Duphaston při absenci menstruace, jak pít. Jak vzít duphaston pro menstruaci, když je zpoždění

Harmonie

Menstruační nepravidelnosti jsou běžným problémem v gynekologii. Se zpožděním pouhých pár dní se uchýlit k radikálním metodám nestojí za to, protože to může vyvolat řada faktorů: od stresu při práci po běžné nachlazení. Pokud se však absence menstruace stala chronickou, a také se zpožděním více než 10–14 dní, lékaři vám doporučí podstoupit léčbu hormonálními přípravky. Jedním z nejúčinnějších je Dufaston. V tomto článku vám řekneme, jak volat menstruaci s Dufastonem a co nemůžete udělat.

Jak Dufaston ovlivňuje ženské tělo

Absence menstruace vyvolává nedostatek progesteronu - hormonu, kterým dochází k ovulaci. Duphaston je syntetická náhrada progesteronu. Léčivou látkou je dydrogesteron. Jedna tableta obsahuje 10 mg látky.

Existuje celá řada podobných léků, ale ve srovnání s analogy má Dufaston vlastní výhodu: nestává se estrogenem a nemá odpovídající účinek na reprodukční funkci. Dydrogesteron nepatří do kategorie derivátů testosteronu. Proto nemá typické vedlejší účinky (to znamená, že když se projeví zvýšená chlupatost, hlas se stává drsnějším)..

Při užívání léku jsou vyloučeny ostré změny metabolických procesů, nedochází ke zvýšení teploty. Proto je během takového hormonálního mlčení zachována účinnost stanovení ovulace měřením bazální teploty. Také Duphaston nezvyšuje (nebo ve velmi malé míře zvětší) endometrium děložní dutiny.

Indikace pro užívání Dufastonu

Nejčastějším důvodem, proč je Dufaston předepsán, je absence menstruace. Normalizace cyklu je však, dalo by se říci, sekundárním výsledkem, důsledkem. Mezi hlavní důvody, kvůli kterým menstruace nejde a které Dufaston zachází, patří:

  • Obtíže způsobené operacemi dělohy. Hormonální terapie je spolehlivý způsob, jak pomoci přizpůsobit se změnám v hormonálním pozadí..
  • Akutní nedostatek estrogenu. Kvůli této patologii často dochází k dlouhým zpožděním menstruace, potratů, dysmenorey. Duphaston normalizuje koncentraci hormonu a eliminuje následky.

Kromě skutečnosti, že menstruace může být způsobena Duphastonem, se lék používá také pro další poruchy ženského těla:

  • Léčba endometriózy;
  • Léčba neplodnosti způsobené nedostatečností druhé (luteální) fáze;
  • Zbavte se příznaků PMS
  • Stabilizace menstruačního cyklu, a to i se zpožděním;
  • Pomocná droga pro amenoreu.

V závislosti na účelu užívání léku se stanoví denní dávka a délka podávání.

Způsoby podávání a dávkovací režimy

Pokud vám bylo předepsáno vzít si Duphaston, aby vám zavolalo, pak to musíte udělat pouze ústně (ústy). Složení léčiva je celkem vyvážené, dokonale se vstřebává do krve stěnami gastrointestinálního traktu a již 1-1,5 hodiny po podání začíná interagovat s plazmatickým proteinem.

Lék opouští tělo tři dny po požití spolu s močí. K případům předávkování nebo nadměrné akumulace nedošlo ani u žen s problémy s ledvinami.

V žádném případě byste neměli užívat pilulky ve větší dávce v naději, že rychle způsobí menstruaci.

Příjem by měl být pravidelný, v malých dávkách, v pravidelných intervalech. Tento přístup se zpožděním pomůže vyrovnat koncentraci progesteronu v krvi a rychle zbavit tělo patologií.

Dávky nezávisí na hmotnosti a věku ženy, ale v každém případě jsou vybírány individuálně, v závislosti na typu a stupni problému.

Hormonální léky by však neměly být podávány samostatně. Musíte jít k lékaři a domluvit si schůzku, protože nesprávná volba a dávkování může problém jen zhoršit.

Jak vzít Duphaston k menstruaci

Hlavní otázka, která vyvstává u tohoto léku, je: jak pít Duphaston, aby správně způsobil menstruaci. Pouze lékař dá přesnou odpověď, po přezkoumání a absolvování nezbytných testů ve vašem případě. To je jediný způsob, jak vidět úplný obraz procesů v těle a rozhodnout se, jak způsobit menstruaci.

Schéma, podle které je léčba prováděna, stanoví lékař. Závisí to na hormonálním stavu pacienta a na tom, jak často vyhledávala pomoc lékaře. Možné možnosti jsou:

  • Ve většině případů, kdy je zpoždění delší než 8 dní, je Dufaston předepsán na 10 dnů přijetí. Při těžkém krvácení z dělohy, ke kterému dochází na začátku cyklu nebo na samém konci, je lék předepsán na maximálně 5 dní.
  • Pokud máte menstruační poruchu způsobenou některým vnějším faktorem a hormonálním selháním a musíte je stimulovat, musíte začít pít Duphaston na začátku druhé poloviny menstruačního cyklu, tj. Od 12 do 15 dnů. Pokud dodržíte požadované dávkování a doporučení, je pravděpodobné, že menstruace začne 4. nebo 5. den od prvního dne podání (podobný účinek je pozorován u 80% žen)..
  • Při hormonální nedostatečnosti by žena měla určitě podstoupit kompletní léčbu, její trvání může dosáhnout 6-9 měsíců. Ale s tak dlouhým příjmem umělé hormonální náhrady je pozorován opačný účinek: po nějaké době si tělo zvykne na neustálé udržování progesteronu a přestane ho produkovat samo. Proto je lepší brát Duphaston nepřetržitě ne déle než 2-3 měsíce, po kterém je nutné si dát přestávku.

Pokud jste okamžitě viděli tento účinek, menstruace začala běžet pravidelně, nemůžete okamžitě úplně opustit Duphaston - to způsobuje opakovaná dlouhá zpoždění nebo naopak těžké krvácení. Jen postupně snižujte dávkování, v průběhu času se tělo přizpůsobuje, hormonální pozadí se stabilizuje a droga již není potřeba.

Duphaston pro těhotné ženy

Odděleně je třeba zmínit příjem Duphastonu těhotnými ženami. V lékařské praxi se většina potratů vyskytuje v důsledku nedostatku progesteronu v krvi těhotné ženy. Pro zvýšení hormonu za účelem normálního porodu dítěte je tento lék také předepsán. Pokud je Duphaston použit pro požadované těhotenství, jako prostředek k zabránění potratu, může doba přijetí dosáhnout až 5 měsíců.

Nežádoucí účinky Duphastonu a kontraindikace

Stejně jako všechny ostatní hormonální drogy, s použitím Duphastonu, musíte být velmi opatrní. Ve srovnání s jinými náhradami progesteronu má mnohem méně vedlejších účinků, ale v žádném případě je zcela postrádá. Existují takové případy:

  • Malá část žen užívajících lék si všimne nepříjemných symptomů, které způsobují: bolest břicha během menstruace, jsou závratě, časté bolesti hlavy a podobné neurologické poruchy.
  • Stimulace menstruace Dufastonem vede k hojnému propouštění přibližně v 10–12% případů. Důvodem je spíše dvojznačný účinek účinné látky na sliznici a epitel dělohy. Droga prakticky nezvýší epiteliální vrstvu, ale tento indikátor je velmi individuální.
  • V důsledku aktivního růstu hormonu progesteronu v krvi mohou mít ženy během menstruace tažné bolestivé pocity na hrudi. Díky zadržování přebytečné tekutiny v tkáních se mohou mléčné žlázy během užívání Duphastonu výrazně zvýšit.
  • Pravděpodobnost alergických reakcí rovněž nelze zcela popřít. Vzhledem k účinné látce lze pozorovat vysokou horečku, mírnou nevolnost, jsou možné vyrážky na kůži ženy

Kontraindikace při užívání Duphastonu jsou ve skutečnosti stejné jako u jiných drog:

  • Těhotenství Než začnete tento přípravek užívat, proveďte kontrolní test a ujistěte se, že nejste těhotná. I v raných stádiích může skok v hormonu nepříznivě ovlivnit průběh těhotenství (s výjimkou případů, kdy to lékař předepsal s nedostatkem progesteronu pro normální porod dítěte). Pokud jste s nástupem těhotenství užívali Duphaston nějakou dobu, nemůžete jej náhle odmítnout - jen postupně snižujte dávku.
  • S kojením. Názory na toto téma jsou protichůdné, ale faktem zůstává: umělý hormon vstupuje do mateřského mléka a předává se dítěti. Toto je nebezpečný proces..
  • Kombinace s alkoholem. Neexistují žádné přímé kontraindikace při užívání Duphastonu s alkoholem. Ale vlivem alkoholu na tělo může být léčivo absorbováno horší a vylučováno rychleji, čímž se stává méně efektivní. Proto je vhodné je nekombinovat. Pokud nelze alkoholickým nápojům zabránit, zkuste je konzumovat nejméně 2 hodiny po užití Dufastonu.

Lék se ukázal být účinný při léčbě gynekologických patologií. Ale nemůžete předepsat hormonální terapii pro sebe a uchýlit se k ní. Nesprávné schéma nebo zmeškané kontraindikace mohou vyvolat komplikace v endokrinním systému. Ověřte potřebu Duphastonu a jeho dávkování u svého lékaře.

Video: Nové informace o Dufastonu

Včasný menstruační cyklus naznačuje, že reprodukční systém ženy funguje normálně. Různé jsou často doprovázeny porušením menstruace, které je způsobeno stresem, přepracováním nebo vážnými hormonálními dysfunkcemi. Gynekologové často předepisují Duphaston se zpožděním menstruace, protože je spolehlivý, cenově dostupný a má minimální kontraindikace. Navzdory bezpečnosti je třeba si před použitím přečíst návod k použití.

O droze, jejím účinku na cyklus

Duphaston je k dispozici ve formě dražé. Léčivou látkou je dydrogesteron (jedna dávka je 10 mg). Látka je svým farmakologickým účinkem a strukturou podobná progesteronu. Hormon pomáhá připravit děložní sliznici (endometrium) pro připojení oplodněného vajíčka. Pokud k početí nedošlo, nebo se vajíčko nemohlo z nějakého důvodu připojit ke stěnám dělohy, část endometria se odmítne a tělo opustí spolu s krví. Tento jev se vyskytuje měsíčně a nazývá se menstruace..

S nedostatkem progesteronu nemůže reprodukční systém cyklus normálně dokončit, pak je předepsán Duphaston. K porušování často dochází kvůli nedostatku ovulace. Aby se tento problém odstranil a normalizovalo se fungování reprodukčního systému, musí být lék užíván po dlouhou dobu.

V důsledku pozitivního vlivu Duphastonu se vaječníky během tohoto období uvolní, protože syntetický hormon pro ně udělá veškerou práci.

Lék je užíván perorálně, složky jsou rychle absorbovány trávicím traktem a po půl hodině je zaznamenána maximální koncentrace látek v krvi. Tento lék se používá k léčbě neplodnosti a bez menstruace.

Aktivní složky nejen normalizují hormonální rovnováhu, ale také snižují riziko vzniku gynekologických chorob, jako je nadměrné množení endometria, které je způsobeno nedostatečným množstvím progesteronu. Patologie se často vyvíjí v onkologii a Dufaston tento proces zastavuje a vyvolává odmítnutí děložní sliznice..

Indikace a kontraindikace

Návod k použití léku naznačuje několik indikací pro použití přípravku Dufaston:

  1. Endometrióza Patologie je charakterizována nadměrným množením buněk mimo vnitřní vrstvy dělohy.
  2. Amenorea - nepřítomnost menstruace po dlouhou dobu, několik cyklů v řadě.
  3. Předmenstruační syndrom - některé ženy trpí různými nepříjemnými symptomy, lék je eliminuje.
  4. Potrat kvůli nedostatku progesteronu.
  5. Dysmenorea.
  6. Dysfunkční děložní krvácení, které je vyvoláno hormonální nerovnováhou beze změn ve struktuře pohlavních orgánů.
  7. Neplodnost - lék používaný pro luteální nedostatečnost.
  8. Polycystický vaječník.
  9. Opsomenorrhea - 36-43denní trvání cyklu.
  10. Oligomenorrhea.

Tyto stavy jsou způsobeny nedostatkem progesteronu, porušení je určeno ještě před oplodněním.

Kontraindikace pro použití:

  • Přítomnost a podezření na zhoubné nádory, které vznikly na pozadí nedostatečného množství estrogenu a progesteronu;
  • Alergie na komponenty;
  • Rotorův syndrom;
  • Onemocnění jater, srdce a cév;
  • Dabin-Johnsonův syndrom - vrozená žloutenka způsobená poruchami vylučování žlučových pigmentů.

Dalším omezením použití je kojení, protože dydrogesteron přechází do mléka.

Jak brát

Vzhledem k nedostatku progesteronu by měl být Duphaston užíván pod dohledem lékaře. Gynekolog určí dávku, časový rozvrh a délku léčby, jakož i potřebu použití dalších léků. Aby se způsobila menstruace, doporučuje se Duphastonu striktně dodržovat rady lékaře, výsledek léčby bude záviset na tomto.

Standardní dávka je 10 mg dvakrát denně od 11 do 25 dnů menstruačního cyklu, následuje zrušení. S amenoreou se navíc předepisují estrogenní léky.

Musíte pít Duphaston v určitých dnech cyklu, liší se v závislosti na příčině porušení.

Abyste dosáhli dobrých výsledků, musíte dodržovat tato pravidla pro přijetí:

  1. Udělejte testy.
  2. Vyloučit těhotenství.
  3. Nezvyšujte ani nesnižujte dávkování, aniž byste o tomto problému hovořili se svým lékařem.

Tablety nemají antikoncepční účinek. Pokud přijmete lék k obnovení menstruace příliš dlouho, účinnost se výrazně sníží. Účinnost léčby do značné míry závisí na pacientovi.

Droga je bezpečná pro zdraví a má také minimální nežádoucí účinky. Nebudou-li dodrženy pokyny k použití, nebude možné stabilizovat a obnovit menstruaci.

Dávka léčiva se stanoví v závislosti na hlavní příčině poruch:

  • . Pijí 1 tabletu 2krát denně od 5 do 25 cyklických dnů;
  • Stimulace ovulace - 1 ks. za den začíná kurz 10. nebo 16. den;
  • - 2 ks. za den od 5 do 20 dnů;
  • Cyklická léčba estrogeny - 1 tableta denně během posledních 14 dnů užívání drog obsahujících estrogen;
  • - je třeba vzít 2 ks. denně s estrogeny od 11 do 25 dnů;
  • Hormonální nedostatečnost - 1 tableta denně od 14 do 28 dnů, estrogen se užívá paralelně.

Lékař může snížit nebo zvýšit dávku na základě stavu pacienta a výsledků studie.

Délka léčby

Obvykle je lék předepsán k normalizaci cyklu s malými odchylkami. Průběh léčby netrvá příliš dlouho. Pacient bere lék od poloviny cyklu a končí několik dní před plánovanou menstruací. Při dlouhodobé absenci krvavé sekrece může léčba trvat několik měsíců, někdy až rok.

Lék nemůže být opilý nepřetržitě, protože dlouhodobá terapie snižuje účinnost a progesteron se sám nedokáže zotavit v krvi..

Je nutné postupně snižovat dávkování, ostré zastavení příjmu zvyšuje riziko krvácení z dělohy nebo způsobuje dlouhodobou absenci menstruace.

Při dodržení všech pravidel žena dosáhne normalizace hormonálního pozadí.

Čas na přijetí

Kromě stanovení dávkování a délky léčby je důležité zvolit také časové intervaly. Doporučuje se užívat lék ráno nebo večer a zaznamenávat každých 60 minut, kdy byla přijata poslední dávka. Pokud je první dražé přijato v 8 ráno a druhé v 8 večer, další den by měla být léčivo dodáno do těla současně. Půlhodinový rozdíl je povolen.

Možné vedlejší účinky

I ti nejbezpečnější mohou způsobit vedlejší účinky. Duphaston v nepřítomnosti menstruace může způsobit takové negativní reakce:

  1. Periodické bolesti hlavy, někdy provázené nevolností a závratěmi.
  2. Bolest v játrech a žaludku. Kůže nažloutlá, je pozorována obecná nevolnost. Léčba může zhoršit stav u stávajících onemocnění ledvin a jater..
  3. Krvácení dělohy a přecitlivělost prsu.
  4. Křečové žíly, tíže v končetinách, otok. Příznaky se objevují na pozadí patologických žil.
  5. Alergická reakce. Vyskytují se vyrážky a skvrny, které jsou doprovázeny otokem a silným svěděním a nepohodlí v postižených oblastech..

Lék obsahuje dydrogesteron, který byl vytvořen na základě mužského progesteronu. Z tohoto důvodu se reakce spojené se zvýšením jeho hladiny neobjevují v ženském těle.

Obvykle je lék dobře snášen pacienty, pokud se objeví vedlejší účinky, přestaňte užívat.

Kdy pít pilulky není třeba

Pokud vaše doba chybí méně než 7 dní, nejpravděpodobnější příčina porušení je následující:

  • Použití hormonálních antikoncepčních prostředků;
  • Nadměrné cvičení.
  • Stres.
  • Náhlá změna klimatu.
  • Obezita nebo podváha;
  • Kouření, pití alkoholu;
  • Zneužívání stravy, nesprávně naplánovaná strava.

Jednorázové zpoždění není vážná odchylka, takže léčba drogy není nutná. Chcete-li obnovit menstruační cyklus, musíte eliminovat negativní faktor. Při delším (více než týdnu) se doporučuje navštívit gynekologa. Lékař předepíše vyšetření a určí příčinu porušení, aby se zabránilo negativním následkům..

Pravidelný menstruační cyklus svědčí o reprodukčním zdravotním stavu ženy. Každé spravedlivější pohlaví se alespoň jednou ve svém životě setkalo se zpožděním ve svém období. Chcete-li tento problém vyřešit, měli byste navštívit lékaře, který pečlivě analyzuje situaci a doporučí konkrétní lék pro vyvolání menstruace.

Menstruace v krátkosti

Menstruační cyklus je časové období počítané od prvního dne poslední menstruace do prvního dne, který začíná. Obvykle trvá 21 - 35 dní a menstruace trvá 3 - 7 dní. V menstruačním cyklu se rozlišují dvě fáze:

  • v prvním (FSH je kontrolován a probíhá pod záštitou estrogenu), dochází k proliferaci endometria (proliferativní fáze).
  • během první fáze endometrium začíná zahušťovat (až 4 - 5 mm) a roste a folikuly dozrávají ve vaječníku.

Těhotenství

První, co musíte udělat, je se zpožděním a ještě více bez absence menstruace po dobu delší než 10 dnů, vyloučit těhotenství. Jak se říká, vyložená zbraň střílí jednou za rok. To znamená, že navzdory přijatým preventivním opatřením zůstává šance na otěhotnění stále (viz).

Poporodní období

Menstruace by se neměla očekávat nejméně 4 (nebo lépe 8) týdny po porodu, přestože žena dodržuje umělé krmení. V prvních 6 až 8 týdnech po porodu by se povrch rány dělohy (v místě placenty) měl uzdravit a vybudovat novou funkční vrstvu endometria, připravenou k deskvamaci. A pokud žena kojí, pak v její krvi je místo, které inhibuje produkci FSH a LH v hypofýze, které blokují sekreci estrogenu a progesteronu a změny v endometriu (transformace a sekrece) nezbytné pro jeho odmítnutí - menstruaci.

Věk puberty

Během puberty je nepravidelný menstruační cyklus považován za normu po dobu dvou let po menarche, což ukazuje na nestabilní hormonální hladinu a konstantní „skoky“ v hormonech. Cyklus se zkracuje nebo prodlužuje, což je doprovázeno buď zpožděním menstruace, nebo jejich neočekávaným nástupem. Pokud po určitém čase nebyl cyklus upraven, měli byste podstoupit vyšetření a vyloučit jiné příčiny opožděné menstruace.

Anovulace

Nedostatek ovulace se může vyskytnout u zdravé ženy ve 2 - 3 menstruačních cyklech po celý rok (viz). Korpus luteum se netvoří v důsledku anovulace a proliferativní fáze se nemění na sekreční, to znamená, že funkční vrstva endometria neroste a není co odmítnout. K takovým anovulačním cyklům dochází v důsledku krátkodobých poruch v hypotalamo-hypofyzárno-vaječníkovém systému pod vlivem různých, ale krátkodobých faktorů (změna klimatu, stres, fyzické přetížení)..

Podvýživa

Poruchy a podvýživa, včetně těch závažných, se projevují v menstruačním cyklu. Hladina estrogenů, které jsou syntetizovány nejen ve vaječnících, ale také v tukové tkáni, klesá s prudkým poklesem hmotnosti, což vede k hormonálním poruchám až do rozvoje amenorey..

Nadváha

Nadváha může také způsobit trvalé zpoždění menstruace a oligomenorrhea. Estrogeny, syntetizované ve velkém množství tukovou tkání, jsou přeměněny na androgeny, což způsobuje hyperandrogenismus, narušení cyklu a změny vzhledu (a další).

Umělé nebo spontánní potraty

Infekční onemocnění dělohy a přídavky

Jak duphaston funguje

Léčivou látkou léčiva "Dufaston" je dydrogesteron. V jedné tabletě je obsažena v množství 10 mg. Rysem dydrogesteronu je jeho podobnost ve struktuře, chemických a farmakologických účincích s přírodním (přírodním) progesteronem. Protože dydrogesteron není derivátem testosteronu, nezpůsobuje vedlejší účinky, které jsou vlastní většině syntetických progestogenů odvozených od androgenů (nadměrný růst vlasů nebo zjemnění hlasu).

Rovněž lék nemá anabolickou aktivitu (nezvyšuje syntézu proteinů a svalovou tkáň), neovlivňuje produkci a metabolismus glukokortikoidů a teplotu, včetně bazální teploty (například při užívání COC nemá smysl měřit bazální teplotu). Dydrogesteron podporuje blahodárný účinek estrogenu na krevní lipidy, liší se však tím, že neovlivňuje srážení krve. Didrogesteron také nepříznivě neovlivňuje metabolismus uhlohydrátů a funkci jater..

Dydrogesteron se vyrovnává s nedostatkem vlastního progesteronu v těle, to znamená, že přispívá k „rozvinutí“ druhé fáze cyklu - uvolňuje endometrium a připravuje jej buď na implantaci nebo odmítnutí vajíčka (měsíčně). Duphaston tak snižuje zvýšené riziko hyperplázie nebo rakoviny endometria v důsledku nadbytku estrogenu, což je pozorováno při delším a pravidelném zpoždění menstruace..

Indikace pro použití a dávkování

Lék se kromě vyvolání menstruace používá také pro jiné indikace (v případě nedostatku progesteronu):

  • endometrióza - duphaston je předepisován od 5 do 25 dnů cyklu, 1 tableta dvakrát denně;
  • nedostatečnost druhé fáze (luteální) a léčba neplodnosti způsobené touto chorobou - od 14 do 25 dnů cyklu, každá 1 tableta;
  • premenstruační syndrom - od 11 do 25 dnů tableta dvakrát denně;
  • nepravidelná menstruace - od 11 do 25 dnů tableta dvakrát denně;
  • amenorrhea - ve spojení s estrogeny (od 1 do 25 dnů jednou denně) musí být duphaston užíván na tabletu dvakrát denně od 11 do 25 dnů cyklu.

Pokud reakce endometria na léčivo podle ultrazvuku není dostatečná (tloušťka endometria ve druhé fázi nedosahuje 10 mm), dávka duphastonu se zvýší na 20 mg..

Jak používat duphaston?

S prodlouženým zpožděním menstruace by měl být lékař, který v první řadě vylučuje těhotenství. Pokud není těhotenství, lékař po pečlivém odběru anamnézy a stížností určí možnou příčinu zpoždění menstruace.

  • V případě vlivu vnějších faktorů (stres, změna klimatu atd.) Začíná menstruace samostatně po vyloučení jejich činnosti.
  • V případě přetrvávajícího zpoždění až 10 nebo více dnů se však doporučuje provést krevní testy na hormony a poté pokračovat v léčbě drogami.
  • Duphaston pro menstruaci se předepisuje v dávce 10 mg (1 tableta) dvakrát denně po dobu 5 dnů.
  • Menstruace začíná po zastavení léku nebo o něco dříve než na konci kurzu.
  • Opožděná akce je také možná, když menstruace „dorazí“ 3-7 dní po zrušení duphastonu.

Pokud si pacient stěžuje na nepravidelný menstruační cyklus a neustálé menstruační zpoždění, je mu předepsána 3-6měsíční léčba duphastonem od 11 do 25 dnů cyklu. Po takovém průběhu léčby se cyklus zpravidla obnovuje.

Kontraindikace

  • Lék nelze užívat v přítomnosti Rotorova syndromu a Dabin-Johnson
  • Pokud byl během těhotenství svědění kůže, je předepsán duphaston velmi opatrně..
  • Rovněž se lék nedoporučuje kojit (proniká do mléka).
  • A samozřejmě, Duphaston není předepsán v případě individuální nesnášenlivosti na dydrogesteron.

Vedlejší účinek

Užívání duphastonu může být doprovázeno řadou vedlejších účinků.

  • Za prvé, na pozadí léčby tímto lékem může dojít k průlomovému děložnímu krvácení, které je eliminováno zvýšením dávky léku.
  • Změny v hematopoetickém systému a vývoj hemolytické anémie jsou také možné (zřídka).
  • Mnoho žen si všimne bolesti hlavy nebo migrény, zvýšené citlivosti mléčných žláz.
  • Výskyt alergických reakcí není vyloučen (a vyrážka a ve vzácných případech).
  • Poruchy jater jsou možné (slabost nebo malátnost a).
  • A extrémně zřídka duphaston vyvolává vývoj otoků končetin.

Duphastonovy analogy

Existuje řada léků, jejichž mechanismus účinku je podobný jako u duphastonu. Charakteristickým rysem všech uvedených analogů duphastonu je jejich schopnost způsobit letargii a ospalost a snížit koncentraci.

Léčivou látkou tohoto přípravku je přírodní mikronizovaný progesteron, který se získává z rostlinných materiálů. Utrozhestan je dostupný v želatinových tobolkách, které se užívají perorálně (uvnitř) a podávají se intravaginálně. Jedna tobolka obsahuje 100 účinných látek. Dávka v léčbě se volí individuálně v každém případě a závisí na formě onemocnění a závažnosti klinických příznaků. Utrozhestan a Dufaston lze užívat během těhotenství.
Cena: 28 ks 410 rub.

Léčivou látkou léčiva je progesteron získaný synteticky. Iprozhin je také dostupný v kapslích, které lze užívat perorálně nebo intravaginálně. Jedna tobolka obsahuje 100 mg progesteronu.
Cena: 15 ks 380 rub.

Krainon je k dispozici jako gel. Jeden aplikátor obsahuje 1,125 g. uměle syntetizovaný progesteron. Aplikátory se vkládají do pochvy.
Cena: Krainon 2200-2700 rub.

Tento lék také obsahuje 100 nebo 200 mg syntetického progesteronu v každé tobolce. Orální a intravaginální podání prajisanu je povoleno.
Cena: 10 ks. 270 rub.

Otázka odpověď

Měl jsem velké zpoždění, těhotenský test je negativní. Doktor předepsal vzít duphaston. Po přijetí zmizel tmavý skvrna, která trvala pouze 2 dny. To je normální?

Ano, po prvním běhu užívání léku jsou měsíční období krátká a spíše vzácná, což se vysvětluje neúplným množením endometria, to znamená, že sliznice dělohy nebyla zcela připravena k odmítnutí, protože funkční vrstva endometria nedosáhla požadované tloušťky. Po 3 měsících užívání přípravku Dyufaston se menstruační cyklus vyrovná a menstruace bude intenzivnější a delší..

Po zrušení duphastonu nezačala menstruace ani ne 5, ani 7 dní. Těhotenský test je pochybný. Co dělat?

V první řadě je samozřejmě třeba vyloučit / potvrdit těhotenství, darovat krev hCG a provádět ultrazvuk dělohy. V 90% případů je těhotenství potvrzeno.

Doktor mě předepsal na velké zpoždění, Duphastone, ale po přerušení léku se menstruace nezačala. Jaký je důvod?

Pokud je těhotenství 100% vyloučeno, pak je možná vaše hladina estrogenu příliš nízká, což nezpůsobilo proliferaci endometria v první fázi, a proto nemohlo podnítit druhou sekreční fázi cyklu. Endometrium tedy bylo „nezralé“ a vůbec nebylo připraveno na deskvamaci - menstruaci. Je nutné studovat hladinu estrogenů v první fázi a obsah progesteronu ve druhé a upravit léčbu menstruačního cyklu pomocí estrogenových a progesteronových přípravků.

Suplementace duphastonem zvyšuje hmotnost?

Lék podporuje metabolické procesy, to znamená, urychluje vstřebávání živin, což může „zvýšit“ chuť k jídlu a vyvolat zvýšení tělesné hmotnosti. Během léčby duphastonem je třeba se vyhnout fyzické nečinnosti a kontrolovat chuť k jídlu, pak hmotnost zůstane na stejné úrovni. Možná mírné zvýšení tělesné hmotnosti v důsledku periferního edému, ale zmizí s nástupem menstruace samostatně.

Je možné brát alkohol během léčby duphastonem?

Příjem alkoholických nápojů není žádoucí (ale není zakázán) během léčby duphastonem. Lék je metabolizován v játrech a alkohol tento proces urychluje, takže terapeutický účinek duphastonu na pozadí konzumace alkoholu se může snížit.

Může duphaston urychlit menstruaci?

Ano, užívání drogy od 11. dne cyklu vám umožní přiblížit nástup menstruace, ale lékaři ji kategoricky nedoporučují. Všechny hormonální léky ovlivňují hormonální pozadí těla a „nevinná“ touha posunout cyklus jedním nebo druhým směrem může vést k dysfunkci vaječníků a dokonce k neplodnosti.

S některými patologiemi a odchylkami od normy hormonálního pozadí jsou dívky předepsány Dufaston. Návod k použití se zpožděním menstruace se prakticky neliší od jiných jmenování. Zvažte vlastnosti léku, pravidla a režim a prostudujte si pokyny.

Na co se Duphaston používá?

Duphaston s opožděnou menstruací a plánováním těhotenství

Duphaston je předepsán pro opožděnou menstruaci a plánování těhotenství a také pro nedostatek estrogenu v krvi. Ta může způsobit rozpad těhotenství, narušení cyklického procesu, nepravidelnosti při průchodu menstruace, vyjádřené hojností, příznaky bolesti atd..

Dufaston je také předepsán pro rehabilitaci a stabilizaci hormonálního pozadí po operacích na děloze.

Dufaston působí jako druh náhrady přírodního hormonu progesteronu, který je popsán v jeho pokynech. Posledně jmenované je, jak víme, produkováno dočasnou žlázou (corpus luteum), vytvořenou v místě prasknutí vaječníku po výstupu z zárodečné buňky. Progesteron přispívá ke všem základním procesům porodu: oplodnění, příprava endometria, fixace plodu, vývoj embryí. Nedostatek hormonu komplikuje proces početí a způsobuje poruchy v cyklu.

Protože Dufaston je předepsán pro zpoždění menstruace, je třeba si uvědomit, že odchylka 3–5 dnů, ke které dojde jednou, se nepovažuje za patologii. Každá dívka s normálním průběhem procesů může selhat kvůli vlivu vnějších faktorů, například stresových situací, letů, nadměrné fyzické aktivity atd..

Pokud se odchylky vyskytují trvale nebo zpoždění přesáhne 10 dnů, je třeba se poradit s lékařem a zjistit příčinu. Použití Duphastonu se zpožděním menstruace je předepsáno poměrně často s ohledem na rysy jeho působení.

Účinnost a vlastnosti Dufastonu

Tablety Duphaston obsahují dydrogesteron, který je strukturou podobnou progesteronu. Ale Duphaston, na rozdíl od jiných hormonálních náhražek, nebyl vytvořen na základě testosteronu, a proto nemá žádné vedlejší účinky v důsledku zvýšení koncentrace mužských hormonů v krvi.

Silné stránky léku Duphaston

Po prostudování vlastností Duphastonu podle pokynů pro použití při oddalování menstruace je možné identifikovat jeho výhody ve srovnání s jinými léky tohoto typu:

  • Dobrá tolerance. Prakticky neexistují žádné nežádoucí účinky.
  • Kontraindikace nejsou poskytovány.
  • Efekt dufastonu je 10krát silnější než endogenní progesteron.
  • Dydrogesteron se nestává estrogenem, přičemž si udržuje svůj pozitivní účinek na procesy látkové výměny a tkáně.
  • Žádné nepříznivé účinky na funkci jater.
  • Ovulace nepotlačuje.

Cena léku Duphaston

Předpokládá se, že lék je nejúčinnější, pokud je příčinou zpoždění nedostatek přírodního hormonu. Pokyny také poznamenávají, že prakticky nezlepšuje změny v endometriu a neúčastní se přechodu vajíčka.

Dalším pozitivním faktorem při výběru Dufastonu se zpožděním menstruace je cena. Cena léku se pohybuje od 400 do 600 rublů.

Pokyny: dávky a dávkovací režim

Pokud je přípravek Dufaston předepsán, návod k použití se zpožděním menstruace vám řekne, jak správně pít. Nejprve si musíte zapamatovat několik jednoduchých pravidel:

  • Tablety se užívají perorálně..
  • Sací doba trvá až 90 minut.
  • Mezi recepcemi je třeba dodržovat stejný čas.
  • Léčba moči je z těla odstraněna (úplně třetí den).
  • Lék nemá kumulativní účinek, a proto není možné předávkování.

Jak brát Duphaston se zpožděním menstruace

Pokyny poznamenaly, že pití tablet ve velkých dávkách nebo okamžitě zakázáno. Je nutné dodržovat standardní dávkování nebo individuálně předepsané lékařem. Lékař vybere dávku podle věku ženy a s ohledem na její hmotnost. Výběr Duphastonu se zpožděním menstruace, jak jej vzít, často závisí na individuálních charakteristikách: přítomnost gynekologických patologií, průběhu menstruačního cyklu atd..

Pokyny ukazují příklad aplikace pro léčbu PMS a se zpožděním menstruace. Je nutné začít pít pilulky 10. až 11. den cyklu a pokračovat až 25–26 dní. Proto je tak důležité získat individuální lékařský předpis, protože délka cyklu se u dívek může výrazně lišit: 21–35 dní. V každém případě se může schéma lišit od standardu předepsaného v pokynech.

Průměrná dávka je 10 mg. V závislosti na konkrétní situaci lékař předepíše 2-3 dávky denně, aby tělo dostalo 20-30 mg denně. Intervaly mezi užíváním tablet by měly být stejné. Pokud jsou tedy předepsány 2 dávky, je lepší zvolit mezi nimi rozmezí 12 hodin.

Délka užívání Dufastonu se zpožděním menstruace podle pokynů

Trvání užívání přípravku Dufaston se zpožděnou menstruací podle pokynů je 3 až 6 měsíců. I když se účinek objeví okamžitě, není nutné zastavit léčbu bez doporučení gynekologa. V každém případě stojí za to dodržet stanovené lhůty..

Rázové funkce

Pokud lékař předepsal Dufaston se zpožděním menstruace, kolik dní bude menstruační doba trvat, má každý pacient obavy. Normální je jejich nástup již za 4-5 dní po první pilulky. To je však pozorováno pouze v 80% případů. Pokračování kurzu, navzdory nástupu menstruace, je nezbytné k obnovení normálního průběhu cyklu.

Po kolika dnech bude menstruace trvat s užíváním Duphastonu

Po dosažení normy není léčivo okamžitě zrušeno. Obvykle postupně snižujte dávku. Náhlé stažení znamená nové zpoždění nebo naopak silné krvácení. Překročení 7-9 měsíců nebo nepřetržité pití Duphastonu je také velké. Tělo, které dostává progesteron zvenčí, ho může přestat vyrábět samostatně, což v budoucnu povede k ještě větším problémům.

Mírné zpoždění menstruace je častým výskytem v životě žen. Co když ale kritické dny nepřijdou dlouho a v blízké budoucnosti se plánuje důležitá událost? Pokud je těhotenský test negativní, můžete Duphaston užívat se zpožděním menstruace. Lék vyvolá krvácení a nese datum cyklu.

Před umělým vyvoláním menstruace je však třeba stanovit důvod zpoždění a stanovit časový interval. Pokud během 10 až 20 dnů nedojde k žádnému špinění, měli byste se poradit s gynekologem. Po podrobném prostudování situace odborník pravděpodobně předepíše pacientovi Duphaston.

Duphaston: účinky na ženský reprodukční systém

Duphaston tablety jsou syntetický analog progesteronu - ženského hormonu. Ve farmakologii má účinná látka jiný název - didrogesteron. Vzhledem ke složení, které je co nejblíže přirozenému hormonálnímu prostředí těla, se při léčbě Dufastonem neobjeví vedlejší účinky. Lék neovlivňuje metabolické procesy a kvalitu koagulace krve..

Za normálních podmínek progesteron produkuje korpus luteum vaječníku. Připravuje také endometrium pro zavedení vajíčka plodu. Nedostatek nezbytného hormonu zpomaluje fáze menstruačního cyklu. Pod vlivem estrogenu se endometrium aktivně vyvíjí a mění jeho strukturu. Tortuosity a drobivost vnitřní vrstvy způsobuje menstruační poruchy.

Účelem jmenování Duphastona se zpožděním menstruace je doplnit chybějící progesteron. Aktivní složka stimuluje sekreci a připravuje endometrium na dvě události - implantaci vajíčka nebo menstruaci, pokud nedošlo k početí.

Hodnota Duphastonu v gynekologii není omezena na stabilizaci hormonálního pozadí. Použití léku má také preventivní cíl, tj. Snižuje riziko vzniku rakoviny. Nedostatek důležitého ženského hormonu a endometriální hyperplázie jsou nebezpečné degenerací nitroděložních struktur. Léky včas zastaví negativní proces a urychlí odmítnutí vnitřní vrstvy dělohy. Pro prevenci pilulek můžete začít pít již za 43 let, kdy se v důsledku nadcházející menopauzy vaří hormonální změny.

Pít můžete pouze po důkladném prozkoumání reprodukčního systému a posouzení hormonálního stavu. Při absenci kontraindikací lék rychle obnoví menstruační cyklus a upraví práci přívěsků.

Indikace a kontraindikace

Přečtěte si návod k použití Duphastonu a zjistíte, že tablety jsou účinné nejen se zpožděním menstruace..

Mezi indikace patří gynekologická onemocnění, jako jsou:

  1. Endometrióza - patologická proliferace endometria za děložní dutinu.
  2. Dysmenorea - bolestivá menstruace.
  3. PMS - různé příznaky, které naznačují nástup menstruace a zhoršují kvalitu života moderní ženy.
  4. Amenorea - nedostatek krvácení po několik cyklů v řadě.
  5. Dysfunkční děložní krvácení - DMK je spojena s hormonální dysregulací. V tomto případě zůstává struktura pohlavních orgánů normální.
  6. Neplodnost - Duphaston opravuje luteální nedostatečnost a umožňuje ženě početí.
  7. Potraty - potrat kvůli nízké koncentraci vlastního progesteronu. Lék zvyšuje hladinu tohoto hormonu.

Jako prostředek hormonální substituční terapie je Duphaston předepisován během přirozené menopauzy nebo po chirurgickém zákroku. Tablety se užívají k potlačení růstu endometria..

Pokud jde o kontraindikace, Duphaston má jejich malý počet. Neměli by však být opomíjeni, protože lék bude škodlivý i při individuální nesnášenlivosti jeho složek.

Jiné kontraindikace pro použití Duphastonu:

  • Dabin-Johnsonův syndrom nebo dědičná žloutenka způsobená nesprávným odebráním žlučových pigmentů.
  • Rotorův syndrom - podobné onemocnění, ale s mírnějšími příznaky.
  • Přítomnost zhoubných a nezhoubných novotvarů.
  • Nedostatek laktázy.
  • Malabsorpční syndrom.
  • Patologie kardiovaskulárního systému, močového měchýře, jater, ledvin.


Výňatek z pokynů

Rozpis příjmu duphastonu pro opožděnou menstruaci

Pokud lékař považoval za nutné předepsat hormonální lék, měl by také mluvit o tom, jak brát Duphaston, když správně oddaluje nástup menstruace.

Tablety se užívají perorálně. Jsou rychle zpracovány zažívacím systémem a reagují s bílkovinami v krvi do hodiny a půl po užití.

Nebezpečí předávkování je zabráněno skutečností, že se v těle nehromadí umělý hormon a pomocné složky. Látky jsou vylučovány močí po 72 hodinách. K urychlení krvácení nemůžete vzít největší dávku. Gynekolog vyvíjí schéma korekce cyklu individuálně, přičemž zohledňuje různé faktory:

  1. Zpoždění.
  2. Žena věk.
  3. Stav hormonálního systému.
  4. Přítomnost / nepřítomnost zánětlivých procesů.

Popisujeme, jak v různých případech způsobit menstruaci s Duphastonem. Pro jednorázové ošetření narušeného cyklu se tablety předepisují v dávce 30 mg děleno 3 dávkami. Terapie trvá do té doby. Ale nemůžete pít lék déle než 10 dní.

Pro obnovení cyklu bude denní dávka nižší - od 10 do 20 mg. Má se rozdělit na 2 recepce. Začít pít Duphaston se doporučuje od 15. dne cyklu. Poslední část tablet se má užít v den menstruace nebo v poslední den krvácení. Při závažném hormonálním selhání může léčba trvat až 7 měsíců.

Jak se menstruační cyklus stabilizuje, počáteční dávka léčiva se postupně přivede na 1 tabletu denně. Poté se lék použije podle schématu 1 tablety za 2 dny a ještě méně. Okamžité vysazení léku je spojeno se závažným krvácením a novými zpožděními v kritických dnech.

Krvácení během léčby Duphastonem může nastat při nerovnoměrném příjmu tablet. Časové intervaly musí být stejné. V extrémních případech může být odchylka 1 hodina.

Nežádoucí účinky Duphastonu

V 90% případů je Duphaston pacienty dobře tolerován a pouze malá část žen si během léčby tabletkami stěžuje na zhoršení celkového zdraví. Nejprve si spotřebitelé všimnou bolestivosti a zvýšené citlivosti mléčných žláz. Prsa jsou robustní, jako v průběhu těhotenství.

Nepohodlí v důsledku expozice progesteronu. Nepříjemné příznaky nevyžadují lékařský zásah. Zmizí s nástupem menstruace.

Druhou nepříjemnou možností je velké špinění. Vědci nevědí s jistotou, jak Dufaston ovlivňuje epiteliální vrstvu dělohy, takže během léčby je povolena intenzivní menstruace. Tento reprodukční orgán netrpí tímto vedlejším účinkem. Hlavní věc je, že zvýšený výtok není skutečným děložním krvácením.

Třetí možností pro nežádoucí reakci je. Ženy, které užívají Duphaston s cílem vyvolat menstruaci, často ve svých recenzích píšou o bolesti. Lékaři vysvětlují břišní nepohodlí se zvýšenou hladinou progesteronu.

A konečně alergické reakce jsou vzácným, ale objevujícím se jevem. Projevuje se nevolností, hypertermií, kožními vyrážkami. Pacienti si občas stěžovali na závratě a bolesti hlavy. Ve vzácných případech byly pozorovány neurologické poruchy.

Pokud se použití Duphastonu najednou zhoršilo, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Hormonální droga nemusí být pro konkrétní ženu vhodná a může vyvolat nepředvídatelné reakce. Je to však velmi vzácné, protože léčivo vylučuje PMS a usnadňuje tok menstruace.

Kolik je Duphaston

Uvolňovací forma hormonální drogy jsou pouze tablety, 20 ks. v jednom balení.

Cena Dufastonu se pohybuje od 450 do 700 rublů. Za nižší cenu se lék prodává v online lékárnách.

Analogem Dufastonu je Utrozhestan. Je to progesteron rostlinného původu. Použijte ji s individuální nesnášenlivostí dané drogy. Utrozhestan je levnější - 300 - 500 rublů. Kromě toho zmírňuje hypertonicitu dělohy a vykazuje antiandrogenní vlastnosti..

Rozhodněte se pro Duphaston nebo Utrozhestan a rozhodněte se, že je lepší mít nárok pouze ošetřující lékař. Odborník činí konečné rozhodnutí na základě odpovědí na diagnostická opatření.

Menstruace po užití tablet Duphaston

Mnoho žen v reprodukčním věku čelí problémům s menstruačními nepravidelnostmi. Tento stav těla může být způsoben různými faktory vnitřního a vnějšího prostředí. Při pravidelných menstruačních nepravidelnostech lékaři často předepisují hormonální léky, aby korigovali hladinu hlavních ženských hormonů.

Jedním z nejčastějších léků v gynekologické praxi je Duphaston. Před zahájením léčby se vždy zeptejte svého lékaře, jak správně užívat tento lék a v jaký den po období, ve kterém začíná období. Abyste dosáhli požadovaného účinku, nemůžete se odchýlit od Dufastonova režimu ani dokončit léčbu dříve.

Charakterizace léčiv

Abychom pochopili, jak lék funguje a kdy by období mělo začít po jeho užití, musíte se seznámit s jeho složením a základními vlastnostmi. Úlohou účinné látky Dufastonu je dydrogesteron, který je syntetickou náhražkou přírodního progesteronu. Léčivo je dostupné ve formě tablet, každá tableta obsahuje 10 mg účinné látky. Pohodlná forma pro podávání a dobrá absorpce ve střevě vede k pozitivnímu účinku léčby a Dufaston je absolutně bezpečný pro použití během těhotenství.

Progesteron v těle ženy plní mnoho důležitých funkcí. Je to on, kdo reguluje druhou fázi menstruačního cyklu a po početí připravuje děložní stěnu na invazi vajíčka. U nepravidelného menstruačního cyklu žena často vykazuje nedostatečnou hladinu progesteronu a je předepsán průběh hormonální substituční terapie.

Měsíční období poté, co se Duphaston stal pravidelným, u mnoha pacientů také klesá intenzita syndromu bolesti. Tento lék je předepsán pro:

  • endometrióza;
  • hrozba spontánního potratu;
  • plánování těhotenství v případech, kdy se žena v minulosti potratila;
  • neplodnost.

Stejně jako všechny léky má i Duphaston nežádoucí účinky. Zahrnují individuální nesnášenlivost k dydrogesteronu a krvácení „průlom“. „Průlomové“ krvácení se nejčastěji vyskytuje u žen v důsledku porušení poměru estrogenu a progesteronu (u pacientů, kteří již dříve užívali perorální antikoncepci). Při užívání léku nedochází k nárůstu tělesné hmotnosti a nadměrnému výskytu chlupů.

Menstruační nepravidelnosti

Hlavní charakteristikou normálního menstruačního cyklu je pravidelná menstruace. Průměrná doba cyklu u ženy je 28 dní. K menstruaci po Dufastonu dochází na pozadí zvýšení progesteronu po ovulaci. Hormonální regulace je velmi důležitá pro normální průběh menstruačního cyklu. Jakákoli porucha produkce hlavních pohlavních hormonů vede ke zpoždění menstruace nebo k jejich nepravidelnému vzhledu. Hormonální nerovnováha se obvykle vyskytuje v souvislosti s:

  • chronická, stagnující onemocnění ženských pohlavních orgánů;
  • těžká fyzická námaha;
  • nervové napětí;
  • nesprávné použití perorálních antikoncepčních prostředků;
  • špatné návyky (kouření, zneužívání alkoholu);
  • nevyvážená strava (nedostatečný příjem určitých vitamínů a minerálů v těle vede k narušené syntéze pohlavních hormonů).

Selhání cyklu je jednou z nejčastějších indikací Duphastonu u žen v reprodukčním věku. Tablety Duphaston užívejte přísně podle harmonogramu předepsaného lékařem. Léčba obvykle trvá 16 až 25 dnů menstruačního cyklu. Denní dávka léčiva je 20 mg, jedna tableta se užívá ráno a druhá večer.

Je vhodné pít lék každý den ve stejnou dobu. V závislosti na konkrétní situaci se může dávkový režim Duphastonu lišit a lékař také upravuje dávkování a délku léčby. Měsíční období po Duphastonu přichází 3. den (za předpokladu, že je droga užívána správně). Nejprve se může objevit slabý výtok a po jednom až dvou dnech začne menstruační krvácení.

Je třeba si uvědomit, že tělo každé ženy je individuální, u některých pacientů začíná menstruace o 7-10 dní později, což se nepovažuje za odchylku od normy. Po Duphastonu by menstruace měla jít po určité době pro každou ženu. Pokud menstruace nezačne, musíte se o tom okamžitě poradit s gynekologem a v případě potřeby podstoupit vyšetření.

Nezapomeňte, že Duphaston by měl být užíván, pouze pokud existují jasné lékařské indikace. Je nebezpečné používat tento lék, aby způsobil menstruační krvácení a přenesl ho do výhodnějšího období. V takových případech se po vysazení léku vyskytne menstruace v uměle vyvolaných podmínkách, což může mít v budoucnu vážné následky pro vaše zdraví..

K normalizaci menstruačního cyklu se léčí 3 až 6 měsíců. Pokud jste po užití tablet nezačal menstruační krvácení nebo si všimnete zhoršení celkového zdravotního stavu (nevolnost, závratě, zvracení), je třeba neprodleně vyhledat lékaře a zjistit příčiny tohoto stavu..