Vybíjení po kyretáži

Průzkum

Kyretáž děložní dutiny je druh chirurgické operace. Takový zásah se obvykle provádí v celkové anestézii. Účelem operace může být odstranění mrtvého těhotenství nebo diagnostika některých gynekologických chorob..

Bez ohledu na cíle se v prvních dnech u ženy vyvíjí výboj po kyretáži děložní dutiny. Mohou být fyziologické nebo patologické povahy..

Normální ukazatele

Výskyt děložního výboje po operaci je přirozený a pravidelný proces. Protože je během kyretáže odstraněna funkční vrstva endometria (vnitřní výstelka dělohy), zůstává na tomto místě krvácející rána. Po diagnostické kyretáži děloha vždy krvácí. Povaha krvácení po operaci se obvykle neliší od povahy krvácení během menstruace.

Okamžitě se objeví výboj po kyretáži dělohy. Jejich intenzita se může lišit - od skromné ​​srážení krve po těžké krvácení. Trvání závisí na objemu chirurgického zákroku a individuálních charakteristikách ženského těla..

Normální výtok z dělohy má následující vlastnosti:

  1. Mírná intenzita.
  2. Jako součást jejich převážně čerstvé krve.
  3. Žádný zápach.
  4. Krev je postupně nahrazována lehčím výtokem sacharózy.
  5. Počet sacharosy se dále postupně snižuje.
  6. O několik dní později se mazanice úplně zastaví.
  7. Vypouštění může být doprovázeno mírnými tažnými bolestmi v dolním břiše. Bolest se může vrátit. Příčinou těchto bolestí je zmenšení svalů dělohy..

Pokud pooperační období pokračuje podle popsaného „scénáře“ - je to známka toho, že léčení je normální.

Doba vybití

Stav těla bude záviset na tom, kolik výboje jde po kyretáži. Pokud bylo čištění provedeno v souladu se všemi pravidly a obnovení je normální, celková doba nepřesáhne 10 dní. Je-li kyretáž prováděna v předvečer menstruace, je doba krvácení přibližně stejná jako u menstruace. Obvykle v takových případech rozmazává ne více než 5-6 dní.

Pokud byl postup proveden v děložním hrdle dělohy, bude výtok velmi krátkodobý. Pokud krvácení trvá příliš dlouho (více než 10-20 dní), může to znamenat hormonální nerovnováhu v těle ženy.

Nedostatek krvácení

Někdy se také stává, že po kyretáži děložní dutiny se krvavý výboj vůbec neobjeví. Tento příznak je nepříznivý a měl by upozornit zdravotnického pracovníka i samotnou ženu.

Důvodem, proč nedochází k vylučování, mohou být krevní sraženiny, které se tvoří v dutině dělohy (hematometr). Na krku se někdy tvoří modřiny, které narušují normální odtok tekutého obsahu z dutiny.

Zánět se často spojuje, pak má žena bolesti v břiše, tahání stoupá, zhoršuje se celkový zdravotní stav.

Tyto změny vyžadují okamžitou lékařskou pomoc..

Příčiny a příznaky patologie

Vypouštění z děložní dutiny může být patologické. Tyto změny mohou být způsobeny:

  1. Přítomnost nemocí genitourinárního systému.
  2. Porušení pravidel asepsie a antiseptik během kuretáže a v pooperačním období.
  3. Nízká kvalita kyretáže.
  4. Nedostatek endometria odstraněn.

Patologický výboj lze rozeznat podle charakteristických znaků. Patří sem následující změny:

  1. Krvácení je masivní i několik hodin po vyčištění (žena potřebuje více než 1 pad za hodinu).
  2. Vypouštění dostává ostrý nepříjemný zápach.
  3. Navenek se stanou jako masné svahy. Takové příznaky naznačují infekci a vývoj zánětlivého procesu.
  4. Hemoragie se může náhle zastavit, když se vytvoří hematometry.
  5. Obecný stav ženy se mění: stoupá teplota, slabost a malátnost. Může nastat nevolnost a zvracení..
  6. Pacient cítí silnou křečovou bolest v dolním břiše.
  7. Bolest se může postupně rozšířit na celé břicho a dát mu spodní část zad, stehna a perineum. To je nemožné zastavit bolest tím, že vezme antispasmodic drogy.
  8. S dlouhodobým krvácením se vyvíjí anémie.

Jednou z nejzávažnějších komplikací po očištění je krvácení z dělohy. Může se vyvinout, pokud má žena zlomený koagulační systém. Takové krvácení je intenzivnější a delší. Může představovat vážné ohrožení zdraví a života ženy..

Léčba komplikací po očištění

Pokud se u ženy po diagnostickém kyretáži dutiny dělohy objeví patologické výboje, měla by být hospitalizována v gynekologické nemocnici. Lékaři provedou vyšetření a předepíšou příslušné ošetření:

  1. Nejčastěji opakovaná kyretáž.
  2. S rozvojem zánětlivého procesu jsou předepisována antibakteriální léčiva.
  3. V případě hormonální nerovnováhy je nutná konzultace s gynekologem a endokrinologem, který provede příslušnou opravu.
  4. K zastavení krvácení jsou předepisovány léky, které snižují svaly dělohy (oxytocin).
  5. Pokud se u pacienta objeví anémie, doporučuje se zlepšit výživu. Strava by měla zahrnovat hovězí játra, telecí maso, granátová jablka a pohanka.

Pokud kyretujete hysteroskopem, můžete snížit riziko pooperačních komplikací. Toto zařízení umožňuje lékaři vidět zevnitř dutinu dělohy, posoudit její stav a provádět postup co nejefektivněji a bez zbytečného traumatu.

Žádné vybití po kyretáži

Těhotenství je nejšťastnější doba v životě téměř každé ženy. Ale bohužel, někdy je těhotenství zastíněno problémy. A jeden z nejhorších problémů je zmrazené těhotenství. Koneckonců, co by mohlo být horší pro ženu, která se připravovala na šťastnou matku, než aby věděla, že její dítě nebylo určeno k narození? Ráno byla žena těhotná a šťastná a do skutečného pekla ji vrhla pouze jedna lékařská schůzka..

Každá žena slyšela něco o zmrzlém těhotenství, ale nešla do detailů, pokud se s ní nesetkala. Pokud však doktor učinil tento děsivý rozsudek, žena - ať už to chce nebo ne - je nucena zjistit více o mrtvém těhotenství. Proto jsme shromáždili všechny potřebné informace se zvláštním zřetelem na kuretáž, bez nichž je jednoduše nemožné.

Co je to zmrazené těhotenství?

Nejprve musíte mít představu o tom, co je to zmrazené těhotenství. A proč těhotenství vůbec mrzne. Lékaři to nazývají jevem, ve kterém se z jednoho nebo druhého důvodu vývoj embrya zastaví a samozřejmě zemře. V žádném případě byste neměli zaměňovat zamrzlé těhotenství s opožděným vývojem plodu - ve druhém případě má budoucí dítě, podrobené včasné a správné léčbě, každou šanci, aby se narodilo zdravé.

Problémy se nejčastěji vyskytují ve velmi raných stádiích - více než 85% všech případů zmeškaného těhotenství se vyskytuje v prvním trimestru (tj. V prvních 3 měsících po početí). Zbývajících 15% je ve druhém trimestru těhotenství. Pokud k nehodě došlo v posledních měsících, lékaři nemluví o blednutí těhotenství, ale o úmrtí plodu..

Není samozřejmě možné, aby každá žena sama pochopila, že těhotenství přestalo, dokonce i lékař bude potřebovat nějaký čas a řadu studií. Žena však může mít podezření, že něco není v pořádku, pokud zjistí následující příznaky:

Pokud jste měli toxikózu a za pár dní náhle zmizel - je to příležitost přemýšlet o tom, zda je vše v pořádku s těhotenstvím. Toxikóza se vyvíjí pod vlivem hormonů zodpovědných za normální průběh těhotenství. Ve většině případů toxikóza oslabuje na začátku druhého trimestru těhotenství, ale k tomu dochází postupně, den co den.

Pokud jste se jednoho dobrého rána stále ještě setkali s vážnou toxikózou včera, vstali a uvědomili si, že se cítíte dobře a že na něm není náznak nevolnosti, okamžitě o tom informujte svého gynekologa. Je nepravděpodobné, ale existuje riziko, že se těhotenství zastaví, hladina hormonů prudce poklesla, v důsledku čehož se ve skutečnosti toxikóza zastavila.

U téměř všech žen se mléčné žlázy mění již na začátku těhotenství - jsou hrubé, mírně se zvětšují - účinek všech stejných hormonů. A pokud těhotenství zastaví vývoj a hladina hormonů se sníží, mléčné žlázy se rychle vrátí do stavu před těhotenstvím..

Vaginální výtok

V žádném případě není přijatelné ignorovat špinění z pochvy, bez ohledu na to, jak jsou intenzivní. Lékaři samozřejmě ve většině případů odstraní příčinu krvácení a zachrání dítě, nikoli však v případě zmrazeného těhotenství.

Diagnóza zmeškaného těhotenství

„Okem“ není diagnostikováno zmrazené těhotenství - za účelem provedení takové diagnózy gynekolog pečlivě vyšetřuje ženy, protože v tomto případě je chyba jednoduše nepřijatelná. K tomu se používají následující typy diagnostiky:

Nejčastěji je těhotenství zmražené v raných stádiích detekováno náhodou - během rutinního vyšetření si gynekolog všimne, že velikost dělohy neodpovídá očekávanému těhotenství. Ale ani tento faktor sám o sobě nestačí mluvit s jistotou o zamrzlém těhotenství - je nutné eliminovat zpoždění ve vývoji plodu.

Mnoho lékařů považuje za nutné předepsat krevní test na úroveň některých hormonů - to často pomáhá objasnit situaci..

A povinný diagnostický postup je ultrazvukové vyšetření dělohy. Lékař prozkoumá děložní dutinu, vajíčko, přiměřeně vyhodnotí jejich velikost a zjistí, zda má plod srdeční tep. Spolehlivost ultrazvuku je velmi vysoká - pravděpodobnost chyby není více než jedno procento.

Pokud je zmrazené těhotenství potvrzeno, je nutné zachránit ženu - pokud vajíčko plodu zůstává v děloze, komplikace začnou velmi brzy - od těžkých zánětlivých procesů po celkovou otravu krví - sepsu. Proto je v první řadě nutné odstranit vajíčko plodu z děložní dutiny - nestojí za to doufat v spontánní potrat a nezaručuje, že všechno půjde hladce. Lékaři obvykle v případě zmeškaného těhotenství postupují následovně:

Lékařské přerušení zmrazeného těhotenství

Pokud byl gestační věk velmi krátký, lékař se může pokusit zbavit vajíčka plodu bez chirurgického zákroku pomocí speciálních léků - podobných lékařským potratům. Žena bere vysoké hormony, které způsobují potrat. Neexistuje však žádná záruka, že plod vyjde úplně a není nutné čistit dutinu dělohy.

Nejběžnějším a nejspolehlivějším způsobem odstranění embrya je kyretáž děložní dutiny. Lékař chirurgicky vyčistí dělohu od embrya a placenty. Právě o něm budeme nyní mluvit podrobněji.

Kyretáž dělohy

Navzdory skutečnosti, že kyretáž není zdaleka nový a velmi rozšířený postup, mnoho žen se toho paniky bojí. Strach vzniká z nevědomosti, co se stane a očekávání bolesti.

Před tímto postupem neexistuje žádná zvláštní příprava. Vše, co žena vyžaduje, není jíst v předvečer procedury a odstraňovat vlasy z pubis. Téměř vždy je kyretáž prováděna v celkové anestezii, takže anesteziolog bude předem mluvit se ženou..

Kromě toho gynekolog určitě ženu znovu prozkoumá. Skutečnost je taková, že obyčejná kyretáž má řadu kontraindikací, jako například: některé akutní zánětlivé procesy dělohy a přívěsky, infekční onemocnění, podezření na narušení integrity sliznice dělohy. V těchto případech je samozřejmě nutné se zbavit vajíčka, ale technika kyretáže se v tomto případě bude mírně lišit.

Jak je uvedeno výše, lékař nejčastěji provádí kyretáž v celkové anestézii - žena leží v gynekologickém křesle, anesteziologka podává lék a... žena přichází ke svým smyslům již na oddělení. Pokud však z nějakého důvodu není možné použít celkovou anestézii, uchycují se k lokální anestézii - děložní čípek a děložní tělísko jsou odříznuty speciálními léky, v důsledku čehož ztrácejí citlivost.

Před zahájením zákroku bude lékař nutně léčit vnější genitálie ženy speciálním roztokem jodu a vaginu a děložní čípek lékařským alkoholem, aby se vyloučila možnost infekce. V některých případech, pokud lékař předjíždí léčbu, může mít žena několik dní mírné nepohodlí..

Poté lékař vloží do vagíny speciální zařízení, pomocí kterého se děložní hrdlo rozšíří. Poté se pomocí dilatátorů v této poloze fixuje otevřené děložní hrdlo a lékař přistoupí přímo k odstranění vajíčka plodu. Aby toho dosáhl, pomocí kyrety, která se nejvíce podobá lžíci, seškrábe sliznici dělohy. Tento postup trvá v průměru 15 až 20 minut, pokud všechno jde hladce, bez komplikací..

Komplikace po kyretáži

Přestože technika kyretáže děložní dutiny je dobře vyvinutá a známá všem lékařům bez výjimky, nesmíme zapomenout, že se jedná o chirurgický zákrok. Takže vždy existuje riziko vzniku určitých komplikací.

Děrování děložní stěny

Perforace je poškození integrity děložní stěny. Velmi hrozná komplikace, která může vést k vážným problémům, až po potřebu závažného chirurgického zákroku. Naštěstí je to mimořádně vzácné - u méně než 1% všech případů kyretáže.

Někdy kyretáž během zmrazeného těhotenství může vést ke krvácení. V žádném případě byste neměli nechat tento jev bez dozoru - okamžitě o tom informujte svého lékaře, i když krvácení není závažné. Jinak existuje vysoké riziko, že se v dutině dělohy začnou hromadit krevní sraženiny. A to může vést k nutnosti opakovaného kyretáže. Ano a anémie z nedostatku železa nepotřebujete.

Po kyretáži dělohy je sliznice jedna velká zející rána. Proto je velmi snadné do něj proniknout jakoukoli infekcí. Pečlivě sledujte svou pohodu - pokud teplota stoupne, objeví se bolest, okamžitě informujte svého lékaře.

Vzdálenější komplikací, kterou lze pocítit až po několika letech, jsou adheze v pánvi. Bolest, menstruační nepravidelnosti a někdy i sekundární neplodnost nejsou nejpříjemnějšími důsledky procesu lepení.

Kyretáž po zamrzlém těhotenství je pozadu - nastal přelom pooperačního období. Pravděpodobnost vzniku různých komplikací závisí na tom, jak postupuje, a proto mu lékaři věnují tolik pozornosti. Následující ukazatele by měly být pod zvláštní kontrolou:

První den po kyretáži je možné zvýšení teploty až o 37 - 37 a 5 stupňů. Ale druhý a následující den by měla být tělesná teplota normální. A i sebemenší nárůst je alarmující zvonek, což naznačuje, že je možný zánětlivý proces.

Kyretáž během zmrazeného těhotenství - postup je docela traumatický, takže bez krve se neobejdete. Nezapomeňte však, že by nemělo docházet k silnému krvácení, takže pokud je vaše těsnění promočeno rychleji než za hodinu, existuje důvod k vzrušení. Kromě toho musíte věnovat pozornost zápachu sekretů - pokud se stane nepříjemným, můžete mít podezření na infekci. Zpravidla, pokud jde vše podle plánu a bez komplikací, žena nebude v nemocnici dlouho držena - za pár dní už bude doma.

Není zde však potřeba relaxovat - alespoň dva až tři týdny udržujte své zdraví pod přísnou kontrolou. 14. den po kyretáži nezapomeňte navštívit gynekologa. Nejprve je třeba vyšetření, aby se pochopilo, zda se děloha uzavřela. Zadruhé, bez ultrazvuku se člověk neobejde - lékař se musí ujistit, že v dutině dělohy nejsou žádné kousky fetálního vajíčka nebo membrány..

Kromě toho může v některých případech žena potřebovat terapii, která umožní uspořádat hormonální pozadí. A co je nejdůležitější, co musíte udělat, je vyrovnat se s touto tragédií a naučit se žít dál..

Vypouštění po kyretáži je normální vzorec a je důsledkem postupu. Bez ohledu na to, proč jste tuto manipulaci provedli, se orgán poté, co se z něj stala velká rána. Jak dlouho výtok pokračuje po kyretáži děložní dutiny, je popsáno níže.

Normální trvání krvácení

Po operaci se výtok obvykle objeví okamžitě a obvykle zmizí po dobu 2 až 5 dnů. Přípustné neintenzivní krvácení ze špinění, které může v závislosti na složitosti postupu a vlastnostech ženského těla trvat až dva týdny. Pokud jsou ve výboji přítomny sraženiny, mají nepříjemný zápach nebo atypickou barvu, měli byste se okamžitě poradit s gynekologem. Takové projevy mohou být ukazatelem toho, že části fetálního vajíčka nebo jeho membrány zůstávají v děloze (během potratu, kyretáže mrtvého těhotenství atd.), Nebo během procedury se infekce dostane do rány..

Definice patologie

Vezměte prosím na vědomí, že barva a povaha výboje slouží jako nepřímý příznak přítomnosti infekce nebo označuje špatně provedený postup. Žlutý výboj po kyretáži tedy ukazuje přítomnost určitého bakteriálního procesu: stafylokok, streptokok a podobně. Jejich přítomnost může být také známkou chlamydií nebo trichomoniázy. Dalším rysem bakteriální infekce je zápach - štiplavý, nepříjemný.

Pokud má pacient po kyretáži hnědý výtok, lze usuzovat, že krev se po operaci začala srážet; to přímo naznačuje jejich bezprostřední ukončení. Pokud jsou však pozorovány déle než 10–14 dní, musíte navštívit lékaře.

Pokud je „vše čisté“

Stává se, že po kyretáži nedochází k žádnému vybití. To neznamená, že operace proběhla dobře. Nepřítomnost krvácení je známkou toho, že se v děložní dutině vytvořily krevní sraženiny, nebo se na děložním čípku objevil hematom (malý nádor), který brání přirozenému uvolňování sekretů. V takovém případě se musíte poradit s lékařem, který vám předepíše léčbu antibiotiky nebo opakovanou kyretáž. Na pozadí absence sekrecí žena obvykle stoupá v teplotě a v dolním břiše se objevují bolesti. Pamatujte, že se jedná o velmi alarmující, nebezpečný příznak, který vyžaduje okamžité prozkoumání příčin a následné ošetření..

Stává se to také

Kolik dní může dojít k vybití po kyretáži endometria, je také ovlivněno typem prováděného postupu. Během potratu je často pozorováno těžké krvácení, zejména pokud byl gestační věk dlouhý - více než 10 týdnů. Po mini-potratu je výboj méně intenzivní a trvá v průměru 3 až 5 dní. V případě diagnostického postupu je krvácení mírné, zastaví se po 2-6 dnech. Jasně zavedená pravidla však v tomto případě neexistují. Pokud má výboj netypickou barvu, zápach nebo je příliš intenzivní a trvá déle než 2 týdny - není to normou.

Přes popularitu diagnostické kyretáže ne všechny ženy, které podstoupily tento postup, mají znalosti o tom, jak by pooperační období mělo postupovat normálně. Přítomnost sekretů je přirozeným krokem po tomto postupu. Tento zcela přirozený proces trvá nějakou dobu. Je samozřejmé, že během tohoto časového období má mnoho pacientů zájem o normální trvání, intenzitu výboje a pocit. Aby nedošlo k vynechání začátku patologie dělohy, musí být každá žena schopna rozlišit mezi normálním výbojem po kyretáži a patologií.

Normální výboj po kyretáži

Při seškrábání děložní dutiny se bez ohledu na důvody tohoto postupu odstraní funkční vrstva endometria. Výsledkem je samozřejmě, že děložní dutina je kontinuální otevřená rána, která po určitou dobu krvácí. Po kuretáži se stav prakticky neliší od menstruace, protože funkční menšina je během menstruace (deskvamace) odmítnuta. Každá žena má individuální trvání menstruace, která závisí na hormonální funkci vaječníků a hypofýzy, jakož i na vylučované sekreci po kyretáži..

Normální výboj po kyretáži je mírný, bez nepříjemného zápachu, trvající 5-6 dní. Poté bude krvácení méně intenzivní, výtok se začne rozmazávat a postupně se zastaví. Celkové trvání špinění by nemělo přesáhnout deset dnů. Pro normální krevní oběh jsou možnost maličké bolesti v podbřišku a dolní části zad, které doprovázejí kontrakce dělohy. V případě kyretáže v předvečer menstruace odpovídá doba propuštění obvykle době menstruace, a to nejvýše šest dnů.

Patologický výboj po kyretáži

Patologický výboj po kyretáži lze rozeznat podle následujících znaků:

  • příliš dlouhý výtok (trvající déle než 10 dnů) může znamenat hormonální selhání;
  • nepříjemný zápach, který má barvu masných úkosů, což může naznačovat přítomnost infekce;
  • náhlé zastavení výtoku, což je známkou tvorby krevních sraženin v dutině dělohy.

Kromě charakteristického výtoku u infekčních onemocnění dělohy může u ženy dojít k bolesti v podbřišku a ke zvýšení tělesné teploty. K tomu také dochází, když se výtok náhle zastaví - hematometr, protože krevní sraženiny vytvořené v děloze mohou způsobit zánět. Léčba může zahrnovat antibiotickou terapii a opakovanou kyretáž..

Prodloužený výtok naznačuje nestabilitu hormonálního pozadí ženy. Tito pacienti potřebují pozorování gynekologa-endokrinologa. Kromě toho existuje při dlouhodobém krvácení riziko rozvoje anémie, a proto kromě užívání léků během tohoto období musí žena jíst také plně. Výrobky, které příznivě ovlivňují tvorbu krve: granátové jablko, pohanka, hovězí játra, červené maso.

Možné komplikace po kyretáži

Možné komplikace po kyretáži jsou následující:

  1. děložní krvácení, které je dost vzácné a vyskytuje se zpravidla u žen s poruchami krvácení. Krvácení dělohy, na rozdíl od skromného obyčejného špinění, které je považováno za normální a přetrvává i několik týdnů po kyretáži, představuje skutečné ohrožení života ženy. Pokud po kyretáži z vagíny dojde k velmi velkému výskytu špinění, kvůli kterému je třeba za 2–3 hodiny vyměnit 2–3 polštářky nebo tampóny, může lékař předepsat několik injekcí oxytocinu..
  2. hematometr je hromadění krevních sraženin v děloze, ke kterému dochází v důsledku silné komprese (křeče) děložního čípku, ke které dochází okamžitě po vyčištění. Vysoké riziko této situace je vysvětleno vysokým rizikem infekce. Aby se zabránilo hromadění krevních sraženin v děloze, může lékař předepsat léky ze skupiny antispasmodik (například No-shpa), které podporují děložní hrdlo v uvolněném stavu. Prvním příznakem možné akumulace krevních sraženin je rychlé zastavení krvavého výboje po kyretáži a výskyt silné bolesti v podbřišku..
  3. endometritida - infekce a zánět děložní sliznice, ke kterému dochází při vstupu mikrobů do dělohy. V dnešní době lékaři pro prevenci po kyretáži infekce dělohy předepisují antibiotika. Prvním příznakem infekce je výskyt několika dní po kyretáži bolesti břicha, zimnice, horečky.
  4. Neplodnost je porušením schopnosti ženy otěhotnět dítě, což je po kyretáži velmi vzácné.

Je nutné se poradit s lékařem co nejdříve, pokud po kyretáži:

  • špinění se rychle zastavilo a objevily se bolesti břicha;
  • teplota vzrostla nad 38 o C;
  • byly silné břišní bolesti, které po užití léků proti bolesti neprošly;
  • pozoruje se silné krvácení z pochvy, které rychle naplní hygienické vložky a nezastaví se několik hodin;
  • objevil se páchnoucí a hojný vaginální výtok;
  • pohody se výrazně zhoršují, jsou pozorovány slabost, závratě nebo ztráta vědomí.

"Je po potratu potřeba kyretáž?" Co je příčinou krvácení po kyretáži? Je obtížné otěhotnět po kyretáži? Proč jsou bolesti po kyretáži? “ - Tyto otázky jsou nejčastěji kladeny ženami na lékařských fórech. Před provedením kyretáže by se ženy měly podrobně informovat u lékaře o všech aspektech tohoto postupu a jeho možných důsledcích. Je třeba poznamenat, že při provádění zákroku zkušeným a kvalifikovaným porodníkem-gynekologem jsou komplikace velmi vzácné. Ale i když hodně záleží na lékaři, pacientovy pilné plnění všech lékařských předpisů a doporučení, stejně jako odpovědný a pečlivý přístup ke svému vlastnímu zdraví, hrají obrovskou roli..

Co je kyretáž

Ženská děloha je svalový orgán, který vypadá jako hruška. Po oplodnění vajíčka začne nenarozené dítě v něm růst a rozvíjet se. Uvnitř dělohy je chráněna speciální sliznice nazývaná endometrium. Během cyklu menstruace prochází tato sliznice modifikacemi. Pokud k oplodnění nedojde, je to odmítnuto, menstruace je zapnutá. Když kyretáž lékařem, odstraní se pouze horní (funkční) vrstva ochranné sliznice. Poté se endometrium obnoví ze své zárodečné vrstvy.

K dispozici je samostatný a konvenční kyretáž. Oddělený - zahrnuje nejprve čištění děložního hrdla a potom dělohy samotné. Výsledné škrábání je odesláno k histologickému vyšetření, aby se stanovila přesnější diagnóza..

Modernější analog konvenční samostatné diagnostické kyretáže je hysteroskopie. Tento postup je pohodlnější a bezpečnější, protože zařízení, které je během postupu zasunuto do děložní dutiny, umožňuje sledovat, jak probíhá proces čištění..

A obvyklý postup se provádí slepě, což může vést k některým porušením a komplikacím, například může dojít k poškození dělohy. Hysteroskopie umožňuje plně řídit jak samotný proces, tak jeho výsledky.

Obvykle se postup provádí pár dní před nástupem menstruace. V tomto případě se děloha zotavuje rychleji.

Kyretáž je zpravidla předepisována a prováděna podle diagnostických a terapeutických indikací.

Hlavní indikace postupu jsou:

  • endometriální změny detekované ultrazvukem. Při detekci různých lokálních formací nebo zahušťování endometria. Když má tloušťka endometria odchylku od normy ve větší míře, mluví o hyperplazii sliznice. Pro stanovení přesné diagnózy lékař předepíše tento postup. Takový novotvar, jako je endometriální polyp, je také známkou jeho implementace. Ve většině případů polyp neroste znovu;
  • poruchy menstruačního cyklu. Bohatá, dlouhodobá menstruace, bez výskytu těhotenství bez zjevného důvodu, přítomnost intermenstruačního krvácení, krvácení během menopauzy;
  • identifikovaná patologie děložního čípku. Pokud gynekolog během vyšetření odhalí abnormality děložního hrdla u ženy, zejména s podezřením, že jsou maligní, je tento postup obvykle předepsán;
  • potrat. Jmenován gynekologem k odstranění zbývajících částí placenty v děloze;
  • zmrazené těhotenství. Bohužel, ne každý má normální těhotenství. Stává se, že žena musí snášet kyretáž v důsledku zmrazeného těhotenství.

Indikace mohou také být synechie (intrauterinní adheze), endometrióza, neodstraněné zbytky vajíčka plodu po lékařském potratu nebo porodu.

Před zákrokem musíte absolvovat několik testů:

  • Obecná analýza krve
  • Vaginální stěr
  • HIV test, syfilis, hepatitida
  • Koagulogram

Pooperační komplikace

Po kyretáži zřídka dochází k následujícím komplikacím:

  • děložní slza. Příčinou této komplikace je často odstranění kuliček. Malé slzy se utahují samy, s velkými slzami je nutné šití;
  • děložní perforace. Během operace může být děloha propíchnuta nástroji použitými při „čištění“. Velké perforace vyžadují uzavření;
  • hematometr. Křeč děložního čípku vede k hromadění krve uvnitř dělohy, v důsledku čehož hrozí jeho infekce;
  • zánět dělohy. Příčiny této komplikace zahrnují porušení antiseptických požadavků a absence léčby antibiotiky. Příznaky zánětu dělohy mohou být vysoká horečka;
  • poškození zárodečné vrstvy endometria. Tuto komplikaci je obtížné léčit. Existuje riziko, že se endometrium nemusí zotavit;
  • patologická formace, kvůli které bylo předepsáno čištění, nebyla úplně odstraněna nebo vůbec nebyla odstraněna. To znamená, že je nutná opakovaná kyretáž. Někdy se znovu objeví novotvary (například polyp), pak nelze zabránit opakovanému čištění.

Pokud je operace provedena správně a přesně zkušeným odborníkem, tyto komplikace prakticky nevznikají.

Měsíčně po kyretáži

První menstruace se objeví po 4-5 týdnech, ale hodně záleží na individuálním měsíčním cyklu a zdravotním stavu ženy. Opožděná menstruace může nastat, pokud dívka podstoupila lékařský potrat. Po potratu potřebuje tělo čas k obnovení reprodukční funkce. Nízká nebo příliš těžká období, zvláště pokud jsou doprovázena horečkou a bolestí v dolním břiše - příležitost navštívit gynekologa.

Měsíční cyklus za 2-3 měsíce by měl být plně upraven. Pokud je doba zotavení prodloužena, měla by žena navštívit lékaře.

Když byla pacientka seškrabána v důsledku zmrazeného těhotenství, potratu, aby se odstranily polypy, může být menstruace dlouhá a hojná. Jejich absence v pravý čas však může znamenat přítomnost závažné patologie. Odklad návštěvy u lékaře v tomto případě proto nestojí za to.

Krvácení po kyretáži

Krev po kyretáži je často pozorována několik dní - jako normální menstruace. Pokud však krvácení trvá déle, může to znamenat výskyt závažných komplikací. Krev může vyjít sraženinami, nebo to může být rozmazaný výboj. Pokud je krvácení příliš dlouhé a hojné, znamená to, že došlo ke komplikacím. Není také normální, pokud se krvácení zastavilo velmi rychle, ale objevila se silná bolest a horečka. Pokud se tyto příznaky objeví, nezapomeňte se poradit s lékařem. Je třeba poznamenat, že teplota po kyretáži není vyšší než 37,5 ° C se považuje za docela přijatelnou.

Vybíjení po kyretáži

Po kyretáži může žena zažít propuštění této povahy:

  • hnědý výboj znamená, že krev začíná koagulovat a brzy se zastaví;
  • silné skvrny, doprovázené bolestí a horečkou. Tyto výboje mají nepříjemný zápach. To ukazuje, že vznikly komplikace;
  • zvýraznit žlutě. Přítomnost takových sekrecí znamená, že do těla vstoupila infekce a může být nezbytná léčba antibiotiky..

Normálně se bílé sliznice obnovují, když končí krvavý výboj a nejsou žádné komplikace.

Bolest po kyretáži

Když anestézie přestane fungovat, ženy si stěžují, že jejich žaludek bolí po kyretáži. Povaha bolesti připomíná menstruaci. Taková bolest může trvat dvě až tři hodiny až několik dní. Některé speciální léčby bolesti nevyžaduje. Pro bolest v pooperačním období může lékař předepsat léky proti bolesti ženě.

Těhotenství a porod po kyretáži

Žena je schopna otěhotnět po kyretáži za 2-3 týdny. V tomto případě porod zpravidla prochází bez komplikací. V případě, že není možné otěhotnět po tomto zákroku po dobu 6–9 měsíců, musíte se poradit s lékařem. Je třeba poznamenat, že schopnost otěhotnět po kyretáži je narušena pouze ve vzácných případech.

Pokud žena plánuje otěhotnět, musí se o tom poradit se svým gynekologem. Správně vyhodnotí situaci a vybere nejvhodnější čas pro početí dítěte.

Sex po kyretáži

Po 2 týdnech kyretáže se nedoporučuje mít sex. Děloha bude po nějakou dobu otevřená. Endometrium zůstává zraněno. Proto během vaginálního sexu může být do dutiny dělohy zavedena infekce, což může mít vážné následky.

Zpočátku může sex způsobit bolest. Pokud bolest netrvá déle než 2 měsíce, neměli byste se bát, jinak byste se měli poradit s lékařem.

Léčba po kyretáži

Velké množství žen po kyretáži cítí bolest v dolním břiše během menstruace. Jedná se o poměrně běžnou situaci, a proto, aby se snížila bolest a zabránilo se hromadění krevních sraženin v děloze, může lékař předepsat antispasmodika, například ne-lázně. Užívá se jedna tableta třikrát denně..

Lékaři často předepisují antibiotika, aby zabránili požití různých infekcí a rychlému zotavení. Aby se předešlo těžkému krvácení dělohy, které se může objevit po zákroku, může gynekolog předepsat pacientovi průběh injekce oxytocinu. Dva týdny po operaci musíte navštívit lékaře k novému vyšetření.

Do 14 dnů po kyretáži, pohlaví, douchingu, použití vaginálních tampónů, silné fyzické námaze jsou kontraindikovány.

Kyretáž (čištění) dělohy je méně traumatická operace, během níž gynekolog zcela odstraní celou funkční vrstvu endometria. Výsledný rozsáhlý povrch rány způsobuje krvácení a v některých případech zánět. Kolik je výboj po kyretáži (čištění)? Odpověď na tuto otázku zajímá mnoho žen a záleží na různých faktorech..

Norma

Jak dlouho vydrží krvácení po kyretáži? Za zmínku stojí, že vydrží déle než jeden den. Doba regenerace poškozené děložní sliznice závisí na důvodech, které vyvolaly potřebu čištění. Může to být potrat, odstranění zmrazeného embrya, diagnostické nebo terapeutické kyretáž.

Existují však i jiné okolnosti, které ovlivňují, kolik výboje může jít po kyretáži (čištění) dutiny dělohy. Tyto zahrnují:

  • přítomnost / nepřítomnost onemocnění pánevních orgánů;
  • kvalita čištění, zejména dodržování pravidel asepsie lékařem;
  • kolik endometria bylo odstraněno, například když je poškrábán pouze cervikální kanál, výtok nebude trvat dlouho.

Po diagnostickém vyčištění dělohy bude výboj trvat krátkou dobu. Pokud mluvíme o tom, kolik dní to je, pak ne více než sedm až deset dní.

Krvácení trvá mnohem déle, pokud bylo k potratu provedeno kyretáž dělohy. Kolik dní v tomto případě půjde propuštění? Průměrná doba trvání je 14 až 21 dní. Zároveň se zvyšuje jejich objem, pokud jej porovnáme s množstvím po diagnostické kyretáži.

Zejména po dlouhou dobu má žena propouštění po kyretáži provedené pro zmeškané těhotenství. Pokud mluvíme o tom, jak dlouho jdou, pak je to v průměru dva až tři týdny.

Existuje několik nuancí, které ukazují fyziologickou rychlost krvácení:

  • zpočátku je hojná a obsahuje čerstvou krev;
  • postupně se množství výboje snižuje a stává se mnohem jasnějším. Takové sekrece se nazývají sacharóza;
  • blížící se dokončení krvácení se výboj podobá „mazanici“, což je jasný signál, že proces obnovení endometria je normální.

Vypouštění po čištění může vypadat jako skromný „mazanina“ hnědého stínu.

Může to být varianta normy, protože to naznačuje kontrakci dělohy a úzkost by neměla způsobovat mazaninu. Pokud krvácení náhle přestane a bolest břicha zesílí, vyhledejte lékařskou pomoc.

Pokud bylo čištění dělohy provedeno těsně před začátkem menstruace, může výtok běžet stejně jako běžná období. Tady jsou však časové limity: vypouštění obvykle netrvá déle než 6 dní.

Patologie

Patologické abnormality týkající se množství výboje po kyretáži dělohy se vyvíjejí z různých důvodů. Rozhodujícími faktory mohou být:

  • doba čištění a objem odstraněné endometriální vrstvy;
  • porušení aseptických pravidel lékaři, které způsobilo vznik zánětu;
  • špatně prováděná kyretáž - v této situaci zůstávají částice vajíčka plodu nebo patologické sliznice v dutině dělohy.

Pokud je čištění prováděno za účasti hysteroskopu, je riziko vzniku pooperačních komplikací výrazně sníženo. To znamená, že krvavý výboj po kyretáži bude pokračovat tak dlouho, jak by měl být. Zařízení umožňuje gynekologovi vidět co nejefektivněji vnitřní povrch dělohy při dobrém zvětšení a kyretáži, aniž by došlo k náhodnému zranění těla.

Patologické krvácení z fyziologické normy lze rozlišovat podle následujících příznaků:

  • pokud výtok po vyčištění dělohy trvá velmi dlouhou dobu - více než 25 dní - pak to znamená hormonální poruchu;
  • výtok začal mít štiplavou vůni a barevně - připomínající svahy masa - takové příznaky naznačují infekci;
  • pokud krvácení výrazně pokleslo a ženský žaludek začal bolet, je to známkou vývoje hematometrů. Krev nenajde cestu ven z děložní dutiny kvůli křeči cervikálního kanálu.

Infekce dělohy může indikovat nejen změněný výtok, ale také zvýšení tělesné teploty, doprovázené zvýšením bolestivosti v podbřišku..

Dlouhodobé krvácení je příznakem hormonálního selhání. V tomto případě se ženě doporučuje poradit se s gynekologem-endokrinologem.

Vztah vypouštění a druh čištění

Poměrně často se ženy zajímají o to, zda existuje vztah mezi tím, jak dlouho propouštění trvá, a konkrétním úkolem kyretáže. K podobnému vztahu dochází.

Po proceduře pro potrat mrtvého plodu má žena poměrně silný výtok. Pokud mluvíme o tom, jak dlouho mohou jít, pak je jejich délka v průměru 1,5–2 týdnů - za předpokladu, že potrat byl proveden v časných gestačních obdobích. Pokud se ženě doporučuje potrat později, samotné krvácení po vyčištění dělohy bude hojné a dlouhé.

Pro diagnostické kyretáže je typický krvavý výtok mírné povahy. Jak dlouho krvácení trvá? V průměru to netrvá dlouho. Nejčastěji - pokud neexistují žádné komplikace - se zastaví šestý až desátý den.

Mělo by být zřejmé, že dané trvání výboje po vyčištění dělohy jsou průměrné ukazatele. Ženské tělo je individuální a ne jediný lékař dokáže přesně říci, kolik výboje půjde po kyretáži. Lékař může vycházet pouze z dlouhodobých lékařských statistik.

Vypouštění, které trvá déle než 3–4 týdny, je však považováno za jednoznačné znamení patologie. V tomto případě musí žena vyhledat lékařskou konzultaci a podstoupit nezbytné diagnostické postupy. Po obdržení všech dat může gynekolog učinit rozhodnutí a v případě potřeby naplánovat druhé kyretáž.

Nebezpečné příznaky patologie po vyčištění

Bez ohledu na to, jak dlouho krvácení trvá, měla by být žena na určité příznaky bdělá. Bude indikovat zhoršení celkového stavu a nutnost okamžité lékařské péče..

Mezi tyto příznaky patří:

  • vytvoření silné bolesti křečovité povahy, která se šíří nejen do podbřišku, ale také do celé břišní dutiny;
  • kreslení bolesti lokalizované v dolním břiše, vyzařující do bederní oblasti, boků a třísla;
  • ostré zastavení krvácení (jakékoli intenzity) - to může být známkou rozvoje hematometrů a při absenci kvalifikované lékařské péče hrozí rozvoj závažných komplikací;
  • rychlý nárůst tělesné teploty na vysokou úroveň naznačuje vývoj infekce;
  • neschopnost eliminovat silnou bolest i při použití silných antispasmodik;
  • těžké krvácení, které se neklesá ani několik hodin po ukončení procedury - naplnění jedné podložky za hodinu;
  • výskyt nepříjemného zápachu v genitálním traktu;
  • celkové zhoršení.

S rozvojem takových příznaků se ženě doporučuje naléhavá hospitalizace.

Po kyretáži žádný výboj

Kyretáž (čištění) dělohy se týká traumatických gynekologických intervencí, během nichž gynekolog odstraní vnitřní slizniční vrstvu orgánu. Proto je postup nutně doprovázen poměrně silným krvácením. A pokud žena po kyretáži děložní dutiny nemá žádné sekrece, je to špatný příznak. Nejčastěji v tomto případě lékaři předpokládají vývoj hematometrů.

Příčiny

Pokud po kyretáži nedochází k žádnému výboji, může být příčinou tohoto stavu hematometr. Patologie je hromadění krve v děložní dutině po proceduře čištění v důsledku porušení fyziologického mechanismu evakuace tekutého obsahu orgánu. Podmínka je poměrně vzácná.

Důvodem, proč nedochází ke krvácení po kyretáži, může být křeče svalů děložního hrdla. V důsledku toho je krk otevřený před čištěním zcela uzavřen, čímž se průtok krve úplně zastaví.

Absence sekrece po kyretáži se může také vyvinout v důsledku atonie dělohy. Jeho kontraktilita nestačí k vytlačení krve, která se hromadí po vyčištění. Výsledkem je, že se kroutí a zhoustne. V důsledku toho se v dutině dělohy tvoří velké sraženiny, které blokují výstup do děložního hrdla.

Můžete také vyzdvihnout patologické příčiny porušení odtoku krve z dělohy po kyretáži. Jako takové mohou působit zejména velké polypózní útvary na sliznicovém povrchu cervikálního kanálu. Mají širokou základnu, jsou schopni deformovat výstup a zcela blokovat lumen.

V některých případech lékaři nenajdou viditelné důvody pro ukončení propouštění..

Symptomatologie

Po kyretáži dělohy nedochází k žádnému výboji pouze z jednoho důvodu - vytvoření hematometrů. Odstranění endometriální vrstvy je spojeno s významným traumatem orgánů. Po očištění dělohy se může hematometr tvořit v důsledku hromadění nedetetovaných fragmentů sliznice a rány krve, která se k nim připojuje. Kromě toho mohou fetální fragmenty zůstat v dutině dělohy po kyretáži v důsledku ukončení těhotenství..

  • Těžká bolest. Sekrece nahromaděné v děloze po jejím očištění způsobují přetížení stěn, což velmi dráždí nervové zakončení. Tělo reaguje zesílenými řezy. Proto s vývojem hematometrů - patologického ukončení sekrece po kyretáži dělohy - se u žen vyvíjí bolesti tažné povahy, lokalizované v podbřišku. Ve své síle se mohou podobat pracovním bolestem..
  • Ostré zastavení výboje po vyčištění dělohy. Je to tento příznak, který pomáhá gynekologovi provést předběžnou diagnózu.
  • Vývoj lokálního zánětu. Protože krev je ideálním prostředkem pro růst bakterií, díky tomuto hematometru doprovází vývoj lokálního zánětu. To je také usnadněno snížením imunitní obrany způsobeným kyretáží. Na pozadí nepřítomnosti krvácení po očištění stoupá tělesná teplota, zhoršuje se celkový zdravotní stav a zvyšuje bolestivost. Po infekci prochází hematometrická sekrece nahromaděná v děloze do pyometru.

Diagnostika

Pokud žena po propuštění nebo diagnostické kyretáži nemá výboj, stává se hematometr předběžnou diagnózou.

Diagnóza je potvrzena během gynekologického vyšetření a ultrazvuku. Známky patologie se při palpaci stávají bolestivou, zvětšenou a měkkou dělohou.

Navíc je přiřazeno ozvučení. Postup je následující:

  • žena je umístěna v gynekologickém křesle;
  • lékař opatrně vloží tenkou sondu vyrobenou ze speciálního lékařského kovu do děložní dutiny.

Kromě ozvučení je ženě předepsán intravaginální ultrazvuk. Ultrazvukové vyšetření odhalí přítomnost tekutého obsahu. Zařízení však není schopno určit jeho typ.

Laboratorní testy jsou povinné. Budou to:

  • nátěry z pochvy a děložního čípku na mikroflóře;
  • bakteriální kultura;
  • PCR.

Testy jsou nezbytné k potvrzení infekce, která téměř ve všech případech doprovází zastavení krvácení. Klinické příznaky zánětu hematometru však nejsou vždy doprovázeny.

V těžkých případech je ženě předepsán hysteroskopický postup. Tato technika umožňuje provést vizuální vyšetření dělohy. Lékař bude moci prohlédnout stěny orgánu a posoudit stav sliznice děložního hrdla. Kromě toho může být během postupu - pokud existuje podobná potřeba - léčba..

Léčba

Léčba hematometrů - stav, ve kterém se výboj zastaví po vyčištění - je obnovení mechanismů pro evakuaci obsahu dělohy. Poměrně často dochází k odtoku kapalného obsahu nezávisle během diagnostického snímání..

Ale i po vyprázdnění děložní dutiny z nahromaděných sekrecí existuje možnost jejich opětovné akumulace, pokud nebyla odstraněna skutečná příčina vzniku hematometrů.

Pokud zpoždění ve výtoku po očištění způsobilo opuštění částic plodu, je ženě předepsána druhá kyretáž nebo vakuové aspirace.

Když polypy děložního hrdla nebo submukózních (submukózních) myomatózních uzlů přispívají k zastavení krvácení po vyčištění, jsou odstraněny. Mohou vytvořit podmínky pro relaps.

Po uvolnění dělohy z hromadění krve jsou prováděna terapeutická opatření k obnovení tónu jeho svalové stěny a ke zlepšení kontraktility. K tomuto účelu se používají speciální léky, zejména Oxytocin, stejně jako léky z kategorie antispasmodik..

Bez ohledu na to, zda má žena příznaky zánětu nebo ne, je jí předepsána antibiotika.

Doktorský porodník-gynekolog. Nejvyšší kvalifikační kategorie. Pracovní praxe 20 let.

Účastník vědeckých a praktických konferencí.

Profesionální zájmy:

  • patologie děložního čípku,
  • kolposkopie,
  • Ultrazvuk,
  • lékařská genetika,
  • endokrinologie v gynekologii,
  • estetická gynekologie.

Zkušenosti s těhotnými ženami s extragenitální patologií.

Kyretáž dělohy (kyretáž) je procedura, kterou musí mnoho žen vykonávat z nějakého důvodu. Někteří pacienti to snášejí snadno, zatímco jiní budou mít brzy komplikace. Bez ohledu na individuální vlastnosti těla bude mít žena po kyretáži děložní dutiny výboj. Jejich barva, vůně a konzistence fungují jako důležité diagnostické příznaky: mohou naznačovat vývoj patologického procesu a říkají, že zásah nezpůsobil žádné poruchy. V tomto článku budeme hovořit o tom, kolik dní po objevení kyretáže by mělo být pozorováno, jaké příznaky by měly být varovány, jak se vyhnout komplikacím a kdy je třeba vyhledat pomoc lékaře.

V jakých případech se provádí kyretáž?

Vnitřní dutina dělohy je lemována vrstvou endometria. Pokud se vajíčko oplodní, je každý měsíc tato vrstva přirozeně odmítnuta a dochází k krvácení z dělohy - menstruaci. Proto se děloha periodicky čistí a připravuje se na novou potenciální početí. Z nějakého důvodu vznikají situace, kdy je třeba vnitřní plášť vyčistit. K tomu se používá chirurgická metoda - kyretáž.

Pokud lékař předepsal úklid, měli byste vědět, že se jedná o chirurgický zákrok, takže bude vyžadována dlouhá doba zotavení.

Čištění dělohy se používá jako diagnostický a terapeutický postup, který se provádí s těmito patologiemi:

  1. Ředění nebo zahušťování vnitřní vrstvy dělohy.
  2. Spontánní potrat.
  3. Menstruační selhání.
  4. Endometrióza.
  5. Neúplný potrat pomocí vakuového odsávání.
  6. Biopsie.
  7. Cervikální nemoci.
  8. Zánětlivá patologie.
  9. Přítomnost nebo podezření na novotvary jakéhokoli druhu.

Jaký by měl být výboj po kyretáži

Během kyretáže dělohy gynekolog odstraní funkční vrstvu pohlavních orgánů. Operace je docela traumatická a okamžitě po jejím provedení se děloha změní na krvácející ránu. První den propouštění po očištění zmrazeného těhotenství nebo z jiného důvodu jsou velmi hojné a vysoce intenzivní. Tento stav lze porovnat s menstruací, když je endometriální vrstva přirozeně odmítnuta. V situaci kyretáže se to provádí pomocí lékařských nástrojů.

Mělo by být zřejmé, že menstruační cyklus každé ženy funguje pod přímým vlivem hormonů. Záleží na nich, jak dlouho trvá menstruace..

Vypouštění po chirurgickém potratu je také ovlivněno hormony, existují však ukazatele normálního trvání a povahy krvácení. Po dobu 5–6 dnů po operaci dochází k velké množství krevních sekretů, ale neměla by tam být žádná vůně. Potom přichází krvavý výboj, pak se rozmazává a pak se úplně zastaví.

Celková doba čištění genitálního orgánu by normálně neměla být delší než deset dnů. Nebojte se, pokud během této doby bolest v děloze je mučena - to je normální.

Pokud bylo kyretáž provedeno před očekávaným datem zahájení periody, bude doba vybití rovna počtu „kritických“ dnů.

Aby každý zástupce spravedlivého pohlaví, který čelil tak nepříjemnému a traumatickému postupu, pochopil, na co by se mělo během rehabilitačního období věnovat pozornost, doporučujeme vám seznámit se s níže uvedenými informacemi..

Hlavní kritéria pro hodnocení stavu po operaci

Je třeba si uvědomit, že existují 4 kritéria pro vypouštění, která pomáhají udržet situaci pod kontrolou - jedná se o barvu, hojnost, trvání a důslednost.

Barva a vůně

Správné hojení ran v děloze lze zjistit změnou barvy stop na podložce.

Hnědý

Vzhled hnědého mazlíčka je známkou toho, že krev rychle koaguluje, což vede k včasnému obnovení pohlavních orgánů..

Žlutá

Pokud bylo čištění provedeno v důsledku smrti plodu, často dochází k narušení reparativních procesů v těle. U těchto pacientů má výtok vodní strukturu s podezřelými vměstky, jsou dost hojné, vyznačují se charakteristickým nažloutlým nádechem a hnilobou vůní. K barevné změně vylučované sekrece dochází v důsledku skutečnosti, že zvláštní zánětlivá tekutina opouští dělohu. Skládá se z jednotných prvků, krve a vody..

Žluté značky na podložce - alarm, který indikuje přítomnost akutního zánětlivého procesu.

Taková tekutina je ideálním stanovištěm pro velké množství mikroorganismů. Během svého života se uvolňují sloučeniny obsahující dusík, které způsobují zánět plodu.

Růžový

Růžový výboj po kyretáži endometria je jasným znakem, že je narušena koagulace krve. Pacienti, kteří mají obavy z narůžovělých stop na těsnění, by si měli stěžovat hematologovi na stížnosti.

Nepříjemná vůně

Zkažený zápach je dalším velmi nebezpečným příznakem. Vypadá to díky těkavým sloučeninám, které bakterie během svého života produkují..

Hojnost

Po operaci by množství výboje mělo být stejné jako při menstruaci. Žena si všimne, že těsnění lze každý den měnit stále méně a do konce týdne potřeba používání těchto hygienických přípravků zmizí.

Pokud je objem krve během „kritických“ dnů přibližně 180 mg, je po kyretáži tento počet 1,5krát překročen.

Pokud potřebujete vyměnit těsnění příliš často (za méně než 3 hodiny), měli byste se vždy poradit se svým lékařem - tento stav může způsobit anémii.

Nedostatek krevních sekretů je také důvodem k obavám. Důvodem je buď nesprávně provedená operace; buď hematometr; nebo exacerbace gynekologického onemocnění; buď hormonální selhání.

Doba trvání

Mnoho žen přemýšlí o tom, kolik dní po poranění děložní dutiny špinění pokračuje. Dalším ukazatelem, který nám umožňuje posoudit úspěch regeneračních procesů, je délka krvácení. Běžně bude propouštění trvat 10 dní: 7. až 8. dne se jich stane velmi málo a desáté zmizí úplně. Pokud je tato doba překročena, musíte se poradit s gynekologem.

Konzistence

Povaha propouštění by měla být podobná menstruaci. Po očištění je v důsledku úmrtí plodu pozorováno na podšívce stopy hnědé nebo jasně červené barvy s částicemi endometria. Vypouštění po kyretáži fibromů má podobnou konzistenci a mělo by mít také normální zápach.

I když byla kyretáž provedena pro diagnostické účely, nemělo by dojít k významnému rozdílu v povaze výboje a jakékoli patologické změny jsou příležitostí k návštěvě gynekologa..

Jaký výtok je považován za patologický

Vypouštění po vyčištění dělohy v normálních objemech znamená dobrý proces hojení. Zvýšení vaginální sekrece je jasným znakem toho, že genitální orgán je obtížné obnovit.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat pouze barvě: žlutý výboj po kyretáži se objeví pouze v případě bakteriální infekce. Takový příznak by neměl být ignorován, protože vývoj patologického procesu představuje velkou hrozbu pro zdraví ženy. Pro profylaktické účely předepisují lékaři po operaci antibiotickou terapii.

Následující příznaky by také měly být důvodem pro kontaktování specialisty:

  1. Po kyretáži nedochází k žádnému vybití.
  2. Výrazné zvýšení teploty.
  3. Nes analgetická bolest v podbřišku.
  4. Velké množství krve.
  5. Pochybná konzistence tajemství.
  6. Zkažený zápach z genitálií.
  7. Významné zhoršení pohody.
  8. Sliznatý nazelenalý výboj.
  9. Zápach.
  10. Změňte barvu výběru - změní barvu na žlutou nebo zelenou.
  11. Vzhled sraženin a sliznic s pruhy krve.

Čištění dělohy je nepochybně obrovským stresem pro ženské tělo. Je přirozené, že tělesná teplota může stoupnout na subfebrilní ukazatele. Pacient si bude stěžovat na slabost - pokud je to přijatelné, pak by nemělo vyvolávat obavy.

Stává se, že žena nezažívá silnou bolest - zcela přirozený proces, kdy je zotavení doprovázeno křečí. Můžete se zbavit jakéhokoli analgetika, abyste se zbavili bolesti..

Denní celkové zdraví a kondice by se mělo postupně zlepšovat.

Absence pozitivní dynamiky může naznačovat přítomnost průvodních komplikací, takže žena bude potřebovat další diagnózu.

Jaké komplikace mohou nastat

Při správné operaci se komplikace vyskytují jen zřídka, někdy se však vyskytují. Tento seznam obsahuje:

  1. Krvácení dělohy. Vyskytuje se zřídka ve vysoce rizikové skupině pacientů s poruchami krvácení. Bohatý výtok po kyretáži endometria by měl být do několika dnů po manipulaci, zatímco mnohem pozdější krvácení, které se vyskytuje, představuje velkou hrozbu pro zdraví a život pacienta.
  2. Hematometr je hromadění krevních sraženin v genitálním orgánu. Patologie se vyvíjí na pozadí nadměrného stlačení děložního hrdla, které se objevuje na konci operace. Hematometr se stává příčinou progrese infekčního procesu. Pro profylaktické účely předepisují gynekologové injekce s antispasmodiky..
  3. Endometritida je infekční proces způsobený vniknutím patogenní mikroflóry do dělohy. Aby se předešlo komplikacím, předepisují gynekologové antibiotické injekce.
  4. Neplodnost - vzhledem k moderním chirurgickým metodám existuje jen malá šance, že k takové komplikaci dojde.

Vztah mezi typy čištění a vypouštění

Ženy se často ptají lékaře, zda intenzita a délka krvácení závisí na příčině čištění dělohy..

Po odstranění endometria a vajíčka v důsledku smrti embrya se děloha velmi hojně čistí. Vypouštění po neúspěšném kyretáži, které se provádí krátkodobě, bude trvat od 10 do 14 dnů. Pokud bylo ze zdravotních důvodů ukončení těhotenství provedeno v pozdějších stádiích, bude krvácení po RSV dlouhé.

Výtok po diagnostické kyretáži děložní dutiny je malé množství krve, které zmizí asi za týden po manipulaci. Normálně by do 10 dnů neměly být na těsnění žádné stopy krve.

Jakékoli termíny, které se vztahují k délce čištění dělohy, jsou velmi svévolné. Tělo každého zástupce spravedlivého sexu je jedinečné, takže ani zkušený gynekolog nemůže nic předpovídat. Lékaři mohou na základě svých zkušeností předpokládat délku čištění dělohy.

Léčba komplikací po očištění

Výboje, které trvají déle než 1 měsíc, ukazují na patologii. Toto je velmi dlouhá doba, takže tento stav je vždy důvodem hospitalizace. Žena musí naléhavě navštívit lékaře a specialista vás nařídí, abyste provedli všechny testy. Jakmile lékař obdrží výsledky výzkumu, bude vybrána jedna z metod léčby:

  1. Opakovaná operace, která je obvykle indikována pro shluky nebo potraty nekvalitní. Vypouštění po opakovaném kyretáži by mělo být v blízké budoucnosti normalizováno.
  2. Pokud dojde k zánětlivému procesu, jsou pacientovi předepsána antibiotika.
  3. Na pozadí těžkého krvácení jsou předepisovány léky, které pomáhají redukovat dělohu.
  4. Hormonální poruchy jsou korigovány individuálně zvoleným léčebným režimem. Za tímto účelem musí žena navštívit endokrinologa.
  5. Anémie je léčena správnou oddělenou výživou a použitím vitamínu obsahujícího železo.

Jak předcházet komplikacím

Komplikace v období rehabilitace vznikají na pozadí poklesu imunitní obrany a hormonálních poruch. Chcete-li se co nejvíce chránit před dlouhou dobou zotavení, musíte dodržovat jednoduchá pravidla:

  1. Po čištění nenechávejte nemocnici nejméně 24 hodin.
  2. Sledujte klid na lůžku po dobu 7 dnů po kyretáži.
  3. Eliminujte nadměrnou fyzickou námahu.
  4. Chraňte se před stresovými situacemi.
  5. Chraňte před mrazem.
  6. Postupujte podle všech doporučení gynekologa.
  7. Aplikujte terapii zaměřenou na zachování ochranných zdrojů těla.
  8. Včasné podstoupení opakovaných ultrazvuků k posouzení opravných procesů.

Ženy, které jsou gynekologem pravidelně sledovány po operaci, jsou maximálně chráněny před komplikacemi. Proto je tak důležité neignorovat potřebu navštívit lékaře. Pacienti, kteří šli do nemocnice, nemusí mít v budoucnu obavy o své zdraví.

Kyretáž dělohy je nepříjemná, ale nutná operace, kterou někdy nelze obejít. Postup, který provádí vysoce kvalifikovaní odborníci, velmi zřídka způsobuje komplikace vyžadující odpovídající léčbu. Vypouštění po čištění je však přirozený a zcela normální proces, kterému nelze zabránit..

Úkolem každé ženy je kontrolovat povahu, barvu a trvání výboje. Mnoho lidí neví, co dělat, pokud se během období zotavení změní jejich pohoda k horšímu. V této situaci existuje pouze jedna cesta ven - vyhledejte pomoc odborníků. Pouze lékař může skutečně posoudit zdravotní stav žen a předepsat odpovídající terapii.