Kdy začínají období po porodu

Harmonie

Krevní výtok, který se objevuje po dokončení porodu, se nazývá lochie. Pokračují až do úplného obnovení poškozené tkáně dělohy..

Lochie není menstruace nebo děložní krvácení. Toto je poporodní výtok z dělohy. Tento fyziologický proces je charakterizován čištěním a hojením jeho dutiny.

Lochia obsahuje zbytky placenty, hlenu z děložního hrdla, dělohy a krve.

Měsíční zotavení po porodu

K potlačení funkce vaječníků dochází pod vlivem hormonu prolaktinu. Pokud žena kojí, její vývoj pokračuje, ale k tomuto procesu dochází pouze při pravidelném používání dítěte.

Pokud kojící matka nemá dostatek mléka (je třeba použít kojeneckou stravu) nebo se provádí noční krmení směsí, produkce prolaktinu klesá a menstruace může začít dříve.

Ve většině případů při smíšeném krmení končí laktační amenorea ještě před zrušením kojení. První menstruace nastane 2-3 měsíce po narození.

Lochia po porodu je špinění, které je vybíjení ran.

Když je dítě zcela na umělém krmení, mělo by se obnovení menstruačního cyklu očekávat 8-10 týdnů po narození. Možná menstruace přijde se zpožděním, je to kvůli individuálním vlastnostem těla.

Je třeba si uvědomit, že absence menstruace může být důsledkem zdravotních problémů vyžadujících lékařskou péči..

Obnovení funkce vaječníků může začít, pokud žena z nějakého důvodu nedojčila své dítě (dekantované mléko) a poté obnovila HB. Nedostatek stimulace bradavek, ke kterému dochází, když dítě saje mléko, může způsobit časný nástup menstruace.

Není možné přesně říci, kdy menstruace začíná po porodu během kojení, protože tento fyziologický proces ovlivňuje mnoho faktorů.

Vlastnosti menstruace během krmení

Menstruace během kojení je individuální. Možná na začátku bude cyklus nepravidelný. Jeho porušení v období po porodu je považováno za normu. Při absenci zdravotních problémů se zotaví sám.

Stává se, že před těhotenstvím byla menstruace doprovázena bolestí, ale po porodu zmizely příznaky. Důvodem je skutečnost, že nepohodlí bylo spojeno s ohýbáním dělohy a po porodu a porodu patologie prošla.

Trvání menstruace také závisí na hladině prolaktinu v těle. Pokud je vysoká, krvácení skončí rychle. Když je hormon produkován v malém množství, bude menstruace dlouhá.

Menstruace během kojení je prvním příznakem normalizace všech procesů v ženě po porodu.

Krevní výtok po císařském řezu

Bez ohledu na způsob porodu se všechny ženy podrobují procesu čištění a hojení děložní dutiny. Lochia po císařském řezu může trvat až 2 měsíce. Počátek prvního odmítnutí funkční vrstvy endometria nezávisí na tom, jak se dítě narodilo.

Znak Loch:

  • první 2-3 dny po narození - špinění;
  • 3-4 dny - výtok serózní sacharózy
  • od 10. dne - nažloutlý bílý výboj;
  • po 5-6 týdnech se výtok z dělohy zastaví.

Prodloužený výtok krví - příležitost konzultovat s lékařem!

V budoucnu, pokud kojící matka pravidelně klade dítě na její prsa a v noci vyjadřuje mléko (dítě odmítá jíst v noci), pak bude laktační amenorea pokračovat, dokud nezačne pokles produkce prolaktinu, tj. Nelze očekávat nástup menstruace..

Po císařském řezu, obnovení menstruačního cyklu, množství sekrecí a dalších ukazatelů bude záviset na individuálních charakteristikách pacienta.

Ačkoli je řez císařským řezem považován za jednoduchou operaci, mohou se po něm vyskytnout komplikace. Z tohoto důvodu se doporučuje ženám, které porodily císařským řezem, znát rozdíly mezi děložním krvácením, lochií a menstruací..

O tom si promluvíme v jednom z našich dalších článků..

Krmení dítěte během menstruace

Pokud během laktace dojde k menstruaci, neměli byste kojení odmítnout. Obnovení cyklu nemá vliv na kvalitu mléka, jeho chuťové vlastnosti se také nemění - záleží na tom, co jí kojící žena..

Množství mateřského mléka produkovaného během menstruace u některých žen klesá. Pro zvýšení jeho množství se doporučuje připevňovat dítě k hrudi častěji. Speciální přípravky pro laktaci, které lze zakoupit v lékárně, pomáhají zvýšit produkci..

Nedoporučuje se přerušit kojení během menstruace, např to může vést k vymizení mléka.

Pokud dítě během menstruace odmítne kojit, doporučuje se, aby se žena častěji sprchovala a prováděla hygienu bradavek (prsu)..

Důvodem tohoto chování dítěte může být vůně matky: během menstruace pod vlivem hormonů se mění vůně ženského těla.

K obnovení menstruačního cyklu, a tedy k nástupu menstruace, obvykle dochází po období laktace nebo po krmení dítěte.

Kdy konzultovat s lékařem

Doporučuje se ženě konzultovat gynekologa k rutinnímu vyšetření nejpozději měsíc po propuštění. Lékař zkontroluje průběh děložních kontrakcí, provede nátěr, prozkoumá mléčné žlázy, dá doporučení ohledně antikoncepčních metod atd..

Důvodem návštěvy u lékaře může být nemoc, například bolest v podbřišku. Pokud by lochie zmizela, měla by být konzultována gynekologka, ale po několika dnech by měla být obnovena..

Normálně by první menstruace po ukončení laktace měla nastat od 2 měsíců do 6 měsíců. Pokud po 6 měsících nezačne vaše období, doporučuje se podstoupit lékařskou prohlídku.

Zdravotní pomoc je nutná u žen, které v cyklu nezískaly pravidelnost.

Menstruace po ukončení laktace

Pro zotavení po těhotenství a porodu trvá tělo asi 8 měsíců. Během tohoto období se děloha stahuje do své normální velikosti, hojení vnějších pohlavních orgánů a obnovení hormonálního pozadí.

Po laktaci trvá ženské tělo normalizaci vaječníků 1-2 měsíce. Proto, pokud matka krmí dítě pravidelně, pak poté, co přestane aplikovat dítě na její prsa, měla by očekávat menstruaci za 30-60 dní.

Ale protože každý organismus je individuální, je možné, že práce vaječníků bude pokračovat dříve.

První kritické dny po ukončení laktace se mohou lišit od menstruačního krvácení, které bylo před těhotenstvím. Výtok může být nadměrně vzácný nebo hojný, mohou být přítomny krevní sraženiny..

Trvání menstruace po HB se také často liší od doby před počátkem porodu.

K obnovení hormonálního pozadí dochází postupně, takže druhá a následná menstruace může začít dříve nebo později.

Normální variantě lze připsat nepravidelným obdobím u žen, které přestaly kojit.

Obnovení funkce vaječníků umožňuje tělu oplodnění, a proto pokud pár neplánuje více dětí a menstruační krvácení nepřichází včas, doporučuje se provést těhotenský test nebo provést krevní test na hCG..

Menstruační cyklus po porodu

Zrození a první měsíce mateřství zůstaly pozadu a mnoho mladých matek má otázku: kdy začne první menstruace? U některých žen je cyklus obnoven brzy po porodu, zatímco jiné čekají na kritické dny po mnoho měsíců. Na čem tento proces závisí a bude menstruace po porodu stejná jako dříve?

Po přirozeném porodu

Ihned po oddělení placenty v konečné fázi porodu zůstává v dutině dělohy malé množství krevních sraženin, které se uvolňují až do 7 až 10 dnů. Během 2 - 3 dnů po narození endometrium podstoupí strukturální změny pod vlivem progesteronu, je odmítnuto a vylučováno ven ve formě lochie (poporodní výtok).

Během prvních 3 až 4 dnů jsou přísavky světlé, tmavě červené barvy, mohou mít sraženiny, pak během asi 10 dnů získají červenou postavu, pak až 3 týdny mohou mít nažloutlou barvu a mohou být slizni.

Regenerační procesy začínají v děložní dutině. Vnitřní vrstva dělohy je obnovena během prvních 7-10 dnů. Normální tloušťky endometria se dosáhne 3-4 týdny po narození. Cervix je vytvořen do 3 dnů, ale vnitřní hltánek zůstává otevřený 2-3 cm. A teprve do konce 1. týdne po porodu se zcela vytvoří cervix. Funkce vaječníků v nepřítomnosti kojení se v průměru obnoví po 6-6 8 týdnů, tj. Po 2-2,5 měsících po narození, může začít první menstruace.

Při pravidelném kojení může menstruace (laktační amenorea) chybět během kojení nebo před zavedením doplňkových potravin. Když žena pravidelně kojí, hypofýza produkuje velké množství hormonu prolaktinu, který stimuluje produkci mléka. Blokuje ovulaci. Se zavedením doplňkových potravin se množství kojení snižuje, a proto se snižuje syntéza prolaktinu. V tomto případě menstruace zpravidla přichází před koncem laktace, nejčastěji 6-7 měsíců po narození, a v tuto chvíli byste se měli začít chránit. Pokud byla výživa dítěte původně smíšená, obnoví se menstruace v průměru do 4. měsíce po narození.

Po císařském řezu

Po operaci je menstruační cyklus nejčastěji obnoven stejným způsobem jako po normálním porodu.

Při umělém krmení se hormon oxytocin neuvolňuje, což snižuje dělohu, takže její zotavení je pomalejší, navíc jizva dělohy také tento proces zpomaluje. Výsledkem je, že menstruace pokračuje v průměru o 2-3 týdny později než při umělém krmení po přirozeném porodu.

Možné problémy

Trvání menstruačního cyklu po porodu a trvání menstruace se mohou lišit a lišit od toho, jaké bylo před porodem. Je možné, že po porodu se délka cyklu a samotná menstruace změní. Během obnovení funkce je možné zvětšit objem ztracené krve, avšak nepřekračující přípustné limity - 150 ml (ne více než 10 „maxi“ vložek). Během 4–6 měsíců bude cyklus stanoven, takže jsou možné kolísání od 21 do 40 dnů. Toto není patologie, pokud tyto změny spadají do fyziologické normy.

Nedostatek menstruace

Za možnou patologii se považuje nepřítomnost menstruace po dobu šesti měsíců při absenci laktace nebo po dobu kojení. To může být způsobeno hyperprolaktinémií. Po laktaci by se prolaktin měl snížit na normální úroveň. Pokud k tomu nedojde, prolaktin potlačí ovulaci a vaječníky nesyntetizují hormony, které regulují menstruační cyklus. Absence menstruace by měla ženu upozornit na další těhotenství, protože k ovulaci dochází před nástupem první poporodní menstruace. Doporučujeme přečíst si ovulační test.

Problémový cyklus

Kromě absence menstruace mohou existovat problémy s pravidelností cyklu, jeho trváním, trváním, objemem krevního výtoku, špinění před a po menstruaci.

  1. Pokud cyklus nebyl stanoven do 6 měsíců, je to příležitost konzultovat s lékařem.
  2. Pokud se trvání porodu po narození změnilo a je kratší než 21 dní nebo více než 35 dnů, měl by být konzultován také gynekolog. Příliš krátká (1–2 dny) nebo příliš dlouhá (více než 7 dní) může být příznakem jakékoli patologie, například endometriózy nebo děložních fibroidů..
  3. Objem ztráty krve by měl být nejméně 50 ml a neměl by překročit 150 ml. V nejvíce „hojných dnech“ by mělo stačit jedno střední těsnění po dobu 4-5 hodin. Štíhlá menstruace může být příznakem hormonálních poruch - hyperprolaktinémie, endometritida, synechie. Příliš silná menstruace může být známkou děložních myomů, zánětlivých procesů pánevních orgánů. V obou případech potřebujete konzultaci s gynekologem.
  4. Snad po narození se objevuje špinění špinění několik dní před menstruací a do 3 až 7 dnů po jejím dokončení. Tento příznak je známkou endometriózy nebo endometritidy. Jakékoli špinění uprostřed cyklu je patologie a vyžaduje konzultaci s gynekologem.

Postmenatální zotavení

Jedním ze známek normálního zotavení ženského těla po porodu je návrat pravidelného menstruačního cyklu, který neběží vždy hladce. Co se stane s reprodukční funkcí ženy po narození dítěte a co. komplikace z toho vyplývající jsou nebezpečné?

Tatyana Kovalenko
Lékařský porodník-gynekolog, MD.

Menstruační cyklus a jeho fáze

Menstruační cyklus je jedním z projevů složitého biologického procesu v ženském těle, který se vyznačuje cyklickými změnami ve funkci nejen pohlavního (reprodukčního) systému, ale také kardiovaskulárního, nervového, endokrinního a jiného tělesného systému..

Konkrétněji, menstruační cyklus je období od prvního dne jednoho do prvního dne další menstruace. Trvání menstruačního cyklu se u různých žen liší, ale v průměru se pohybuje od 21 do 35 dnů. Je důležité, aby trvání menstruačního cyklu ženy bylo vždy přibližně stejné - takový cyklus se považuje za pravidelný.

Každý normální menstruační cyklus je přípravou ženského těla na těhotenství a skládá se z několika fází:

V první fázi vaječník produkuje hormon estrogen, který podporuje otok vnitřní vrstvy dělohy a folikul (váček, ve kterém je vajíčko) zraje ve vaječnících. Pak dojde k ovulaci - dospělý folikul praskne a vajíčko ho opustí v břišní dutině.

Ve druhé fázi se vajíčko začíná pohybovat vejcovody do dělohy, připravené k oplodnění. Tento proces trvá v průměru tři dny, pokud během této doby oplodnění nenastane vajíčko umírá. Ve druhé fázi menstruačního cyklu produkují vaječníky primárně hormon progesteron, díky kterému se endometrium (vnitřní vrstva dělohy) připravuje na příjem oplodněného vajíčka.

Pokud k hnojení nedošlo, endometrium se začne odmítat, což je způsobeno prudkým poklesem produkce progesteronu. Krevní výtok začíná - menstruace. Menstruace je krvavý výtok z ženského genitálního traktu, jehož první den je začátkem nového menstruačního cyklu. Normální menstruace trvá 3–7 dní a současně se ztratí 50–150 ml krve.

Během těhotenství, změny v těle nastávající matky spojené s hormonálními změnami, které jsou zaměřeny na udržení těhotenství, které způsobuje fyziologickou amenoreu (absence menstruace).

Posloupnost obnovy menstruační funkce

Po narození dítěte se práce všech žláz s vnitřní sekrecí, jakož i všech ostatních orgánů a systémů, vrací do stavu před těhotenstvím. Tyto důležité změny začínají okamžikem vyhoštění po porodu a trvají asi 6-8 týdnů. Během této doby se v těle ženy odehrávají důležité fyziologické procesy: probíhají téměř všechny změny, které se vyskytly v souvislosti s těhotenstvím a porodem v genitáliích, endokrinním, nervovém, kardiovaskulárním a dalších systémech; dochází k tvorbě a rozkvětu funkce mléčných žláz, což je nezbytné pro kojení.

Normální menstruační cyklus je koordinovaným mechanismem vaječníků a dělohy, proto je proces obnovy práce těchto orgánů neoddělitelný. Proces převratu (obrácený vývoj) dělohy je rychlý. V důsledku kontraktilní aktivity svalů se zmenšuje velikost dělohy. Během prvních 10–12 dnů po porodu klesá dno dělohy denně asi o 1 cm. Na konci 6-8 týdne po porodu odpovídá velikost dělohy velikosti dělohy bez těhotenství (u kojících žen může být ještě menší). Hmotnost dělohy se tak na konci prvního týdne snižuje o více než polovinu (350–400 g) a na konci poporodní periody je to 50–60 g. Rychle se také tvoří vnitřní hltan a krční kanál. Do 10. dne po narození je kanál zcela vytvořen, ale vnější hltan je stále průchodný pro špičku prstu. Uzavření vnějšího hltanu je kompletně dokončeno 3. týden po porodu a získává štěrbinovitý tvar (kanál děložního hrdla má před dodáním válcovitý tvar).

Rychlost převratu může záviset na několika důvodech: celkový stav, věk ženy, rysy průběhu těhotenství a porodu, kojení atd. Invaze může být zpomalena v následujících případech:

  • oslabil a mnohokrát porodil ženy,
  • u primiparous starších než 30 let,
  • po patologickém porodu,
  • s nesprávným režimem v období po porodu.

Po oddělení placenty a narození placenty je povrchem rány děložní sliznice. Obnova vnitřního povrchu dělohy obvykle končí do 9–10. Dne, obnova sliznice dělohy - v 6. až 7. týdnu a v placentární oblasti - 8. týden po porodu. V procesu hojení vnitřního povrchu dělohy se objevuje poporodní výtok - lochie. Jejich povaha se po porodním období mění. Povaha lochie v období po porodu se mění v souladu s procesy čištění a hojení vnitřního povrchu dělohy:

  • v počátečních dnech Lochie, spolu s rozpadajícími se částmi vnitřní výstelky dělohy, obsahují významnou příměs krve;
  • od 3–4 dne získává lochie charakter serózní sacharosové tekutiny - narůžovělý nažloutlý;
  • do 10. dne se lochie stává lehkou, tekutou, bez nečistot krve, jejich počet se postupně snižuje;
  • od 3. týdne se stávají vzácnými (obsahují příměs hlenu z děložního hrdla);
  • v 5. až 6. týdnu se vypouštění z dělohy zastaví.

Celkový počet lochií v prvních 8 dnech poporodního období dosahuje 500–1400 g, mají zvláštní vůni zralých listů.

Se zpožděným obráceným vývojem dělohy je přidělení lochie zpožděno, přísada krve trvá déle. Při ucpávání vnitřního hltanu krevní sraženinou nebo v důsledku přebytku dělohy může dojít k nahromadění lochie v dutině dělohy - lohiometru. Krev nahromaděná v děloze slouží jako živná půda pro vývoj mikrobů, tento stav vyžaduje léčbu - použití léků, které snižují dělohu nebo spolu s tím umývají děložní dutinu.

V poporodním období dochází také k výrazným změnám ve vaječnících. Opačný vývoj corpus luteum - žlázy, která existovala ve vaječníku během těhotenství v místě vajíčka, který vstoupil do břišní dutiny a poté oplodnil ve zkumavce - končí. Hormonální funkce vaječníků je plně obnovena a opět začíná maturace folikulů - váčky obsahující vajíčka, tj. normální menstruační cyklus obnoven.

Období zotavení z menstruačního cyklu

U většiny kojících žen dochází k menstruaci 6-8 týdnů po porodu. Kojící ženy obecně nemají menstruaci po dobu několika měsíců nebo po celou dobu kojení, i když u některých z nich se menstruační funkce obnovuje krátce po skončení období po porodu, tj. 6-8 týdnů po porodu. Nestojí za to hledat ani normu, ani patologii, protože načasování obnovy menstruačního cyklu po porodu je pro každou ženu individuální. To je obvykle spojeno s laktací. Faktem je, že po porodu v těle ženy se produkuje hormon prolaktin, který stimuluje produkci mléka v ženském těle. Současně prolaktin inhibuje tvorbu hormonů ve vaječnících, a proto zabraňuje zrání a ovulaci vajíčka - výstupu vajíčka z vaječníku.

Pokud je dítě zcela kojeno, to znamená, že se živí pouze mateřským mlékem, pak se po zavedení doplňkových potravin často obnovuje menstruační cyklus jeho matky. Pokud je dítě krmeno smíšeným způsobem, to znamená, že kromě mateřského mléka zahrnuje dieta dítěte i směsi, menstruační cyklus se obnoví po 3-4 měsících. Při umělém krmení, kdy dítě dostává pouze mléčnou směs, je menstruace zpravidla obnovena do druhého měsíce po porodu..

První menstruace po porodu

První menstruace po porodu je častěji „anovulační“: folikul (vezikula, ve kterém je vajíčko umístěno) zraje, ale ovulace - opuštění vajíčka z vaječníku “nedochází. Folikul podléhá opačnému vývoji a v této době začíná rozpad a odmítnutí děložní sliznice - menstruační krvácení. V budoucnu se obnoví proces ovulace a plně se obnoví menstruační funkce. Ovulace a těhotenství však mohou nastat během prvních měsíců po porodu.

Obnovení menstruační funkce je ovlivněno mnoha faktory, jako například:

  • komplikace těhotenství a porodu,
  • věk ženy, správná a správná výživa,
  • dodržování spánku a odpočinku,
  • přítomnost chronických chorob,
  • duševní stav a mnoho dalších faktorů.

Možné komplikace po porodu

Jaké problémy mají mladé matky při obnově menstruační funkce??

Pravidelnost menstruačního cyklu: po porodu se menstruace může okamžitě stát pravidelnou, ale může být stanovena do 4 až 6 měsíců, tj. Během této doby se intervaly mezi nimi mohou mírně lišit, od sebe se mohou lišit o více než 3 dny. Pokud však po 4–6 měsících po první menstruaci po porodu cyklus zůstává nepravidelný, je to příležitost navštívit lékaře.

Trvání menstruačního cyklu po porodu se může změnit. Pokud tedy byl cyklus před porodem 21 nebo 31 dní, je pravděpodobné, že po narození bude jeho trvání průměrné, například 25 dní.

Trvání menstruace, tj. Špinění, by mělo být 3-5 dnů. Příliš krátká (1–2 dny) a zejména příliš dlouhá menstruace může být důkazem jakékoli patologie - fibroidů dělohy (benigní nádory), endometriózy - onemocnění, při kterém vnitřní vrstva dělohy endometria roste na netypických místech..

Objem menstruačního toku může být 50 - 150 ml, příliš malý, protože příliš mnoho menstruační krve může být také důkazem gynekologických chorob. Ačkoli v prvních několika měsících po první menstruaci po porodu se mohou vyskytnout určité odchylky, měly by přesto odpovídat rámci fyziologické normy: například v těch nejpříjemnějších dnech by měla stačit jedna střední podložka po dobu 4-5 hodin.

Prodloužené špinění špinění na začátku nebo na konci menstruace je také příležitostí navštívit lékaře, protože nejčastěji indikují přítomnost endometriózy, zánětlivých onemocnění - endometritida (zánět vnitřní výstelky dělohy) atd..

Někdy je menstruace doprovázena bolestí. Mohou být způsobeny celkovou nezralostí těla, psychologickými charakteristikami, průvodními zánětlivými procesy, které se objevily po porodu, a silnými svalovými kontrakcemi děložních stěn. Pokud je bolest taková, že v průběhu menstruace obtěžuje ženu, nutí ji užívat léky proti bolesti, antispasmodika a porušuje normální rytmus života, nazývá se tento stav algomenorea a vyžaduje lékařskou pomoc..

I když se často opakuje opak po porodu, to znamená, že pokud byla menstruace bolestivá před těhotenstvím, pak po porodu jdou snadno a bez bolesti. Důvodem je skutečnost, že bolest může být způsobena určitou polohou dělohy - ohýbání dělohy zadní, po porodu, získává děloha normální polohu.

Během menstruace se často zhoršují chronická zánětlivá onemocnění - endometritida (zánět dělohy), salpingooophoritida (zánět přívěsků). V tomto případě se v dolním břiše objevují významné bolesti, výtok se může stát velmi bohatým, s nepříjemným, netypickým zápachem. Přítomnost nebo nepřítomnost těchto příznaků by měla být sledována, zejména pokud byly po porodu pozorovány zánětlivé komplikace..

Některé ženy si stěžují na tzv. Premenstruační syndrom. Tento stav se projevil nejen podrážděností, špatnou náladou nebo sklonem k slzám, ale celým komplexem příznaků. Mezi nimi: zkroucení a bolest hlavy, bolest hlavy, zadržování tekutin v těle a otok, bolest kloubů, alergické projevy, rozptýlená pozornost, nespavost.

Existuje mnoho verzí, co se týká příčin rozvoje premenstruačního syndromu, ale neexistuje jediný důvod, který by ho podložil, v souvislosti s tím neexistuje žádná specifická droga, která by ji úplně vyléčila. Pokud má žena takové příznaky obavy, poraďte se s lékařem, který vám předepíše odpovídající léčbu..

Po porodu, zejména komplikovaných (krvácení, těžká gestóza s těžkým otokem, výrazné zvýšení krevního tlaku, až do vzniku křečového syndromu, tzv. Eklampsie), mohou nastat dysfunkce vaječníků, které jsou spojeny s porušením centrální regulace - regulace produkce hormonů hypofýzy (vnitřní žlázy) sekrece v mozku). Současně je narušen vývoj vajec ve vaječnících, dochází k hormonálním změnám a v důsledku toho menstruační nepravidelnosti ve formě zpoždění, po kterých může následovat krvácení. S takovými projevy byste se určitě měli uchýlit k pomoci odborníků.

Je důležité, aby mladá matka věděla, že těhotenství může nastat bez normální menstruace. Je to proto, že ovulace začíná v průměru o dva týdny dříve než menstruace. Proto, aby nedošlo k neplánovanému těhotenství, je třeba při první schůzce s lékařem po porodu diskutovat o antikoncepci nebo o ní konzultovat před porodem.

Obnovení menstruační funkce po císařském řezu

Složitý průběh práce může také vést k různým poruchám menstruace. V tomto ohledu bych chtěl zejména upozornit na rysy obnovení menstruační funkce u žen po císařském řezu. Menstruace přichází zpravidla ve stejnou dobu jako po obvyklém narození. U komplikací v pooperačním období se však menstruační funkce nemusí na dlouhou dobu zotavit v důsledku delšího období invaze dělohy v důsledku přítomnosti šití, jakož i delšího procesu normalizace funkce vaječníků v případě infekčních komplikací. Pravděpodobně v tomto případě musíte konzultovat gynekologa, který vybere nezbytnou terapii.

Užitečné poporodní tipy

Po narození dítěte zvyšuje mladá matka zatížení endokrinního a nervového systému. Při kojení vzrůstá potřeba vitamínů, minerálů a stopových prvků, které žena potřebuje pro správné fungování vaječníků a jejich produkce hormonů. Pokud jsou nedostatečné, mohou se vyskytnout problémy, jako je skromná nebo bolestivá menstruace. Proto se ženám po porodu doporučuje užívat multivitaminy s komplexem mikroživin pro kojící matky a správnou výživu, včetně mléčných výrobků, masa, zeleniny a ovoce..

Péče o novorozence navíc vyžaduje hodně času a energie od mladé matky a je třeba si uvědomit, že nedostatek dobrého nočního spánku, nedostatek spánku může vést ke zvýšené únavě, slabosti a někdy dokonce depresivním stavům, které také negativně ovlivňují formování menstruační funkce; V této souvislosti je nutné sestavit svůj režim tak, aby mladá matka měla čas na odpočinek během dne, pokud je to možné, šetří noční čas pro dobrý odpočinek.

Jak je uvedeno výše, přítomnost chronických onemocnění může také negativně ovlivnit formování menstruační funkce, zejména onemocnění endokrinního systému (štítné žlázy, diabetes mellitus atd.). Proto je v poporodním období nutné tyto nemoci napravit společně s odborníky, kteří se vyvarují menstruačních nepravidelností.

Závěrem chci poznamenat, že obnovení normální menstruační funkce po porodu je jednou z hlavních podmínek budoucího zdraví ženy. Veškeré problémy spojené s jeho porušením by proto měly být vyřešeny společně s lékařem.

Měsíčně po porodu: relevantní informace pro ženy

Těhotenství je nejdůležitější období v životě spravedlivého sexu. V tuto chvíli mají budoucí matky zájem o mnoho otázek: jak jíst, jaká fyzická aktivita je přípustná, je možné mít sex atd..

Po porodu se situace trochu změní. Žena se začíná starat o novorozence i o své zdraví. Například jeden z nich - když menstruace začíná po porodu.

Odpověď na tuto otázku by měla být známa všem nastávajícím matkám. Bude tedy snazší určit, které změny v ženském těle jsou normální a které naznačují abnormality a vyžadují lékařskou péči.

Období zotavení po menstruaci

Po početí je menstruační funkce „deaktivována“. Po dobu 9 měsíců se žena v kritických dnech neobtěžuje. Jejich nepřítomnost je spojena se změnou hormonálních hladin. Teprve po porodu se tělo začne zotavovat: hormonální pozadí se vrací k normálu a menstruace začíná znovu.
Neexistuje žádné konkrétní časové období, po kterém může menstruace začít po porodu. Čas jejího nástupu pro každou ženu samostatně. Ve většině případů menstruace začíná po dokončení kojení. To je způsobeno tím, že během kojení v hypofýze vzniká hormon zvaný prolaktin..

Kontroluje nejen produkci mléka, ale také brání fungování vaječníků. To je důvodem absence normálního menstruačního cyklu. Pokud kojení trvá dlouho a je-li doplňkové krmení zavedeno pozdě, nastává menstruace po porodu poté, co je dítě ve věku jednoho roku..

Některé ženy aplikují návnadu brzy. V hypofýze se prolaktin začíná produkovat v menším množství a přestává potlačovat funkci vaječníků. Menstruace v podobné situaci nejčastěji začíná šest měsíců po porodu.

Jsou chvíle, kdy mladé matky bezprostředně po porodu kombinují umělou výživu pro dítě s kojením. To vede ke skutečnosti, že menstruační funkce je obnovena 3-4 měsíce po narození dítěte.

V určitých situacích ženy nemohou kojit dítě vůbec. Menstruace v tomto případě může začít po porodu za 6-10 týdnů.

Obnovení menstruační funkce je ovlivněno nejen okamžikem ukončení kojení, ale také mnoha dalšími faktory, vnitřními i vnějšími. Mezi ně patří:

  • režim dne a odpočinku;
  • výživa;
  • přítomnost chronických chorob, komplikace;
  • psychický stav.

Začátek menstruace po porodu: rysy

Ve většině případů se menstruační cyklus po porodu rychle stává pravidelným. Pouze prvních pár měsíců, kritické dny mohou trochu dopředu naplánovat nebo trochu zpozdit.

O menstruačním cyklu a rychlosti jeho zotavení existuje mnoho pověstí. Často slyšíte, že obnovení menstruace po porodu je přímo závislé na tom, jak se dítě narodilo. Ve skutečnosti tomu tak není. Počátek menstruace nemá nic společného s tím, zda byl porod přirozený nebo byl proveden císařský řez.

Po nástupu menstruace mnoho žen poznamenává, že menstruace je méně bolestivá, nepohodlí se již nepociťuje. Tento jev je fyziologicky vysvětlitelný. Obvykle se bolest během menstruace vyskytuje v důsledku ohýbání dělohy, což zabraňuje normálnímu odtoku krve. Po porodu v břišní dutině se uspořádání orgánů mírně změní, ohyb se narovná. V této souvislosti bolesti v kritických dnech dále zmizí.

Menstruace je velmi často zaměňována se sekrecemi zvanými lochie. Jsou to směsi krevních sraženin a hlenu. Příčina lochie spočívá v poškození děložní membrány. Prvních několik dní po narození je hojných a mají jasně červenou barvu. Po týdnu získá lochie nahnědlý odstín a jejich počet výrazně klesá. Postupně se stávají vzácnějšími. To je způsobeno tím, že se sliznice dělohy uzdravuje. Lochia může být přidělena do 6-8 týdnů. Poté se zastaví.

Po porodu během kojení a při absenci menstruace se může objevit početí. Je známo, že zrání vajíčka a jeho opuštění z vaječníků začíná asi dva týdny před krvácením. Několik dní před a po ovulaci existuje možnost otěhotnět.

Nástup menstruace po porodu není známkou toho, že ženské tělo je připraveno na další těhotenství. Plné uzdravení trvá několik let. Po uplynutí této doby je vhodné naplánovat další dítě. Proto se před začátkem menstruace musíte starat o antikoncepci.

Situace, kdy navštívit lékaře

Po porodu dítěte a při umělém krmení nedošlo k menstruaci? Podobná skutečnost může naznačovat přítomnost nemocí genitourinárního systému. Po ukončení kojení může menstruace také chybět.

Důvodem je poporodní patologie, endometrióza, hormonální poruchy, otoky a zánět vaječníků. Při absenci kritických dnů byste se měli určitě poradit s lékařem, abyste zabránili výskytu nežádoucích následků.

Pokud jsou vaše období velmi hojná, je třeba se poradit s lékařem. Pokud při silném výboji trvá 2 hodiny více než 1 těsnění, mělo by se to považovat za krvácení. Také by měly být vyplašeny příznaky, jako je bolestivost, nepříjemný zápach a tmavý odstín krve..

Pokud se po 2-3 měsících od počátku kritických dnů neobnoví menstruační cyklus, jedná se již o odchylku. V takové situaci byste měli vyhledat radu od gynekologa. Příčinou může být hormonální nerovnováha..

Ženy, které se stanou matkami, si někdy stěžují na zhoršení PMS. Odpovědi na otázky: proč se to děje a jak se s tímto problémem vypořádat, najdete ve videu na konci článku..

Osobní hygiena při obnově menstruace po porodu

Po narození dítěte by měla být věnována zvláštní pozornost osobní hygieně, protože v tomto období vyžaduje ženské tělo pečlivější a pečlivější přístup.

Před obnovením menstruačního cyklu se nedoporučuje používat podložky, které mají absorpční síť, a tampony. Uvedené prostředky nebudou s lochií fungovat. Během nich je nejlepší používat těsnění s hladkým povrchem. Každé 3-4 hodiny je třeba vyměnit.

Po porodu se doporučuje časté WC genitálií. V tomto okamžiku je lepší odmítnout "intimní" gely. Můžete použít běžné dětské mýdlo.

Sexuální kontakt je nežádoucí do 6 týdnů po porodu. Nechráněný sex je nepřijatelný, protože infekce se mohou dostat do dělohy.

Závěrem je třeba zdůraznit, že okamžik, kdy menstruace začíná po porodu, se u různých žen nevyskytuje v různých časech. Trvání procesu obnovy je čistě individuální. Velkou roli po porodu hraje osobní hygiena. V tuto chvíli musíte být velmi opatrní o své tělo, abyste zabránili vniknutí infekcí do dělohy a výskytu jakýchkoli zánětlivých procesů.

Obnovení menstruačního cyklu po porodu

Menstruace po porodu: obnovení, absence, porušení

Je známo, že po porodu potřebuje ženské tělo nějaký čas na normalizaci těch orgánů a systémů, které prošly změnami během těhotenství a porodu. To obvykle trvá 6-8 týdnů. Výjimkou jsou mléčné žlázy a hormonální systém: k jejich obnovení je zapotřebí více času. Obnovení menstruačního cyklu je spojeno s hormonálními změnami. Tento složitý proces si zaslouží podrobnou diskusi..

Malá exkurze do fyziologie

Bezprostředně po narození hladina bílkovin, které jsou produkovány placentou a regulují mnoho metabolických procesů v těle nastávající matky, prudce klesá. Zvláštní části mozku - hypotalamus a hypofýza - jsou jakýmsi „dirigentem“ endokrinních žláz. Regulují aktivitu různých endokrinních žláz - štítné žlázy, nadledvin, vaječníků u žen a varlat u mužů. V období po porodu endokrinní systém, zejména hypofýza, produkuje hormon prolaktin, který se někdy nazývá „mléčný hormon“, protože stimuluje tvorbu mléka u žen po porodu a současně inhibuje cyklickou produkci hormonů ve vaječníku, čímž inhibuje procesy zrání ovule a ovulace - výstup vajíčka z vaječníku. Proto většina žen nemá menstruaci po celou dobu přirozeného krmení. Pokud dítě sní pouze mateřské mléko, je na začátku laktačního období pravděpodobný nástup menstruace a v případě smíšeného krmení je menstruace obnovena 3-4 měsíce po porodu. Je však třeba poznamenat, že existují výjimky z každého pravidla a ženy, které kojí své děti až jeden rok nebo déle, mohou nechat obnovit své menstruační cykly ve stejném časovém rámci..

Chci varovat před chybou: často je mladá matka přesvědčena, že při neexistenci pravidelných menstruačních cyklů během těhotenství nemůže dojít k těhotenství. To není pravda. Během tohoto období se může objevit ovulace, a tedy i početí..

Při absenci laktace dochází k ovulaci v průměru 10. týden po porodu a první menstruace ve 12. týdnu. Menstruace se může objevit 7. až 9. týden po porodu; v takových případech je první menstruační cyklus obvykle anovulační, tj. není doprovázeno uvolněním vajíčka z vaječníku.

Po císařském řezu dochází k obnovení menstruačního cyklu stejným způsobem jako po přirozeném porodu a závisí na způsobu krmení.

Co cítíš

Vylučování z pohlavního ústrojí pokračuje od narození až do 6. až 8. týdne poporodního období. Přes jeho podobnost s menstruační krví, zvláště v prvních 3-4 dnech, se tyto sekrece liší původem od menstruační krve; Říká se jim lochie. Místo oddělené placenty se vytvoří rozsáhlý povrch rány; v prvních třech dnech je vypouštění z ní krvavé povahy, a poté, co se rána uzdraví (od 3. do 7. do 10. dne), se stane serózní-sacharózou a od 10. dne se zbarví nažloutlá bílá, zatímco jejich počet klesá. V 5. až 6. týdnu se propouštění z dělohy zastaví a je stejné povahy jako před těhotenstvím.

Častěji je obnovená menstruace po porodu správná cyklická povaha, je však přípustné zavedení menstruačního cyklu během prvních 2-3 cyklů, což lze vyjádřit zpožděním menstruace nebo naopak snížením intervalu mezi menstruací. I přes pravděpodobnost, že tyto jevy jsou normální, s takovými příznaky byste se měli poradit s lékařem, abyste vyloučili choroby, jako jsou zánětlivé procesy vnitřních pohlavních orgánů, endometrióza, nádory dělohy a vaječníků atd..

Normální menstruační cyklus trvá v průměru 28 dní (21–35 dní). První den menstruace se nazývá první den menstruačního cyklu. Měsíční období obvykle trvá 4-6 dní (+2 dny). Během prvního a druhého dne je zaznamenána největší ztráta krve. Průměrná ztráta krve na cyklus je 30-35 ml (v rámci 20-80 ml). Ztráta krve větší než 80 ml na jeden menstruační cyklus se považuje za patologickou.

Interval mezi menstruací a dobou špinění po porodu se může lišit; je důležité, aby „zapadaly“ do výše popsané fyziologické normy.

Je třeba poznamenat, že někdy se změní povaha menstruace po porodu. Pokud tedy žena měla před porodem nepravidelné období, může se po porodu stát pravidelným. Menstruace, která je bolestivá před porodem po porodu, může být bezbolestná. Důvodem je skutečnost, že bolest je způsobena tzv. Předním zakřivením dělohy, což komplikuje odtok menstruační krve z dělohy. Během těhotenství a porodu se mění relativní poloha orgánů v břišní dutině a děloha získává fyziologičtější polohu.

Možné menstruační nepravidelnosti

Jedním z důvodů narušení obnovy menstruačního cyklu po porodu může být hyperprolaktinémie. V hypofýze se tvoří hormon prolaktin (v menším množství se tento hormon také tvoří u mužů). U ženy obvykle stoupá hladina prolaktinu v krvi během těhotenství a laktace, což vede k vylučování mléka mléčnými žlázami. Jakmile žena přestane krmit své dítě, hladiny prolaktinu se sníží na normální. Pokud hladina prolaktinu stoupne bez ohledu na těhotenství nebo se po ukončení kojení nevrátí k normálu, pak se tento stav nazývá patologická hyperprolaktinémie (PG). Jak již bylo uvedeno, prolaktin potlačuje ovulaci. To je důvod, proč zachování zvýšeného množství prolaktinu po kojení může způsobit nepřítomnost menstruace.

Taková situace je častěji spojena se zvýšenou funkcí hypofyzárních buněk vylučujících prolaktin, jejichž počet zůstává normální nebo se mírně zvyšuje. Další příčinou hyperprolaktinémie může být prolaktinom - tumor (adenom) hypofýzy, který produkuje prolaktin. Toto je nejčastější příčina GHG v období, které není spojeno s kojením. Hypofyzární prolaktinom je benigní masa. Specialisté nazývají tuto formaci nádorem pouze proto, že vede ke zvýšení velikosti hypofýzy. Příčinou hyperprolaktinémie na konci kojení může být nedostatek funkce štítné žlázy (hypotyreóza), což je docela snadno detekovatelné měřením hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) v krvi a snadno se koriguje v hale substituční terapie léky štítné žlázy (L-tyroxin)..

Jedním z příznaků PG může být porušení rytmu menstruace (oligo- nebo opsomenorrhea - snížení množství menstruační krve nebo zkrácení menstruačního krvácení) až do jejich úplného zastavení (amenorea), protože zvýšená hladina prolaktinu narušuje tvorbu hormonu stimulujícího folikuly (FSH) a luteinálního hormonu LH (LH) ), regulaci menstruačního cyklu. Tito pacienti často trpí bolestmi hlavy. Na konci kojení je zachována tvorba mléka v malém množství - několik kapek s tlakem na bradavku. Na pozadí stávající hormonální nerovnováhy se mastopatie často rozvíjí. U žen s PG se může rozvinout obezita.

Diagnostické testy, které se provádějí pro potvrzení diagnózy, jsou velmi jednoduché. Obvykle zahrnují krevní test na obsah různých hormonů a studii hypofýzy k určení formy nemoci. Mimochodem, lékař může předepsat primární testy (krevní test na obsah prolaktinu a hormonů, které charakterizují funkci štítné žlázy) na prenatální klinice, ale další studie mohou vyžadovat radu řady specialistů.

Pokud výsledky krevních testů ukážou, že hladina prolaktinu je zvýšená a neexistují žádné další projevy GHG, je vhodné opakovat analýzu, aby se zajistilo, že se nejedná o chybu. Je nutné zkontrolovat funkci štítné žlázy a také stanovit hladinu dalších hormonů. Ke studiu hypofýzy se používá tomografie..

Obvykle jsou pro léčbu GHG předepisovány tablety. Nejzkoušeným lékem pro léčbu hyperprolaktinémie je Bromkriptin (Parlodel). Používají se také další léky: lysenil, abergin, metergolin, kabergolin (Dostinex). Všechny tyto léky pomáhají snižovat uvolňování prolaktinu, jehož hladina v krvi často klesá na normální úroveň během několika týdnů po zahájení léčby. U žen, jak se prolaktin normalizuje, se obnovuje menstruační cyklus.

Další komplikací vedoucí k menstruační dysfunkci po porodu je poporodní hypopituitarismus (Sheehanův syndrom). Toto onemocnění se vyvíjí v důsledku nekrotických změn - „buněčné smrti“ v hypofýze. K takovým změnám může dojít v důsledku masivního krvácení po porodu po závažných septických (bakteriálních) komplikacích porodu, jako je poporodní peritonitida 1 nebo sepse 2. Těžká gestóza druhé poloviny těhotenství, projevující se otokem, výskyt bílkovin v moči, zvýšený krevní tlak, zřídka křečovitý syndrom, může také způsobit Sheehanův syndrom v důsledku vývoje intravaskulární koagulace (DIC). Frekvence Sheehanova syndromu je 0,1%, ale s masivním poporodním nebo postaborčním krvácením dosahuje 40%.

Protože se jedná o porušení obnovy menstruačního cyklu, je třeba říci, že jedním z projevů Sheehanova syndromu je amenorea - nepřítomnost menstruace nebo oligomenorea - snížení množství menstruační krve až po malé špinění. Stupeň menstruační dysfunkce, stejně jako funkce jiných endokrinních žláz, závisí na rozsahu hypofyzární léze. Ještě před nástupem menstruačních nepravidelností se objevují takové příznaky Sheehanova syndromu, jako je bolest hlavy, únava, slabost, chilliness, hypotenze (snížený krevní tlak), významný úbytek hmotnosti, malý edém (pastovitost) dolních a horních končetin, suchá kůže, alopecie.

Diagnóza je založena na anamnéze (souvislost mezi nástupem nemoci a komplikovanými rolemi), charakteristickými projevy a hormonálními nálezy, které ukazují pokles hormonů hypofýzy vaječníků.

Léčba tohoto onemocnění je založena na hormonální substituční terapii, při použití speciálních léků se snaží kompenzovat hormony, které musí být produkovány v hypofýze a dalších endokrinních žlázách, včetně vaječníků. Předepisují se glukokortikoidní léky, tyreotropická léčiva. U oligo- a amenorey jsou předepsány pohlavní hormony, aby kompenzovaly nedostatek hormonů produkovaných hypofýzou a vaječníky. Léčbu provádí gynekolog společně s endokrinologem.

Ještě jednou vám chci připomenout, že pokud máte jakékoli pochybnosti o obnovení menstruačního cyklu, musíte se poradit s lékařem. Mimochodem, prodloužená absence menstruace po porodu může také naznačovat začátek nového těhotenství.

1 Peritonitida - zánět pobřišnice - tenká membrána pojivové tkáně pokrývající stěny a orgány břišní dutiny.

2 sepse - stav, kdy kauzativní původce infekce vstupuje do krve.

V případě lékařských otázek se nejprve poraďte s lékařem.

Měsíčně po porodu

Když se objeví první období po porodu, když cyklus nabývá pravidelnosti, jaké odchylky jsou možné a jak zabránit jejich výskytu.

Nadměrná úzkost nově narozené ženy je škodlivá, ale je nutné vědět, jaké jevy naznačují přítomnost patologie, aby bylo možné včas konzultovat lékaře. Proto byste měli toto téma prostudovat a zvážit důležité funkce..

Proč neexistují období po porodu

Některé ženy věří, že cyklus se zotaví okamžitě po narození dítěte. Ale není tomu tak. Nebude určitá doba pro menstruaci, a to je přirozené. Novorozená matka má lochii - to je jméno pro poporodní propuštění. Nejedná se však o menstruace, ačkoli jim připomínají jejich barvu.

Lochia je děložní výtok, který je spojen s potřebou těla odtrhnout všechny stopy minulého těhotenství. Během několika týdnů zbytky endometria, placenty a dalších životně důležitých produktů plodu opouštějí dělohu. Barva husy je zpočátku bohatá na červenou, ale postupně se tyto sekrece ztmavnou a jejich počet klesá. Asi po 1,5 měsíci by se lochie měla zastavit. Je to proto, že vnitřní vrstva dělohy se vrátila k normálu. Menstruace však bude nějakou dobu chybět..

Absence menstruace v poporodním období je způsobena hormonálními změnami v těle ženy. Aby mohla kojit, uvolňuje se do krve velké množství prolaktinu. Tento hormon narušuje fungování vaječníků, proto se nevytváří žádná vajíčka a netvoří se endometrium. Menstruace se tedy neobjevuje.

Kdy začínají období po porodu

Přesný čas, kdy se první menstruace objeví po porodu, je obtížné pojmenovat. To je ovlivněno mnoha faktory (nemoci, individuální vlastnosti těla, hormonální hladiny atd.). Ačkoli obecně, menstruace závisí na tom, jak je kojení plné.

Měli byste se zaměřit na okolnosti jako:

2. Množství mléka. Při nedostatku mléka musí žena používat mléčné receptury. Současně se snižuje produkce prolaktinu, což umožňuje vaječníkům začít pracovat. V této situaci se může menstruace objevit po 4-5 měsících. Proto se absolutně není třeba bát.

3. Volba ve prospěch umělého krmení. Některé matky nemohou nebo nechtějí kojit. V tomto případě začnou období po dodání mnohem dříve - asi po 2 měsících.

4. Vlastnosti porodu. Pokud se dítě narodilo kvůli císařskému řezu, nástup menstruace u matky závisí na typu krmení. Při kojení menstruace chybí, dokud není dítě nakrmeno.

Období, kdy by menstruace měla začít po porodu, je ovlivněno vlastnostmi:

  • Denní rutina
  • Žena věk,
  • Emoční stav.

Proto ani lékař nemůže poskytnout přesné informace.

Jaké je období po dodání

Ženy po narození prvního dítěte často mluví o odstranění nepohodlí během menstruace a pravidelnosti cyklu. Ale vyvodit závěry je teprve 3 měsíce po jejich prvním vystoupení. Před tím se cyklus může měnit a menstruační periody samy někdy prochází neobvykle (s kratší nebo delší dobou trvání, nadměrným hojením nebo nedostatkem sekrecí). To se považuje za normální, i když je stále nutná konzultace s lékařem. Takže si můžete ověřit nepřítomnost patologií.

Frekvence menstruace je obvykle 21-34 dní po dobu 3-8 dnů. Objem sekrecí by neměl být menší než 20 ml nebo vyšší než 80 ml. Trvání prvních poporodních období není důležité (za běžných sazeb), je důležité, aby se staly pravidelnými do 3 měsíců.

U některých žen dochází ke změnám v charakteristice premenstruačního období. Zaznamenávají nárůst příznaků PMS, což je může obtěžovat. To je obvykle spojeno s hormonálními změnami v těle. Je obtížné tuto funkci neutralizovat - nejčastěji se s ní musíte vyrovnat. Ale jeho vzhled neznamená, že v těle jsou problémy.

Kdy potřebujete lékařskou pomoc

Po porodu by žena neměla zapomenout na své zdraví. Musíte poslat lékaře k posouzení stavu vnitřních orgánů a ujistit se, že neexistují žádné patologie. Naléhavě konzultujte specialistu v takových situacích, jako jsou:

  1. První období jsou příliš hojná. Pokud je třeba podložky vyměnit více než jednou za 2 hodiny, znamená to krvácení. Také velké množství sekrecí může být způsobeno endometriózou, hyperplázií endometria, odchylkami v hormonálním pozadí.
  2. Po zastavení lochie se objevil krvavý výboj s nepříjemným zápachem. To znamená, že v děloze jsou zbytky vajíčka..
  3. Nedostatek sekrecí nebo jejich absence do 3 měsíců po ukončení kojení. To se děje se zvýšeným obsahem prolaktinu v těle, i když jeho množství by se mělo do této doby snížit..
  4. Přítomnost nepříjemného zápachu v menstruačním toku. Pokud má krev vylučovaná v tomto případě tmavý stín a žena je trápena silnou bolestí, může to znamenat přítomnost poruch v těle.
  5. Nepravidelnost cyklu 3 měsíce po začátku menstruace. To je také příznak patologie spojené s hormonálním systémem..

Musím být chráněn

Některé ženy se kvůli nedostatku menstruace v období po porodu domnívají, že není třeba používat antikoncepci. Teoreticky je to pravda, protože vaječníky nefungují, vejce nejsou produkována, a proto nemůže dojít k těhotenství. Existuje však mnoho případů, kdy těhotenství přesto nastalo a jeho přítomnost byla známa později.

Důvodem je nedostatek přesných informací o nástupu menstruace. Není známo, kdy se množství produkovaného prolaktinu sníží, lze o něm jen hádat. K ovulaci dochází 2 týdny před menstruací. Proto při nechráněném pohlavním styku může žena znovu otěhotnět a nepřítomnost menstruace může být vysvětlena hormonálními změnami spojenými s kojením (zejména pokud není zastavena).

To znamená, že i během kojení je třeba se chránit. Pokud chce pár mít druhé dítě, nelze to provést, ačkoli lékaři doporučují čekat asi dva roky, než se ženské tělo po porodu plně zotaví..

Proč jsou poruchy

První tři měsíce od začátku menstruace se nebojí kvůli své nepravidelnosti. Pokud však menstruační nepravidelnosti přetrvávají i poté, je třeba se poradit s lékařem. To je zvláště důležité, pokud jsou pozorovány další nepříznivé příznaky. Příčiny menstruačních nepravidelností se mohou lišit. To:

  1. Sheehanův syndrom (poporodní hypopituitarismus). Tato patologie může být způsobena peritonitidou, sepsou nebo těžkým poporodní hemoragií. Histózy to také mohou vyprovokovat. Výsledkem nemoci může být absence menstruace nebo jejich nedostatek, který je spojen s nekrotickými změnami hypofýzy. Dalšími příznaky syndromu jsou únava, bolesti hlavy, otoky, hypotenze.
  2. Hyperprolaktinémie Absence menstruace je v tomto případě způsobena porušením funkce štítné žlázy nebo přítomností hypofyzárního adenomu..

Obě patologie lze vyléčit, ale k tomu je třeba se poradit s odborníkem.

Měl by krmení pokračovat i po menstruaci

Mateřské mléko je nejzdravějším jídlem pro dítě. Pokud je dítě kojeno, výrazně se tím snižuje riziko vzniku infekčních chorob. Ale po nástupu menstruace mnoho žen neví, zda stojí za to pokračovat v krmení dítěte mateřským mlékem a pochybovat o jeho přínosech..

Přítomnost menstruace neovlivňuje kvalitu mléka, proto byste se neměli vzdát kojení. Musíte však zvážit některé okolnosti:

  1. Při pokračujícím laktaci může být doba normalizace cyklu prodloužena.
  2. Během menstruace se zvyšuje citlivost bradavek, což pro ženu nepříjemné krmení.
  3. Mléko se během kritických dnů vylučuje v menším množství, takže dítě může být nervózní. Tento problém můžete vyřešit aplikováním dítěte na jedno nebo druhé prsa, jedno po druhém.

Tyto funkce mohou způsobit nepohodlí. V současné době však není nutné pochybovat o výhodách kojení - může a mělo by se v ní pokračovat.

Hygienické funkce

V poporodním období je velmi důležité dodržovat hygienická pravidla. Ženské tělo v této době vyžaduje pečlivou péči, protože se ještě nezotavilo ze stresujících okolností.

Hlavní doporučení jsou následující:

  1. I když se menstruační cyklus nezotavil, nepoužívejte tampony a absorpční podložky z pletiva. Také nejsou vhodné pro kojence. Optimálním hygienickým výrobkem v tomto případě jsou těsnění s hladkým povrchem. Má se měnit jednou za 3-4 hodiny.
  2. Genitálie v této době je třeba umýt častěji, aby se zabránilo pronikání infekcí. Použití intimních hygienických gelů nebo voňavého mýdla je nežádoucí. Tyto prostředky by měly být nahrazeny dětským mýdlem.
  3. Je nutné zdržet se sexuálního života po dobu nejméně 6 týdnů. Po obnovení sexuální aktivity je nutné použít bariérovou antikoncepci - to pomůže vyhnout se těhotenství a zavést infekci do dělohy..

Počátek menstruace po narození dítěte je individuální jev, který je ovlivňován mnoha okolnostmi. Sama žena to nemůže ovlivnit, ale může se postarat o své tělo, aby se zabránilo rozvoji poporodní komplikace.