Co bolí s různými typy endometriózy a jak zmírnit bolest

Hygiena

Endometrióza je běžné onemocnění. Toto onemocnění postihuje nejčastěji ženy po 35 letech. Vyloučení poškození svalové tkáně dělohy v dřívějším věku však není vyloučeno. Zdroje onemocnění nejsou zcela pochopeny. Navíc je obtížné léčit endometriózu. Přestože je diagnóza diagnostikována v raných stádiích as kompetentní terapií, výsledek lékařských manipulací je vždy pozitivní.

Bolí to vždy endometrióza?

Výstup endometria za svalovou tkáň dělohy je vždy doprovázen silnými křečovitými bolestmi. Přestože v počátečních stádiích vývoje nemoci není poškození tkáně intenzivní, nemusí mít pacient viditelné známky. Bolest s endometriózou dělohy není jediným příznakem, jmenovitě:

  1. těžká menstruace;
  2. přítomnost krvavých "kousků" v menstruaci;
  3. nepravidelný menstruační cyklus;
  4. celková slabost, ospalost;
  5. těhotné ženy mají hnědý výtok;
  6. nízká hladina hemoglobinu (stanovená testem);
  7. ultrazvuková diagnóza ukazuje fyziologické změny v děloze.

Není nutné, aby se všechny uvedené položky projevily současně..

Pokud si však dívka všimla alespoň 1 z těchto příznaků, potřebuje konzultaci s gynekologem.

Co přesně bolí?

Oblast bolesti: břicho a / nebo záda. S endometriózou bolí spodní břicho a bolest může mít úzký profil dislokace nebo šíření v bederní oblasti.

Druhy endometriózy a podstata bolesti:

  • endometrióza dělohy vyvolává bolest v dolní části břicha, někdy v dolní části zad. Pacient má také zádový tah, pracovní kapacita klesá, objevuje se ospalost. Bolest může být křečovitá, paroxysmální povahy; projevují se ve zvyšování nebo mají stejné projevy; periodické nebo trvalé. Syndrom bolesti se zesiluje při pohlavním styku;
  • akutní bolest s diagnózou ovariální endometriózy, zhoršující se v kritických dnech. Bolesti jsou doplněny zvracením a / nebo zvracením samotným. Mdloby jsou způsobeny pokročilou fází;

Upozornění: pokročilá forma poškození vaječníků je charakterizována nedobrovolným rozkladem endometriózních cystových tkání, což vyžaduje okamžitý chirurgický zásah.

  • hluboká vaginální endometrióza se projevuje silnou bolestí, zvyšuje se s močením, intimitou;
  • povrchová endometrióza se projevuje tolerovatelnou bolestí: během pohlavního styku táhne dolní část břicha, dělohy a / nebo vagíny;
  • paralyzující bolesti jsou přítomny v lézích retrocervikálního prostoru sousedících s břišními orgány. Někdy zachycuje nervové zakončení v pánevní oblasti, což vede k nadměrné bolesti v konečníku, dolní části zad, vagíně, tříselné zóně.

Kromě obrázku bolesti je důležité znát i další projevy nemoci:

  1. nadýmání;
  2. nevolnost, zvracení;
  3. po zácpě následuje průjem;
  4. bolestivá menstruace;
  5. nepohodlí, vaginální křeče nebo bolest při sexu;
  6. pocit úzkosti, deprese;
  7. hypoglykémie - nízká hladina cukru v krvi;
  8. alergické reakce;
  9. slabý imunitní systém;
  10. únava, bolesti hlavy.

Bolest na hrudi a vykašlávání krve vlastní poškození plic endometriózou.

Jaké jsou nejnebezpečnější bolesti v endometrióze??

Tato diagnóza sama o sobě je nebezpečná nejen při bolestivých syndromech, ale také v následcích. Endometrióza je provokatérem jiných nemocí, které způsobují neplodnost a potraty u těhotných žen. Vede to k deformaci dělohy nebo vaječníků, které, pokud odmítnete léčbu, ohrožují nevratné procesy. Ošetření obvykle zahrnuje operační řešení..

Kromě neschopnosti otěhotnět a porodit dítě existují další rizika:

  • pravděpodobný vývoj onkologie;
  • psychoemocionální poruchy;
  • chronická bolest
  • cyklické odchylky.

Jak zmírnit bolest?

Když je žaludek nebo záda nesnesitelně bolestivá s endometriózou, ženy ve spěchu berou léky proti bolesti. Takové činy zhoršují situaci, protože skutečné pocity jsou blokovány, v důsledku čehož je pro lékaře obtížné stanovit diagnózu a určit závažnost situace.

Léky proti bolesti maskují pouze symptomy, aniž by odstranily příčiny.

Léky zaměřené na eliminaci bolesti představují komplexní efekt, to znamená, že je nutné nejen eliminovat syndrom bolesti, ale také krvácení způsobené deformací svalů reprodukčních orgánů..

Lékaři obvykle předepisují:

  • Nurofen, Ibuprofen, Naproxen, Dolgit, další analogy k úlevě od bolesti zad, břicha s endometriózou a zastavení hojného prokrvení;
  • tabletová forma antikoncepce je předepsána k léčbě patologií způsobených endometriózou. Při plánování těhotenství se tato možnost léčby nepoužívá;
  • léčba pro normalizaci hormonální rovnováhy;
  • chirurgie je nejúčinnější léčba. Téměř 50% operovaných pacientů je schopno v nejbližší době otěhotnět a porodit zdravé dítě;
  • děloha, vaječníky, přídavky jsou odstraněny, pokud diagnóza není léčitelná.

Tato nemoc je mnohem nebezpečnější během těhotenství, protože ženské tělo prochází hormonálními změnami, zvýšením dělohy atd. U těhotných žen, z tlaku plodu na dělohu, bolesti zad, bolesti žaludku, tak maminka často ignoruje příznaky pravděpodobné patologie. Obtížnost je způsobena skutečností, že není možné zvolit adekvátní léčbu, a operace během těhotenství je vysoce nežádoucí. Proč lékaři důrazně doporučují rutinní vyšetření ve fázi plánování těhotenství.

Jak menstruace jde s endometriózou?

Menstruace s endometriózou je obvykle hojná a prodlužována kvůli odmítnutí endometria z děložní dutiny a dalšímu růstu, který přesahuje, do dalších sousedních orgánů, děložních trubic, vaječníků, ledvin, střev, děložního čípku. Méně často, ale každý měsíc projde chudým, chudým, se sraženinami.

K vytváření ohnisek dochází s akumulací endometriální tkáně na jednom místě, pronikáním hluboko do orgánu, který se stal cílem v důsledku růstu endometria. S příchodem menstruace se endometriální tkáň odmítá a její nová vrstva roste. S růstem se vyvíjí nemoc - endometrióza, změna v menstruaci v přírodě - bolestivá. Nemoc vyžaduje léčbu na základě ultrazvuku přiřazeného ženám s podezřením.

Proč se vyvíjí endometrióza??

Neexistuje přesný důvod pro vývoj onemocnění. Dědičný faktor hraje velkou roli, endometrióza se také vyvíjí na pozadí selhání hormonálních imunitních procesů. Do rizikové skupiny patří ženy:

  • po 30 letech;
  • podstoupí potraty, císařský řez, cervikální diatermocoagulaci nebo erozi.

Obzvláště nebezpečný je zásah lékaře před zahájením menstruačního cyklu. Endometriální buňky mohou napadnout rány, jejich růst půjde do tloušťky krku, poté do pánevní dutiny.

Jak se menstruace mění s endometriózou?

Jak endometrium roste, menstruační období pro ženu se stává bolestivější, bolestivější, hojnější a prodloužené nebo naopak vzácné (s dysfunkcí vaječníků, nedostatečnou produkcí hormonů). Hromadění sekrecí v děloze vede ke zvýšení jeho velikosti, zhutnění struktury. Například s rozvojem endometriózy, například v děložním čípku, když je hmatná, částice krve odcházejí. Vytváří se nepříznivé podmínky pro ovulaci. Jednoduše nedochází, což naznačuje nemožnost, dokud se tento problém nevyřeší.

S rozvojem endometriózy je hormonální pozadí ženy narušeno. Endometrium se přestává vyvíjet přesně v děloze, vejce nezraje uvnitř vaječníků, v důsledku toho dochází ke zpožděním menstruace, k jejich nepravidelnému příchodu. Floplopian trubice jsou náchylné k fokálním projevům endometriózy. Nemoc negativně ovlivňuje reprodukční funkce žen a zaprvé je narušen menstruační cyklus. Před nástupem menstruace se objevují nesnesitelné bolesti.

Endometriální onemocnění u žen samozřejmě jde jinak, ale v každém případě je třeba s ním zacházet. Bolest obvykle začíná krátce před menstruací, výtok v kritických dnech zmizí:

  • hojný a dlouhý;
  • špatně, ne déle než 3 dny;
  • acyklický;
  • kontakt (jen zašpiněný).

Většinou s endometriózou je menstruace hojná, dlouhá a bolestivá, což ukazuje na menstruaci.

  1. Dysmenorrhea se vyskytuje s:
  • pocit těžkosti v dolním břiše 3 dny před menstruací;
  • vzhled bolesti na vzestupu. Čím blíže jsou kritické dny, tím více;
  • návrat bolesti před nástupem menstruace do břicha, v dolní části zad;
  • bolest první menstruační den, dosažení jeho vrcholu;
  • pocity krvácení 2-3 dny od začátku krvácení.

Příznaky přímo závisí na stadiu průběhu endometriózy. S progresí to bolí téměř neustále. Cyklus není přerušen, ale bolest během menstruace a po celou dobu je vyčerpávající, vyčerpávající, pocit bolesti je neustále přítomen. Syndrom je stabilní, pokud adenomyóza navíc začne rozvíjet. Při 4 stupních již není nutná operace.

  1. Menoragie se projevuje při výrazné endometrióze. Existuje endometriální hyperplázie, leukomyom dělohy. S menoragií:
  • bolest začíná na začátku menstruace, skromný výtok;
  • pokud je jablečný mošt na ústupu, začne žena ztrácet krev.
  • výtok opouští hojně s sraženinami;
  • příznaky menstruace jsou zřetelné po dobu 3 dnů, ve 4. den je propouštění méně intenzivní, na 5. den není hojné propouštění, ale může se rozmazávat po dlouhou dobu;
  • menstruace trvá až 8 dní.

Ztráta krve je pro tělo nebezpečná, hojnost je plná anémie, sníženého výkonu, rychlé únavy, slabosti, ospalosti.

  1. Oligomenorea se projevuje ve zkrácených obdobích, které nepřesahují 3 dny. Tento stav je spojen s hormonálními poruchami ovariální endometriózy, prudkým poklesem fungování endokrinního systému. S chudými obdobími:
  • nátěry, bolest se projevují až na začátku menstruace;
  • po dobu 3 dnů, nevýznamné propuštění, celková doba nepřesahující 3 dny.
  1. Acyklika, nepravidelná období. Možné také s endometriózou. Při pohovoru s lékařem nemůže žena uvést přesné datum příjezdu menstruace. Alokace jsou acyklické, to znamená, že jsou odlišné: skromné, krátké, hojné, dlouhé, bolestivé. Může chybět úplně, přijít se zpožděním, což ženám přináší velké nepříjemnosti, podráždění, nervozitu, fyzické nepohodlí.
  2. Během celého menstruačního cyklu se může objevit krvácení, výtok je zanedbatelný, rozmazaný. Často se vyskytují po pohlavním styku, při zvedání závaží, v důsledku zavedení vaginálních čípků, douchingu a dokonce i přihmatu lékařem během vyšetření. Menstruace je rozmazaná při diagnostice endometriózy dělohy, vagíny, vulvy, vaječníků, isthmu.
  3. Hypomenorrhea, hubená období se ztrátou krve ne více než 50 ml. Vyskytuje se s bolestmi hlavy, také v bederní oblasti, sternum, dolní části břicha, nevolností, zhoršenou funkcí střev. Možná nosebleeds. Sekrece estrogenu je snížena, spolu s nimi libido, reprodukční funkce. K štíhlé menstruaci dochází:
  • podřadnost endometria;
  • po potratu časté kyretáž;
  • na pozadí tuberkulózy zánětlivé povahy.

V případě narušení sekrece produkovaných hormonů přestane oběhový systém v děloze normálně cirkulovat. Endometrium je v období menstruace horší, což má za následek špatný výtok. Spuštění mechanismu pro rozvoj hypomenorrhea je možné kvůli:

  • vyčerpání těla, hubnutí;
  • hypovitaminóza, anémie, zhoršený metabolismus;
  • zdůrazňuje, přetížení, nervové poruchy;
  • genitourinární chirurgie;
  • částečné odstranění dělohy;
  • nedostatečný vývoj genitálií ženy;
  • endokrinní choroby;
  • infekční choroby (zejména tuberkulóza) pohlavních orgánů;
  • škodlivé záření, chemické otravy;
  • těžká intoxikace těla.

Vypouštění s hypomenoreou odcházejí s tmavě nebo světle hnědými skvrnami, jsou doprovázeny nevolností, bolestmi hlavy, dolní části zad, také zácpou, dyspeptickými poruchami. Spastické kontrakce dělohy a ostrá bolest během menstruace nemusí být. Špatné menstruace nejsou patologické, když menstruační funkce mizí nebo se obnovuje. Ale v reprodukční fázi jde o závažné poruchy u žen a příležitost navštívit lékaře.

Je důležité stanovit příčinu menstruačních poruch. V rozporu s hormonální regulací endometriózy je menstruace nízká a dlouhá, s komplikacemi se vyvíjí neplodnost, při dlouhodobé absenci menstruace - amenorea. Se zánětem endometria, slabým hnědým výtokem, nepříjemným zápachem zmizí a bolí spodní břicho. Tyto výtoky se často vyskytují po intrauterinním zásahu na pozadí postaborční endometritidy nebo infekčních chorob. Nesmí být bolest s tmavě krvavým, hnědým výbojem, ale je to také známka endometriózy..

Měsíční hojnost s krevními sraženinami

Pozorováno zarostlým endometriem, jeho odmítnutí s poškozením cév. Když krevní koagulace, menstruace prochází hojně, s kousky endometria nebo sraženiny. Vycházejí s endometriální hyperplázií na pozadí uvolňování velkého počtu estrogenů. Normálně se uvažuje pouze o lochii po porodu. Bohaté vypouštění sraženiny trvá 3 až 6 týdnů. Postupem času se stávají jasnějšími. Při delším období s nepříjemným zápachem, jako je výtok po porodu, také s bolestí, horečkou, je třeba navštívit lékaře.

Pokud je krvácení dělohy hojné, jak to zastavit?

U endometriózy jsou četná období pozorována u mnoha žen. Tento stav vede k anémii a naléhavé potřebě zastavit krvácení.

Lékař předepíše dicinon, vikasol, tranexam, diferelin. Pro kontrakci dělohy - kontrikal, oxytocin, ergometrine. Kyselina listová askorutin pomůže posílit stěny krevních cév. Při léčbě endometriózy je předepsán danazol, zoladex, novinet, duphaston bez ohledu na stadium. Při dlouhodobém krvácení a nízkých hladinách hemoglobinu je podle výsledků testů možný chirurgický zákrok.

Při silném krvácení je zakázáno přijímat teplé lázně. Léky k zastavení krvácení bez lékařského předpisu se také nedoporučují, aby se zabránilo komplikacím..

Laparoskopie je perfektní technika v léčbě endometriózy. Spočívá v udržování zkumavek (tři) propíchnutím v peritoneální dutině. Trubky naplněné plynem působí na patologické ložiska a ničí je. V důsledku resekce jsou endometriální ložiska odstraněna bez poškození orgánu. Tuto metodu však nelze použít k odběru vzorků endometria pro biopsii, jsou možné i relapsy, obnova endometriální tkáně po jejím zničení není vždy úspěšná..

Léčivé byliny spolu s léky pomáhají zastavit krvácení. Pouze se svolením lékaře odstranit zánět, zastavení krvácení pomáhá trávit šťávu. Taška pastýře má stejný účinek. Vařit, pít před jídlem 2-3krát denně.

Listy kopřivy mají protizánětlivý účinek. Domovy používají odvar a infuze. Konstantní příjem zmírňuje krevní ztráty, reguluje menstruační cyklus. Kopřiva se vaří s vroucí vodou, odebrané pro 1-2 lžíce. l před jídlem 2krát denně. Kalina červená (kůra) pomáhá zastavit krvácení z dělohy. Nasekaná kůra se vaří s vroucí vodou, tak jak je, vypijte 2-3 lžičky. až 4krát denně.

Infuze z léčivých rostlin by se měly brát pravidelně po dobu 1 měsíce. Pokud se objeví vedlejší účinky, měli byste se poradit se svým lékařem.

Endometrióza vede k nerovnováze, narušení hormonálního pozadí. Pokud se neléčí, jsou komplikace nevyhnutelné.

Jak se menstruace mění po léčbě endometriózy?

Měsíční období začínají běžet podle plánu, ale selhání je možné s:

  • zdůrazňuje, obavy před nadcházející operací;
  • užívání hormonálních drog;
  • zvýšená fyzická námaha (může dojít ke zpoždění).

Cyklus se může po operaci změnit, pokud bylo nutné odstranit velké postižené oblasti. Den operace je začátkem nového cyklu. V případě neexistence časových období se považuje za zpoždění. Při užívání hormonů předepsaných po operaci může být až 5 dnů, možná až 2–3 měsíce, aby se obnovilo pozadí. Je možný skromný výtok, sasanka v důsledku hojení ran, ale nemají nic společného s menstruací.

Abnormality jsou považovány za hojné sraženiny hnědé barvy, možná jasně červené s nepříjemným zápachem. Je to příležitost znovu se poradit s lékařem a podrobit se plnému vyšetření. Porušení menstruačního cyklu a hormonálních hladin nevyhnutelně vede k neplodnosti. Příznivé prostředí jednoduše nezůstává pro pojetí tvorby embryí v děloze. I při nástupu těhotenství je mimořádně obtížné jej udržet na pozadí vyvíjející se endometriózy. Cyklicita je porušena, neexistuje ovulace, neplodnost zapadá. Normálně probíhá menstruace, která ukazuje na hormonální a fyzickou pohodu žen.

Ztráta krve nebo naopak nízká propustnost je příležitost navštívit gynekologa a podstoupit vyšetření. Hlavními příznaky endometriózy jsou bolestivost a silné krvácení. Při absenci léčby nemoci se změny stávají výraznějšími, vedou k narušení, neurotickým poruchám, žena nedokáže otěhotnět. Toto onemocnění je zákeřné a při prvním podezření je průchod celého léčebného postupu nesmírně důležitý pro budoucí zdraví ženy..

Bolest s endometriózou

Endometrióza je běžné onemocnění, které se primárně vyvíjí u žen v reprodukčním věku. Patologie způsobuje výskyt různých klinických příznaků v závislosti na lokalizaci léze, závažnosti procesu a individuálních charakteristikách těla. Charakteristickým příznakem, který doprovází téměř všechny typy onemocnění, je bolest s endometriózou. Mohou mít různou intenzitu, lokalizaci a trvání, ale velmi často se objevují v raných stádiích patologie.

Bolest s endometriózou: příroda a rysy

Bolest s endometriózou se často objevuje s nástupem menstruace nebo několik dní před nimi. V časných stádiích bolest trvá 2–3 dny, s progresí onemocnění trvají celou dobu menstruace nebo se stávají trvalými. Bolest s endometriózou je nejčastěji lokalizována ve spodní části břicha a šíří se do dolní části zad a pánve, ačkoli to závisí na umístění primárních endometriálních ložisek.

Intenzita projevů bolesti závisí na mnoha faktorech, zejména na prahu citlivosti ženy. Někteří pacienti si stěžují na těžkou a nesnesitelnou bolest, jiní na bolest a slabost. Jejich závažnost se navíc může zvýšit při pohlavním styku, fyzické námaze, s aktem defekace a močení, změnou polohy těla.

Mechanismus vzniku bolesti s endometriózou

Normálně endometrium pod vlivem hormonálního pozadí prochází několika fázemi vývoje: proliferace, sekrece, období odmítnutí a regenerace. V první polovině menstruačního cyklu způsobují estrogeny růst endometriálních buněk, zahušťování sliznice děložní dutiny a její dostatek krve. V době ovulace - uvolňování zralého vajíčka se zvyšuje koncentrace progesteronu v krvi, což inhibuje růst endometria a přispívá k jeho přechodu do fáze sekrece. Během této doby se vnitřní skořápka připravuje na oplodnění a implantaci embrya.

Pokud početí nenastalo, koncentrace progesteronu klesá v důsledku atrofie corpus luteum, cévy v endometriu jsou křečovité a tkáň je odmítnuta. Menstruační krvácení nastává. Poté dochází k postupné obnově sliznice. Normálně je vazospasmus, endometriální rejekce charakterizována bolestí. Protože s endometriózou podléhají patologické ložiska také všem cyklickým změnám, způsobují také výskyt bolesti - to je jeden z mechanismů jejich vzhledu. Kromě toho je endometrióza charakterizována nadbytkem estrogenu a nedostatkem progesteronu, a tato nerovnováha způsobuje zvýšení excitability a kontraktility dělohy, což vede k bolesti.

Je třeba poznamenat, že menstruační krev z ložisek endometrioidů nemusí jít ven, v tomto případě se stává příčinou zánětlivých procesů, které jsou také doprovázeny bolestí. Jedním z projevů endometriózy jsou cysty, když jsou stěny dutiny lemovány endometriálními tkáněmi, a během menstruační reakce se uvnitř hromadí exsudát tmavé barvy, což vede k postupnému zvyšování velikosti cysty. Způsobuje také bolest, navíc existuje vysoké riziko prasknutí cysty, doprovázené silnou bolestí a krvácením.

Lokalizace bolesti s endometriózou

Endometrióza je v závislosti na umístění ložisek rozdělena na vnitřní a vnější, genitální a extragenitální. Formy nemoci jsou doprovázeny bolestí jiné povahy:

  • Bolest děložní endometriózy (adenomyóza) je křečovitá a vysoce intenzivní, neustále se cítí, jsou umístěna v dolním břiše a šíří se do dolní části zad a pánve;
  • Bolest při ovariální endometrióze je intenzivní během menstruace, často doprovázená nevolností a zvracením. Roztržení endometrioidní ovariální cysty způsobuje těžkou a akutní bolest a ohrožuje život pacienta;
  • Bolest s vaginální endometriózou je nejzávažnější a způsobuje maximální nepohodlí. Pokud ohniska poškozují pouze povrchové vrstvy, pak je reakce bolesti mírná, ale v pokročilých případech je intenzivnější. Pokud je do procesu zapojena zeď sousedící s močovým měchýřem, bolest může při močení zesílit. Ke zhoršení stavu dochází také při pohlavním styku a gynekologickém vyšetření;
  • Bolest s extragenitální endometriózou je spojena s obstrukcí střev, poškozením nervových plexů, podrážděním pobřišnice a retrocervikálním prostorem. Mají rozptýlený charakter, ale lze je také jasně lokalizovat. Často vytvářejí obraz „akutního břicha“, což způsobuje potíže v diagnostice.

Stojí za zmínku, že bolest, menstruační nepravidelnosti, hormonální poruchy jsou vždy příznaky gynekologických chorob. Je velmi důležité včas identifikovat existující patologii a zahájit léčbu, protože to nejen eliminuje nepříjemné příznaky, ale také zabrání závažným důsledkům. Na klinice "Center IVF" Kursk můžete podstoupit kompletní prohlídku těla.

Jak odstranit bolest v endometrióze

Po vyléčení nemoci nebo dosažení stabilní remise je možné vyloučit bolest v endometrióze. Manažerská taktika pacientů závisí na lokalizaci patologie, závažnosti, věku a dalších faktorech, proto se vyvíjí individuálně.

Při endometrióze 1 - 2 stupně se nejčastěji používá léková terapie, zejména hormonální léky, které při správném výběru snižují nebo úplně eliminují bolestivou reakci. Kromě toho lze pacientovi předepsat sedativa, léky proti bolesti, antispasmodika a restorativní léky. Chirurgické zásahy prováděné k odstranění endometriálních ložisek také přispívají k obnovení funkce orgánů a vedou k vymizení nežádoucích příznaků.

31 způsobů, jak si pomoci ulevit od bolesti při endometrióze

Kdy a kde to bolí

Téměř každá žena, která se s touto chorobou setkala, ví o tom, jaké bolesti vznikají při endometrióze. Lokalizace bolesti a doba jejího výskytu mohou naznačovat stupeň a umístění ložisek endometriózy, ale vždy se tak nestane. Pokud nemoc postihuje v malém rozsahu peritoneum, rektální septa, sacrouterinální spojení, pak se pocity stanou nesnesitelnými, často pacient nemůže provádět jednoduché domácí práce.

Pánevní bolest

Kreslení nepříjemných pocitů v dolní části břicha, dolní části zad, které nejsou spojeny s menstruací, se nazývají pánevní bolest. Přecházejí do chronického stadia, pokud vydrží déle než šest měsíců.

Podle statistik si pouze 107 žen z 1000 s endometriózou nestěžovalo na nepohodlí v podbřišku a v dolní části zad. Díky studiím bylo zjištěno, že neexistuje přímý vztah mezi hloubkou, intenzitou bolesti a zanedbáváním endometriózy.

Emocionální povaha ženy a výška jejího prahu bolesti jsou velmi ovlivněny..

Neúčinná terapie endometriózy v počátečních stádiích může vést k postupnému zvyšování bolesti. Pokud se po chirurgickém zákroku, který vyžaduje reoperaci, objeví relaps, zhoršuje se endometriální bolest.

Není možné přesně diagnostikovat endometriózu podle pacientových stížností a gynekologického vyšetření, její přítomnost lze předpokládat pouze. Existují paroxysmální, bolavé, prodloužené znaky bolesti s endometriózou. Obvykle se kromě bolesti dolní části zad rozlišuje oblast pod pupkem.

Příčiny bolesti v endometrióze dělohy jsou následující:

  • Implantace endometriálních buněk do pobřišnice vede k výskytu zánětlivých procesů v ní, zatímco se uvolňují fyziologicky aktivní látky odpovědné za nepříjemné pocity (prostaglandiny, histaminy a další)..
  • Hluboké klíčení endometriózy vede k poškození nervové tkáně.

Za účelem klasifikace příznaků panvové bolesti (v zádech, dolních zádech), ke kterým dochází kromě menstruace a pohlavního styku, se rozlišuje několik fází:

  • Slabý, ne intenzivní, začíná to teprve před menstruací.
  • Hmatatelné, ale tolerantní - žena je nepohodlná po celý měsíc, ale může ji relativně klidně tolerovat.
  • Silný v průběhu menstruačního cyklu, který žena nemůže tolerovat, a je nucen nepřetržitě brát léky proti bolesti, zatímco se může vyvinout nespavost.

Při chronické pánevní bolesti se rozlišují následující faktory:

  1. Spojitý nebo s určitými cykly charakteru po dobu 6 měsíců a více.
  2. Plocha léze detekovaná laparoskopií neodpovídá intenzitě bolesti.
  3. Neúplná úleva od symptomů.
  4. Selhání předchozí léčby drogami.
  5. Žena je pod neustálým stresem, celý její život se točí kolem bolesti.
  6. Ztráta nebo snížení sexuální touhy, což vede k problémům v rodinné sféře.
  7. Ztráta předchozího výkonu až do úplného zastavení práce.

Střevní bolest

Pokud se ve střevech vytvoří adheze, zažije žena křeče připomínající koliku, protože střeva jsou natažená a podrážděná.

Pokud dojde k adhezi v rektální oblasti nebo se v ní objeví patologické ložiska endometria, nejčastěji se vyskytují potíže s defekací. Ve stolici se může objevit krev..

Menstruační bolesti

V předvečer menstruace se zpravidla zesilují tažné a bolestivé bolesti, s nimiž se žena během měsíce setká. Během samotné menstruace se rozlišují následující kategorie bolesti:

  1. Drobné, což vede k nepostřehnutelnému porušení pracovního režimu.
  2. Mírně intenzivní, při které žena stráví několik hodin v posteli, nastává dočasné postižení.
  3. Intenzivní intenzity, v níž bude žena nucena strávit celý den nebo i několik dní v posteli, během těchto dnů ztrácí žena schopnost pracovat.

V závislosti na formě patologie se bude ztráta menstruační krve měnit s adenomyózou nebo interní endometriózou genitálu, významnější ztrátou krve než s externí endometriózou genitálu až do rozvoje anémie..

Mnoho žen s endometriózou zažívá premenstruační syndrom (PMS), který se projevuje zvýšenou nervozitou, nespavostí, strachem z nadcházejících pocitů, neochotou pracovat.

Bolest při pohlavním styku

Pokud se děloha s endometriózou posune vzhledem k ose pánve k zádům nebo se na sacrouterinních vazech objeví jizvy z endometriózy, pak u ženy dojde při pohlavním styku k bolesti.

Kromě toho může být příčinou bolesti během intimních vztahů také výskyt endometriotických ložisek ve střevě, rektaginálním septu, rektálním děložním prostoru a vagině..

Žena se může v určitých polohách setkat s nepříjemným pocitem, s hlubokou penetrací, s ostrými a intenzivními pohyby..

Bolest při močení

Bolestivé a rychlé močení, různé nepříjemné pocity při močení, krev v moči může naznačovat, že endometrióza dosáhla močového měchýře, močových cest. Porušení procesu močení a defekace indikuje progresi endometriózy a je indikací pro chirurgickou léčbu.

Nepříjemné pocity během cvičení

Vzhled jizev, adhezí vede k destruktivním procesům, nadměrnému napětí v orgánech a tkáních - to je příčina nepříjemných pocitů při fyzické námaze, při změně polohy z horizontální na vertikální.

Jak zabránit rozvoji nemoci?

Neexistuje žádná konkrétní profylaxe. Můžete omezit pouze riziko vzniku onemocnění, ale ne zcela zabránit jeho výskytu. Doporučeno:

  • Odmítnout potrat;
  • Jakékoli instrumentální zásahy do pánevních orgánů provádějte pouze podle přísných pokynů;
  • Nezdržujte se narozením dětí. Těhotenství a kojení inhibují progresi onemocnění;
  • Včasné ošetření patologie střev a pánevních orgánů.

Střevní endometrióza je chronické onemocnění. Je nemožné se toho úplně zbavit. Hormonálními léky můžete zpomalit progresi onemocnění a mechanicky odstranit ložiska ve střevu. U menopauzy je možná spontánní regrese ložisek endometriózy. V reprodukčním věku je nemoc považována za nevyléčitelnou..

Kognitivní video o střevní endometrióze a nebezpečích této patologie

Jak se zbavit bolesti

Produkce ženských hormonů je regulována vaječníky. S nástupem menopauzy se jejich aktivita významně snižuje, bolest s endometriózou začíná ustupovat a samotné onemocnění zmizí bez léčby, takže lékaři v žádném spěchu předepisují seriózní léčbu ženám po 45 letech. V dřívějším věku existují dva způsoby, jak se zbavit patologie - konzervativně nebo chirurgicky.

Konzervativní metoda je založena na hormonální substituční terapii. Lékař předepíše léky, které zastaví činnost vaječníků a způsobí umělou menopauzu. Operace je předepsána pouze v případech, kdy předběžná diagnóza prokázala přítomnost velkých endonometrických cyst nebo žena si stěžuje na těžkou chronickou bolest, hojnost a prodlouženou menstruaci. Laparoskopie (operace k odstranění výrůstků) se provádí v celkové anestézii, zatímco na těle nejsou žádné jizvy nebo jizvy a doba rehabilitace není delší než dva dny.

Nepohodlí při pohybu střev

Příznakem tohoto onemocnění je někdy bolest při pohybu střev. Obvykle je velmi výrazný a způsobuje značné nepohodlí.

Příčiny

Tento stav má stejné příčiny jako nepohodlí při močení. Endometrióza je ovlivněna buď samotným střevem, nebo na postižené oblasti působí tlak. Ale častěji je první důvod splněn.

Symptomatologie

Bolest je obvykle docela akutní. Vyskytuje se při zácpě a obtížném vyprázdnění. Je lokalizován v konečníku. Je silnější, když se usilujeme o defekaci, ale v menší míře je téměř vždy přítomna.

Vybrání

Stejně jako v případě nepohodlí při močení lze problém vyřešit až po úplném vyléčení. Jeho závažnost však může být snížena několika způsoby:

  1. Existuje nápis, který má mírný projímavý účinek;
  2. Vyhněte se zácpě;
  3. Jezte pravidelně;
  4. Zvykněte si na pravidelné pohyby střev.

Pomůže to snížit závažnost příznaků, ale problém nebude zcela vyřešen..

Příznaky při jejich vývoji

S nemocí jsou příznaky často rozmazané nebo mohou zcela chybět. To je určeno stupněm růstu tkáně, průvodními onemocněními a řadou dalších faktorů..
Jak nemoc postupuje, bolest během intimních kontaktů se může prohloubit, menstruace se může stát hojnější, delší, nepohodlí během močení a vyprázdnění je možné, neúspěšné pokusy otěhotnět po dlouhou dobu.

Pokud endometrium roste již silně, může být implantováno do sousedních orgánů. To může vést ke zvýšené močení, zácpě.

Krevní sraženiny mezi obdobími by vás také měly upozornit.

Jak se projevuje onemocnění štítné žlázy u žen? Přečtěte si naši publikaci.
O příčinách bolesti u konečníku u žen si přečtěte tento článek..

Proč bolí spodní břicho u žen vlevo? Zde najdete odpověď.

Co dělat s touto patologií - jak si pomoci a žít dál

Každý pacient, u kterého byla diagnostikována endometrióza, má schopnost si pomoci. V tomto případě je nutné dodržovat následující pravidla - udržovat zdravý životní styl a jíst správně.
Významně usnadnit a zlepšit stav této choroby pomůže sportu. Ženy by proto měly provádět co nejvíce gymnastická cvičení, která omezí růst endometria snížením hladin estrogenu.

Musíte začít s lehkými cvičeními, protože ostré zatížení povede ke zvýšené bolesti.

Nejúčinnější a nekomplikovaná jsou následující cvičení:

  1. Chůze na jednom místě po dobu 2-3 minut.
  2. Chůze v podlaze dřep a kráčet.
  3. Musíte klečet a lokty, a pak z této polohy zvedněte pánev co nejvyšší, zatímco se snažíte narovnat nohy. Provedení takového cvičení se doporučuje 8-10krát, po kterém si musíte určitě trochu lehnout. Postupem času můžete přidat malé zatížení..
  4. V poloze vsedě je třeba snížit a nohy od sebe 10krát.
  5. Na místě běží jedno z nejdostupnějších cvičení. V tomto případě by měla být kontrola zátěže provedena na pulsu, který by měl během cvičení činit 180 úderů.
  6. Dobrý účinek je dán statickými cviky. Žena si musí na několik sekund naklonit nohu za hlavu a přitom si lehnout. Díky této akci se zlepší průtok krve do mozku a zlepší se také výživa oddělení, která jsou zodpovědná za hormonální stav těla..

Tato cvičení, která budou provedena s pozitivním přístupem, pomohou porazit nemoc. Musíte se také pokusit vyhnout se stresu, přepracování a častěji chodit. Silný a zdravý spánek po dobu 8-9 hodin je velmi důležitý, takže tělo má čas se plně zotavit.
Na stravu ženy neexistují žádná zvláštní omezení, nejdůležitější je, že jídlo je vysoce kvalitní a zdravé, proto můžete dodržovat následující doporučení:

  • ryba je přírodní antiprostaglandin, který pomáhá snižovat bolest;
  • asi polovina stravy by měla být zelenina a ovoce;
  • dobrého účinku se dosahuje konzumací nerozdrcených obilovin, semen a ořechů;
  • musíte omezit používání kofeinu, což zvyšuje bolest.

Jaké jsou nejnebezpečnější bolesti v endometrióze?

Akutní, náhlá, paroxysmální bolest, může se objevit zvracení, závratě, mdloby, což svědčí o prasknutí endometriotické ovariální cysty.

Nebezpečí prasknutí endometriotické cysty je, že může dojít k vnitřnímu krvácení, zánětu pobřišnice, které ohrožuje život pacienta a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc..

Kromě toho bolest není vždy přesnou indikací stavu pacienta, například endometroidní ovariální cysta, která roste do velké velikosti, nemusí způsobit bolest.

Povaha bolesti

Typ bolesti s endometriózou závisí na oblasti, ve které endometrium roste nejvíce.

  • S růstem v těle dělohy je bolestový syndrom lokalizován z dolního břicha, v pubis a dolní části zad. Je tu pocit tažení zpět, bolavé bolesti, snížené koncentrace a výkonu. Žena cítí ospalost, nepochopení, bolest je nepříjemná. Někdy se v přírodě stanou paroxysmálními, rostou a zase ustupují. Během pohlavního styku se syndrom bolesti zesiluje.
  • U ovariální endometriózy jsou pozorovány živé příznaky. Pocity bolesti se během ovulace a začátku menstruačního cyklu zhoršují. Existuje nevolnost, zvracení, v pozdějších stádiích je možná ztráta vědomí. Je třeba si uvědomit, že pozdní stádia jsou nebezpečná prasknutím endometriotických cyst na povrchu vaječníků, což vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.
  • Při hluboké vaginální endometrióze jsou pociťovány silné bolesti, které zasahují do rovnoměrné polohy zad, žena cítí zlepšení pouze tehdy, když leží v poloze plodu. Syndrom bolesti se zvyšuje při sexuálním styku a močení, které se často maskuje jako cystitida.
  • S povrchovou vaginální endometriózou je syndrom bolesti tolerovatelný, nenucený ke změně polohy. Posiluje spodní část břicha při pohlavním styku.
  • S endometriózou retrocervikálního prostoru jsou pozorovány akutní paroxyzmální ochrnutí, které sahá až do břišní dutiny, zad, konečníku a třísla.

Nebezpečné následky nemoci

Střevní endometrióza je nebezpečná pro vývoj komplikací:

  • Proces lepení. Heteropie proniká střevem ze strany jeho vnější stěny. Tento proces se může šířit nejen směrem k tělní dutině, ale také směrem ven. Na pozadí endometriózy se vyvíjí aseptický zánět a vznikají adheze. V malé pánvi adheze narušují početí dítěte a vedou k neplodnosti. V břišní dutině narušuje proces adheze plné fungování vnitřních orgánů a způsobuje neustálé bolesti;


Střevní endometrióza může vyvolat adheze.

  • Střevní krvácení. U velkých a hlubokých ložisek během menstruace je možná výrazná ztráta krve. Heterotopie se zvětšují před menstruací a začínají krvácet pod vlivem pohlavních hormonů. Rozsáhlá nebo dlouhodobá ztráta krve ohrožuje rozvoj anémie;
  • Zhoubnost. Není známo, zda endometrióza vede k rozvoji rakoviny, ale tuto možnost nelze vyloučit. Riziko vzniku rakoviny je vyšší, pokud ve struktuře heterotorpií převládají stromální prvky. Většinou žlázové buňky jsou zřídka maligní. V lékařské literatuře jsou popsány případy vývoje střevního sarkomu z ložisek endometriózy.

Včasná diagnostika a léčba inhibují progresi onemocnění a snižují riziko vzniku nebezpečných komplikací.

Příčiny a příznaky výskytu patologie

Hlavním důvodem endometriózy je to, že děložní membrána, která během menstruace opouští tělo, z nějakého důvodu neopustí svou dutinu, ale začíná růst v celém těle, což vede ke vzniku nemoci. Navíc v důsledku těchto změn se vyvíjí endometrióza mnoha vnitřních orgánů.

Ve vznikajícím endometriu jsou pozorovány stejné změny, které se vyskytují v děloze během zrání vnitřní vrstvy. Proto vzdělávání často krvácí. Novotvar však nemůže vyjít ven, v důsledku čehož začne vyvíjet tlak na nervové zakončení a vytvářet adheze v dutině dělohy..

Současně se produkují prostaglandiny umístěné ve stěně dělohy v nadbytku, což způsobuje nepříjemnou bolest.

Přes skutečnost, že přesné příčiny vývoje nemoci ještě nebyly stanoveny, bylo předloženo mnoho nejrůznějších teorií, mezi něž patří:

  • viry;
  • dědičnost;
  • hormonální nerovnováha, ve které tělo obsahuje zvýšené množství estrogenu;
  • pozdní nebo obtížné narození;
  • potraty
  • nedostatek vitamínů a minerálů v těle;
  • gynekologická onemocnění.

V počáteční fázi se endometrióza projevuje následujícími příznaky:

  1. Zvyšování tělesné teploty na 39 stupňů.
  2. Vypouštění z genitálií červené nebo hnisavé barvy.
  3. Bolest v dolním břiše, přecházející do křížové kosti.
  4. Obecná slabost těla.

V chronické formě onemocnění jsou symptomy poněkud rozmazané a mají následující charakteristické znaky:

  • zvýšená teplota přetrvává několik dní;
  • nepravidelná období nebo jejich úplná absence;
  • bolest při pohybu střev;
  • špinění, které nesouvisí s menstruací;
  • hnisavý výboj.

Není možné přesně říci, zda se příznaky nemoci projeví u ženy. Někteří lékaři věří, že každý pacient má endometriózu, ale ne každý má výrazné příznaky.

Ve stáří patologické faktory zahrnují diabetes, hypertenzi a obezitu..

Po stanovení diagnózy endometriózy byste si neměli myslet, že všechno půjde samo, stejně jako samoléčivé. Koneckonců, endometrióza je zánět, který se stejně jako jakékoli zánětlivé fokus může šířit mnohem dále od místa, kde je primární fokus.

Pokud návštěvu u lékaře neustále odkládáte, vede to k vývoji hnisavých ložisek, která jsou léčena pouze ve stacionárních podmínkách. V závažných případech lékaři předepisují odstranění dělohy, zejména pokud žena začala sepse, často fatální.

Příčiny

Endometrium je děložní sliznice, která, když roste, neztrácí své vlastnosti a funkce. Ženský reprodukční systém normálně produkuje téměř stejné množství hormonů: estrogen a progesteron. S růstem endometria se přerušuje sekreční cyklus: endrogenem se produkuje nadbytek estrogenu a počet progesteronů se významně snižuje. V důsledku nerovnováhy se vytváří nedostatek zdrojů, které by mohly zastavit další růst děložní membrány.

Endometrium roste na děložním čípku, může ovlivnit vaječníky, často je v přílohách diagnostikován zánětlivý proces. Mimo děložní dutinu se chová stejně, jako by byl její součástí. To znamená, že během menstruačního cyklu je část tkáně zničena, dochází k vnitřnímu krvácení a silné bolesti. Někdy části tkáně tvoří cysty (dutiny plné tekutého obsahu) a tkáň jizvy, což způsobuje neplodnost.

Lékaři stále nevědí, co způsobuje abnormální proliferaci endometria. Má se za to, že faktory, které vyvolávají patologický proces, jsou:

  • dědičná predispozice;
  • hormonální nerovnováha;
  • poruchy endokrinního systému;
  • abnormální struktura dělohy;
  • časté infekční a zánětlivé procesy v pánevních orgánech;
  • anémie (anémie);
  • snížená imunitní obrana;
  • kouření;
  • chirurgické manipulace na orgánech reprodukčního systému;
  • dodávka s komplikacemi.

Diagnostické metody

Pro diagnostiku endometriózy jsou předepsány následující vyšetřovací metody:

  • Obecné testy krve a moči - ESR stoupá v krvi, hemoglobinu a poklesu barevného indexu
  • Ultrazvuk je převážně transvaginální metoda, která vám umožňuje určit umístění zarostlého endometria a míru poškození reprodukčních orgánů.
  • Scraping - endometriální scraping se provádí pro histologickou analýzu, aby se vyloučila malignita procesu
  • Analýza žilní krve na hormony - protože příčiny jsou často skryté v hormonálních nerovnováhách, mohou být předepsány testy pro stanovení hormonů hypofýzy, štítné žlázy, vaječníků.

Při identifikaci zaměření endometriózy a stupně poškození je vybrána jedna z léčebných metod.

Diagnóza břišní endometriózy


Stanovení skutečnosti, že je přítomna endometrióza pooperační jizvy přední břišní stěny nebo jiné formy onemocnění, může být obtížné. Lékař zpočátku sbírá anamnézu, studuje příznaky, které ženu trápí. Diagnóza patologie spočívá v následujících instrumentálních studiích:

  • Ultrazvuk Častěji se provádí pomocí vaginální sondy, která vám umožní podrobněji prozkoumat stav pánevních orgánů.
  • Hysteroskopie. Při provádění tohoto chirurgického zákroku lékař zkoumá povrch dělohy, analyzuje průchodnost vejcovodů.
  • Laparoskopie. K léčbě a diagnostice onemocnění pánevních orgánů se používá minimálně invazivní chirurgická metoda.
  • Hysterosalpingografie. Moderní diagnostická metoda zahrnující použití kontrastních látek. S jeho pomocí je možné určit míru šíření ložisek nemoci, průchodnost vejcovodů.

Pokud máte podezření na pooperační nebo jiný typ endometriózy, je ženě předepsán podrobný krevní test. S jeho pomocí je možné určit zdravotní stav pacienta. Pokud jsou ve stolici nebo moči krevní sraženiny, provede se analýza, aby se určila povaha původu.

Léčebné metody

Odstranění bolesti na chvíli neznamená porážku endometriózy. Nejlepší řešení je zbavit se hlavní příčiny. Použijte následující metody:

  • Zmírnění bolesti a zastavení těžkého krvácení nesteroidními protizánětlivými léky.
  • Užívání hormonálních perorálních kontraceptiv, které v mnoha případech zastavují růst endometria, ale tato metoda není vhodná pro ty, kteří plánují pouze dítě.
  • Hormonální terapie, předepsaná na základě analýzy žilní krve, aby normalizovala hladinu těch hormonů, jejichž koncentrace byly mimo normální rozmezí. Tato metoda také není vhodná pro ženy plánující dítě..
  • Chirurgický zásah k odstranění ložisek endometriózy.

Léčba rektální endometriózy

Léčba může být konzervativní nebo chirurgická. Základem konzervativní léčby je hormonální korekce. Kromě toho se v procesu léčby používají antibiotika, antivirová činidla a imunokorektory. Pacienti jsou posíláni na fyzioterapii. Při absenci účinku konzervativní terapie, rozšířené endometriózy konečníku, těžkých formách kombinované genitální a extragenitální endometriózy je indikována chirurgická operace. Před chirurgickým zákrokem jsou pacienti předepisováni hormonální terapií po dobu 3-6 měsíců, aby se zmenšila velikost patologických ložisek a minimalizovala ztráta krve.

Chirurgická taktika pro endometriózu konečníku se stanoví individuálně v závislosti na lokalizaci a prevalenci procesu. U malých ohnisek je možná resekce postižených oblastí. V mnohonásobných genitálních a extragenitálních zónách ektopického epitelu je indikována hysterektomie s odstraněním přívěsků (adnexektomie), excize postižených oblastí v oblasti ostatních orgánů a resekce patologických ložisek v konečníku se zavřením vytvořených defektů. Indikace nouzové intervence v případě rektální endometriózy jsou střevní obstrukce. Při zjištění příznaků peritonitidy překrývají odborníci v oblasti chirurgické proktologie kolostomii a následně provádějí rekonstrukční operace.

Bolest v závislosti na stadiu a formě nemoci

Bolestový syndrom je zcela závislý na stadiu progrese a na existující formě nemoci. V počátečním stádiu vývoje bolesti s endometriózou se prakticky neobjeví, protože existuje nepatrný stupeň poškození orgánů. V takových případech se bolest obvykle vyskytuje pouze se zatížením nebo mechanickými účinky na postižené vnitřní ústrojí ženy. Závažnější povaha patologie je doprovázena intenzivnějšími, křečovitějšími a ostřejšími bolestmi. Umístění patologického procesu také ovlivňuje povahu syndromu bolesti. Při poškození střeva je tedy pociťováno nepohodlí v břišním a rektálním průchodu a při umístění patogenních tkání v genitourinárním systému dochází k bolesti v močové trubici, vagíně a dolním břiše..

Fyzické nepohodlí

S fyzickou námahou může také nastat nepohodlí, pocit těžkosti v podbřišku nebo v zádech.

Příčiny

Je to kvůli zvláštnostem inervace, kdy se bolest přímo z postižených oblastí šíří podél nervových zakončení do dalších oblastí..

Symptomatologie

Bolest vzniká při fyzické námaze - při sportu nebo dokonce při chůzi. Mohlo by například bolet dolní část zad, břicho, záda atd. Někdy bolest také „propouští“ vnitřní stehna. Ale nejčastěji s endometriózou bolí dolní část zad.

Co přesně bolí?

Oblast bolesti: břicho a / nebo záda. S endometriózou bolí spodní břicho a bolest může mít úzký profil dislokace nebo šíření v bederní oblasti.

Pokud je bolest v dolní části zad s endometriózou, je pacient schopen zmást bolest s jinými známkami. Například dívka věří v onemocnění ledvin. Křeče, ostré bolesti připomínající prenatální kontrakce.

Druhy endometriózy a podstata bolesti:

  • endometrióza dělohy vyvolává bolest v dolní části břicha, někdy v dolní části zad. Pacient má také zádový tah, pracovní kapacita klesá, objevuje se ospalost. Bolest může být křečovitá, paroxysmální povahy; projevují se ve zvyšování nebo mají stejné projevy; periodické nebo trvalé. Syndrom bolesti se zesiluje při pohlavním styku;
  • akutní bolest s diagnózou ovariální endometriózy, zhoršující se v kritických dnech. Bolesti jsou doplněny zvracením a / nebo zvracením samotným. Mdloby jsou způsobeny pokročilou fází;

Upozornění: pokročilá forma poškození vaječníků je charakterizována nedobrovolným rozkladem endometriózních cystových tkání, což vyžaduje okamžitý chirurgický zásah.

  • hluboká vaginální endometrióza se projevuje silnou bolestí, zvyšuje se s močením, intimitou;
  • povrchová endometrióza se projevuje tolerovatelnou bolestí: během pohlavního styku táhne dolní část břicha, dělohy a / nebo vagíny;
  • paralyzující bolesti jsou přítomny v lézích retrocervikálního prostoru sousedících s břišními orgány. Někdy zachycuje nervové zakončení v pánevní oblasti, což vede k nadměrné bolesti v konečníku, dolní části zad, vagíně, tříselné zóně.

Kromě obrázku bolesti je důležité znát i další projevy nemoci:

  1. nadýmání;
  2. nevolnost, zvracení;
  3. po zácpě následuje průjem;
  4. bolestivá menstruace;
  5. nepohodlí, vaginální křeče nebo bolest při sexu;
  6. pocit úzkosti, deprese;
  7. hypoglykémie - nízká hladina cukru v krvi;
  8. alergické reakce;
  9. slabý imunitní systém;
  10. únava, bolesti hlavy.

Bolest na hrudi a vykašlávání krve vlastní poškození plic endometriózou.

Jaké příznaky mohou být nebezpečné?

Nedostatek terapie endometriózy nebo ovariální adenomyózy způsobuje tvorbu endometriálních cyst - dutin naplněných tekutinou. Pokud dojde k narušení integrity jejich skořepiny, dojde k silné bolesti břicha a vnitřnímu krvácení, což vyžaduje naléhavý chirurgický zásah.

Zarostlé endometrium vyvolává změnu tvaru a zahušťování dělohy. Oplodněné vajíčko ztrácí schopnost invaze do dělohy. Proto s endometriózou často dochází:

  • Potraty;
  • Mimoděložní těhotenství;
  • Fetal Freeze.

Benigní endometriotické ložiska mají sklon k malignitě nebo degeneraci buněk, které je tvoří. A s chronickou gynekologickou patologií vede neustálá bolest k psychoemotivní nestabilitě (zvýšená úzkost, nervová excitabilita), depresivním stavům.

Obzvláště nebezpečná je silná bolest s endometriózou vejcovodů. Signalizuje jejich prasknutí a začátek vnitřního krvácení. Bolest je tak intenzivní, že žena omdlí. Žena v tomto stavu potřebuje naléhavou lékařskou pomoc.

Bolest při močení

Jaké další bolesti mohou být? Někdy je při močení nepříjemný pocit. Toto není častý výskyt, někdy však doprovází endometriózu a způsobuje značné nepohodlí.

Způsobit

Tento jev se vyvíjí hlavně tehdy, když endometrióza ovlivňuje vnější povrch dělohy. Pak s plným močovým měchýřem může nastat bolest. V některých případech endometrióza postihuje močový měchýř a močovou trubici samotnou. Jedná se o poměrně vzácný výskyt, ale někdy je diagnostikován..

Symptomatologie

Příznaky mohou být různého typu. Existuje několik typů bolesti:

  1. Před močením plným močovým měchýřem v dolním břiše;
  2. Dolní část břicha během močení;
  3. V močové trubici během močení;
  4. Dolní část břicha po močení;
  5. Pálení v močové trubici po močení.

Typ bolesti závisí na typu vyvinuté léze močového systému.

Vybrání

Jak odstranit takové nepohodlí? To je docela obtížné, protože to může pomoci pouze odstranění ložisek patologické proliferace tkání, tj. Vyléčení endometriózy. Můžete také vypít No-shpu a vyloučit křeče jako jednu z možných příčin bolesti..

Jak zmírnit bolest

První věc, kterou je žena zachráněna před exacerbací pánevní bolesti, zejména před menstruací a během ní, je lék proti bolesti. Nesmíme však zapomenout na to, že anestetika pouze zmírňují bolest, což na chvíli zapomíná na problém, který s největší pravděpodobností sám nezmizí. Chcete-li se zbavit příčiny bolesti - přímo endometriózy - musíte kontaktovat gynekologa pro analýzu, vyšetření, diagnostiku a určení následné léčby a opatření k zabránění recidivy patologie.

Léčení zaměřené nejen na maskování příznaků, ale také na vyřešení počátečního problému, by mělo být komplexní:

  • Aby normalizovali hojný výtok a zmírnili příznaky, lékaři předepisují léky proti bolesti: Nurofen, Dolgit, Naproxen a podobné léky;
  • za účelem vyrovnání hormonálního pozadí, potlačení hypertrofie endometria se předepisují perorální antikoncepční přípravky, s výjimkou situací, kdy žena plánuje těhotenství;
  • transvaginální nebo laparoskopická kauterizace viditelných ložisek na vnějších a vnitřních pohlavních orgánech;
  • pokud již byla nemoc komplikována úplnou nebo částečnou neplodností, operace pomůže, jehož úspěšný výsledek dává alespoň 50% šanci na další úspěšné těhotenství;
  • v pokročilých případech, kdy nelze léčit endometriózu dělohy, vaječníků, přídavky, postižené orgány jsou chirurgicky odstraněny.

Co je to střevní endometrióza?

Začněme s původy. Jak již bylo uvedeno výše, jedná se o patologickou proliferaci endometriálních buněk mimo dělohu.

Klinici rozdělují tuto patologii na dva typy:

  • Genitální. Existují také dva typy: vnější a vnitřní děložní endometrióza (adenomyóza). S vnější endometriózou jsou postiženy vagina, děložní hrdlo a děložní trubice, vaječníky, rektaginální septum a pánevní peritoneální tkáň.
  • Extragenitální. Tento typ patologie zahrnuje klíčení endometria ve střevě, močových orgánech a jizvách vytvořených po chirurgickém zákroku. Ve vzácných případech formované endometriální tkáňové implantáty ovlivňují dýchací systém, tzv hrudní endometrióza je klinicky závažná forma patologie.

Případy extragenitální endometriózy jsou vzácné (6-8%). A nejčastěji trpí střeva (od 30 do 37% případů).

V 72% případů atypická lokalizace endometria postihuje rektosigmoidní tlusté střevo, přibližně 7% je v tenkém střevě, asi 4% ve slepém střevu a 3% v dodatku.

Existují 4 stupně patologie:

  1. 1-2 povrchní ohniska.
  2. Některé mělké zarostlé ložiska.
  3. Více hlubokých střevních lézí.
  4. Ohniska velké oblasti hluboce rostou do střevní stěny. Léčba tohoto stupně je nesmírně obtížná.

Příčiny patologie

Existuje několik verzí o příčinách této choroby:

  • Mnoho kliniků věří, že endometriální heterotopie vstupují do střev z vnitřních pohlavních orgánů. Například příčinou poškození konečníku je klíčení střevní stěny endometioidním infiltrátem septum mezi vaginou a konečníkem.
  • Podle jiné teorie je příčinou patologie retrográdní menstruace. To znamená, že menstruační krev nejde ven, ale vrací se zpět do vejcovodů a pánve a části endometria se mohou fixovat na střevní sliznici..
  • Rovněž není vyloučena možnost, že po operaci dělohy se mohou endometriální buňky připojit k incizi provedené během intervence a nakonec vstoupit do střeva..
  • Někteří vědci se domnívají, že v tomto případě existuje genetická predispozice klíčení endometria mimo reprodukční orgány.

Existují také rizikové faktory, ve kterých se může patologie vyvinout:

  • Zánět genitálií;
  • Historie umělých potratů;
  • Zvýšené hladiny estrogenu způsobené zhoršenou funkcí vaječníků;
  • Obezita;
  • Nemoc jater
  • Hypodynamie;
  • Cukrovka;
  • Časté stresové situace;
  • Arteriální hypertenze.

Zajímavé je, že během těhotenství se onemocnění může zastavit bez léčby.

Pokud však tento problém ignorujete, výsledkem může být:

  • onkologická nemoc:
  • perforace střeva;
  • střevní obstrukce.

Bolest při menstruaci

Známé menstruační křeče s endometriózou dělohy se mohou výrazně zvýšit. Mohou se také objevit další příznaky, které dříve nebyly pro premenstruační syndrom charakteristické..

Důvodem pro návštěvu lékaře je výrazné zvýšení bolesti při menstruaci.

Příčiny

Během menstruace se endometrium aktualizuje. Když je tento proces zahuštěn, postupuje komplexněji a po dlouhou dobu. Z tohoto důvodu se bolestivost menstruace výrazně zvyšuje. Může se také zvýšit doba krvácení a objem ztráty krve během tohoto období..

Symptomatologie

Bolesti jsou mnohem silnější než dříve. Nyní se vyskytují 3-4 dny před menstruací a 3-4 dny po jejich ukončení. Mohou být ostré nebo bolavé, lokalizované (zřídka) nebo rozlité. Přinášejí značné nepohodlí a jsou špatně zastaveny léky proti bolesti. Nadýmání je může doprovázet.

Vybrání

Odstranění takové bolesti je docela obtížné. Analgetika se nedoporučují. Stejně jako v případě acyklických bolestí jsou pro použití indikována nesteroidní protizánětlivá léčiva - ibuprofen. Nurofen Rovněž stojí za to vzít No-shpu k úlevě od křečí. Za stejným účelem můžete držet nohy v teplé vodě..

Rehabilitace pacientů po operaci

Pokud konzervativní terapie a lidové recepty nepřinesou pozitivní výsledek, provede se chirurgická léčba. Laparoskopicky (laserem) naparujte postižené oblasti. Jsou-li detekovány cysty, provede se odstranění elektrocoagulací. Rehabilitační období je příznivé, během menstruace bolest klesá, reprodukční funkce je plně obnovena.
Po operaci se doporučuje navštívit gynekologa jednou za měsíc a provádět ultrazvukové vyšetření každé 3 měsíce..

Pooperační jizva se hojí úplně po 3 měsících. Během tohoto období může mít žena nepohodlí, proto se doporučuje užívat léky proti bolesti.

Bolest při pohlavním styku

Při styku s vaginální metodou se mohou vyskytnout nepříjemné pocity od mírného nepohodlí až po akutní bolest. Žena je může ignorovat, dokud nezačnou dostatečně intenzivně. Někdy doprovázeny dalšími průvodními příznaky.

Způsobit

K tomuto nepohodlí dochází, když se léze rozšířila do pochvy nebo do děložního čípku. K tomu dochází se silným stupněm endometriózy dělohy nebo se vyskytuje jako nezávislý jev. Jak se léze vyvíjí, bolest se bude zvyšovat.

Symptomatologie

Pocity se mohou lišit. Od mírného nepohodlí až po silnou bolest v děložním čípku nebo v jakékoli oblasti pochvy. Tento jev je někdy doprovázen drobným špinením během pohlavního styku a několik hodin po něm.

Vybrání

Teoreticky může být bolest zmírněna použitím kondomů nebo lubrikantů s anestetickými složkami. Ale to nestojí za to dělat, protože bolest je jen příznak. Je nutné nemoc zcela vyléčit a až do tohoto bodu odstranit sexualitu.