Perorální antikoncepční prostředky, krvácení a ovulace?

Těsnění

V moderním světě existuje mnoho typů antikoncepce, což je věcí osobní volby. Pokud jste sexuálně aktivní heterosexuální žena, pak je rozumné zvážit použití perorální antikoncepce.

Perorální antikoncepční prostředky (OK) jsou speciální hormonální léky, které se užívají ústy ústy, aby se zabránilo nežádoucímu těhotenství..

Ve skutečnosti jejich funkce nejsou omezeny na toto a lékaři často předepisují OK ke zmírnění jiných stavů, například s příliš bolestivými obdobími nebo k léčbě akné..

Jak dobře funguje?

Vaječníky jsou zodpovědné za produkci ženských hormonů estrogen a progestin. Oba tyto hormony mohou být uměle syntetizovány lidmi a použity v antikoncepci..

Práce OK je založena na hormonech, které jsou v nich obsaženy. Nejběžnějším typem OK v tabletách je kombinovaný OK, který obsahuje syntetizované lidské (umělé) hormony estrogen a progestin.

Během přirozeného menstruačního cyklu bez užívání OK hladina hormonů reprodukčního systému přirozeně stoupá a klesá v průběhu cyklu, což způsobuje měsíční změny, které připravují ženské tělo na potenciální těhotenství: připravte a uvolněte vajíčko, a také připravte dělohu na její potenciální připevnění po oplodnění..

Zvýšení hladiny estrogenu a progestinu v krvi vede ke skutečnosti, že vaječníky neuvolňují vajíčko připravené k oplodnění, a proto spermie nebudou mít co oplodnit.

Progestin také ovlivňuje děložní hlen, který se stává hustší a zabraňuje proniknutí spermií do dělohy.

Pokud tedy berete OK v souladu s pokyny a dostatečně dlouho, pak k ovulaci nedochází, protože působení OK je založeno na zrušení „cyklu“, což znamená zrušení měsíční ovulace a růst endometriální vrstvy dělohy, charakteristický pro přirozený menstruační cyklus.

Menstruace a krvácení z vysazení: v čem je rozdíl?

Jeden balíček OK je obvykle navržen tak, aby se vzal do jednoho měsíce a krvácení nastane na konci jednoho balíčku. V těchto dnech se tablety neužívají nebo se užívají neaktivní tablety, které neobsahují hormony. Takové krvácení se pravděpodobně liší od normální menstruace a nazývá se krvácení z vysazení.

Odběr krvácení a menstruace jsou dvě různé věci. Takové krvácení se nazývá „krvácení z vysazení“ vzhledem k tomu, že k němu dochází, když žena nedostává hormonální lék. Pokles hladiny hormonů způsobuje odmítnutí endometriální (mukózní) vrstvy dělohy, což způsobuje krvácení. Nejčastěji je takové krvácení snazší, protože při užívání OK roste endometriální vrstva dělohy méně aktivně než při obvyklém cyklu.

Jaké krvácení by mělo být při užívání OK?

Reakce těla na OK závisí na přirozené hladině hormonů v těle a na typu OK, který jste užili. Typické balení monofázického OK (ve kterém je množství hormonů stejné v každé aktivní tabletě) obsahuje 21 aktivních tablet a 7 inaktivních „figurín“. Během posledních 7 prázdných tablet dochází ke krvácení z vysazení. Nejčastěji začíná druhý den po podání placeba. Takové krvácení je obvykle méně hojné a trvá méně. Stává se, že krvácení trvá několik dní po začátku užívání aktivních tablet z dalšího balení. Asi 10% žen má pouze špinění.

Když obdržíte OK, povaha krvácení má tendenci být méně intenzivní a prodloužená..

Nedostatek krvácení může být také známkou těhotenství, zejména pokud jste vynechali prášky. Pokud máte důvod se obávat, proveďte těhotenský test a poraďte se s lékařem.

Krvácení při užívání aktivních tablet

Při užívání typických kombinovaných OK, navržených na 28 dní, se často stává, že krvácení začíná uprostřed užívání aktivních tablet. Takové krvácení se nazývá průlomové krvácení. Tento jev je charakteristický pro první tři týdny užívání OK, když se tělo přizpůsobí nové hladině hormonů v krvi. To neznamená, že tablety nefungují a ve většině případů to není důvod k obavám a nejčastěji takové krvácení zmizí během několika měsíců od pravidelného podávání OK a je to vedlejší účinek. Takové krvácení neovlivňuje antikoncepční účinnost léčiva.

V některých případech může být nutné změnit OK na ty, které obsahují jinou hladinu hormonů: lékaři se pokoušejí předepsat léky obsahující minimální množství estrogenu jako první a předepsat tablety s vyšším obsahem pouze v případech, kdy k takovému průlomovému krvácení stále dochází.

Někdy malé skvrny mohou být spojeny s poklesem hladiny hormonů způsobeným vynecháním aktivní pilulky.

Mohu vzít OK, aby nedošlo k měsíčnímu krvácení?

Ano, pokud užíváte monofázický kombinovaný OK, z nichž každý blistr je obvykle navržen na 28 dní (v takovém OK každá aktivní tableta obsahuje stejné množství hormonů, typ léku je vždy uveden v pokynech). Pokud chcete zabránit krvácení z vysazení v tomto měsíci, pak první den začnete užívat umělé tablety, namísto nich musíte zahájit další balení OK s první aktivní tabletou. Pokud chcete pít více než tři balení aktivních tablet v řadě, musíte se nejprve poradit se svým gynekologem.

Pokud po OK nedojde ke krvácení z vysazení

OK jsou vysoce účinné antikoncepční prostředky, a pokud jste si vzali tablety podle pokynů a nevynechali jste je, je pravděpodobnost, že jste těhotná, minimální. Pokud vám však krvácení z vysazení nebylo dvakrát za sebou, měli byste se poradit se svým lékařem a provést těhotenský test, zejména pokud jste vynechali dvě nebo více tablet.

Intermenstruační ztráta krve a antikoncepční použití

Je důležité zvolit správnou metodu antikoncepce

Návykové období

Krvácení s použitím antikoncepčního prostředku lze považovat za velmi běžný jev a za negativní vedlejší účinek tohoto druhu léků. Mírné, drobné krvácení je pravděpodobné během doby, kdy si tělo na takové prášky zvykne.

Jak dlouho trvá průlomové krvácení s OK? Podle statistik má asi 40% žen v prvních měsících užívání perorální antikoncepce krvavé mazaniny. V 10% může adaptační období trvat asi šest měsíců. A přibližně u 5% žen je podobné krvácení zaznamenáno na konci procesu závislosti. Navíc opakovaná náhrada těchto léků také nevylučuje negativní vedlejší účinek..

Je krev po nouzové antikoncepci pravděpodobná

Nouzová antikoncepce by se neměla používat více než dvakrát ročně. Tyto léky se používají po nechráněném pohlavním styku, pokud nechcete otěhotnět. Mezi takové léky patří například Postinor.

Léky vedou k výrazným hormonálním poruchám. Nejčastějším negativním účinkem je krvácení. K přidělení může dojít několik dní po užití léku.

Vylučování krve může být jak patologické, tak fyziologické. Příčinu příznaku může určit pouze lékař..

Pokud se chcete dozvědět více o vedlejších účincích OK, podívejte se na toto video:

Příčiny vybití

Proč se však vyskytne průlomové krvácení při užívání OK? Menstruační cyklus je řetězec postupných změn v důsledku významných aktualizací hladiny pohlavních hormonů v krvi. V prvních fázích cyklu se estrogen produkuje ve velkých objemech. Nejvyšší koncentrace tohoto hormonu je pozorována během ovulace a poté, pokud nedošlo k početí, začne postupně klesat. Spolu se snížením estrogenu dochází ke zvýšení hladin progesteronu, což je odpovědné za odmítnutí děložní endometriální vrstvy. Podobný proces se projevuje formou menstruace.

Jinými slovy, příroda zajistila, že v různých fázích cyklu produkovalo ženské tělo určité koncentrace hormonů. Je třeba poznamenat, že všechny moderní perorální antikoncepční prostředky obsahují malé dávky aktivních prvků a jejich počáteční koncentrace nemusí být dostačující, aby pokryla normální hladinu těchto sloučenin. Proto je nutné adaptační období, aby si ženské tělo zvyklo na malé dávky hormonů a neodtrhlo endometriální vrstvu před plánovaným termínem (tj. Do konce odebrání tablet z obalu).

Co se vyznačuje krvácením při užívání perorálních kontraceptiv? Pokud během užívání nového léku dojde k menstruaci v malém množství a z hygienických důvodů žena potřebuje pouze každodenní vycpávky, nemá smysl přijímat žádná opatření, protože tělo se s tímto vedlejším účinkem perorálního léku často vyrovná samo. Takové špinění nepředstavuje pro ženu žádnou hrozbu a jejich přítomnost v prvních třech měsících těhotenské ochrany nemusí být nahrazena nebo zrušena OK. Je také nutné zdůraznit, že takové krvácení nesnižuje antikoncepční účinek léku.

Jediné, na co byste neměli zapomenout, je užívat prášky v určitém čase. Je velmi důležité pochopit, že neexistují žádné „špatné“ nebo „dobré“ antikoncepční prostředky, ale existují vhodné prostředky pro konkrétní ženu a nevhodné.

Důležité informace pro ženu před zahájením antikoncepce

Přestože mírný nátěr mezi menstruačními cykly při používání perorálních kontraceptiv není ve většině případů patologií, může způsobit ženě nějaké nepohodlí.

Abyste se těmto nepříjemným vedlejším účinkům vyhnuli, musíte je před zahájením léčby podrobit vyšetření kontraindikací a konzultovat s lékařem výběr optimálního léku s ohledem na individuální vlastnosti. Je také důležité striktně dodržovat režim a pil tablety současně..

Pokud z nějakého důvodu musí žena přestat používat hormonální antikoncepci, aby se zabránilo nepříjemným následkům ve formě krvácení, je třeba dodržovat následující doporučení:

  • před úplným přerušením léčby musíte dokončit pití všech tablet z měsíčního balení, v tomto případě po ukončení příjmu začne menstruace a v dalším cyklu je pravidelnost menstruace normální;
  • Před ukončením používání antikoncepčních prostředků je třeba se poradit s lékařem, protože v mnoha případech nejsou hormony předepisovány k ochraně před nežádoucím těhotenstvím, ale k léčbě některých chorob ženského reprodukčního systému;
  • podstoupit vyšetření a provést testy na hormony k určení jejich rovnováhy v těle.

Existují situace, kdy přes existující vedlejší účinky nelze perorální antikoncepci zastavit. K tomu dochází v následujících případech:

  • přítomnost zhoubných novotvarů;
  • chronické onemocnění jater;
  • přetrvávající hypertenze;
  • cukrovka.

Daria Shirochina (porodník-gynekolog)

Ostré zrušení perorálních kontraceptiv způsobuje zvýšení funkce vaječníků, které se v lékařské praxi používá při léčbě neplodnosti..

Perorální antikoncepci, stejně jako jakýkoli jiný lék, nelze použít nekontrolovaně a bez lékařského předpisu. Krvavý výtok mezi menstruací je ve většině případů normální fyziologický jev, ale pokud se zintenzivní a způsobí značné nepohodlí, je nutná konzultace s gynekologem.

Nedostatečné dávkování hormonů

Když je závislost dokončena a je zaznamenána malá ztráta krve ve středu nebo v počáteční fázi cyklu, naznačuje to nedostatečné dávkování estrogenového prvku v léčivu, proto je pravděpodobné, že výběr léčiva s vyšším obsahem tohoto hormonu tento problém vyřeší. Pokud je adaptační doba ukončena a krvácení uprostřed cyklu je nadále pozorováno, může to znamenat nedostatek gestagenní složky. To znamená, že je nutné začít používat lék s vyšší dávkou gestagenu. Pokud se však v tomto případě výtok nezastaví nebo naopak zesílí a jsou doprovázeny bolestivými pocity v dolním břiše, je nutné se poradit s gynekologem. Proč tedy dochází k průlomovému krvácení při užívání OK?

Co je adaptivní krvácení

Všechny procesy probíhající během cyklu jsou regulovány ženskými hormony. V první fázi převažují estrogeny a ve druhé se stává progesteron hlavní. Koncentrace syntetických analogů v antikoncepci je nízká. Tělo potřebuje nějaký čas, aby se přizpůsobilo použitým lékům..

Adaptivní krvácení naznačuje, že si tělo na lék zvykne. Příznak bude přítomen po dobu 60-90 dnů. Postupně si tělo zvykne na nízké dávky hormonů a porucha sama zmizí..

Nemůžete si dělat starosti, pokud vypouštění vychází v malém množství a není doprovázeno dalšími negativními projevy. Barva je často hnědá, protože krev se mísí se hlenem. Tajný znak rozmazání.

Přerušení léku, když se objeví výboj, není nutné. Ve vzácných případech adaptivní krvácení přetrvává déle než tři měsíce.

Příčiny průlomového krvácení

Pokud má žena během užívání hormonální antikoncepce hojný krevní výtok, připomínající menstruaci, podobný klinický obraz zpravidla ukazuje na průlomové děložní krvácení. Vyvíjí se, protože v procesu, kdy se děloha zvykne na nový hormonální stav, dochází ke zvýšení atrofie endometria v důsledku expozice progestogenům a dávka estrogenové složky v antikoncepci je velmi malá a neumožňuje provádět hemostatické (hemostatické) funkce..

Jak již bylo uvedeno, během normálního cyklu, na konci menstruace, stoupá hladina estrogenu v krvi, v důsledku čehož se zastaví oddělení endometriální vrstvy a přestanou se vylučovat krev. Během používání syntetických hormonálních látek se však tyto procesy ne vždy vyskytují správně. Kromě toho může dojít k průniku děložního krvácení při užívání OK z následujících důvodů:

  • různé gynekologické patologie (dysfunkce vaječníků, endometrióza, polypy, myom, zúžení dělohy);
  • kouření, které má výrazný antiestrogenní účinek, což znamená riziko průlomového krvácení;
  • porušení antikoncepčního režimu (vynechávání tablet, náhlé zrušení léků);
  • použití antibiotik a léků, které ovlivňují nervový systém;
  • v důsledku průjmu a zvracení (porušení absorpčního procesu složek léku);
  • užívání přírodních léčiv na bázi hypericum;
  • pod vlivem infekcí přenášených pohlavním stykem;
  • hormonální antikoncepční nesnášenlivost.

Proč mohou být během antikoncepce špinění?

V prvních dnech po zahájení perorální antikoncepce může dojít k krvácení v důsledku procesu hormonální regulace. Během celého cyklu tělo vylučuje určité množství hormonů a dávka estrogenu a progestogenu v pořádku na to nemusí stačit. Když si tělo zvykne, dochází k částečnému odmítnutí endometria, které při užívání léků na kontrolu antikoncepce způsobuje výtok s nečistotami krve..

Existují další důvody pro přítomnost krve ve vaginální sekreci, ke které může dojít v závislosti na počtu tablet, typu antikoncepce a fázi měsíčního cyklu:

  • na pozadí nedostatku estrogenu nebo progestogenu se může objevit hnědý mazanec uprostřed cyklu;
  • během ovulace se na prádle objeví několik kapek krve v důsledku prasknutí folikulu a poškození kapilár (vzácný jev);
  • tmavý výboj po menstruaci znepokojuje malou dávkou estrogenu (je nutná výměna léku);
  • krev, která se objevuje při vynechávání pilulek nebo narušení jejich pořadí, může být příznakem těhotenství (krvavá sekrece se objevuje 6-12 dní po ovulaci);
  • krvácení se může objevit v důsledku cystické tvorby - dominantní folikul se nerozbije, ale zvětšuje průměr na 3-5 cm a následně vyjde s menstruací.

Pokud při užívání hormonálních léků dojde k nadměrnému krvácení, může být způsobeno několika faktory:

  • režim podávání byl změněn (pokud žena vypila 2 tablety současně nebo vynechala několik dní, hormonální rovnováha je narušena);
  • orální antikoncepce není kompatibilní s jinými léky, které pacient užívá;
  • účinné látky léčiva jsou špatně absorbovány ve střevě v důsledku průjmu nebo zvracení;
  • vyvinula se patologie reprodukčních orgánů;
  • žena kouří (nikotin narušuje normální absorpci estrogenu).

Algoritmus průlomového krvácení

Pokud mluvíme o přirozených příčinách průlomového krvácení z dělohy (krvácení z vysazení, adaptační období), pak je v tomto případě nejvhodnější spěchat k gynekologovi. Nejprve je nutné pacientku zkontrolovat na těhotenství. Faktem je, že těhotenství není vyloučeno ani při užívání OK, zejména pokud žena předepsala antibiotika souběžně s nimi, nebo jednoho dne zapomněla užít lék nebo měla záchvaty průjem nebo zvracení. Je třeba si uvědomit, že děloha může reagovat s krvácením na procesy implantace vajíčka, proto musí odborník provést laboratorní studii moči a krve pacienta na přítomnost hormonu hCG. Co dělat s průlomovým krvácením?

Způsoby, jak zabránit krvácení z vysazení

Existují určité metody, jak zabránit krvácení z vysazení. V této situaci by měl každý zástupce spravedlivého pohlaví pečlivě sledovat stav svého zdraví, proto by měl být výběr hormonálních léků a schéma jejich použití vybíráno pouze od specialistů na základě individuálních charakteristik pacienta.

Pokud potřebujete ukončit užívání hormonálních léků, měli byste použít určitý režim, který umožní zabránit krvácení, zejména těžkému krvácení. Zahrnuje následující posloupnost:

  • Zrušení se nejlépe provede okamžitě po odebrání poslední pilulky z balení, v důsledku čehož žena začne propouštět podobně jako menstruace;
  • konzultovat s odborníkem o stažení drog, protože mohou nastat situace, kdy je zrušení antikoncepce zakázáno;
  • předem vyzkoušejte počet pohlavních hormonů přítomných v těle, zejména proto, že tato sada testů může být provedena na kterékoli prenatální klinice.

Navzdory výše uvedenému pořadí je možné, že příjem musí být náhle zastaven.

Mezi takové situace patří těhotenství, výskyt trombózy, diagnostika přítomnosti maligních nádorů v těle ženy, patologické procesy v játrech, vysoká hladina cukru v krvi a hypertenze..

V takové situaci by měl být pacient pravidelně vyšetřován a konzultovat gynekologa ohledně použití antikoncepčních pilulek a v případě reakce organismu, jako je krvácení z dělohy..

Po zrušení antikoncepčních pilulek může být funkce vaječníků významně aktivována. Taková aktivita může vyvolat řadu vedlejších účinků, ale zároveň může být použita pro zamýšlený účel. Aktivní funkčnost například po zrušení ok může pomoci urychlit proces početí.

Proto užívání hormonálních léků vyžaduje zvláštní pozornost ženy, pokud jde o její zdraví, protože v případě krevního výtoku nebo jakéhokoli narušení celkové funkčnosti těla musí naléhavě potřebovat konzultaci s odborníkem, a pokud je to nutné, zcela přestat užívat antikoncepci..

Dvojnásobné zvýšení dávky

V případech, kdy těhotenství není potvrzeno, doporučuje odborník zpravidla zdvojnásobit dávku užívaného léku (1 tableta ráno a večer). Při tomto způsobu užívání antikoncepčního přípravku by se mělo užívat až do zastavení krvácení a poté se vrátit k obvyklému režimu užívání drog: 1 tableta denně. Protože průběh těchto léků by neměl přesáhnout 24 dní, s největší pravděpodobností budete muset zakoupit další balení léků.

Je velmi důležité vědět, že pro monofázové hormonální antikoncepční prostředky je složení tablet naprosto totožné a pro kombinovaná perorální činidla jsou pilulky očíslovány v aktivní buňce odpovídající dni použití léčiva. Je však třeba si uvědomit, že pokud dojde k průlomovému krvácení při kontrole antikoncepce, nedoporučuje se přestat užívat drogu, protože to pouze posílí.

Patologické krvácení a související příznaky

Pokud výtok při užívání antikoncepčních prostředků nebude trvat déle než 3 měsíce, nestane se intenzivnější a nezačne dopředu, znamená to správný výběr léku a jeho dobrou toleranci ženským tělem. Jinak je nutná odborná pomoc, protože špinění sekrece nebo krev z pochvy někdy není spojeno s použitím OK, ale jsou to příznaky:

  • Zánětlivé procesy (drozd, chlamydie atd.). Nemoci jsou doprovázeny výskytem vaginální suchosti, prosakováním zabarvení nebo výtokem z bílé na zelenou, bolestí během koalice, pocitem pálení během močení a svěděním ve tříselné zóně..
  • Děložní myomy. Pokud žena zjistí, že po menstruaci začala krvácet, což trvá 5-7 dní, může to znamenat přítomnost benigní hmoty ve svalové vrstvě dělohy. Pacient si stěžuje na křeče a bolesti v podbřišku. Užívání antikoncepčních tablet nenormalizuje cyklus.
  • Rakovina Při onkologickém onemocnění pohlavních orgánů se nejprve objeví krvácení, poté se bezdůvodně zastaví a lze jej pozorovat až 15 dní v cyklu. Žena se cítí unavená a rychle zhubne.

Při jakémkoli patologickém stavu je nutná lékařská konzultace a léčba. Při zánětlivých procesech se používání OK nekončí. Stojí za zmínku, že antikoncepční prostředky samy o sobě nemohou vyvolat vývoj nemoci - vyskytují se na pozadí hormonálních poruch.

Při rušení OK

Při prudkém zastavení hormonální antikoncepce dochází vždy k průlomovému krvácení. To je stejná menstruace, která se ve skutečnosti nevyskytuje ve své přirozené formě, to znamená, že krvácení po ukončení antikoncepčního balení je vždy průlomové. Další věc je, pokud žena náhle přestane užívat prášky uprostřed balení, například po několika dnech používání. V tomto případě začne krvácení z průniku znovu, i když nedávno skončilo. Tělo ženy tak reaguje na zastavení některých hormonů.

Dále se naučíme, jak zastavit průlomové krvácení, když užijeme OK?

Způsoby, jak zabránit krvácení z vysazení

Existují určité metody, jak zabránit krvácení z vysazení. V této situaci by měl každý zástupce spravedlivého pohlaví pečlivě sledovat stav svého zdraví, proto by měl být výběr hormonálních léků a schéma jejich použití vybíráno pouze od specialistů na základě individuálních charakteristik pacienta.

Pokud potřebujete ukončit užívání hormonálních léků, měli byste použít určitý režim, který umožní zabránit krvácení, zejména těžkému krvácení. Zahrnuje následující posloupnost:

  • Zrušení se nejlépe provede okamžitě po odebrání poslední pilulky z balení, v důsledku čehož žena začne propouštět podobně jako menstruace;
  • konzultovat s odborníkem o stažení drog, protože mohou nastat situace, kdy je zrušení antikoncepce zakázáno;
  • předem vyzkoušejte počet pohlavních hormonů přítomných v těle, zejména proto, že tato sada testů může být provedena na kterékoli prenatální klinice.

Navzdory výše uvedenému pořadí je možné, že příjem musí být náhle zastaven.

Mezi takové situace patří těhotenství, výskyt trombózy, diagnostika přítomnosti maligních nádorů v těle ženy, patologické procesy v játrech, vysoká hladina cukru v krvi a hypertenze..

V takové situaci by měl být pacient pravidelně vyšetřován a konzultovat gynekologa ohledně použití antikoncepčních pilulek a v případě reakce organismu, jako je krvácení z dělohy..

Po zrušení antikoncepčních pilulek může být funkce vaječníků významně aktivována. Taková aktivita může vyvolat řadu vedlejších účinků, ale zároveň může být použita pro zamýšlený účel. Aktivní funkčnost například po zrušení ok může pomoci urychlit proces početí.

Proto užívání hormonálních léků vyžaduje zvláštní pozornost ženy, pokud jde o její zdraví, protože v případě krevního výtoku nebo jakéhokoli narušení celkové funkčnosti těla musí naléhavě potřebovat konzultaci s odborníkem, a pokud je to nutné, zcela přestat užívat antikoncepci..

Což je lepší zvolit antikoncepční pilulky?

Perorální antikoncepční prostředky jsou dnes nejoblíbenější léčbou nežádoucího těhotenství. Jsou dva typy:

  • kombinované, které obsahují progesteron a estrogen;
  • progestogen, založený pouze na jednom syntetickém analogu - progesteronu.

Složení jakéhokoli OK zahrnuje stejné množství progesteronu, které blokuje ovulaci. Rozdělení léčiv do kategorií probíhá v závislosti na množství estrogenu v nich:

  • mikrodosované;
  • nízké dávkování
  • vysoká dávka.

Neměli byste si však myslet, že čím vyšší je dávka estrogenu, tím účinnější je lék. Antikoncepční prostředky se vybírají individuálně s ohledem na věk ženy, stav jejího hormonálního původu, životní styl a přítomnost porodu. Ale které antikoncepční pilulky je lepší zvolit, řekne lékař.

Vliv OK na těhotenství

Nezkušené dívky se zajímají, co se stane, pokud dojde k těhotenství a zároveň bude pít antikoncepci? Pokud došlo k početí a plod se utvořil, nepomohou žádné antikoncepční prostředky. Přijetí je již zbytečné. A počínaje šestým týdnem po oplodnění může užívání OK dokonce poškodit plod.

Antikoncepční přípravky negativně ovlivňují reprodukční systém dítěte, který se během těhotenství začíná vyvíjet po pátém týdnu. Navíc užívání hormonálních léků má velmi závažné důsledky..

Mikrodéka, nízká dávka, vysoká dávka

Fondy mikrodosáže jsou předepsány pro nedonošené dívky a dospívající s poruchami cyklu. Konstantní dávka ethinylestradiolu v těchto přípravcích je asi 20 mikrogramů a progestin - od 70 do 150 mikrogramů. Takové antikoncepční prostředky jsou: „Logest“, „Novinet“, „Jess Plus“, „Lindinet-20“, „Mercilon“.

Těm ženám, které mají krvavý výtok na mikrodose, a ženám, které v minulosti porodily, se doporučují tablety s nízkými dávkami estrogenu, a to: „Diane-35“, „Yarina“, „Janine“, „Marvelon“, „Silhouette“ "," Regulon "," Tri-Merci "a další. Výrobky v této kategorii obsahují ethinylestradiol (30 mcg) a progestiny - od 150 do 300 mcg.

Vysokodávková antikoncepce se obvykle předepisuje jako léčba patologických stavů, jako je endometrióza nebo během léčby hormonálních nerovnováh. Mezi ně patří: „Ovidon“, „Tri-regol“, „Ne-ovlon“ atd. Podobné léky se také používají jako antikoncepční prostředky.

Vypouštění prsou

Mateřská žláza by neměla reagovat na používání hormonálních kontraceptiv, výtok z antikoncepčních pilulek pro ni není charakteristický. Galaktorea se objevuje v důsledku dezinhibice hormonu prolaktinu, který je většinou inhibičním účinkem dopaminu. Emise prolaktinu, které vedou ke vzniku mateřského mléka, by měly být kombinovány se sníženými hladinami estrogenu..

Zřídka se při stresu, depresivních poruchách a při použití COC objeví transparentní výtok z mléčných žláz. Chcete-li zjistit příčiny stavu, potřebujete úplné vyšetření. Někdy je bílý výtok z prsu po zrušení OK předzvěstí nádoru prsu.

Gestagenní léky

Gestagenní antikoncepční prostředky zahrnují mini-tablety, které obsahují pouze mikrodózy analogu progesteronu. Tento typ antikoncepce se doporučuje ženám během kojení nebo těm, které se nehodí k antikoncepci estrogenů. Gestagenová léčiva jsou často předepisována pacientům s hormonálními poruchami v oblasti genitálií, jako je endometrióza, děložní myomy, adenomyóza..

Nebezpečí náhlého přerušení

Některé ženy nemají rádi jevy, které provázejí první dny užívání antikoncepce. Mnozí dělají nezávislé rozhodnutí a přestávají je přijímat. Takové nezávislé řešení je docela nebezpečné. Nejčastějším výskytem je dlouhý regenerační cyklus, který je doprovázen rozmazáním. Nejnebezpečnějším důsledkem takového nezávislého a vyrážkového rozhodnutí je však krvácení. Situace je kritická a vyžaduje okamžitou hospitalizaci..

Mini vypil

Následující léky jsou klasifikovány jako mini-pily: Charozetta, Norkolut, Mikrolut atd. Účinnost těchto léků je mírně nižší než účinnost kombinovaných, takže při jejich používání musíte dodržovat pokyny a dodržovat určitý režim. Pouze polovina pacientů užívajících tento typ antikoncepce, ovulace je zcela blokována, ostatní mají šanci na těhotenství.

Při výběru antikoncepčního prostředku je nutné studovat hormonální pozadí a podle gynekologa předepisuje pacientovi dvoufázové, jednofázové nebo třífázové léky, které se liší obsahem hormonů a četností užívání, a jsou také vybírány s ohledem na věk ženy a její zdraví..

Při OK jsme zkoumali příčiny průlomového krvácení.

Ukončení kurzu

Vypouštění po zrušení antikoncepčních prostředků je povoleno několik měsíců. Všechno bude záviset na schopnosti ženského těla obnovit své vlastní hormonální pozadí. Krev by však neměla být systematická, jinak se bez lékařské prohlídky neobejdete.

Přečtěte si, jaké období by mělo být po zrušení OK v článku kliknutím na odkaz.

Po skončení kurzu se může během jednoho nebo dvou dnů objevit sekrece krví. Připomíná to mazanice a nezpůsobuje ženě velké nepohodlí. Někdy ženské tělo reaguje silněji, aby přestalo používat OK, takže nejsou vyloučeny hojnější sekrece způsobené prudkým poklesem hladiny hormonů.

Kolik měsíců po OK přestane reprodukční systém vylučovat?

Téměř polovina žen, které se rozhodly zrušit antikoncepční cyklus, rozmazání vaginální sekrece krví zmizí po 10-14 dnech. Následující faktory ovlivňují délku adaptace:

  1. Stáří. Čím je žena starší, tím pomalejší je stav reprodukčního systému.
  2. Celková doba přijetí. Čím kratší kurz, tím rychlejší je těhotenství. Pokud byla antikoncepce používána po mnoho let, existuje riziko, že tělo bude destabilizováno během šesti měsíců nebo dokonce 12 měsíců.

Účinek na menstruaci

Pokud se žena rozhodla přestat pít perorální antikoncepci, je nutné se připravit na to, že v prvních měsících nebude hojná období. Měsíční krvácení bude v průběhu času stále více a více, dokud se situace nakonec normalizuje. Přítomnost nízkého hnědého výboje namísto menstruace s negativním těhotenským testem je normální.

Po zrušení OK je špinění normální a je povoleno mírné zpoždění. Může to být způsobeno následujícími procesy v těle:

  1. Postupná normalizace menstruačního cyklu.
  2. Stabilizace dočasných atrofických změn na děložní sliznici.
  3. Obnovení schopnosti implantovat endometrium.
  4. Změna vaginální mikroflóry.
  5. Snížení hustoty děložního hlenu (po mini-pití).

Dokud všechny tyto procesy pokračují, menstruační cyklus nemůže být stejný..

Je-li vaše doba nepřítomná po dobu několika měsíců, je nutné zaznit poplach a na tomto pozadí se celkový stav zhoršil.

Nebezpečí náhlého přerušení

Nemůžete přestat náhle užívat antikoncepci, jinak nelze zabránit závažným zdravotním následkům. Nejčastěji je zaznamenáno delší období zotavení se špinením namísto menstruace. Nejnebezpečnějším důsledkem náhlého zastavení je samozřejmě krvácení z dělohy, které vyžaduje rychlou hospitalizaci. Proto lékaři doporučují odebrat všechny prášky z obalu. Výjimkou je diagnostika následujících onemocnění:

  • hypertenze;
  • diabetes;
  • rak;
  • nerovnováha metabolismu lipidů;
  • prudký pokles vidění;
  • problémy s játry.

Proto, pokud se chcete vzdát perorální antikoncepce, musíte se poradit se svým lékařem, aby si mohl vybrat optimální schéma snižování dávky na základě konkrétního léku (Silhouette a další). Pouze tímto způsobem lze odstranit syndrom s nepříjemnými vedlejšími účinky.

Co dělat, když při užívání OK dojde k vážnému krvácení?

Perorální antikoncepce jsou nejspolehlivějším způsobem, jak zabránit nechtěnému těhotenství. Po ukončení podávání aktivních tablet zůstávají v balení „figuríny“. Když je žena začne brát, začíná menstruace. Někdy uprostřed cyklu dochází při užívání OK k malému nebo těžkému krvácení. K řešení tohoto jevu byste měli zjistit všechny jeho nuance..

Možné důvody

Metroragie mezi menstruací během OK je častým vedlejším účinkem. Nepředstavují zdravotní rizika, účinek OK se nesnižuje. K tomu obvykle dochází během fáze zvyknutí na prostředky. Krvácení je vzácné, připomínající „mazanice“. Podle statistických údajů má 40% žen průlomovou separaci krve na pozadí perorálního antikoncepčního příjmu po dobu prvních 2–3 měsíců po zahájení příjmu. U 10% jednotlivců může toto období trvat až šest měsíců. Po ukončení závislosti se špinění nezastaví u 5% dívek. Při opakované výměně drog se problém nevyřeší. Příčiny metrorrhagie jsou následující faktory:

  • porušení režimu příjmu OK, přeskočení další tablety;
  • zvracení, průjem a léky na kontrolu porodnosti jsou špatně absorbovány;
  • použití antibakteriálních nebo terapeutických látek, které ovlivňují centrální nervový systém;
  • rostlinné přípravky, včetně třezalky tečkované.

Pokud dojde k průlomovému krvácení v důsledku paralelního příjmu uvedených léků, je třeba je zlikvidovat nebo snížit dávkování. Gynekolog by měl být informován o současném užívání jakýchkoli léků, protože účinnost OK se může snížit a může se začít otěhotnět. Pokud vynecháte perorální antikoncepci, problém je vyřešen nastavením budíku, který vám připomene, že je třeba pít pilulku. V případě zvracení, průjmu, postupujte podle pokynů pro léky.

Ženy se často samy jmenují v pořádku se zaměřením na zpětnou vazbu přátel, informace z internetu. To může způsobit špinění. Problém je vyřešen změnou orální antikoncepce, její výběr gynekologem po diagnóze.

Příliš intenzivní krvácení při užívání OK

Nadměrné krvácení při užívání perorálních kontraceptiv může nastat v důsledku rejekce endometria. To je důsledek účinků progesteronu. K tomu dochází, když v používaných lécích není dostatečné množství estrogenu, což vyrovnává ztrátu krve. Pokud intenzivní metroragie trvá déle než 7 dní, musíte kontaktovat gynekologa, protože to je kritický signál hormonálního selhání. Patologie je přidělení více než 80 ml krve denně, kdy je nutné vyměnit podložky, tampony každé 2 hodiny.

Když dochází k těžkému krvácení při užívání OK po pohlavním styku, výtok je silný, viskózní, jedná se o příznaky nemocí. Může to být doprovázeno slabostí, ztrátou chuti k jídlu, zhoršením celkového zdraví. Objevuje se závratě, dušnost, hypertermie, bledost pokožky a snížení hladiny hemoglobinu v krvi. K závažné ztrátě krve také dochází v důsledku endometriózy, prasklých cyst, fibroidů, fibroidů, adenomyózy, poranění dělohy, nádorů, selhání funkce štítné žlázy, hypertenze a dalších nemocí ovlivňujících koagulaci krve. Pacientům jsou v takových případech předepsány krevní testy. Průlomové krvácení zpravidla nastane, když vezmete Jeanine, Sofiti, Silhouette. Jedná se o běžně používaný kombinovaný lék obsahující nízké hladiny estrogenu. Méně obyčejně, krvácení nastane, když vezme Jess, jeho protějšek, Yarinu. Obsahují více estrogenu..

Jak zastavit průlomové krvácení?

Metroragie může být neutralizována dvojitou dávkou hormonální látky předepsané gynekologem. Doporučuje se užít 1 tabletu ráno a 1 večer. Pokud je stav doplněn dalšími příznaky, je třeba zavolat pohotovostní péči. Před příjezdem si lehněte do postele, vložte si pod nohy polštář nebo váleček. Na dno pobřišnice naneste led z mrazničky zabalený do několika vrstev tkaniny. Manipulace pomůže zúžit kapiláry a sníží krevní ztráty. Je také důležité zajistit dostatek pití, pít čaj s cukrem, aby se doplnila glukóza v krevní plazmě. Nemůžete si na žaludek dát vyhřívací polštářky, což urychlí zánět, je zakázáno provádět douching, což zvyšuje intenzitu ztráty krve. Dále jsou předepsány následující léky podle pokynů lékaře po diagnóze:

  • Etamlizát, Dicinon - léky, které stimulují zvýšenou produkci tromboplastinu, ovlivňují propustnost kapilár;
  • kyselina aminokapronová s glukózou je injikována intramuskulárně, aby se snížilo spontánní rozpuštění krevních sraženin;
  • použijte Vikasol, vitamin K, k ovlivnění koagulace krevní plazmy.

Účinek léků by měl přijít za 10 hodin.

Vybíjí se při užívání antikoncepčních tablet

Složitý mechanismus účinku orální antikoncepce na hormonální pozadí ženy nejenže provádí změny během menstruačního cyklu, ale také mění obvyklý výtok při užívání antikoncepčních tablet. Začátek OK je klíčovým krokem, proto by ženy měly pochopit, jaké přirozené změny lze očekávat..

Princip účinku OK na tělo

Jeden z prvních příznaků regulace zdravého reprodukčního systému, zvažte vlastnosti sekretované sekrece. Pochopení toho, co by se mělo stát s propuštěním pod vlivem perorálních antikoncepcí, pomůže každé ženě kontrolovat, co se děje, a včas vyhledat lékařskou pomoc v případě nouze.

Antikoncepční pilulky jsou rozděleny do 2 typů:

  • kombinované perorální antikoncepční prostředky (COC);
  • kontraceptiva progesteronu.

Účinek COC je založen na interakci syntetických analogů dvou hlavních pohlavních hormonů - estrogenu a progesteronu. Účelem těchto léků je zabránit ovulaci. K tomu je nutné potlačit produkci folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů hypofýzou, jakož i snížit uvolňování uvolňujících hormonů hypotalamem, jehož cílem je stimulace sekrece hypofyzárních hormonů. V důsledku tohoto složitého procesu je inhibováno dozrávání folikulů a brání vajíčku opustit vajíčko. To znamená, že k ovulaci nedochází..

Druhý typ antikoncepce je jemnější ve vztahu k hormonálnímu pozadí. Složení progesteronových léčiv zahrnuje pouze jeden typ hormonu - gestagen (syntetická forma progesteronu). Antikoncepční prostředky uvolňují endometriální vrstvu a ovlivňují konzistenci hlenu děložního, což je velmi silné a viskózní, což zabraňuje pronikání spermií. Ovšem kvůli slabým hormonálním účinkům při použití gestagenu v pořádku OK někdy dojde k ovulaci.

Jakékoli antikoncepční prostředky ovlivňují viskozitu děložního hlenu, což při užívání hormonálních antikoncepcí vyvolává silné skvrny. Jejich barva se liší od průhledné po bílou, je možný mírně žlutý odstín. Barva a vizuální charakteristika sekrecí může být také ovlivněna dávkou a poměrem estrogenu k progesteronu v COC..

Vzhled neobvyklých krvavých nebo hnědých bílých také nastává na začátku užívání drog, se zrušením OK, stejně jako v případě přetrvávající menstruace.

Fáze dávkování a podávání v pořádku

Protože antikoncepce je založena na hormonech a může ovlivnit povahu děložního hlenu, je logické dospět k závěru, že stupeň změny bude záviset na dvou hlavních faktorech - dávkování a režimu léčiva.

Gestagenní antikoncepce (minitableta) se vyrábí pouze mikrodosáží progesteronu. Proč k změnám dochází hladce a povaha výboje postupně nabývá silnějšího a sliznatějšího vzhledu.

Dávky pro užívání COC se dělí na základě obsahu estrogenu v tabletách:

  • vysoká dávka (ve složení 50 μg estrogenu);
  • nízká dávka (30 mcg estrogenu);
  • mikrodosované (15 až 20 mcg hormonu).

Způsoby užívání COC jsou rozděleny do 2 hlavních typů:

  • monofázický - se stejným poměrem estrogenu a progesteronu;
  • vícefázová - se dvěma nebo třemi kombinacemi hormonů.

V závislosti na dávkování a koncentraci hormonů v tabletách mají antikoncepční prostředky různé účinky na organismus.

S monofázickým podáním dochází k dramatičtějšímu zásahu do hormonálního systému ženy, což způsobuje, že tělo zažívá větší stres. Vícefázová aplikace napodobuje přirozené kolísání hormonů, ke kterému dochází během menstruačního cyklu.

A také dávkování musí být upraveno souběžnou léčbou určitými typy antibiotik, antiepileptiky a barbituráty. Uvedené léky mohou při užívání antikoncepčních tablet způsobit výskyt špinění..

Kritické dny v pořádku

Pokud dodržujete všechna pravidla pro kontrolu porodnosti, vaše měsíční období se nezastaví normálně.

Normální balení OK trvá 28 dní. Každá tableta má sériové číslo nebo naopak označuje dny v týdnu. 21 tablet v balení obsahuje hormony a 7 dalších je jen placebo. Poté žena začne brát nový balíček antikoncepce.

Na konci balení se obvykle vyskytuje krvácení podobné menstruaci. Říká se tomu krvácení z vysazení. Hlavním rozdílem mezi měsíčním výskytem krve při antikoncepci z menstruace je absence uprostřed ovulačního cyklu a uvolnění vajíčka z vaječníku. K regulaci kritických dnů se často používají metody hormonální antikoncepce..

Systematické používání pilulek je užitečné, protože žena přesně ví, kdy se objeví menstruační krev.

Uvolnění při menstruačním krvácení je vzácnější a celková doba jejich vzhledu je mnohem kratší než u menstruace. Ale výskyt leucorrhoea hnědého špinění a mírné zpoždění může znamenat, že byla porušena pravidla pro antikoncepci a došlo k početí.

A docela běžná je také praxe, kdy ženy záměrně potlačují nástup menstruace drogami. To je možné, pokud namísto posledních 7 „prázdných“ tablet okamžitě zahájí další balení aktivních hormonů. Takové manipulace se však nedoporučují na více než tři cykly v řadě a bez konzultace s gynekologem.

Přidělení v prvních měsících po přijetí OK

Obvykle adaptační období trvá až 3 měsíce poté, co žena začala pít antikoncepční pilulky. V prvních dnech užívání OK často dochází ke krvácení malého nebo hnědého mazanice.

V malém množství se uprostřed cyklu nebo krátce před menstruací objeví intermenstruační krevní nebo hnědý výboj při užívání OK během období zvyknutí na hormony. Tento jev je obvykle způsoben změnou struktury endometria, aby byl nevhodný pro implantaci vajíčka. Sliznice dělohy, která prochází změnami, může trochu krvácet, proto se v bílých objevuje narůžovělý nebo nahnědlý odstín..

Vzhled krve v malém množství by neměl přesáhnout 5 dní, aktivnější krvácení 2 dny. Pokud však máte příliš mnoho krve, máte pocit nevolnosti, slabosti a závratě - měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Na pozadí antikoncepčního užívání, vedlejších účinků a nekompatibility s jinými léky, které ukazují na nutnost změnit způsob antikoncepce.

Mezi nejoblíbenější antikoncepční prostředky je při užívání Janine, Dimia a Jess zaznamenáno krvácení uprostřed prvních cyklů. Významně méně často vedlejší účinky v komentářích a recenzích jsou uvedeny v Silhouette a Median.

Při bodování OK

V ideálním případě by měl být cyklus tři měsíce po začátku užívání OK zcela normalizován a krev ve výtoku by se měla objevit pouze během menstruace. Existují však případy, kdy růžové a šarlatové nečistoty u bílých obtěžují ženu delší dobu. Podobný účinek u tablet se obvykle vytváří ze dvou hlavních důvodů:

Syntetický estrogen

Vývoj a výroba antikoncepčních prostředků je zaměřena na snížení dávky estrogenu v tabletách. Avšak vzhledem k individuálním charakteristikám některých žen nemusí být pro obnovení endometriálních buněk dostatečná nízká dávka. Když estrogen chybí, děložní výstelka se stává tenčí. Taková endometriální atrofie vede k pravidelnému a dlouhodobému krvácení. Objem takového střihu je poměrně vzácný, takže si ho můžete všimnout přítomností růžového odstínu bílých nebo když se objeví bílé bílé.

Analogový progesteron

Na pozadí expozice gestagennímu endometriu dochází k intenzivnějšímu krvácení uprostřed cyklu při dlouhodobém používání antikoncepčních prostředků. Pod vlivem tohoto hormonu, endometriální vrstva přebírá strukturu sliznice. Hromadí se v těle vysoká hladina progesteronu, což může způsobit, že endometrium bude křehčí, a proto jsou jeho cévy poškozeny a hojně krváceny..

Obě varianty krvavého výboje jsou považovány za neobvyklé. Řešení problému v takové situaci je poměrně jednoduché - navštivte gynekologa a pomocí něj zjistěte, proč se objevilo neobvyklé propuštění. Někdy stačí přestat pít lék na krátkou dobu nebo jej nahradit lékem, ve kterém je dávka hormonů vhodnější.

A také důvodem pro výskyt špatných krevních nebo hnědých sekretů mohou být opomenutí při užívání pilulky a v důsledku toho počátek početí. V takovém případě těhotenský test pomůže určit příčinu..

Zrušit antikoncepci

V ideálním případě je hormonální antikoncepce předepisována nejdéle na rok, na konci kterého by žena měla navštívit lékaře a prodiskutovat, zda pokračovat v užívání nebo přerušení užívání léku. V praxi však berou OK 2–3 roky v řadě a ženy v tuto chvíli neprovádějí konzultace s lékařem. V důsledku toho je motivací ke zrušení OK plánování těhotenství nebo rozvoj amenorey (absence menstruace)..

Jaký výtok by se měl očekávat po ukončení léčby? Tělo prochází obdobím zpětného přizpůsobení. U několika cyklů vás čeká nestabilní menstruace, periodické intermenstruační krvácení, hnědý výboj uprostřed cyklu, když přestanete užívat antikoncepci. Dočasnou nestabilitu ovulace lze také považovat za normu. Tyto procesy ovlivňují obvyklou regulaci sekrece, a proto se množství leucorrhoea může výrazně snížit nebo zvýšit a barva tajemství se liší od bílé k bezbarvé.

Pokud po ukončení OK už uplynuly více než 3 cykly a cyklus se stále nestabilizoval, musíte navštívit lékaře.

Přestaňte pít antikoncepci je nutné pouze po dokončení dalšího balení až do konce, nemůžete přestat brát OK uprostřed cyklu. Na začátku užívání by měl být na stažení léčiv dohlížen také odborník.

Patologický výboj s OK

Bohaté výboje nestandardní barvy často přicházejí v důsledku přítomnosti zánětlivého procesu. Neobvyklé, jmenovitě žluté, šedé a zelené bílé, obvykle začínají pod vlivem různých infekcí:

  1. Během bakteriální vaginózy se uvolňují žluté a šedé bílé s rybím zápachem.
  2. Kandidózu provází mléko se nažloutlým nádechem a kyselým mlékem.
  3. U STD je pozorován šedý a zelený výboj s kapalnou nebo pěnovou strukturou.

Infekční infekce má často specifické příznaky - svědění genitálu, pálení při močení, bolest při pohlavním styku.

Pravidelný výskyt krevního nebo hnědého výboje při užívání antikoncepčních pilulek může být také příznakem patologií. Takové projevy jsou často spojovány s endometriálními chorobami:

  • endometritida (infekční zánět děložní sliznice);
  • endometrióza (abnormální proliferace endometriálních buněk mimo dělohu);
  • endometriální hyperplázie (patologické zvětšení endometriální vrstvy).

Kromě intermenstruální krve zahrnují příznaky endometriálních patologií bolest v dolním břiše a dolní části zad, nepohodlí při pohlavním styku, mírná nevolnost.

Hormonální metoda antikoncepce je jedním z nejpopulárnějších a neméně účinných způsobů, jak zabránit nežádoucímu těhotenství a stabilizovat ženský cyklus. Přes poměrně pestrou perspektivu se mnoho žen obává velkého množství mýtů souvisejících s nedostatečným pochopením nuancí užívání hormonálních drog a důsledků jejich účinku na tělo. Porozumění hormonálním a fyziologickým důsledkům používání OK pomůže zbavit se strachu a zodpovědně přistoupit k problematice antikoncepce..