Může otěhotnět při menopauze

Průzkum

Čas čtení: min.

V životě každé ženy přichází okamžik, kdy čelí menopauze - procesu zániku reprodukční funkce. Ke změně nedojde za jeden den. Tento proces může trvat 1-3 roky. Z tohoto důvodu si mnozí myslí: Je těhotenství možné po menopauze??

Menopauza a hormony

Procesy probíhající v těle jsou vzájemně propojeny. Climax je ovlivňován endokrinním systémem. Úspěch početí závisí na její práci. Látky progesteron a estrogen produkované systémem přispívají k tvorbě vajíčka. Pod vlivem hormonů dochází ke změnám v mléčných žlázách, které je činí vhodnými pro krmení dítěte, a v děloze se vytvářejí příznivé podmínky pro připojení vajíčka plodu.

S věkem začínají vaječníky méně reagovat na účinky hormonů. Z tohoto důvodu nezačne maturace vajec probíhat pravidelně. Menstruační cyklus je přerušen nebo zmizí, což naznačuje nástup menopauzy.

Vzhledem k přechodnému období by si žena měla uvědomit, že těhotenství po menopauze je v určitých fázích menopauzy možné. Climax má negativní vliv na zdraví žen. Stěny cév se stávají méně pružnými. To může negativně ovlivnit úspěšný výsledek těhotenství..

Těhotenství 50 let po menopauze: nečekaná početí s menopauzou

Obvykle se ženská menopauza vyskytuje ve věku 52 let a trvá asi 3 roky. Konečná restrukturalizace těla je dokončena až v 10. roce po začátku menopauzy. Po ukončení poslední menstruace může schopnost otěhotnění přetrvávat další 1–2 roky. Proto je těhotenství po 50 letech menopauzy stále možné s vysokou pravděpodobností. Spravedlivý sex může působit dojmem, že nyní se početí nenastane. Ženy začnou zanedbávat prostředky ochrany během pohlavního styku. Zanedbání a neznalost procesů probíhajících v těle může vést k nežádoucímu těhotenství. V období 1 - 2 let po ukončení menopauzy používejte ochranné pomůcky k vyloučení rizika. Antikoncepční prostředek by měl pomoci vyhledat lékaře.

Záznam konzultace

Požadované těhotenství s menopauzou

Může žena otěhotnět při menopauze? Za nejlepší období pro narození dítěte se považuje věk 18 až 38 let. Moderní rytmus života nutí ženu odložit narození dítěte na pozdější datum. Při plánování pozdního těhotenství by si žena měla uvědomit, že menopauza může přijít velmi brzy. Existují případy, kdy proces začal ve věku 37 let. Je lepší odložit narození dříve.

Pokud žena chce otěhotnět a menopauza již začala, musí se okamžitě poradit s lékařem. Nezdržujte narození dítěte až do posledního. Ale v pozdějších stádiích menopauzy reprodukční funkce úplně přestane. Kromě toho se zvyšuje riziko komplikací v období těhotenství a výskytu nemocí u dítěte. Po celou dobu těhotenství by měla být žena pečlivě sledována lékařem.

Odborníci říkají, že těhotenství a úspěšný narození zdravého dítěte během období zániku reprodukční funkce je možné. Může však být vyžadována hormonální stimulace vaječníků..

Jak těhotenství ovlivňuje menopauzu

Poté, co otěhotní menopauza, by si žena měla uvědomit, že:

  • Proces porodu a porodu dítěte vyhladí průběh menopauzy;
  • Mohou existovat problémy se zuby, kosterním systémem a zhoršují se obecné zdravotní stavy. Existuje názor, že pozdní porod může prodloužit ženskou mládí. Tento úsudek je chybný. Po porodu může být zdraví matek vážně narušeno. To je způsobeno nedostatkem vitamínů;
  • Může být narušena funkce ledvin a může dojít k prolapsu pánve;
  • Počátek těhotenství nezastavuje procesy, které se vyskytují při menopauze.

Těhotenství s menopauzou by mělo probíhat pod přísným dohledem odborníků.

S nástupem menopauzy v ženském těle se hladina hormonu FSH začíná zvyšovat, což pomáhá snižovat hladinu estrogenu a vede ke stárnutí.

Zeptejte se lékaře

Zda je početí během menopauzy oprávněné

Když si žena uvědomila, že je možné otěhotnět při menopauze, měla by se před rozhodnutím o tomto kroku poradit s odborníkem. Názory lékařů na otázku: „Je těhotenství během menopauzy bezpečné pro zdraví matek a dětí?“ lišit se. Rozhodnutí o početí musí být v každém případě přijato individuálně. Nesmíme zapomenout:

  • Riziko porodu nemocného dítěte se s věkem výrazně zvyšuje. Abychom se chránili, je nutné provést genetické testy, aby se získaly informace o zdravotním stavu nenarozeného dítěte;
  • Během těhotenství a porodu mohou nastat komplikace, aby se žena chránila, měla by být žena neustále sledována kompetentním lékařem.

O rozhodnutí otěhotnět při menopauze by měla uvažovat žena. Musí pochopit, že by mohla čelit nepředvídaným komplikacím. Je nezbytné, abyste se poradili s odborníkem před plánovanou koncepcí. Lékař bude schopen předvídat možné komplikace předem.

Pouze plně zdravé nastávající matky mohou dítě porodit v období, kdy končí funkce porodu. Pokud žena trpí onemocněním, mělo by se zlikvidovat narození dítěte během menopauzy.

Stanovení těhotenství s menopauzou

Pochopit, že žena nese dítě s menopauzou, je docela obtížné. Příznaky těhotenství jsou podobné příznakům zániku porodních funkcí. Tyto zahrnují:

  • Přestávky v menstruačním cyklu;
  • Bezdůvodné zvýšení teploty;
  • Výskyt závratě;
  • Obecná slabost;
  • Necítím se dobře.

Pokud má žena podezření, že je těhotná, měla by neprodleně kontaktovat specialistu. Vzhledem k nestabilnímu hormonálnímu pozadí spravedlivého sexu může těhotenský test během menopauzy ukázat chybný výsledek. Aby se zabránilo nechtěnému početí, měla by být použita antikoncepce, i když menstruační cyklus skončil před rokem.

Období menopauzy a pravděpodobnost těhotenství

Pro přesnější zjištění, zda je možné otěhotnět po menopauze (po 50 letech), lékaři nabízejí klasifikaci menopauzy. Tyto zahrnují:

  • Premenopause. Počáteční fáze poklesu funkce porodu. Možnost početí dítěte je vysoká. Během tohoto období je nutné používat antikoncepci během každého pohlavního styku;
  • Menopauza. Období může trvat 1-3 roky. Během této doby vaječníky ukončují produkci vajec. Schopnost mít dítě zmizí. Pravděpodobnost otěhotnění zůstává. Na začátku období je velmi vysoká a po dokončení zcela zmizí. Během menopauzy by měl pohlavní styk používat ochranné pomůcky. Pokud během roku chybí menstruace, pravděpodobnost těhotenství zmizí;
  • Postmenopause. Poslední fáze menopauzy. Ženské tělo přestane produkovat vejce. Je nemožné si představit dítě.

Pokud žena chce během menopauzy otěhotnět, může to udělat v prvních 2 obdobích. Po celou dobu by měla nastávající matka sledovat odborníky. Musí být zodpovědná za nesení a přísně dodržovat všechny pokyny lékaře..

K ovulaci v počátečních stádiích menopauzy může dojít tajně. Teoreticky tedy může dojít ke spojení zralého spermatu s vejcem, ale v praxi je to vzácné. Po umělé hormonální stimulaci je možné otěhotnět a plodit, ale existují určitá omezení

Vrchol a těhotenství. Je možné po 50 letech rozpoznat bez menstruace, příznaků, testu

Na rozdíl od mužů, jejichž produkce spermií pokračuje po celý jejich život, je počet vajíček v ženském těle omezený. Když úplně zmizí, dojde k vyvrcholení. Přechodné těhotenství je stále možné a jeho příznaky se snadno zaměňují s menopauzou.

Proto je tak důležité, aby byla i nadále chráněna. V ruské porodnické praxi jsou těhotné ženy starší 32 let klasifikovány jako staré. To je způsobeno skutečností, že chromozomální dělení ve vajíčku se může vyskytovat s abnormalitami, zatímco genetické abnormality se tvoří u plodu.

Proto by těhotenství po 40 letech mělo být při vědomí a rodiče musí posoudit všechna možná rizika a podstoupit zvláštní studie chromozomálních aberací.

Pravděpodobnost oplodnění menopauzy

V reprodukčním systému každé ženy, dokonce před narozením, je předurčeno, kolik vajíček v životě zraje. Během každé menstruace žena z tohoto množství ztratí 1-2 vejce.

Po 40 letech se funkce vaječníků začne vytrácet a tím se snižuje šance na početí. V tomto období života vejce nezraje každý ovariální cyklus. Tělo také snižuje produkci ženských pohlavních hormonů a zvyšuje se koncentrace mužských hormonů.

Kromě toho dochází k následujícím změnám:

  • v endometriu roste svalová vrstva, riziko rozvoje adenomyózy - poškození svalové tkáně dělohy, které zabraňuje připojení vajíčka;
  • atrofické procesy začínají v mléčných žlázách, cysty se objevují v důsledku hormonálních změn;
  • pokles počtu folikulů ve vaječnících se zrychluje 2krát, když jejich skupina dosáhne 25 000 jednotek (tento okamžik nastane v průměru za 37,5 let);
  • problémy s kardiovaskulárním systémem a dalšími nemocemi.

I přes výše uvedené negativní účinky může nastat menopauza. Věk menopauzy u všech žen je individuální a závisí na mnoha faktorech - počínaje intrauterinním vývojem a končící získanými nemocemi po celý život.

Slabý přírůstek na váze v dětství a podvýživě, kouření tak toto období přibližují a kojení a častý porod to zpožďují. V průměru je doba od začátku progresivního poklesu folikulů po menopauze 13 let a zhoršení reprodukčních funkcí nastává postupně, a ne okamžitě, najednou, jak se běžně věří ve společnost.

Hladina estradiolu, nejaktivnějšího ženského pohlavního hormonu, kolísá a občas dosahuje hodnot, které jsou pozorovány u 35letých žen. Podle některých studií je pravděpodobnost otěhotnění po 40 letech během každého menstruačního cyklu asi 10%.

Důkazem toho je velký počet matek nad 40 let, mezi nimiž je mnoho populárních hvězd show show. Tato praxe je běžná zejména v západních zemích. Ve Velké Británii je počet narozených v tomto věku 15 na každých tisíc těhotných.

V jaké fázi menopauzy je těhotenství možné?

V Rusku se menopauza u žen vyskytuje v závislosti na oblasti bydliště ve věku 49 až 51 let a průměrná hodnota na celém světě je 48,8 let.

Podle lékařské klasifikace existují 3 po sobě jdoucí fáze menopauzy:

  1. Premenopause je období (obvykle 1–2 roky), během něhož dochází ke změnám před menopauzou. V některých případech se tento termín vztahuje na celý plodný cyklus - od první menstruace (menarche) po poslední.
  2. Menopauza sama o sobě - ​​trvalé zastavení menstruačního krvácení.
  3. Postmenopause.

Pravděpodobnost otěhotnění v těchto stádiích je jiná a přirozeně se snižuje..

Premenopause

Během premenopauzy ve vaječnících klesá produkce estradiolu a progesteronu, ale syntéza FSH je stále v rámci normálních limitů. Ta pomáhá urychlit zrání folikulů a tvorbu estrogenu.

Počátek premenopauzy je spojen s výskytem prvních příznaků blížící se menopauzy:

  • nepravidelná období, porušení cyklu, prodloužení intervalů mezi menstruačním krvácením;
  • „Horké záblesky“ (pocit tepla v horní části těla, bušení srdce), které trvají 1-5 minut;
  • zimnice, nadměrné pocení;
  • hypotenze nebo hypertenze;
  • bolest kloubů a svalů.

Jedním z nejcharakterističtějších rysů tohoto stavu jsou „přílivy“, které však nemohou sloužit jako spolehlivé znamení ukončení plodnosti žen, protože u některých začínají dlouho před nástupem menopauzy a u 15% pacientů pokračuje 15 let. Největší šance na otěhotnění je pozorováno právě v období před menopauzou..

Menopauza

Menopauza se vyvíjí v souladu s následujícími fázemi:

  1. V rané fázi u žen je porušena pravidelnost menstruačního cyklu, intervaly mezi změnami krvácení po dobu 7 a více dní.
  2. Existují „opomenutí“ menstruace, intermenstruační intervaly dosahují 60 dnů nebo více a hladina FSH je 40 IU / L a vyšší (v reprodukčním období - až 25 IU / L).
  3. Úplná absence menstruace v průběhu roku.

Průměrná doba trvání tohoto intervalu je 2,6-3,3 let. Absence menstruace za posledních 12 měsíců je však „garantem“ nástupu menopauzy pouze v 90% případů..

Těhotenství s menopauzou může nastat po celé období, i když jeho pravděpodobnost je výrazně snížena. V moderní medicíně neexistují adekvátní biologické markery ukončení plodnosti.

Stav ovariální rezervy lze zkontrolovat pomocí ultrazvukového vyšetření, které stanoví objem vaječníků, počet folikulů a zralých vajec (musí být nejméně 5), které se připravují na uvolnění, a celkový počet vajec.

Mnoho žen během tohoto období otěhotní až po IVF a hormonální stimulaci. Tyto lékařské techniky umožňují zažít štěstí mateřství pro ty, kteří po mnoho let nemohli otěhotnět, ale současně se zvyšuje riziko vzniku rakoviny v cílových orgánech pohlavních hormonů (vaječníky, děloha, mléčné žlázy).

Postmenopause

Postmenopause trvá v průměru 5–8 let po menopauze. Velikost vaječníků postupně klesá - z 4,5 cm 3 na 1,5 cm 3 po 10 letech. V prvních 5 letech jsou v nich stále vizualizovány jednotlivé malé folikuly, to znamená, že je možná koncepce s malým stupněm pravděpodobnosti. V pozdním období nejsou detekovány. V tuto chvíli končí schopnost rodit děti.

Během tohoto období však můžete otěhotnět pomocí dárcovského vajíčka. Za tímto účelem bude žena po celou dobu těhotenství muset používat hormonální léky, po kterých menopauza okamžitě přijde.

Tyto fondy však mohou vést k růstu fibroidů, cyst a progresi endometriózy. Lékaři takovou praxi nedoporučují. Přesné stanovení možnosti těhotenství je možné pouze pomocí ultrazvuku a analýzy na úrovni FSH a LH.

Jak odlišit menopauzu od těhotenství

Ukončení menstruace je jedním z hlavních „subjektivních“ příznaků těhotenství. Když je menstruace zpožděna, většina žen nejprve použije těhotenský test a poté se obrátí na porodníka-gynekologa. U menopauzy se vyskytuje stejný příznak, takže v raných stádiích je obtížné určit, zda se jedná o těhotenství nebo menopauzu.

Menopauzu a těhotenství můžete rozlišit provedením těhotenského testu

Výsledkem může být ztráta času na potrat na žádost ženy (až 12 týdnů). V některých případech si pacienti také zaměňují menopauzu s nástupem amenorey (absence menstruace), která se může objevit se závažnými onemocněními nebo po těžkém stresu..

Proto je důležité být i nadále chráněn, když se objeví příznaky menopauzy, kontrolovat menstruační cyklus a pravidelně navštěvovat gynekologa.

Příznaky těhotenství s menopauzou

Subjektivní známky těhotenství jsou stejné jako v jiných obdobích života ženy.

Mohou nastat následující projevy:

  • prohloubení a rozšíření mléčných žláz;
  • nevolnost, zejména ráno (časná toxikóza);
  • zhoršená reakce na pachy;
  • změna chuťových preferencí, vznik přetrvávající tendence k určitým potravinám;
  • únava, zvýšená podrážděnost;
  • poruchy spánku.

Všechny tyto příznaky nejsou specifické, a proto nemohou sloužit jako spolehlivá kritéria pro těhotenství. Pouze lékař může určit, zda je nebo není menopauza..

Jak rozpoznat těhotenství s menopauzou pomocí testu

Těhotenství s menopauzou je také charakterizováno následujícím znakem: rychlé testy pro jeho stanovení v domácnosti mohou být neinformativní. Důvodem je skutečnost, že spolu s vývojem menopauzy v ženském těle dochází ke zvýšení koncentrace hCG (lidského chorionického gonadotropinu), na jehož stanovení je tento postup založen.

U těhotných žen v reprodukčním věku je jeho normální hodnota až 5 mU / ml. V prvních třech týdnech těhotenství se zvyšuje na 25 mU / ml. U žen je v počátečním období menopauzy (u premenopauzy) norma 20-25 mU / ml, po které se hladina ještě zvýší.

Test může poskytnout falešně pozitivní i falešně negativní výsledky dokonce i v reprodukčním období, a poté se pravděpodobnost chyby ještě více zvyšuje.

Pro spolehlivé stanovení těhotenství je nutné podstoupit laboratorní test na beta-hCG, FSH a LH, provést ultrazvukové vyšetření, které pomůže určit přítomnost vajíčka plodu od druhého týdne menstruačního zpoždění.

Jaké je nebezpečí těhotenství po menopauze

Těhotenství po 40 letech je velkou odpovědností. Ve společnosti je rozšířená mylná představa, že koncepce dítěte omlazuje ženské tělo, ale není tomu tak..

Nebezpečí pozdního těhotenství je následující:

  • Objevují se nevyhnutelné změny související s věkem (osteochondróza, problémy s krevním tlakem, poruchy funkce štítné žlázy, endokrinní patologie, například diabetes mellitus), které významně komplikují nesení plodu a jsou nebezpečné jak pro dítě, tak pro matku.
  • Během těhotenství, dokonce iu mladých žen, se často zhoršují chronická onemocnění nebo nová, ve vyšším věku se riziko jejich výskytu významně zvyšuje (například se často rozvíjí diabetes)..
  • Problémy s kardiovaskulárním systémem (arteriální hypertenze) mohou vést k eklampsii, která slouží jako přímá indikace k lékařským potratům. U těhotných žen starších 50 let je riziko vzniku tohoto stavu o 30% vyšší.
  • Čím je těhotná žena a její manžel starší, tím více byla během předchozího života nemocná, tím více se hromadí chromozomové aberace (zkreslení), které se přenášejí na plod. V důsledku toho se zvyšuje pravděpodobnost narození dítěte s genetickými abnormalitami a závažnými patologiemi. Riziko vzniku Downovy choroby u dětí narozených matkám po 40 letech je tedy téměř 70krát vyšší než u těhotných žen ve věku 20–25 let. Aby se předešlo těmto komplikacím, je nutné provést screening různých genetických abnormalit..
  • Po narození dítěte je pozorováno vyčerpání těla, začínají nespáté noci, výrazně se zvyšuje zatížení těla ženy, takže se může zhoršit zdravotní stav.

Těhotenství po umělé menopauze

Menopauza může být také způsobena uměle - po chirurgickém odstranění jednoho nebo obou vaječníků nebo při užívání Buserelinu. Ten se používá k „vypnutí“ vaječníků a menstruace na krátkou dobu (2-3 měsíce) při léčbě nemocí, jako jsou:

  • rakovina prsu;
  • endometrióza;
  • děložní myomy;
  • ovariální cysty;
  • hyperplastické procesy v endometriu.

Droga je také předepisována pacientům jako součást IVF programu. Snížení produkce ženských pohlavních hormonů při jejich užívání pomáhá eliminovat výše uvedené patologické jevy.

Během léčby se u ženy může objevit „návaly horka“, jako při přirozené menopauze. Reprodukční funkce u některých pacientů je však obnovena téměř okamžitě a jsou schopni otěhotnět dítě již během dalšího menstruačního cyklu po užití tohoto léku..

Mimoděložní těhotenství s menopauzou

Těhotenství s menopauzou může být mimoděložní, stejně jako v mladším věku. V tomto případě dochází k abnormální implantaci vajíčka - ne v děložní dutině, ale ve vejcovodu, vaječníku nebo pobřišnici.

Tento stav je velmi nebezpečný, protože může vést k úmrtí nebo invaliditě těhotné ženy. Může se objevit krvácení v břiše, adheze, neplodnost. Četnost takových případů je asi 2%.

Pravděpodobnost mimoděložního těhotenství se zvyšuje v následujících případech:

  • historie tubální chirurgie;
  • infekční a zánětlivé procesy v ženských pohlavních orgánech;
  • použití intrauterinních antikoncepčních prostředků;
  • věk matky více než 40 let (zvýšené riziko 2,7krát);
  • kouření (při kouření více než 20 cigaret denně se pravděpodobnost zvyšuje o 3,9krát);
  • velký počet přenesených potratů:
  • zdůrazňuje, že přispívají k peristaltice vejcovodů v opačném směru.

Příznaky tohoto stavu jsou:

  • bolest v podbřišku různé intenzity, nejčastěji těžká;
  • opožděná menstruace nebo naopak těžké krvácení;
  • špinění špinění z genitálního traktu;
  • hemoragický šok při prasknutí vajíčka.

Hlavní diagnostickou metodou je ultrazvuk, takže pokud se objeví takové příznaky, měli byste se ihned poradit s lékařem.

Lékařské indikace k potratu po 45 letech

Lékařské indikace pro potrat v menopauze jsou určovány primárně existujícími chorobami u ženy a rizikem vývoje nových.

Tyto zahrnují:

  • patologie vyžadující neustálé podávání léčiv, které mají teratogenní účinek;
  • diagnostikovány závažné genetické poruchy plodu;
  • přetrvávající a neléčitelné zvracení;
  • vrozené vady pohybového aparátu;
  • mimoděložní nebo zmrazené těhotenství;
  • kardiovaskulární onemocnění: revmatické a vrozené srdeční vady, myokarditida, oběhové selhání nad 2 stupně, fibrilace síní, časté paroxysmální tachykardické záchvaty, anamnéza infarktu myokardu, aortální aneurysma, tromboembolická choroba, srdeční chirurgie;
  • respirační selhání, vysoká plicní hypertenze;
  • zažívací choroby: chronická hepatitida, cirhóza jater, žaludeční a duodenální vředy, Crohnova choroba, ulcerativní kolitida, celiakie, břišní kýla, adheze střeva, střevní fistuly;
  • patologie močového systému: akutní nebo chronická glomerulonefritida, chronické selhání ledvin, jediná ledvina;
  • onemocnění nervového systému: parkinsonismus, zánětlivá onemocnění, amyotropní a roztroušená skleróza, dystonie, epilepsie, akutní cerebrovaskulární příhody, polyneuropatie, poruchy spánku (katalepsie, narkolepsie), chronické a protahované duševní poruchy;
  • další patologie - zhoubné novotvary v zrakových orgánech, akutní leukémie, lymfomy, trombocytopenická purpura, diabetes mellitus (doprovázený nefropatií, poškození sítnice), prolaktinom, Itsenko-Cushingův syndrom, jakékoli zhoubné nádory vyžadující chemoterapii nebo radiační terapii, zarděnky, tuberkulóza.

Jak se chránit po 40 letech

Po 40 letech se doporučují následující metody antikoncepce:

  • instalace nitroděložního zařízení s levonorgestrelem, což je vysoce efektivní (metoda se používá až 45 let, nelze použít pro dysfunkční děložní krvácení, které je často pozorováno u premenopauzy);
  • kondom se spermicidem, který pomáhá eliminovat vaginální suchost;
  • vaginální bránice se spermicidem;
  • kombinované perorální antikoncepční prostředky s nízkou koncentrací steroidů;
  • chirurgická sterilizace.

V tomto věku jsou takové techniky jako:

  • přerušený pohlavní styk, protože má nízkou účinnost a je pro mnoho partnerů nepřijatelný;
  • kalendářní metoda (ukončení sexuální aktivity krátce před ovulací), protože menstruační cyklus ztrácí svůj rytmus.

Podle doporučení lékařů je antikoncepce nutná do 2 let po poslední menstruaci, pokud se menopauza objevila před 50 lety a do 1 roku - pokud po 50 letech.

Pacienti, u kterých menopauza začala předčasně (do 40 let), by měli být chráněni až do věku přirozené menopauzy. Pokud jsou hladiny FSH normální, žena je potenciálně schopna otěhotnět.

Doporučené antikoncepční přípravky pro menopauzu a jejich popis jsou uvedeny v následující tabulce:

Název, forma vydáníFunkceHlavní kontraindikacePrůměrná cena, rub.
Mirena, nitroděložní zařízeníZavádí se do děložní dutiny, s dobrou tolerancí, může přetrvávat až do menopauzy, riziko početí je 2 případy na 1000 žen, po odstranění spirály může žena otěhotnět do 1 roku.Zánět endometria, děložního hrdla, pánevních orgánů, cervikální dysplazie, abnormalit dělohy, věk nad 65 let, onemocnění jater

Používejte opatrně při vrozených srdečních vadách a diabetu.

10 000
Claira, COC, tabletyObsahuje estradiol valerát a dienogest

Má méně výrazný účinek na játra ve srovnání s analogy

Pravděpodobnost otěhotnění je menší než 1 případ na 100 žen.

Trombóza, tromboembolismus, anamnéza infarktu myokardu nebo cévní mozková příhoda, dědičná predispozice k trombóze, diabetes mellitus, doprovázené cévními komplikacemi; těžké jaterní patologie, benigní a maligní nádory.1700
Klimara, náplast s estrogenem (v kombinaci s Mirenou)Obsahuje estradiol

Snižuje závažnost menopauzálních poruch, slouží jako prevence postmenopauzální osteoporózy

Připevňuje se na kůži týdně po dobu 3 týdnů.

Trombóza, maligní a benigní nádory, anamnéza tromboembolických onemocnění.1200

Co dělat s ženou s nechtěným početí?

Těhotenství s menopauzí může ženu postavit před obtížnou volbu: zachránit ji, riskovat významné snížení její kvality života (protože přenášení dítěte v tomto věku je těžší a nebezpečnější) nebo provedení lékařského potratu. V tomto případě neexistují žádná univerzální doporučení. Pokud již těhotná žena má děti, stojí za to zvážit klady a zápory, aby bylo možné učinit co nejvhodnější rozhodnutí.

Pokud se žena před tím pokusila otěhotnět, ale neuspěla, může být tato koncepce jedinou příležitostí porodit dítě a stát se matkou. V případě nepřítomnosti závažných onemocnění a lékařských kontraindikací by těhotenství mělo být ponecháno. V každém případě má žena právo na potrat před začátkem 12 týdnů.

Postup pro potrat by měl být prováděn kvalifikovanými zdravotnickými odborníky a pod jejich dohledem, protože mnoho léků, pokud jsou používány nesprávně, může způsobit komplikace a vést k nutnosti kyretáže..

Jednou z nejradikálnějších metod prevence těhotenství je chirurgická sterilizace, která zahrnuje použití svorek, prstenů nebo elektrokoagulaci vejcovodů. Operace se provádí metodou minilaparotomie. Jedná se o nevratnou metodu antikoncepce, jejíž účinnost je 99,2%.

Je možné porodit s menopauzou, jak se narodí?

Věk po 40-45 letech není přímým ukazatelem císařského řezu, to znamená, že žena se může porodit.

Operace se provádí v následujících případech:

  • placenta previa nebo předčasné oddělení placenty;
  • 2 nebo více císařských řezů v anamnéze;
  • odstranění fibroidů, chirurgický zákrok při malformacích dělohy;
  • vícenásobné těhotenství kombinované s nesprávným umístěním alespoň jednoho plodu;
  • těhotenství déle než 41 týdnů, bez stimulačního účinku;
  • anatomicky úzká pánev stupně II-III, deformace kostí pánve;
  • nádory děložního čípku, jizvy;
  • preeklampsie doprovázená zvýšením krevního tlaku;
  • přítomnost nemocí, které zabraňují bolestem při práci (kardiovaskulární patologie, těžká krátkozrakost a další);
  • HIV, hepatitida, genitální herpes;
  • některé fetální malformace.

Ve většině případů však lékaři doporučují neriskovat a provádět císařský řez.

Těhotenství a porod po 40 letech se u každého liší. Čím lepší je stav ženy před ním, tím snáze je pro ni mít a mít dítě a je zde menší riziko komplikací. V každém případě je lékařská péče a doba zotavení po porodu individuální.

Jak ukazují porodnické zkušenosti z celého světa, věk žen v práci se stále více mění na 35–40 let. Po 45 letech však většina žen začíná proces přirozeného stárnutí, objevují se známky menopauzy.

Vzhledem k tomu, že vejce jsou nadále produkována (ale ne tak pravidelně jako dříve), může dojít k těhotenství. V poslední fázi menopauzy je tato pravděpodobnost prakticky snížena na nulu, protože folikuly jsou velmi malé a k oplodnění může dojít pouze u plného vajíčka.

Design článku: Vladimír Veliký

Videa z menopauzy a těhotenství

Malysheva vám poradí ohledně menopauzy a těhotenství:

Je možné otěhotnět během menopauzy?

Je možné, že žena po 40-50 letech otěhotní s menopauzou - to je kontroverzní záležitost, která obává mnoho žen z různých důvodů. Jen někteří se to ptají s nadějí a jiní s pocitem opravdového strachu.

Narození dítěte vyžaduje hodně duševní síly, upřímnou touhu porodit, fyzickou vytrvalost a dobré zdraví.

Tato kritéria jsou nejvíce v souladu s věkovou kategorií žen od 19 do 38 let. Reprodukční schopnosti žen a další důležité funkce některých orgánů dále postupně mizí..

A po 40–45 letech, kdy přístup menopauzy není daleko, mají mnozí vážné pochybnosti o tom, zda a jak realistické je v zásadě otěhotnět během menopauzy a po ní..

Climax je přirozené vícestupňové období charakterizované involucí reprodukčního systému na pozadí změn souvisejících s věkem v těle.

Pokud jde o menopauzu, můžete často slyšet takové sdružení - „Dámský podzim“..

Pro některé je nástup menopauzy ve skutečnosti známkou blížícího se stáří, ale pro mnoho dalších je naopak začátek nového svobodného života..

S nástupem menopauzy dochází k vážným změnám v ženském těle

Konečně si můžete odpočinout od měsíční menstruace, nechcete být chráněni před pohlavním stykem a zároveň se nebojte neplánovaného početí.
Většina zástupců žen se domnívá, že pokud nedochází k menstruaci, není možné otěhotnět. Absence menstruace však může být způsobena různými důvody..

Důležitou roli hraje, jak stabilní jsou tyto projevy. Možná to jsou jen první známky toho, že žena má nepravidelný menstruační cyklus.

Je třeba poznamenat, že k oplodnění dochází pouze za určitých podmínek, které poskytují příležitost k otěhotnění.

Ženské vaječníky musí pravidelně produkovat folikuly, ve kterých dojde k vývoji a zrání vajíčka.

Současně by měly být aktivně produkovány hormony estrogenu a progesteronu, které zajistí tvorbu luteum v těle a přípravu dělohy k ovulaci..

S přístupem menopauzy postupně mizí všechny podmínky nezbytné pro početí a šance na těhotenství každý den klesají.

V této chvíli vyvstává otázka, zda žena může otěhotnět ve věku například 45 let nebo 48 let, 50 let nebo po 50 letech.

Toto téma je zvláště ostře diskutováno u manželských párů ve věku, kdy v rodině ještě nejsou děti, a situace se brzy stane kritickou.

Koneckonců, s věkem funkce vaječníků oslabují, což se v gynekologii nazývá poruchou v hormonálních procesech pohlavních orgánů. Současně docházejí poslední zásoby folikulů.

Pokud je výkon folikulů nedostatečný, pak to ovlivňuje vývoj a zrání vajíčka. V tomto případě je velmi pravděpodobné, že k ovulaci již nedojde.

Přesto je početí během menopauzy možné. A to nejen teoreticky, ale také prakticky.

Nenechte si ujít jeden důležitý detail - menopauza trvá déle než jeden den, týden nebo měsíc.

Objevení prvních příznaků menopauzy je samozřejmě příležitostí ke konzultaci s gynekologem

Klimakterické období se může protahovat po mnoho let a někdy i po desetiletí. To znamená, že pravděpodobnost otěhotnění zůstává i na 60 a možná na 65 let.

Mnoho případů je známo, když ženy otěhotní po padesáti letech (například 51-61 atd.) Po menopauze a dokonce i v postmenopauzálním období. To vše jsou skutečné statistiky..

Nedávno došlo k ojedinělému případu u ženy počaté ve věku 75 let. Šťastná matka porodila svého manžela pro smaragdové svatební výročí.

Změny v ženském těle během menopauzy

Prvním příznakem hormonálních změn, když má žena menopauzu, je oligominorea.
Jedná se o porušení pravidelného menstruačního cyklu. Kromě toho ke změnám v intervalech dochází jak ve směru zvyšování, tak snižování počtu dní.

S ohledem na průměrné ukazatele se na přelomu století, zhruba po čtyřiceti letech, počet vajec ve vaječnících významně snižuje, stejně jako produkce FSH, LH a dalších hormonů.

Pokles progesteronu nastává nejostřeji ve srovnání s jinými hormony. Tři až čtyři roky (nebo více) před menopauzou prochází přibližně 50% MC bez ovulace.

Z tohoto důvodu vyvstávají otázky, jako je to, zda žena může otěhotnět během menopauzy nebo po menopauze nebo jaká je pravděpodobnost početí po 50.

Zpravidla je možné pomocí hormonálních nebo fytopreparací odstranit nepříjemné příznaky, které někdy narušují normální životní styl.

Hormonální změny primárně ovlivňují sexuální funkce žen, což obvykle vede k nedostatku pohlavních hormonů.

K těmto změnám v ženském těle dochází v celé menopauze. Příznaky jsou podmíněně rozděleny do tří kategorií: časný, střední a pozdní.

Rané změny jsou charakterizovány symptomy, jako jsou ty popsané níže:

  • vasomotor - návaly horka, horečka, zimnice, hyperhidróza (nadměrné pocení), cefalgie, skoky v krevním tlaku, arytmie;
  • emočně vegetativní - psychoemotivní labilita, nemotivované výkyvy nálad, úzkost, depresivní stavy, únava, porucha spánku, kognitivní porucha, snížené libido.

Střednědobé příznaky se objevují během prvních několika let při menopauze:

  • urogenitální - vaginální poruchy (suchost, svědění v pochvě), bolest při pohlavním styku, dysurie (různé typy poruch močení), infekce močových cest;
  • vnější - pokožka se stává méně elastickou suchou, objevují se první vrásky a šedé vlasy, vlasy mohou vypadnout, nehty se zlomí.

Pozdní změny se objevují hlavně po menopauze, doprovázené následujícími příznaky:

  • snížení kostní tkáně, což vede ke zvýšené křehkosti kostí;
  • asymptomatický projev primárních příznaků postmenopauzální osteoporózy;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému (vaskulární ateroskleróza, srdeční infarkty, mrtvice, arteriální hypertenze);
  • onemocnění ledvin, slinivky břišní, žlučových cest;
  • Alzheimerova choroba (senilní demence).

Existují také atypické hormonální změny, které zahrnují klimatický syndrom, ke kterému dochází u 30–60% žen.

Po menopauze může být ženě nabídnuta hormonální substituční terapie

Jedná se o symptomový komplex patologických projevů (somatických, autonomních, urogenitálních), který se vyznačuje závažnější formou menopauzy. To lze pozorovat v jakékoli fázi..

Fáze menopauzy za 50–60 let

Normálně začíná menopauza ve věku 45–50 let. Podle statistik je horní hranice ve většině případů uvedena na 47 let a průměr je až 52 let.
Pozdní menopauza obvykle nastává po 60 letech, lékaři dávají přesnější údaje o nástupu po 56 letech a až 65. Příznaky popsané výše.

Tabulka fázového vývoje menopauzy

FázeStručný popis
PremenopauseJsou pozorovány první známky narušení MC, návaly horka, dysfunkce vaječníků atd. Fáze trvá až do poslední menstruace
ClimaxPoslední nezávislá menstruace
PerimenopauseKombinuje premenopauzu, menopauzu a 1 rok po ukončení menstruace
PostmenopausePo perimenopause pokračuje po celý život

Menopauza zpoždění

Během menopauzy se MC střídá bez ovulace s normálními ovulačními cykly v poměru přibližně 50/50.

Menopauza - onemocnění, které se vyznačuje hormonální nerovnováhou

Zároveň menstruace probíhá nepravidelně, doba trvání kolísá, častěji směrem ke snižování. Během menopauzy dochází k vzácnějším nebo mírně těžkým krvácením.

Existuje mylná představa, že není možné otěhotnět, pokud nedochází k menstruaci, zejména ve věku kolem padesáti let..
Proto, když není menstruace po dobu dvou až tří měsíců, mnoho žen zapomíná chránit sebe, aniž by se muselo obávat rizika nechtěného těhotenství..

Známky těhotenství s menopauzou lze zaznamenat daleko od okamžiku, protože je poměrně obtížné je spolehlivě určit.

Faktem je, že příznaky premenopauzy jsou velmi podobné projevům ženského těla během těhotenství.

Například absence menstruace, celková slabost, nevolnost, někdy zvracení, bolest hlavy, časté močení atd..

Pokud však menstruace nepřijde po dobu 12 měsíců nebo déle, pak tento proces naznačuje úplné zastavení produkce pohlavních hormonů a nástup postmenopauzy.

Je možné přirozeně otěhotnět s menopauzou?

Teorie pravděpodobnosti početí během premenopauzálního období přirozeným způsobem ve věku 49 let (nebo v jiné dospělosti) nejen tuto možnost potvrzuje, ale také naléhá na ženy, aby se pečlivě chránily.

Zdraví vám umožní stát se matkou

U párů, které jsou rozhodnuty otěhotnět samy (bez lékařské pomoci), by se měly zvážit následující příznivé podmínky pro oplodnění:

  • správná definice ovulačního cyklu;
  • sexuální kontakt v době ovulace nebo 5 až 7 dní před ní;
  • vysoké kvalitativní a kvantitativní charakteristiky spermií u partnera.

Tato kombinace okolností se může stát například zárukou štěstí při otěhotnění například ve věku 53 let.

Tato skutečnost bude dalším důkazem, že během menopauzy mohou ženy různých věkových kategorií otěhotnět.

Jaká je pravděpodobnost otěhotnění po menopauze ve věku 49-55 let

Ženy se často obracejí na gynekology a ptají se na svou vlastní otázku, například v následujícím znění: „Nemám žádné období po dobu tří let, mám 52 let, po menopauze mám šanci otěhotnět?“

Je rozumné předpokládat, že odpověď na tuto otázku bude kategoricky ne. Existují však paradoxní lékařské statistiky, které se pro mnohé mohou zdát alespoň nepravděpodobné..

Procento neplánovaných těhotenství ve věkové skupině 40 až 55 let (a více) je mnohem vyšší než šance na oplodnění v kategorii žen ve fertilním věku od 25 do 35 let.
Povaha takového jevu je překvapivá a špatně pochopená, takže lékaři zatím nedokážou vysvětlit, co souvisí s porodem po 50 letech, a ještě více po 60 letech.

Fakta potvrzující, že absolutně jistá, že žena může po menopauze otěhotnět, je však dostatečná k tomu, aby přesvědčila i nadšené skeptiky..

Příčiny a problémy časné menopauzy

Časná menopauza je specifická patologie, jejímž příznakem je absence menstruace (nebo náhlého zastavení) ve věku 30 let (plus, mínus několik let).

U dívek ve věku 23–25 let jsou známá fakta pozorování předčasné menopauzy. S časnou menopauzou můžete otěhotnět kdykoli, protože tento proces nelze kontrolovat.

Díky této patologii dochází k hormonálním změnám v těle ženy již v raných stádiích formace.

Mezi příznaky menopauzy patří zejména návaly horka

První příčinou časné menopauzy je dysfunkce vaječníků, která je způsobena mnoha faktory:

  • gynekologické operace (například odstranění vaječníků);
  • léčení rakoviny chemoterapií nebo ozářením, kterému byla žena předtím vystavena;
  • zánětlivé procesy v pánevních orgánech;
  • užívání agresivních drog, které vyvolaly vážné hormonální změny.
  • poškození chromozomu X;
  • Turnerův syndrom nebo nepřítomnost kompletní řady chromozomů (jedna místo dvou);
  • nadbytek chromozomové řady (tři místo dvou).
  • zrychlení, puberta v předstihu (již 10–12 let);
  • poruchy páteře;
  • dysfunkce štítné žlázy a pankreatu (nedostatek enzymů);
  • nadměrná tělesná hmotnost (obezita);
  • diabetes;
  • autoimunitní onemocnění.

Seznam problémů je poměrně různorodý. Pokud potřebujete výsledek k jejich vyřešení, pak k tomu potřebujete profesionální přístup odborníků a podrobné vyšetření.

Umělá menopauza: typy, příčiny a důsledky

Umělá menopauza je nucené zastavení ovariálních funkcí k zastavení produkce estrogenu lékařským zásahem.
První menopauza způsobená umělým způsobem se používá k léčbě velkého počtu hormonálně závislých chorob..

Menopauza se vyskytuje hlavně u žen po 45 letech

Například k řešení následujících problémů:

  • děložní krvácení různých etiologií;
  • děložní myomy;
  • endometrióza;
  • fibrom;
  • onkologické novotvary, nádory.

A také pro léčbu neplodnosti umělou stimulací vaječníků.

Volba metody, která způsobuje umělou menopauzu, závisí na příčině, symptomech, léčbě, účelu a věku..

  • chirurgický (ooforektomie) - radikální odstranění vaječníků během onkologie, proces je nevratný;
  • radiologická - radiační terapie, je možné částečné obnovení funkcí;
  • léky - šetrný způsob používání speciálních léků, funkčnost vaječníků a těla je plně obnovena.

Plná rehabilitace po léčbě neplodnosti může trvat dva až čtyři měsíce, ale to nikomu nezabrání.
Skutečnost, že můžete otěhotnět po umělé menopauze, dává sílu a optimismus. Například pro mnoho žen, například ve věku 47 a více let, se sen stává skutečností.
Mnoho lidí se takovou terapií bojí kvůli možným důsledkům nebo těžké léčbě..

Je důležité to vědět! Po použití metod umělé menopauzy nebyly zaznamenány žádné negativní účinky.

Nereagujte na mýty o nevratnosti získání nadměrné tělesné hmotnosti nebo úplné ztrátě libida.

Je lepší odkazovat na statistiky, které zaznamenaly velké procento šťastných matek nebo dívek a žen vyléčených z onkologie.

Co dělat s ženou s nechtěným početí?

K nechtěnému těhotenství během menopauzy obvykle dochází z důvodu nesprávného přístupu k ochraně.
Mnoho lidí věří, že periodická absence menstruace je důvodem pro odmítnutí antikoncepce. Ukončení těhotenství v menopauze je nebezpečné závažné komplikace.

Gynekologové doporučují potrat pouze v případě vážného ohrožení života matky a dítěte.

Indikace pro lékařské ukončení těhotenství:

  • anémie, vyčerpání;
  • exacerbace chronických onemocnění (játra, ledviny, endokrinní systém atd.);
  • patologie související s věkem (děloha, vejcovody, vaječníky).

Pokud je žena schopna porodit a porodit dítě bez rizika pro své vlastní zdraví a plod, pak lékaři nasměrují těhotnou ženu na úplné vyšetření těla..

Doporučení jsou stejná jako pro všechny - věnujte více pozornosti zdravé stravě a životnímu stylu, pravidelně navštěvujte lékaře.

Nebezpečí uchování plodu po 48–52 letech

Narození dítěte je nesrovnatelným štěstím v každém věku, zejména pokud na něj žena čeká mnoho let.

Pokud však tato radost přišla k vám během menopauzy, buďte připraveni na 52 let na možné komplikace.

  • možný vývoj diabetu;
  • náhlé zvýšení krevního tlaku může vyvolat srdeční infarkt nebo mrtvici během porodu;
  • dysfunkce mnoha orgánů kvůli velké pracovní zátěži;
  • vysoká pravděpodobnost mimoděložního těhotenství, potratu;
  • poporodní slzy a zranění;
  • infekce
  • zvýšené riziko úmrtí narozené matky v důsledku těžkého přetížení během porodu.
  • vysoká kojenecká úmrtnost;
  • gestační diabetes vede k riziku vrozených malformací (interních nebo externích orgánových deformit);
  • prenatální preeklampsie způsobuje hypoxii plodu;
  • genetické abnormality u dítěte: mohou se narodit děti s Downovým onemocněním, dětskou mozkovou obrnou, exstrofií močového měchýře atd..

Podle statistik umírají ženy ve věku 45 až 55 let při narození šestkrát častěji a riziko úmrtí plodu uvnitř lůna je třikrát vyšší než u mladých žen v práci do 35 let..

Výhody a nevýhody pozdního těhotenství a porodu ve 40 letech

Při rozhodování o porodu a porodu dítěte v dospělosti je třeba zvážit všechny aspekty a závažnost situace.

Byl jsem rád, že jsem se znovu stal matkou

  • všímavost myšlenek a jednání - žena ji bude ovládat každý krok, připravený se hodně obětovat;
  • materiální základna - stabilní postavení, normální životní podmínky, určité finanční zabezpečení umožňují vyhnout se stresům souvisejícím s poruchou života a podobnými problémy;
  • stabilní vztahy s partnerem - ve většině případů se ženy, které mají prokazatelné výsledky spolehlivého blízkého přítele, shodují při porodu v tomto věku;
  • úspěchy - mnoho z nich již mělo profesní činnost a nyní se rádi vzdají mateřství;
  • omlazení těla - smysl pro mateřství dává novou sílu a do určité míry vrací mládí.
  • biologické hodiny - návyk na život často bez ohledu na okolnosti vede k tomu, že dítě již není potřeba;
  • přiměřený strach při přemýšlení o vývoji možných komplikací, které jsou popsány výše;
  • změna zavedeného rytmu života - mnoho žen s velkými obtížemi přijímá nové podmínky a způsoby spojené s výskytem dítěte (zejména prvorozených).

Jak vidíte, roli nehrají jen fyziologické faktory, ale v mnoha ohledech psychologická stránka problému.

Doporučení lékařů, pokud neexistují žádná období

Bez ohledu na interval nepřítomnosti menstruace byste se měli poradit s gynekologem, který vás pošle na vyšetření, aby zjistil důvod pro zastavení menstruace..

Když je intimita radost

  1. Normalizace dne a odpočinku.
  2. Zajištění správné výživy.
  3. Zvládání stresu.
  4. V případě nedostatku hmotnosti (anorexie) absolvujte kurz (cyklickou) terapii.
  5. Pokud jsou problémy z gynekologie léčeny protizánětlivým průběhem nebo jiným, záleží to na diagnóze.
  6. U poruch cyklu spojených s perorálními antikoncepčními prostředky se používá strategie čekání a vidění v kombinaci s podáváním gestagenových léčiv.
  7. Použití homeopatických léků.
  8. U závažnějších patologií se obvykle doporučuje léčba v nemocničním zařízení..

O autorovi: Olga Borovikova