Jak zastavit krvácení z dělohy, když to můžete udělat doma

Hygiena

Z tohoto článku se dozvíte: krvácení z dělohy, jak to zastavit, kdy to můžete zkusit doma a kdy je to absolutně nemožné.

Autor článku: Alexander Burguta, porodník-gynekolog, vyšší lékařské vzdělání s titulem všeobecné lékařství.

Povaha menstruačního cyklu, pravidelnost a množství ztráty krve byly vždy ukazateli „zdraví žen“. Téměř každá žena ve svém životě se setkala s problémem krvácení z dělohy, které se objevilo z různých důvodů.

V některých případech může být takové krvácení zastaveno doma, ale někdy se v přírodě stanou masivními a život ohrožujícími. Nelze zastavit těžké krvácení bez pomoci lékaře, včetně hospitalizace a chirurgických zákroků.

První pomoc při krvácení z dělohy poskytuje porodník-gynekolog na prenatální klinice, který po posouzení situace může ženu poslat do gynekologické nemocnice.

Jaké jsou funkce zastavení krvácení z dělohy?

Děloha je zcela jedinečný orgán, z něhož je krvácení specifické povahy. Spirální tepny zásobující dělohu jsou téměř úplně zbaveny svalové vrstvy, a proto se nemohou samy stahovat. Namísto svalové vrstvy je lumen tepen stlačen tlustou svalovou vrstvou samotné dělohy. Proto, pokud je děloha z nějakého důvodu ochablá a atonická, nelze krvácení zastavit bez kontrakcí.

Hlavním zdrojem krvácení v děloze je její vnitřní sliznice - endometrium. Tato vrstva, odmítnutá po každém menstruačním cyklu, po těhotenství a porodu, odhaluje spirálové tepny a způsobuje jejich krvácení. Patologie endometria samotného nebo hormonální pozadí, které jej podporuje, může způsobit extrémně těžké krvácení, jehož zastavení se neobejde bez hormonálních léků.

Struktura ženského reprodukčního systému. Pro zvětšení klikněte na fotografii

Velkou roli při výskytu děložního krvácení hrají různé zánětlivé procesy ženských pohlavních orgánů. Zánětlivý proces spouští speciální mechanismy, které snižují koagulaci krve a brání kontraktilitě dělohy.

Níže se pokusíme vyzdvihnout několik bloků, v každém z nich budeme hovořit o možné příčině problému a jak zastavit konkrétní typ děložního krvácení..

Těžká menstruace

V životě každé ženy se stává měsíc, ve kterém je menstruační krvácení hojnější a delší než obvykle. Důvodem může být stres, podchlazení, nachlazení, užívání určitých léků, prudká změna časových a teplotních zón.

V medicíně se hojná menstruace nazývá menometrorrhagie - nejčastější varianta děložního krvácení. Tento jev je charakterizován zvýšením doby menstruace v průběhu 7 dnů a ztrátou krve o více než 200 ml, avšak druhé kritérium je zcela zkreslené. Gynekologové častěji používají primitivnější kritérium - počet plných vycpávek za den. Pět nebo více úplných vycpávek použitých denně může naznačovat menometoragii.

Jak zastavit těžkou menstruaci?

Menometeroragii lze zastavit doma, avšak takové pokusy bez dohledu lékaře jsou mimořádně nežádoucí a neměly by trvat déle než 5 dnů. Uvádíme hlavní metody, jak zastavit krvácení z dělohy doma:

  1. Úplné odmítnutí sexuální aktivity.
  2. Abstinence od teplé lázně a jakékoli zahřívací procedury, jako jsou topné podložky na břiše nebo na zádech.
  3. Poloha „ležící na břiše“ může mírně snížit krvácení, protože v této poloze se děloha stahuje o něco lépe.
  4. Následující léky jsou dobrou volbou pro zastavení krvácení z domova - etamsylát nebo dicinon, extrakt z pepře, odvar kopřivy a tašku pastýře. Délka jejich příjmu by neměla přesáhnout 4-5 dní. Pokud je zřejmé, že se průtok krve nezastaví, měli byste se okamžitě poradit s gynekologem, aby léčbu upravil.

Poruchy při užívání hormonálních léků

To je také docela běžná příčina děložního krvácení, protože moderní ženy používají tento hormonální lék častěji. Důvodem takových dishormonálních poruch může být fáze „zvyknutí si“ na lék, nesprávně zvoleného léku, jeho nesprávného příjmu pacientem nebo neoprávněného stažení. Krvácení tohoto druhu může být buď hojné - šarlatovou krví, nebo prodloužené - hnědé a špinavé.

Co dělat s „hormonálním“ krvácením?

Základním principem pro zastavení takového krvácení je pokus vzít „dvojnásobnou“ dávku obvyklého léku na 2-3 dny. Například u pacienta došlo ke krvácení při užívání kombinované perorální antikoncepce. Můžete zkusit vzít ne jednu, ale dvě tablety z balení v intervalech hodinu nebo dvě, tj. Normální a další číslovací tabletu z balení.

Pokud se průtok krve nezastavil, měla by být „dvojitá“ dávka okamžitě vrácena na obvyklou a balení tablet by mělo být dokončeno obvyklým způsobem - tedy do 21 nebo 28 dnů. Za tímto účelem musí být chybějící tablety odebrány z dalšího balení. Dále by antikoncepce měla být zrušena nebo pokračovat podle obvyklého schématu - je důležité si uvědomit, že při obvyklém způsobu užívání antikoncepčních tablet je vysoká pravděpodobnost opakovaného menstruačního krvácení. Takové akce jsou přípustné ne déle než 3 dny, jinak je nebezpečné užívat zvýšenou dávku hormonů.

Krvácení dělohy intrauterinním zařízením

Intrauterinní systém nebo antikoncepční prostředek, IUD nebo IUD, nazývaný pacienty „spirálou“, je druhým nejoblíbenějším antikoncepčním prostředkem, který se nachází v děložní dutině a zabraňuje implantaci oplodněného vajíčka..

Jak pomoci s krvácením na pozadí IUD?

Nejběžnějším vedlejším účinkem takového antikoncepčního prostředku je hojnější menstruace, tento jev se odráží v oficiálních pokynech pro tento nástroj. Někdy však tento vedlejší účinek překračuje přijatelná očekávání..

  • Jako možnost „zvyknout si na IUD během prvních 2-3 měsíců po podání lze tuto možnost považovat za podmíněně normální. Léčba je v tomto případě symptomatická - její schéma je podobné jako u těžkých období.
  • Při systematickém krvácení je však důležité zjistit, zda je systém správně zadán. To se snadno provádí pomocí ultrazvukového vyšetření pánevních orgánů. Pokud je IUD nesprávně umístěn v děloze, může se objevit bolest a abnormální krvácení z dělohy. V tomto případě musí být „spirála“ odstraněna.

Krvácení dělohy způsobené zánětlivými chorobami

Různé druhy zánětlivých procesů v oblasti ženských genitálií - adnexitida, salpingooforitida, endometritida, cervicitida - jsou často doprovázeny různými druhy a hojením krevního toku. Mohou komplikovat jak akutní proces, tak exacerbaci chronických.

Takové krvácení může být hojné nebo špinavé, často doprovázené bolestí v dolní části břicha a dolní části zad, nepříjemným zápachem vaginálního výtoku a menstruační krve, horečkou, zánětlivými změnami v obecné analýze krve.

Jak zastavit krvácení na pozadí zánětlivého procesu?

  • Nejprve musíte kontaktovat gynekologa, který provede vyšetření a prokáže skutečnost zánětlivého procesu.
  • V tomto případě budou léky první linie přesně antibakteriální a protizánětlivá léčiva, která potlačí kořenovou příčinu problému. Lékař doporučí konkrétní léky a režim s ohledem na kliniku, stížnosti a anamnézu pacienta.
  • Vzhledem k vlivu zánětlivých faktorů a samotných protizánětlivých léčiv na systém srážení krve by bylo užitečné přidat do léčebného režimu léčiva, která ovlivňují systém srážení krve - etamsylát a jeho analogy, tranexam, kyselina aminokapronová.
  • Je důležité pochopit, že u hnisavých procesů (zejména endometritidy - zánětu děložní dutiny) je téměř nemožné bez chirurgických zákroků. Takové intervence jsou nezbytné k vyprázdnění purulentních ložisek a odstranění zaníceného endometria, čímž se zabrání kontrakci dělohy. Gynekologické manipulace se provádějí v nemocnici v celkové anestezii a zabírají relativně málo času..
  • Ve zotavovací fázi mají fyzioterapeutické procedury dobrý účinek - magnetoterapie, elektroforéza, ultrazvuk.

Proud krve na pozadí gynekologických chorob

Tato část se zaměří na nezánětlivá onemocnění ženských genitálií. Patří sem patologické stavy děložní dutiny a endometria: endometriální hyperplázie, endometriální polypy, intrakavitární myomatózní uzliny, jakož i další stavy dělohy a děložního čípku: děložní myomy, endometrióza, cervikální polypy. Tyto nemoci se mohou projevit jako hojná menstruace a intermenstruační krvácení z genitálního traktu.

Odrůdy děložních myomů

Jak zastavit tuto variantu děložního krvácení?

  1. V tomto případě je důležité pochopit základní pravdu - pokud existuje příčina, děložní krvácení je pouze příznakem. Proto je léčba v této fázi symptomatická, tj. Dočasná. Lze použít všechny dostupné metody - bylinné přípravky (vodní paprika, kopřiva, pastýřský sáček), etamsylát a jeho analogy, tranexam, látky kontaminující dělohu, jako je oxytocin nebo methylergometrin.
  2. V některých případech jsou hormonální léky mimořádně účinné - kombinované perorální antikoncepční prostředky (COC), čisté estrogeny, progesteronové přípravky (duphaston, norkolut). Specifický nástroj a cyklus jeho podávání může lékař doporučit pouze po vyšetření a výslechu pacienta, jakož i výsledky ultrazvukových vyšetření a hormonálních panelů.
  3. Nejúčinnější a nejradikálnější léčbou bude konkrétní lék na primární onemocnění - hormonální terapie, chirurgická léčba - manipulace - kyretáž děložní dutiny, hysteroskopie nebo gynekologická operace - odstranění uzlin, koagulace ložisek endometriózy atd..

Poruchy po potratu

Tato část se zaměří na potrat v časných stádiích až do 12 týdnů - jak přirozený (potrat), tak umělý (potrat, vakuové aspirace, lékařský potrat). Normálně se po takových potratech vyskytuje děložní krvácení - děložní dutina je zbavena přerostlého „těhotného“ endometria, krevních sraženin a zbytků tkání plodu. Obvykle se tento stav podobá nejobtížnější menstruaci v trvání a ztrátě krve. Pokud špinění po zákroku nabývá jiného charakteru, naznačuje to patologii postaborčního období.

Jak zastavit krvácení z dělohy po potratu?

  • Hlavním principem zastavení je maximalizace stimulace kontrakce děložního svalu - takže se děloha bude pravděpodobně více stahovat, uzavřít lumen tepen a vyprázdnit dutinu od zbytků těhotenství. K tomu se používá speciální skupina prostředků - uterotonika. Jejich nejjednodušším zástupcem je extrakt z pepře. Hormonální látky, jako je oxytocin, desaminooxytocin, methylergometrin, jsou složitější léky prodávané pouze na lékařský předpis..
  • Pokusy o zastavení takového krvácení by neměly trvat déle než 5 dnů, protože to je spojeno s těžkou ztrátou krve, hromaděním krevních sraženin v děložní dutině a zánětem děložní dutiny..
  • Při neexistenci účinku zkracování terapie je nutné provést ultrazvuk pánevních orgánů a posoudit stav děložní dutiny. Pokud se v dutině vyskytují zbytky tkání plodu, placentární polypy, krevní sraženiny - musí být chirurgicky odstraněny - bez toho se děloha nebude moci stahovat.

Porodnické nebo poporodní krvácení

Poporodní krvácení je jednou z nejnebezpečnějších komplikací v medicíně. Nejvíce ohrožující život jsou časná poporodní krvácení - vznikají do dvou hodin po narození dítěte při poklesu kontraktility dělohy nebo placentárních zbytků v děložní dutině. Lékaři porodnic se s takovými problémy potýkají.

Po propuštění z nemocnice v klasické verzi trvá postpartum spotting - lochia - asi 42 dní a každý den klesá. Pokud se v této fázi něco pokazí, lochia získává bohatou postavu, jasnou šarlatovou barvu, sraženiny nebo nepříjemný zápach. K takovému poporodnímu krvácení z dělohy dochází ze dvou důvodů: infekční komplikace a opožděná kontraktilita dělohy, které jsou úzce propojeny a přecházejí do sebe.

Jak zastavit poporodní krvácení?

  • Nezávislé zastavení doma je možné s jemným krvácením, bez sraženiny, horečky a nepříjemného zápachu. Jinak je nutná lékařská konzultace a speciální studie..
  • Základem pro zastavení krvácení je kontrakce dělohy, jako po potratu. Je důležité vědět, že příroda sama o sobě pomáhá ženě v postpartálním období - konec konců, když je dítě aplikováno na prsa a je to sání, vzniká oxytocin, který snižuje dělohu. Proto je časté podávání a kojení na vyžádání klíčem k úspěšnému průběhu porodu.
  • Podle předpisu lékaře můžete použít uterotoniku, bylinné přípravky, fyzioterapii.
  • S neúčinností konzervativní léčby je prokleté napětí děložní dutiny stimulováno ke kontraktilitě a čistí dutinu.

Když potřebujete naléhavě konzultovat lékaře?

Jak jsme již pochopili, někdy se můžete pokusit problém vyřešit sami, existuje však řada případů, kdy je třeba naléhavě získat schůzku s gynekologem:

Krvácení dělohy. Druhy, příčiny, první příznaky, jak zastavit, první pomoc, léčba krvácení, lidové léky.

Děložní anatomie

Děloha se skládá ze 3 hlavních vrstev:

1) perimetrie - vrstva, která kryje dělohu z vnějšku a prochází do stěny břišní dutiny;

2) myometrium - nejmasivnější vrstva dělohy, sestávající ze svalových vláken, obsahující velké množství cév napájejících dělohu;

3) endometrium - membrána lemující vnitřek děložní dutiny. Je to endometrium během menstruačního cyklu, které zahušťuje a připravuje se na zavedení vajíčka plodu.

Endometrium je rozděleno do dvou vrstev: hlavní (bazální) a funkční, které se odmítá měsíčně, pokud nedochází k oplodnění vajíčka. Odmítnutí funkční vrstvy endometria je to, čemu říkáme menstruace. V případě poruchy hormonálního systému však nemusí být odmítnutí funkční vrstvy účinné. Výsledkem je, že část endometria zůstává a spolu s ní mnoho rozšířených žláz a krevních cév, které začínají krvácet. Takže existuje dysfunkční děložní krvácení.

Druhy a příčiny krvácení z dělohy


Existuje mnoho důvodů, které mohou vést k děložnímu krvácení. Proto pro zjednodušení porozumění a zjednodušení diagnostiky krvácení jsou příčiny rozděleny do určitých kategorií. A tak první dvě velké kategorie jsou:

1) krvácení v důsledku poruch v různých orgánech a systémech, 2) krvácení spojené s poruchami v oblasti genitálií.

Negenitální příčiny krvácení (extragenitální)

  • Infekční choroby (chřipka, spalničky, tyfus, sepse);
  • Krevní nemoci (hemoragická vaskulitida, hemofilie, nedostatek vitamínu K a C atd.)
  • Onemocnění jater (cirhóza);
  • Onemocnění kardiovaskulárního systému (vysoký krevní tlak, ateroskleróza atd.);
  • Snížená funkce štítné žlázy.
  1. Krvácení dělohy v důsledku poruch v oblasti genitálií (genitálií).
Genitální příčiny krvácení mohou nebo nemusí souviset s těhotenstvím..

Genitální příčiny spojené s těhotenstvím (raná stádia)

  1. Poškozené těhotenství (děložní, mimoděložní)
  2. Onemocnění vajíčka (cystická smyčka, chorionepiteliom-maligní nádor)
Genitální příčiny spojené s těhotenstvím (pozdní stádia, porod, poločas):
  • Důvody pozdního těhotenství
    • Placenta previa
    • Jizva dělohy
    • Předčasné přerušení placenty
    • Zničení tkáně na děložním čípku
    • Jiné porodnické příčiny
  • Příčiny při porodu
    • Předčasné přerušení placenty
    • Placenta previa
    • Nízká placenta
    • Roztržení dělohy
    • Vaginální a vulvární poranění
    • Zpožděné vypouštění odděleného následného porodu
    • Porušení placenty
    • Porušení připoutání placenty
    • Měkká poranění
  • Příčiny po porodu
    • Snížený tón dělohy
    • Poranění měkkých pohlavních cest
    • Poporodní retence
    • Endometritida
    • Chorionepiteliom
    • Děložní myomy

Ne těhotné genitální příčiny

  1. Děložní discirkulace
  • Juvenilní (během puberty 12–18 let);
  • Reprodukční (během puberty 18–45 let);
  • Menopauza (menopauza);
  1. Nádory
  • Děloha
  • Vaječník
  1. Ruptura vaječníků, ruptura cyst vaječníků
  2. Poranění dělohy
  3. Infekční a zánětlivá onemocnění

Dysfunkční děložní krvácení (DMC)

Krvácení, ke kterému dochází během normální menstruace, je důsledkem odmítnutí funkční vrstvy endometria v důsledku snížení hladiny ženských pohlavních hormonů (estrogeny, gestageny)..

Normálně je množství ztráty krve 30-40 ml, horní hranice normy je 80 ml. U DMC dochází k těžkému krvácení o více než 100 ml, které se může nebo nemusí shodovat s dobou menstruace..

Krvácení se časově shoduje s menstruací - menoragie, hojnost a prodloužení. Kromě krvácení, ke kterému dochází mezi menstruací - metroragií, mají různé intenzity a jsou nepravidelné.

Dysfunkční děložní krvácení je u žen rozšířené, zejména mezi 30 a 40 lety. Hlavní příčinou DMC je narušení ovulačního procesu.

Neschopnost ovulačního procesu je způsobena poruchou hormonálního systému ženy (změna hladiny a rytmu sekrece luteinizačního a folikuly stimulujícího hormonu). V důsledku toho dochází ke zvýšení sliznice dělohy (endometria) s nedostatečným vývojem žláz a krevních cév, dochází k hromadění krve a stagnaci, narušuje se krevní oběh a mění se propustnost krevních cév. Vytvářejí se tak příznivé podmínky pro výskyt krvácení. A s odmítnutím endometria to není odmítnuto rovnoměrně, což má za následek výskyt krvácení různé závažnosti a trvání.

Kromě toho během takových hormonálních poruch na úrovni dělohy klesá funkce destiček (hlavní buňky koagulačního systému) a zvyšují se procesy ředění krve, což dále zvyšuje krvácení.

Faktory způsobující poruchu hormonálního systému

Příznaky krvácení z dělohy

Časté příznaky:

  • Slabost, závratě
  • Bledost kůže
  • Možná nevolnost, zvracení
  • Mdloby
  • Rychlý a slabý puls
  • Snížení krevního tlaku
Místní příznaky:
  • Vaginální výtok
  • Během menstruace se uvolňuje velké množství krevních sraženin. Rychle a hojně navlhčí podšívku nebo tampón. Častá výměna těsnění v noci (každé 1-2 hodiny).
  • Prodloužení doby krvácení (více než 7-8 dní). Normálně trvá menstruační krvácení 3 až 8 dní.
  • Možné krvácení po pohlavním styku
  • Dysfunkční děložní krvácení je prakticky bezbolestné
  • Krvácení se často neshoduje s obdobím menstruace
Hlavní příznaky krvácení z dělohy během puberty: prodloužené, špinění z pochvy (více než 7-8 dní); krvácení, jehož interval je kratší než 21 dnů; ztráta krve více než 100-120 ml denně.

Krvácení dělohy, které se objevuje po zpoždění menstruace, obvykle hovoří o jejich funkční povaze..

K cyklickému těžkému krvácení dochází častěji u myomu, adenomyózy a onemocnění krve.

První pomoc při krvácení z dělohy

Musím zavolat sanitku?
Ano, potřebujete to a co nejdříve! Zejména pokud dojde ke krvácení poprvé, je žena těhotná a stav se rychle zhoršuje. Neodkládejte záchranný hovor, každá minuta může být rozhodující.

Krvácení dělohy je hrozný signál o porušení v těle ženy. A podle toho by měla reagovat velmi vážně. Nejprve musíte zavolat sanitku nebo se poradit s lékařem. Pouze lékař je schopen adekvátně posoudit situaci, protože existuje mnoho důvodů, které mohou způsobit krvácení z dělohy, a pouze lékařská zkušenost umožňuje holistický pohled na problém.

Následující doporučení jsou vhodnější v případě dysfunkčního děložního krvácení..

Návod:

Efektivní způsoby, jak zastavit krev z rány

V případě poškození krevních cév jiné povahy je nutné krev zastavit včas. To platí zejména pro těžké krvácení, které může být fatální. Aby se zabránilo velké ztrátě krve, je důležité být schopen určit povahu rány a správně poskytnout první pomoc.

Foto 1. Je třeba ošetřit i malou ránu. Zdroj: Flickr (Kenga86).

Druhy krvácení

Poškození cév, které způsobilo krvácení, může být spojeno se zraněním způsobeným vnějším vystavením (traumatické krvácení) nebo zničením krevních cév zevnitř (například růstem nádoru ve stěně cévy)..

Ve směru proudění krve dochází k vnějšímu a vnitřnímu krvácení.

Podle typu poškozené nádoby jsou rozděleny do tří skupin:

  • Arteriální;
  • Žilní;
  • Kapilární.

Jasné oddělení druhů má velký praktický význam, protože každý z nich vyžaduje různé přístupy k poskytování pomoci.

Jak zastavit krvácení

Doma je velmi snadné poškodit pokožku, vzhledem k arzenálu řezných a propichovacích předmětů v kuchyni (nože, strouhadla, trysky na kombajn, sekery na sekání masa). Pokud k takovému obtěžování došlo, první věcí, kterou musíte udělat, je posoudit hloubku poškození tkáně.

I při zkoumání rány je zřejmé: jedná se o povrchní nebo hlubokou ránu. Každá z nich vyžaduje jiná opatření k zastavení krvácení..

Povrchový řez

To znamená poškození, při kterém je narušena integrita pouze kůže a tukové tkáně pod ní. Velké cévy nejsou zraněny, krev proudí rovnoměrně, v malých objemech.

Takové krvácení lze často zastavit samostatně, aniž byste museli jít do nemocnice..

  • Především je třeba ránu důkladně omýt tekoucí studenou vodou. To se provádí za účelem odstranění možné kontaminace tkáně a reflexního zúžení malých cév. I tyto manipulace již pomáhají snižovat krevní ztráty. Dalším krokem je ošetření ran antiseptiky - speciální řešení zabraňující tkáňové infekci.
  • Okraje rány by měly být ošetřeny jodem..
  • Poté se na ránu aplikuje tlakový kryt. K tomu je lepší použít gázový obvaz nebo speciální sterilní tašky (obvykle se nacházejí v lékárničkách). Pokud nic z toho není po ruce, udělá to jakýkoli čistý hadřík (šátek, ručník)..

Poznámka! Pokud se po všech akcích krev nezastaví do 15 minut, měla by být osoba převezena do specializované nemocnice, aby poskytla pomoc.

Hluboký řez

Při takovém poškození je pravděpodobnost destrukce velkých cév, nervů, šlach vysoká, protože rána je mnohem hlubší. Pokud není pomoc poskytnuta včas, je možná smrt..

Algoritmus akcí je následující:

  • Určete typ krvácení. Žilní - krev teče hladce, má tmavou vínovou barvu. Když krvácí z tepen, barva krve je nasycená červeně, vytéká pod vysokým tlakem (přívaly).
  • Chcete-li snížit krevní ztráty, stiskněte krevní cévy na správném místě. To by mělo být provedeno okamžitě, zejména s rozsáhlými řezy. U žilního krvácení je turniket připevněn improvizovanými prostředky pod ránu (dále od srdce), s arteriálním krvácením nad místem poškození (blíže k srdci). Pro tyto účely je vhodný pás, ručník a kus archu. Utáhněte turniket, dokud se krev úplně nezastaví.
  • Zakryjte ránu obvazem co nejvíce sterilním.
  • Zároveň byste měli zavolat sanitku.

To je důležité! Nezapomeňte na čas, kdy se škrtidlo použije, a informujte o tom svého poskytovatele zdravotní péče později. Ještě lepší je zapsat si čas na kus papíru a připevnit jej na přední místo na těle pacienta.

Nejprve při řezání u dětí nepropadejte panice. Protože objem cirkulující krve u dítěte je menší než u dospělého, pak s vážnou ranou, měli byste jednat co nejdříve.

Děti reagují na akutní ztrátu krve mnohem více. Je třeba si uvědomit, že dítě může být vyděšeno zrakem své vlastní krve až do ztráty vědomí. Proto rozptýlit dítě s něčím zajímavým, zkuste tak, aby rána nespadla do jeho zorného pole. Pokud oběť ztratila vědomí, mělo by být provedeno následující:

  • ležel vodorovně.
  • Pokud je to možné, vezměte své dítě na čerstvý vzduch nebo otevřete okno..
  • Pomáhá ráznému tření uší, tváří.

Vyvolává tampon s amoniakem, přivedený k nose.

Co by se nemělo dělat

  • Ránu byste v žádném případě neměli plnit jódovou tinkturou. To povede k chemickému popálení v ráně a bude obtížné ho vyléčit. Toto pravidlo platí také pro řešení brilantní zelené peroxidu vodíku, pokud jde o hluboké poškození..
  • Nedotýkejte se okrajů rány špinavýma rukama..
  • Pokud řezné předměty zůstanou v ráně (například skleněný fragment je zaseknutý), v žádném případě je neodstraňujte. To vede k opakovanému traumatu tkáně a ke zvýšení krevních ztrát..
  • Neodstraňujte obvaz namočený v krvi, ale položte na něj novou vrstvu obvazu..
  • Nemůžete odložit doručení oběti do nemocnice.

To je důležité! Není třeba pít a nakrmit oběť, a to ani s minimální pravděpodobností vnitřního krvácení!

Jaké prostředky pomáhají zastavit krev

K zastavení krve použijte hemostatika, antiseptika nebo lidová léčiva.

Hemostatika

Většina hemostatických látek má úzký rozsah a není předepisována pro malé řezy..

Příkladem jsou drogy:

  • kyselina tranexamová (předepsáno pouze v pooperačním období),
  • kyselina aminokapronová (s nedostatkem koagulačních faktorů v těle),
  • vagotil (používá se hlavně v gynekologii).

Doma se tyto léky nedoporučuje používat, mají mnoho kontraindikací.

Poznámka! Nejlevnější a nejbezpečnější prostředek je roztok peroxidu vodíku. Při aplikaci na okraje rány zastaví kromě antiseptického účinku také krev. Je zvláště účinný při mělkých kožních lézích..

Antiseptika

Pro ošetření kousků jsou tyto přípravky velmi vhodné:

  • chlorhexidin,
  • miramistin,
  • furatsilin (hotový roztok a tablety pro jeho přípravu),
  • diamantové greeny (brilantní zelená),
  • fucorcin,
  • roztok manganistanu draselného.
Foto 2. Jód a brilantní zelená lze aplikovat pouze na okraje rány. Zdroj: Flickr (Kenga86).

Lidové léky

Mezi rostlinami jsou ty, které dokonale zastavují krvácení:

  • Jitrocel list. Nezbytné pro drobné oděrky, škrábance. Obsahuje spoustu antibakteriálních látek, taninů (má svíravý účinek).
  • Řebříček. Pro vnější krvácení se používá čerstvě vymačkaná šťáva z listů této rostliny. Zmrazené listy pomáhají zastavit krev rychleji malým řezem, stačí je připojit k ráně.
  • Kopřiva. Čerstvý listový meč pomůže zastavit průtok krve rychleji a snížit zánět tkáně.

Jak zastavit krev v přírodě a doma

Jak zastavit krev, dezinfikovat mělký a hluboký řez a co dělat, pokud nejsou k dispozici žádné léky - je důležité si to pamatovat pro všechny.

Jak zastavit krev s malým řezem

  1. Opláchněte řez čistou vodou, abyste odstranili viditelné nečistoty. Izolujte ránu, abyste zabránili nové infekci. Sundejte oděv a obuv, pokud se dostanou do kontaktu se střihem..
  2. Dezinfikujte řez. Nejlepší je užívat měkké lékárenské výrobky: chlorhexidin biglukonát (nehoří), brilantní zelená (barvy pokožky), peroxid vodíku (bublinky a spálí). Agresivnější produkty - jód, vodka nebo alkohol - spálí pokožku a řez se uzdraví déle. Ale pokud není nic jiného, ​​vezměte je.
  3. Nyní musí být řez chráněn před dalšími bakteriemi. Pokud vám ublížíte prstem nebo rukou - je vhodné je obvazovat, pokud je poškozena širší část těla - náplast nebo sterilní gáza pomůže.
  4. Ránu příliš netahejte. Proudění vzduchu jí pomůže léčit se rychleji a léčit se..

Pokud po nějaké době začne řez otokovat nebo se stane nepřirozeným, poraďte se s lékařem: může to být příznak infekce..

Pokud se proříznete v přírodě, nemáte po ruce žádné léky a nemůžete se dostat do nejbližší lékárny, zastavit krev můžete pomocí hacků z přírodního života:

  • Jitrocel. Jako dítě nám pomáhal se zlomenými koleny a dnes úspěšně uzdraví řez. Tato rostlina má antiseptické a hojivé účinky na rány - s tím bude každý řez tažen beze stopy. Jen opláchněte několik listů jitrocelu, zapamatujte si je ve svých rukou, aby vynikla šťáva a připojte se k bolestivému místu..
  • Web. Pokud se při procházce lesem proříznete, je na řezu položena síťka pavučin, která s mírným poškozením zastaví průtok krve..
  • Strouhanka. Kousek buničiny odebraný ze středu role, trochu navlhčit vodou a ležel na řezu. Po chvíli se krev zastaví.

Ujistěte se, že jste ránu ošetřili antibakteriálním lékem co nejdříve, abyste předešli riziku infekce..

Jak zastavit krev hlubokým řezem

  1. Vizuálně posoudit poškození. Pokud je rána tak hluboká, že jsou vidět vrstvy kůže, tuku a svalů, okamžitě vyhledejte kvalifikovanou lékařskou pomoc!
  2. Při vlastní léčbě před poškozením rány umístěte poškozenou část těla nad úroveň srdce. Posaďte se nebo si lehněte: to pomůže zmírnit průtok krve v místě řezu..
  3. Pokud jsou v těle cizí předměty (kus skla nebo ostrý kov), zkuste je opatrně odstranit.
  4. Nepokoušejte se ránu okamžitě vytáhnout: krev tekoucí z řezu ji pomáhá vyčistit.
  5. Pomocí antiseptika upravte okraje řezu. Na samotnou ránu naneste sterilní kus látky (obvaz nebo gázu).
  6. Poté co nejdříve vyhledejte lékaře, abyste vyloučili riziko otravy krví nebo infekce rány..

Jak zastavit krvácení doma

Poranění způsobující krvácení jsou velmi častá, ale i drobné krvácení způsobené poraněním a poškrábáním musí být zastaveno. Tato zranění se často mohou léčit doma, ale je důležité, aby osoba věděla, jak to bezpečně udělat. Každý, kdo léčí ránu, by si měl umýt ruce a nosit latexové rukavice.

  1. Vyvinout tlak. Pevný a konstantní tlak na ránu je nejlepším způsobem, jak zastavit krvácení. Na ránu položte čistý a suchý kus materiálu, například obvaz, ručník nebo hadřík, a zatlačte jej oběma rukama. Udržujte dostatečně silný a trvalý tlak, dokud se krvácení nezastaví.
  2. Zvedněte postiženou končetinu. Snížení průtoku krve také pomůže zastavit krvácení, takže pokud možno zvýší postiženou oblast. Pokud tedy dojde k poranění ruky, mělo by se zvednout nad hlavu, pokud poranění dolní končetiny - lehnout a zvýšit postiženou oblast nad srdeční hladinou.

Aplikováním ledu na ránu se zužují krevní cévy, čímž se krevní sraženina zrychlí a zastaví krvácení. Nejlepší způsob, jak toho dosáhnout, je zabalit led do čistého suchého hadříku a položit na ránu..

Čaj je populární lék na krvácení po zubních výkonech. Faktem je, že taniny obsažené v čaji vykazují hemostatickou aktivitu, stejně jako svíravý účinek, který způsobuje zahušťování krve. Čaj je také druh antiseptika, který ničí bakterie a pomáhá předcházet infekcím rány..

vazelína

Mnoho kosmetiky, včetně balzámů na rty, obsahuje vazelínu. Obsahuje směs olejů a vosků, které lze použít k ochraně pokožky. Vaseline se nejlépe používá k zastavení krvácení z malých řezů. Po ukončení krvácení očistěte ránu a otřete pokožku suchým hadříkem, abyste odstranili zbývající vazelínu.

Líska čarodějnice

Výrobky pro externí použití založené na tomto závodě jsou určeny k zastavení krvácení.

Prostředek proti pocení

Chlorid hlinitý v antiperspirantu může pomoci zúžit krevní cévy, což pomáhá zastavit krvácení. Studie z roku 2015 ukázala, že chlorid hlinitý je rychlý a účinný způsob kontroly menších vnějších krvácení..

Ústní voda

Alkohol obsažený v ústní vodě působí jako svíravý a jeho použití v ranách v ústní dutině umožňuje rychlé srážení krve. Kyselina aminokapronová může také pomoci léčit orální krvácení způsobené zubním zákrokem..

Je třeba poznamenat, že i když se krvácení zastavilo, je důležité, aby rána zůstala čistá, aby se zabránilo rozvoji infekce. Opláchněte ránu studenou vodou a myjte okolní tkáň mýdlem. Zabraňte vniknutí mýdla do rány. Pokud je to možné, odstraňte špínu uvnitř rány pinzetou. Před použitím pinzetu otřete alkoholem. Jakmile je krvácení zastaveno, malé rány by měly být zakryty bandáží, aby se zabránilo infekci.

Závěr

Existuje několik typů krvácení, které lze považovat za život ohrožující a které vyžadují lékařský zásah, včetně: pokud krev rychle uniká z rány, nepřestává proudit, namočí oblečení a obvaz atd. Pokud je osoba s krvácením v bezvědomí nebo dezorientovaná, V takovém případě byste se měli také poradit s lékařem nebo zavolat sanitku.

I když krvácení přestalo, měli byste navštívit lékaře, pokud: šití může být nezbytné, není možné odstranit špínu z rány, dochází k vnitřnímu krvácení nebo modřinám, existují známky infekce rány, zranění bylo způsobeno kousnutím zvířete nebo člověka, za posledních 5 let nebyla osoba očkována z tetanu dochází k nekontrolovanému krvácení.

Jak zastavit krvácení z dělohy? Důvody, typy a léčba

Co je děložní krvácení?

Krvácení dělohy je výtok krve z dělohy. Nejčastěji se jedná o závažný příznak nemocí ženského těla. Jakékoli krvácení z dělohy by mělo být diagnostikováno včas a ženě by měla být poskytnuta lékařská pomoc. Ignorování tohoto příznaku má vážné následky, včetně smrti. Je důležité vědět, že normální menstruační krvácení se týká pouze menstruace, jejíž trvání je až 5 dnů, se stabilním přerušením, které trvá 28 dní. Všechny ostatní krvácení je patologické a vyžaduje lékařský dohled..

Podle statistik je krvácení dělohy, které je patologické povahy, spojeno s organickými chorobami tohoto orgánu nebo vaječníků ve 25% případů. Zbývajících 75% je krvácení spojené s hormonálními poruchami a nemocemi v oblasti genitálií.

Menstruace (menstruace) je jediný fyziologicky normální typ děložního krvácení. Obvykle trvá tři až pět dní a interval mezi menstruací (menstruační cyklus) obvykle trvá 21 až 35 dnů. Nejčastěji, během prvních pár dnů menstruace, propouštění není hojné, další dva - zesilují a na konci se opět stávají vzácnými; ztráta krve v těchto dnech by neměla být vyšší než 80 ml. Jinak se vytvoří anémie z nedostatku železa..

U zdravých žen je menstruace bezbolestná. V případě bolesti, slabosti a závratě by se žena měla poradit s lékařem.

Počátek menstruace obvykle nastává po 11-15 letech a trvá až do konce reprodukčního období (menopauza). Během těhotenství a kojení nedochází k menstruaci, je to však dočasné..

Je důležité si uvědomit, že včasný výskyt špinění u dívek (do 10 let), jakož i u žen po menopauze (45–55 let), je alarmujícím příznakem závažných onemocnění..

Někdy špinění ve středu cyklu (10. až 15. den po ukončení menstruace) se může stát běžnou možností. Jejich příčinou jsou hormonální fluktuace po ovulaci: stěny děložních cév se stávají příliš propustnými, takže vaginální výtok může mít krevní nečistoty. Toto propuštění by nemělo trvat déle než dva dny. Příčinou krvavého výboje je někdy zánětlivý proces, takže žena by se měla vždy poradit s gynekologem.

Varianta normy je také implantační krvácení způsobené zavedením embrya do děložní stěny. K tomuto procesu dochází jeden týden po početí..

Jaké je nebezpečí krvácení z dělohy?

Krvácení dělohy má schopnost rychle se budovat, nezastavovat se na dlouhou dobu a vzdát se špatného zastavení.

Proto v závislosti na tom, jaký typ krvácení má žena, může být nebezpečné následky, jako jsou:

Při mírné, ale pravidelné ztrátě krve se může vyvinout anémie různé závažnosti. Začíná, je-li objem uvolněné krve 80 ml. Přestože v takových podmínkách neexistuje žádné přímé ohrožení života ženy, nelze tento proces ignorovat.

Velká ztráta krve může být způsobena současným těžkým krvácením, které je obtížné zastavit. Nejčastěji je nutný chirurgický zásah, doplnění ztracené krve a odstranění dělohy.

Nebezpečí progrese základní nemoci. V tomto případě mluvíme o malé ztrátě krve, na kterou žena nevěnuje pozornost a nehledá lékařskou pomoc. Současně i malá množství ztráty krve mohou vést buď k velkému krvácení, nebo ke skutečnosti, že nemoc, která ji způsobí, se stane zanedbanou formou..

Nebezpečí krvácení u těhotných žen nebo žen po porodu je, že může skončit šokovým stavem. Intenzita a závažnost tohoto stavu je způsobena skutečností, že děloha není schopna plně zkrátit a nezávisle zastavit ztrátu krve.

Příčiny krvácení z dělohy

Existuje mnoho důvodů, které mohou způsobit krvácení z dělohy. Za účelem jejich systematizace je třeba si uvědomit, že způsobená ztráta krve může být porušením práce v systémech orgánů i porušením v oblasti genitálií..

Mezi extragenitální příčiny děložního krvácení, tj. Ty, které jsou způsobeny porušením práce negenitálních orgánů, patří:

Některé nemoci infekční povahy jsou: sepse, tyfus, chřipka, spalničky.

Onemocnění krvetvorby jsou: hemofilie, hemoragická vaskulitida, nízká hladina vitamínu C a K atd..

Klapka Urethry.

Poruchy činnosti kardiovaskulárního systému, například hypertenze, ateroskleróza atd..

Snížená funkce štítné žlázy.

Příčiny krvácení z dělohy jsou genitální, což může být spojeno se ženou, která nosí dítě.

Během těhotenství se rozlišují následující příčiny krvácení z dělohy:

Patologie vajíčka.

Přítomnost jizvy na děloze.

Placenta previa, její nízká poloha nebo předčasné oddělení.

Různé procesy ničení děložní tkáně.

Roztržení dělohy během porodu.

Poranění porodního kanálu (vagina nebo vulva).

Porušení nebo zpoždění odešlého následného porodu.

U žen, které nemají dítě, se může objevit krvácení z pohlavních orgánů. Příčiny jejich volajících zahrnují:

Discirkulační krvácení, které může být zase klimatické, reprodukční a juvenilní.

Nádory vaječníků nebo dělohy, které jsou benigní i maligní, například fibromyomy.

Adenomyóza, charakterizovaná zavedením děložní sliznice do její stěny.

Roztržení cysty nebo roztržení samotného vaječníku.

Jakákoli zranění dělohy.

Nemoci, které jsou zánětlivé povahy, zahrnují cervicitidu, vaginitidu, endometritidu, erozi, endocervikózu.

Poškození vnějších genitálií.

Užívání perorálních kontraceptiv.

Krvácení dělohy s menopauzou

Je chybou předpokládat, že během menopauzy nemá žena žádný výtok. I v období premenopauzy však musí věnovat pozornost své povaze a množství. Někdy může menstruace chybět několik měsíců a někdy chodí pravidelně. Důvodem je skutečnost, že ovulace má jinou frekvenci a dochází také k kolísání hladin hormonů. Tyto změny jsou považovány za normální a neměly by vyvolávat obavy žen.

Chcete-li ji upozornit a stát se příležitostí kontaktovat lékaře, měli byste:

Silné krvácení, které hygienické výrobky nezvládnou.

Vypouští doprovodné sraženiny.

Krvácení mezi menstruací.

Trvání krevního výtoku po dobu tří dnů než obvykle.

Nemůžete opustit takové děložní krvácení s menopauzou, protože mohou naznačovat hormonální nerovnováhu, děložní polypy nebo myom, endokrinní poruchy, nádory vaječníků a jiná závažná onemocnění..

Krvácení dělohy s hormonálním selháním

U ženy s hormonálním selháním, ke kterému došlo v těle, může dojít ke krvácení z dělohy. Tento problém se týká spravedlivějšího sexu v každém věku. K tomu dochází, když je množství hormonů narušeno nebo když se změní jejich poměr.

Hormonální selhání může být způsobeno několika důvody:

K narušení dochází v důsledku skutečnosti, že mozek řádně neupravuje svou produkci, například patologiemi hypofýzy..

Někdy se krvácení otevře kvůli patologii pohlavních žláz. K tomu může dojít v důsledku zánětlivých procesů ve vaječnících, s nádory, cystami.

Syndrom chronické únavy, zejména zhoršený hladováním a vyčerpáním, může také způsobit krvácení.

K výrazným hormonálním poruchám dochází během puberty dívky, během těhotenství a po porodu, po potratu.

Někdy se může projevit dědičná predispozice a příjem některých hormonálních tablet.

Prodloužené krvácení se může vyvinout v souvislosti s lékařským potratem, který nedávno získal impuls..

K léčbě krvácení způsobeného hormonálními poruchami je nutný individuální přístup. Závisí to na příčině krvácení z dělohy..

Krvácení dělohy po císařském řezu

Po císařském řezu by měla být žena pod lékařským dohledem. Krvácení nejčastěji trvá přirozeně trochu déle než po porodu. Důvodem je skutečnost, že na děloze se tvoří jizva, což ztěžuje kontrakturu. Normálně se krvácení úplně zastaví po několika měsících. Pokud bude pokračovat, musí žena tento problém nahlásit lékaři.

Příčinou patologického krvácení po operaci je nejčastěji hemostáza. Proto, aby se tento problém odstranil, musí lékaři pečlivě, ale opatrně vyříznout stěny dělohy. Pokud nelze krvácení zastavit, je nutná extirpace.

Pokud je krvácení hypotonické, není vždy možné ho zastavit, protože k němu dochází poté, co se začne stahovat děloha. Nadměrná ztráta krve může vést k hypotonickému šoku. Je nezbytné doplnit krevní rezervy transfuzí a manuálním vyšetřením dělohy, aby se zjistily možné rezidua placenty, stanovila kontraktilní funkce dělohy a vytvořila existující mezera.

Kritickým opatřením, které lékaři přijímají, aby zachránili ženský život, je odstranění dělohy. Tato metoda se používá, pokud nelze zastavit krvácení po císařském řezu jinými metodami (elektrická stimulace dělohy, ligace krevních cév, podávání uterotoniky)..

Druhy patologického krvácení z dělohy

Gynekologové děložního krvácení jsou rozděleni do mnoha typů. Ale jsou tu nejčastější:

Krvácení mladistvých. Jsou charakteristické pro nástup puberťaček. Mohou být vyvolány řadou faktorů, například častými nemocemi, zvýšenou fyzickou námahou, špatnou výživou atd. V závislosti na množství ztracené krve může takové krvácení vést k anémii různé závažnosti.

Hluboké krvácení z dělohy by mělo být projednáno, pokud není doprovázeno bolestí. V tomto případě se objemy ztracené tekutiny mohou lišit. Existuje mnoho důvodů, může to být odložený potrat, vaginální infekce nebo užívání hormonálních látek atd..

Acyklické krvácení se vyznačuje tím, že se vyskytuje mezi menstruačními cykly. Může to být způsobeno fibroidy, cystami, endometriózou a dalšími patologiemi. Pokud je pravidelně pozorováno acyklické krvácení, je nutná lékařská konzultace. Ačkoli tento druh není vždy příznakem jakékoli patologie.

Anovulační krvácení je charakteristické pro ženy, které vstoupily do menopauzy a pro adolescenty podstupující pubertu. Je to způsobeno skutečností, že folikulární zrání a produkce progesteronu jsou narušeny v nepřítomnosti ovulace. Tento typ je nebezpečný, protože bez léčby může vyvolat vývoj zhoubných nádorů..

Dysfunkční děložní krvácení nastává, když jsou vaječníky narušeny. Charakteristickým rysem je to, že k němu dochází po menštruaci po dlouhou dobu a při ní dochází k velké ztrátě krve.

K hypotonickému krvácení dochází v důsledku nízkého tónu myometria, po potratu atd., Nejčastěji se objevuje po porodu.

Dysfunkční děložní krvácení

Dysfunkční děložní krvácení zahrnuje krvácení spojené s narušenou produkcí pohlavních hormonů produkovaných endokrinními žlázami. Mohou se vyskytovat téměř v každém věku, a to jak během puberty, tak i během menopauzy a v reprodukčním období života ženy. Tato patologie je rozšířená..

Tento typ krvácení se vyjadřuje tím, že se prodlužuje doba menstruace a zvyšuje se množství ztracené tekutiny. Bez léčby to vždy vede k rozvoji anémie. Hlavním rysem je dlouhodobá absence menstruace, někdy až šest měsíců, a poté výskyt krvácení, který má různé síly.

Dysfunkční krvácení může být ovulační (narušující ženy v reprodukčním věku) a anovulační (častěji se vyskytují u dospívajících a žen během premenopauzy). Poruchy cyklu jsou v tomto případě vyjádřeny v hojném a nepravidelném období, s dlouhými (více než 35 dnů) a krátkodobými (méně než 21 dny) intervaly, v nepřítomnosti období delší než šest měsíců.

Taktika léčby závisí na věku pacienta a na přítomnosti souběžné patologie. Může být lékařský i chirurgický. V období dospívání se však k chirurgickému zákroku přistupuje pouze v naléhavých případech. Konzervativní terapie spočívá v užívání hormonů. Pokud je dysfunkční děložní krvácení neléčeno, může to vést k neplodnosti, potratům, chronické anémii, rakovině endometria, šoku a dokonce i smrti..

Atonické děložní krvácení

Atonické krvácení je charakterizováno skutečností, že se tvoří, když se děloha stává neschopnou stahovat. Nedostatek kontraktility v porodnické praxi se označuje jako Kuwelerova děloha. Charakteristickým rysem atonického krvácení je nulový tón a podobná reakce na zavedení uterotoniky.

Pokud není možné zastavit krvácení pomocí specializovaných léků, aplikuje se na zadní ret děložního hrdla tlustý šev, další svorky se použijí k sevření děložní tepny.

Pokud by tyto metody byly neúčinné a ztráta krve nemohla být zastavena, pak jsou považovány za přípravu na operaci odstranění dělohy. Za masivní ztrátu krve se považuje 1200 ml. Před úplným odstraněním dělohy se provádějí pokusy ligovat cévy metodou Tsitsishvili, elektrickou stimulací (tato metoda je stále méně populární a lékaři ji postupně opouštějí), akupunkturou. Je důležité neustále doplňovat ztracenou krev.

Hypotonické krvácení z dělohy

Tento druh je charakterizován skutečností, že tón myometria klesá. K takovému krvácení dochází se zpožděním v děložní dutině vajíčka, se separací placenty po jejím uvolnění. Důvod spočívá v hypotenze dělohy po porodu, kdy se kontrakce vyskytují zřídka a jsou spontánní. Kritický stupeň tohoto stavu se označuje jako atony, když kontrakce zcela chybí.

Úkoly, kterým čelí lékaři, jsou především:

Rychlé zastavení krvácení.

Doplnění deficitu bcc.

Prevence ztráty krve více než 1200 ml.

Sledování krevního tlaku a zabránění jeho poklesu na kritickou úroveň.

Léčba je zaměřena na obnovení motorické funkce dělohy co nejdříve. Pokud existují zbytky fetálního vajíčka, musí být odstraněno buď rukou, nebo kyretou. Pokud dojde po porodu k hypotonickému krvácení, je třeba co nejdříve stlačit placentu, pokud to nepomůže, je nutné ji odstranit ručně. Nejčastěji je to odstranění placenty, které pomáhá obnovit motorickou funkci dělohy. V případě potřeby proveďte její jemnou masáž pěstí.

Jako léčivé přípravky je indikováno podávání pituitrinu nebo oxytocinu. V některých případech je efektivní umístit močový měchýř na žaludek obsahující podráždění ledu nebo dělohy etherem. Za tímto účelem se do zadního vaginálního fornixu vloží navlhčený tampon. Pokud hypotenze není přístupná indikované terapii, jsou provedena opatření specifická pro děložní atonii.

Acyklické děložní krvácení

Acyklické děložní krvácení se nazývá metrorrhagie. To není spojeno s menstruačním cyklem, který je normální, charakterizovaný úplnou absencí jakékoli periodicity..

Tento stav se může náhle objevit a může být spojen s těhotenstvím ženy, neúplným potratem, placentou previa, mimoděložním těhotenstvím, opožděnou částí placenty atd..

Acyklické krvácení, pokud žena nenarodí dítě, lze pozorovat s patologiemi, jako jsou děložní myomy, benigní nádory. Pokud je nádor maligní, je ve stadiu jeho rozpadu pozorována metroragie.

Není možné popsat stupeň intenzity ztráty krve, protože výtok může být špinavý, hojný, s nečistotami krevní sraženiny a bez ní..

Je důležité věnovat zvýšenou pozornost acyklickému krvácení u žen, které jsou v menopauze, a to jak v počáteční fázi, tak několik let po ukončení pravidelné menstruace. V žádném případě by neměly být vnímány jako obnovená ovulace. Metroragie v tomto období vyžadují pečlivé studium, protože jsou často příznaky maligního procesu, například sarkomu.

Průlomové krvácení z dělohy

Průlomové krvácení z dělohy se vyvíjí na pozadí hormonální poruchy. Vyznačují se nerovnováhou mezi estrogenem a progesteronem. Někdy dochází ke krvácení tohoto typu na pozadí ženy užívající perorální antikoncepci. V tomto případě je průlomové krvácení reakcí adaptace na léčivo. Pokud ke krvácení, které neodpovídá menstruačnímu cyklu, dojde po užití předepsaného léku, měli byste se poradit se svým lékařem o úpravě dávky nebo výměně léčivého přípravku..

Pokud dojde k poškození stěny dělohy spirálou, může dojít i k průlomovému krvácení. To nelze ignorovat, spirála musí být okamžitě odstraněna.

Nejčastěji je ztráta krve při průlomovém krvácení zanedbatelná, návštěva u lékaře by však neměla být odložena..

Anovulační krvácení z dělohy

K tomuto krvácení dochází během přestávky mezi menstruací, jejich příčiny jsou různé, včetně toho, že mohou být projevem nemoci. Nejčastěji anovulační krvácení trvá dlouho, trvá déle než 10 dní, je acyklické. Ženy takovou ztrátu krve trpí buď při zániku reprodukční funkce, nebo při jejím vzniku.

Toto krvácení se také nazývá jednofázové, při jeho otevření se netvoří luteum, vývoj folikulu se vyskytuje s porušením, ovulace chybí.

Toto krvácení může být hyperestrogenní, když folikul dozrává, ale nepraskne, a hypoestrogenní, když dozraje několik folikulů, ale nejsou zcela zralé.

Během reprodukčního období života ženy je vzácně pozorováno anovulární krvácení z dělohy. Podobné jevy jsou spojeny s narušeným fungováním hypophozotropní zóny po stresu, otravě, infekcích.

Podle adolescentů je tento typ krvácení docela běžný. Podobná porušení představují až 12% všech gynekologických chorob. V tomto případě může být rozhodujícím faktorem špatná výživa, mentální trauma, fyziologické přetížení.

Děložní discirkulace

Výskyt discirkulačního děložního krvácení je způsoben narušením funkce vaječníků. Někdy slouží jako impuls vnější faktory, jako jsou virové infekce, stres atd. Ztráty krve nejsou velké, jsou pozorovány po menštruaci po dlouhou dobu.

Krvácení dělohy sraženinami

Ženy často pozorují přítomnost sraženin při krvácení z dělohy. Lékaři nejčastěji vysvětlují svůj vzhled tím, že děloha během intrauterinního vývoje prošla určitými abnormalitami. Proto krev ve své dutině stagnuje a vytváří sraženiny.

Menstruace nejčastěji způsobuje těžší nepohodlí u těchto žen, zejména když se vyskytují se zvýšenou hormonální hladinou. Někdy je to vrozená anomálie, která může způsobit zvýšené krvácení a přítomnost četných sraženin ve výboji.

Kromě skutečnosti, že anomálie jsou vrozené povahy, lze je získat během života. Tyto jevy jsou spojeny s profesními charakteristikami žen a zneužíváním špatných návyků. Během menstruace krevními sraženinami často dochází k těžkým řezným bolestem u žen. Aby se vyloučila přítomnost patologického procesu, je důležité vyhledat radu gynekologa.

Odchylky v hormonálním pozadí mohou někdy vést také ke vzniku sraženin. K objasnění důvodu je třeba podstoupit řadu testů, včetně hormonů štítné žlázy a hormonů nadledvinek, abyste zjistili hladinu progesteronu a estrogenu.

Přítomnost sraženin, silná bolest v podbřišku, silné krvácení během menstruace, acyklické mini krvácení - to vše nejčastěji naznačuje endometriózu. Taková diagnóza je stanovena po důkladné diagnóze a vyžaduje odpovídající léčbu..

Příčinou může být někdy špatná koagulace krve a některé komplikace, které se objevily po porodu.

Krvácení dělohy během těhotenství

Příčiny krvácení z dělohy během těhotenství jsou nejčastěji potrat, onemocnění dělohy, mimoděložní těhotenství a poškození placenty..

Potrat je doprovázen silnými křečovitými bolestmi v podbřišku, krvácení je intenzivní, barva krve je od světlé šarlatové po tmavou. U mimoděložního těhotenství je krvácení doprovázeno zhoršením celkového stavu, malátností, nevolností, zvracením, pocením a mdloby. Krev je tmavé barvy, obvykle přichází s sraženinami.

Během pohlavního styku nebo gynekologického vyšetření může dojít k poškození cév děložního hrdla během těhotenství. Takové krvácení obvykle není hojné a neprodlouží se..

Pokud je placenta poškozená nebo přítomná, může se ve druhém nebo třetím trimestru objevit krvácení z dělohy. Krvácení je obvykle velmi závažné. Představuje vážné ohrožení života a zdraví nastávající matky a jejího dítěte.

Je třeba si uvědomit, že krvácení dělohy u těhotných žen je velmi nebezpečné, takže žena by měla určitě zavolat lékařský tým, který jí poskytne pomoc v nouzi.

První pomoc při krvácení z dělohy

První pomoci při krvácení z dělohy je co nejdříve zavolat sanitku. To platí zejména v případě, kdy žena nosí dítě, její ztráta krve je hojná, její stav se zhoršuje. V tomto případě se počítá každá minuta. Pokud neexistuje způsob, jak zavolat lékařský tým, musíte ženu do nemocnice doručit sami.

Jakékoli krvácení z dělohy představuje vážné ohrožení života a zdraví, proto by reakce měla být vhodná.

Kategoricky je při dysfunkčním krvácení zakázáno aplikovat horký nebo teplý topný polštář na žaludek, ponořit se s jakýmikoli formulacemi, vykoupat se, užívat drogy, které pomáhají redukovat dělohu..

Nezávisle, doma až do příjezdu sanitky, může být ženě nápomocna následující:

Žena musí být uložena do postele, nejlépe na zádech, a nohy položeny na nějaký druh vyvýšeniny. K tomu můžete dát polštář nebo váleček z přikrývky. Bude tedy možné udržovat vědomí pacienta, zejména pokud je úbytek krve působivý.

Na žaludek musí být aplikováno něco studeného. Pokud není po ruce topná podložka, může být led zabalen do běžného hadříku. Led lze nahradit běžnou lahví naplněnou studenou vodou. Doba expozice chladu je až 15 minut, pak přestávka 5 minut. To pomůže zúžit krevní cévy, což znamená mírně snížit krvácení.

Žena musí být opilá. Vzhledem k tomu, že není možné dát kapátko doma, je nutné pacientovi nabídnout dostatek pití. Obyčejná voda a sladký čaj udělají. To přispěje ke ztrátě tekutin spolu s krví, glukóza zajistí výživu nervových buněk v mozku..

Užívání léků by mělo být zacházeno s velkou opatrností, zejména pokud žena nosí dítě. Než je vezmete, musíte se vždy poradit s lékařem, ale někdy se stane, že taková příležitost chybí. Proto je nutné znát názvy hemostatik a jejich minimální dávku. Mezi ně patří Vikasol (užívaný 3krát denně, v dávce 0,015 g), kyselina askorbová (maximální denní dávka 1 g), Dicinon (užívaný 4krát denně, v dávce 0,25), glukonát vápenatý (1 tableta až 4krát) denně). Před použitím je důležité si uvědomit, že všechny léky mají vedlejší účinky..

Jak zastavit krvácení z dělohy?

Když přijde posádka sanitky, její akce budou následující:

Na břicho ženy je umístěna bublina obsahující led..

Pokud je krvácení těžké, měla by být žena doručena do vozu na nosítkách.

Hospitalizace pacienta s přímým přenosem na lékaře.

Zavedení řešení síranové magnézie s hrozbou nebo počátkem potratu. Nebo v případě spontánního potratu se ženě intravenózně injikuje chlorid vápenatý a kyselina askorbová zředěná glukózou. Může být podána injekce etamsylátu.

Lékaři v nemocnici používají hormonální léky k zastavení krvácení, pokud žena dosud nenarodila, nemá podezření na nádor. Hormony zahrnují Jeannine Regulon atd. První den podávají zvýšenou dávku (až 6 tablet), v následujících dnech o jednu tabletu méně, čímž se získá 1 kus. Gestogeny se někdy používají, ale lze je použít pouze při nepřítomnosti těžké anémie..

Hemostatická činidla mohou být také použita, například, Dicinon, Vikasol, Ascorutin, kyselina aminokapronová.

Někdy se používá chirurgický zákrok, jako je kyretáž dělohy (účinná metoda zastavení ztráty krve), kryodestrukce (metoda bez kontraindikací), laserové odstranění endometria (používá se u žen, které již neplánují mít děti).

Léčba krvácení z dělohy

Léčba krvácení z dělohy do značné míry závisí na příčinách a věku pacienta.

Adolescenti jsou často předepisováni léky snižující dělohu, léky, které zastavují krev a posilují stěny krevních cév. Doporučuje se také užívat vitaminy, bylinné medicíny, méně často - hormonální léky, které regulují menstruační cyklus. Ženy v reprodukčním věku jsou předepisovány hormonální léky, někdy podstupují chirurgický zákrok (fibromyom, endometrióza dělohy atd.) Po menopauze krvácení z dělohy nejčastěji indikuje onkologické patologie dělohy a vaječníků, proto léčba vyžaduje hlavně chirurgický zákrok, včetně odstranění dělohy a jejího dělohy přívěsky.

Při léčbě je nejdůležitější včas diagnostikovat příčiny krvácení, takže nemocné ženy by měly okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Autor článku: Valentina Vladimirovna Lapikova | Gynekolog, reproduktolog

Vzdělávání: Diplom "Porodnictví a gynekologie" byl získán na Ruské státní lékařské univerzitě Federální agentury pro zdraví a sociální rozvoj (2010). V roce 2013 absolvovala postgraduální školu na NIMU im. N.I. Pirogova.