaci.

Do 36 hodin po injekci dojde k ovulaci a možnosti umělého nebo přirozeného oplodnění.

V takových případech nelze injekci použít?

Kontraindikace ke stimulaci:

  • přecitlivělost na lék chorionického gonadotropinu nebo jeho složky;
  • přítomnost maligního nádoru, jehož růst může být usnadněn hormonem (stejně jako podezření na onkologii vaječníků, dělohy, mléčných žláz, hypofýzy);
  • menopauza
  • laktace;
  • ucpání potrubí;
  • tromboflebitida;
  • hypotyreóza;
  • patologie nadledvin.

Kontraindikací tohoto postupu může být věk pacienta staršího 37 let, ale v tomto případě se gynekolog rozhodne individuálně.

Pokud ne praskne?

Ovulace po podání chorionického gonadotropinu se vyskytuje ve velké většině případů. Existují však situace, ve kterých se mezera ještě nestala. Důvody se mohou lišit:

  • nesprávně stimulovaný vývoj folikulů;
  • nedostatek dominantního folikulu;
  • přítomnost dalších zdravotních problémů, které dosud nebyly řešeny.

Injekce hormonálního léčiva se provádí pouze tehdy, jsou-li vaječníky pacienta neustále monitorovány a na ultrazvuku je pravidelně prováděna folikulometrie. Jinak hCG nepodporuje ovulaci, protože zde nebude dominantní folikul.

Pokud nedošlo k prasknutí folikulů 36 hodin po injekci, lékař se rozhodne provést jedno z následujících opatření:

  • zavedení dalšího léku hCG (například 5 000 jednotek hormonu k již přihlášeným 10 000 jednotkám);
  • opakování stimulace během následujícího menstruačního cyklu;
  • přerušení a opakování stimulace po třech menstruačních cyklech.

Možné komplikace a nežádoucí účinky

Údajné komplikace jsou vysvětleny účinkem léku na tělo konkrétní osoby. Alergické reakce se mohou vyskytnout ve formě vyrážky v místě vpichu..

Objevují se nežádoucí reakce, které jsou popsány v anotaci použitého léčiva:

  • nevolnost a zvracení;
  • průjem;
  • bolestivost mléčných žláz;
  • bolest v oblasti vaječníků;
  • tromboembolismus;
  • hydrothorax;
  • zvýšení teploty;
  • gynekomastie.

Vzhledem ke všem možným komplikacím se gynekologové rozhodnou o použití hormonu pro dlouho očekávané těhotenství nebo jej odmítnou.