Příčiny nepravidelných období a léčba menstruačních nepravidelností

Harmonie

Je obtížné poznat ženu, zejména nyní, která alespoň jednou neměla poruchu nebo nepravidelnou menstruaci. Takové posuny ve formě zpoždění, jak dlouhých, tak krátkých, nebo projevujících se zkrácením cyklu, jsou pro ženské tělo zcela nebezpečné, protože pravidelná menstruace odráží duševní a fyzický stav ženy.

Menstruační cyklus (mnoho žen to nazývá svým vlastním způsobem, jako „menstruační cyklus“) hraje roli biologických hodin těla a jakékoli nepravidelnosti jsou prvním zvonkem nerozpoznaného onemocnění. Proč dochází k porušování menstruačního cyklu - otázka se netýká pouze spravedlivějšího sexu, ale také lékařů.

Trochu o menstruaci a menstruačním cyklu

První menstruace nebo menarche se vyskytuje u dívek ve věku 12-14 let a čím dále na jihu žije dítě, tím dříve začíná její období. Menstruace končí kolem 45 - 55 let (toto období se nazývá premenopauzální).

Menstruace je odmítnutí nebo deskvamace funkční vrstvy děložní sliznice v reakci na snížení produkce progesteronu. To je důvod, proč gynekologové rádi opakují, že menstruace jsou krvavé slzy dělohy po neúnavném těhotenství. Při řešení této definice je třeba připomenout fyziologii menstruačního cyklu. Jak víte, ženský měsíční cyklus je rozdělen do 3 fází:

  • V první, folikulární fázi, jsou produkovány estrogeny, jejichž působení určuje zrání folikulů. Z těchto folikulů se vylučuje hlavní nebo dominantní folikul, z něhož vychází zralé vajíčko.
  • Druhá fáze je nejkratší (asi den), během této doby dojde k prasknutí hlavních folikulů a zrajícímu vajíčku jde „zdarma“, připravenému setkat se s „hospodářskými zvířaty“ a hnojením.
  • Ve třetí fázi začíná luteální syntéza progesteronu korpusovým luteem, které vzniklo v místě prasklého folikulu. Je to progesteron, který určuje přípravu endometria pro implantaci oplodněného vajíčka. V případě, že početí neproběhlo, corpus luteum pomalu umírá (regresuje), klesá produkce progesteronu a začíná rejekce endometria, tj. Menstruace.
  • Dále produkce estrogenu získává znovu sílu a cyklus se opakuje..

Z výše uvedeného je zřejmé, že menstruační cyklus se týká cyklických změn, ke kterým dochází v těle po přesně definovaném čase.

  • Normální trvání měsíčního cyklu se považuje za 21 - 35 dnů. Odchylka od obvyklého rytmu v jednom nebo druhém směru po dobu 3 až 5 dnů není patologií a delší posuny by měly ženu upozornit..
  • Měsíční období obvykle trvá tři dny až týden a ženě nezpůsobuje žádné nepohodlí.
  • Množství krve ztracené během menstruace nepřesahuje 100 - 140 ml.

Regulace menstruačního cyklu se provádí na 5 úrovních:

  • Prvním je mozková kůra, to znamená, že všechny emoční zážitky mohou vést k nepravidelným obdobím. Například je známo, že v době války neměly ženy období, které má své vlastní jméno - „válečná amenorea“.
  • Druhou úrovní regulace je hypotalamus, který syntetizuje uvolňující faktory, které ovlivňují další.
  • Třetí úroveň je hypofýza. V posledně jmenovaných se produkují hormony: folikuly stimulující a luteinizující nebo gonadotropní hormony.
  • Podle jejich vlivu na vaječníky začíná čtvrtá úroveň syntetizovat estrogeny nebo progesteron (v závislosti na fázi cyklu).
  • Pátou úrovní regulace jsou děloha, vejcovody a vagina. Endometriální změny se vyskytují v děloze, vejcovody peristaltizují, pomáhají setkat se s vajíčkem a spermatem, epitel se aktualizuje ve vagíně.

Co způsobuje přerušení menstruačního cyklu?

Příčiny menstruačních nepravidelností jsou velmi četné a různorodé. Obvykle je lze definovat do 3 skupin.

První zahrnuje vnější faktory, tj. Fyziologický účinek na cyklus. V tomto případě mluvíme o vlivu etiologických faktorů na první úroveň regulace menstruačního cyklu - mozkové kůry:

  • klimatická změna
  • nervózní vyčerpání
  • konstantní a dlouhodobé napětí
  • znakový sklad
  • změna stravy a další.

Druhý zahrnuje různé patologické stavy nejen v oblasti reprodukčního systému, ale také v celém organismu ženy jako celku.

Třetí skupina zahrnuje účinek drog, a to jak při jejich užívání, tak i při jejich zrušení. Mohou to být hormonální antikoncepční pilulky (viz poškození antikoncepčních tablet), glukokortikoidy, antikoagulancia a antiagregační látky, antikonvulziva a antidepresiva a další.

Faktory způsobené patologickými stavy:

  • Kvůli patologii vaječníků

Patří mezi ně přerušené spojení mezi vaječníky a hypofýzou, stimulace ovulace léky, rakovina vaječníků, nedostatečnost ve druhé fázi, pracovní rizika (vibrace, záření, chemická expozice), ovariální chirurgie (odstranění většiny vaječníkových tkání), poranění močových cest a formace píštěle a tak.

  • Porušení interakce mezi hypotalamem a přední hypofýzou

Nedostatečné nebo nadměrné uvolňování uvolňujících faktorů a gonadotropních hormonů, nádory hypofýzy, krvácení do hypofýzy nebo nekróza, nádory mozku stlačující hypofýzu / hypotalamus.

Genitální nebo extragenitální endometrióza nezáleží, v každém případě je nemoc hormonální povahy a vede k nerovnováze hormonů.

  • Zlomená krevní srážlivost (hemofilie, genetické patologie).
  • Onemocnění jater a onemocnění žlučníku.
  • Kyretáž děložní dutiny - umělé ukončení těhotenství nebo léčby a diagnostická kyretáž přispívají k poškození endometria, které narušuje jeho růst nebo může být komplikováno zánětem dělohy a přívěsků.
  • Nádory závislé na hormonech - rakovina prsu, dělohy, nadledvin, štítné žlázy.
  • Nemoci nadledvin (nádory, zranění atd.).
  • Polypy sliznice dělohy.
  • Chronická endometritida - netvoří se kompletní endometrium.
  • Rychlé změny hmotnosti - ztráta hmotnosti nebo obezita vede k poruše menstruačního cyklu, protože tuková tkáň produkuje estrogen.
  • Anomálie dělohy - sexuální infantilismus, septum v děloze, dvojitá děloha a další.
  • Infekce - infekce dětí (zarděnky, plané neštovice) i pohlavně přenosné infekce mohou negativně ovlivnit vaječníky.
  • Patologie dělohy - tato položka zahrnuje nádory dělohy a endometriální patologii (hyperplazie).
  • Duševní onemocnění (schizofrenie, epilepsie, alkoholická psychóza).
  • Endokrinní patologie.
  • Chromozomální abnormality (například karyotyp 46XU u ženského fenotypu).
  • Arteriální hypertenze (viz léky na vysoký krevní tlak).
  • Špatné návyky (kouření, zneužívání alkoholu).
  • Hypovitaminóza a nedostatek vitamínů.

Jak je porušen cyklus menstruace?

Různé posuny během měsíčního cyklu jsou definovány jako porušení. Měsíční cyklus se může lišit jak délkou trvání, tak povahou menstruačního krvácení:

  • U amenorey menstruace chybí po dobu šesti měsíců nebo déle (primární amenorea se vyznačuje, když se porucha cyklu začala od okamžiku menstruace a sekundární amenorea - narušený cyklus se objevil po období normálního průběhu);
  • Oligomenorrhea - pokud k menstruaci dochází jednou za 3-4 měsíce;
  • Opsomenorrhea - krátká a extrémně vzácná období (ne více než 1 - 2 dny);
  • Hyperpolymenorea - velmi hojná menstruace, ale trvání cyklu se nemění;
  • Menoragie je dlouhá a těžká menstruace (trvající více než 10 dní);
  • Metroragie - nepravidelné špinění, které se může objevit uprostřed měsíčního cyklu;
  • Proyomenorrhea - trvání menstruačního cyklu je kratší než tři týdny (tj. Častá období);
  • Algomenorrhea - extrémně bolestivá menstruace, která vede k postižení (také rozděleno na primární a sekundární);
  • Dysmenorea - jakékoli menstruační nepravidelnosti doprovázené bolestí během menstruace a autonomních poruch: bolesti hlavy, emoční labilita, nadměrné pocení, nevolnost / zvracení).

Nepravidelná období dospívání

U dospívajících dívek jsou časté menstruační nepravidelnosti. Je to z fyziologických důvodů. To znamená, že hormonální pozadí dosud nebylo stanoveno a doba trvání cyklu i menstruace se může pokaždé lišit. Norma je vytvoření cyklu na 1 - 2 roky.

Patologické faktory, příčiny nepravidelných období mohou zahrnovat:

  • traumatická poranění mozku
  • infekční léze mozku a jeho membrán
  • náchylnost k nachlazení
  • vegetativně-vaskulární dystonie
  • obezita
  • sklerocystické vaječníky a genitální infekce.

Velice důležitý je blázen dívek s dietami, což vede nejen k výraznému úbytku na váze, ale také k hypovitaminóze a menstruačním nepravidelnostem. Kromě toho povaha dívky také ovlivňuje pravidelnost menstruačního cyklu (příliš emotivní, impulzivní nebo agresivní)..

Také při narušení cyklu hrají roli:

  • časný a nepravidelný pohlavní styk
  • špatné návyky
  • malformace reprodukčního systému

Nepravidelný menstruační cyklus u dívek může vést ke komplikacím, jako je juvenilní krvácení z dělohy. V tomto případě menstruace trvá déle než týden a je hojná, což vede k anémii dítěte (viz anémie s obsahem železa). Zpravidla je juvenilní krvácení vyvoláno infekčním procesem nebo nervovým kmenem.

Porucha premenopauzálního cyklu

U menopauzy, která se, jak je uvedeno výše, vyskytuje v oblasti 45 - 55 let, kromě nepravidelností v menstruačním cyklu dochází k vegetativně-vaskulárním poruchám, poruchám metabolických procesů a psychoemocionálnímu stavu (návaly tepla, emoční labilita, osteoporóza).

Poruchy menstruačního cyklu u premenopauzy jsou spojeny s vymizením porodních funkcí, tj. Produkce gonadotropinů je narušena hypofýzou, což vede k narušenému procesu zrání folikulů v pohlavních žlázách, luteální nedostatečnosti na pozadí hyperestrogenie..

To způsobuje patologické přeskupení endometria v obou fázích cyklu, acyklické a cyklické krvácení, jak se vyvíjí hyperplázie endometria. Pokud se po 40 letech vyskytne porucha menstruačního cyklu typu vzácného a nepravidelného měsíčního nebo acyklického krvácení, nejpravděpodobněji to znamená předčasné vyčerpání vaječníků (časná menopauza) a vyžaduje hormonální substituční terapii.

Přerušení cyklu na pozadí hormonů

Při užívání antikoncepčních pilulek (kombinovaná antikoncepce nebo dlouhodobě působících gestagenů, jako je Depo-Provera) se často vyskytuje intermenstruační krvácení během prvních 3 měsíců užívání hormonů (viz kontraindikace perorálních kontraceptiv)..

Toto je považováno za normu, protože tělo se musí zvnějšku upravit na hormony a potlačit vlastní produkci. Pokud acyklické krvácení trvá déle než stanovené období, je to způsobeno nesprávným výběrem léku (příliš vysoká nebo nízká dávka hormonů) nebo nesprávným použitím tablet.

Stejná situace může způsobit rozvoj algomenorea. Při použití tablet pro nouzovou antikoncepci existuje vysoká pravděpodobnost masivního krvácení z dělohy, což je spojeno s obsahem hormonů „slonů“ v těchto drogách (gynekologové proto doporučují uchýlit se k antikoncepci ohně ne více než jednou ročně, viz Postinor - vedlejší účinky).

Amenorea je často způsobena užíváním gestagenních léčiv nebo injekcemi progestinů s dlouhodobým účinkem. Výsledkem je, že progestiny jsou obvykle podávány ženám premenopauzálního věku nebo těm, které trpí endometriózou (je-li nutná umělá menopauza).

V případě menstruačních nepravidelností se léčba volí podle důvodu, který vedl k poruchám cyklu, věku ženy / dívky, klinickým projevům a přítomnosti souběžné patologie..

Léčba nepravidelného cyklu menstruace v období dospívání

Porušení cyklu, který je komplikován krvácením mladistvých, podléhá dvoustupňové terapii.

  • V první fázi se hemostáza provádí hormonálními léky a hemostatikem (dicinon, vicasol, kyselina aminokapronová).
  • Pokud je krvácení pacienta prodloužené a závažné a je doprovázeno symptomy, jako jsou slabost, závratě, nízká hladina hemoglobinu (70 g / l nebo méně), je třeba dívku vyškrábat. Aby se předešlo prasklinám blána, je tato částice štípána 0,25% novokainem. Škrábání je posláno k histologickému vyšetření. Je-li hemoglobin v rozmezí 80 - 100 g / l, jsou předepsány hormonální pilulky (antikoncepční kombinace s nízkou dávkou: Marvelon, Mercilon, Novinet a další).
  • Souběžně s chirurgickou a hormonální hemostázou se provádí antianemická léčba (indikovány jsou také krevní transfuze, hmotnost červených krvinek, reopoliglyukin, infukol a železo: sorbifer-durules, tardiferon a další).
  • Hormonální léčba trvá nejméně tři měsíce a anémie, dokud hladina hemoglobinu nestoupne na normální hodnoty (toto je druhé stadium léčby).
  • V nekomplikovaných případech poruch menstruačního cyklu u dívek (s tvorbou menstruační funkce) je předepsána cyklická vitamínová terapie. Vitaminy v případě narušení se užívají podle schématu (ke stimulaci produkce vlastních hormonů ve vaječníku):
    v první fázi vitaminy B1 a B6 nebo komplex vitamínů B (Pentovit), zatímco ve druhé fázi vitaminy A, E („aevit“), kyselina askorbová a kyselina listová.

Případová studie: Do gynekologického oddělení byla poslána jedenáctiletá dívka s juvenilním krvácením. Diagnóza při přijetí: Předčasný pohlavní vývoj. Menstruační nepravidelnosti. Krvácení mladistvých. Naštěstí krevní výtok pacienta nebyl hojný, ale trval více než 10 dní. Hemoglobin se snížil na 110 g / l. Můj kolega a já jsme samozřejmě upustili od kyretáže a začali jsme krvácení zastavit symptomatickou hemostázou. Léčba neměla žádný účinek, proto bylo rozhodnuto o přechodu na hormonální hemostázu. Na pozadí příjmu Novinetů se výtok dívky do konce prvního dne téměř vytratil (terapie byla prováděna podle schématu: první 4 tablety během dne, poté 3 tablety, poté 2 a potom každá každá, dokud není balení dokončeno). Dívka užívala Novinet další tři měsíce, během léčby ani po vysazení léku nebylo pozorováno žádné krvácení. K dnešnímu dni je bývalý pacient 15 let, menstruační cyklus se ustálil, nedošlo k recidivám krvácení.

Léčba zlomeného cyklu u žen v plodném věku

Léčba je v zásadě podobná terapii u dospívajících. V případě krvácení, bez ohledu na jeho závažnost, se tito pacienti podrobují diagnostické kyretáži pro léčebné účely (chirurgická hemostáza) i pro diagnostiku.

Po histologickém závěru je předepsána hormonální terapie:

  • Může se kombinovat orální antikoncepční prostředky podle obecně přijímaného schématu.
  • V případě nižší luteální (druhé) fáze jsou předepsány analogy progesteronu Dufaston nebo Utrozhestan ve druhé polovině cyklu nebo 17-OPK nebo Norkolut..
  • Nezapomeňte doplnit objem cirkulující krve (koloidní roztoky), antianemickou terapii (viz anémie s obsahem železa) a symptomatickou hemostázi.
  • Pokud kyretáž děložní dutiny nepřinese výsledky, vyřeší se problém ablace (pálení) endometria nebo hysterektomie.
  • Je také ukázána léčba doprovodných onemocnění, která vedla k poruše cyklu (hypertenze - omezení soli a tekutin, užívání antihypertenziv, patologie jater - dodržování terapeutické výživy, užívání hepatoprotektorů a další)..
  • Poruchy menstruačního cyklu mohou způsobit neplodnost, proto jsou s cílem těhotenství předepsány pergonální a choriogonin (stimulovat vývoj aktivních folikulů) a klomifen (stimulace ovulace)..

Menopauzální krvácení

Pokud se krvácení objevilo v menopauze, je žena povinna podstoupit kyretáž děložní dutiny, protože takové krvácení může být známkou endometriálního adenokarcinomu nebo atypické hyperplazie. V tomto případě je vyřešena otázka hysterektomie (viz indikace pro odstranění dělohy). Po výsledcích histologického vyšetření:

geny jsou jmenovány: 17-OPK, duphaston, skladiště. Je také možné předepisovat antiestrogenová léčiva, jako je danazol, 17a-ethinyl testosteron, gestrinon v nepřetržitém režimu.

Nezáleží na tom, v jakém věku se menstruační cyklus vyskytl, tato patologie je pouze důsledkem jakéhokoli základního onemocnění, proto je nutné identifikovat a léčit základní patologii, protože teprve po odstranění příčiny je možné obnovit normální cyklus. A samozřejmě si musíte pamatovat na normalizaci režimu dne a odpočinku, dobré výživy a minimalizaci stresu. U obezity stačí jen normalizovat váhu a obnovit menstruační cyklus. Totéž platí pro podvyživené ženy (v tomto případě je indikována vysoce kalorická strava).

Nepravidelný menstruační cyklus. Klasifikace porušení, hlavní příčiny a příznaky poruch

Menstruační nepravidelnosti jsou nejčastější příčinou toho, že ženy navštěvují gynekologa. Každá žena se potýkala s takovými problémy, jako je nepravidelnost cyklu, změna v hojnosti a trvání menstruace (menstruace). Náš článek pomůže pochopit, jak by měl být normální menstruační cyklus, jak rozpoznat jeho nepravidelnosti a co může takové změny způsobit..

Co by měl být normální menstruační cyklus?

Fyziologické procesy, které se vyskytují v ženském těle, podléhají silným výkyvům. K největšímu napětí dochází na samém konci premenstruačního období. Tyto změny jsou cyklické a navenek se projevují ve formě mírného zvýšení teploty, zvýšení prsu a jeho bolesti, zvýšení štítné žlázy, krevního tlaku a hloubky dechu. Změny nálady naznačují aktivní procesy probíhající v těle ženy. Pokles kritického napětí se shoduje s dny, kdy již probíhá menstruace.

A všechny tyto příznaky jsou normou. Další věc je, že všechny tyto příznaky by neměly způsobit značné nepohodlí..

Nastiňujeme základní podmínky, které definují koncept normálního (fyziologického) menstruačního cyklu ženy:

  1. Dodržování cyklickosti (v důsledku hormonálních změn v těle by mělo dojít k postupné změně 3 fází menstruačního cyklu);
  2. Normální doba cyklu (nejméně 20 dní a ne více než 45 dní). Nejběžnějším ukazatelem trvání normálního cyklu je 28-30 dní;
  3. Samotná menstruace každé ženy by měla mít určitou dobu trvání (2–7 dní) a tento ukazatel by se neměl z měsíce na měsíc výrazně lišit;
  4. Celková ztráta krve na menstruaci by neměla být menší než 50 ml a nejvýše 150 ml;
  5. Menstruace by neměla ženě dávat silnou bolest a malátnost.

Trvání správného menstruačního cyklu

Připomeňme, že menstruační cyklus je období od začátku předchozí menstruace do začátku proudu. Jak jsme již poznamenali, normálně se může menstruační cyklus ženy pohybovat od 20 do 45 dnů. U různých žen se toto trvání může výrazně lišit. Obvykle je cyklus plně zaveden rok po začátku první menstruace u dívek. Mnohem méně často dochází k úplnému uzdravení po prvním těhotenství a porodu..

Pokud se abnormality objevují někdy (jednou ročně) a jsou omezeny na několik dní až týdnů, nepovažuje se to za patologii a léčba není nutná. Pokud tedy vaše období přichází dříve nebo později na několik dní, neznamená to, že máte nepravidelný menstruační cyklus.

V případě přerušení menstruace na více než 40–60 dní nebo naopak dříve na 20–25 dní (2krát měsíčně) je zjevně nepravidelný menstruační cyklus..

Jak vypočítat menstruační cyklus?

Jaký je tedy menstruační cyklus a jak normální by to mělo být, je jasné. Ale jak přesně to spočítat? Existuje několik způsobů, jak toho dosáhnout. Poté, co jste se dozvěděli o vlastnostech těchto výpočtů, můžete sami rozhodnout, která z těchto metod vám vyhovuje.

V poslední době mnoho moderních žen dává přednost použití výpočetní techniky pro toto..
Na internetu je mnoho programů, které rychle vytvářejí všechny potřebné výpočty. Takže zadáním údajů o vaší periodě můžete určit trvání menstruačního cyklu a zjistit okamžik ovulace. Díky těmto programům můžete zjistit datum těhotenství, čas narození a dokonce i pohlaví dítěte. Můžete tak zjistit období změny ve fázích menstruačního cyklu a určit dobu nástupu premenstruačních symptomů. Gynekologové tuto metodu schvalují, protože je to velmi výhodné. Pokud jdeš k lékaři, můžeš si výsledky vytisknout..

Výpočty můžete provádět sami, dělat to ručně. Ale za tímto účelem musíte sledovat chování vašeho těla po určitou dobu (alespoň za posledních 6 měsíců). Na základě údajů za šest měsíců bude možné identifikovat nejkratší a nejdelší menstruační cykly. Na základě těchto údajů bude známo, jak stabilní je váš menstruační cyklus. Bude-li to podléhat výkyvům, bude to také zřejmé. Po sestavení grafu z těchto dat (obvyklých - jako ve vyučování matematiky ve škole) můžete jasně vidět, jak se křivka mění, možná pak bude jasné, proč se to stane, když porovnáte okolnosti, které se vyskytly (nervové nebo fyzické přetížení, nedostatek sexuálního života atd.).

Chcete-li určit tzv. Bezpečné dny, musíte odečíst 18 dní od počtu dnů největšího menstruačního cyklu a odečíst 10 dní od nejkratšího cyklu. Výsledná čísla znamenají následující: první číslice je počet bezpečných dnů na začátku měsíce a druhá na konci. Tyto dny budou v bezpečí před nechtěným těhotenstvím. Období mezi těmito dvěma čísly je však pro pojetí nejvýhodnější.

Nejúčinnější metodou pro výpočet menstruačního cyklu je pravidelné měření jejich bazální teploty. Je to tělesná teplota ve vnitřních orgánech (měřená ve vagíně nebo v ústech), která se může měnit pod vlivem ženských pohlavních hormonů. Je třeba poznamenat, že tuto teplotu musíte změřit brzy ráno, ihned po probuzení. Získané ukazatele jsou vytvořeny ve formě jednoduchého rozvrhu, jehož data lékaři správně považují za nejpřesnější ukazatele. Jakmile začnete měřit teplotu po dobu jednoho kalendářního měsíce (každý den), brzy si tyto změny všimnete..

Přijatá data jsou tedy dešifrována následovně. Od prvního dne menstruace do okamžiku ovulace je bazální teplota kolem 36,6 - 36,8 stupňů Celsia. Pokud v určitý den teplota poklesla na 36,4 stupňů, je to den, kdy začíná ovulace. Celé období, zatímco je teplota udržována pod 37 stupňů, je příznivým obdobím pro početí. Poté přichází druhá fáze menstruačního cyklu (teplota 37 stupňů), tato teplota zůstává až do začátku další menstruace. Je důležité vědět, že výkyvy teplot lze u každé ženy vyjádřit odlišně. Proto pro správné výpočty je třeba co nejvíce zohlednit nejmenší kolísání teploty (pokud jsou neustále fixovány, bude to okamžitě vidět).

Kalendář menstruačního cyklu. K čemu slouží, jak a kdy to provést?

Při použití kterékoli z výše uvedených metod jsou data přenesena do zvláštního deníku nazývaného kalendář menstruačního cyklu. Může pracovat v různých formách: ve formě obvyklého obklopování čísel v kalendáři, ve formě grafu nebo diagramu, nebo ve formě výtisku - s počítačovým výpočtem. Jeho účelem je jeden - znát váš menstruační cyklus a sledovat jeho výkyvy.

Kalendář menstruačního cyklu plní následující funkce:

  1. Určuje trvání, povahu a trvání menstruace;
  2. Pomáhá předcházet nechtěnému těhotenství (odhaluje období ovulace - nebezpečné dny);
  3. Pomáhá při plánování výživy (pro hubnutí nebo udržení ideální hmotnosti);
  4. Identifikuje zpoždění menstruace;
  5. Usnadňuje práci gynekologa.

V jakých případech je třeba takový kalendář vést:
  • Pro dívky - na začátku první menstruace;
  • Ženy po 40 letech (premenopauzální období);
  • Při plánování těhotenství (určuje příznivé dny pro početí);
  • V případě menstruačních nepravidelností v každém věku.

Koncept nepravidelného menstruačního cyklu

Poruchy menstruačního cyklu v různých obdobích života se vyskytují u 70% žen všech věkových skupin. Zpoždění počátku pravidelné menstruace o 1 až 2 dny není ukazatelem nepravidelného menstruačního cyklu. Nepravidelný cyklus se zvažuje v případech, kdy je porušena periodicita nástupu menstruace nebo se výrazně mění jejich trvání.

Porušení frekvence a trvání menstruačního cyklu může být:

  • Dlouhodobý;
  • Krátkodobý.

Příklady dlouhodobých menstruačních nepravidelností:
  1. Délka menstruačního cyklu se mění každý měsíc;
  2. Absence menstruace po dobu několika měsíců;
  3. Po zpoždění - intenzivní krvácení bolestí;
  4. Bolest při ovulaci (permanentní).

Krátkodobé poruchy v trvání cyklu se vyskytují jen zřídka v důsledku takových změn, jako jsou:
  1. Chronická únava;
  2. Nadměrná fyzická aktivita;
  3. Stres;
  4. Zneužití alkoholu;
  5. Užívání léků;
  6. Nedostatek sexuálního života (nebo jeho obnovení);
  7. Klimatická změna;
  8. Potrat.

K porušení může dojít v kterémkoli věku. U dívek, po nástupu první menstruace a žen po 40, je tento jev běžnější. Pokud se menstruační cyklus během roku nestabilizoval, je třeba kontaktovat gynekologa, který vám podrobně prozkoumá tento problém. Během reprodukčního věku musí být menstruační cyklus stabilní.

Hlavní příznaky v případě poruchy menstruačního cyklu. Klasifikace a povaha porušení

Poruchy menstruačního cyklu lékaři jsou obvykle rozděleny do dvou hlavních skupin:

  1. Změny frekvence a trvání menstruace;
  2. Změny v charakteru menstruace.

První skupina porušení zahrnuje:
  • Polymenorea (zvýšení menstruačního cyklu);
  • Oligomenorea (snížený menstruační cyklus);
  • Amenorea (úplné vymizení menstruace).

Podle povahy změn mohou být menstruační nepravidelnosti následující:
  • Hypermenorea nebo menoragie (nadměrné hojení menstruace, velká ztráta krve);
  • Hypomenorea (velmi vzácný výtok krve);
  • Algodismenorea (nadměrná bolestivost během menstruace);
  • Metroragie (nástup menstruace několikrát za měsíc - intermenstruační krvácení);
  • Postmenopauzální krvácení (menstruace po menopauze - po roce a více).

Jakékoli poruchy cyklu u žen jsou spojeny s porušením vaječníků (dysfunkce). Ovariální dysfunkce se chápe jako komplex porušení jejich hormonálních funkcí a v důsledku toho menstruačních nepravidelností.

Přítomnost následujících příznaků naznačuje dysfunkci vaječníků:

  • Výskyt nepravidelného rytmu menstruace;
  • Změna v četnosti menstruace (zvýšení nebo snížení);
  • Vzhled špinění uprostřed cyklu (například během ovulace);
  • Kreslení bolesti v podbřišku během menstruace a uprostřed cyklu;
  • Neschopnost otěhotnět;
  • Případy potratu (potrat).

Většina gynekologických chorob u žen je charakterizována porušením pravidelnosti menstruačního cyklu. Velmi často to vede k rozvoji patologie - dysfunkční děložní krvácení. To znamená, že krvácení, které se liší od normální menstruace (trvání a hojnost), je již patologií.

Proč se menstruační cyklus mění? Příčiny poruch

Obecně existují 3 skupiny příčin selhání menstruačního cyklu:

  1. Fyziologický (vnější);
  2. Patologické;
  3. Léky.

Vnější faktory (příčiny) jsou nepřímým dopadem na tělo bez přímých fyziologických účinků. Mají však velký význam..

Příklady takových faktorů zahrnují:

  • Stres, neuróza;
  • Klimatická změna;
  • Změny životního stylu (nadměrná fyzická aktivita);
  • Nesprávná výživa (strava, omezení příjmu potravy);
  • Prudká změna hmotnosti (úbytek hmotnosti nebo obezita);
  • Zneužívání kofeinu, alkoholu;
  • Kouření.

Patologické důvody zahrnují velké množství nemocí, při kterých dochází ke změně menstruačního cyklu. Od nemocí, které ohrožují ženský život, až po nachlazení. Tato skupina důvodů také zahrnuje výsledek spontánního potratu (potrat) a komplikaci lékařského potratu. V těchto případech je zvláště běžné těžké krvácení a nepravidelná menstruace..

Příčiny léků se velmi často stávají viníky nepravidelností v menstruačním cyklu. Téměř jakýkoli lék, který znovu vstoupil do těla, má přímý účinek na všechny orgány a systémy osoby a na reprodukční systém žen, zejména.

Samostatně by mělo být řečeno o další běžné příčině selhání ženského menstruačního cyklu - jedná se o instalaci nitroděložního zařízení. I při správné instalaci dochází k určitému narušení cyklu. Ale s porušením jeho umístění (poškození) nebo negramotnou instalací se velmi často vyskytují krvácení dělohy a vážné nepravidelnosti v menstruačním cyklu..

Porucha menstruačního cyklu po porodu, během kojení, se považuje za normální..

Naznačuje zpoždění vždy poruchu menstruačního cyklu??

Navzdory skutečnosti, že mechanismus regulace ženského menstruačního cyklu je docela harmonický a přesný, ani u dokonale zdravé ženy k menstruaci nedochází vždy měsíčně. Proto by příležitostné zpoždění několika dnů nemělo být velmi znepokojující..

Zpoždění menstruace naznačuje selhání menstruačního cyklu, pokud dříve byla žena dlouhodobě stabilní. U žen s nestabilním menstruačním cyklem, kdy se doba cyklu neustále mění, je velmi obtížné zjistit skutečné zpoždění. Důvodem je skutečnost, že určení data další menstruace je téměř nemožné. V těchto případech, když je úzkost, musíte udělat těhotenský test a jít na schůzku s gynekologem.

Nepravidelná období: příčiny, diagnostika, léčba

Menstruační nepravidelnosti jsou často projevem onemocnění reprodukčních orgánů nebo hormonálního selhání. Existují však podmínky, které nejsou nebezpečné, a které se také vyznačují přítomností takového označení. Například příčinou hormonálního selhání mohou být normální změny související s věkem. Pokud se vaše doba stala nepravidelnou, měli byste se poradit s lékařem. S pomocí léků se po důkladném vyšetření provádí speciální terapie k obnovení cyklu.

Když nepravidelný cyklus není patologie

Normálně by menstruace měla být pravidelná a měla by dorazit po určitém počtu dní (s odchylkou ne více než 3 dny). Trvání cyklu by mělo být nejméně 21 a ne více než 35 dnů. Mohou existovat výjimky, kdy jsou cykly o něco kratší nebo delší (je to kvůli genetickým vlastnostem těla). Porušení pravidelnosti cyklu může být spontánní, jednoduché (například kvůli změně klimatu, zkušenému stresu, náhlému úbytku hmotnosti), ale může být dlouhé, dokonce trvalé.

V určitých obdobích života dochází k nepravidelným obdobím v důsledku přirozených fyziologických procesů v těle a nepovažují se za patologii. Takže na začátku puberty po dobu 1-2 let u dívky přichází menstruace chaoticky, protože během tohoto období dochází k vývoji genitálií a hladina hormonů, které regulují cyklové procesy, nebyla dosud stanovena..

Po porodu u ženy se zpravidla objevuje menstruace po ukončení kojení a při obnově hormonálních hladin mohou být nejprve nepravidelné..

Cyklus je přerušen při použití hormonální antikoncepce. Nepravidelné špinění špinění se nejčastěji vyskytuje během 3–4 měsíců od začátku antikoncepčních pilulek nebo po prudkém přerušení jejich používání.

Poznámka: Některé ženy záměrně porušují rozvrh perorálních antikoncepcí, aby odložily nebo urychlily nástup menstruace. Současně existuje riziko přetrvávajících poruch menstruačního cyklu nebo nástupu amenorey.

Během premenopauzy jsou také přirozená přerušení nástupu menstruace. V souvislosti se stárnutím vaječníků, vyčerpáním zásob vajec v těle dochází k další hormonální reorganizaci. V tomto případě jsou období nepravidelná a po nějaké době úplně zmizí.

Výskyt přerušení je usnadněn použitím určitých léků (hormony, trankvilizéry, antikoagulancia), zneužívání alkoholu.

Video: Jak jsou menstruační nepravidelnosti

Patologie vedoucí k narušení cyklu

Příčinou patologické poruchy mohou být choroby endokrinních žláz a genitálií, poranění dělohy a vaječníků, chirurgické operace na nich, stejně jako otrava těla toxiny, onemocnění krve, fyzické přetížení.

Nepravidelný cyklus jako známka nemoci

Nemoci, jejichž příznakem jsou menstruační poruchy, jsou často spojovány s hormonálními poruchami v těle.

Hyperprolaktinémie Zvýšený obsah hormonu prolaktinu v krvi vede ke snížení hladiny estrogenu a progesteronu, v důsledku čehož období přicházejí s velkým zpožděním, stávají se vzácnými nebo úplně vymizí. S touto patologií jsou doprovodnými příznaky u žen uvolňování mléka z bradavek v období, které není spojeno s kojením, růstem vlasů v obličeji, neplodností. Příčiny patologie mohou být nádory hypofýzy, dysfunkce štítné žlázy, užívání antidepresiv a některé další léky.

Polycystický vaječník. V přítomnosti cystických formací ve vaječnících může u ženy dojít k opožděné menstruaci, intermenstruačnímu krvácení. Příznaky jsou také nárůst tělesné hmotnosti a růst vlasů v oblastech těla, které nejsou charakteristické pro ženy.

Nezhoubné a zhoubné nádory dělohy a vaječníků (cysty, fibroidy, rakovina). Tato onemocnění jsou charakterizována výskytem bolesti v podbřišku, chaotickým krvácením, patologickým výtokem mezi menstruací.

Zánětlivá a infekční onemocnění pohlavních orgánů se projevují ve stavu endometria, mohou urychlit nebo zpomalit jeho odmítnutí a nepravidelná období jsou příznakem. Taková patologie, jako je zánět vaječníků, může sama o sobě způsobit hormonální poruchy v těle.

Endometriální hyperplázie, endometrióza, adenomyóza. Hormonální selhání vede k abnormálnímu vývoji endometria, v důsledku kterého je menstruace bolestivá, přichází nepravidelně. K nebezpečnému intermenstruačnímu krvácení dochází.

Příčiny selhání cyklu u dospívajících

Pokud po dvou letech nebyl dívčí cyklus stanoven, její období se objevuje nepravidelně, znamená to, že došlo k narušení jejího zdravotního stavu. Chaotický počátek menstruace je charakteristický pro vychované adolescenty, kteří mají rádi hladové diety, což někdy vede k anorexii. Nedostatek vitamínu a anémie mohou také způsobit abnormality. Zvýšená nervozita, emocionalita, tendence k hysterii často vedou k tomu, že menstruace přichází občas.

Důvody nepravidelného nástupu menstruace mohou být také:

  • časný nástup sexuální aktivity; promiskuitní sexuální styk;
  • zánětlivá a infekční onemocnění pohlavních orgánů;
  • abnormality ve vývoji dělohy a vaječníků;
  • endokrinní poruchy;
  • zhoršení celkového zdraví;
  • špatné návyky.

Často dochází k takzvanému juvenilnímu děložnímu krvácení. Jejich vzhled může být vyvolán fyzickou únavou, mentálním traumatem, podvýživou, nemocemi.

Příčiny poruch patologického cyklu u menopauzy

Hormonální změny, které se vyskytují v těle asi po 45 letech, mohou vést k výskytu takové patologie, jako je hyperestrogenie. Důvodem je porucha mozkového hypotalamo-hypofyzárního systému. Současně se významně zvyšuje riziko vzniku nádorů závislých na estrogenu a endometriální hyperplazie. Hyperestrogenismus vede ke vzniku nepravidelného krvácení z dělohy.

Kdy navštívit lékaře

Následující známky naznačují, že k porušení cyklu došlo v souvislosti se závažnými patologiemi:

  • cyklus se každým měsícem stále více zkracuje nebo prodlužuje, nezapadá do intervalu 21–35 dnů, menstruace u žen v reprodukčním věku končí;
  • dlouhé cykly se střídají s krátkými;
  • je pozorována neplodnost;
  • horší bolest v břiše během menstruace a mezi nimi;
  • objevuje se intermenstruační krvácení;
  • výtok mezi menstruací má výraznou barvu, nepříjemný zápach a podivnou konzistenci.

Pokud u dívky starší 15 let chybí menstruace, je nutné se poradit s lékařem (gynekolog, endokrinolog)..

Video: Příčiny a příznaky menstruační poruchy

Diagnóza a léčba

Před předepsáním léčby se provede vyšetření, aby se zjistily důvody, proč se menstruace stala nepravidelnou.

Při diagnostice se používají metody, jako jsou krevní testy na hemoglobin, obsah určitých stopových prvků, cukr, jakož i hormony a přítomnost patogenů. Přítomnost nemocí může být stanovena pomocí ultrazvuku, MRI..

Pokud se ukáže, že neexistují žádné závažné patologie, pak se obnoví cyklus, vitamíny A, E, C a skupina B, jsou předepsány uklidňující léky, doporučují se restorativní postupy. Pokud jsou zjištěna onemocnění způsobená hormonálním selháním, provádí se hormonální substituční terapie. Ženy v reprodukčním věku mohou obnovit cyklus perorální antikoncepcí podle specifického vzorce. S nadbytkem estrogenu v těle jsou předepisovány léky na bázi progesteronu („Utrozhestan“, „Dufaston“), s nedostatkem testosteronu („Norkolut“) nebo estradiolu („Levonorgestrel“).

Léčena jsou sprievodná onemocnění jater, štítné žlázy a dalších orgánů podílejících se na tvorbě hormonů a krvetvorby. Železné přípravky jsou také předepsány k odstranění anémie, provádí se antivirová a antibakteriální léčba..

V případě krvácení z dělohy se provádí kyretáž dělohy a odstranění endometria, které má různé defekty. Následná hormonální léčba pomáhá předcházet opakování poruch a rozvoji takové patologie, jako jsou nepravidelná období.

Pro zlepšení fungování vaječníků se předepisují léky, které stimulují zrání folikulů, které zvyšují produkci estrogenu a progesteronu. Tato léčiva (Choriogonin, Pergonal) se používají při léčbě neplodnosti..

Porušení menstruačního cyklu u žen jako příznaku gynekologických problémů

Menstruační cyklus, který začíná pravidelně a nepřináší velké nepohodlí, je hlavním ukazatelem zdraví ženského reprodukčního systému od dospívání po menopauzu. Začátek menstruace naznačuje, že žena vstoupila do období porodu a je připravena otěhotnět a porodit dítě.

Menstruace však ne vždy pokračuje, jako hodiny a někdy i odchylky, a to jak ve frekvenci menstruace, tak v trvání nebo povaze propouštění. V tomto případě jsou diagnostikovány menstruační nepravidelnosti..

To děsí mnoho lidí a nutí je hledat odbornou pomoc u gynekologa. A to je správné, protože příčiny takových změn se mohou lišit: od neškodné reakce těla po změnu klimatu až po vážné choroby. Diagnóza v raných fázích pomůže identifikovat příčinu a upravit cyklus..

Proč je měsíční cyklus doprovázen krvácením?

Menstruační cyklus sestává z několika fází a končí menstruací nebo jiným způsobem menstruačním krvácením.

Fyziologicky reprodukční systém ženy prochází 3 fázemi cyklu během měsíce:

  1. V prvním folikulárním stádiu v těle vzniká hormon „estrogen“, který pomáhá folikulům zrát. A později, uvnitř největšího folikulu, který se nazývá dominantní, vejce zraje.
  2. Ve fázi ovulace opouští vajíčko dominantní folikul několik dní. Je již plně vyzrálá a připravená se setkat se spermiemi a oplodněním..
  3. Během třetího luteálního stadia ženského těla je hormon progesteron syntetizován corpus luteum, které připravuje endometrium pro „implantaci“ oplodněného vajíčka do něj. Pokud došlo k oplodnění a vajíčko se úspěšně připojilo ke stěnám endometria, může žena pozorovat několik kapek krve. Tento proces se nazývá „implantační krvácení“. A v případě, že nedojde k početí a implantaci, dochází k postupnému ničení corpus luteum, hladina progesteronu prudce klesá a začíná proces čištění endometria. Toto je menstruační krvácení.

Menstruační nepravidelnosti - co to je?

Nesrovnalosti v menstruačním cyklu jsou doprovázeny změnami v normálním a známém rytmu a povahou měsíční menstruace. Nepravidelná menstruace může nastat při dlouhých zpožděních nebo naopak s častou frekvencí.

Menstruační nepravidelnosti se zvažují:

  • Změna délky menstruace
  • Změny ztráty krve (snížení nebo zvýšení průtoku)
  • Konstantní krvácení mezi obdobími, uprostřed cyklu
  • Krvácení po menopauze
  • Absence menstruace v období porodu

Normální situace z fyziologického hlediska je považována za porušení měsíčního cyklu u dívky během těhotenství a po určitou dobu po narození dítěte s kojením. Úplnou absenci menstruace lze pozorovat do 10 až 12 měsíců od početí a nejedná se o patologii.

Měsíční cyklus je považován za biologické hodiny ženy a porušení v jejich práci přímo naznačuje porušení ve fyziologickém nebo psychologickém stavu ženy. Pokud žena nic neobtěžuje a je bez překážek schopna otěhotnět a mít dítě, pak nedochází k porušování a neměli byste se bát..

Závažnost problému menstruačních nepravidelností spočívá v jeho přímé souvislosti s reprodukční funkcí ženského těla. Menstruační dysfunkce často vede k neplodnosti. Ti, kteří dbají na své zdraví, si snadno všimnou i malých odchylek od normy..

Každý organismus je samozřejmě individuální a každý zástupce spravedlivého pohlaví má svou vlastní normu menstruačního cyklu, ale tak či onak by měl být v blízkosti obecně přijímaných lékařských ukazatelů.

Cyklus je normální

První menstruační cyklus začíná u dívek ve věku 12 až 14 let a ukazuje normální vývoj těla. Ve věku 50–55 let končí menstruační období a později se začíná menopauza (menopauza) a vaječníky přestávají produkovat pohlavní hormony.

Normálním menstruačním cyklem u zdravé ženy je počátek menstruace s frekvencí 21 až 37 dnů s propouštěním 3 dny až týden. Podle studií trvá cyklus u většiny žen (více než 60%) asi 28 dní. Objem odebrané krve by neměl překročit 150 ml. Pro ženu je obtížné určit její ztrátu krve v mililitrech, proto se má za to, že pokud se nepoužije více než 4-5 polštářků denně, pak je menstruační průtok normální.

Klasifikace podle povahy výboje se může také lišit, ale mezitím odpovídá normě:

  • Normální měsíční období jsou výboje, při kterých dochází k výměně těsnění jednou za 4 hodiny. První den není menstruace hojná a na druhém a třetím místě se zvyšuje hojnost. V následujících dnech dochází k recesi a menstruace končí.
  • Skromná menstruace je malé rozdělení krve tmavé barvy s hnědým nádechem. Chudé období zpravidla trvá několik dní.
  • Bohatá období jsou určována častou výměnou polštářků každé 3 hodiny. Ženy si stěžují na kresbu a křeče bolesti v podbřišku. Bohatá období mohou trvat až týden.

Nepravidelná období jako příznak nemoci

Pokud menstruace trvá déle než 7 nebo méně než 3 dny, doprovázené bolestmi různé povahy a nepohodlí, naznačuje to abnormality a poruchy ženského těla.

Nepravidelná menstruace může být nezávislá patologie nebo příznak řady nemocí:

  • Patologie dělohy
  • Patologie vaječníků
  • Děložní myomy
  • Endometritida
  • Endometrióza
  • Polypov
  • Cystické formace
  • Genetické choroby
  • Nemoci způsobené urogenitálními zraněními nebo následky chirurgického zákroku
  • Hormonální poruchy v těle
  • Rakovinové nádory
  • Krevní nemoci
  • Mimoděložní těhotenství
  • Problémy a poruchy těhotenství dělohy
  • Potrat nebo důsledky potratu
  • Psychologické a neurologické problémy
  • A další patologie v těle.

Příčiny selhání menstruačního cyklu

Existují 3 hlavní skupiny příčin, které vedou k narušení normálního průběhu menstruačního cyklu:

  1. Vnější důvody. To zahrnuje změnu klimatických podmínek a ročního období (přechod z léta na podzim), zkušenosti se stresem a zážitky, změny ve stravě a spánku a mnoho dalších. Všichni jsou schopni ovlivnit vnitřní procesy v těle. Pro obnovení normálního cyklu je nutné vyloučit vnější negativní faktory.
  2. Poruchy způsobené užíváním léčiv. Hormonální léky, antidepresiva a léky ovlivňující nervový systém nejčastěji vedou k narušení cyklu. Cyklus může být přerušen jak na začátku užívání nového léku, tak i po zrušení. Léky jsou samozřejmě předepisovány k eliminaci určité nemoci, pokud přínos jejich užívání převyšuje vedlejší účinky. Pokud však kvůli léku dojde k závažnému narušení reprodukčního systému, měli byste se poradit s lékařem (gynekolog, endokrinolog), provést testy a změnit léky.
  3. Vnitřní příčiny jsou patologické stavy a choroby, které způsobují selhání menstruačního cyklu. Porušení v tomto případě se může lišit od absence menstruace po krvácení z dělohy. Toto je nejnebezpečnější skupina faktorů, která často vyžaduje vážný lékařský zásah..

Co mohou být menstruační nepravidelnosti??

Každá příčina selhání svým způsobem ovlivňuje ženské tělo a dysfunkce se může projevit ve formě:

  • Porušení frekvence menstruace:
    • Polymenorea je charakterizována cyklem ne více než 20 dnů. Je charakterizována narušením ovulace, slabým corpus luteum a v důsledku toho problémy s početím.
    • Oligomenorrhea naopak ukazuje na velmi dlouhý cyklus, který trvá 45 až 90 dní. Tento typ porušení je velmi běžný. Příčinou je syndrom polycystických vaječníků, ve kterém je ve vaječníku produkováno mnoho folikulů, ale nikdo nevyrostl do dominantního stavu. V této situaci se v předvečer menstruace objeví nízký výtok krve.
    • Amenorea indikuje prodlouženou absenci menstruace. Menstruace se objevuje 1krát za několik měsíců nebo méně. Důvody jsou nejrůznější, které je třeba řešit okamžitě, protože byl problém zaznamenán..
  • Porušení povahy menstruace:
    • Štíhlý menstruační tok, žádná bolest.
    • Silné a dlouhodobé krvácení doprovázené bolestí.
    • Krvácení před menstruací, projevující se jako slabý hnědý výboj.
    • Krevní výtok uprostřed menstruačního cyklu obvykle trvá několik dní. Nezaměňujte je s ovulačním krvácením, ke kterému může dojít během prasknutí folikulu a uvolnění vajíčka. Ovulační krvácení se projevuje několika kapkami tmavé krve.
    • Krvácení po menstruaci. Nejsou hojní a postupně končí. To je příznak chronické endometritidy..

Jaké je nebezpečí selhání cyklu??

V každém věku mohou odchylky od normálního průběhu menstruace vést ke zdravotním problémům a patologiím.

Nejzávažnější důsledky takových odchylek jsou:

  • Anémie, jinými slovy, anémie - výrazný pokles hemoglobinu v krvi a snížení počtu červených krvinek. Bohatá prodloužená menstruace a děloha a časté krvácení vedou k anémii. Tato nemoc představuje vážné ohrožení lidského těla..
  • Hematometr se projevuje koncentrací krevních sraženin v děloze. Krev v tomto případě nemůže jít ven a místo normální menstruace se objevují špinění. Krev je ideálním prostředkem pro patogenní bakterie a její velká akumulace v děloze vede k rozvoji akutních infekčních chorob. K odstranění patologie je nutný lékařský zásah..

Existuje další typ komplikace - neplodnost, ačkoli to není přímý důsledek menstruačních nepravidelností, ale stává se, že předčasné vyhledání lékařské pomoci kvůli nepravidelným dobám vede ke smutným důsledkům. Tělo ženy, které má problémy s cyklem, může signalizovat problémy v endokrinním nebo genitourinárním systému.

Patologie, ve kterých se vyskytují menstruační nepravidelnosti

Patologie vaječníků

Ovariální dysfunkce je vážná patologie a nevyhnutelně vede k narušení menstruačního cyklu a poruše ženského reprodukčního systému..

Patologie ovárií mohou být způsobeny:

  • Dezorganizace vaječníků a narušení jejich spojení s hypofýzou, což vede k metabolickému selhání v těle.
  • Onkologie (nádory vaječníků nízkého stupně)
  • Užívání účinných léků ke stimulaci ovulace, která mění hormony.
  • Nedostatek hormonů ve druhé fázi cyklu.
  • Důsledky nepříznivých vnějších vlivů: práce v nebezpečném průmyslu, záření, záření, chemikálie.
  • Genitourinární zranění.
  • Operace vaječníků nebo chirurgické zákroky v reprodukčním systému těla.

Typy ovariálních patologií:

  • Hyperfunkce vaječníků naznačuje, že několik vaječníků zraje ve vaječníku v jednom cyklu. Ve většině případů je tendence k vícenásobnému těhotenství genetickým rysem, ale v důsledku dlouhodobého užívání antikoncepcí dochází také k hormonální změně v těle. Ovariální hyperfunkce je doprovázena nepravidelným menstruačním cyklem a prodlouženým zvýšením estrogenového hormonu, který je detekován v laboratorních studiích.
  • Ovariální atrofie může být výsledkem dlouhodobého půstu a diet, když tělo nedostává potřebné vitamíny a minerály po dlouhou dobu..
  • Ovariální zánět způsobuje infekce, které spadají do vejcovodů. Nejběžnějšími zánětlivými procesy jsou salpingooforitida a adnexitida..

Endometriální polypy

Polypy jsou benigní formace v děložní dutině, které vyrůstají z vrstev endometria. Mohou být vrozené nebo získané a lokalizované v různých částech těla. Ženy si nevšimnou malých polypů před gynekologickým vyšetřením, protože žádné příznaky.

Když polyp roste, menstruace selže, což je hlavní příznak nemoci. Polypové vyvolávají bolest v břiše, která během pohlavního styku zesiluje.

Důvody jejich vzhledu mohou být:

  • Nerovnováha v hormonální rovnováze. Silně se zvyšuje hladina estrogenu a nedostatek progesteronu.
  • Poranění dělohy v důsledku chirurgické kyretáže, potratů a použití spirály k ochraně.
  • Hromadění krve uvnitř dělohy a placentárních zbytků po potratu, potratu nebo porodu. V průběhu času se v těchto částech vytvoří pojivová tkáň a objeví se polyp..
  • Endokrinní poruchy.
  • Extragenitální patologie (hypertenze, hubnutí).

Chronická děložní onemocnění

Různé záněty mohou vést k chronickým onemocněním reprodukčního systému (děloha a přívěsky), pokud není včasná léčba provedena.

Druhy zánětu dělohy:

  • Endometritida. S touto nemocí se děloha a její sliznice zapálí.
  • Cervicitida - nemoc děložního krku.

Infekce močových cest, poškození dělohy, jakož i sexuální kontakt během menstruačního krvácení mohou vést k zánětu, což je velký rizikový faktor pro pronikání mikrobů.

Endometrióza

Endometrióza je charakterizována klíčením sliznice dělohy do jiných orgánů, což přispívá k selhání hormonální rovnováhy celého organismu.

Příčiny patologie jsou:

  • Vrozená přítomnost endometriálních buněk na nevhodných místech.
  • Házení endometriálních buněk do jiných oddělení během menstruačního toku.
  • Hormonální poruchy a zvýšené hladiny hormonu estrogen.

Příznaky endometriózy jsou:

  • bolest v podbřišku,
  • v tříslech a bedrech,
  • bolest při pohlavním styku a gynekologickém vyšetření,
  • dlouhá období s těžkým výbojem se silnou bolestí.

Onkologie

U rakovinových nádorů se menstruační cyklus výrazně mění v důsledku skutečnosti, že se vyskytují negativní změny v hormonálním pozadí a stavu těla jako celku. Zejména změny menstruace jsou patrné, pokud se na vaječníku nebo děloze a jejích částech nacházejí nádorové útvary.

S onkologií dochází ke změnám v menstruačním cyklu ze 2 důvodů:

  • Nádory orgánů zpomalují procesy zodpovědné za produkci hormonů. Práce orgánů se zhoršuje a tělo utrácí energii na dělení buněk a nevytváří nezbytné látky pro normální fungování těla.
  • Silná intoxikace těla díky prvkům produkovaným nemocnými buňkami. A bez nich není normální menstruační cyklus možný.

Rakovinové poškození dělohy způsobuje selhání menstruačního cyklu v raných stádiích. Menstruace se stává vzácnou, pak intenzivnější, uprostřed cyklu se objevuje krevní výboj s ostrým nepříjemným zápachem. Menstruační tok je doprovázen ostrou bolestí a změnou barvy na hnědou nebo černou. Mutované buňky s hnisavou tekutinou jsou vylučovány..

Nádor vaječníků vede k velkému zpoždění menstruace v důsledku nedostatku hormonů. S nádorem ve vaječníku se objevuje menstruace s bolestí na břiše, kde se nachází poškozený orgán..

Potrat

Potrat je pro ženské tělo stresem a vždy vede ke změnám obvyklé menstruace. Povaha bolesti při nástupu menstruace, čas a pravidelnost jejich nástupu se mohou změnit.

Příčiny menstruačních nepravidelností po potratu lze rozdělit do dvou typů:

  • U gynekologických nástrojů došlo k mechanickým příčinám, kdy došlo k poškození dělohy a její sliznice. V důsledku porušení vrstev endometria může amenorea a nepřítomnost menstruace docházet až do šesti měsíců.
  • Funkční důvody, kdy potrat způsobil vnitřní poruchy fungování reprodukčního systému a hormonální nerovnováhu.

Nemoc jater

Játra se účastní většiny chemických reakcí probíhajících v těle, filtrují a produkují potřebné látky. Práce jater je spojena s reprodukčním systémem při produkci hormonů a poruchy v jeho práci přímo ovlivňují menstruační cyklus.

Onemocnění jater mohou vést nejen k menstruačním nepravidelnostem, ale mohou také vyvolat rozvoj dysfunkcí vaječníků a celého reprodukčního systému žen..

Onemocnění jater, která vedou k menstruačním nepravidelnostem:

  • Mastná degenerace jater, když tuková tkáň nahrazuje tkáně jater
  • Jaterní cirhóza, kdy je jaterní tkáň nahrazena pojivovou tkání a struktura a normální funkce orgánu jsou narušeny.
  • Hepatitida - infekční onemocnění jater.

Dysfunkční děložní krvácení

Dysfunkční děložní krvácení je krvácení z dělohy, ke kterému dochází v důsledku hormonálních poruch v těle, jakož i v důsledku negativních změn ve fungování pohlavních orgánů a poruch srážení krve. K takovému krvácení může dojít kdykoli v průběhu cyklu, nejvíce postiženy jsou ženy starší 45 let.

Hlavním příznakem této patologie je selhání normálního menstruačního cyklu. Lze pozorovat dlouhá období nedostatku menstruace, až 3 měsíce, po nichž následuje silné krvácení a rozvoj anémie..

Během léčby je nejprve nutné zastavit krvácení z dělohy. Aplikujte hormonální léky a léky, které pomáhají redukovat dělohu. Pokud léky nedávají požadovaný účinek a problém přetrvává, provede se děložní kyretáž. Přípravky železa jsou předepsány pro léčbu anémie a v kritických případech je prováděna krevní transfuze.

Jakékoli, dokonce i drobné poruchy v práci těla, jakož i vnější faktory mohou vést k porušení menstruačního cyklu:

  • stres a nestabilní stav nervové soustavy,
  • onemocnění vnitřních orgánů (ledviny, plíce, krevní cévy),
  • infekce,
  • dědičné faktory,
  • změna klimatu nebo přestěhování do jiné země,
  • brát léky,
  • otrava nebo podvýživa,
  • avitaminóza.

Diagnostika menstruačních nepravidelností

Než začnete léčit a začnete obnovovat menstruační cyklus, je nutné provést kompletní diagnostiku problémů a pochopit příčinu porušení.

Komplexní diagnostika zahrnuje:

  • Shromažďování všech informací o nemoci, stížnostech, příznacích. Lékař musí mluvit o problémech, které předcházely patologii s menstruací, potraty a porodem, a léky, které by mohly ovlivnit normální průběh menstruačního cyklu..
  • Vizuální vyšetření a vyšetření na gynekologickém křesle
  • Roztěr pro infekční testy
  • Gynekologický ultrazvuk
  • Dárcovství krve (obecné a hormonální testy)
  • Hysteroskopie - studie endometria o přítomnosti polypů
  • Histologie - detekce maligních buněk
  • Další studie předepsané lékařem

V závislosti na výsledcích diagnostiky je předepsána léčba, která bude účinná v každém případě. Možná budete muset kromě gynekologa konzultovat i jiné lékaře: onkolog nebo endokrinolog.

Léčba menstruačních nepravidelností

Při léčbě menstruačních nepravidelností je důležité nejen stanovit pravidelnost cyklu, ale také vyléčit příčiny selhání.

Existují 2 způsoby léčby:

  1. Konzervativní terapie je metoda, která zahrnuje léčbu léky, tablety. Úkolem je lékařsky regulovat hormonální pozadí a minimalizovat ztráty krve. Při této léčbě se předepisují perorální antikoncepční prostředky, hormonální a hemostatická léčiva. Můžete použít tradiční medicínu, bylinky.
  2. Chirurgická intervence je často předepisována nejen proto, aby odstranila příčiny menstruačních nepravidelností, ale také negativní důsledky patologie. Operace jsou prováděny v celkové anestezii, po které je v nemocnici předepsána rehabilitační rehabilitace.

Metody provádění operací v gynekologii:

  • Kyretáž dělohy
  • Pálení endometria laserem
  • Odstranění dělohy
  • jiný

Pro prevenci nemocí reprodukčního systému jsou nutná fyzioterapeutická cvičení, zdravý spánek, správná výživa a používání kyseliny listové, nezbytná je terapie vitamíny.

Komplikace

Při léčbě menstruačních nepravidelností mohou vzniknout obtíže, zejména pokud pacient předčasně konzultoval lékaře a patologie získala opomíjený stav.

V některých případech je nutný urgentní chirurgický zásah lékařů a stává se, že po první operaci je kvůli komplikacím nutný opakovaný zásah.

Recenze

Recenze žen o menstruačních nepravidelnostech:

Pravidelný menstruační cyklus je klíčem ke zdraví žen, důležitou podmínkou těhotenství a úspěšného porodu dítěte. Pokud je menstruace nepravidelná nebo doprovázená bolestí, měli byste ji věnovat pozornost a neodkládat návštěvu u lékaře.