Jaká by měla být bazální teplota před menstruací?

Hygiena

Jaká by měla být bazální teplota nebo zkrácená BT před menstruací? Mnoho žen sní o pravidelném menstruačním cyklu, protože to je jeden z hlavních znaků správného fungování reprodukčního systému. Jedním z důležitých ukazatelů je BT. Denní měření umožňuje kontrolovat stav těla, určovat blížící se ovulaci a začátek nového menstruačního cyklu. Zvažte vlastnosti testování a interpretace výsledků měření BT.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Gradusnik-protiv-zalyota.jpg "alt =" teploměr v ústech "šířka = "660" výška = "414" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Gradusnik-protiv-zalyota.jpg 660w, https: // dazachatie.ru / wp-content / uploads / 2018/02 / Gradusnik-protiv-zalyota-300x188.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Co je BT?

BT - indikátory, které byly získány pomocí teploměru v dutině ústní, vagíny nebo rektálně, v konečníku. Bazální teplota během menstruace, před nimi a také po změnách.

Zvýšení nebo snížení tohoto teplotního indikátoru je způsobeno fázovým rozdílem v měsíčním cyklu:

  • folikulární - fáze zrání vajíčka, hladina beta se sníží;
  • ovulace - plodná fáze, během níž je možný počátek početí;
  • luteální - fáze nástupu menstruace, kdy klesají všechny hormony, BT klesá.

Během všech těchto fází je hladina hormonů v ženském těle jiná. Estrogen a progesteron, který je v těle pravidelně vylučován, ovlivňují změnu BT. A právě na změně BT je postavena jedna z nejspolehlivějších metod antikoncepce - kalendářní metoda.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/chart.jpg "alt =" graph "width =" 660 "height = "334" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/chart.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018 /03/chart-300x152.jpg 300w "velikosti =" (maximální šířka: 660px) 100vw, 660px "/>

Pravidla měření

Takže bazální (orální nebo rektální) teplotní graf je velmi důležitý, protože na základě získaných údajů bude lékař schopen vidět obrázek zdravotního stavu ženy a určit, zda došlo ke změnám v práci porodního systému, či nikoli.

Existuje řada pravidel pro měření teploty, podle kterých je možné získat nejpřesnější výsledky:

  1. Měření teploty musí být vždy prováděno ve stejnou denní dobu. Nejspolehlivější výsledky lze získat měřením BT ráno ihned po probuzení. Drobné odchylky v čase jsou povoleny - +/- 30 minut nebude mít na hodnoty negativně vliv. Za ideální čas pro zákrok se považuje doba od 6 do 8 ráno. Je velmi důležité, aby před měřením BT existoval zdravý spánek po dobu nejméně 4 hodin.
  2. Bazální nebo jinými slovy rektální teplota během menstruace se vždy měří stejným teploměrem. Pokud se rozbije nebo přestane zobrazovat správné hodnoty a teploměr jej musel vyměnit, měli byste to zaznamenat v notebooku, kde se zaznamenávají hodnoty..
  3. Doporučujeme teploměr připravit předem umístěním do blízkosti postele. Měření bylo provedeno, aniž by vstalo z postele.
  4. Délka postupu závisí na metodě měření, ale v průměru ne méně než 5 minut.
  5. Aby bylo možné sledovat dynamiku změn BT, je nutné dodržovat zvláštní plán, ve kterém jsou indikovány všechny ukazatele pro den, týden, měsíc atd..

Dodržováním těchto jednoduchých doporučení získáte nejpřesnější výsledky as jejich pomocí můžete zabránit exacerbaci nemocí reprodukčního nebo genitourinárního systému nebo určit těhotenství.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/maxresdefault-1.jpg "alt =" jak měřit "width =" 660 "height =" 371 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/maxresdefault-1.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp- obsah / upload / 2018/03 / maxresdefault-1-300x169.jpg 300w "velikosti =" (maximální šířka: 660px) 100vw, 660px "/>

BT během menstruace

Studie by se měly začít zaznamenávat od prvního dne menstruace. Co by mělo být BT před menstruací, například týden před menstruací? Indikace během tohoto období mohou být zvýšeny, proto tuto skutečnost lze ignorovat. Ale v poslední den menstruace bude index BT asi 36,3 ° C a může dosahovat až 36,5 ° C. To jsou nejpříznivější podmínky pro úplný vývoj folikulů.

Co BT před menstruací závisí na chování vajíčka: zda došlo k početí nebo ne. Když vajíčko opustí folikul, vytvoří se v místě prasknutí močového měchýře žluté tělo, které produkuje hormony pro přípravu dělohy pro implantaci embrya, pokud dojde k oplodnění. A právě tato žláza stimuluje zvýšení BT v první den zpoždění, aby se zlepšily podmínky v děloze pro pohodlnější vývoj embrya..

BT týden před menstruací

Během tohoto období se ukazatele budou pohybovat mezi 37-37,5 ° C. Současně stojí za zvážení takový faktor, jako je pokles implantace - když BT dočasně poklesne a poté prudce stoupá.

Pokud k hnojení nedošlo během této doby, pak hladina progesteronu postupně klesá, začne se ztrácet korpus luteum, což vede ke snížení teploty.

BT 3 dny před menstruací

Co bude BT během menstruace a několik dní před tím, záleží na individuálních charakteristikách každé jednotlivé ženy. Podle statistik v předvečer menstruace mohou indikátory klesnout o 0,3-0,5 ° C. Norma pro tuto fázi cyklu jsou hodnoty v rozmezí 36,8 až 37,1 ° C.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/maxresdefault11.jpg "alt =" během těhotenství "width =" 660 "výška = "371" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/maxresdefault11.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/ 2018/03 / maxresdefault11-300x169.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Důvody pro změnu BT

Existuje několik důvodů, které ovlivňují zvýšení nebo snížení teploty:

  1. Nedostatek progesteronu. To vede ke snížení BT. Charakteristickým rysem tohoto patologického stavu je pomalý nárůst teploty, který nebude trvat déle než 7 dní. Navíc rozdíl v indikátorech v různých fázích cyklu nepřesahuje 0,4 ° C a doba trvání druhé periody se zkracuje na 10 dní, což zase stimuluje nástup menstruace..
  2. Endometritida. Toto onemocnění se vyznačuje zvýšením bazální teploty před menstruací - 37 ° C. Takové BT trvá do dokončení menstruace. A když dojde k poklesu BT před menstruací, pak v případě endometritidy, tyto hodnoty klesají pouze o několik desetin stupně, po kterém začnou růst..
  3. Počátek těhotenství. Pokud dojde ke zpoždění a teplota v pochvě nebo konečníku dosáhne úrovně 37 ° C, ale ne vyšší než 37,5 ° C, pak s největší pravděpodobností došlo k početí dítěte. Pokud rychlý těhotenský test neprokázal 2 proužky, pak možná mluvíme o pozdní implantaci nebo patologiích - mimoděložní těhotenství nebo anembryo.
  4. Počátek fáze anovulace. Chaotické zvýšení a snížení skóre BT může znamenat nepřítomnost ovulace. Navíc graf bazální teploty nemá jasnou hranici a nejvyšší bod.
  5. Přítomnost zánětlivých gynekologických chorob. Při zánětu vaječníků fixuje teploměr hodnoty kolem 37 ° C, které budou pozorovány v první a druhé periodě. V tomto případě se BT sníží před menstruací, po které opět stoupne, ale již na 38 ° С.

Rovněž lze pozorovat necharakteristické indikace bazální teploty se selháním hormonálního pozadí a selháním štítné žlázy..

Závěr

Na konci publikace shrneme:

  1. BT je osvědčená gynekologická metoda pro sledování zdraví ženského reprodukčního systému. Obzvláště důležité jsou hodnoty bazální nebo rektální teploty po menstruaci a před kritickými dny, ovulace, přesněji dynamika jejich růstu a poklesu..
  2. Podle harmonogramu BT je možné určit aproximaci ovulace a menstruace, abychom zjistili, zda existují nějaké odchylky ve fungování orgánů reprodukčního systému. Náhlé teplotní skoky velmi často naznačují přítomnost zánětlivého procesu nebo onemocnění.
  3. Existují určité standardy BT, odchylky od kterých jsou charakteristické zjevnými změnami v práci orgánů genitourinárního nebo reprodukčního systému.

Současně je třeba mít na paměti, že během perorální antikoncepce BT indikátory „skočí“, takže byste se neměli spoléhat na jejich spolehlivost.

Už jste někdy zkontrolovali teplotu konečníku? Udržujete vy nebo vaši přátelé takový kalendář, abyste mohli sledovat plodnou fázi a přistupovat k menstruaci?

Bazální teplota Grafy před menstruací, po ovulaci, během těhotenství. Normy, jak měřit, tabulka, kalendář

Bazální teplota je teplota v konečníku po dlouhém odpočinku (nejméně 6 hodin). Umožňuje ženám určit den ovulace, začátek těhotenství nebo vývoj patologických stavů. K tomu je třeba provádět měření denně a vytvářet grafy, podle kterých můžete pomocí gynekologa identifikovat odchylky od normy.

Proč měřit bazální teplotu?

Na rozdíl od standardní teploty (měřené pod paží), která stoupá nebo klesá s vývojem patologií, mění bazální teplota svou hodnotu u zdravých žen během měsíce. Zvýšení a snížení je ovlivněno převahou 1. hormonu - progesteronu nebo estrogenu.

Teplota se měří hlavně v konečníku (ukazatele budou přesnější). Je dovoleno provádět měření v dutině ústní nebo ve vagíně.

Estrogen udržuje teplotu v konečníku normální a progesteron ji zvyšuje. Když dojde k ovulaci, zvyšuje se množství estrogenu v krvi, zatímco dochází ke snížení teploty o 0,2–3,3 stupně. Po uvolnění vajíčka se vytvoří žluté tělo, které začne produkovat progesteron.

To vede ke zvýšení bazální teploty. Pokud se vajíčko oplodní, mrtvé tělísko zemře, klesá produkce progesteronu, začíná převládat estrogen, což snižuje teplotu na normální.

Vzhledem k chování teploty během menstruačního cyklu gynekologové doporučili harmonogram změn v následujících případech:

  1. Chcete-li určit den ovulace, vypočítat příznivý den pro početí. V případě ochrany to budou nebezpečné dny..
  2. Pokud je žena podezřelá z neplodnosti. Plán určí, zda dojde k ovulaci;
  3. Zjistit poruchy produkce hormonů;
  4. Zjistit počátek časného těhotenství;
  5. Zjistit vývoj zánětlivého procesu v reprodukčních orgánech;
  6. Přesně určit počátek menstruace;
  7. Zjistit poruchu ve vaječníku.

Podle plánu může přítomnost odchylek určit pouze gynekolog. Provádění autodiagnostiky a léčby se nedoporučuje. Pokud dojde k poruše, odborník nařídí další vyšetření. Podle grafu není možné provést 100% přesnou diagnózu..

Typy teploměrů pro měření bazální teploty. Kritéria výběru

K určení tělesné teploty se používají 3 typy teploměrů (rtuť, elektronika, infračervený). Mohou být použity k měření výkonu v konečníku (ústní dutina, vagina). Každý teploměr má své výhody i nevýhody.

Kritéria pro výběr teploměru pro měření bazální teploty:

Typ teploměruVýhody zařízeníNevýhody zařízení
RtuťVysoká přesnost měření teploty.Je nebezpečný kvůli obsahu rtuti (pokud je zlomen, může být otráven kovovými výpary). Při měření teploty musíte počkat 5 minut. Teploměr je vyroben z tenkého skla a může se snadno rozbít. Nebezpečí není jen rtuť, ale také malé částice skla.
ElektronickýTeploměr je flexibilní a snadno použitelný. Při měření teploty je vydáván zvukový signál. Doba měření ne více než 1 minuta. Ukazatel teploty se zobrazuje na digitálním displeji. Skládá se z kovového hrotu na gumu a plastového pouzdra, které zaručuje dlouhou životnost.Chyba měření může být až 0,2 stupně. Tato odchylka vám nedovolí vytvořit přesný graf bazální teploty.
InfračervenýDoba měření teploty 1-3 sec. K dispozici jsou bezkontaktní modely. Při měření není třeba vkládat teploměr do konečníku, úst nebo pochvy. Stačí nasměrovat laser do požadované oblasti.Ukazatel teploty je vydáván s chybou až 0,5 stupně. Taková odchylka vám nedovolí sestavit správný plán. Přístroj se nedoporučuje k měření základní teploty..

Pro měření teploty v konečníku je ideální volbou pro přesnost rtuťový teploměr pro snadné použití - elektronický. Pokud je volba omezena na elektronický model, musíte si vybrat drahý a kvalitní model. Před použitím otestujte chyby (porovnejte výkon rtuťového teploměru a elektronického).

Pravidla pro měření bazální teploty

Bazální teplota (grafy budou sestaveny přesně, budou-li zohledněna všechna pravidla měření) po celou dobu měření by měla být měřena 1. teploměrem. A také na 1. místě. Gynekologové doporučují měření bazální teploty v konečníku. Během menstruace v pochvě dojde k nepříjemnostem a malý výtok může narušit přesnost v dutině ústní.

Pravidla přesnosti měření bazální teploty:

  1. Měřte denně, najednou, dokonce i o víkendech.
  2. Teploměr by měl být vedle postele, rtuťový teploměr by se měl třást večer.
  3. Doba odpočinku by neměla být kratší než 6 hodin.
  4. Po probuzení okamžitě změřte teplotu, bez zbytečných pohybů a jít na záchod. Poslední návštěva toalety by měla být 3 hodiny před probuzením.
  5. Měření teploty pomocí rtuťového teploměru by mělo trvat 5 minut bez odchylek. Elektronické zařízení a infračervený signál o připravenosti měření.
  6. Teplota se začíná měřit od 1. dne menstruačního cyklu. Během menstruačního toku se procedura nekončí.
  7. Doba měření teploty trvá od 3 do 4 menstruačních cyklů.
  8. Pokud se sloupec zastavil na rtuťovém teploměru uprostřed 2 číslic, pak je třeba provést menší výsledek.
  9. K vytvoření křivky jsou v tabulce zadána všechna potřebná data.

Při měření teploty v ústní dutině by měly být rty pevně uzavřeny. Konec teploměru by měl být umístěn pod jazykem. Příjem čerstvého vzduchu ústy zkreslí přesnost měření. Při umístění zařízení do konečníku nebo do pochvy by mělo jít 3-5 cm.

Co musíte zadat v tabulce BT?

Před vykreslením musíte zadat všechna data v tabulce. Na listu by měl být umístěn: samotný graf, pod ním tabulka, pod vysvětlením.

Základní údaje pro vytvoření tabulky:

  1. Datum měsíce.
  2. Den menstruačního cyklu.
  3. Bazální teplota.
  4. Čas měření teploty. Je důležité, pokud není vždy možné měřit současně..
  5. Graf pro poznámky. Do něj se zadávají faktory ovlivňující změnu ukazatele teploty:
  • odpočinek méně než 6 hodin;
  • pití alkoholu nebo sex ve večerních hodinách;
  • charakteristický výtok během menstruace;
  • zvýšení obecné teploty v důsledku nemoci;
  • těžký stres;
  • zvýšená fyzická aktivita večer;
  • poškozená stolice (průjem nebo zácpa). Je důležité, pokud je měření rektální;
  • brát léky;
  • těžké přepracování;
  • změna časového pásma;
  • večer navštívit koupel nebo saunu;
  • přejídání před spaním.

Při hodnocení harmonogramu gynekolog upozorňuje na vysvětlení příčiny změny teploty. Bez komentářů bude odborník data nesprávně interpretovat. Pro správnou prezentaci tabulky a grafu má ošetřující gynekolog vzorek.

Normy pro ukazatele BT během cyklu, během těhotenství

Když se vajíčko oplodní, změní se graf křivky základní teploty. Fáze před ovulací probíhá beze změny. Po uvolnění vajíčka začne teplota stoupat a na konci menstruačního cyklu může dosáhnout známky 37,4 stupně..

Snížení indikátorů 2-6 dní před nástupem menstruačního toku není pozorováno. Potvrzení těhotenství je snížení teploty (0,1-0,3 stupně) šestého nebo sedmého dne po ovulaci a trvá až 2 dny. To se děje v důsledku implantace embrya do dělohy..

Teplota zůstává stabilní až do 14-16. Týdne těhotenství 37,1-37,4 °. Od 15-17 týdnů dochází k poklesu hormonu progesteronu, což vede ke snížení teploty na 36,8-37 stupňů. K normální hodnotě 36,6 stupně nedochází ke snížení, dokud se dítě nenarodí.

Měření bazální teploty se doporučuje do 18 týdnů. Od této doby dochází ke zmrazenému těhotenství nebo potratu, které jsou doprovázeny poklesem bazální teploty. Od 19. týdne je měření bazální teploty zrušeno.

Dekódování grafů bazální teploty

Bazální teplota (grafy jsou dekódovány gynekologem) správně změřená a zaznamenaná s přihlédnutím k faktorům ovlivňujícím její zvýšení, umožňuje určit odchylky ovulace, přítomnost těhotenství nebo zánětlivý proces. Změny jsou hodnoceny ukazateli, které charakterizují nepravidelnosti v menstruačním cyklu.

Závěrečná linie

Vykreslování začíná uzavírací (střední) linií. Nevykazuje přítomnost odchylek, ale s jeho pomocí je vhodnější sledovat dynamiku změn teploty.

Čára je nakreslena poté, co tabulka obsahuje 6-7 záznamů. Rovná čára je nakreslena vodorovně, na úrovni hodnoty teploty v 6. den (pouze pokud bylo měření provedeno v ten den, správně a neexistovaly žádné provokující faktory).

Ovulační linie

Linka ovulace umožňuje rozdělení grafu do 2 fází. Pro jeho aplikaci jsou sledovány 3 teplotní indikátory (označené jeden po druhém) přes střední linii. Před nimi je nakreslena svislá čára. Při sledování bazální teploty po více než 4 cykly se určí, ke kterému dni dojde k ovulaci menstruačního cyklu.

Menstruační cyklus

Kromě toho můžete podle plánu sledovat délku menstruačního cyklu (jeho výkyvy, pokud existují). Křivka grafu se začíná budovat od 1. dne menstruačního cyklu a končí před začátkem další menstruace.

Délka druhé fáze

Trvání 2. fáze hraje při porodu dítěte důležitou roli. Na grafu je umístěna za ovulační linií. Obvykle by její trvání mělo být v rozmezí 12-16 dní a neměnit se, i když je menstruační cyklus prodloužen.

Zvýšení nebo snížení počtu dnů menstruace může nastat v důsledku 1. fáze, která je na grafu na linii ovulace.

BT v různých patologiích

Bazální teplota (grafy umožňují určit odchylky v produkci hormonů a přítomnost zánětlivého procesu), její změny, indikovat přítomnost patologií.

Anovulační cyklus

Při normálním menstruačním cyklu je rozvrh rozdělen do dvou fází: před a po ovulaci. V 1. fázi teplota nepřekračuje ukazatele nad 36,5 stupně. Po ovulaci (2. fáze) se v důsledku tvorby corpus luteum vytvoří progesteron, což vede ke zvýšení teploty.

Graf bazální teploty během anovulačního cyklu

Je-li grafická křivka stejnoměrná, nemá charakteristický pokles teploty, den před ovulací a následné zvýšení, pak vejce neopustí vaječník.

Tento jev se považuje za normu, pokud se vyskytuje až dvakrát ročně. Častější projev charakterizuje vývoj patologie. Dokud nebude problém vyřešen, těhotenství se nebude vyvíjet. U žen po 40 letech může být pravděpodobnější anovulační cyklus.

Nedostatek estrogen-progesteronu

Pokud teplotní rozsah v grafu nemá rozdíl nejvýše 0,4 stupně a nedochází ke snížení teploty před uvolněním vajíčka, znamená to nedostatečnou produkci estrogenu a progesteronu.

V tomto případě je přítomna ovulace a může dojít k těhotenství, ale hormony na její udržení nebudou stačit. K časnému potratu dojde. Pokud jsou tyto abnormality zjištěny, je nutné se poradit s gynekologem. Podle plánu naplánuje v určitém období krevní test. K léčbě jsou předepsány hormony.

Krátká druhá fáze

Pokud je délka druhé fáze kratší než 12 dní, znamená to nedostatečnou produkci progesteronu v důsledku nesprávného vývoje luteu v těle. Při nedostatku hormonů se oplodněné vajíčko nebude moci připojit k děloze. Bez hormonální léčby nebude žena těhotná.

Nedostatek estrogenu

Nedostatek estrogenů se při vykreslování vyznačuje zvýšenou teplotou od 1. dne menstruačního cyklu (nad 36,7 stupňů), ve 2. fázi se indikátor může zvýšit na 37,5 stupňů. S nedostatkem těchto hormonů je těhotenství nepravděpodobné.

Ovulace není prakticky sledována díky hladkému přechodu menstruačního cyklu z 1. fáze do 2. fáze. Pro léčbu gynekologem je předepsán průběh hormonální terapie.

Zánět příloh

Při zánětlivém procesu v reprodukčních orgánech je také pozorováno zvýšení teploty od 1. dne 1. fáze cyklu. Ale neudrží se konstantní, jsou zde prudké kapky, pouze v první fázi. Ve druhé fázi se teplota udržuje nad standardem a může dosáhnout 37,5 stupně. Kromě toho je zaznamenán i vnější vaginální výtok. Léčba je předepsána po úplném vyšetření..

Grafy bazální teploty během těhotenství

Bazální teplota (plány musí být dodrženy i během těhotenství) v období těhotenství, umožňuje určit hrozbu potratu, zmeškaného těhotenství a vývoje zánětlivého procesu.

Co ukazuje graf během těhotenství

Během počátečního období ukazatel bazální teploty stoupá po ovulaci a zůstává na 37,4 stupních téměř do poloviny období. Množství progesteronu v krvi dále klesá, protože plod již obsahuje placentu, která zajišťuje další nasazení dítěte.

Korpus luteum umírá. Výsledkem je, že teplota klesne na 36,8-37 stupňů. Tento rozsah ukazatele se udržuje až do porodu..

Při mimoděložním těhotenství dochází ke zvýšení bazální teploty, protože plod vyvíjející se mimo děložní dutinu vyvolává vývoj zánětlivého procesu. Také zvýšení může znamenat zánět přívěsků. Současně se však bazální teplota buď zvýší nebo sníží. Při mimoděložním těhotenství zůstane neustále vysoká..

Když plod zamrzne, teplota začne klesat a postupně dosáhne normálních teplot. Je to způsobeno snížením hladin progesteronu. Po smrti embrya zemře corpus luteum, protože není nutné udržovat bezpečnost těhotenství. Gynekologové doporučují pokračovat v měření základní teploty až do 20. týdne, aby se vyloučily patologické stavy ve vývoji.

Nedostatek lustru v těle

Při nedostatečnosti corpus luteum klesá produkce progesteronu. Je nutné udržovat a normální těhotenství, dokud se v embryi nevytvoří placenta. Tato změna hrozí potratu.

Na grafu se tato patologie projeví snížením bazální teploty na 36,9 stupně. Patologie se často vyvíjí u žen, které měly krátkou 2. fázi před početí.

Nedostatek estrogen-progesteronu

Nedostatek estrogenu a progesteronu ve většině případů vede k potratu po dobu až 8 týdnů. V tomto případě nemusí křivka v grafu během těhotenství odrážet přítomnost patologie. Deficit hormonů lze zjistit laboratorním způsobem (darování krve pro hormony).

Hyperprolaktinémie

Se zvýšenou produkcí prolaktinu může dojít ke zvýšení bazální teploty. Tato patologie může nastat při hormonálním selhání těla (po potratu později, při závažném stresu) a během laktace. U hyperprolaktinémie je možná úplná absence menstruace. Na grafu může křivka plně odpovídat křivce během těhotenství.

Graf bazální teploty během stimulace ovulace

Bazální teplota (grafy jsou nezbytné při stimulaci vaječníků) vám umožní určit správný výběr léku a určit den ovulace, aby se vajíčko mohlo dále oplodnit. K zarovnání cyklu se klomifen používá v 1. fázi, ve 2. duphastonu.

Během stimulace křivka v grafu jasně odráží 1. a 2. fázi s požadovaným poklesem teploty před ovulací. Když nastane druhá fáze, je sledováno správné zvýšení teploty. Odchylka harmonogramu od normy naznačuje, že je třeba změnit dávkování léku nebo jeho náhradu.

Kdy kontaktovat gynekologa?

Pro stanovení správné funkce reprodukčního systému je nutné vynést základní teplotu nejméně 4 cykly. Získaná data by měla být předána gynekologovi, pouze odborník může podle křivky z grafu provést předběžnou diagnózu a předepsat potřebné další vyšetření.

U kterých plánů a dalších příznaků byste měli okamžitě kontaktovat gynekologa:

Grafová dataDalší příznaky
Anovulární cyklus více než 2krát za 12 měsíců.Těhotenství nenastane. Možná absence menstruace.
Doba trvání druhé fáze je 11 dní nebo méně.Změna povahy menstruace, hojnosti nebo skromnosti, nedostatek početí.
Délka menstruačního cyklu je kratší než 20 dní a delší než 36 dnů.Ne těhotenství, hojné propuštění s přítomností velkého počtu sraženin.
Nestabilita menstruačního cyklu.Přítomnost intermentálních výbojů, bolesti a horečky.
Křivka má malé odchylky, zatímco bazální teplota je sama nad normou.Nedostatek těhotenství nebo časté potraty. Možná porucha nebo nedostatek menstruačního toku.
Silná změna teploty v 1. fázi cykluBolest v oblasti přívěsků, další výtok z pochvy
Změna bazální teploty, ve směru zvyšování nebo snižování během těhotenství.Bolest v podbřišku a přítomnost špinění.

Musíte také konzultovat odborníka, pokud je plán měření bazální teploty bez odchylek, ale není těhotenství. Je nebezpečné diagnostikovat a zahájit léčbu sami a může vést k úplné neplodnosti..

Příznaky pravděpodobné neplodnosti grafem bazální teploty

Při zkoumání teplotního grafu může gynekolog pokusně diagnostikovat neplodnost v následujících případech:

  • doba trvání druhé fáze je kratší než 9 dnů;
  • trvání zvýšení teploty během ovulace po dobu delší než 4 dny;
  • velké kolísání bazální teploty ve druhé fázi cyklu.

K objasnění diagnózy je nutné podstoupit úplné vyšetření a pokračovat v vykreslování.

Stanovení těhotenství bazální teplotou

Pro určení nástupu těhotenství je nutné dodržovat plán až do plánované koncepce alespoň 3 cyklů. Pro měření teploty je vhodné zvolit rektální metodu, jedná se o přesný a rtuťový teploměr. Při měření dodržujte všechna pravidla. Nezapomeňte na vědomí doprovodné faktory, které ovlivňují sestavení rozvrhu.

Na výkresu, který ukazuje cyklus s počátkem těhotenství, se zobrazí mírné snížení teploty před ovulací a její postupné zvyšování po 2-3 dnech. Rozsah teplot je 37,1 - 37,5. Na konci cyklu nedochází ke snížení teploty. Pokles teploty na začátku těhotenství signalizuje začátek potratu.

Bazální teplota pomáhá rychle a spolehlivě detekovat změny v reprodukčním systému bez použití zařízení. K objasnění patologie je třeba gynekologovi ukázat grafiku. Je vhodné pokračovat v zaznamenávání údajů do tabulky a v průběhu těhotenství vytvářet teplotní křivku, zejména pokud existuje možnost potratu..

Autor: Kotlyachkova Svetlana

Design článku: Mila Fridan

Bazální teplota před menstruací a po menstruaci. Pravidla pro měření bazální teploty

Každý, kdo plánuje dítě v blízké budoucnosti nebo jen sleduje své zdraví, má zájem o vlastnosti těla. Mnoho žen měří bazální teplotu, protože pomáhá pochopit, zda reprodukční systém funguje normálně. Chcete-li zjistit, zda je vše v pořádku, musíte vědět, jaké ukazatele by žena měla mít v různých obdobích cyklu.

Pravidla měření

Než začneme mluvit o konkrétních hodnotách, je důležité přesně zjistit, jak by měla být bazální teplota měřena před menstruací. Nejpřesnější hodnoty budou podléhat pouze řadě podmínek. Doporučuje se tedy provádět měření ve stejnou dobu, ráno, dokud žena nevstane z postele. Lékaři doporučují monitorovat bazální teplotu namísto měření v ústech nebo v podpaží. Předpokládá se, že v konečníku je nejspolehlivější..

Plotting

Je třeba poznamenat, že existují obecné průměrné ukazatele toho, jaká by měla být bazální teplota před a po menstruaci, během ovulace, stejně jako v jiných obdobích cyklu. Každý organismus je však individuální, proto je třeba pravidelně zaznamenávat získané hodnoty a sestavovat grafy, abychom pochopili, zda existují problémy s reprodukčním systémem. Možné nemoci se posuzují podle výkyvů teplot, podle rozdílů v ukazatelích v první a druhé fázi, podle povahy jejich změn. Graf je sestrojen takto: dny cyklu jsou vyznačeny na vodorovné ose a naměřené hodnoty na svislé ose. Normálně by na něm měly být jasně viditelné dvě fáze. V prvním z nich je teplota nižší a je na úrovni 36,5 stupně a ve druhém, ke kterému dochází po uvolnění vajíčka, stoupá na 37 nebo více. Abychom pochopili, zda existují nějaké problémy, lékaři doporučují vypočítat průměrné hodnoty v každé fázi. Rozdíl mezi nimi by měl být alespoň 0,4 stupně.

Cyklické změny

Pokud jsou ukazatele v první a druhé fázi jasné, pak otázka, jaká by měla být bazální teplota před menstruací, znepokojuje mnoho žen. Ideálně by ve druhé fázi, která začíná po ovulaci, měly být hodnoty nad 37 stupňů. Na začátku menstruace se mohou mírně snížit. První dny menstruace jsou charakterizovány skutečností, že teplota každý den klesá a dosahuje úrovně 36,5-36,8 stupně až do konce.

Před ovulací může ještě více po uvolnění vajíčka padnout a prudce stoupat. To znamená, že druhá fáze začala. Pokud měříte ukazatele pravidelně, pak odchylkou hodnot lze očekávat různé problémy. Navzdory skutečnosti, že mnozí mluví o nesmyslnosti měření v kritických dnech, může teplota v tomto období říci, na které aspekty zdraví žen by měla být věnována pozornost. Bazální teplota během menstruace by měla klesnout, pokud k tomu nedojde, pak stojí za přemýšlení o absolvování vyšetření.

Možné nemoci

Ukazatele by se měly v průměru pár dní před začátkem absolutoria začít snižovat. Během kritických dnů by mělo dojít k postupnému snižování teploty. Pokud je namísto poklesu během menstruace pozorován jeho prudký nárůst na ukazatele přibližně 37,6 stupňů, může to znamenat vývoj endometritidy nebo endomyometritidy. Zvýšená bazální teplota během menstruace by samozřejmě měla být alarmující, ale je nepřijatelné diagnostikovat pouze jedno měření.

Ale v případě, že ve druhé fázi teplota sotva dosáhne 37 stupňů, ale se začátkem kritických dnů stoupá nad tuto úroveň, lze očekávat zánět přívěsků. Kromě toho měření umožňují identifikovat problémy s trubicemi nebo děložním hrdlem. Je třeba hovořit o pravděpodobném zánětu těchto orgánů v případech, kdy se teplotní indikátory zvýší do 4. až 5. dne menstruace. Je vhodné pečlivě zvážit případy, kdy je bazální teplota před menstruací 37,2. Pokud s nástupem kritických dnů výrazně neklesne, je lepší provést test. Možná je to těhotenství s hrozbou přerušení. Pokud ale teplota stoupne na jeden den, neměli byste se bát, to ještě nic neznamená. Nezapomeňte také, protože samotná diagnostika nestačí, proto budete muset podstoupit řadu vyšetření.

První fáze

Po pochopení teploty v kritických dnech můžete zjistit, jak by se tělo mělo chovat po dokončení. Normálně by měl teploměr ukazovat asi 36,6, ale bude záviset na osobních vlastnostech každé dívky nebo ženy. V některých si ponechají celou první fázi na 36,4, v jiných mohou stoupnout na 36,8 stupně. Oba popsané případy jsou však docela přijatelné.

Výraznější nárůst teploty však naznačuje, že pro ženu je lepší poradit se s gynekologem. Pokud se indikátory v první fázi přiblíží ke značce 37 stupňů, může to znamenat nedostatek estrogenu. To však lze potvrdit pouze krevním testem na hormony. Rovněž je třeba si dát pozor na zvýšení bazální teploty během menstruace a její periodické zvyšování o 1-2 dny v průběhu celé první fáze po značku 37 stupňů a více. To může znamenat zánět..

Indikátory během ovulace

Neobvyklá bazální teplota před menstruací nebo během jejího průchodu může naznačovat řadu problémů. Měření v jiné dny však nejsou o nic méně indikativní. Normálně příští ráno po propuštění vajíčka žena pozoruje zvýšení teploty. Může to být jak ostré, tak postupné. U některých se první den zvyšuje o 0,4 stupně, u jiných se tento rozdíl získá za 2-3 dny. Obě tyto situace jsou přijatelné. V případě, že zvýšení hodnot trvá déle než 3 dny, lze předpokládat podřadnost vajíčka, které opustilo vaječník, nebo nedostatek estrogenu. Zpravidla je téměř nemožné otěhotnět v takovém cyklu.

Začátek druhé fáze

Pokud ukazatele po uvolnění vajíčka nedosáhnou 37 stupňů, může to znamenat méněcennost korpusového luteum. Ale mluvit o nedostatečnosti druhé fáze pouze hodnotou teploty to nestojí. Je důležité nehlížet na samotné ukazatele, ale na rozdíl v hodnotách, které byly v první a druhé části cyklu. Pokud se měření provádí ve stupních Celsia, bude při normálním fungování těla 0,4 nebo vyšší. Ačkoli není vhodné provádět žádné diagnózy bez vyšetření. Nedostatek druhé fáze a jmenování progesteronových léčiv je možné pouze po odpovídající analýze.

Konec druhé fáze

Bez ohledu na to, jaké hodnoty měla žena po ovulaci a před ní, by se základní teplota měla začít snižovat před menstruací. Navíc by jeho hodnota k prvnímu dni cyklu neměla překročit 37 stupňů. Pokud plán ovulace proběhl před více než 14 dny a teplota neklesla, můžete provést test, který pomůže v raných stádiích diagnostikovat početí dítěte. Před menstruací 37 stupňů se považuje za normální bazální teplotu. Je však důležité, aby s počátkem vybíjení klesala. Pokud menstruace začala a horečka trvala ještě několik dní a klesala pouze ke konci kritických dnů, může to znamenat přerušené těhotenství.

Doba trvání fáze

Kromě informací o tom, jaká by měla být bazální teplota před menstruací, je důležité vědět, jak dlouho může každá část cyklu trvat. Délka pouze druhé části je tedy relativně konstantní, v závislosti na vlastnostech těla každé konkrétní ženy to může být 12-16 dní. Je však zvažována ideální varianta, ve které trvá 14 dní. Dlouhá první část cyklu se však může pohybovat od 10 do 12 dnů až po několik týdnů. Samozřejmě s cyklem 28 dnů to trvá asi 14 dní, během kterých má folikul čas zrát a dochází k ovulaci. Ale u mnoha žen to může být mnohem déle. Současně prochází v těle všechna nezbytná stádia: růst a zrání folikulu, uvolňování vajíčka, tvorba a funkce luteu v těle.

Normální možnosti

Mluvit o některých nemocech pouze z hlediska teploty nestojí za to. Tyto informace jsou však potřebné k podezření na jakékoli problémy a k provedení nezbytných studií k potvrzení nebo vyvrácení diagnózy. Zároveň není možné posoudit pouze jeden cyklus, je nutné provádět měření nejméně po dobu tří měsíců. Pokud se obrázek opakuje každý měsíc, pak spolu s gynekologem můžete vyvodit jakékoli závěry analýzou změny bazální teploty před menstruací. Norma pro to nemůže být stanovena v absolutních hodnotách. Závisí to na hodnotách ve druhé a první fázi. Pokud jsou indikátory ženy před ovulací blízko značky 36,4 stupňů, pak za ní nemohou překročit 36,9. V tomto případě zvýšení denních teplot o 37 na 37 nebude mluvit o blížících se kritických dnech, ale o těhotenství.

Anovulační cykly

V ideálním případě by žena měla mít dvoufázový graf bazální teploty. Před menstruací se mírně snižuje, ale rozdíl mezi průměrnými ukazateli první a druhé poloviny cyklu odpovídá normě. Je však naprosto přijatelné, pokud ovulace chybí jednou nebo dvakrát ročně. V tomto případě se indikátory mohou měnit každý den, teplota může prudce stoupat nebo klesat. To nenaznačuje žádné problémy, jen tento měsíc nebude ovulace.

Důležité nuance

Pokud byl některý ze dnů před měřením narušen obvyklý režim dne, teplota nebude indikativní. Pokud jste večer vypili alkohol, vstali pár hodin před měřením na záchod nebo ráno došlo k intimitě, získané hodnoty se mohou výrazně lišit. I běžná porucha trávení nebo stres den předtím může způsobit kolísání teplotní křivky. Mimochodem, to je jeden z důvodů, proč zdravotní stav ženy nelze posuzovat pouze na základě jediného grafu. Je však třeba také poznamenat, že ani ideální rozvrh, ve kterém se objevují dvě odlišné fáze s dobrým rozdílem v ukazatelích a bazální teplota před menstruací je 36,9 stupňů, neznamená, že žena se vede velmi dobře. Například měření neposkytnou žádné informace o velikosti endometria v děloze nebo o adhezích v zkumavkách. Z tohoto důvodu byste neměli opomenout ani návštěvy gynekologa.

Článek. Nejčastější dotazy týkající se grafů bazální teploty

# Často kladené otázky o grafech bazální teploty

Jak by se BT měla chovat před a během menstruace?

  • Normálně, 2-4 dny před nástupem menstruace, BT začne klesat a dosáhne 37,0-37,1 do 1. dne cyklu. Poté během normální menstruace BT stále klesá, a to i přes množství vylučované krve.
  • Pokud má žena skrytý současný zánět děložní sliznice (endometritida) nebo samotné dělohy (endomyometritida), BT během menstruace stoupne, někdy dosahuje v podpaží 37,5-37,6 při normální teplotě.
  • Pokud BT vzrostla v obvyklém čase, ale potom nespadá před menstruací, udržuje se téměř nad 37,0 během téměř celé menstruace a v posledních dnech nebo po skončení menstruace klesá, je podezření na těhotenství, které skončilo ve dnech menstruace..
  • Pokud je BT ve druhé fázi udržován nízký (36,9-37,0) a do doby, kdy se během menstruace začne menstruace zvyšovat a drží nad 37,0, pak s největší pravděpodobností mluvíme o zánětu přívěsků.
  • Vzestup BT v posledních 1-2 dnech menstruace (pokud trvá nejméně 4-5 dní) může naznačovat zánět zkumavek nebo (mnohem méně často) děložního hrdla - bez ovlivnění dělohy..
  • Prudký vzestup BT na jeden den během menstruace neznamená nic: zánět nemůže začít a skončit tak rychle.
  • Pokud je menstruace řídká nebo neobvyklá a BT je udržována na zvýšené úrovni - těhotenství je možné na pozadí hrozby přerušení.

Je povinné měřit BT během menstruace?

Měření BT lze zahájit jak 1. den menstruačního cyklu, tak i v den, kdy se výboj zastaví (otázka vašeho pohodlí).

Co by mělo být BT v první fázi?

  • Teplota první fáze se obvykle udržuje v rozmezí 36,5 - 36,8.
  • Grafy však často ukazují nedostatek estrogenu, který je vyjádřen vysokou hladinou BT ve fázi 1. V takových případech lékaři předepisují estrogeny, jako je Microfollin. Ale pouze pokud hormonální krevní test potvrdil tato podezření.
  • Další neobvyklý rozvrh fáze 1 se vyskytuje v přítomnosti zánětu přívěsků. Po exacerbaci během menstruace může zánět zmizet, ale čas od času způsobí malou, čistě lokální exacerbaci, která ovlivňuje bazální teplotu. BT se může zvýšit na 37,0-37,2 po dobu 1–2 dnů a poté opět klesat.

Co může být spojeno s neočekávaným nárůstem teploty v první fázi?

Stres, cestování, pití alkoholu, nachlazení s horečkou, sex ve večerních hodinách (a ještě více ráno), měření BT v neobvyklých časech, později jít do postele (například šlo spát ve 3 hodin a měřeno v 6 hodin), bezesná noc a mnohem více ovlivňují BT. Odstraňte „neobvyklou“ teplotu spojením normálních hodnot přerušovanou čarou. Pokuste se v grafu identifikovat a označit možný důvod odchylky.

Co by mělo být BT ve druhé fázi?

  • Teplota druhé fáze obvykle stoupá na 37,2-37,3. Důležitější je však rozdíl průměrných teplot (viz níže).
  • Nízká teplota ve druhé fázi (ve srovnání s první) může znamenat nedostatečnou funkci luteum (progesteronu). Pro podporu druhé fáze (a těhotenství) je předepsáno další podávání progesteronu (nejčastěji - Utrozhestan nebo Duphaston) - ale pouze v případě, že hormonální krevní test potvrdí toto podezření.
  • Přibližně 2-4 dny před nástupem menstruace začne BT klesat a dosáhne 1. 1. cyklu 37,0-37,1.
  • Pokud BT vzrostla v obvyklém čase, ale potom nespadá před menstruací, udržuje se téměř nad 37,0 během téměř celé menstruace a v posledních dnech nebo po skončení menstruace klesá, je podezření na těhotenství, které skončilo ve dnech menstruace..
  • Pokud je BT ve druhé fázi udržován nízký (36,9-37,0) a do doby, kdy se během menstruace začne menstruace zvyšovat a drží nad 37,0, pak s největší pravděpodobností mluvíme o zánětu přívěsků.
  • Pokud jednou nebo vícekrát klesne teplota pod 37,0 stupňů, je to důkazem úmrtí vajíčka a graf odráží prudký pokles hladiny hormonů v tuto chvíli.

Pokud teplota druhé fáze není dostatečně vysoká (není rozdíl 0,4 stupně), znamená to, že mám selhání druhé fáze?

Možná, ale ne nutně. BT neposkytuje žádné informace o užitečnosti funkce corpus luteum - ani o délce fáze (teplota může stoupat několik dní po ovulaci), ani o hladině progesteronu produkovaného corpus luteum (odečty na teploměru neumožňují stanovit kvantitativní hladinu progesteronu v krvi - zhodnotit hladinu progesteron musí být testován na krev týden po ovulaci).

V který den dochází k ovulaci, když teplota stoupá?

Před ovulací teplota klesá a poté, co stoupá. Zvýšení bazální teploty znamená, že již došlo k ovulaci.

Pouze velmi málo žen zažívá v době ovulace pokles teploty. Protože k prudkému poklesu teploty dochází velmi zřídka, nemůže být tento příznak absolutně spolehlivý při určování schopnosti otěhotnění, proto je lepší použít ke stanovení přístupu ovulace dva další znaky..

Pokud není ovulační plán viditelný, znamená to, že tam nebyl, nebo mám problémy s hormony?

Metoda měření BT je velmi nespolehlivá! V žádném případě byste se na něj neměli spolehnout při diagnostice poruch nebo při předepisování hormonálních léků! V případech, kdy není zřejmá druhá fáze v grafech, je nutné provést ultrazvukové monitorování a v případě ovulace ultrazvukem provést krevní test na progesteron týden po ovulaci, pokud jsou výsledky obou studií normální, můžete tyto grafy považovat za „funkci“ těla a zastavit měření teplota, není-li indikativní;

Existuje více než jedna ovulace na cyklus?

Případy, kdy dva (nebo více) ovulí vystupují z vaječníků během jednoho cyklu, tvoří velmi malé procento z celkového počtu ovulací. K takovému východu však dochází vždy do 24 hodin. Multi-ovulace vede k narození dvojčat.

Pokud je plán dokonalý, znamená to, že došlo k ovulaci? Znamená to, že můžete přesně odhadnout den ovulace?

Metoda neposkytuje přesné informace o přítomnosti úplné ovulace ani za přítomnosti dvoufázových schémat (například v případě předčasné luteinizace folikulu), ani přesné informace o načasování ovulace, ke které došlo (teplota se může zvýšit další den a několik dní po ovulaci - to je normální limity),

Jaký by měl být teplotní rozdíl mezi první a druhou fází?

  • Rozdíl mezi průměrným BT ve druhé fázi a průměrným BT v první fázi by měl být alespoň 0,4 až 0,5. S výjimkou případů, kdy malý teplotní rozdíl je pouze rysem ženského těla, a ne ukazatelem výskytu jakýchkoli porušení. To se obvykle kontroluje pomocí dalších vyšetřovacích metod - ultrazvuk, krevní test na hormony atd..
  • Pokud se během celého cyklu teplota v grafu udržuje přibližně na stejné úrovni nebo graf vypadá jako „plot“ (nízké teploty se neustále střídají s vysokými) a ne ve dvoufázových, znamená to, že v tomto cyklu pravděpodobně nedošlo k ovulaci - anovulaci. K potvrzení této skutečnosti je nutné provést ultrazvukové monitorování po dobu několika cyklů, aby se prokázala přítomnost nebo nepřítomnost ovulace. U zdravých žen je povolena přítomnost několika anovulačních cyklů ročně, ale pokud je takový obraz pozorován ve všech cyklech, musíte navštívit lékaře. Při úplné absenci ovulace nemá žena úplnou menstruaci - pouze „menstruační krvácení“ (které může být pravidelné i nepravidelné).

Kolik dní by mělo stoupání trvat?

Zvedání obvykle netrvá déle než 3 dny. Jemnější vzestup odráží nedostatek estrogenu a slabost, méněcennost vajíčka. Hnojení v cyklu, kdy je BT v první fázi vysoké a nárůst trvá déle než 3 dny, je velmi problematické.

Jaké je trvání fáze a proč je cyklus vždy odlišný?

První fáze (předchozí ovulace) se může velmi lišit v trvání, a to jak u různých žen, tak u stejné. Délka této konkrétní fáze ženského cyklu obvykle ovlivňuje zpoždění menstruace - například pokud je zrání folikulů pomalejší nebo vůbec nedochází. Druhá fáze (po ovulaci) není stejná u různých žen (od 12 do 16 dnů), ale je téměř konstantní ve stejné (plus nebo mínus 1-2 dny).

  • Prodloužení první fáze cyklu je atypický jev, to však neovlivňuje normální cyklus. Cyklus s rozšířenou první fází je normální..
  • Pokud je druhá fáze kratší než 12 dní, pak je to známka selhání druhé fáze, nízkého progesteronu.

Co BT naznačuje těhotenství?

  • Pokud menstruace chybí a BT přetrvává ve druhé fázi déle než 18 dní - naznačuje to možné těhotenství.
  • Těhotenství si můžete být jisti, pokud hladina vysokých teplot přetrvává po dobu 3 dnů více, než je obvyklá fáze luteu v těle. Například, pokud je to obvykle 12 dní (maximálně 13), ale jakmile to trvá 16 dní, pak téměř
  • Pokud se při obvyklém dvouúrovňovém cyklu objeví třetí teplota, jste téměř jistě těhotná. Tato třetí úroveň teploty nastává v důsledku dalšího progesteronu v těle těhotné ženy. Bohužel však ne všechny ženy mají takový tříúrovňový rozvrh.
  • Pokud je menstruace řídká nebo neobvyklá a BT je udržována na zvýšené úrovni - těhotenství je možné na pozadí hrozby přerušení.
  • Pokud BT vzrostla v obvyklém čase, ale potom nespadá před menstruací, udržuje se téměř nad 37,0 během téměř celé menstruace a v posledních dnech nebo po skončení menstruace klesá, je podezření na těhotenství, které skončilo ve dnech menstruace..

Když dojde k implantaci a jak se BT v tuto chvíli chová?

K implantaci plodu dochází 6 až 8 dnů. Stává se, že v této době teplota klesne o 1, maximálně 2 dny. Když na grafu vidíte pokles teploty uprostřed luteinizační fáze, neznamená to, že jste těhotná. Navíc takový obrázek není nutný během těhotenství..

Musím měřit BT při užívání OK nebo jiných hormonálních drog?

BT by nemělo být měřeno při užívání OK - pod vlivem odebraných hormonů to nebude indikativní.