Opožděná menstruace - 23 důvodů, proč nemáte období

Tampony

Opožděná menstruace se nazývá zpoždění cyklického krvácení u žen. Gynekologové souhlasí, že zpoždění menstruace až na 3 dny je normou. Ideální menstruační cyklus je 28 dní, ale u žen je vzácný. Ženský reprodukční systém je složitý mechanismus, takže malá zpoždění jsou přijatelná.

Opožděná menstruace na více než 3 dny může nahlásit poruchu cyklu, onemocnění ženských pohlavních orgánů nebo těhotenství a vyžaduje diagnózu. Lékaři nedoporučují pokusit se přizpůsobit cyklus sami a způsobit menstruační krvácení lidovými prostředky. Pokud se tak stane, může to komplikovat diagnózu a v případě těhotenství komplikovat její průběh..

Proč dochází ke zpoždění menstruace

Mírné zpoždění menstruace může být způsobeno změnami rytmu života, výživy, klimatu. Gynekologové rozlišují následující příčiny zpoždění, které nesouvisejí s nemocemi žen:

  • podvýživa;
  • nedostatek spánku;
  • tvrdá fyzická práce;
  • stres;
  • náhlá změna hmotnosti;
  • prudká změna sexuality;
  • dramatické změny klimatu, například při cestování do vzdálené země;
  • brát silné léky;
  • příjem hormonů;
  • intoxikace otravou jídlem nebo chemikáliemi, kouřením nebo alkoholem.

Mnoho z těchto okamžiků je přítomno v životě moderní ženy, takže malé zpoždění menstruace by nemělo vyvolávat obavy. Současně mohou být možnými příčinami zpoždění různé nemoci. Pokud je zpožděná menstruace doprovázena dalšími příznaky, je třeba postupovat opatrně. Hlavní nemoci, které způsobují zpoždění menstruace, jsou:

  • hormonální poruchy, nejčastěji - dysfunkce štítné žlázy;
  • endometrióza;
  • novotvary v děloze a přívěsky;
  • syndrom polycystických vaječníků;
  • infekční choroby genitourinárního systému;
  • nádor hypofýzy;
  • nachlazení.

V období dospívání se tělo formuje, takže cyklus se zpožděním menstruace je normální jev. Vytvoření trvalého cyklu může trvat 1-2 roky.

Nástup sexuální aktivity může posunout cyklus o několik dní, je to způsobeno stresem a hormonálními příčinami. Pokud však zpoždění trvá déle, musíte se poradit s lékařem.

Během kojení po porodu může menstruace po dlouhou dobu chybět a poté může dojít ke zpoždění. Cyklus se normalizuje po ukončení laktace.

V klimakterickém období může zpoždění menstruace naznačovat hormonální změny v těle: reprodukční funkce mizí. Jedná se o přirozený proces, pokud neexistují žádné další příznaky nemoci..

A samozřejmě těhotenství je přirozenou příčinou opožděné menstruace. Menstruace se vrací několik měsíců po porodu.

Absence menstruace může být také pozorována po potratu nebo jiných operacích a menstruace může chybět po užití hormonální antikoncepce.

Jak zjistit důvod zpoždění menstruace

Nalezení příčiny zpoždění menstruace pomůže sledovat tělo ženy, laboratorní testy a vyšetření.

Se zpožděním až 3 dny není nutné konzultovat lékaře. Musíte si pamatovat vlastnosti svého života za poslední měsíc a přemýšlet o tom, co by mohlo způsobit narušení cyklu. U žen je to často spojeno se zvýšeným pohybem nebo stravou..

Pokud je menstruační krvácení zpožděno o více než 3 dny, měli byste se poradit s gynekologem. Provede průzkum, vyšetření v gynekologickém křesle, předepíše další diagnostické postupy a testy k detekci nemocí.

Diagnóza během těhotenství

Především lékař potvrdí přítomnost nebo nepřítomnost těhotenství. Během vyšetření gynekolog vyhodnocuje stav děložního hrdla, zkoumá dolní část břicha, kde se nachází děloha. Dále je provedeno ultrazvukové vyšetření. Je nezbytné, protože může ukazovat nejen normální děložní, ale i mimoděložní a regresivní (mrtvé) těhotenství. Dále je předepsána analýza pro hCG. Jedná se o specifický hormon, který může naznačovat přítomnost těhotenství od prvních dnů zpoždění a určit jeho přesné trvání. Stanovení hladin hCG také pomáhá detekovat regresivní těhotenství - blednutí vývoje plodu.

Žena může předčasné těhotenství určit podle následujících příznaků:

  • nevolnost a zvracení, zejména ráno;
  • časté močení
  • zvýšená citlivost bradavek, vypouštění z bradavek;
  • zvětšení prsou;
  • ospalost;
  • rychlá únava;
  • emoční nestabilita;
  • hojnější vaginální výtok;
  • zvýšení bazální teploty.

Domácí těhotenský test v některých případech dává falešně negativní nebo falešně pozitivní výsledek, takže byste se neměli spoléhat na expresní test. Je-li vaše období zpožděné, je lepší provést hCG krevní test v laboratoři.

Diagnostika dysfunkce štítné žlázy

Pokud máte podezření na narušení endokrinní činnosti, pošle gynekolog ženu do jiného lékaře - endokrinologa. Základem mohou být následující příznaky:

  • silná změna hmotnosti;
  • emoční nestabilita;
  • rychlý puls;
  • zvýšené pocení;
  • únava a ospalost;
  • poruchy spánku.

Endokrinolog předepisuje krevní testy na hormony, ultrazvuk, rozbor moči.

Diagnostika genitálních infekcí

Pokud gynekolog má podezření na genitální infekce, odebere pro analýzu krev a vaginální výtok. Kromě toho se provádí pánevní ultrazvuk - to pomáhá identifikovat zánět, adheze, novotvary. Příčinou mohou být různé mikroorganismy - bakterie, viry a houby.

Příznaky genitálních infekcí:

U některých infekcí genitálií navštivte venereologa.

Diagnóza endometriózy

Pokud máte podezření na endometriózu, lékař vám může předepsat krevní test na hormony a nádorové markery, ultrazvuk, kolposkopii, hysteroskopii, laparoskopii.

  • těžkost v podbřišku;
  • těžká prodloužená období včas nebo po zpoždění;
  • bolest v dolní části zad, nohou, slabinách;
  • pokles plodnosti.

Diagnóza u novotvarů

Neoplazmy jsou diagnostikovány a léčeny gynekology společně s onkology. Nejčastěji diagnostikovanými jsou cysty dělohy, cysty vaječníků, cervikální polypy, nádory vaječníků a nádory dělohy. Zhoubné nádory jsou zvláštní hrozbou..

Předepište ultrazvuk, laparoskopii, krevní test na hormony a nádorové markery, punkci, biopsii, kolposkopii, hysteroskopii.

Příznaky novotvaru jsou:

  • bolest břicha ve spodní části;
  • porušení cyklu;
  • bolest při pohlavním styku;
  • přítomnost objemové tvorby nebo zhutnění během palpace (v případě velkých nádorů).

Jak zacházet s menstruačním zpožděním

Léčba opožděné menstruace je předepsána v závislosti na její příčině. Při nepřítomnosti nemoci je předepsána obohacená výživa, odpočinek, přírodní sedativa. Když je nemoc detekována, nejedná se o zpoždění, které je léčeno, ale o příčinu onemocnění a cyklus se po léčbě normalizuje sám.

Mimoděložní nebo regresivní těhotenství je léčeno odstraněním plodu během operace. Mimoděložní mimoděložní těhotenství je hrozbou pro život ženy, regresivní těhotenství bez odstranění může způsobit těžkou intoxikaci a zánět dělohy..

Nádory jsou léčeny v závislosti na jejich progresi a lokalizaci. Pokud jsou benigní, nerostou rychle a nezasahují do fungování těla, jsou ponechány pod dohledem, mohou být také předepsány hormony. Rychle rostoucí a zhoubné novotvary podléhají okamžitému ošetření a odstranění.

Endometrióza je léčena hormonální terapií, při nadměrné proliferaci endometria je odstraněna. U žen po zániku reprodukční funkce, kdy zmizí menstruace, lze endometriózu nezávisle vyléčit. K tomu obvykle dochází po 55 letech..

Sexuální infekce, které způsobují menstruační nepravidelnosti, jsou léčeny antibiotiky, antivirovými nebo antimykotiky. Dále předepsaná imunoterapie a protizánětlivá fyzioterapie. Obvykle je léčba doma, ale léčba komplikovaných infekcí probíhá v nemocnici.

Endokrinní poruchy jsou léčeny hormony, korekcí výživy, je možné odstranit laloky žlázy se silným zvýšením. Hormonální pozadí se přirozeně postupně obnovuje.

Pokud je zpoždění menstruace způsobeno léky, lékař vyhodnotí vhodnost jejich použití.

Jaké mohou být příčiny zpoždění menstruace od 1 do 10 dnů?

Menstruace je poslední fází menstruačního cyklu ženy. Je to složitý proces odmítnutí vnitřní výstelky dělohy - endometria. Tato změna v reprodukčním systému je doprovázena uvolněním krvavých mas.

Normálně by tento proces měl trvat 3 až 5 dní a objem ztracené krve by neměl přesáhnout 150 ml po celou dobu. Tento proces normálně probíhá bezbolestně.

Pokud tyto procesy nenastanou, měli byste vyhledat radu odborníka. Interval mezi předchozím a začátkem těchto období by měl být od 28 do 35 dnů.

Menstruační cyklus a jeho role v těle ženy

Menstruační cyklus je celý komplex složitých biochemických procesů v ženském těle. Je to on, kdo poskytuje jednu z hlavních funkcí, které jsou vlastní ženskému tělu - těhotenství. Jeho projevem je menstruace.

Menstruace u ženy poprvé signalizuje začátek reprodukčního systému. Pro dívku to znamená, že práce vaječníků začíná a její tělo se připravuje na vykonání funkce genitálu. Normálně se menstruační cyklus objevuje ve věku 13 - 15 let.

Po nějakou dobu to může být nepravidelné a normálně by v průběhu roku měla mít žena plnohodnotnou reprodukční funkci. Pokud se menstruace po delší dobu nestane pravidelnou, znamená to, že je třeba se poradit s odborníkem.

Fáze cyklu:

  • Menstruační cyklus začíná první fází, nazývá se také sekretářka. V této době endometrium roste bez funkční restrukturalizace. Tento proces probíhá pod neustálým řízením folikuly stimulujícího hormonu a estrogenu. Souběžně s růstem endometria se folikuly tvoří ve vejcích jako budoucí vejce. Na konci fáze se změní na zralé vajíčko, které vstupuje do břišní dutiny a je připraveno k oplodnění..
  • Druhou fází je proliferace. Toto je jedno z nejdůležitějších fází nezbytných pro další vývoj těhotenství. Endometrium se začíná transformovat a přeměnit na zralou tkáň. V ováriích je tvořena korpusové luteum, tato formace je naplněna látkou, která produkuje progesteron. Je pod vlivem progesteronu, který se vyskytuje po připojení oplodněného vajíčka plodu k děložní dutině.

V případě, že těhotenství nenastane, dojde k invazi této formace, k hormonální restrukturalizaci a odmítnutí vytvořeného endometria. Normálně by tyto procesy měly být synchronní..

Příčiny opožděné menstruace

Těhotenství

To je jedna z nejpříznivějších příčin opožděné menstruace. To je spojeno s oplodněním zralého vajíčka a tvorbou embrya..

Před začátkem menstruace vstupuje vajíčko do dutiny dělohy.

Od okamžiku oplodnění se hormonální pozadí ženy dramaticky změní.

Velký význam má v tomto případě progesteron, zabraňuje odmítnutí endometria a nástupu menstruace.

Za normálních okolností by u žen nemělo docházet k krvavému propuštění před narozením.

V některých případech žena i po doručení dodacích listů zpožděnou menstruaci, je to způsobeno jak kojením, tak obnovou vaječníků, které jsou již dlouho neaktivní.

Stres

Stresová situace je jedním ze závažných důvodů zpoždění menstruace..

To může být spojeno s nadměrnou tvorbou hormonů zodpovědných za odolnost těla vůči stresovým situacím..

V takovém případě může dojít nejen k závažné hormonální poruše a narušení vaječníků, ale také k jejich vyčerpání v důsledku prudkého nárůstu hormonů nebo poruch oběhu v důsledku zvýšené práce.

U žen může docházet ke zpoždění menstruace a v důsledku toho k následné poruše vaječníků. O několik cyklů později se menstruační funkce znovu obnoví..

Hormonální nerovnováha

Důvod zpoždění menstruace může být také spojen s porušením hormonálního pozadí.

Hormony reprodukčního systému však nejsou vždy problémem. Hormony štítné žlázy mohou také vést ke zpoždění menstruace..

Při nedostatečné produkci si žena může všimnout selhání cyklu a nekontrolovaného konstantního přírůstku hmotnosti.

Zvláštní pozornost by měla být věnována ženě a stavu hormonálního pozadí reprodukčního systému, podmínky jako ukončení těhotenství nebo potraty mohou vést k dalším zpožděním.

V důsledku toho dochází k výrazné změně v práci vaječníků a potřebují se dlouho, než se zotaví.

Zánět

Zánětlivý proces je jednou z nejčastějších příčin menstruačního zpoždění.

Navíc může být jeho lokalizace odlišná, je to děloha i vaječníky.

Nejnebezpečnější z hlediska vývoje opožděné menstruace je zánět vaječníků.

S tímto tělem je spojen vývoj endometria a nástup menstruace. Nejčastěji se zpoždění vyskytuje v cyklu, když nastane infekce nebo relaps zánětlivého procesu.

V některých případech může tento proces ovlivnit více než jeden menstruační cyklus, to je význam včasné diagnostiky a léčby, zejména u lidí v reprodukčním věku.

Zánětlivý proces dělohy může vést k méněcennosti tvorby endometria, a to je z podobného důvodu, že si žena může všimnout změny v charakteru menstruace. Po zpoždění mohou být hojnější nebo naopak podezíravě vzácní.

Povaha výboje zůstává hnědá a po dlouhou dobu rozmazaná. Další cyklus po zpoždění bude bolestivější. V tomto případě zpoždění zpravidla nepřesáhne dva týdny.

Tělesné cvičení

To je jeden z vážných faktorů vedoucích k narušení vaječníků ak narušení příchodu menstruace.

Ženy, které pravidelně zažívají těžkou fyzickou námahu, například spojené s prací nebo iracionálním přístupem k základnám pro hubnutí, nebo které mají rádi výcvik, mají problémy s menstruačním cyklem.

Existuje mnoho důvodů, které vedou ke zpoždění menstruace z důvodu fyzické aktivity, jedním z nich je porušení krevního oběhu v orgánu a zvýšený tlak na něj.

Nadváha

V poslední době existuje tendence ke změně menstruačního cyklu u žen na pozadí zvýšené tělesné hmotnosti.

Je třeba poznamenat, že hmotnost by měla překročit hodnoty vhodné pro koncept obezity.

Podobný problém souvisí se skutečností, že samotná tuková tkáň je zdrojem produkce určitých hormonů, a proto může výrazně změnit přirozené hormonální pozadí ženy. Také problém nadváhy může být spojen s hyperandrogenismem..

Léky

V některých případech může menstruace nastat kvůli medikaci nebo může dojít pozdě.

Hormonální drogy byly ve větší míře zaměřeny na reprodukční funkci žen.

Nejběžnějšími skupinami jsou perorální antikoncepční prostředky nebo antikoncepční prostředky.

Nemusí to být vždy způsobeno přijetím finančních prostředků v tomto cyklu..

Mnoho žen zažívá tento problém po několika cyklech..

Tyto změny jsou spojeny nejen s porušením vaječníku, ale také s abnormálním vývojem endometria. V tomto případě se nejčastěji vyskytují patologické změny při nesprávné medikaci.

Kolik období může být zpožděno, pokud je test negativní?

Negativní doby zpoždění testu:

  • Zpoždění menstruace na 1 den se nepovažuje za zpoždění, a to ani při pravidelném menstruačním cyklu. Může to být způsobeno mírnou změnou rytmu vylučovaných hormonů ve vaječnících..
  • Po dobu 2 až 3 dnů se také nepovažuje za patologii. Důvodem je skutečnost, že tyto výkyvy se mohou vyskytovat v absolutně zdravém těle..
  • Po dobu 4 dnů lze zpoždění menstruace od předepsaného rytmu považovat za možnost mezi patologií a jeho nepřítomností. Podobný problém je spojen s tím, že právě v tomto menstruačním cyklu může nastat nejen hormonální selhání, ale také menší zánětlivý proces..
  • Po dobu 5-6 dní může být problém podobný výše uvedenému. Zpoždění o jeden týden může být spojeno s výraznějším přenosem zánětlivého procesu. Podobná situace může vyžadovat lékařské ošetření..
  • Po týdnech nebo 8 až 10 dnech může menstruace oddálit cystické změny vaječníků, jediná cysta, stejně jako těžký zánět nejen vaječníků, ale také děložní dutiny..

Kdy navštívit lékaře?

Protože k normálním odchylkám menstruačního cyklu dojde do tří dnů, není v tomto časovém období nutné kontaktovat odborníka, pokud neexistují žádné stížnosti.

Pokud je žena obtěžována některými příznaky, dolní část břicha začne bolet, táhne její dolní část zad, cítí se nemocná nebo stoupá, měli byste se okamžitě poradit s odborníkem o následné diagnóze a v případě potřeby o výběru důkladné léčby.

Je to předčasné odvolání dívek k lékaři, které může ohrozit vývoj komplikací.

Průzkum

Diagnostické metody budou záviset na údajné příčině vývoje poruch cyklu:

  • V případě podezření na těhotenství se ženě nabídne provést test založený na stanovení specifické látky lidského chorionického gonadotropinu v moči. Je to on, kdo roste s postupujícím těhotenstvím. Pokud není možné provést neinvazivní analýzu, existuje alternativa. K tomu musíte darovat krev stejnému hormonu, pouze v tomto případě bude výsledek přesnější.
  • Ultrazvuk. To vám umožní identifikovat přítomnost vajíčka plodu s embryem a také na základě jeho velikosti vložit odhadovaný termín.
  • U zánětlivých procesů postačuje k přesné diagnostice několik metod. Především jde o hodnocení nátěru na flóře z obsahu vagíny. Ve vaginální flóře se často podílí také během zánětlivých procesů ve vaječníku.
  • Obecný krevní test, podle jeho výsledků, můžeme dojít k závěru, že ve vaječnících nebo děložní dutině je zánětlivý proces.
  • Menstruační nepravidelnosti spojené s hormonální poruchou jsou diagnostikovány na základě klinického obrazu, kdy lékař jasně vidí hormonální poruchy.
    Laboratorní studie k určení hormonálního profilu. Mezi nezbytné hormony patří folikuly stimulující, progesteron, prolaktin a další.

Léčba

Terapie pro opožděnou menstruaci bude do značné míry záviset na důvodu, pro který je spojena:

  • Ženy, jejichž těhotenství je příčinou zpoždění, proto nemusí být předepsána terapie. Je pro ně důležité diagnostikovat její stav a zabránit vzniku komplikací, v některých případech je nutná konzervační terapie. Poté, co je žena diagnostikována těhotenství, musíte se zaregistrovat u gynekologa ambulantně.
  • Léčba spojená s užíváním léků je zaměřena především na zastavení jejich užívání, jakož i na případnou nutnou obnovu reprodukčního systému. K tomu lze použít vitamíny. Při užívání kombinovaných perorálních kontraceptiv může být menstruace také zpožděna a stav nebude vyžadovat léčbu. Podle pokynů je nutné pokračovat v užívání léků v předepsaném režimu bez náhodného opomenutí.
  • Léčba menstruačního zpoždění spojeného s fyzickou aktivitou bude zaměřena na jeho úplné vyloučení ze životního stylu a možné nahrazení jemnější metody. Po dobu zotavení možná budete potřebovat nejen vitamínovou terapii, ale také kompletní a kvalitní stravu.
  • Léčba opožděné menstruace se zvýšenou tělesnou hmotností vyžaduje její povinné snížení s určením příčin nárůstu tělesné hmotnosti. Nemůžete se postit, protože v některých případech se může problém objevit, když se změní hormonální pozadí, například léčba hypotyreózy.
    Ve stresové situaci byste se toho měli zbavit, a pokud není možné samostatně se vypořádat se stavem deprese, musíte kontaktovat specialistu. Může vyžadovat užívání antidepresiv.
  • Zánětlivý proces zahrnuje jmenování léků zaměřených na ničení patogenu, zvýšení imunity a získání vitamínů. Po léčbě bude nutné znovu diagnostikovat a v následných cyklech anti-relapsová opatření.
  • V případě, že zpoždění menstruace je způsobeno hormonálním selháním, je nutné zjistit jeho přesnou příčinu. To může být porušením jiných orgánů a systémů. Otázka výběru léčiva je vyřešena po diagnóze. Pokud je příčina zpoždění vyloučena v budoucnosti, nemůžete provést léčbu.

Prevence

Prevence nepravidelného menstruačního cyklu je poměrně velkou částí gynekologie. Zahrnuje primární a sekundární události.

V primárních případech je třeba zabránit chorobám, které vedou k menstruačním nepravidelnostem..

To:

  • Prevence pohlavně přenosných infekcí pomocí kondomu. Podobná metoda je nezbytná, pokud sexuální partneři nejsou konstantní nebo pokud neprošli diagnózou pohlavně přenosných chorob.
  • Vyvarujte se ložisek chronické infekce, stejně jako podchlazení a stresových situací, které mohou vést k zánětlivým procesům na orgánech ženského reprodukčního systému.
  • Řiďte se pravidly dobré výživy, při tvorbě menstruační funkce se neomezujte na živiny přísnou stravou ani oslabující fyzickou námahou.
  • Neužívejte drogy samostatně, zejména hormonálně.
  • V případě stížností na genitálie včas kontaktujte odborníky.
  • Vyhněte se nežádoucímu těhotenství a v důsledku toho jeho přerušení.

Sekundární prevence zahrnuje včasnou léčbu identifikovaných příznaků gynekologické a endokrinologické patologie. Průběh anti-relapsové terapie v přítomnosti ložisek chronické infekce.

Recenze

Recenze žen o zpoždění menstruace:

Není těhotná, ale bez menstruace: 8 důvodů pro opožděnou menstruaci

Podle vašich výpočtů by nejmilejší čas nás všech měl už přijít, ale neexistují žádná období. První věc, která přijde na mysl, je jít a koupit těhotenský test. Pokud ovšem neměla z čeho pocházet. Ale těhotenství není v žádném případě jediným důvodem, proč menstruace nezačne.

Položil jste spirálu

Některé z jejich odrůd mohou způsobit, že se menstruace stane skromnou nebo úplně zmizí. Pokud k tomu dojde, měli byste také pravidelně přispívat do sbírky výrobců těhotenských testů, protože její malé riziko stále přetrvává a nejjasnější (omlouvám se za slovní hříčku) zmizel koncept, který nenastal..

Máte problémy se štítnou žlázou

Tato žláza reguluje metabolismus, produkuje hormony, řídí teplotu a dělá pro tělo další důležité věci. Pokud to funguje příliš mnoho nebo naopak není dostatečně chytré, může zastavit ovulaci a způsobit nepravidelný menstruační cyklus.

Pokud se také rychle unavíte, vaše vlasy ztenčily, vaše váha vyskočila na obě strany - lékař může mít podezření, že to je důvod. Poté předepíše krevní test a případně předepíše léky. Při správném zacházení by se cyklus měl normalizovat během několika měsíců..


Přehnali jste se sportovním tréninkem nebo dietami

Pokud je tělocvična vaším domovem, dostanete přepracované, málo jíst, rychle zhubnout nebo trpět poruchami příjmu potravy, může to také způsobit amenoreu (nepřítomnost období). Zvláště pokud je váš BMI pod 18–19.

Pokud tomu tak je, je obvykle dostačující získat pár kilogramů nebo zkrátit tréninkový plán, aby se cyklus rozběhl. Pokušení zbavit se nepříjemných „červených dnů kalendáře“ je samozřejmě skvělé. Ale pro vaše tělo je to velmi nebezpečné a destruktivní! Pokud trpíte amenoreou po celý rok, je to plné úbytku kostní hmoty a osteoporózy.


Právě jste přestal užívat antikoncepční pilulky

Jasně regulují váš cyklus a když je přestanete užívat, líný organismus si nemusí okamžitě pamatovat, jak to udělat sám. Shromáždění jeho myšlenek může chvíli trvat. Někdy to trvá několik měsíců, než se menstruace obnoví.

Časté příčiny opožděné menstruace

První myšlenka, která navštěvuje ženu, která náhle má zpoždění, je těhotenství. Ale po provedení testu po správném množství času, dáma zjistí, že početí se nestalo, a neexistují žádné příznaky těhotenství a PMS. Porušení menstruačního cyklu může vyvolat nejen fyziologické faktory, které nejsou hrozbou, ale také patologické, nebezpečné pro zdraví a dokonce i život ženy..

Fyziologické rysy menstruačního cyklu

Abychom pochopili důvody, proč může dojít ke zpoždění menstruace, je nutné pochopit fyziologické vlastnosti, které se vyskytují v orgánech reprodukčního systému každý měsíc.

Menstruační cyklus je řada po sobě jdoucích fází, které ovlivňují strukturu endometria (vnitřní vrstva dělohy) a vaječníků. Průměrná doba trvání je 28 nebo 30 dní, ale délka intervalů mezi periody 21–35 dní neznamená odchylku - jedná se o normální možnosti, které jsou dány individuálními vlastnostmi ženského těla.

  1. Folikulární - začíná první den menstruace, trvá 14 dní (liší se od 7 do 21 dnů, v závislosti na délce cyklu). V tomto okamžiku folikuly dozrávají uvnitř přívěsku. Později se jeden z nich zvětší než ostatní, zbytek vytlačí a nese vajíčko.
  2. Ovulatory - ženské genitální buňky vystupují z vaječníku do vejcovodu. Ovulace trvá 1-2 dny, během kterých je ženské tělo připraveno k početí.
  3. Luteal - trvá 13-14 dní, následuje ovulace. Místo roztrhaného folikulu dozrává žluté tělo. Připravuje endometrium pro implantaci v případě oplodnění produkcí progesteronu. Pokud k oplodnění nedošlo, hladina hormonů klesá, corpus luteum atrofuje.

Pokud během menstruace nedojde k početí, endometrium je odmítnuto a jde ven s krvavým výbojem. Tento proces je nezbytný k očištění dělohy od staré slizniční vrstvy a přípravě stěn genitálního orgánu na další cyklus, ve kterém dojde k početí.

Normální měsíční cyklus je logická posloupnost po sobě jdoucích fází, které mají pokaždé stejnou dobu trvání.

Ukazatele hormonů nezbytných pro zrání folikulů, rupturu dominantního váčku a uvolnění vajíčka, tvorbu corpus luteum, jsou udržovány na správné úrovni.

Co je zpoždění

Jaké je zpoždění pravidelných období u dívek - jedná se o porušení pravidel, kdy kritické dny přicházejí pozdě o více než 7 dnů nebo jsou mimo těhotenství delší než šest měsíců (v medicíně se tento syndrom nazývá amenorea). Primární amenorea je diagnostikována u dívek během puberty. Sekundární typ patologického stavu je spojen s různými faktory - narušením úrovně hormonů, somatickými chorobami, poškozením pánevních orgánů.

Kromě termínu amenorea, lékaři používají pojem oligomenorea - prodloužení doby intervalů mezi menstruací a zkrácení doby menstruace samotné.

Pokud dříve dívka měla stabilní 28denní cyklus, ale v posledních šesti měsících menstruace přišla méně než čtyřikrát, trvala 2 dny nebo méně, diagnóza oligomenorea.

Co lze považovat za zpoždění - jednorázové prodloužení cyklu o 2 nebo 3 dny, až 5-7 dní, není odchylkou od normy a může být způsobeno fyziologickými vnějšími a vnitřními faktory.

Pokud menstruace dorazí pokaždé o 7-10 dní později, než se očekávalo, musí žena navštívit lékaře a zjistit důvody neustálého zpoždění.

Zpoždění menstruace může být způsobeno různými důvody, s výjimkou nástupu těhotenství. Pro včasné vyhledání lékařské pomoci je důležité rozlišovat mezi přírodními faktory, které vyvolaly dočasnou nefunkčnost a nezávadnou, od patologických..

Přírodní faktory, které mohou ovlivnit příchod menstruace

S jednorázovým zpožděním menstruace je důležité se ujistit, že těhotenská úzkost je nepravdivá - proveďte test, podrobte se ultrazvukovému vyšetření, zjistěte, kolik je hCG v krvi (hormon, který se začíná vytvářet během těhotenství). Pokud je během zpoždění test negativní a pacient neodhalil žádné odchylky v reprodukčním systému, zánětlivých procesech a závažných somatických onemocněních, fyziologické důvody by mohly zpoždění vyvolat.

Poporodní období

U žen, které po porodu odmítají kojit (nebo je to z důvodu fyzické nemožnosti kojení), se menstruace obnoví po 3-4 měsících. Proč je menstruace zpožděna na dlouhou dobu s laktací a kojením - je to kvůli působení hormonů prolaktinu a oxytocinu.

Díky nim je inhibována funkce vývoje v přílohách folikulů a zrání vajíček - dochází k umělé menopauze. Hormony podporují stálou produkci mateřského mléka a zabraňují zahájení procesu sexuální aktivity orgánů reprodukčního systému. Na pozadí kojení je menstruace obnovena 6-8 měsíců po porodu, kdy se dítě začíná krmit. Hladina prolaktinu klesá, mléko se produkuje méně, pánevní orgány aktivují reprodukční funkci. To je důvod, proč je dlouhodobá absence menstruace během laktace přirozeným jevem..

Prudká změna v klimatické zóně

Častým psychosomatickým důvodem zpoždění menstruace na 7 nebo 10 dní, s výjimkou těhotenství, je přizpůsobení se novým životním podmínkám - dlouhý let, výlet do země s horkým a vlhkým podnebím. Pokud žena dramaticky změní podmínky prostředí, tělo vyšle do mozku signál o stresové situaci, nutnosti pozastavit ovulaci a blokovat oplodnění..

Obvyklá doba nepřítomnosti menstruace během cesty není delší než 10 dnů. Po adaptaci je cyklus obnoven, tělo znovu vytvoří reprodukční funkci. Pokud krvácení nenastane déle než 14–15 dní, musíte navštívit lékaře.

Stres a fyzický stres

Menstruační cyklus je regulován speciálními částmi mozku - hypofýzou a hypotalamem, které produkují hormony nezbytné pro plné fungování reprodukčního systému. Endokrinní žlázy a mozek fungují hladce, takže při silném stresu a emočním otřesu může hormonální systém reagovat na negativní faktory selháním cyklu.

Práce hormonálních žláz se mění, tělo zabraňuje ovulaci, aby se zabránilo početí. Doba zpoždění je individuální - u některých je cyklus obnoven 6-7 dní po těžkém stresu, někdo si všimne absence menstruace déle než dva týdny po mírném emočním šoku.

Příčinou zpoždění může být nadměrná fyzická námaha (tento problém je běžný u profesionálních sportovců). Zpoždění v tomto případě je způsobeno prudkým nárůstem testosteronu. Když jsou hladiny hormonů nadhodnoceny, interakce hypofýzy a přívěsků je narušena, což způsobuje zpoždění ovulační fáze a začátek menstruace..

Nevyvážená strava

V důsledku vyčerpání se přísnou stravou, když žena vyloučí z potravy tuky, bílkoviny a sacharidy v množství nezbytném pro život, ztratí se velké množství tukové tkáně. Normálně je jeho hmotnost asi 15% z celkové hmotnosti člověka.

Tukové buňky obsahují estrogen, pohlavní hormon zodpovědný za proces zrání folikulů ve vaječnících a těhotenství vajíčka. U ženy s výraznou štíhlostí může dojít ke zpožděním o více než měsíc - situace je zhoršována nejen nedostatkem estrogenu, ale také polynenasycených mastných kyselin a vitaminu E.

Nadváha

Naopak u obezity dochází k nadměrné akumulaci estrogenu v tukových buňkách, což negativně ovlivňuje pravidelnost cyklu. U žen s nadměrnou tělesnou hmotností je proces řízení produkce inzulínu deaktivován - buňky těla ztrácejí nezbytnou citlivost na látku. Slinivka produkuje stále více inzulínu, a proto hladiny testosteronu skákají v krvi a tento hormon vyvolává poruchy menstruačního cyklu..

Užívání některých drog

Dalším důvodem zpoždění menstruace, kromě těhotenství po dobu 5-7 dnů, je použití některých léků, zejména nízkých dávek perorální antikoncepce. Trvání cyklu se často prodlužuje a kritické dny samotné trvají asi dva dny, výtok má vzácné množství.

Dopad na cyklus a výskyt zpoždění může mít také:

  • geny pro prodlouženou expozici - jsou předepisovány pacientům během léčby endometriózy;
  • glukokortikosteroidy - prednison, hydrokortizon, dexamethason, betamethason atd.;
  • chemoterapeutika.

Se zvláštní citlivostí těla na drogy může reagovat se zpožděním i na dlouhodobé užívání obvyklých léků proti bolesti - Analgin, Baralgin, Spazmalgon atd. Proto, pokud je dívčí období při léčbě určitými drogami pozdě, je lepší o tom informovat ošetřujícího lékaře..

Hormonální selhání

Pokud zástupce spravedlivého pohlaví nemá pravidelnou menstruaci, ale není těhotná, může nestabilní hormonální pozadí způsobit.

Puberta

V období dvou až tří let od počátku menstruace (první menstruace) mají dívky skoky v hormonálním pozadí způsobené procesem regulace fungování vaječníků. Menstruační krvácení se může objevit se zpožděním 1-2 měsíce až šest měsíců, jít každých 15-20 dní. Nejedná se o odchylku od normy - situace by se měla stabilizovat, když dívka dosáhne věku 17-18 let.

Climax přístup

Na pozadí zániku reprodukční funkce, která může začít ve věku 43 až 55 let, se produkce estrogenu snižuje. Intervaly mezi menstruačním krvácením se zvyšují, menstruace je vzácná a pak úplně zmizí. Podle klinického obrazu je možné podezření na nástup menopauzy, s výjimkou zpoždění - návaly horka, zvýšené pocení, podrážděnost, pokles krevního tlaku.

Po jídle v pořádku

U některých žen se po prudkém opuštění antikoncepčních tablet rychle vyvíjí abstinenční syndrom (folikuly začínají aktivně dozrávat, někdy přenášejí dvě vejce současně). U ostatních žen vyžaduje úplné zotavení cyklu 2–3 měsíce, během nichž dochází k zpoždění menstruace.

Kritické dny mohou být odloženy o několik dní poté, co byly použity prostředky na nouzovou antikoncepci - Postinor, Escapel. Obsahují velkou dávku hormonů, které zabraňují gametu napadnout děložní stěnu a mohou způsobit ostré selhání cyklu..

Patologické příčiny zpoždění v nepřítomnosti těhotenství

Pokud je zpoždění kritických dnů vyvolané fyziologickými faktory snadno napraveno změnou životního stylu a zavedením stravy, existuje mnoho patologických důvodů, které ovlivňují měsíční cyklus. Co dělat, když menstruace nepřijde včas na dlouhou dobu - diagnostikována z důvodu porušení.

Infekce

Jakékoli zánětlivé procesy, zejména v pánevních orgánech, jsou ženským tělem vždy vnímány jako negativní podmínky pro oplodnění, proto dochází k prudkému posunu nebo blokování ovulace. U zvláště citlivých žen může dojít ke zpoždění v důsledku dlouhého katarálního onemocnění, minulých patologických stavů horních a dolních cest dýchacích (angína, faryngitida, bronchitida, pneumonie)..

Infekční proces v pánvi má ještě větší vliv na měsíční cyklus. Zpoždění jsou obvykle způsobena:

  • thrush - nemoc způsobená houbou Candida;
  • cystitida - zánět membrány močového měchýře, nejčastěji bakteriální povahy;
  • pohlavně přenosné infekce - trichomoniáza, ureaplasmóza, mykoplazmóza, kapavka, chlamydie;
  • porušení normální mikroflóry vagíny - bakteriální vaginóza, gardnerelóza.

Žena, která vede aktivní sexuální život, se zpožděním 7–10 dnů musí provést těhotenský test. Pokud je test negativní a má známky, jako je bolest břicha, abnormální vaginální výtok, bolest při intimním kontaktu, je nutné vyšetřit, zda nedošlo k infekci..

Polycystický vaječník

Toto onemocnění je charakterizováno vícenásobnou hormonální nerovnováhou v důsledku nesprávného fungování hypofýzy, díky čemuž může dojít k velkému zpoždění nástupu menstruace v důsledku absence ovulace. Polycystický vaječník vyvolává zrání v přívěsku nejen jednoho, ale několika folikulů najednou, ale ani jeden z nich není schopen tolerovat zralé vejce připravené k oplodnění. U polycystózy se objevují následující příznaky:

  • vlasy mužského těla;
  • zvýšená mastná pleť, způsobující akné a černé tečky;
  • redukce tónů.

Během vyšetření je detekována zvýšená krevní hladina androgenů (pohlavních hormonů přítomných ve velkém množství v mužském těle) a jejich derivátů. Hladiny testosteronu jsou často vysoké. Na ultrazvuku můžete zvážit velké množství folikulů ve zvětšeném vaječníku.

Děložní myomy

Přestože myom patří k řadě benigních nádorů, může nepříznivě ovlivnit pravidelnost menstruace. Doba zpoždění se pohybuje od 2-3 dnů do několika měsíců. Pokud se fibroidy nacházejí v děložní dutině, měla by být léčba zahájena okamžitě, protože při dlouhém ignorování problému může nádor degenerovat na maligní.

Endometrióza

S touto patologií začíná tkáň, která by normálně měla směřovat pouze dovnitř dělohy, růst na nevhodných místech:

Hormonální poruchy mohou být příčinou i důsledkem vývoje endometriózy, hlavní provokující faktor může pochopit pouze lékař. S endometriózou lze pozorovat periody jednoho až dvou týdnů, které rozmazávají skvrnitý výboj tmavě hnědé barvy uprostřed cyklu. Dalšími příznaky jsou tažné bolesti v podbřišku, zhoršující se před menstruací a během pohlavního styku.

Onemocnění endokrinního systému

Protože všechny komponenty endokrinního systému musí spolupracovat a musí být kontrolovány hypotalamo-hypofyzárním spojením, nejmenší odchylka ve funkcích jedné části způsobuje poruchy ve zbytku. U žen trpících nemocemi je pravidelně diagnostikována zpoždění:

  1. Hypotyreóza je inhibice funkce štítné žlázy způsobená nedostatečným příjmem jódu, poranění, onemocnění hypofýzy. Při nedostatku hormonů štítné žlázy je reprodukční funkce blokována a projevuje se zpožděním menstruace za 7-10 dní nebo za několik měsíců, až do úplného absence kritických dnů..
  2. Hyperprolaktinémie Toto onemocnění se vyznačuje prudkým zvýšením objemu produkce prolaktinu v důsledku poškození hypofýzy (možné příčiny jsou benigní nebo maligní nádor, poškození žlázy, důsledek použití silných léků). V důsledku zvýšeného obsahu prolaktinu v těle vzniká, jako při kojení, účinek umělé menopauzy a žena nemůže otěhotnět. Pokud koncentrace hormonů není tolik překročena, menstruace pokračuje, ale neustále se objevuje se zpožděním.

K identifikaci patologií endokrinního systému musí žena provést krevní testy na hormony (prolaktin, T3, T4, TSH a ty, které lékař považuje za nutné), podstoupit ultrazvuk štítné žlázy, pokud je podezření na hypotyreózu a MRI mozku, pokud příznaky naznačují nádor nebo poškození hypofýzy..

Jak zavést menstruační cyklus

Chcete-li zjistit důvody absence menstruace, s výjimkou těhotenství, nemusíte studovat fóra a zjistit názory ostatních žen na zpoždění, ale okamžitě jděte k gynekologovi. Pokud lékař nezjistí patologie podle své specializace, odkáže pacienta na nezbytné lékaře - psychologa, endokrinologa, chirurga, venereologa.

K odstranění fyziologických faktorů poruch cyklu je nutné:

  • jíst vyváženě;
  • snižte hmotnost obezitou a získejte tělesnou hmotnost se silnou hubeností;
  • chránit se před stresem a nadměrným emočním přetížením, na doporučení lékaře můžete absolvovat kurz sedativ;
  • vzdát se alkoholu a cigaret;
  • užívejte léky pouze podle pokynů lékaře a v přísném souladu s pokyny;
  • včasná diagnostika a léčba existujících onemocnění endokrinní soustavy, reprodukčních systémů, infekčních chorob.

K odstranění zpoždění a stabilizaci cyklu se nejčastěji používá hormonální terapie Duphastonem, Norkolutem, progesteronem a dalšími..

Pokud je to nežádoucí (během puberty, s mírným stupněm hormonální nerovnováhy), je předepsána terapie vitamíny. V léčebném režimu je příjem kyseliny listové a vitaminu B velmi důležitý a ve druhé fázi cyklu vitamínů E a C.

Mírné menstruační nepravidelnosti může být odstraněna samotnou ženou poté, co se ujistí, že není těhotná a mění svůj životní styl..

Pokud jsou příčinou zpoždění závažná somatická onemocnění, která ovlivňují reprodukční systém, jsou léčeni úzkými odborníky, kteří vybírají léky individuálně pro každého pacienta. Někdy je nutný chirurgický zákrok ke stanovení cyklu (nádory dělohy, vaječníků, hypofýzy, pokročilé stadium hyper- a hypotyreózy).