Menstruační nepravidelnosti

Tampony

Poruchy menstruačního cyklu (NMC) nejsou patologií, ale pouze příznakem poruchy v ženském těle. Příčinou selhání mohou být nejen nemoci, ale v každém případě to naznačuje přítomnost problému, který je třeba řešit. Proto je v případě menstruačních nepravidelností nutné poradit se s gynekologem.

Co je menstruační cyklus a jaká je jeho norma

Menstruační cyklus je cyklická změna ženského reprodukčního systému, ke které dochází pod vlivem pohlavních hormonů estrogen a progesteron. V první polovině cyklu se připravují možné koncepce. Pokud by se ve druhé polovině nepodařilo početí, tělo se připraví na odmítnutí neoplozeného vajíčka. Pak přichází menstruace. Menstruace se nazývá opakované děložní krvácení trvající několik dní. Během tohoto období opustí tělo spolu s menstruační krví neoplozené vajíčko, částice endometria a děložního hlenu.

Odkaz! Endometrium se týká vnitřní sliznice děložního čípku. Na konci každého menstruačního cyklu je aktualizován: starý je během menstruace odmítnut a během menstruace jde ven a místo něj zaujmou mladé buňky..

Trvání cyklu se může lišit, obvykle - od 21 do 35 dnů.

Odkaz! U adolescentů se menstruační cyklus ještě neusadil, takže doba trvání je od 21 do 45 dnů. A některé ženy mají příliš dlouhý geneticky určený menstruační cyklus. V jejich konkrétním případě se považuje za normu. V takovém případě mají zpravidla i další ženy v rodu dlouhý cyklus.

Měsíční období průměrně 3-5 dnů. Norma se považuje za trvání 2 až 7 dní. Během menstruace se v průměru uvolní 40 až 100 ml krve.

Začátek cyklu se považuje za první den menstruace, konec je den předcházející další menstruaci. Cyklus je rozdělen do dvou fází:

  1. Folikulární - vejce zraje v jednom z vaječníkových folikulů.
  2. Luteal - folikul se promění v corpus luteum, které syntetizuje progesteron nezbytný k přípravě těla na možné těhotenství, pokud nedojde k oplodnění vajíčka, je zničeno corpus luteum.

Mezi těmito dvěma fázemi, uprostřed cyklu (například, pokud je jeho trvání 28 dní, pak 14), dojde k ovulaci. Zralé vajíčko opouští folikul a je připraveno k oplodnění.

To, co je považováno za menstruační nepravidelnost

  • Menstruační zpoždění o více než 10 dní.
  • Zkrácení cyklu o 5-7 dní.
  • Zvýšení nebo snížení menstruačního toku.
  • Doprovod menstruace, zhoršení pohody a / nebo silné bolesti.
  • Vylučování krve mimo období menstruace (drobné špinění během ovulace je typem normy).
  • Kompletní zastavení menstruace před menopauzou.
  • Krvácení dělohy během menopauzy.

Odkaz! Aby bylo možné volat cyklus v narušení, musí být opakováno pro několik cyklů. Situační, to znamená, že jednotlivé změny (zvýšení nebo snížení cyklu o 5-7 dní) nejsou porušením a jsou považovány za určitý druh normy.

Klasifikace NMC

  • Podle délky.
  • Cykly.
  • Množství uvolněné krve.
  • Dopad na pohodu.

Cyklickost se vyznačuje těmito porušeními:

  • Opsomenorrhea - vzácné období, menstruační cyklus je delší než 35 dnů.
  • Proomenomenorea - častá období, menstruační cyklus méně než 21 dnů.
  • Spaniomenorrhea - velmi vzácná menstruace, ne více než 4krát ročně.
  • Amenorea - úplná absence menstruace po dobu nejméně šesti měsíců.

Podle délky jsou poruchy rozděleny do 2 odrůd:

  • Oligomenorrhea - příliš krátká doba, méně než 2 dny.
  • Polymenorea - nadměrně dlouhá menstruace, od 8 do 12 dnů.

Podle množství sekretované krve:

  • Hypomenorrhea - velmi skromné ​​období.
  • Hypermenorea - těžké menstruační krvácení.

Podle jejich vlivu na pohodu byly NMC dříve rozděleny do několika odrůd:

  • Algomenorrhea - zhoršení celkového stavu (nevolnost, bolesti hlavy, zvracení atd.).
  • Dysmenorea - bolest v podbřišku, aniž by došlo ke zhoršení pohody obecně.
  • Algodismenorea - bolest v podbřišku v kombinaci se špatným stavem.

V dnešní době se všechna výše uvedená porušení nazývají dysmenorea. Je také izolován stav, jako je PMS - premenstruační syndrom. Vyjadřuje se podrážděnost, výkyvy nálad, deprese, úzkost, otok, bolesti hlavy, nepohodlí v oblasti mléčných žláz.

Odkaz! PMS je pozorována u 20–25% žen. V 5% je to závažné.

Hemoragická metropatie se také týká menstruačních nepravidelností. Jedná se o abnormální krvácení dělohy, které není způsobeno obvyklými příčinami abnormálního krvácení dělohy (gynekologická onemocnění, systémové patologie, těhotenství nebo jeho komplikace, hormonální poruchy, užívání léků atd.). Vyskytuje se tím, že ve druhé fázi menstruačního cyklu se folikul nepřevádí na luteum v těle. Pak dochází k jeho obrácenému vývoji nebo degeneraci na cystu. Bez progesteronu, který by měl produkovat corpus luteum, zůstává staré endometrium na svém místě a je přeplněno krví. Později odmítl, ale ne úplně. Při absenci corpus luteum dochází k nadbytku sekrece estrogenu, pod vlivem kterého roste endometrium. V důsledku podvýživy se v ní vyskytují dystrofické procesy se smrtí tkání, doprovázené krvácením. Nejčastěji se abnormální krvácení z dělohy vyvíjí u dospívajících (ve 20%) případech au žen starších 45 let (50% případů).

Důvody NMC

Ve většině případů dochází k poruchám způsobeným změnami v hormonálním pozadí. Selhání může být způsobeno nerovnováhou nejen ženských pohlavních orgánů, ale i jiných hormonů. Hormonální systém může být ovlivněn mnoha faktory. Lze je rozdělit do tří kategorií:

  • Patologické.
  • Léky.
  • Vnější (fyziologický).

Patologické faktory zahrnují:

  • Onemocnění vaječníků, období zotavení po operaci vaječníků.
  • Porucha hypotalamo-hypofyzárního systému.
  • Endometriální patologie: endometrióza, polypy.
  • Onkologická onemocnění ženského reprodukčního systému.
  • Onemocnění jater, ledvin.
  • Chronické zánětlivé procesy v děloze.
  • Patologie nervového systému.
  • Závažné infekční nemoci.
  • Důsledky špatného potratu.

Odkaz! NMC mohou také nastat kvůli poruše systému srážení krve..

Seznam léků, které mohou ovlivnit menstruační cyklus:

  • Hormonální antikoncepce.
  • Antikonvulziva.
  • Antikoagulancia (ředidla krve).
  • Glukokortikoidy.
  • Uklidňující prostředky.
  • Antidepresiva.
  • Dilantin a digitalis přípravky.

Odkaz! U žen s intrauterinním zařízením se mohou vyskytnout menstruační nepravidelnosti.

Vnější (fyziologické) faktory zahrnují:

  • Častý stres.
  • Klimatická změna.
  • Špatná výživa nebo dietní změny.
  • Nedostatek spánku.
  • Nedostatek čerstvého vzduchu.

Rysy menstruačních nepravidelností u žen různého věku

U adolescence jsou u mnoha pacientů pozorovány menstruační nepravidelnosti. Cyklus je nastaven do několika let po začátku první menstruace. Během tohoto období jsou možné „skoky“ - množství výboje, délka cyklů a menstruace atd. Se mohou lišit. Pokud se cyklus ustálil a poté došlo k opětovnému porušení, musíte se poradit s lékařem.

Odkaz! Věk nástupu menstruace u dospívajících dívek závisí na mnoha faktorech. U žen evropské rasy je první menstruace nejčastěji pozorována po 12–13 letech. Začátek menstruace ve věku 10 až 11 nebo 15 let však může být také jakousi normou. Pokud ani po dosažení věku 14 let neměla menstruaci, doporučuje se poradit se s lékařem.

U žen ve věku 20–40 let je cyklus obvykle předvídatelný a stabilní. Může se měnit se změnou hormonálních antikoncepcí. V jiných případech mohou být menstruační nepravidelnosti způsobeny gynekologickými a systémovými nemocemi..

Po 40 letech začíná hormonální restrukturalizace - tělo se připravuje na menopauzu. Vaječníky produkují méně estrogenu. To může způsobit menstruační nepravidelnosti:

  • Nepravidelná období.
  • Nízké nebo velké propuštění.
  • Redukce cyklu.

Běžné příčiny NMC v tomto věku jsou také fibroidy, cysty, poruchy endokrinního systému.

Pokud žena nemá menopauzu na 50, její období pokračuje, ale intervaly mezi nimi se prodlužují.

Odkaz! U některých pacientů je menstruační cyklus ve věku 50–55 let stále stabilní. Nejedná se o odchylku, ale protože tělo produkuje velké množství ženských pohlavních hormonů, měli byste být zvláště opatrní při prevenci nemocí a pravidelně navštěvovat savce, gynekologa..

NMC a těhotenství

Při porušení menstruačního cyklu je těhotenství možné (hodně záleží na příčinách selhání). V některých případech však NMC vedou k neplodnosti. Porušení může také způsobit mimoděložní těhotenství. Proto by se u jakékoli řady NMC měl poradit s lékařem.

Odkaz! Menstruační nepravidelnosti mohou také způsobit vývoj benigních a maligních novotvarů vaječníků.

Diagnóza NMC

Skládá se z následujících studií:

  • Anamnéza a gynekologické vyšetření.
  • Hormonální krevní test.
  • Obecná analýza krve a moči.
  • Studie vaginálního nátěru na flóře (k detekci infekcí).
  • Pap test.
  • Kolposkopie.
  • Ultrazvuk - k posouzení stavu vnitřních orgánů.

Může být také vyžadována endokrinologická konzultace..

Léčba

Léčba je zaměřena na odstranění příčiny onemocnění (infekce, zánětlivé procesy, systémová onemocnění atd.).

Zpravidla jmenujte:

  • Hormonální drogy.
  • Antibiotika.
  • Uroseptics.
  • Vitaminové komplexy.
  • Fyzioterapeutické procedury.

Chirurgická intervence se provádí v přítomnosti benigních a maligních novotvarů ženských pohlavních orgánů.

Pokud je NMC způsobena fyziologickými důvody, pak lze ve většině případů cyklus normalizovat pomocí denního režimu, dobrého odpočinku, zdravého stravování, mírného cvičení.

Pokud máte problémy s menstruačním cyklem, domluvte si schůzku v Otradnoye Polyclinic v době, která vám vyhovuje! Zkušení lékaři a moderní vybavení jsou vám k dispozici..

Menstruační nepravidelnosti: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Menstruační cyklus je měsíční změna ženského reprodukčního systému v důsledku hormonů. Během cyklu se tělo připravuje na těhotenství. Trvání cyklu je individuální pro každou ženu a obvykle je 28 ± 7 dní (ale ne méně než 21 dní a ne více než 35 dnů). Jeden menstruační cyklus je období od jednoho do druhého menstruace.

Menstruace je zase měsíční špinění způsobené odmítnutím vnitřní vrstvy dělohy (endometria), pokud nedojde k těhotenství. Trvání výboje je v průměru 3 až 7 dní a žena během tohoto období může ztratit asi 30–70 ml krve. Někdy má menstruace jiný charakter než obvyklý výtok (skromný nebo naopak, silné krvácení), může dojít ke zpožděním a bolestivým pocitům - v tomto případě můžeme mluvit o nepravidelné menstruaci.

Podle odborníků čelí tento problém téměř každé ženě, protože tento cyklus může zmizet kvůli maličkosti: zpracování, stres, podchlazení, změna prostředí / jídlo / voda. Seznam pokračuje. V takovém případě může být porušení episodické nebo trvalé.

Pokud jsou menstruační nepravidelnosti dlouhé a přetrvávající a vážně ovlivňují zdraví ženy, mělo by dojít k obavám.

Proč se vyskytují menstruační nepravidelnosti??

Jak již bylo zmíněno, menstruační cyklus je přímo spojen s hormony a jedná se o systém komplexních biochemických reakcí, na kterých se podílí mozková kůra, subkortikální centra, orgány endokrinního systému: štítná žláza, nadledvinky a vaječníky, jakož i děloha a mléčné žlázy. Nejčastěji se hledá příčina, která narušuje interakci těchto orgánů a produkci řady hormonů.
Rozlišují se tyto příčiny porušení:

  • hormonální nerovnováha (snížená hladina estrogenu a progesteronu; zvýšená hladina prolaktinu v krvi);
  • těžká fyzická námaha;
  • podváha a obezita;
  • neuropsychiatrické poruchy, stres;
  • zánětlivá onemocnění pánevních orgánů;
  • nedávné narození;
  • závažná infekční a zánětlivá onemocnění;
  • chronická únava;
  • snížená imunita.

Jak vidíme, existuje mnoho důvodů a všechny přímo souvisí s menstruačními nepravidelnostmi, které musí být včas diagnostikovány.

Abychom pochopili, o co jde, měli byste zdůraznit příznaky menstruačních nepravidelností:

  • prodloužená menstruace (delší než 7 dní);
  • vzácná povaha menstruace (každé 2-3 měsíce);
  • krátké skličující periody (1-2 dny);
  • velmi těžká menstruace (5-7 polštářků / tampónů denně);
  • nedostatek menstruace;
  • silná bolest v podbřišku, zhoršení zdraví - slabost, nevolnost, bolesti hlavy atd.;
  • špinění mezi obdobími.

V gynekologii je pro každý typ poruchy určité jméno. Nejznámější typy menstruačních nepravidelností:

Amenorea je sekundární, pokud k menstruaci nedochází po dobu 6 měsíců nebo více s dříve normálním cyklem. Primární amenorea je diagnostikována, když menstruace zcela chybí u dívky mladší 16 let. Jedná se o extrémní stupeň menstruační nepravidelnosti a vyžaduje podrobné zkoumání a okamžitou léčbu..

Oligomenorea - cyklus se prodlužuje o 40 dní a menstruace se zkracuje na 1-2 dny.

Algomenorrhea - těžká bolest během menstruace. Mohou být provázeny mírnými nebo těžkými projevy až závratě a mdloby, pocení a rozrušení stolice. Ačkoli mnoho žen považuje bolest za normu, je to stále odchylka..

Hypermenorrhea - hodně propouštění.

Hypomenorrhea - nízký výtok.

Polymenorea - častá menstruace (interval mezi cykly je méně než 25 dní).

Diagnóza porušení nezpůsobuje potíže, protože každá žena si může všimnout odchylek sama. Nalezení důvodu je důležitější.

Nejprve se musíte poradit s gynekologem. Během průzkumu a vyšetření ženy mohou být vyžadovány další vyšetření: ultrazvuk pánevních orgánů, laboratorní testy funkce vaječníků, nadledvinky, štítná žláza.

Léčba menstruačních nepravidelností závisí na příčině těchto poruch a je omezena na její odstranění.

Často předepsané léky nebo hormonální terapie, stejně jako vitamínové komplexy k udržení imunity a doplnění nedostatků živin.

Pokud je příčinou menstruačních nepravidelností zvýšená hladina hormonu prolaktinu a výsledná nerovnováha pohlavních hormonů, může být jednou z léčiv pro korekci porušení cyklodinon.

Jedná se o bylinný lék. Hlavní aktivní složkou léku je Vitex Sacred, který pomáhá snižovat zvýšenou hladinu hormonu prolaktinu, což zase vede k normalizaci poměru pohlavních hormonů a obnovení druhé fáze menstruačního cyklu. Lék působí jemně a jemně, ovlivňuje ženské tělo díky rostlinné složce. Je k dispozici ve formě tablet a kapek pro orální podání..

Indikace pro použití cyklodinonu jsou:

  • menstruační nepravidelnosti;
  • předmenstruační syndrom;
  • savec.

Před použitím je nutné se poradit s odborníkem. Existují kontraindikace ve formě nesnášenlivosti jednotlivých pacientů.

Menstruační cyklus je zvláštní a životně důležitý mechanismus v ženském těle, který vyžaduje vaši pozornost. Jeho stabilita a dynamika jsou důležité ve srovnání s předchozími cykly. Neodkládejte návštěvu u lékaře, pokud existují odchylky, které jsou také doprovázeny bolestí. Včasná léčba léky, jako je cyklodinon, může zabránit rozvoji patologie a obnovit menstruační cyklus..

MedGlav.com

Lékařský adresář nemocí

Menstruační nepravidelnosti. Příčiny, typy a léčba menstruačních nepravidelností.

MENSTRUČNÍ PORUŠENÍ.


Normálně je menstruační cyklus (menstruace) pravidelný a trvá 3–4 dny.
Ukončení menstruace u zralých žen v generativním období se nazývá sekundární amenorea, příliš častá - polymenorea, vzácná - oligomenorea. Rytmus menstruace může být pravidelný a nepravidelný.

Menstruační nepravidelnosti s nízkým výtokem se nazývají hypomenorrhea, s hojným uvolněním hypermenorrhea. Příliš hojná a častá menstruace se nazývá menoragie, která se vyskytuje při autonomních poruchách (bolesti hlavy, zvracení, nauzea) - dysmenorea, bolest břicha - algomenorea.
Symptom komplex ve formě zhoršení zdraví, bolesti hlavy, otoky a bolesti v mléčných žlázách před menstruací, se nazývá syndrom premenstruačního napětí.


Etiologie.

Porušení pravidelných cyklů je složitý patofyziologický proces v různých částech gonadálního systému ženského těla a klinicky se projevuje různými způsoby..
Příčinou menstruačních nepravidelností mohou být hormonální a anatomické poruchy genitální oblasti, mentální neuroregulační poruchy, různé typy intoxikace, oslabující onemocnění.

Hormonální poruchy vedoucí k menstruačním nepravidelnostem mohou být hyper- a hypoestrogenní, hyper- a hypoluteální. Výše uvedené je přímá příčina menstruačních nepravidelností, tyto jevy však mohou být způsobeny různými poruchami neuroendokrinního systému, konkrétně regulací diencefalicko-hypofýzy, patologií hypofýzy, štítné žlázy, nadledvin a samotných vaječníků. Patologické změny, které se vyskytují v samotné děloze, mohou zaujmout důležité místo v menstruačních nepravidelnostech..

Druhy menstruačních nepravidelností na základě důvodů.


Menstruační poruchy hypothalamického původu vyskytují se na základě funkčních poruch v hypotalamickém subhoru kvůli infekčním a toxickým zraněním, mentálnímu traumatu, zranění lebky atd..
Současně může denní uvolňování THG (gonadotropních hormonů) zůstat normální, ale LH (luteinizační hormon) klesá, protože jeho vylučování je regulováno submandanem. To snižuje reaktivitu dělohy na hormony, které regulují menstruační cyklus. Podobná reakce dělohy je vysvětlena porušením její neurotrofické regulace ze strany subthigh v důsledku poškození subthigh (centra autonomních nervů, které inervují genitálie, jsou umístěny v subthumb) a menstruační nepravidelnosti se projevují jako sekundární amenorea.
Pacienti často vykazují příznaky diencefálních lézí: obezita, pocení. 17-KS obsahující estrogen FSH (folikuly stimulující hormon) v denní moči je obvykle v normálním rozmezí. Vaginální nátěry naznačují atrofické změny v genitáliích.

Lokální léčba pro porušení funkce pohlavních orgánů je neprůkazná, protože neurotrofický aparát dělohy je ostře změněn.
Doporučeno léčba diencefalické patologie krátkovlnnou diatermií, novokainová blokáda horních krčních sympatických uzlů, psychoterapie, pokud se nemoc vyvinula v důsledku mentálního traumatu. Hormonální terapie je nepraktická, protože neurotropní aparát endometria je atrofován.

Menstruační poruchy hypofýzy vyskytuje se jako důsledek snížení sekrece GTG (gonadotropních hormonů) primárně hypofyzárního nebo sekundárního hypotalamu.

První se vyskytuje hlavně během těhotenství a porodu v důsledku krvácení do parenchymu přední hypofýzy a tvorby krevních sraženin v hypofýze. Snížené vylučování THG vede k sekundární atrofii vaječníků: růst vlasů se snižuje a vnější atrofie genitálií.
Menstruační nepravidelnosti se objevují postupně nejprve ve formě oligo- a hypomenorrhea a poté amenorrhea. Menstruační nepravidelnosti hypofyzárního původu se vyskytují také u Itsenko-Cushingovy choroby: hyperplázie nebo neoplazmy bazofilních hypofyzárních buněk; s akromegalií, hyperplázií nebo novotvarem pocházejícím z eozinofilních a chromofobních buněk.

Je pravda, že chromofobní nádory vylučují hormony, ale komprimují sekreční buňky hypofýzy a potlačují jejich gonadální funkci. Totéž se děje s akromegálií. U Itsenko-Cushingovy choroby se zvyšuje sekrece ACTH (adrenokortikotropního hormonu), stimulují se nadledvinky a zvyšuje se sekrece hydrokortizonu a adrenálních androgenů. Ta zpožďuje uvolňování gonadotropních hormonů hypofýzou. Výsledkem je atrofie vaječníků a genitálií, hypomenorea, oligomenorea, poté amenorea.

Menstruační poruchy ovariálního původu možná:

  • Hyperhormonální a
  • Hypogormonální.

Každá z těchto forem je zase rozdělena na:

  • Hypestrogenní a hyperpergesteron;
  • Hypoestrogenní a hypoprogestogenní.

Hypestrogenní forma menstruačních nepravidelností vyvíjí se s přetrvávajícím folikulem, folikulární cystou, degenerací drobných vaječníků.

  • Folikulární cysta je tvořena jako výsledek dalšího vývoje perzistentního folikulu. Folikul může dorůst do velikosti pomeranče. Hormonální aktivita folikulární cysty závisí na povaze epitelu výstelky. Buňky granulární membránové atrofie nejčastěji pod tlakem cystické tekutiny nefungují. Méně často fungují a vylučují estrogeny - hyperestrogenismus, který způsobuje premenstruační napětí a krvácení z dělohy.
  • Malá cystická degenerace vaječníků.
    V tomto případě dozrává několik folikulů. Přicházejí v různých věcích a velikostech. Mnoho z nich funguje - vylučují estrogeny a způsobují klinický obraz hyperestrogenismu.

Hypoestrogenní forma menstruačních nepravidelností Vyskytuje se hlavně u zralých žen, často kvůli chronické hnisavé salpingooforóze, v důsledku čehož ovariální albumen ztvrdne, vaječníky samotné jsou zjizvené a jejich krevní zásobování a inervace jsou narušeny. V takových podmínkách se folikuly plně nevyvíjejí a prodělají časnou atresii, jizvení. Ta vede k hypoestrogenismu, často k obezitě, hypomenorey, amenorey.

Menstruační poruchy v důsledku nadměrné sekrece progesteronu (hyperluteinismus).
Tato forma se vyskytuje s perzistentním corpus luteum nebo v přítomnosti luteálních cyst. Přetrvávající luteum je vzácné. Pravděpodobnou příčinou je hypofýza LTH (luteinotropní hormon, prolaktin) jako nadměrná sekrece. Současně se corpus luteum, které normálně atrofuje po 12-14denní existenci, nepodrobuje obrácenému vývoji a pokračuje v vylučování progesteronu. V endometriu se objevují změny, které napodobují těhotenství, uvolnění a zvýšení dělohy, menstruace je zpožděna, což se často mylně považuje za známku těhotenství.
V praxi existují případy, kdy korpus luteum neúplně atrofuje a uvolňuje mírný progesteron, což oddaluje zrání nových folikulů. Odlupující se endometrium za těchto podmínek se nemůže zotavit, menoragie zapadá.


Lutealské cysty vylučují také progesteron a způsobují menstruační nepravidelnosti.


Hypolutální cysty spojené s nedostatečným uvolňováním progesteronu.
Příčiny jsou často: patologicko-hypofyzární patologie, mentální trauma, při kterém se uvolňování gonadotropinového hormonu hypofýzou snižuje. Tato forma je charakterizována sekundárním pohlavním infantilismem, hypomenorou, amenorou, sníženou sexuální touhou.


Menstruační nepravidelnosti způsobené selháním vaječníků na může být primární a sekundární.
Ve druhém případě jsou způsobeny nedostatečným uvolňováním gonadotropních hormonů hypofýzou. Sekundární selhání může také nastat v důsledku mentálního traumatu (přibližně v 25% případů).
Primární nedostatečnost je spojena s anatomickými abnormalitami a také s vaječníkovou plošnou aktivitou vůči GTG.
Rozlišování těchto dvou forem je dost obtížné. Ve formě sekundární hypofýzy má podávání gonadotropinu pozitivní účinek, v případech primární nedostatečnosti neexistuje žádný účinek.


Menstruační poruchy spojené s gynekologickými chorobami: salpingooforitida, endometritida, vezicovaginální píštěle, zánětlivé nádory. V tomto případě je pozorována především amenorea, opsomenorea (trvání cyklu trvá déle než 35 dnů) a další odchylky.

Konečně, menstruační nepravidelnosti jsou pozorovány u těžkých vysilujících infekčních chorob, anémie, nedostatku vitamínů a při těžké fyzické práci s podvýživou.

ZPRACOVÁNÍ MENSTRUÁLNÍCH PORUCH.

Léčba je komplexní a různorodá, protože menstruační nepravidelnosti jsou polyetiologické a polypatogenetické.

  • Terapie se provádí na základě každého konkrétního případu:
    • Restorativní -- vitamínová terapie, terapeutická cvičení;
    • C -- uklidňující neuroemocionální systém,
    • Hormonální.
  • Léčba amenorey, hypomenorrhea, opsomenorrhea ovariálního původu se provádí na začátku cyklu estrogeny za vzniku folikulární fáze, a pak gestageny - sekreční transformace.
  • U sekundárních hypotalamo-hypofyzárních poruch se gonadotropin doporučuje na začátku cyklu ve zvyšujících se dávkách, uprostřed - velké až 5 000 jednotek každé tři dny.
  • Při těžké hypoplasii vaječníků a dělohy se předepisují estrogeny na 2–4 ​​měsíce.
  • Použití estrogenu v malých dávkách se doporučuje ke stimulaci gonadální funkce hypofýzy..
  • U děložního infantilismu, fyzioterapie v pánevní oblasti, bahenní terapie a diatermie.
  • V přetrvávajících případech se provádí gynekografie k identifikaci anatomických malformací..

Menstruační cyklus

Existuje poměrně málo patologií ženského reprodukčního systému, jehož hlavním znakem je porušení menstruace. Taková patologie by se měla týkat každé ženy, zejména té, která plánuje těhotenství. Tento článek popisuje všechna základní fakta, která potřebujete vědět o menstruaci.

Porušení menstruačního cyklu žen: co to znamená, co ohrožuje a jaké mohou být důsledky?

Předtím, než mluvíme o porušení menstruace, je nutné dotknout se pojmu její normy. Normální menstruační cyklus se považuje za pravidelné menstruační krvácení, ke kterému dochází v intervalech 24 až 28 dnů. Za variantu normy se také považuje zkrácený cyklus rovný 21 nebo prodloužený cyklus 33–35 dnů. Současně by však v každém příštím měsíci měla menstruace probíhat ve stejném intervalu - buď normální, nebo prodloužený nebo zkrácený. V průměru trvá menstruace 3-5 dní.

Pokud tedy k menstruaci ženy nedojde včas, může to znamenat porušení cyklu nebo těhotenství. V tomto ohledu je první věcí, kterou by každá žena v reprodukčním věku měla dělat bez menstruace, těhotenský test. Musíte to udělat, než půjdete k gynekologovi.

Porušení cyklu lze vyjádřit nejen v nepřítomnosti nebo zpoždění menstruace, ale také v atypické povaze krevních sekretů - příliš hojných nebo vzácných, krátkých nebo dlouhých.

Porušení cyklu není případ, který by měl být ignorován, protože nedostatečná léčba může vést k negativním důsledkům pro zdraví žen:

  • Únava až do úplného postižení.
  • Neplodnost (absence těhotenství během roku pravidelného sexuálního života bez ochrany, včetně používání přerušeného pohlavního styku).
  • Vývoj zánětlivých onemocnění ženského reprodukčního systému.
  • Vývoj endokrinních poruch.

Jak se projevuje menstruační nepravidelnost: hlavní příznaky a symptomy

Prvními příznaky menstruačních nepravidelností mohou být zpoždění (možná menší - 3–5 dní), intermenstruační krvácení a také těžké, prodloužené a bolestivé období. Pokud se takové příznaky objeví, musí žena naléhavě konzultovat gynekologa.

Menstruační nepravidelnosti se mohou projevovat různými způsoby:

  • Amenorea - absence menstruace od šesti měsíců a více.
  • Počátek menstruace jednou ročně (oligomenorrhea).
  • Nízká menstruace, která netrvá déle než 1-2 dny (opsomenorrhea).
  • Hyperpolymenorea - vysoký výtok krve během normálních cyklů.
  • Proomenorrhea - trvání menstruačního cyklu je kratší než tři týdny (tj. Příliš častá období).
  • Menstruace doprovázená silnou bolestí břicha, která může dokonce vést k postižení - algomenorea.

To vše není nezávislá diagnóza. To jsou příznaky, které mohou naznačovat přítomnost některých nemocí..

Proč dochází k selhání menstruace a s čím souvisí: příčiny narušení normálního menstruačního cyklu

Menstruační nepravidelnosti mohou nastat kvůli stresu, hormonálnímu selhání, rychlému hubnutí nebo přibývání na váze, hormonální antikoncepci, kvůli chronickým onemocněním vnitřních orgánů (žaludek, játra atd.), Zvýšené fyzické aktivitě atd..

Existují další, závažnější důvody selhání cyklu:

Poruchy cyklu mohou být často pozorovány u žen po potratu, během kterého byla provedena mechanická kyretáž dělohy. Tento postup negativně ovlivňuje ženské pohlavní orgány, a především ovlivňuje menstruační cyklus..

Stojí za zmínku, že v některých případech není porucha cyklu považována za alarmující příznak. U žen během období zotavení po těhotenství a kojení se mohou vyskytnout malé zpoždění menstruace. Období u velmi mladých dívek se také často neliší v stálosti - cyklus lze stanovit na 1–2 roky.

Diagnóza a léčba menstruačních nepravidelností: jak léčit a obnovit cyklus a ovulaci u různých nemocí

Hlavním faktorem úspěšné léčby poruch cyklu je včasná detekce patologie. Z tohoto důvodu se doporučuje každé ženě navštívit gynekologa alespoň jednou ročně, a pokud dojde k odchylce od obvyklého průběhu cyklu, neměli byste čekat, dokud nebude mezi návštěvami nastaven čas. Nejlepší je kontaktovat moderní specializované centrum, kde pracují vysoce kvalifikovaní specialisté různých profilů. V Petrohradě je toto centrum reprodukce Genesis..

V případě menstruačních nepravidelností lékař předepíše některá vyšetření k další správné léčbě (ultrazvuk, kolposkopie atd.) A také řekne, které hormony by měly být testovány..

Léčba zaměřená na obnovení cyklu se může lišit a závisí na povaze onemocnění:

  • Užívání hormonálních léků - pokud je zjištěno hormonální selhání.
  • Pokud je luteální fáze (nebo fáze luteum v těle) cyklu narušena, lékař předepíše léky obsahující progesteron.
  • Pokud je krvácení příliš těžké, mohou být předepsány speciální solné roztoky, aby se minimalizovaly účinky ztráty krve..
  • Pokud je selhání cyklu způsobeno anémií, jsou indikovány přípravky s vysokým obsahem železa..
  • Úpravou stravy je možné obnovit menstruaci narušenou nevhodnou stravou.

Ženy by v žádném případě neměly samy léčit - pouze lékař je schopen určit příčinu patologie a předepsat správnou terapii. Od ženy, trpělivosti, dodržování normálního režimu spánku a odpočinku, správné zdravé výživy, stabilního psychoemocionálního stavu.

Menstruační nepravidelnosti a neplodnost: je těhotenství možné s touto diagnózou a jak ovlivňuje absence menstruace početí?

Vzhledem k tomu, že menstruační nepravidelnosti jsou jedním z prvních ukazatelů patologie reprodukčního systému, vyvstává pro ženy důležitá otázka: je možné otěhotnět a jak, pokud dojde ke zpožděním období??

Pokud je zpoždění cyklu epizodické povahy, například menstruace nenastala v jednom z měsíců, ale další proběhlo podle očekávání, pak je těhotenství zcela možné (podléhá pravidelnému pohlavnímu styku a absenci patologií reprodukčního systému partnerů)..

Pokud se poruchy cyklu staly trvalými, pravděpodobnost těhotenství je malá. V takových případech je třeba před plánováním dítěte obnovit cyklus a hormonální hladiny.

Pokud jsou menstruační nepravidelnosti spojeny s podvýživou ženy, anorexií, potom je těhotenství v zásadě možné, i když je zde velké „ale“. Spočívá v tom, že vzhledem k tomu, že ženskému tělu chybí živiny, plod bude mít přesně stejný stav, a proto jeho vývoj pravděpodobně nebude úspěšný.

Proč selže menstruační cyklus

Mnoho dívek a žen zažilo menstruační cyklus alespoň jednou za život. Tyto poruchy se mohou projevit ve formě nadměrného nebo nedostatečného krvácení, zpomalení nebo urychlení procesu menstruace, snížení nebo zvýšení měsíčního cyklu. Existuje mnoho důvodů pro výskyt těchto porušení, o kterých musí každá žena vědět.

Normální měsíční období

K menstruaci nebo menstruaci dochází u dívek, které dosáhly věku 12-15 let. Pokud se to objeví dříve, pak lékaři hovoří o předčasném zrání, pokud později, pak mluvíme o pozdním zrání.

Krevní výtok naznačuje, že měsíční období dívky skončilo. Trvání cyklu se začíná počítat od prvního dne, kdy se objevují krevní sekrece, zpravidla další výtok začíná za 25 - 31 dní. Krev samotná z pochvy se vylučuje během 4–5 dnů, během nichž žena ztratí 50–150 ml krve. Většina výboje na druhý den cyklu. Pokud některý z procesů probíhajících v tomto období nespadá do stanovených limitů, pak mluví o porušení nebo anomáliích měsíčního cyklu.

Druhy menstruačních nepravidelností

Jakákoli porucha menstruačního cyklu může být přičítána jedné ze dvou velkých skupin: změna v období mezi sousedními cykly a změny v intenzitě krvácení. Porušení první skupiny zahrnuje následující:

  • Amenorea nebo nedostatek menstruace. Tato situace je charakterizována úplnou absencí krvácení po dobu několika měsíců..
  • Oligomenorea nebo dlouhý měsíční cyklus. Je charakterizován samotným normálním průchodem menstruace, ale časový interval mezi nimi je více než 45 dní.
  • Polyminorea nebo zkrácení doby cyklu. V tomto případě se menstruace opakuje každých 21 dní nebo dokonce dříve..

Pokud jde o druhou velkou skupinu změn, je třeba zmínit následující nejčastější změny:

  • Hypermenorea. Je charakterizováno velkým množstvím sekretované krve, ve které se objevují sraženiny..
  • Hypomenorrhea. Toto porušení je nejčastěji předzvěstí menopauzy u ženy nebo se vyskytuje u ní s významnou nadměrnou tělesnou hmotností. Trvání krvácení je v tomto případě 1–2 dny nebo dokonce několik hodin.
  • Menoragie je dlouhá doba krvácení, která může trvat déle než 8 dní a je velmi intenzivní.
  • Metroragie nebo nepravidelné krvácení, které se mění v trvání od 6 do 10 dnů.
  • Dysmenorea - porušení menstruace, při kterém dochází k bolestivému krvácení a ke křečím.

K léčbě všech těchto poruch je nutné jasně stanovit příčinu jejich výskytu a také vzít v úvahu přání pacienta být matkou.

Důvody selhání období u žen

Příčiny menstruačních nepravidelností mohou být velmi rozmanité, od funkčních a hormonálních změn v těle až po dědičné příčiny nebo onemocnění pohlavních orgánů, štítné žlázy, jater, ledvin nebo imunitního systému.

Kromě toho může dojít k porušení měsíčního období kvůli stresu, psychickým změnám, špatné stravě, velké fyzické námaze.

Amenorea - nedostatek menstruace

Důvody pro porušení cyklu menstruace jsou ve většině případů dědičné, primární amenorea je právě takový případ. Projevuje se poté, co má dívka 16 let, a dosud neměla první menstruaci. Příčinou primární amenorey je jakékoli porušení formace genitálií.

Kromě primární je zde také sekundární amenorea. V tomto případě dochází k narušení normálního cyklu, což vede k absenci menstruace po dobu 6 měsíců nebo déle. Příčinou sekundární amenorey mohou být hormonální změny, které se objevují v důsledku dysfunkce hypotalamu, stejně jako v důsledku stresu nebo psychických problémů..

Absence cyklu může být u této ženy také spojena s infekčními chorobami nebo rakovinnými nádory. Kromě toho může užívání některých léků způsobit menstruaci. Mezi takové léky patří psychotropní látky, léky na vysoký krevní tlak nebo jakákoli hormonální léčiva..

Kromě těchto důvodů mohou také způsobit následující akce:

  • sekundární amenorea
  • náhlé změny tělesné hmotnosti;
  • častá účast na sportovních soutěžích;
  • vážné poruchy normálního výživového procesu, například anorexie nervosa;
  • užívání antikoncepčních tablet;
  • těhotenství a porod, po porodu může menstruace chybět několik měsíců.

Pokud jsou poruchy v cyklu periodické a dlouhé periody se střídají s kratšími, příčinou jsou hormonální změny v těle.

V takových případech se mluví o oligomenorea nebo polymenorea, které se nejčastěji vyskytují po první menstruaci u dívky nebo před menopauzou u dospělé ženy..

Hypermenorrhea, hypomenorrhea a menorrhagia

Proč je menstruační cyklus narušen, pokud dochází k intenzivnímu a dlouhodobému krvácení, odpověď na tuto otázku spočívá v problémech s fungováním pohlavních orgánů, například děložních myomů, výskytu polypů nebo chronického zánětu. Hypermenorea a menoragie mohou být spojeny s hypertenzí a dalšími nemocemi kardiovaskulárního systému..

Hypomenorea nebo menší krvácení během menstruace je často spojeno s narušenou funkcí vaječníků, ale také následující faktory mohou vést k tomuto typu poruchy cyklu:

  • nástup menopauzy u žen;
  • poruchy sliznice dělohy způsobené umělým potratem škrábáním;
  • obezita;
  • hormonální antikoncepční prostředky na bázi progestogenu.

Abnormální výtok krve

Pokud má dívka ve středu cyklu vypouštění krve z pochvy, je pravděpodobné, že příčinou této situace budou závažné hormonální poruchy v jejím těle. Obvykle se takové procesy vyskytují v raném věku, kdy začíná dívčí období, nebo u dospělých žen, když jsou blízko menopauzy. Právě v těchto dvou obdobích dochází k nejsilnějším změnám v těle vlivem hormonálního estrogenu.

Výskyt výboje ve středu cyklu může také nastat v důsledku závažných onemocnění, jako jsou myomy, zánět dělohy nebo její rakoviny a vaginální rakovina..

Během menstruace se v pánvové oblasti mohou objevit silné bolesti a konvulzivní svalové kontrakce. Pokud se tyto bolesti vyskytují od samého začátku u dospívající dívky, pak jsou hlavní důvody následující:

  • neobvyklé umístění dělohy;
  • hormonální nerovnováha mezi estrogenem a gestagenem;
  • narušení hormonálního prostaglandinu ve sliznici dělohy;
  • psychologické faktory.

Pokud měla dívka během menstruace neustále normální výtok krve, ale poté se objevily bolestivé pocity, je to způsobeno jedním nebo více z následujících faktorů:

  • myoma - benigní nádor v děloze;
  • polypy ve sliznici dělohy;
  • genitální zánět;
  • nadměrný růst endometriální tkáně;
  • zúžení děložního kanálu.

Vývoj poruch

Změny v měsíčním cyklu u žen se mohou normalizovat bez dalších zásahů po nějaké době v případech, kdy jsou jejich příčiny dočasné, například stres. Ne všechny případy selhání období však nejsou neškodné, a proto je třeba každou ženu vyšetřit.

Pokud je příčinou problému organická příčina, je ohrožena plodnost této ženy a její kvalita života jako celku..

V tomto ohledu se doporučuje, aby každý zástupce spravedlivého pohlaví při prvním zjištění poruch v měsíčním cyklu vyhledal lékařskou pomoc. Lékař pacienta vyšetří, určí konkrétní problém a předepíše vhodnou léčbu.

Diagnostika

K přesnému stanovení diagnózy poruchy v měsíčním cyklu potřebuje lékař určité informace o pacientovi. K určení diagnózy a příčin narušení období u ženy jsou potřebné následující údaje:

  • věk, ve kterém se objevila první menstruace;
  • průběh měsíčního cyklu po první menstruaci;
  • pravděpodobnost dědičných chorob;
  • informace o lécích, které pacient užíval, ao léčbě, které byl podroben;
  • možné duševní abnormality;
  • údaje o změnách metabolických procesů;
  • rodinná tendence zhubnout nebo přibrat na váze.

Během vyšetření vyšetřuje gynekolog vagina, děloha a vaječníky. Někdy budete možná muset provést ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk). Pro stanovení možného účinku hormonů na zjištěné abnormality v ženském cyklu lze provést krevní a močový test na hladinách estrogenů, gestagenů, androgenů a prolaktinu..

Léčebné metody

Aby bylo možné předepsat jednu nebo druhou metodu léčby poruch v měsíčním cyklu, je nutné zjistit, co je účelem této léčby: normalizovat časové období mezi menstruací a samotným procesem krevního výboje nebo vyřešit problém neplodnosti, ke kterému dochází v důsledku poruch v cyklech.

Pokud existuje hormonální nerovnováha, pak je léčba zaměřena na její normalizaci. Pokud se zjistí problémy s pohlavními orgány, může být nutná operace. Z psychologických důvodů mohou pomoci techniky relaxace, meditace, jógy a psychoterapie..

Po přesném stanovení diagnózy selhání ženského cyklu je předepsána vhodná léčba:

  • V případě amenorey je obvykle předepsán průběh hormonální terapie..
  • Pokud mluvíme o oligomenorea nebo polymenorea, to znamená, že cyklus sám o sobě pokračuje normálně, ale jeho trvání je buď příliš dlouhé nebo příliš krátké, pak není zapotřebí žádná léčba, pokud tato žena nebude otěhotnět. V některých případech může lékař předepsat hormonální léky, aby reguloval trvání cyklu..
  • S hypermenorea a menoragií by mělo být lékařské ošetření zaměřeno na řešení příčiny těchto poruch. Například, pokud je to přítomnost fibroidů nebo polypů, pak se uchýlí k chirurgickým metodám, pokud jsou všechny orgány reprodukčního systému v perfektním pořádku, pak lékař předepíše hormonální léky.
  • Pro hypomenorrhea v obecném případě neexistuje žádné zvláštní ošetření. Příčinou hypomenorey je často ovariální slabost, takže pokud žena chce otěhotnět, může lékař předepsat léky, které vyvolávají výskyt ovulačního procesu..
  • U metrorrhagie je předepsána léčba, která vylučuje konkrétní příčinu tohoto problému..
  • Pokud je menstruace doprovázena silnou bolestí a není-li zjištěn jediný důvod, který by tuto situaci vysvětlil, je ženě předepisováno léky proti bolesti a protizánětlivé léky ke zmírnění bolesti..

Hormonální faktor je proto jednou z hlavních příčin poruch normálního průběhu menstruace, proto se doporučuje, aby všechny dívky a ženy jako profylaxe vedly zdravý životní styl, vyhýbaly se stresu, věnovaly dostatek času spánku a cvičení.

Selhání menstruace: jaký by měl být menstruační cyklus ideálně

Lékaři říkají, že každý člen férového sexu se v životě alespoň jednou setkal s problémem - menstruační selháním. Porucha frekvence a trvání menstruačního cyklu je nejčastějším problémem, s nímž ženy chodí ke gynekologovi. Tento problém neznamená vždy patologii, ale pro mnohé je to časný příznak neplodnosti. Proto v případě selhání cyklu je nutné zjistit příčinu.

Normální období je jako: normy pro zdravé ženy

Hlavní charakteristiky stabilního menstruačního cyklu:

  • cyklicita - tři fáze menstruačního cyklu by se měly navzájem nahrazovat;
  • trvání cyklu a přímo menstruace v rámci normálních limitů (21 - 35 dní);
  • celková ztráta krve během jednoho období menstruace by měla být 50 - 150 ml;
  • nedostatek silné bolesti a nepohodlí.

Porušení alespoň jedné z těchto podmínek znamená poruchu menstruačního cyklu.

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/sboy-mesyachnyih-1.jpg?fit=450%2C300&ssl= 1? V = 1572898674 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/sboy-mesyachnyih-1.jpg?fit = 827% 2C550 & ssl = 1 V V = 1572898674 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/sboy-mesyachnyih-1-827x550. jpg? resize = 790% 2C525 "alt =" selhání menstruace "width =" 790 "výška =" 525 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads /2017/07/sboy-mesyachnyih-1.jpg?w=827&ssl=1 827w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/sboy- mesyachnyih-1.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/sboy-mesyachnyih-1.jpg?w = 768 & ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/sboy-mesyachnyih-1.jpg?w=895&ssl=1 895w "velikosti = "(max-width: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />

Jaký by měl být cyklus menstruace v trvání

Frekvence, trvání a objem přidělené krve jsou hlavní atributy menstruačního cyklu.

Menstruační cyklus je období mezi prvními dny začátku počátku a současnou menstruací. Běžné trvání by mělo být od 20 do 45 dnů. Pro standardní období zvažují 28 dní, i když se vyskytují pouze u 15% žen.

Trvání menstruace do značné míry závisí na věku, což je vysvětleno charakteristikami hormonálního pozadí. Každá věková kategorie má normy týkající se délky cyklu:

  • U dospívajících dívek cyklus obvykle kolísá a může dosáhnout 45 dní. Postupně se po roce nebo více ustavuje. Úplné zotavení je občas pozorováno až po prvním narození.
  • U žen v plodném věku je nejčastější cyklus 21 až 35 dnů. Přítomnost poruch cyklu během tohoto období obvykle naznačuje patologii, například zánět dělohy, hormonální selhání atd..
  • Během premenopauzálního období se cyklus zkracuje a samotná menstruace se stává nepředvídatelnou a delší. To je způsobeno snížením hladiny hormonu estrogen v krvi a fyziologickým zánikem reprodukční funkce..

Porušení cyklu se nebere v úvahu, pokud k menstruaci došlo dříve nebo později několik dní. V případě přerušení mezi více než 40-60 dny nebo naopak méně než 20-25 dny lze uvést závažnou patologii. V tomto případě může být menstruační selhání spojeno s těhotenstvím - normální nebo mimoděložní, těhotenství mizející, časná menopauza, hormonální onemocnění a dokonce i rakovina ženských orgánů.

Normy menstruačního toku

Normálně by menstruace měla trvat 3 až 7 dní. Povaha průběhu tohoto období je individuální pro každou ženu, protože závisí na mnoha faktorech. Normální plnění podložky nebo tamponu by mělo proběhnout do 3 až 4 hodin ve dnech největšího vybití. Alarm je jejich vyplnění za 1 - 2 hodiny a neschopnost strávit noc s ležením jedné noci.

V tomto případě lze předpokládat menoragii nebo hypermenorea, tento stav skončí anémií v důsledku velké ztráty krve během menstruace..

Měl by žaludek bolet před menstruací: známky menstruace

Běžné příznaky se považují za běžné příznaky menstruace: zvětšení a bolest prsu, mírné zvýšení teploty a krevního tlaku, bolest v dolním břiše a dolních částech zad, atd. Žena může zaznamenat všechny tyto příznaky, ale měla by postupovat relativně pohodlně..

Se silnou bolestí v dolním břiše, bolestí břicha napravo nebo s bolestí v genitáliích byste měli okamžitě vyhledat gynekologii.

Menstruační cyklus: jak se to děje ve fázích

Se změnou hormonálního pozadí v ženském těle dochází ke změně období menstruačního cyklu: menstruační, folikulární, ovulace a luteální (premenstruační).

Menstruační fáze - doba kritických dnů

První fáze je menstruace. Je to nejbolestivější ze všech. V této fázi začíná vrstva sliznice dělohy (endometrium) odlupovat a vystupovat spolu s nefertilizovaným vejcem, což má za následek krvavý výtok z pochvy. K nejobtížnějšímu krvácení obvykle dochází ve 2. - 3. dni cyklu, ale u některých nejvyšších vrcholů může dojít 1. nebo 2. a 4. den - tento parametr je zcela individuální.

První fáze se projevuje následujícími příznaky:

  • křeče v dolní části břicha, v dolní části zad a pánve;
  • křeče v končetinách;
  • obecná nevolnost.

Křeče mohou mít různé stupně. Objevují se proto, že tělo pomáhá endometrium exfoliate s děložními kontrakcemi..

Folikulární fáze

Druhá fáze je folikulární. Vyznačuje se zastavením výboje. Během této doby se hormony hypofýzy a hypotalamu intenzivně syntetizují, čímž ovlivňují vaječníky. Hormon stimulující folikuly je hlavní. Stimuluje zvýšený růst a vývoj folikulů..

K produkci estrogenu pohlavního hormonu v ováriích dochází, díky čemuž je zahájen proces vytváření nového endometria, aby se připravil na nástup těhotenství. Tato fáze cyklu trvá asi dva týdny..

Úrodné okno, ovulace - početí

5 dnů folikulární fáze + 1 den ovulace se nazývá plodné okno - období, během kterého je nejvyšší pravděpodobnost početí. Není snadné jej samostatně určit, pouze speciální diagnostické metody mohou pomoci například online ovulačnímu kalendáři.

Ovulace je období, během kterého zralé vajíčko opouští folikul. Samotný proces připomíná jakýsi výbuch a probíhá velmi rychle během několika minut. Pokud se vajíčko setká se spermatem do 24 hodin, prochází vejcovodem do dělohy - dochází k těhotenství.

Pokud k tomu nedojde, pak se s nástupem menstruace vajíčko odstraní z těla. Velmi vzácně může dojít k ovulaci dvakrát měsíčně s intervalem 1 až 2 dnů. Bez ní není těhotenství možné.

Během ovulace se mohou objevit následující příznaky:

  • menší výtok krve (mazanice);
  • bolest v dolním břiše;
  • celková malátnost - slabost, únava;
  • nepohodlí.

Luteální fáze: premenstruační období

Třetí fáze je luteální. Poslední období menstruačního cyklu, zvané premenstruační cyklus, trvá až 16 dní. Je charakterizována tvorbou corpus luteum - zvláštní dočasné žlázy místo folikulu, které vajíčko opustilo. Probíhá produkce progesteronu, která je nezbytná ke zvýšení citlivosti endometria, takže oplodněné vajíčko se snadněji zavádí do stěny dělohy..

Pokud nedojde k implantaci vajíčka, žláza ustupuje, což vede k prudkému poklesu hladin progesteronu. To se stává provokací ničení a následného odmítnutí endometria. Smyčka se zavře.

Předmenstruační období se projevuje následujícími příznaky:

  • nervozita, temperament, podrážděnost;
  • křeče v dolní části břicha a dolní části zad;
  • změny nálady;
  • plačtivost;
  • bolest svalů a kloubů;
  • vzhled akné na kůži;
  • otok a citlivost mléčných žláz;
  • zvýšená citlivost bradavek;
  • těžkost břicha, nadýmání;
  • poruchy stolice;
  • přibývání na váze;
  • celková nevolnost - únava, slabost, mírné zimnice;
  • bolesti hlavy a závratě, nevolnost, mdloby (v posledních dnech cyklu).

Porucha menstruace - nebezpečný stav.

Menstruační nepravidelnosti: všechna onemocnění spojená se změnami v kritických dnech

K přerušení cyklu dochází v důsledku poruchy funkce frekvence a trvání menstruace, jakož i změny jejich průběhu. Tato porušení byla rozdělena do příslušných skupin:

První skupina porušení zahrnuje:

  • Polemenorea - frekvence menstruace s intervalem kratším než 21 dnů s těžkou, prodlouženou ztrátou krve;
  • Oligomenorea - délka menstruace není delší než 2 dny a interval mezi nimi je asi 40 dní;
  • Amenorea - úplné zastavení menstruace. Tato podmínka zaručuje ženskou neplodnost..

Druhá skupina porušení zahrnuje:

  • Hypermenorrhea (menorrhagia) - zvýšené hojení krvácení během menstruace bez přerušení cyklu;
  • Hypomenorrhea - nedostatek krvácení během menstruace (celkem méně než 50 ml), přičemž jejich trvání může být normální nebo kratší;
  • Algodismenorea - příliš bolestivá menstruace;
  • Metroragie - menstruace se vyskytuje opakovaně za cyklus;
  • Menstruace po menopauze - výskyt špinění v postmenopauzálním období (od roku po menopauze). V této době může žena v menopauze otěhotnět.

menstruační nepravidelnosti

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/narusheniya-menstrualnogo-tsikla.jpg?fit=450%2C300&ssl= 1? V = 1572898674 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/narusheniya-menstrualnogo-tsikla.jpg?fit = 824% 2C550 & ssl = 1 V V = 1572898674 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/narusheniya-menstrualnogo-tsikla-824x550. jpg? resize = 790% 2C527 "alt =" menstruační nepravidelnosti "width =" 790 "výška =" 527 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ upload / 2017/07 / narusheniya-menstrualnogo-tsikla.jpg? w = 824 & ssl = 1 824w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/narusheniya -menstrualnogo-tsikla.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/narusheniya-menstrualnogo-tsikla.jpg? w = 768 & ssl = 1,768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/narusheniya-menstrualnogo-tsikla.jpg?w=894&ssl=1 894w "size =" (max-width: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Důvody cyklu „skákání“: menstruační selhání je nebezpečné

Nepravidelný menstruační cyklus často naznačuje, že žena má problémy. Hlavním důvodem jeho výskytu je hormonální nerovnováha, která může být vyvolána řadou faktorů. Je obvyklé rozlišovat mezi fyziologickými, drogovými a patologickými příčinami narušeného cyklu.

Fyziologické příčiny menstruačních nepravidelností

Fyziologické příčiny jsou nejméně nebezpečné a snáze odstranitelné než ostatní. Tyto zahrnují:

  • stres a nervové napětí, nedostatek spánku, chronická únava;
  • silné fyzické přetížení;
  • porušení tělesné hmotnosti (obezita a vyčerpání);
  • prudká změna klimatu;
  • aktivace nebo absence sexuální aktivity;
  • přísná strava, alkohol, tabák, drogy, nadměrný příjem kofeinu;
  • poporodní a kojení;
  • různé čištění, kyretáž;
  • záření a otravu.

Všechny tyto faktory vedou k šokovému stavu těla. Uvolňuje se stresový hormon (adrenalin, prolaktin nebo kortisol). Blokuje vaječníky, tj. interferuje s produkcí ženských pohlavních hormonů, a tím porušuje menstruační cyklus.

Porušení tělesné hmoty může vést nejen k selhání cyklu, ale také k jeho dočasné nepřítomnosti. Je to kvůli produkci mužského hormonu androgenů v tukové tkáni a čím více se tato tkáň, tím více hormonu se uvolňuje.

Patologické příčiny menstruačních problémů: naléhavě gynekologovi!

Patologické příčiny jsou nebezpečnější a mohou vést k závažným komplikacím s předčasnou diagnózou a léčbou. Patří sem následující hlavní choroby:

  • nádorové a polypózní formace, různé „ohmy“ - například fibroidy dělohy, které narušují správné fungování reprodukčního systému;
  • patologie vaječníků (cysta, polycystická, dysfunkce);
  • infekční a zánětlivé procesy v oblasti genitálií;
  • endometrióza dělohy;
  • endometriální hyperplázie;
  • nemoc štítné žlázy;
  • další nemoci „nesexuální“ sféry, které způsobují hormonální nerovnováhu (onemocnění krve, cukrovka atd.);
  • dědičná predispozice.

Řada takových provokativních chorob je široká: od mírného nachlazení po genitálie až po onkologii. To může také zahrnovat mrtvé těhotenství, potrat a komplikace po potratu. Patologie je často asymptomatická, celkový stav je uspokojivý, ale menstruační cyklus je nepravidelný. V takovém případě bude vyžadováno zvláštní vyšetření k potvrzení nebo vyvrácení skutečnosti výskytu patologie.

Drogové příčiny menstruačních poruch

Léčivé důvody berou léky. Téměř jakýkoli lék, který vstupuje do těla, ovlivňuje všechny orgány a systémy, zejména reprodukční. Cyklus může narušit následující léky:

  • Antidepresiva - způsobují zpoždění menstruace a snižují hojnost sekrecí;
  • Antikoagulancia a ředidla krve - zvyšují intenzitu krvácení;
  • orální antikoncepční prostředky - dlouhodobé užívání hormonálních léků zkracuje dobu menstruace a způsobuje jejich vzácnost a nesprávný výběr může dramaticky změnit cyklus. Zrušení perorální antikoncepce často také vede k narušení cyklu, to však nepředstavuje nebezpečí pro tělo. Plné zotavení v takových případech nastane po 2 - 3 měsících cyklu;
  • Hemostatika - snižují výtok;
  • Protirakovinné léky - zpoždění menstruace;
  • Intrauterinní zařízení - tělo vnímá jeho instalaci jako stresující situaci, takže i když se provádí správně, dochází k malým poruchám cyklu.

Nesprávné umístění nitroděložního zařízení nebo negramotné instalace často vyvolává děložní krvácení nebo vážné poruchy cyklu. K jeho stabilizaci by mělo normálně dojít za 3-4 cykly.

Vyšetření pacienta s nepravidelným menstruačním cyklem

Nepravidelný menstruační cyklus je dobrým argumentem pro okamžitý kontakt s gynekologem. Příčinou mohou být vážné patologie, o kterých si ani nemusíte být vědomi. Proto je důležité nemedikovat, pouze zhoršovat situaci.

K určení příčiny selhání lékař vyšetří ženu, která bude zahrnovat:

  • vizuální a interní vyšetření genitálií;
  • Pelvický ultrazvuk a břišní ultrazvuk;
  • hysteroskopie - vyšetření děložní dutiny a jejího krku pomocí speciálního zařízení - hysteroskop vložený do děložního hrdla. Pomocí této metody můžete nejen posoudit stav orgánu při velkém zvětšení, ale také provést cílenou biopsii.

Je také nutné podstoupit vyšetření hematologem, včetně:

  • koagulogram - krevní test stavu homeostázy (krevní koagulace);
  • klinická a biochemická analýza krve (ke stanovení sérového železa, bilirubinu, jaterních enzymů, počtu krevních destiček);
  • stanovení hladiny progesteronu a dalších pohlavních hormonů.

K objasnění diagnózy mohou lékaři také potřebovat informace o trvání a hojení menstruace od dospívání, frekvenci krvácení z nosu, dásní, o tom, jak často se na těle objevují modřiny atd..

příčiny přerušení cyklu

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla.jpg?fit=450%2C300&ssl= 1? V = 1572898674 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla.jpg?fit = 828% 2C550 & ssl = 1 V V = 1572898674 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla-828x550. jpg? resize = 790% 2C525 "alt =" způsobuje porušení cyklu "width =" 790 "výška =" 525 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ upload / 2017/07 / prichinyi-narusheniy-tsikla.jpg? w = 828 & ssl = 1 828w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi -narusheniy-tsikla.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla.jpg? w = 768 & ssl = 1,768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla.jpg?w=891&ssl=1 891w " Velikosti = "(maximální šířka: 790px) 100 Vw, 790 px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Proč léčit menstruační selhání: co se stane s nepravidelným menstruačním cyklem

Nepravidelný cyklus menstruace je považován za normu v období dospívání, v poporodním období a u žen starších 50 let. V těchto případech je cyklus stabilizován bez vnější pomoci a nevyžaduje léčbu.

Nepravidelný cyklus jako nezávislá odchylka nepředstavuje zdravotní riziko. U žen mimo výše uvedený seznam je to však často známka hormonální nerovnováhy, která může být způsobena různými příčinami, včetně závažných patologií pohlavních orgánů (rakovina dělohy, endomentrióza, polycystika, endometriální hyperplázie atd.).

Proto je nesmírně důležité nezohlednit cyklus, ale podstoupit nezbytná vyšetření na klinice. Včasná diagnostika a léčba problém úspěšně odstraní.

Nepravidelná menstruace je překážkou normálního nástupu ovulace. A to znamená, že početí dítěte pro ženu způsobí značné potíže. V některých případech může přerušený cyklus vést k vážným komplikacím - neplodnosti. Lékař by proto měl ženě doporučit provést ultrazvukové vyšetření - folikulometrii.

Léčba nepravidelné menstruace

Cval menstruační cyklus není patologický proces, ale pouze příznak různých poruch. Proto se způsoby jeho léčby mohou radikálně lišit v závislosti na vyvolávající příčině..

Problematickou menstruaci lze stabilizovat pomocí:

  • změny životního stylu a návyků;
  • diagnostika a léčba základní patologie;
  • užívání hormonálních léků (hormonální substituční terapie);
  • antikoncepční změny metody.

Změna životního stylu a návyků

Pokud je narušení cyklu spojeno se životním stylem ženy a jejími závislostmi, pak ji musíte stabilizovat, stačí ji změnit: opustit nadměrnou spotřebu kofeinu, zbavit se špatných návyků, fyzicky nepřetěžovat tělo, dostatek spánku, chránit se před nervovým tlakem, jíst správně atd.

Provádění těchto jednoduchých doporučení bude mít pozitivní vliv na obnovení menstruačního cyklu, pokud je příčinou selhání právě tato.

Identifikace a léčba základní patologie

Léčba může být prováděna lékařsky následujícími symptomatickými léky:

  • analgetikum a antispasmodikum - k úlevě od bolesti;
  • hemostatický;
  • protizánětlivé léky;
  • hormonální (orální antikoncepce) - k normalizaci činnosti endokrinního systému.

Vitamin a fyzioterapie jsou také často předepsány pro polycystickou.

Pokud léčba lékem nebyla úspěšná, je předepsána kyretáž děložní dutiny. Je také možné problém vyřešit chirurgickým zákrokem, například pokud je detekováno nádorové, polycystické nebo štítné onemocnění štítné žlázy..

Předepisování hormonálních léků

Rozšířený způsob, jak stabilizovat nepravidelný cyklus menstruace, je prostřednictvím kombinovaných orálních antikoncepčních prostředků. Používají se dokonce i pro ty, kteří nežijí sexuálně nebo naopak plánují těhotenství. Hormonální terapie trvá šest měsíců, aby se cyklus stabilizoval. Po jejím ukončení se pravděpodobnost těhotenství výrazně zvyšuje.

Změna metody antikoncepce

Reakce těla na konkrétní antikoncepční metodu může být nepředvídatelná kvůli vlastnostem samotného těla. Pokud je například v důsledku užívání antikoncepce pozorováno ostré porušení menstruačního cyklu, doporučuje se změnit léčivo na jiné s vyšší dávkou nebo složením. Je nezbytné, aby lékař posoudil situaci a upravil prostředky ochrany.

Pokud je příčinou selhání menstruace nitroděložní aparát a menstruace není normalizována v přijatelném období, pak jediným řešením je odstranit spirálu a zvolit jinou metodu antikoncepce..

Bylinné ošetření

Obnovení cyklu je možné, pokud se k hlavním metodám přidají tradiční metody léčby selhání menstruace. Není vyloučeno, že léčivé rostliny, pokud jsou používány nesprávně, mohou poškodit organismus, proto je nutné před použitím vždy konzultovat s lékařem a určit hlavní příčinu porušení.

Léčebné poplatky za těžkou menstruaci:

  • Budete potřebovat přesličku (100 g), papriku vysokohorskou (20 g), heřmánku (150 g), pastýřovu kabelku (50 g), řebříček (150 g), medunicu (50 g), čápa (50 g). Odvar pro jeden příjem je připraven takto: 1 lžička. sbírka se vaří ve 200 ml vody. Pijte 1krát denně před spaním. Délka kurzu - od 3 týdnů;
  • Budete potřebovat: peněženku pastýře (1 dl), řebříčku (1 polévková lžíce), dubovou kůru (1 dl). Nalijte 0,5 litru vroucí vody a nechte 30 minut pod víkem. Po filtraci pijte ve 2 dávkách (ráno a před spaním).

Léčivé byliny pro bolestivé období:

  • Highlander pepř. Nalijte 1 polévková lžíce. nasekanou rostlinu 200 ml vroucí vody a nechte 30 minut. Vezměte odvar 3krát denně na 1 polévkovou lžíci;
  • Heřmánek, máta a valeriánský kořen (3: 3: 4). Vařit 1 polévková lžíce. jímání ve 200 ml vroucí vody. Brát během menstruace několikrát denně;
  • Malinové listy Nalijte 1,5 lžíce. suroviny 200 ml vroucí vody a nechte 15 minut vařit. Za den proveďte několik dávek infuze v malém množství.

Léčivé byliny ke stabilizaci cyklu:

  • Chrpa květiny. Nalijte 1 polévková lžíce. vysajte 200 ml vroucí vody a nechte ji vařit po dobu 60 - 80 minut. Pijte odvar 3krát denně na 1/3 šálku. Průběh léčby je alespoň 3 týdny;
  • Semena petrželky. Nalijte 1 lžička. drcené suroviny 0,5 l teplé vody po dobu 8 hodin. Pijte infuzi 4krát denně na půl sklenice bez filtrování;
  • Pelyněk. Nalijte 1 polévková lžíce. byliny 300 ml vroucí vody a nechte ji vařit v zahřívání po dobu 4 - 5 hodin, pak se přelije. Pijte infuzi 3 až 4krát denně na čtvrt šálku.

Kam jít za menstruační nepravidelnosti v Petrohradě, ceny

Hlavní specializací kliniky Diana v Petrohradu je gynekologie. Léčíme nepravidelná období a jakékoli menstruační nepravidelnosti. V našem lékařském centru můžete získat ultrazvukové vyšetření na jednom z nejlepších odborných ultrazvukových přístrojů, podstoupit hormonální testy, projít gynekologickým vyšetřením s kolposkopií atd..

Náklady na léčení porušení kritických dnů závisí na kořenové příčině stavu, ale v každém případě jsou levné. Například. komplexní ultrazvuk pánevních orgánů, včetně vyšetření dělohy, náklady 1000 rublů, konzultace gynekologa o výsledcích diagnózy - pouze 500 rublů.

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter