Endometrióza Léky

Ovulace

Endometrióza je onemocnění, při kterém rostou tkáně související s endometrií. Proces probíhá mimo děložní sliznici. Existuje několik míst, kde lze vidět inkluze endometrioidů:

  • Čištění vejcovodů;
  • Pobřišnice pánve;
  • Vagina;
  • Čípek;
  • Děloha.

Kromě toho někdy mohou být ve vaječníku i inkluze vytvořené po řezu císařským řezem. K vývoji nemoci dochází souběžně s fungováním vaječníků. Ohniska procesu mohou být předmětem přirozeného nebo umělého přechodu.

Endometrióza dělohy je nejčastější u žen po 35-40 letech. Je třeba poznamenat, že endometrióza je pozorována u 50-70% pacientů, jejichž hlavní diagnózou je neplodnost. Podle různých zdrojů se procento této choroby u žen v plodném věku pohybuje od 10 do 15% až 30 až 50%.

Navzdory skutečnosti, že mechanismus vývoje onemocnění je již považován za objasněný, univerzální léky pro léčbu endometriózy u žen dosud nebyly nalezeny. Důvodem je skutečnost, že vědci dosud nebyli schopni zjistit důvod, proč má tuto podobu.

O nemoci

Než začnete léčit nemoc, musíte vědět, proč se vyvíjí a jak se projevuje. Za zmínku stojí klasifikace endometriózy. Existují tři hlavní typy nemocí:

  1. Vnější endometrióza genitálu;
  2. Vnitřní endometrióza genitálu;
  3. Extragenitální.

V prvním typu jsou místa endometria umístěna ve většině případů na takových orgánech:

  • Vejcovody;
  • Čípek;
  • Rozkrok;
  • Pobřišnice;
  • Ovaria.

Pokud mluvíme o vnitřní endometrióze genitálií, pak se tyto oblasti nacházejí v tloušťce svalových stěn dělohy. Pro tuto nemoc existuje jiné jméno, jmenovitě adenomyóza. Hlavním rozdílem mezi extragenitální endometriózou je skutečnost, že endometrium roste na dalších skupinách orgánů (střeva, plíce, pupek a také močový měchýř). Tento typ není tak rozšířený a vyskytuje se pouze v 7-8% případů..

Nyní zvažte hlavní příznaky endometriózy dělohy. Mezi nimi stojí za zmínku následující:

  • Pánevní bolest
  • Hojné vypouštění červené nebo hnědé v období před nebo po menstruaci;
  • V prvních dnech menstruace dochází ke zvýšení bolesti;
  • Močení je doprovázeno bolestí;
  • Dyspareunie (bolest při pohlavním styku);
  • Prodloužený těžký menstruační tok.

Kromě toho se u pacienta může objevit nevolnost, zvracení. Přitěžujícím faktorem je nerovnováha pohlavních hormonů, protože přispívá k rozvoji nemoci, jako je anémie z nedostatku železa. Bohužel lékařská korekce není vždy úspěšná, což vede k anémii.

V důsledku vývoje onemocnění se v důsledku růstu postižených orgánů objevují závažné záchvaty bolesti. Měsíčně dávají zvláštní špinění, a to i z mléčných žláz..

Přesné příčiny nemoci nebyly identifikovány, ale přesto odborníci identifikují následující faktory, které by mohly přispět k jejímu výskytu:

  • Nízká imunita;
  • Chronické zánětlivé procesy v genitáliích;
  • Komplikace po císařském řezu;
  • Dědičnost;
  • Zvýšený estrogen.

Jaké možnosti léčby existují

Celkově existují tři hlavní způsoby léčby této choroby:

  1. Chirurgický zákrok bez odstranění orgánů;
  2. Radikální chirurgie;
  3. Konzervativní terapie.

Volba doporučené techniky přímo závisí na věku pacienta, umístění fokusu, stadiu onemocnění a na potřebě obnovit reprodukční systém..

Pokud je pacientkou mladá žena, pak se ve většině případů používá nejšetrnější léčebný režim, a to chirurgie a hormonální terapie. Tato technika nebrání rozvoji vajíčka, takže riziko komplikací není tak velké.

Většina pacientů je však starší (35–40 let). Léčba endometriózy se v tomto případě provádí v závislosti na místě zaměření. Terapie se provádí komplexně:

  • Chirurgie k odstranění uzlíků a cyst, pitva adhezí a spálení ložisek;
  • Intenzivní terapie hormonálními léky;
  • Průběh imunostimulancií.

Ve většině případů nelze endometriózu bez chirurgického zákroku zcela vyléčit, a proto odborníci doporučují komplexní druh léčby. Přesto existují případy, kdy se nedoporučuje uchýlit se k chirurgickému zákroku a provádí se konzervativní léčba:

  • Neplodnost;
  • Reprodukční věk pacienta;
  • Toto onemocnění je asymptomatické.

Chirurgický zákrok se provádí za následujících okolností:

  • Žena má somatickou patologii;
  • Přítomnost dalších nemocí pohlavních orgánů;
  • Endometrióza jizvy nebo pupku;
  • Léky nedávají požadovaný účinek.

Stejně tak nejsou vyloučeny případy, kdy je vyžadována urgentní radikální chirurgická léčba:

  • Těžká adenomyóza
  • Ovariální endometrióza;
  • Předchozí metody nevedou k zotavení.

Pouze lékař může oznámit požadovaný léčebný režim, nespěchat a pít hormonální drogy. V takovém případě můžete bez doporučení odborníka používat pouze homeopatické léky. Homeopatie je neškodný lék, který může normalizovat hormonální funkci člověka. Přesto stojí za to brát výběr takové drogy vážně, protože nejsou univerzální a nejsou vhodné pro každého.

Může být endometrióza léčena drogami?

Na tuto otázku nelze konečně odpovědět, protože každý případ onemocnění je individuální a je léčen různými metodami. Teoreticky je pomocí léků možné vyléčit pacienta z tohoto onemocnění, ale to se neděje v každém případě.

Léčba endotermiózy zahrnuje:

  • Antikoncepční pilulky (Janine, Yarina);
  • Léky, které obsahují progesteron nebo jeho náhražky: Byzanne, Utrozhestan, Dufastan;
  • Danazol;
  • Zoladex nebo jiné analogy gonadotropinů.

Stojí za zmínku, že každá z těchto skupin má odlišné spektrum účinku na tělo pacienta. O jakých lécích by měl pacient znovu použít, by měl rozhodnout kvalifikovaný lékař.

Hormonální léky pro endomatriózu

Hormony v endometrióze jsou jedním z nejdůležitějších aspektů. Hormonální léky pomáhají zastavit progresi nemoci a potlačují sekreci estrogenu a ovulaci.

Podívejme se na hlavní skupiny léků pro hormonální terapii:

  • Antiprogestiny;
  • Agonisty Gonadoliberinu;
  • Progestiny a progestiny.

Agonisté hormonů uvolňujících gonadotropiny

Hypotalamus je zodpovědný za produkci přírodních agonistů GnRH, aby vyvolal sekreci hypofyzárních hormonů, které ve velkém množství mohou neutralizovat práci vaječníků. Zde jsou léky, které jsou obvykle předepisovány pacientům:

  • Diferelin. Používá se k intramuskulární injekci během prvních 5 dnů.
  • Decaptil Depot. Zavedeno pod kůži v dávkách 3,75 mg každých 28 dní.
  • Zoladex. Vstřikování do břicha. Účinná látka se uvolňuje po 28 dnech.
  • Buserelin. Zaveden do svalu v dávkách 3,75 každý měsíc.
  • Lucrin Depot. Lék se injikuje 3. den menstruace. Injekce se opakuje každých 28 dní..

Dopad těchto léků odpovídá stavu menopauzy. Endometrium zastaví jeho vývoj, jak estrogeny zmizí. Patologické oblasti endometria se také nevyvíjejí.

Tento typ léčby trvá asi 6 měsíců a je poměrně obtížný. Z času na čas se začnou projevovat známky menopauzy. Kosti navíc začínají ztrácet svou hustotu, což může vést ke zlomeninám..

Inhibitory Gonadotropinu a antigestageny

Inhibitory také léčí endometriózu. Taková činidla jsou schopna inhibovat vývoj endometriálních buněk. V důsledku jejich účinků vaječníky přestanou pracovat, a proto také přestává produkce estrogenu. Mezi vedlejší účinky těchto léků je třeba zdůraznit:

  • Zrychlený růst vlasů na těle;
  • Nadměrný přírůstek na váze;
  • Akné.

Nejznámější drogy v této kategorii:

Gestageny

Podstatou léčby je brát léky podobné progesteronu. Hlavní funkcí látky je potlačení proliferace děložní sliznice. Seznamujme hlavní léky pro hormonální terapii na základě hormonů této řady:

  • Dufaston. Dodává se ve formě tablet, které se musí užívat počínaje 5. dnem a končící 25. dnem menstruačního cyklu.
  • Vizanne s endometriózou. Každý den se užívá 1 celá tableta. Droga začne působit poté, co přestane růst endometria, poté přestanou vaječníky fungovat a období se zastaví.
  • Organometril. Používá se k prevenci rozvoje nových ložisek nemoci a navíc snižuje velikost starých. Potřeba od 14 do 25 dnů cyklu, 1 tableta denně.

Antikoncepce pro endometriózu (hormonální orální kontraceptiva)

Hlavní výhodou hormonálních léků při léčbě endometriózy je to, že mohou současně plnit několik úkolů. K prevenci těhotenství se obvykle používají kombinované perorální antikoncepční prostředky. Zahrnují kusové estrogeny a progestogeny. Díky nim tělo přestane produkovat hormony samy o sobě a endometrium se přestane vyvíjet.

Nejoblíbenější antikoncepční pilulky pro endometriózu:

Lékař může s pacientem konzultovat, jaké antikoncepční prostředky jsou pro ni nejlepší. Pomocí antikoncepčních tablet eliminuje žena menstruaci a vyrovnává hormonální rovnováhu. V tomto ohledu estrogen již neovlivňuje vývoj endometria.

Nehormonální drogy

Pacientovi může předepsat správnou techniku ​​léčby pouze odborník. Přes to, faktory, jako je bolest, únava a časté vylučování, nutí pacienta uchýlit se k používání léků proti bolesti. Můžete si vybrat seznam stálých aktiv, abyste zmírnili pocit bolesti a zánětu:

Pro zachování imunity můžete použít následující léky:

Endometrióza bez hormonů je indikována v následujících případech:

  1. Pacient je alergický na hormonální léky;
  2. Tendence k tromboembolismu a trombóze;
  3. Arteriální hypertenze;
  4. Těžká patologie ledvin a jater;
  5. Cukrovka;
  6. Tyreotoxikóza.

V každém případě by měl být do výběru nehormonální léčby zapojen specialista, který je kvalifikovaný v této oblasti.

Antibakteriální léčiva

Antibiotika pro endometriózu se užívají v takových případech:

  • Souběžně se základní chorobou se vyvíjí plísňová infekce;
  • Existují komplikace některých infekčních onemocnění pohlavních orgánů;
  • Pacient měl dříve zánětlivé patologie.

Ve všech ostatních případech nejsou antibakteriální léčiva předepisována, protože tento typ léčby může znamenat velké množství komplikací nebo vedlejších účinků. Antibiotika mají tendenci inhibovat imunitní systém, což přispívá k dalšímu rozvoji endometriózy.

Jaké svíčky lze použít

Jak jste již mohli vidět, léky na endometriózu se mohou lišit. Další z nich jsou svíčky. U endometriózy dělohy se nejčastěji používají následující léky:

Ve většině případů jsou takové léky předepisovány, pokud chce pacient dosáhnout maximálního účinku analgezie, aniž by užíval analgetika ve velkých dávkách. Používají se také z adhezí. Dávkování obvykle závisí na závažnosti onemocnění. Způsob aplikace je poměrně jednoduchý: čípky se zavádějí do análního kanálu dvakrát denně.

Antibiotika pro endometriózu dělohy

Tento příspěvek je věnován 1. z 10 žen trpících touto hroznou nemocí..
Endometrióza není jako jiné problémy s cyklem. Nejedná se o hormonální stav, jako je PMS a PCOS. Estrogeny to samozřejmě ovlivňují, ale není to způsobeno estrogenem nebo „estrogenovou dominancí“.

Endometrióza je zánětlivé a imunitní onemocnění celého organismu [1] a možná i mikrobiální onemocnění.

Tradiční léčba zaostává za novými studiemi chápání původu endometriózy jako imunitní dysfunkce [2]. Hormonální suprese zůstává hlavní léčbou, která je, bohužel, spojena s mnoha vedlejšími účinky a nefunguje dobře..
Existuje i jiná cesta.

Příznaky a příznaky endometriózy

Jeho hlavním příznakem je bolest, která může být závažná..
Je velký rozdíl mezi bolestí s normálním cyklem a bolestí s endometriózou nebo adenomyózou.
Normální bolest v cyklu je křeč v pánvi nebo dolní části zad. K tomu dochází bezprostředně před menstruací nebo během menstruace. Tento stav může ibuprofen zmírnit a nenarušuje vaše každodenní činnosti. V dalším článku budeme diskutovat o přirozené léčbě bolesti v normálním cyklu..

Endometrióza je způsobena obtížným cyklem, zatímco bolest pulzuje, pálí, prošívá, která trvá mnoho dní a může se vyskytnout mezi cykly. V tomto případě ibuprofen nefunguje a může být tak špatný, že dojde k zvracení..

Endometriotická bolest může nastat nejen v děloze během menstruace, ale také na jiných místech, jako je konečník, močový měchýř, nohy nebo v celé pánvi. A může to bolet při ovulaci a při sexu. S endometriózou můžete mít neustálé bolesti, nebo kupodivu, nemusíte to vůbec zažívat.

Jiné příznaky endometriózy:

  • problémy s močovým měchýřem, jako je naléhavost, frekvence a bolestivé vyprazdňování
  • střevní problémy - průjem a zácpa
  • nadýmání
  • nevolnost a zvracení
  • bolesti hlavy
  • únava
  • horečka nízké třídy
  • krvácení mezi obdobími
  • neplodnost a obvyklý potrat.

Jak vidíte, endometrióza není jen problém s cyklem. Jedná se o zánětlivé onemocnění celého těla a lékař to možná zmeškal. Diagnostika endometriózy obvykle trvá až deset let..

Jedna studie zjistila, že u 70% adolescentů s chronickou bolestí pánve bude nakonec diagnostikována endometrióza [3].

Co je to endometrióza??

Endometrióza je nejlépe definována jako zánětlivé onemocnění, při kterém kousky tkáně podobné sliznici dělohy (endometrium) rostou nejen uvnitř dělohy. Kousky tkáně se nazývají ložiska endometriózy a mohou se vyskytovat kdekoli v těle, včetně střev a močového měchýře. Nejběžnější oblasti endometriózy jsou kolem dělohy a vaječníků, stejně jako na vejcovodech. Když se ve vaječníku vyskytne endometrióza, léze se nazývá endometrom nebo čokoládová cysta..
Tato entometrie je na různých místech těla „menstruována“ jako běžná, zatímco žena zažívá nesnesitelné bolesti, protože menstruační krev nikam nevede.
Zůstává v břišní dutině, v cystách, v orgánech - kde je endometrióza. Postupem času se narušují funkce orgánů, vyvíjí se adhezivní onemocnění, které způsobuje neplodnost.


Endometrióza zaujímá třetí místo v četnosti chorob u všech ženských chorob. Je velmi obtížné předvídat jeho výskyt, vzorce toku a tempo vývoje. Není to rakovina, ale v mnoha případech se projevuje přesně jako rakovina.
Nemoc neustále pokračuje. Endometrióza se zastaví pouze se zastavením menstruace, v období premenopauzy. Na tomto principu je léčba nabízená ženě založena.

Rizikové faktory a příčiny endometriózy

Existuje mnoho teorií této komplexní a záhadné nemoci. Počínaje zpětným tokem krve během menstruace nebo jako komplikace lékařských zásahů až po komplexní genetické a embryonální teorie.

Příčiny imunitní dysfunkce u endometriózy

Bez ohledu na původ endometriózy hraje váš imunitní systém velkou roli v dalším vývoji. Produkuje zánětlivé cytokiny a další imunitní faktory, které podporují ložiska endometriózy a přispívají k jejich růstu..
Rostoucí shoda spočívá v tom, že endometrióza je způsobena dysfunkcí imunitního systému [4]..
Například endometrióza je podobná jiným autoimunitním onemocněním [5], jako je lupus a revmatoidní artritida. Nezáleží na tom, zda je oficiálně klasifikováno jako autoimunitní onemocnění nebo jako imunitní onemocnění.

Pokud je imunitní dysfunkce základem toho, co se děje [6], pak velkou otázkou je „co to způsobí?“

A vypadá to jako kombinace následujících faktorů:

  • Genetika. Máte-li nemocnou sestru nebo matku, zvyšuje se riziko rozvoje endometriózy 10krát [7].
  • Epigenetika (dědičné změny v genech způsobené expozicí toxinům, jako jsou pesticidy a dioxiny [8] [9]).
  • Přítomnost bakteriálních toxinů v pánvi [10].

Vztah trávení

Endometrióza a zažívací potíže jdou ruku v ruce. Za prvé se mohou ve střevech tvořit ložiska endometriózy a adhezí a přímo negativně ovlivnit trávicí procesy. Až 90% žen s endometriózou zažívá gastrointestinální příznaky [11].

Adheze jsou pruhy pojivové tkáně nebo tkáně jizvy, které spojují pánevní struktury a způsobují bolest. Jsou výsledkem jak patologického procesu endometriózy, tak operací používaných k jeho léčbě..

Endometrióza tedy může způsobovat zažívací potíže, které pak mohou zhoršovat průběh endometriózy..
Proč? Protože špatné trávení ovlivňuje imunitní systém a endometrióza je především onemocněním imunitní dysfunkce.
Vaše trávení a imunitní systém jsou jedno. Cokoli, co narušuje váš trávení, naruší váš imunitní systém a způsobí, že produkuje zánětlivé cytokiny (jedná se o chemikálie, které jsou uvolňovány bílými krvinkami a způsobují zánět)..
Například, když patogenní bakterie žijí ve velkém počtu ve střevech, produkují toxin - LPS (lipopolysacharid), který způsobuje zánětlivá onemocnění a endometriózu [12] [13].

Endometrióza je podporována bakteriemi produkujícími LPS ve sliznici dělohy a pánevní dutiny [14].

Odkud pochází endotoxin LPS v pánevním prostředí? Existují dva možné mechanismy:

  1. Translokace Escherichia coli nebo endotoxinu LPS ze střeva s enterocyty a jejich vstup do pánevní dutiny
  2. E. Coli infekce (gramnegativní bakterie), která se stává konstantním zdrojem bakteriálního endotoxinu LPS.

Jak se může E. coli objevit v pochvě? Tak například kvůli přenosu z močové trubice a dolního gastrointestinálního traktu, a pak se znásobí, když dojde k narušení přirozené mikroflóry vagíny. Lipopolysacharid (LPS) je naproti tomu stavebním materiálem pro gramnegativní bakterie.
Endotoxin LPS se stává faktorem, který spouští zánětlivou reakci těla. Aktivovaný LPS receptor TLR4 spouští prozánětlivou kaskádu v pánvi a může přispívat k růstu a progresi endometriózy..

Problémy s trávením mohou také vést ke střevní propustnosti (IBS). Stává se to, když se střevní stěna stává příliš propustnou a umožňuje bakteriálním toxinům a dalším proteinům vstoupit do vašeho těla a aktivovat imunitní systém..
Střevní propustnost může zhoršit průběh endometriózy..

Protože trávení hraje důležitou roli ve vývoji endometriózy, jeho zotavení bude velmi důležité pro zmírnění této choroby..

Role estrogenu a progesteronu

Endometrióza je hlavně zánětlivé onemocnění, nikoli hormonální stav. Hormony však hrají roli.
Estrogen silně stimuluje růst ložisek endometriózy. Kromě toho bylo zjištěno, že samotné „implantáty“ jsou schopné produkovat aktivní E2 a enzymy nezbytné pro jeho syntézu, což usnadňuje implantaci fragmentů endometria v různých částech těla..

Kromě zvýšení lokální produkce E2 mají ženy s endometriózou rezistenci na progesteron, což vede k ještě větší proliferaci ložisek endometriózy..

Proto je moderním obecně přijímaným přístupem deaktivace estrogenu, což je ekvivalentní zastavení reprodukčního systému a zastavení menstruace. Předpokládá se, že taková „umělá menopauza“ bude schopna zastavit rozvoj endometriózy, že se už nevrátí nebo bude měkčí. Rovněž se předpokládá, že tento stav je reverzibilní..
V praxi se však realita neshoduje s očekáváním: zdraví v plné výši není obnoveno, těhotenství nenastává a endometrióza se obvykle vrací.
Navíc samotná hormonální terapie má mnoho vedlejších účinků, je neúčinná a zdraví škodlivá..

Estrogen zhoršuje průběh endometriózy, ale nezpůsobuje ji. Progesteron i progestiny zpomalují růst ložisek endometriózy.

Diagnóza endometriózy

Transvaginální ultrazvuk pánevních orgánů - ačkoli je užitečné a citlivé detekovat změny v typu endometriálních cyst, obvykle nedokáže detekovat endometriózní léze, ale někdy dokáže detekovat endometriózu a závažnější formu endometriózy, která se nazývá hluboká infiltrační endometrióza [15]..

Laparoskopie je tzv. Zlatý standard - na základě histopatologického výsledku materiálu odebraného z různých míst během laparoskopie se provádí jednoznačná diagnóza endometriózy. Tento invazivní postup se zdá být hrozně zastaralý.

Hledá se jednoduchý test, který používá biomarker nalezený v krvi, slinách, moči, menstruační krvi a děložní sliznici [16]..
Biomarker je měřitelný indikátor, jako je protein nebo imunitní složka. Po vývoji to bude znamenat, že endometrióza může být diagnostikována jednoduchým neinvazivním testem. [17]

Endometriózu nelze pomocí ultrazvuku vyloučit.

Než přejdeme k části léčby, je důležité objasnit důležitý detail. Endometrióza je závažné onemocnění a v současné době neexistuje žádný lék. Konvenční i přirozené způsoby léčby mohou zmírnit příznaky endometriózy, ale nemohou ji léčit..

Tradiční léčba endometriózy

Chirurgická operace

Spolu se standardní metodou pro diagnostiku endometriózy je chirurgie v současné době hlavní tradiční metodou léčby. Chirurgie neléčí endometriózu, ale zmírňuje bolest a zvyšuje plodnost. Kromě toho snižuje zánětlivé cytokiny v pánvi, což usnadňuje léčbu endometriózy konvenčními i přírodními způsoby léčby..
Procedura je laparoskopická operace s fyzickým odstraněním ložisek endometriózy. Úspěch operace závisí na kvalifikaci a výcviku chirurga a na tom, zda lze všechny léze odstranit. Chirurgie je z dlouhodobého hlediska úspěšnější [18] a může výrazně zlepšit kvalitu života ženy.
Pokud plánujete operaci, obraťte se na zkušeného chirurga. Jeden odborník na endometriózu, Dr. Iris Orbuh, uvedl: „Léčba endometriózy by neměla být doprovázena patnácti operacemi. Musí to být jedna operace provedena správně. “.

Chirurgie má své nevýhody:

  1. Chirurgie vyžaduje celkovou anestézii a zotavení.
  2. Potenciální nevýhoda spočívá v tom, že stejně jako samotné onemocnění může chirurgie způsobit adhezi nebo jizevnou tkáň, která pak způsobí bolest.
  3. Chirurgie neléčí endometriózu, ačkoli pro některé ženy je to skutečná spása.
  4. Míra recidivy po operaci je 21% po dvou letech a 40–50% po pěti letech [19]. Opakování může mít za následek více operací..

V některých případech je operace oprávněná.

Konzervativní léčba

Mezi léky, které potlačují estrogen, patří antikoncepční pilulky: Depo-Provera®, Lupron® a Danazol®. Mají mnoho vedlejších účinků, včetně deprese a osteoporózy..

Dalším lékařským přístupem je podávání nízké dávky progestinu: tablety Visanne® Dienogest nebo Levonorgestrel v Mirena® IUD. Nízké dávky progestinů fungují pomaleji, protože nepotlačují ovulaci ani estrogen. Místo toho je zabráněno růstu ložisek endometriózy..
Myslím, že se jedná o chytré řešení, ale podle mých zkušeností přírodní progesteron nebo progesteronové tobolky fungují stejně dobře, ale s méně vedlejšími účinky..

Vědci také aktivně hledají nové nehormonální léčby endometriózy, včetně následujících:

  • inhibitory angiogeneze (léky, které inhibují angiogenezi nebo růst nových krevních cév)
  • protizánětlivé léky (léky, které snižují zánět)
  • imunomodulátory (léky, které mění aktivitu imunitního systému).

Nová možnost nehormonální léčby by byla opravdu vítána.!
Současně existuje mnoho přírodních protizánětlivých a imunomodulačních ošetření..

Dieta a životní styl pro endometriózu

Strava je nejdůležitější součástí přirozené léčby endometriózy. Funguje tak, že snižuje zánětlivé cytokiny..

Vyhněte se mléčným výrobkům (mléčný protein kaseinu A1)

Vaším prvním krokem je vyhnout se kravskému mléku. Moje klinická pozorování ukazují, že zastavení mléčného skotu je účinné téměř u všech pacientů. Může výrazně snížit bolest a zánět..

Zvažte, jak se vyhnout lepku

Můžete se také pokusit vyhnout se lepku. Jedna studie zjistila, že endometrióza klesá po dvanácti měsících bezlepkové stravy. [dvacet]. Jako člověk s endometriózou můžete být jedním z deseti, kteří mají vážné problémy s lepkem..

Přemýšlejte o odmítnutí vajec

Nakonec se můžete pokusit vyhnout vajíčkům, které jsou obvyklou citlivostí na jídlo, a proto pro některé z vás zánětlivé jídlo. Věřím, že senzitivita vajec je faktorem přibližně u jednoho ze tří pacientů s endometriózou.

Až donedávna málo vědců věnovalo pozornost dietním intervencím pro endometriózu. V roce 2017 pak klinická studie na Novém Zélandu ukázala, že příznaky endometriózy se snižují při nízkém obsahu FODMAP, obvykle předepisovaném pro syndrom dráždivého tračníku [21]. (FODMAP jsou „fermentovatelné uhlohydráty“, jako jsou ty, které se nacházejí v pšenici, luštěninách a některých druzích mléčných výrobků). Taková studie je dobrým prvním krokem a podporuje myšlenku, že trávení může pomoci snížit zánět endometriózy..

Nízká FODMAP strava

A jen pár slov o nízké FODMAP stravě. V krátkodobém výhledu to může být velmi užitečné, ale dlouhodobě ho nedoporučuji, protože vás může připravit o hodnotnou vlákninu. Místo toho doporučuji identifikovat a léčit stav zvaný bakteriální nadbytek střevního růstu (SIBO).

DIAGRAM bylin a doplňků pro léčbu endometriózy

Na základě schématu Lara Briden, naturopatické doktorky s dvacetiletou zkušeností v oblasti zdraví žen.
Nejlepší doplňky pro endometriózu jsou ty, které normalizují imunitní funkce a snižují zánět..

Přírodní faktory, Teracurmin, 60 čepic.

ProduktPopisJak to funguje?aplikace
Kurkumin - snižuje velikost a aktivitu ložisek endometriózy [22]. Kurkuminový doplněk prospěje všem pacientům s endometriózou.
Pokud jsou vaše příznaky endometriózy závažné, budete potřebovat poměrně vysokou dávku kurkumy..
Příspěvek na kurkuminu s odkazy na různé formy.
Kurkumin působí několika mechanismy: potlačuje prozánětlivý transkripční faktor (NF-carra B) a urychluje apoptózu v ložiskových ložiscích [23]; inhibuje lokální produkci estrogenu v případech lézí endometriózy [24]; inhibuje růst nových krevních cév [25].Po každém jídle užijte jednu nebo více vysokých dávek tobolek. Bezpečné pro dlouhodobé použití..

Nature's Way, Zinc Chelate, 30 mg

Zinek, v biologicky dostupné formě chelátu, je silným imunostimulačním a protizánětlivým činidlem a vědci navrhli, že nedostatek zinku hraje roli ve vývoji endometriózy. [26].Zinek obnovuje propustnost střeva [27], čímž zlepšuje imunitní funkci.
Kromě toho je protizánětlivý [28] a snižuje bolest [29].
Užívejte nejméně 30 mg denně ihned po jídle, o dva měsíce později

Berberine

Berberine je rostlinný alkaloid. Jde o další protizánětlivý bylinný lék, který je v současné době studován jako léčba imunitní dysfunkce a zánětlivých onemocnění [30]..Snižuje zánět zakrytím imunitního systému bakteriálním toxinem LPS [31], opravou střevní stěny [32] a potlačením prozánětlivých genů [33].Na lačný žaludek za nejméně 30 minut. 2krát denně před jídlem.
Pijte 6 dní / 1 den. Kurz je maximálně 3 měsíce. podkopat.

Jarrowovy vzorce, N-acetyl-L-cystein, 500 mg

Acetyl-L-cystein (NAC) je antioxidační aminokyselina. V klinické studii se osvědčil: ze 47 žen ve skupině léčené NAC 24 byla plánovaná laparoskopie zrušena z důvodu vymizení cyst endometriomu a snížení bolesti [34]..NAC je prekurzorem glutathionu, který je hlavním antioxidantem a imunitním regulátorem těla. Snižuje zánět. Snižuje úzkost. Příliš mnoho NAC může zředit žaludek, takže neužívejte, pokud máte gastritidu nebo žaludeční vředy..500 až 1200 mg denně. Relevantní v přípravě na protokol IVF

Nyní Foods, Resveratrol, 200 mg

Resveratrol je fytonutrient vyskytující se v hroznech, bobulích a jiném ovoci. Slibný doplněk v nové a budoucí farmakologické léčbě endometriózy.Resveratrol snižuje zánětlivé cytokiny a inhibuje angiogenezi [35]. Resveratrol také inhibuje aromatázu, enzym produkující estrogen [36]..100 až 400 mg denně s jídlem. Bezpečné pro dlouhodobé použití..

Life Extension, Selenium Complex, 100 cap.

Selen - tři formy selenu + vitamín E. Selen je protizánětlivé činidlo a přítomnost dostatečného množství selenu koreluje se sníženým rizikem endometriózy [37]..Selen moduluje a normalizuje imunitní funkce. Je také důležitý pro výrobu progesteronu..Terapeutická dávka: 100 až 150 mcg za den. Vyšší dávky jsou toxické, nepřekračujte 200 mcg denně. Po 2 měsících jděte na brazilské ořechy.

Nyní Foods, Natural Progesterone

Přírodní progesteron je liposomový pleťový krém získaný z přírodních steroidů, které se vyskytují v divokých jámách. Je další dobrá léčba endometriózy..
Přírodní progesteronový sprej Life-flo.
Je to skutečně schůdná alternativa k tradičním progestinovým lékům, jako je Visanne® (dienogest)..

Progesteron inhibuje růst ložisek endometriózy [38].

Obvyklá dávka: 15-24 mg / den od 14 do 26 d.ts. Naneste na slizniční epiteliální membrány stydkých pysků nebo konečníku

Před kombinací s vaším předpisem konzultujte všechny doplňky se svým poskytovatelem zdravotní péče..

Stolní poznámky

Nemusíte přijímat celý seznam z tabulky současně. Následuj kroky:

1 krok => uklidnit imunitní systém přísným vyhýbáním se proteinům - lepku, kaseinu A1 z kravského mléka a možná vajec.
2 krok => vyberte ze seznamu jeden nebo dva imunomodulační doplňky, které jsou testovány na endometriózu: kurkumin, zinek, selen, N-acetylcystein (NAC), resveratrol, melatonin [39]
3 krok => obnovení střevní propustnosti (IBS). Léčba IBS zahrnuje bezlepkovou dietu, zinek a bylinné medicíny berberine [40].
Po dvouměsíčním cyklu berberinu následuje dvouměsíční příjem ženské probiotiky kmenem Lactobacillus gasseri, který stimuluje zabíječské buňky a snižuje bolest [41].
4 krok => používat progesteron průběžně, střídat progesteron v homeopatickém krému, který lépe aktivuje receptory progesteronu.
5 krok => zkontrolujte svůj estradiol. Stimuluje proliferaci ložisek endometriózy, zejména v přítomnosti bakteriálního toxinu LPS [42]..
Nejlepší plán je nejprve snížit tyto toxiny a zánět a poté estrogen. K tomu je vhodný kalcium-d-glukarát, který se podílí na detoxikaci estrogenu dvěma způsoby: váže se na játra na estrogen a deaktivuje ho; inhibuje beta-glukuronidázu - enzym (produkovaný střevními bakteriemi), který způsobuje reabsorpci estrogenu.

Váš dlouhodobý výsledek přirozené léčby endometriózy závisí na mnoha věcech, včetně:

  • lokalizace a závažnost endometriózních lézí
  • účinnost provozu
  • přítomnost adhezí
  • komplikace, jako je adenomyóza, intersticiální cystitida a dysfunkce pánevního dna.

Fyzioterapie může být nápomocná při adhezích, bolestech a dysfunkci pánevního dna..
Endometrióza je multifaktoriální nemoc, takže není snadné ji porazit, přírodní léčba vám může dát šanci na dlouhodobou remisi..

Byly použity následující materiály:

1. Halek N. Khan a kol.: Hypotéza bakteriální kontaminace: nový koncept endometriózy. Reprodukční medicína a biologie. Svazek 17, 2. vydání, duben 2018.
2. Kniha naturopatického lékaře Lary Bridenové: „Pokyny pro obnovení cyklu“
3. Terapeutická škola GUNA pro lékaře: „ZÁSADY KOREKCE NEUROENDOCRINY V PRM“

Je možné užívat antibiotika pro endometriózu??

Musím pít antibiotika pro endometriózu, protože tento proces není spojen s aktivitou patogenních mikroorganismů? Pro tuto diagnózu však lékaři často předepisují taková antibakteriální léčiva. Jak tyto léky fungují, proč jsou předepisovány a jaké kontraindikace mají? To je popsáno v tomto materiálu..

Je možné se přihlásit?

Mělo by být zřejmé, že endometrióza sama o sobě je hormonálně závislé onemocnění. S tím dochází v některých částech endometria k patologickému, příliš aktivnímu buněčnému dělení. Tento proces není spojen s žádnými vnějšími faktory, není zánětlivý ani infekční. Antibiotika jsou naproti tomu léky pro potírání patogenních mikroorganismů, tj. Bakterií, mikrobů, spór některých hub (ne všechna antibiotika jsou účinná proti druhému typu patogenů).

To znamená, že protože na sliznicích tohoto onemocnění nejsou patologické mikroorganismy, může se použití antibiotik zdát zbytečné. Nevyléčí samotnou příčinu nemoci, protože ji nijak neovlivňuje. Navíc jsou někdy předepisována antibiotika pro endometriózu. Proč se to dělá?

Skutečnost je taková, že přítomnost takového onemocnění naznačuje sníženou lokální a celkovou imunitu těla. Endometrióza se vyvíjí se sníženou imunitou a ještě významněji ji snižuje. Tkáně jsou proto obzvláště citlivé na patogenní mikroorganismy a houby. Imunita s nimi nemůže bojovat, protože zánětlivé procesy a infekce se vyvíjejí velmi rychle. Antibiotika jsou předepisována, aby porazila takové průvodní nemoci..

Endometrióza sama o sobě není kontraindikací pro užívání antibiotik..

Účinnost

Proč brát drogy této skupiny a jaký účinek mají? Při delším pravidelném příjmu pomáhají porazit patologický proces, který je způsoben patogenními mikroorganismy. V důsledku toho zmizí výrazné příznaky infekce a zánětu. Příznaky endometriózy se mohou také méně projevit, protože přítomnost zánětlivého nebo infekčního procesu zhoršuje průběh tohoto onemocnění..

Důvodem je skutečnost, že takový proces dále snižuje lokální imunitu tkáně. Konkrétně potlačuje částečně aktivní dělení buněk. Proto, když je snížena, endometrióza se vyvíjí mnohem rychleji. Z tohoto důvodu musí být zánět a infekce léčeny okamžitě..

Indikace

Kdy se doporučuje antibiotikum? Obvykle se to děje v následujících situacích:

  1. Přítomnost komplikací infekční-zánětlivé povahy, často je to endometritida, endocervicitida;
  2. Přítomnost sdružených infekčních a zánětlivých onemocnění reprodukčního, genitourinárního systému;
  3. Plísňové infekce.

V jiných případech nejsou léky této třídy nikdy předepisovány, protože mají mnoho vedlejších účinků. Zejména dále snižují imunitu, což teoreticky může způsobit zrychlení vývoje endometriózy. Nejčastěji se tak však nestává, protože antibiotická terapie se provádí pod „krytím“ jednoho nebo jiného typu hormonální léčby..

Kontraindikace

Jak je uvedeno výše, antibiotika mají mnoho kontraindikací. Ale v obecném případě nejsou příliš těžké a potenciální přínos jejich převýšení překračuje možné poškození. Existuje však několik přísných omezení při užívání drog z této skupiny:

  1. Renální selhání nebo jiná inhibice renálních funkcí;
  2. Selhání jater nebo jiná inhibice jaterních funkcí;
  3. Takové léky nemůžete brát během kojení a těhotenství, i když těhotenství není u endometriózy příliš časté.

Kontraindikace týkající se funkce ledvin a jater jsou spojeny se skutečností, že právě tyto odstraňují všechny toxiny a chemikálie obsažené v přípravcích. Pokud funkce není dostatečná, může se zhoršit zdravotní stav a antibiotika sama o sobě významně negativně ovlivní ledviny a játra. Antibiotika, která pomáhají proti plísním, mají zvláště negativní účinek, protože jsou nejtoxičtější.

Pokud jde o těhotenství a kojení, tato kontraindikace není absolutní, ale relativní. Některé typy antibiotik lze v některých případech použít podle pokynů lékaře a v přesně vypočtených dávkách..

Pamatujte, že při užívání antibiotik se nedoporučuje pít alkohol, protože to sníží účinnost léčby.

Nejčastěji jsou předepisovány léky se širokým spektrem. Cefalosporiny jsou také někdy výhodné. Léky jsou injikovány nebo orálně ve formě tablet. Antibiotická terapie je také doplňována protizánětlivými léky (nejčastěji nesteroidními). Jsou to aspirin, ibuprofen, diklofenak. Umožňují odstranit zánět, zatímco antibiotika bojují proti mikroorganismům..

Někdy s endometriózou dělohy je přítomna silná bolest. V tomto případě jsou předepsána antispasmodika. Tohle nejsou lázně, spasmalgon atd..

Široký rozsah

Nejčastěji se používá jedna ze tří drog..

Širokospektrální antibiotika

názevZpůsob aplikaceDávkováníCena, rublů
MacropenOrálněJedna 400 mg tableta třikrát denně, po jídle. Délka kurzu 7-14 dní260
UnidoxOrálně200 mg denně v první den, 100 mg denně ve všech následujících dnech léčby. Délka kurzu cca 10 dnů330
AmoxiclavOrálněJedna 1000 mg tableta jednou denně po dobu 7-14 dní650

Je důležité si uvědomit, že lékař by měl doporučit dávkování..

Cefalosporiny

Méně často používané léky, ale s některými typy patologií, mohou být účinnější..

Cefalosporiny

názevZpůsob aplikaceDávkováníCena, rublů
CeftazidimeOrálně500-1000 mg každých 8 až 12 hodin týdně nebo déle72
CeftriaxonOrální injekce1-2 g léku jednou denně po dobu 5-10 dnů25
ZedexOrálně400 mg jednou denně po dobu 5-10 dnůpadesáti

Vhodný lék je vybrán odborníkem.

Antifungální

Jmenován dostatečně pokročilými případy nemoci.

Antimykotika

názevZpůsob aplikaceDávkováníCena, rublů
FlukonazolOrálně150 mg denně, jednou nebo podle pokynů lékařepatnáct
NystatinOrální, intravaginálně ve formě čípků1-2 svíčky denně po dobu nejméně jednoho týdne. Při užívání v tabletách určuje dávku a délku léčby lékař86
FlucostatOrálně150 mg denně, jednou nebo podle pokynů lékaře350

Časový rozvrh těchto fondů je poměrně složitý a závisí na mnoha faktorech. Antimykotika se prodává pod mnoha obchodními názvy. Navíc je jejich složení často podobné. Nejlevnější a nejúčinnější je flukonazol. Prodává se v baleních jedné tobolky v ceně od 11 rublů.

Antibiotika pro endometriózu - léčba a drogy

Jaká antibiotika jsou předepisována pro endometriózu?

Léčba endometriózy u žen se provádí komplexně. Současně jsou předepisovány multivitaminy, imunomodulátory, hormony, hepatoprotektory. Lékař vybere léky na základě výsledků vyšetření..

V některých případech je nutný chirurgický zákrok. Antibiotika pro endometriózu se nepoužívají vždy. Nemoc narušuje ochranné funkce těla, spojují se infekce, které vyžadují antibiotickou terapii. Pokud je diagnostikována endometritida nebo endocervicitida na pozadí endometriózy, lékař předepíše širokospektrální antibiotika.

Indikace pro použití antibakteriálních látek

Endometrióza je často doprovázena zánětlivými procesy v genitourinárním systému. Antibiotika jsou nezbytná pro boj proti patogenní mikroflóře při doprovodných nemocích:

  • uretritida;
  • cystitida;
  • zánětlivé procesy v ledvinách;
  • urolitická patologie;
  • endometritida;
  • endocervicitida.

Příznaky naznačující vývoj infekčního procesu v ženském těle:

  • potíže s močením: bolestivost nebo bolest při vyprazdňování močového měchýře, neustálé nutkání k močení, pocit neúplného úniku z moči, krev v moči;
  • bolest v podbřišku, narušující jak během menstruace, tak mezi menstruací;
  • vzhled neobvyklého vaginálního výtoku s tvrdým zápachem;
  • vysoká tělesná teplota, která není spojena s nachlazením;
  • depresivní stav, slabost.

Gynekolog vyšetřující dělohu si všimne její bolesti, napětí a zvětšení velikosti. Výše uvedené příznaky vyžadují další diagnostiku a jmenování antibiotik.

Výběr léku závisí na identifikovaném patogenu a individuální citlivosti pacienta.

K léčbě se používají:

  1. Cefalosporiny (Cefatoxim, Ceftriaxon, Cefalexin, Ceftazidim).
  2. Širokospektrální antibiotika (ampicilin, doxycyklin, augmentin, sumamed).
  3. Pokud je identifikována patogenní fungální mikroflóra, jsou předepisována antimykotika (Nystatin, Fluconazole).

Mechanismus účinku choroby

Užívání antibiotik se dokáže vypořádat s mnoha patologickými procesy způsobenými škodlivými mikroorganismy..

Antibiotická terapie endometriózy a doprovodných nemocí je nezbytná k odstranění nepříjemných symptomů. Odstranění infekčního fokusu vede k obnovení imunity pacienta. To pomáhá potlačit nadměrný růst endometria..

Antibakteriální léčiva potlačují patogenní mikroflóru. Smrt bakterií přímo závisí na koncentraci léku v krvi, takže je důležité správně vypočítat dávku.

Kromě antibakteriálních látek jsou povinná protizánětlivá léčiva a antispasmodika. Jejich použití vede ke snížení tělesné teploty, ke snížení příznaků bolesti. Ibuprofen (Aspirin, Diclofenac) vám umožňuje odstranit zánět, což vám umožní obnovit pracovní kapacitu. Těžké křeče bolesti pomocí Spasmalgonu.

Složitý účinek různých skupin léků na tělo zvyšuje účinnost terapie.

Kontraindikace

Antibiotika se nedoporučují bez lékařského předpisu. Způsobují řadu vedlejších účinků, takže nekontrolovaný příjem je plný komplikací. Nesprávné dávkování vede ke zhoršení zánětu, který v některých případech způsobuje neplodnost..

Hlavní kontraindikace pro léčbu antibiotiky:

  • individuální nesnášenlivost (alergická reakce);
  • těhotenství a kojení;
  • patologie ledvin;
  • poškozená játra.

Použití antibakteriálních léků by nemělo být kombinováno s alkoholickými nápoji. To může vést ke zhoršení a změnám v játrech a ledvinách..

Závěr

Jmenování antibiotik pro endometriózu by mělo být provedeno až po sérii testů a identifikaci původce infekčního a zánětlivého procesu v těle. Drogy je třeba užívat striktně podle pokynů v dávkách předepsaných lékařem.

Délka léčby závisí na dynamice zlepšování pohody a na výsledcích periodicky prováděných testů. Přibližné trvání léčby je 7-14 dní. Když se stav zlepší, nemůžete přerušit průběh tak, aby nevyvolával rezistenci (rezistenci) bakterií na lék.

Antibiotická terapie je kontraindikována při porodu dítěte a kojení, jakož i při závažných patologiích ledvin a jater..

Počáteční fáze endometriózy, která není doprovázena infekčními procesy, nevyžaduje použití antibiotik. Doporučuje se 2x ročně navštívit gynekologa, aby se nevynechal nástup nemoci, protože endometrióza v rané fázi nemusí ženu obtěžovat a může být asymptomatická..

Léčba endometriózy u žen drogami

V posledních letech se jedním z nejčastějších gynekologických onemocnění stala endometrióza. Dnes je diagnostikována v každém desátém ženě reprodukčního věku, nejčastěji však po 35 letech. V tomto článku budou zváženy hlavní léky pro léčbu endometriózy u žen, budeme také studovat míru jejich účinnosti v tomto onemocnění.

Endometrióza je gynekologické onemocnění charakterizované proliferací vnitřní glandulární vrstvy dělohy (endometrium). Fragmenty epiteliální tkáně mohou růst do vaječníků, zkumavek, močoviny, pobřišnice a konečníku. Endometriální ložiska jsou v přírodě závislá na hormonech, a proto podléhají cyklickým změnám charakteristickým pro fáze menstruačního cyklu..

Růst endometria vyvolává záchvaty bolesti a zvýšení postiženého orgánu. V důsledku proliferace vnitřní děložní vrstvy se může měsíční špinění zvětšit a prodloužit a objevuje se tajemství mléčných žláz.

Přesné příčiny endometriózy dělohy dosud nebyly stanoveny, takže gynekologové ji připisují kategorii záhadných patologií, ale existuje celá řada faktorů, které mohou tuto nemoc vyvolat:

  • reprodukční věk ženy, během níž menstruace probíhá. Menstruace s endometriálními buňkami může být částečně hozena do břišní dutiny;
  • hormonální poruchy, které způsobují zvýšení koncentrace folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů v kombinaci se sníženým progesteronem;
  • snížené ochranné funkce těla. U zdravého ženského těla odumírají endometriální buňky mimo děložní dutinu a při oslabené imunitě se jejich růstová rychlost při vstupu do jiných orgánů pouze zvyšuje;
  • genetická predispozice;
  • chirurgické zákroky, včetně potratů, císařského řezu, cervikální diatermocoagulace.

V počáteční fázi může být endometrióza asymptomatická, v takových případech je při gynekologickém vyšetření detekována náhodně.

V pozdějších stádiích onemocnění se mohou objevit následující příznaky:

  • pánevní bolest s pocitem plnosti a těžkosti v dolním břiše. Bolest může být jasná a cítit se na konkrétním místě nebo se šíří a cítí se silnější před menstruací;
  • v prvních třech dnech menstruace je v dolní části břicha velmi silná bolest;
  • menstruace jde hojněji a trvá déle;
  • bolest při pohlavním styku;
  • bolest při pohybu střeva a močení;
  • řídký načervenalý nebo hnědý výboj před nebo po menstruaci.

V některých případech má pacient nevolnost, včetně zvracení, mdloby a nevolnosti. Měsíční období táhnou déle a jdou intenzivněji. Je docela obtížné zastavit krvácení, které vede k anémii. Situaci zhoršuje nerovnováha pohlavních hormonů, díky níž dochází pouze k anemii nedostatku železa.

Kromě příznaků endometriózy se stav ženy zhoršuje také příznaky anémie: neustálá únava, bledá nebo ikterická kůže, neustálá touha spát.

Existující terapie

Léčebný režim pro endometriózu bude záviset na závažnosti onemocnění a stupni poškození sousedních orgánů, jakož i na celkovém zdravotním stavu pacienta..

V současné době existují 3 hlavní oblasti léčby této choroby:

  • konzervativní terapie. To zahrnuje léčbu hormonálními léky, nesteroidními protizánětlivými léky, minerálními a vitamínovými komplexy, imunokorektory a sedativními léky. Posílení účinnosti této metody pomůže homeopatii, magnetoterapii, akupunktuře, laserové terapii a léčbě pulzním proudem;
  • chirurgická léčba konzervující orgány;
  • radikální chirurgické ošetření.

Protože přesná příčina onemocnění není zcela objasněna, léčebný režim by měl být systémového charakteru, účinek by měl být na celý organismus pacienta jako celku, a nikoli na jednotlivé orgány nebo systémy.

Při výběru metody léčby se gynekolog řídí těmito faktory:

  • jak dlouho nemoc trvá;
  • jaký je celkový stav imunity ženy;
  • jaké jsou znaky porušování, ke kterému došlo;
  • přítomné příznaky;
  • lokalizace nemoci a šíření patologických procesů;
  • věkový faktor;
  • Plánuje pacientka budoucí těhotenství?.

V následujících oddílech prozkoumáme podrobněji, které léky by se měly pít s endometriózou, a také najdeme nejoblíbenější homeopatická léčiva, která pomáhají vyrovnat se s tímto onemocněním..

Je třeba si uvědomit, že homeopatie sama o sobě není schopna léčit nemoc, měla by doplňovat hormonální terapii nebo pooperační léčbu..

Může být endometrióza léčena drogami?

Je téměř nemožné tuto chorobu úplně vyléčit, ale uvážíme, jaké metody mohou v konkrétním případě zmírnit stav. Drogová léčba endometriózy je předepsána v takových situacích:

  • je prokázána neplodnost;
  • adenomyóza;
  • žena je v reprodukčním věku;
  • patologie byla objevena náhodně během gynekologického vyšetření a pokračuje bez symptomů.

Ve vážnějších stavech, kdy nemoc postihuje jiné orgány a přispívá k rozvoji hnisavých procesů, je předepsán chirurgický zákrok.

Radikální chirurgie se nejčastěji používá v případech, kdy existuje vysoké riziko malignity postižených oblastí..

Dále se podrobněji zabýváme tím, jaké léky mohou léčit endometriózu..

Hormonální léky pro endometriózu

Hormony pro endometriózu jsou předepsány k potlačení koncentrací estrogenu. K tomu lze použít obrovský seznam léčivých přípravků, které mají jiné zaměření: některé mohou ovlivnit funkce vaječníků, jiné ovlivňují hypofýzu, která přímo souvisí s prací reprodukčního systému..

Je důležité si uvědomit, že hormonální pilulky jsou pouze dočasným opatřením, po ukončení jejich příjmu se může vrátit hormonální nerovnováha, která vyvolala vývoj nemoci, stejně jako samotná nemoc.

Protože s endometriózou vnitřní děložní vrstva nejen roste, ale vznikají i další nepříjemné příznaky, kromě hormonálních léků byste měli vzít prostředky na odstranění patologických příznaků, jako je krevní oběh, bolest v podbřišku atd..

Agonisté hormonů uvolňujících gonadotropiny

Agonisté přírodního původu jsou produkováni v hypotalamu, přispívají k uvolňování hormonů hypofýzou. A zase mohou ve velkých dávkách neutralizovat aktivitu vaječníků, což znamená, že mohou snížit hladinu estrogenu. Tento problém může vyřešit lék obsahující agonisty GnRH, mezi něž patří:

  • Diferelin. Intramuskulárně podávané od 1 do 5 dnů cyklu, průběh se opakuje po 28-30 dnech;
  • Decapeptil Depot. Je nutné zadat 3,75 mg subkutánně po 1 až 5 dnech cyklu, opakovat průběh po 28–30 dnech;
  • Zoladex. Subkutánní podání do břicha. Výběr účinné látky s léčivem trvá 28 dní. Kurz se opakuje v dalším cyklu;
  • Buserelin. Používá se ve formě intramuskulárních injekcí 3,75 mg jednou měsíčně po dobu prvních 5 dnů cyklu;
  • Lucrin Depot. Vstřikování se provádí během prvních tří dnů cyklu. Opakuje ošetření za měsíc.

Takové léky pomáhají zastavit vývoj nejen ložisek růstu, ale také celého endometria, žena je uvedena do stavu umělé menopauzy, když nemá menstruaci. Takové ošetření trvá asi šest měsíců..

Je to obtížné období, během kterého se mohou objevit další příznaky menopauzy: podráždění, problémy se spánkem, snížená sexuální touha. Hustota kostní tkáně se může snížit, pravděpodobnost poškození.

Inhibitory Gonadotropinu a antigestageny

Inhibitory používané k léčbě endometriózy potlačují produkci FSH, LH a progesteronu. Tyto zahrnují:

  • Danazole na bázi testosteronu. Musíte brát ústně, je k dispozici ve formě tobolek. Dávku volí lékař, ale ne více než 800 mg denně. Analogs Danoval a Danol;
  • Mifepriston, gestrinon. Tyto léky inhibují produkci progesteronu a estrogenu a způsobují anovulaci. Předepisuje se individuálně, ale ne více než 0,2 g denně.

Tato léčiva inhibují vývoj buněk vnitřní slizniční vrstvy dělohy, včetně těch, které se vyvíjejí mimo oblast genitálií.

Gestageny

Hormonální terapie zahrnuje léčiva na bázi umělého progesteronu, která inhibuje rozvoj endometriálních buněk. Tento typ léků zahrnuje:

  • Dufaston. K dispozici v tabletách, pít 5 až 25 dní v cyklu, několik chodů v řadě;
  • Byzanne. Pijte 1 tabletu denně;
  • Organometril. Tyto tablety zabraňují rozvoji nových ložisek nemoci a zmenšují velikost stávajících. Pijte od 14. do 25. dne cyklu 1 tableta každý den. Při těžkém krvácení může být dávka zdvojnásobena.

Antikoncepce pro endometriózu

Hormonální orální antikoncepční prostředky mohou současně plnit několik funkcí: za prvé, používají se ke zvýšení koncentrace estrogenů a gestagenů v těle při léčbě endometriózy a také jako antikoncepční pilulky.

Uvádíme, která antikoncepční léčiva jsou předepisována pro růst vnitřní vrstvy dělohy:

Účinek bude patrný až po nepřetržitém používání těchto prostředků po dobu 3-6 měsíců.

Nehormonální drogy

Nehormonální léčba bude zaměřena na odstranění průvodních symptomů endometriózy. Pro odstranění pocitu těžkosti a zmírnění zánětlivého procesu lze předepsat léky jako Ibufen, Papaverine nebo Novigan. Cykloferon, kyselina askorbová, tokoferol, pyridoxin atd. Pomohou zlepšit celkové zdraví a imunitu..

Dalším populárním nástrojem, který může anestetizovat a zmírnit zánět a také snížit endometriální ložiska bez hormonů, je endoferin. Průběh léčby trvá 90 dní a je rozdělen do 3 období.

Léčba nehormonálních a hormonálních léků může provádět pouze specialista..

Antibakteriální léčiva

Antibiotika pro endometriózu jsou předepisována, pouze pokud je onemocnění doprovázeno zánětem a rozvojem infekce. Obvykle se předepisují širokospektrá antibakteriální léčiva: doxycyklin, tienam, penicilin, makrolid. Kromě toho lze přidat kapátka s drogami ze skupiny cefalosporinů (Zedex, Ceftazidime atd.)..

V pokročilém stádiu onemocnění jsou předepisována antimykotická antibiotika (Nystatin, Mikosist, Flucostat), ale to se stane pouze tehdy, když pacient věnuje prevenci komplikací příliš malou pozornost..

Jaké svíčky lze použít

Pokud je pacient kontraindikován u velkého počtu analgetik, lze pro endometriózu předepsat čípky s analgetickým účinkem. Nejúčinnější nesteroidní protizánětlivé čípky pro toto onemocnění jsou Diclofenac, Indomethacin. Rychle a trvale zmírňují bolest.

Ne každý lék ve formě čípků je podáván intravaginálně s endometriózou, existují léky, které jsou předepsány pro rektální použití:

  • Flamax na bázi ketoprofenu. Použít jednou týdně;
  • Diclofenac. Aplikujte 1 čípek každý den;
  • Voltaren. Silný lék proti bolesti, který se používá 2krát denně;
  • Movalis. Naneste svíčkou na noc, ne více než týden;
  • Indometacin. Používejte každý den v noci.

Dávku a kombinaci léčiv při léčbě endometriózy může zvolit pouze ošetřující lékař.

Antibiotika pro endometriózu dělohy - které použít

Stojí za to pít antibiotika pro endometriózu, protože toto onemocnění nemůže být spojeno s vývojem bakteriální nebo plísňové infekce v těle?

Přestože s vývojem této choroby dělohy v ženském těle nedochází k určité infekci, antibiotika jsou stále nezbytná. Gynekolog pozoroval ženu.

Jak tyto léky fungují, zda jsou vždy potřebné a proč jsou předepisovány pacientovi při léčbě endometriózy?

Mohu pít antibiotika pro toto onemocnění?

Nejprve je třeba si uvědomit, že tato endometrióza je hormonálně závislé onemocnění, při kterém dochází ke zvýšenému dělení buněk horní vrstvy dělohy, které se nazývá endometrium. Tento proces nemůže být spojen s vývojem infekce v těle, protože jeho průběh není infekční a zánětlivý..

Antibiotika jsou léčiva, která rychle ničí patogenní mikroflóru, jmenovitě houby, mikroby a bakterie.

Jinými slovy, proč tuto skupinu léků vezme k ženě s endometriózou dělohy, pokud v jejím těle nežijí mikroorganismy nebezpečné pro zdraví? Lékaři často předepisují antibiotika pro pacienty s touto patologií v důsledku silného poklesu imunity, což je dále oslabováno v důsledku vývoje nemoci..

Proto je tělo každé ženy velmi citlivé na vývoj některých zánětlivých onemocnění, která vážně poškodí zdraví pacienta.

Proto je v průběhu endometriózy pacientovi předepsáno jedno nebo více antibiotik, protože mikroorganismy je docela snadné dostat se do genitálií a způsobit onemocnění v co nejkratším čase.

Zvláště často endometrióza vede k rozvoji následujících onemocnění:

  • cystitida;
  • uretritida;
  • urolitiáza;
  • pyelonefritida.

Při užívání antibiotik rychle poráží mnoho patologických procesů v těle, které jsou způsobeny patogenní mikroflórou.

V důsledku toho příznaky ženy zánět a infekce velmi rychle vymizí. Kromě toho má pacient při správném příjmu těchto léků snížené známky rozvoje endometriózy a usnadňuje se také jeho průběh..

Důvodem je skutečnost, že tento proces do značné míry snižuje tzv. Tkáňovou imunitu, díky níž je potlačen rychlý růst endometrilových buněk. Proto se při snížené imunitě bude taková patologie vyvíjet poměrně rychle, což znamená, že způsobí hodně poškození zdraví ženy.

V průběhu endometriózy dělohy jsou antibiotika nezbytná v následujících případech:

  • endometrióza je spojena s plísňovou infekcí;
  • přítomnost komplikací některých infekčních chorob vyvíjejících se na pohlavních orgánech;
  • přítomnost dříve se vyskytujících zánětlivých patologií na orgánech genitálního a močového systému u ženy.

V jiných případech není tato skupina léků předepisována pacientovi, protože může způsobit velké množství zdravotních komplikací a také vedlejší účinky. Jedním z těchto účinků je inhibice fungování imunitního systému, což dále zhoršuje průběh endometriózy dělohy..

Je známo, že jakákoli skupina antibiotik má mnoho kontraindikací, ale nezpůsobují výrazné poškození zdraví ženy.

V některých případech je však užívání drog zakázáno, zejména:

  • selhání ledvin nebo jiné zhoršené fungování tohoto těla;
  • jaterní selhání nebo jiné patologie tohoto orgánu;
  • těhotenství a kojení.

Kontraindikace, které zahrnují zhoršenou funkci jater a ledvin, mají dobrý důvod, protože právě tyto orgány odstraňují toxiny a další chemické složky obsažené v těchto lécích.

Podle lékařů lze nejtoxičtější nazývat antimykotická antibiotika, v nichž je skryto největší množství škodlivých látek.

Během těhotenství a kojení jsou některé druhy léků stále předepisovány, ale to se provádí podle přísných pokynů lékaře a pouze po výpočtu správné dávky..

Jaká antibiotika jsou předepsána pro endometriózu dělohy

Všechna antibiotika předepsaná během děložní endometriózy jsou rozdělena do tří typů.

Tyto zahrnují:

  1. Širokospektrální antibiotika. Žena s endometriózou je nejčastěji předepisována některá z následujících drog: Amoxiclav, Unidox a Macropen. Všechny tyto léky jsou nabízeny ve formě tablet, které musí být vypity v plné výši, a samozřejmě, aniž by se rozbily. V průměru by se drogy měly užívat 10-14 dní v závislosti na závažnosti průběhu endometriózy. Dávkování těchto léků předepisuje pouze ošetřující lékař.
  2. Cefalosporiny. Méně známé léky, které se dnes používají jen v extrémních případech. Některým pacientům však mohou pomoci jen některé. Do této skupiny patří následující typy drog - Zedex, Ceftazidime, Ceftriaxon atd. Stejně jako předchozí skupina antibiotik se cefalosporiny užívají perorálně v plném průběhu, jehož trvání je 10 dní..
  3. Antifungální sloučeniny. Tento typ léků předepisuje lékař pouze v těch nejpokročilejších případech, kdy může být žena napadena plísňovými infekcemi kdykoli. Taková léčiva zahrnují nystatin, flukonazol a flucostat. Každý lék předepisuje pouze lékař v přísném dávkování. Některé léčivé přípravky jsou ve formě svíček, které lze použít, pokud máte podezření na vývoj onemocnění.

Jakákoli antibiotika pro pacienta by měla být předepisována pouze lékařem, který provede kompletní diagnostiku těla, vyhodnotí výsledky testů a pochopí, jaký druh léčby žena potřebuje. Jinak nepřiměřená léčba způsobuje vážné komplikace, které poškozují zdraví žen, a zhoršuje průběh endometriózy dělohy..

Antibiotika pro endometriózu

Stejně jako mnoho žen jsem vždy přemýšlel, zda začít používat antibiotika pro endometriózu, protože taková patologie nemůže být spojena s šířením plísňových nebo bakteriálních infekcí..

Doktor mi ale podrobně vysvětlil, kvůli čemu musí být v podobné situaci vypita antibiotika.

Ne každá žena se setká s takovým specialistou, takže se pokusím přesně sdělit, proč jsou tyto léky předepsány pro endometriózu.

Indikace a kontraindikace pro užívání antibiotik

Toto onemocnění je často doprovázeno zánětem močového ústrojí. Proto jsou k ničení patogenní mikroflóry potřebná antibiotika..

Známky, které ukazují, že se infekce vyvíjí:

  • nepohodlí při močení: bolest a bolest, neustálé nutkání, pocit neúplného vyprázdnění, krev v moči;
  • pocit bolesti pod pobřiškem;
  • vzhled sekrecí s tvrdým zápachem;
  • horečka bez nachlazení;
  • slabost, depresivní stav.

Stejně jako většina žen vím, že všechna antibiotika mají kontraindikace, i když nejsou zdraví škodlivá. Užívání těchto drog je někdy přísně zakázáno. To je nezbytné v těchto situacích:

  • selhání ledvin;
  • selhání jater;
  • těhotenství nebo kojení.

První dvě kontraindikace jsou závažné, protože orgány provádějí eliminaci toxinů přítomných v antibiotikech. Nej toxičtější antimykotika - obsahují maximum škodlivých látek. Přestože během těhotenství nebo kojení jsou některá léčiva předepisována, dělají to pouze podle odůvodněné potřeby po pečlivém výpočtu dávky..

Účinnost

Zvažte, zda má smysl brát antibiotika. Při pravidelném příjmu léčiv se eliminuje patologický proces vyvolaný mikroorganismy. Poté zmizí charakteristické znaky infekce. Symptomy nemoci jsou méně výrazné, protože přítomnost zánětlivého procesu významně zhoršuje endometriózu.

To je způsobeno zhoršením tkáňové imunity vlivem zánětu. Právě tato ochranná bariéra inhibuje dělení buněk. Když je výrazně snížena, endometrióza se rychle vyvíjí. Proto musí být zánět léčen okamžitě.

Tradičně se doporučuje používat drogy, které se liší v širokém spektru jejich působení. Cefalosporiny jsou někdy výhodné. Všechny léky jsou injikovány nebo jsou užívány prášky. Léčba je jistě doplněna protizánětlivými léky.

Široký rozsah

Obvykle předepisuje jeden z těchto léků:

Cefalosporiny

Používají se méně často, i když někdy jsou účinnější. Nejčastěji pomáhají:

Pouze lékař předepisuje vhodný lék.

Antifungální

Tyto léky jsou předepsány, pokud je nemoc příliš zanedbaná:

Schéma jejich příjmu je poměrně komplikovaná. Antimykotika mají mnoho jmen s podobným složením.

Je možné užívat antibiotika pro endometriózu?

Nesmíme zapomenout, že endometrióza je příliš hormonálně závislá nemoc. Když se taková patologie vyvine, začíná bezpodmínečné aktivní buněčné dělení v určitých oblastech endometria. Tento proces není zhoršován vnějšími faktory, takže se nevztahuje na infekční nebo zánětlivá onemocnění..

Antibiotika ničí patogenní mikroorganismy, a proto, pokud nejsou přítomny na sliznicích, použití těchto léků se zdá zbytečné. Koneckonců nevyléčí příčinu patologie, protože ji neovlivňují. Přestože lékaři často předepisují antibiotika specificky pro endometriózu.

To je nutné, protože s takovou nemocí je imunita významně snížena. Endometrióza se začíná vyvíjet v důsledku špatné ochranné bariéry, zatímco ji dále snižuje.

Tkáně se proto stávají náchylnými k patogenním mikroorganismům. Samotná imunita je nedokáže odolat, a proto se zánět rychle vyvíjí. Antibiotika jsou potřebná k léčbě současných nemocí.

Proto s endometriózou nejsou taková léčiva kontraindikována.

Přípravky pro léčbu endometriózy: nejúčinnější prostředky

Endometrióza je gynekologická patologie, u které je pozorována proliferace endometriálních buněk mimo dělohu. Ženy v plodném věku trpí touto chorobou. Seznam pilulek pro endometriózu je velmi široký. Výběr léků je přísně individuální a měl by být prováděn pod dohledem lékaře..

Čípky jsou dalším lékem, který se často používá k léčbě endometriózy. Než uvedete hlavní jména, musíte pochopit, jak správně léčit nemoc. Endometrióza je velmi obtížně léčitelná.

Specialisté musí nejčastěji kombinovat léčebné metody. Léčba léčiv je nezbytná ke zpomalení projevů onemocnění. Bez chirurgického zákroku však nebude možné patologii úplně zbavit.

Režimy léčby nemocí

U žen po 30 letech musí nejčastěji zvolit individuální léčebný režim.

Plán léčby je založen na následujících údajích:

  • projevy nemoci;
  • závažnost procesu;
  • potřeba zachovat reprodukční funkci;
  • stáří;
  • individuální charakteristiky těla;
  • gynekologická anamnéza (zvláštní pozornost by měla být věnována pacientům po lékařském potratu nebo jiném ukončení těhotenství).

„Zlatým standardem“ v léčbě a diagnostice nemoci je laparoskopický zásah. V těžkých stupních nemoci může pouze po chirurgické léčbě doufat v dobrý účinek lékové terapie.

Používají se tyto léky:

  • nesteroidní protizánětlivá léčiva (jsou symptomatičtější léčba);
  • hormonální látky (orální kontraceptiva, antagonisté gonadotropinového hormonu).

V některých případech může být hemostatika předepsána odborníkem. To platí pro případy, kdy je nemoc doprovázena krvácením..

Nevýhody lékové terapie jsou následující.

  1. Drogy mají řadu vedlejších účinků..
  2. Riziko onemocnění po vysazení léčby se zvyšuje.
  3. Nemá vliv na adheze a cysty.
  4. Během terapie byla potlačena reprodukční funkce.

Upozornění: Podle studií můžeme s jistotou říci, že léčba drogy s endometriózou zcela nepomáhá. Je nutné ovlivnit nemoc komplexně, kombinovat lékovou terapii a chirurgický zásah.

Hormonální pilulky pro endometriózu

Nejčastěji se používají následující nástroje:

  • antikoncepční pilulky (Janine, Logest, Regulon);
  • progestiny (Duphaston, Byzanne);
  • levonorgestrel (Mirena);
  • antigonadotropní léčiva (Danazol);
  • androgeny (methyltestosteron).

Hlavní nevýhodou všech hormonálních léků je řada vedlejších účinků. S výhradou pravidel pro přijetí a důkladného vyšetření před léčbou je však riziko vedlejších účinků několikrát sníženo.

Jeanine

Každý případ je jiný.

Droga skupiny progestogen je kombinovaná orální antikoncepční látka. Janine se začala používat v gynekologické praxi relativně nedávno k léčbě endometriózy. Podle studií má dobrý účinek v případech, kdy je předepsán po chirurgickém zákroku.

Má řadu kontraindikací, a proto by měl být předepsán s velkou péčí, výhradně pod dohledem lékaře.

Mezi časté nežádoucí účinky patří:

  • bolesti hlavy;
  • zvýšení krevního tlaku;
  • alergické reakce.

Pro co nejlepší účinek a snížení rizika vedlejších účinků musíte pečlivě dodržovat pravidla přijetí a doporučení ošetřujícího specialisty. Analogy léku zahrnují Bonade, Silouet a Dicyclin..

Dufaston

Léčivou látkou je dydrogesteron. Patří do skupiny progestinů. Má výrazný účinek v endometrióze. Nemá antikoncepční účinek, takže když ho užijete, můžete otěhotnět.

Prakticky žádné kontraindikace na jmenování, s výjimkou individuální nesnášenlivosti složek.

Z vedlejších účinků lze rozlišit:

  • bolest hlavy;
  • bolení břicha;
  • zvýšená menstruace;
  • svědicí pokožka;
  • otok.

Lék nemá žádné přímé analogy. Musí být užíván podle pokynů lékaře.

Danazole

Pozorování Před zavedením agonistů GnRH do gynekologické praxe bylo léčivo považováno za "zlatý standard" pro léčbu endometriózy. Má progestogenní i antigonadropní účinky. Má výrazný androgenní účinek.

Při léčbě endometriózy snižuje bolest, menmenoreu v 95% případů.

Většina pacientů má následující vedlejší účinky:

  • přibývání na váze;
  • mužský typ vlasů;
  • změna hlasu;
  • snížené libido;
  • negativní účinek na lipidový profil.

Všechny tyto účinky jsou reverzibilní a úplně zmizí během několika měsíců po ukončení léčby..

Zoladex

Týká se léků agonistické skupiny GnRH. Jeho účinek je založen na blokádě uvolňování gonadotropinového hormonu do krve. Hlavní výhoda užívání drogy spočívá v nutnosti vstoupit pouze 1krát za měsíc.

Podle studií má 80% pacientů pozitivní účinek na léčbu. Téměř ve všech se však po přerušení léku projevy nemoci vrátí.

Léčba trvá 6 měsíců. Hlavním problémem léku je vývoj syndromu s nedostatkem estrogenů. Aby se tomu zabránilo, je možné udržet estrogeny na požadované úrovni komplexním ustanovením hormonální substituční terapie.

Nehormonální léčba endometriózy dělohy

Léčba léčiv bez použití hormonů je možná pouze tehdy, je-li nemoc diagnostikována v rané fázi, kdy existují pouze jednotlivé ložiska.

Specialisté používají následující nehormonální léky a metody:

  • antispasmodika;
  • sedativa;
  • reflexologie;
  • fyzioterapie;
  • lidové techniky.

Všechny tyto metody by měl zvolit výhradně váš lékař. Když nemoc postupuje, je nutné se poradit s odborníkem o správné léčbě.

V některých případech existují kontraindikace hormonální léčby. V tomto případě se budete muset uchýlit k alternativním metodám léčby. Tyto podmínky zahrnují:

  • cervikální dysplazie;
  • individuální nesnášenlivost na hormonální drogy;
  • krevní patologie;
  • selhání ledvin;
  • některé systémové nemoci.

V těchto případech lékař vybere individuální léčebný režim a pečlivě se studuje možnost použití jednoho nebo jiného hormonálního činidla..

Přečtěte si všechny kontraindikace

Gestagenové léky

Gestageny zahrnují ty léky, které pomáhají hypotalamu-hypofýze fungovat.

Mají následující účinek:

Používá se pro antikoncepci a také pro následující nemoci:

  • endometrióza;
  • menstruační problémy;
  • komplikovaná postmenopause.

Skupina gestagenních léčiv používaných v endometrióze zahrnuje:

Borovikova Olga: Před předepisováním léků z této skupiny je nezbytné vyhodnotit lipidový profil ženy. Jinak existuje možnost řady vedlejších účinků..

Tablety proti bolesti

Je důležité pochopit, že užívání léků proti bolesti na endometriózu pomáhá v boji proti symptomům, ale nemá terapeutický účinek..

Následující léky dobře pomáhají s touto podmínkou:

Pokud výše uvedené léky nepomohou, můžete vyzkoušet léky obsahující kodein. Pro správnou volbu léků proti bolesti je lepší poradit se s odborníkem.

Antigonadotropická léčiva

Účinek léků tohoto typu je založen na potlačení hypofýzy. Uvolňování gonadotropního hormonu se zpomaluje.

Kromě léčby endometriózy jsou léky z této skupiny předepisovány pro tato onemocnění:

  • rakovina prostaty;
  • novotvary mléčné žlázy;
  • myoma.

Tato skupina zahrnuje drogy jako:

Spirála "Mirena"

Hlavní účinnou látkou je levonorgestrel. Zahrnuto do skupiny gestagenních léčiv. Hlavní výhodou léčiva je to, že nezbytná úroveň účinné látky je udržována denně v děložní dutině.

Princip účinku je založen na skutečnosti, že endometrium se stává imunním vůči působení estradiolu, což vede ke snížení projevů nemoci. Většina žen nemá žádné vedlejší účinky. Účinnost drogy je indikována jejím neustálým používáním v gynekologické praxi v zahraničí.

Kromě endometriózy je Mirena předepisována pro antikoncepci nebo prevenci. Spirála má kontraindikace, proto se před použitím poraďte s odborníkem.

Seznam léčivých přípravků předepsaných pro léčbu endometriózy

Vývoj endometriózy dělohy přímo závisí na produkci ženských hormonů. Proto jsou hormonální léky základem oficiální lékařské terapie. Léky, které lékaři v současné době předepisují, zahrnují:

  • Gestageny;
  • Perorální antikoncepční prostředky;
  • Agonisté hormonů uvolňujících gonadotropiny.

Každá z výše uvedených skupin léčiv pro endometriózu přerušuje charakteristickou cyklickou produkci reprodukčních hormonů ženy.

Další skupina léků pro léčbu endometriózy u žen je nehormonální. Jsou to hlavně nesteroidní protizánětlivé léky a také přírodní léčiva.

Je však třeba mít na paměti, že nehormonální léky se používají hlavně k úlevě od bolesti ak prevenci recidivy choroby. Formální placebové studie neprokázaly účinek na eliminaci přímo přerostlých endometriotických tkání. Antibiotika pro endometriózu jsou však obecně nepraktická.

Antikoncepční prostředky

Antikoncepční pilulky pro endometriózu působí potlačením ovariální aktivity a nepřetržitým podáváním progestinu. Na začátku by měl lékař předepsat zkušební tabletu na tři měsíce..

Pokud se u pacienta nevyskytnou žádné komplikace, doba trvání léčby se zvýší na 6-12 měsíců (v závislosti na výsledcích ultrazvuku). Míra těhotenství po ukončení antikoncepce je 40-50%.

Jess a Lactinet.

Jess je nejčastěji předepsána pro endometriózu. Lék se skládá ze dvou typů tablet: placeba a kombinace estrogenu s progestogenem. Standardní režim: 24denní aktivní pilulky a 4 dny - placebo.

Důležité! Léčba endometriózy pomocí Jess by měla být po kyretáži přerušena. Jinak se může vyvinout endometriální atrofie. Ihned po operaci je lepší pít Tranexam (lék pomůže zabránit krvácení).

Pokud po několika měsících užívání Jess endometrióza nezmizela, doporučuje se nahradit antikoncepci Lactinetem. Lék se užívá stejným způsobem jako Jess, ale ve složení není žádný estrogen..

Ženy, které nejsou vhodné pro Jess, stejně jako adolescentky, které teprve začaly mít sex, jsou předepsány tzv. Mini-nápoje zvané Regulon. Lék obsahuje minimální koncentraci hormonů (účinné látky: desogestrel a ethinylestradiol).

Přesně stejné složení mají drogy Marvelon, Novinet. Musíte brát mini-nápoje pouze 21 dní v měsíci, poté si udělejte týdenní přestávku. Je třeba poznamenat, že Marvelon, Regulon, Novinet s endometriózou nemají kumulativní účinek. To znamená, že pozitivní výsledek je pozorován pouze v procesu užívání léků. Po zrušení může dojít k relapsu.

Podle podobného schématu se užívá Lindinet 20. Droga není příliš běžná: obvykle se předepisuje ženám s přecitlivělostí na desogestrel. Kompozice zahrnuje ethinylestradiol a gestoden..

Těm, kteří již mají dítě, se doporučuje dát Novaringův prsten. U endometriózy, charakterizované neustálým relapsem, je tato možnost považována za optimální.

Jak léčit endometriózu dělohy lékařsky s gestageny?

Všechny geny působí decidualizací a lokální atrofií endometria. Nejoblíbenějším zástupcem této skupiny je Dufaston. Tablety obsahující dydrogesteron jsou účinné při odstraňování bolesti a při zastavení růstu endometriálních tkání.

Standardní dávka Duphastonu podle pokynů je 20-30 mg / den. Trvání užívání léku na endometriózu je stanoveno lékařem, individuálně pro každého pacienta. Po celou dobu léčby je však přísně zakázáno vynechat užívání tablet..