Zpoždění menstruace.

Harmonie

Opožděná menstruace je porušením menstruačního cyklu, což se projevuje absencí cyklického krvácení déle než 35 dnů. Každá žena alespoň jednou v životě čelila takovým problémům, jako je zpoždění menstruace. Toto je nejčastější stížnost, kterou ženy podávají gynekologům. Přesto ne každý ví, jak postupovat v případě takové odchylky od normy. Níže se zabýváme fyziologií ženy, příčinami této patologie, opatřeními, která je třeba přijmout, pokud tento problém existuje.

První menstruace u dospívajících dívek zpravidla nastává ve věku asi dvanácti až čtrnácti let. V příštích několika letech není jejich cyklus stabilní, často dochází k menstruačnímu zpoždění. V tomto případě není důvod k obavám, protože dívky procházejí hormonálními změnami v těle a přítomnost zpoždění je považována za normální. Pokud se však po této době projeví zpoždění menstruace - je to příležitost vyhledat lékařskou pomoc.

Menstruační cyklus je doba od začátku jedné menstruace do druhé. Když jsou tyto časové intervaly stejné - to je normální. Začátek dalšího cyklu připadá na první den menstruace, jehož normální trvání je 21–35 dnů. Ve většině případů je tato doba 28 dní. Pokud je trvání menstruačního cyklu delší - považuje se to za zpoždění menstruace.

Na začátku menstruačního cyklu dochází k nárůstu hormonu estrogen, začíná aktivní změna endometria, stěny dělohy, což vytváří optimální podmínky pro následné uvolnění vajíčka. Zralé vajíčko opouští vaječník ve dnech 12 až 14 menstruačního cyklu. Tento okamžik se vyznačuje nástupem ovulace a je nejvýhodnějším obdobím pro úspěšné pojetí. Tam, kde dříve bývalo vajíčko, vznikne luteum corpus, které podporuje produkci progesteronu. Kvůli nedostatku tohoto hormonu se potraty často vyskytují v ženském těle. Proces oplodnění nastává ve vejcovodu a vývoj embrya v děložní dutině.

Pokud nastalo těhotenství, je přítomnost zpoždění menstruace plně odůvodněná a je normou. Pokud k oplodnění nedošlo, pak hladina hormonů estrogen a progesteron klesá, vajíčko umírá a spolu s odmítnutými buňkami, které posilují stěny dělohy, jsou vylučovány genitálním traktem. Přichází další menstruace. Pokud tedy vyloučíme přítomnost těhotenství, jsou důvody zpoždění menstruace u žen nejčastěji spojeny s poruchou hormonálního pozadí těla.

Důvody opožděné menstruace.

Hlavními důvody zpoždění menstruace jsou těhotenství, stres, intenzivní vzrušení, nadměrná únava, gynekologická onemocnění, endokrinologické příčiny a silné výkyvy hmotnosti. Nejčastější příčinou opožděné menstruace u žen je těhotenství, které je doprovázeno řadou dalších příznaků (nevolnost, ospalost, únava, změna chuťových preferencí atd.). Menstruace chybí po celou dobu těhotenství a nějakou dobu po porodu. Po narození dítěte tělo zvyšuje hladinu hormonu prolaktinu, který je zodpovědný za laktaci. Pokud matka kojí dítě, je menstruace zpožděna po celou dobu laktace. I když nelze vyloučit, že existují situace, kdy kojící ženy zažily obnovení menstruačního cyklu již druhý měsíc po porodu. Důvodem je individualita ženského těla. V případě, že žena z jakéhokoli důvodu nedojčí, prodleva menstruace netrvá déle než osm týdnů.

Dalším důvodem zpoždění menstruace lze nazvat narušení vaječníků - to jsou dva pojmy, které spolu úzce souvisejí. Ovariální dysfunkce je pozorována u žen s nepravidelným měsíčním cyklem. Přítomnost odchylek ve funkci vaječníků je spojena s mnoha faktory. Pokud těhotenství není pozorováno, ale prodlevy jsou vlastní - je třeba podstoupit lékařskou prohlídku a absolvovat takové testy, jako jsou: ultrazvuk dělohy, štítné žlázy, nadledvinky a mozková tomografie.

Gynekologická onemocnění - jeden z důvodů zpoždění menstruace.

Společně s abnormalitami endokrinního systému ženy jsou běžným důvodem zpoždění menstruace nemoci pohlavních orgánů. Ovariální funkce může být ovlivněna takovými chorobami, jako jsou děložní myomy, přítomnost zánětu (jak vnitřních pohlavních orgánů, tak uvnitř vaječníků), adenomyózy, cervikální dysplazie a rakoviny. Všechny tyto podmínky budou vyžadovat okamžité ošetření, protože mohou mít negativní důsledky..

Polycystický vaječník a zpožděná menstruace.

Polycystický vaječník způsobuje hormonální poruchy a je jednou z nejčastějších diagnóz u žen se zpožděnou menstruací. Diagnóza syndromu polycystických vaječníků může být stanovena externím vyšetřením ženy. Nadváha, nadměrný růst vlasů, mastná pleť, vzhled akné. Přítomnost těchto vnějších ukazatelů však neumožňuje s absolutní pravděpodobností určit přítomnost takové choroby, jako je polycystický vaječník. Tyto příznaky jsou často individuálním rysem ženského těla, nikoli patologií. Přítomnost polycystických vaječníků je kromě vnějších příznaků doprovázena zvýšenou hladinou hormonu testosteronu (mužského hormonu). Jeho zvýšený obsah v ženském těle způsobuje narušení menstruačního cyklu, nedostatek ovulace a v konečném důsledku způsobuje neplodnost. K regulaci hormonální rovnováhy v těle ženy jí lékař předepisuje formou léčby perorální antikoncepci. S jejich pomocí se obnoví množství testosteronu, zlepší se vzhled ženy, vytvoří se menstruační cyklus.

Opožděná menstruace, bolest.

Opožděná menstruace a bolest jsou docela úzce související věci, které se nejčastěji vyskytují společně. Zpoždění menstruace velmi často, pokud vyloučíme možnost těhotenství, přispívá k nedostatku tělesné hmotnosti nebo naopak - k jejímu překročení. Každá žena by měla znát svou normální váhu. Chcete-li to zjistit, musíte provést jednoduché výpočty indexu tělesné hmotnosti tak, že vaši hmotnost vydělíte v kilogramech na výšku v metrech čtverečních. Pokud je výsledkem ukazatel vyšší než 25 - nadměrná tělesná hmotnost, je-li nižší než 18 -, je zde nedostatek tělesné hmotnosti. Dojde-li ke zpoždění menstruace v důsledku odchylek v hmotnosti - obnovení, je menstruační cyklus normalizován.

Jedním z důvodů zpoždění menstruace je nadměrná fyzická práce, zvýšené sportovní zatížení. V takových případech, není-li normalizovat menstruační cyklus, nebude zbytečné přejít na šetrnější pracovní plán, snížit fyzickou aktivitu.

Neméně běžnými faktory ovlivňujícími povahu menstruačního cyklu jsou neustálý stres, nervozita, emoční výbuchy. Doporučujeme je minimalizovat, více se zaměřit na příjemné, být schopen relaxovat.

Důvody narušení měsíčního cyklu mohou být také tyto faktory: změna klimatu, dodržování různých diet, podvýživa, zrušení perorálních antikoncepcí nebo začátek jejich používání atd..

Každá žena by měla být schopna naslouchat signálům jejího těla a při nejmenším poplachu jednat okamžitě. Opožděná menstruace může být způsobena jak malými faktory, jako je změna klimatu, mírný stres a závažné nemoci. Včasné vyhledání odborné rady od lékaře zmírní možné následné zdravotní problémy.

Menstruační nepravidelnosti (hormonální profil)

Komplexní studium hormonů hypofýzy a vaječníků pro diferenciální diagnostiku menstruačních nepravidelností (NMC).

Hormonální pozadí s NMC; hormonální krevní test na NMC.

Synonyma anglicky

Hormonální diagnóza menstruačních nepravidelností, Amenorrhea work up.

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studii?

  • Vyloučte mastné potraviny ze stravy do 24 hodin před studií.
  • Nejezte 8 hodin před studií, můžete pít čistou neperlivou vodu.
  • Vyloučit (po dohodě s lékařem) příjem steroidních a štítných hormonů do 48 hodin před studií.
  • Do 24 hodin před studiem úplně vyloučte (po dohodě s lékařem) léky.
  • Při absenci pokynů lékaře se doporučuje provést studii 3-5 dnů menstruačního cyklu.
  • Odstraňte fyzický a emoční stres do 24 hodin před vyšetřením.
  • Před studií nekouřte 3 hodiny.

Přehled studie

Menstruační nepravidelnosti (NMC) jsou velmi časté a jsou jednou z nejčastějších příčin žen, které navštěvují gynekologa. NMC jsou rozděleny do tří skupin: amenorea (absence menstruačního cyklu), dysmenorea (bolest během menstruačního cyklu) a menorágia (těžké menstruační krvácení). Běžnou příčinou NMC je narušení interakce hypotalamu, hypofýzy a vaječníků (tzv. Hypothalamicko-hypofyzární-ovariální systém)..

Normálně se hormon uvolňující gonatropin (GnRH) vylučuje do hypotalamu, což stimuluje produkci folikuly stimulujícího hormonu (FSH) v hypofýze. FSH je nezbytný pro růst a zrání folikulu ve vaječníku. Rostoucí folikul syntetizuje estrogen, který podporuje růst endometria (proliferativní fáze cyklu). Uprostřed menstruačního cyklu dochází v důsledku prudkého zvýšení koncentrace luteinizačního hormonu (LH) a hladiny FSH k ovulaci. Po nástupu ovulace klesají hladiny FSH a LH a místo prasklého folikulu se tvoří žluté tělo syntetizující progesteron. Progesteron stimuluje diferenciaci endometriálních buněk a stabilizuje je (sekreční fáze cyklu). 14 dní po ovulaci v důsledku převratu hladiny corpus luteum, hladiny estrogenů a progesteronu se funkční vrstva endometria odmítne a nastane menstruační krvácení.

Porušení tohoto složitého procesu může nastat v kterékoli fázi. Diagnóza NMC proto zpravidla vyžaduje integrovaný přístup. Studie hormonálního pozadí ženy je jedním z hlavních způsobů, jak identifikovat příčiny NMC, zejména s amenoreou. Při vyšetřování ženy s amenoreou se zkoumá koncentrace následujících hormonů: FSH, LH, estradiol, progesteron, prolaktin.

Rozlišujte mezi primární a sekundární amenoreou. Primární amenorea je nepřítomnost menarche mladší 14 let (při absenci sekundárních sexuálních charakteristik) nebo 16 let (v přítomnosti sexuálních charakteristik). Sekundární amenorea - nepřítomnost menstruačního cyklu po dobu 3 (nebo 6) měsíců u dříve menstruační ženy. Sekundární amenorea je častější než primární.

Hladiny prolaktinu se zpravidla hodnotí v první fázi diferenciální diagnostiky sekundární amenorey. Prolaktin je proteinový hormon syntetizovaný v přední hypofýze. Během těhotenství je prolaktin nezbytný pro rozvoj mléčných žláz a nástup a udržování vylučování mléka. Prolaktin inhibuje sekreci GnRH. Během těhotenství je tedy inhibována cyklická syntéza GnRH, FSH a LH a ovulace dočasně přestane (laktační amenorea). Stejný mechanismus je základem amenorey způsobené chorobami a stavy doprovázenými produkcí nadbytku prolaktinu. Hladina prolaktinu vyšší než 100 ng / ml je pro prolaktinom velmi charakteristická. Při hypotyreóze je ektopická produkce prolaktinu (bronchogenní karcinom, teratom, dermoidní ovariální cysta), renální a jaterní nedostatečnost, mírné zvýšení hladiny prolaktinu (20 IU / L) a LH (> 40 IU / L) charakteristické pro hypergonadotropní hypogonadismus a indikuje že amenorea je způsobena nemocemi samotných vaječníků. Zvýšení hladin FSH a LH lze pozorovat při předčasném selhání vaječníků v důsledku chemoterapie a radiační terapie v důsledku autoimunitních poruch, infekčních chorob (příušnic) a dědičných chorob. Pohlavní hormony (estradiol a progesteron) lze snížit.

Nízká hladina FSH a LH je charakteristická pro hypogonadotropní hypogonadismus a naznačuje, že amenorea je způsobena dysfunkcí hypotalamu nebo hypofýzy. To lze pozorovat u nádorů centrálního nervového systému, intenzivní fyzické námahy, anorexie nebo bulimie, chronických onemocnění jater, ledvin, diabetes mellitus a imunodeficience. Pohlavní hormony (estradiol a progesteron) lze snížit.

Normální hladiny FSH a LH ukazují na normogonadotropní hypogonadismus. Dvě nejčastější příčiny tohoto stavu jsou obstrukce reprodukčního traktu (například cervikální stenóza, Ashermanův syndrom) a chronický nadbytek androgenů (syndrom polycystických vaječníků, adrenogenitální syndrom, akromegalie, virilizující nádor vaječníků a další). K objasnění diagnózy mohou být nutné další studie, především testování na testosteron, dehydroepiandrosteron sulfát a 17-hydroxyprogesteron..

Při analýze koncentrací všech hormonů je třeba vzít v úvahu fázi menstruačního cyklu. Kromě toho hladina těchto hormonů závisí na fyziologickém stavu pacienta, užívání léků, přítomnosti průvodních nemocí. Laboratorní výzkum je velmi důležitý, ale není jedinou součástí diagnostického algoritmu pro NMC a zejména amenoreu. Mohou být také vyžadovány další instrumentální (ultrazvukové) a cytologické metody. Výsledky komplexní analýzy by měly být interpretovány s přihlédnutím k dalším klinickým, laboratorním a instrumentálním údajům.

Na co se studie používá??

  • Pro diferenciální diagnostiku menstruačních nepravidelností.

Když je naplánována studie?

  • Při vyšetřování pacienta s menstruačními nepravidelnostmi: primární amenorea (nepřítomnost menarche do věku 14 let bez sekundárních sexuálních charakteristik nebo do 16 let se sexuálními charakteristikami), sekundární amenorea (absence menstruačního cyklu po dobu 3 nebo 6 měsíců u dříve menstruační ženy) a v některých případech s dysmenoreou (bolest během menstruačního cyklu) a menoragií (těžké menstruační krvácení).

Co znamenají výsledky??

  • Při analýze koncentrací všech hormonů je třeba vzít v úvahu fázi menstruačního cyklu;
  • Chcete-li získat přesný výsledek, musíte dodržovat doporučení pro přípravu na test;
  • výsledky komplexní analýzy by měly být interpretovány s přihlédnutím k dalším klinickým, laboratorním a instrumentálním údajům.

[40-424] Komplexní studium hormonů (10 ukazatelů)

[08-023] Globulin vázající pohlavní hormony (SHBG)

[12-003] Cytologické vyšetření hormonálního pozadí (s hrozbou potratu, poruchami cyklu)

Kdo předepisuje studii?

Gynekolog, endokrinolog, praktický lékař.

Opožděná menstruace s negativním těhotenským testem: příčiny, důsledky, co dělat

Hlavním důvodem zpoždění menstruace je těhotenství, takže pokud menstruace nedorazila včas, každá žena chodí do lékárny na test. Pokud těhotenství není potvrzeno a test je negativní, vyvstává otázka: Proč se menstruační zpoždění a co dělat teď?

Může být zpoždění menstruace, pokud je test negativní?

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaerzhka-mesyachnyih.jpg?fit=450%2C294&ssl=1? v = 1572898698 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaerzhka-mesyachnyih.jpg?fit=842%2C550&ssl = 1? V = 1572898698 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaerzhka-mesyachnyih-842x550.jpg?resize=790% 2C516 "alt =" měsíční zpoždění "width =" 790 "výška =" 516 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaerzhka -mesyachnyih.jpg? w = 842 & ssl = 1 842w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaerzhka-mesyachnyih.jpg?w=450&ssl= 1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaerzhka-mesyachnyih.jpg?w=768&ssl=1 768w, https: // i2. wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaerzhka-mesyachnyih.jpg?w=900&ssl=1 900w "size =" (max-width: 790px) 100vw, 790px "data -recalc-dims = "1" />

Možná v následujících případech:

Žena je nemocná. Menstruační cyklus je spojen s několika orgány. Tento proces zahrnuje: hypotalamicko-hypofyzární systém mozku, vaječníků a dělohy. Neúspěch v jejich práci vede k nedostatku menstruace. Test není špatný: v tomto případě žena není těhotná. Příčinou amenorey jsou problémy v těle.

Nesprávné použití testu. Test může být v několika případech špatný. Pokud je žena těhotná, pila hodně vody večer, užívala diuretikum nebo trpí onemocněním močových cest, které zpomaluje vylučování hCG.

Test lže. Práce každého rychlého testu je založena na stanovení hormonu hCG (chorionický gonadotropin). Během těhotenství hladina tohoto hormonu v moči stoupá a za méně než měsíc dosáhne koncentrace 10-25 mIU / ml. Tento pozitivní výsledek ukazuje test. Test s vypršením platnosti nebo nekvalitní zkouškou, i při vysoké hCG, bude mít negativní výsledek.

Co dělat, když je test negativní, ale nedochází k menstruaci? Pokud neexistují žádná období a těhotenský test je negativní, je třeba opakovat kontrolu po týdnu. Moč pro testování musí být odebrána brzy ráno - první část. Neužívejte diuretika, omezte se na pití večer. V případě zpoždění pozorně sledujte situaci - obraťte se na dobrého gynekologa.

Důvody opožděné menstruace s negativním testem

Situace může nastat z různých důvodů. Závisí na zdravotním stavu ženy a skutečném trvání zpoždění. Je důležité přesně pochopit, kdy bylo poslední období. V žádném případě není odklad kritických dnů důvodem paniky: není to vždy těhotenství nebo nemoc..

Budeme analyzovat podrobnosti o době zpoždění.

Zpoždění menstruace na jeden den

  • Menstruační selhání. To je možné se změnou klimatu, akumulovanou únavou. Cyklus se mění při užívání určitých léků, zejména antibiotik. Zpoždění jednoho dne je v pořádku. Závěr: první den zpoždění není třeba nic dělat.
  • Jste těhotná, ale test se provádí brzy. Pokyny pro testy uvádějí, že těhotenství můžete testovat téměř od prvního dne zpoždění. Gynekologové tvrdí, že tomu tak není. Stává se, že hladina hCG je nízká a test to necítí ani po týdnu. Někdy žena neví, kdy a ke kterému dni došlo k početí, takže nesprávně zvažuje termín.
  • Menstruační průtok zpožďuje polyp. Zablokování krku polypem vede k atresii, která udržuje výstup menstruační krve. Potom, i když začaly kritické dny, krev zůstane nějakou dobu uvnitř dělohy. Tato patologie se nazývá hemotometr. Když je děloha naplněna krví - bobtná, krev uvnitř stagnuje a zhoršuje se. Tato podmínka je přímou hrozbou pro život..

Pokud v době menstruačního cyklu nedochází k žádnému propouštění, kdy by menstruace měla přijít, ale současně bolí dolní část zad, je nemocné spodní břicho a teplota je vysoká, je třeba se bezodkladně domluvit s gynekologem.

Opožděná menstruace na sedm dní

Je tento stav nebezpečný a označuje to vždy těhotenství? Ne! Vejce může opozdit vaječník se zpožděním, proto je menstruace zpožděna o týden, i když žena není těhotná! Musíte počkat 3-4 dny a udělat krevní test na hCG. Testy přesně ukážou, zda existuje těhotenství. Pokud provedete testy dvakrát, můžete provést online test hCG

Opožděná menstruace po dobu deseti dnů

Pokud test dává negativní výsledek, ale stále ještě neexistuje menstruace, je třeba myslet: je pravděpodobné, že bude těhotenství, ale s negativním testem lze říci, že se vyvíjí nesprávně nebo dokonce ztuhne, v souvislosti s tím je hladina gonadotropinu nižší než obvykle. Pokud po týdnu nezačne menstruace, musíte kontaktovat gynekologa, provést testy na hCG a podstoupit ultrazvuk dělohy..

Zpoždění menstruace po dobu 15 dnů

Pokud nedojde ke zpoždění menstruace v 15. den, je to vážný důvod k obavám. Teoreticky by nyní měla projít nová ovulace.

Důvodem velkých zpoždění není vždy normální těhotenství:

  • Anémie. Nízká hladina hemoglobinu vede k tomu, že ženské tělo začíná „zachraňovat“ krev a blokuje menstruaci.
  • Tělesná hmotnost výrazně nižší než normální. Když ztratíte 10-15 kg za měsíc, můžete si vydělat amenoreu.
  • Ovariální zánět. Při zánětu je produkce vajíčka narušena. Produkce hormonů je narušena, což způsobuje amenoreu.
  • Nemoci dělohy. Tato kategorie zahrnuje endometritidu, orgánovou atrofii, endometriální hypoplasii. S těmito patologiemi se funkční vrstva endometria ztenčí a během menstruace nezpůsobí deskvamátování. Podle toho nedochází k žádnému krvavému výboji. Se zánětem stoupá teplota, bolí dolní část zad, žaludek v oblasti dělohy.
  • Nádor hypofýzy. Důvodem jsou hormonální změny v těle, které vedou k dočasnému zastavení menstruace - amenorea. Nádor narušuje štítnou žlázu a nadledviny - v těchto orgánech jsou produkovány hormony.
  • Placentární nedostatečnost. Protože plod nedostává dostatek živin, těhotenství je špatně vyvinuté.
  • Polycystický vaječník. S touto nemocí se ve vaječníku tvoří cysty. V důsledku toho dochází k narušení sekrece estrogenu a menstruační cyklus ženy je na scestí. Menstruační funkce se může zotavit, ale pak znovu zabloudit.
  • Těžké nemoci a infekce. Oslabené tělo nemusí menstruovat v dalším menstruačním cyklu

Psychologické důvody

  • Falešné těhotenství. V tomto případě je menstruace s negativním testem pravidelnost. Ve falešném těhotenství jsou příznaky těhotenství způsobeny auto-návrhy. K tomu dochází, pokud se žena bojí otěhotnění, nebo naopak opravdu chce mít děti.
  • Stres V depresivní náladě je výroba potřebných hormonů blokována hypotalamo-hypofyzárním systémem.

Příčiny dlouhého zpoždění kritických dnů spojených s abnormální těhotenstvím

  • Anembryonické těhotenství. Embryo se nevyvíjí uvnitř vajíčka plodu.
  • Mimoděložní těhotenství. S touto patologií je plod fixován a nevyvíjí se v děloze, ale v jiných reprodukčních orgánech: ve vaječníku, děložním čípku, vajcovodu, pobřišnici.
  • Zmrazené těhotenství. Ovoce bylo, ale zemřelo.

Pokud je druhý těhotenský test negativní a menstruace nenastane, musíte navštívit lékaře, podstoupit ultrazvuk a provést kompletní vyšetření.

Příznaky, které naznačují příčinu zpoždění

Bolest na hrudi a menstruace se zpozdily. Na tomto základě nelze přesně říci, zda je těhotenství zpožděno nebo ne. Hrudník často bolí s PMS, před menstruací a během těhotenství. Oteklé bolestivé prsy jsou ve skutečnosti spojeny s otokem tkáně způsobeným hormonálními změnami. Pokud mléčné žlázy nejen bolí, ale také se zvětší, je pravděpodobné těhotenství. Všechny známky těhotenství si můžete prohlédnout ZDE.
menstruační zpoždění

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaderzhka-menstruatsii.jpg?fit=450%2C286&ssl=1? v = 1572898698 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaderzhka-menstruatsii.jpg?fit=865%2C550&ssl = 1? V = 1572898698 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaderzhka-menstruatsii-865x550.jpg?resize=790% 2C502 "alt =" menstruační zpoždění "width =" 790 "height =" 502 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaderzhka -menstruatsii.jpg? w = 865 & ssl = 1 865w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaderzhka-menstruatsii.jpg?w=450&ssl= 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaderzhka-menstruatsii.jpg?w=768&ssl=1 768w, https: // i1. wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/zaderzhka-menstruatsii.jpg?w=1011&ssl=1 1011w "size =" (max-width: 790px) 100vw, 790px "data -recalc-dims = "1" />

Se zpožděním menstruace, řídkým růžovým nebo hnědým výbojem. To jsou příznaky, které svědčí o potratu v průběhu mimoděložního těhotenství. Pokud embryo dosáhlo velké velikosti, je možné prasknutí zkumavky. Tento stav je velmi nebezpečný. Obvyklé příznaky jsou obvyklé potraty v raných stádiích. K tomu obvykle dochází z genetických a imunologických důvodů. Takové špinění v negativním testu by nemělo zůstat bez diagnózy, bez ohledu na den zpoždění.

Se zpožděním táhne spodní část zad, žaludek. Bolí to v dolní části břicha. To jsou charakteristické příznaky potratu, mimoděložního těhotenství nebo zmeškaného těhotenství. Stejná bolest nastává, když se praskne trubice nebo vaječníky. Světelný výboj a bolest mohou být také s retencí krve v děloze, pohlavními chorobami.

Teplota během zpoždění je 37 a vyšší. Zvýšená tělesná teplota naznačuje zánětlivý proces.

Pokud mluvíme o bazální teplotě (v konečníku), pak je to příznak, který ovulace prošla. Během těhotenství je bazální teplota v rozmezí 37-37,2 a v případě potratu nebo blednutí těhotenství se indikátor snižuje.

Zpoždění menopauzy a kojení

Menstruační zpoždění při menopauze (po 40–45 letech). Prvním příznakem premenopauzálního období u všech žen je opožděná menstruace. To je způsobeno snížením koncentrace pohlavních hormonů. Změny v trvání menstruačního cyklu mohou dosáhnout až 90 dnů, zatímco výtok je vzácný. Menstruace nemusí přijít na několik měsíců, ale pak je cyklus obnoven.

U žen starších 40 let je schopnost otěhotnění snížena, ale těhotenství je v tomto případě stále možné. Endometrium v ​​tomto věku zhoustne, což vede k opožděnému krvácení z dělohy. Pokud je zpoždění menstruace zaznamenáno po 40 letech, a to i při negativním testu, musíte se určitě přihlásit k gynekologovi a udělat ultrazvuk..

Opožděná menstruace během kojení. Při krmení obvykle nedochází k menstruaci (tzv. Laktační amenorea), to však neznamená, že těhotenství je vyloučeno. V naději na kojení žena nechodí k gynekologovi, dokud se plod nezačne pohybovat. Potrat je v tuto chvíli již zakázán, ačkoli dodávky v krátkém intervalu jsou nežádoucí.

Jak způsobit zpoždění během zpoždění: přesněji, jak vytvořit velké problémy pro sebe

To je technicky možné nazvat menstruací samostatně, ale gynekologové kategoricky zakazují dělat to, protože příčina zpoždění není jasná a nejčastěji taková soběstačnost vede k těžkému krvácení, zhoršení stavu, zvýšenému zánětu, až k peritonitidě.

Na internetu se nejčastěji doporučuje zavolat období takto:

  • Vezměte si horkou koupel s vodou. Při zvýšeném tlaku povede tato metoda k hypertenzní krizi. S trombózou žil - k vazodilataci a krvácení. V přítomnosti krevních sraženin je zaručeno oddělení krevní sraženiny a embolie (ucpání cévy krevní sraženinou).
  • Vezměte vitamín C ve velkých dávkách. Ženy trpící tvorbou kamene v močovém měchýři a ledvinách a močovém měchýři (po 30 letech mají všichni tento problém), po této vitamizaci těla můžete jít do nemocnice. Je také nebezpečný pro těhotné ženy - potrat se nestane, ale je těžké říci, jak takový kyselý šok ovlivní plod. To také zahrnuje radu k pití koncentrovaných infuzí zázvoru a petrželky. Tyto léčivé rostliny obsahují velkou dávku kyseliny askorbové a mnohem více..
  • Posilujte intimní život. Možná menstruace a může nastat v důsledku přívalu krve během pohlavního styku. Ale pokud je v těle nějaká patologie, je lepší ji identifikovat a vyléčit. Nástup menstruace zpozdí cestu gynekologovi pouze o měsíc. Pak se vše znovu stane.
  • Vezměte léčivé tinktury. Řada bylin, které stimulují menstruaci, zahrnuje: chrpy, oregano, divoká růže, řebříček, kopřivy, elecampany a uzlíky. Samoléčení může skončit kopřivkou. Chcete chodit v červeném akné a neustále svědit? Jděte do toho - vyberte plevel!
  • Vypijte odvar cibule slupky. Frank Muck. Je známo, zda to pomůže nebo ne, ale nechutné pocity na další den jsou vám zaručeny.

Gynekologové radí: pokud došlo ke zpoždění - neriskujte to! Kontaktujte dobrého gynekologa, nechte se vyšetřit, proveďte ultrazvuk. Moderní gynekologie snadno a rychle diagnostikuje příčiny amenorey a eliminuje ji.

Co ohrožuje zpoždění menstruace

Závisí to na důvodu zpoždění..

  • Plánované těhotenství. Hlavním důvodem zpoždění je těhotenství, pro mnoho párů je to dlouho očekávaná událost. Za předpokladu těhotenství musíte podstoupit analýzu na hCG a ultrazvuk dělohy, abyste se ujistili, že u plodu je všechno normální.
  • Nežádoucí těhotenství. Znovu musíte navštívit gynekologa a objasnit termín. Až 6 týdnů můžete mít bezpečný lékařský potrat, který vyvolá potrat.
  • Neznámý důvod. Nejprve musíte zjistit, co způsobilo zpoždění menstruace. Je třeba léčit nebezpečné příčiny, zvláště nebezpečné: zmrazené a mimoděložní těhotenství, zánět dělohy a vaječníků, zadržování krve v děloze. To vše musí být provedeno na klinice - je hloupé a nebezpečné diagnostikovat amenoreu a léčit amenoreu doma.

Kam jít se zpožděnou menstruací v Petrohradě

Léčba amenorey začíná kvalitní diagnózou. V Petrohradě můžete projít všemi nezbytnými testy a ultrazvukem na klinice Diana na adrese: Zanevsky Prospect, 10. Kniha v kteroukoli vhodnou dobu: pracujeme bez dní volna a oběda.

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter

Opožděná menstruace: kdy a proč se musíte bát

Možná děláte těhotenské testy příliš brzy.

Co se považuje za zpoždění

Ideální menstruační cyklus (toto je období mezi menstruací, které se považuje za začátek krvácení) ženy je 28 dní. Ve skutečnosti může pravidelný menstruační cyklus trvat 21 dní a 40 dní - a to je norma zastavených nebo zmeškaných období. Kolísání v cyklu po několik dní je naprosto normální. A ve skutečnosti jen málo žen může říci, že menstruace přichází přísně každou hodinu.

Cyklus závisí na mnoha důvodech, počínaje hormonálními změnami a končící banálním stresem..

Pokud je vaše doba zpoždění sedm dní - nejedná se zatím o zpoždění, jedná se o normální změnu cyklu.

Zpoždění lze považovat za cokoli, co je delší než toto období. Předpokládejme, že jste čekali na své období 3. den, a 11. ještě ne. To je zpoždění.

Pokud není menstruace po dlouhou dobu, více než tři měsíce, pak je to Amenorrhea amenorrhea. A pokud je to pro těhotné, kojící a menopauzální ženy normální, pak pro všechny ostatní - ne.

Proč dochází ke zpoždění menstruace

Pouze lékař může přesně říci, proč se vám to stalo. Ale alespoň popíšeme přibližné možnosti.

1. Těhotenství

První možností, která přichází k hlavě ženy, která má sex, je opožděná menstruace způsobená těhotenstvím. Dokonce i nejspolehlivější metody antikoncepce mají chybu a něco se může pokazit.

2. Mimoděložní těhotenství

Mimoděložní těhotenství je situace, kdy vajíčko plodu nedosáhne dělohy a začne se vyvíjet přímo ve vejcovodech. Ona samozřejmě na to není přizpůsobena a postupem času bude mezera. Toto je život ohrožující stav, ale „domácí“ testy nerozlišují mezi normálním a mimoděložním těhotenstvím, je tedy třeba ultrazvukové vyšetření.

3. Dospívání

Když teprve začíná menstruace, může to být nepravidelné. Aby se vše usadilo, vyžaduje čas - dejte tělu šest měsíců na to, aby rozvinulo svůj cyklus. Pokud není nainstalován do šesti měsíců, navštivte gynekologa. Možná je to jen varianta normy, ale nebude to bolet kontrolovat.

4. Přicházející menopauza

Věk, ve kterém žena začíná menopauzu (hormonální změny, kvůli kterým dozrávání vajíčka končí a menstruační cyklus zmizí), je zcela individuální. Ale obvykle byste o tom měli přemýšlet, máte-li již 45 let a vaše období jsou opožděna a začnou se objevovat nepravidelně. Zmeškaná období - předčasná menopauza?.

5. Intenzivní sport

Pokud jste nic neudělali dlouho a rozhodli jste se vzít všechno se vší možnou horlivostí, cvičit každý den a chodit do posilovny několikrát týdně, nebo pokud se připravujete na nějaký druh soutěže a prudce zvýšili zátěž, cyklus se může změnit Zastavená nebo zmeškaná období. Potom je zpoždění menstruace odůvodněno zatížením těla.

6. Změny hmotnosti

Nezáleží na tom, proč jste zhubli. Nejlepší možností je, že jste zhubli, protože jste šli na sport a dlouho se o to snaží. Horší je, pokud jste vyzkoušeli zázračnou stravu nebo úbytek hmotnosti je spojen s nemocemi. V každém případě může hubnutí vést ke zpoždění menstruace a ke změně cyklu..

Pokud je váš index tělesné hmotnosti nižší než Zastavená nebo zmeškaná období 18,5, musíte navštívit lékaře: buď jste závislí na hubnutí, nebo něco není v pořádku s vaším zdravím.

Totéž platí pro obezitu. Období: Potřebuji lékaře? : cyklus může být nepravidelný a budete se obávat zpoždění.

7. Stres

Menstruace může být zpožděna nebo přijde dříve, pokud jste triviálně nervózní. Je jasné, že stres musí být silný. A to samo o sobě znamená, že s tím budete potřebovat pomoc. Musíte se tedy naučit jednoduché relaxační techniky nebo jít k psychologovi.

8. Nemoci

  • Zánětlivá onemocnění pánevních orgánů. Zánět může způsobit sexuálně přenosné infekce i ty, které nesouvisejí s pohlavně přenosnými nemocemi.
  • Nádory. Různé nádory mohou vést k poruchám cyklu. Mohou to být neškodné procesy, ale stále je třeba zkontrolovat.
  • Polycystický vaječník. Jedná se o onemocnění syndromu polycystických vaječníků, při kterém folikuly s vajíčky nezrají úplně.
  • Předčasné selhání vaječníků. Toto je onemocnění, u kterého je menopauza teoreticky stále daleko, ale vaječníky již přestávají normálně produkovat vejce.
  • Nemoci endokrinního systému. Mnoho hormonálních chorob vede k problémům s cykly. Nejprve byste měli zkontrolovat štítnou žlázu. Zmeškali jste období, ale nejste těhotná?

9. Zrušení hormonálních léků

Někdy, když žena přestane brát antikoncepční pilulky, během odhadovaného období nedochází k menstruaci.. Důvodem je skutečnost, že hormonální antikoncepce tvoří umělý cyklus. Po přerušení podávání tablet nebo injekcí tělo obnoví přirozený cyklus. Zarovnání trvá nějakou dobu.

10. Léky

Některé léky mohou ovlivnit cyklus a zpozdit menstruaci. Je jasné, že ve skutečnosti obsahují hormonální antikoncepci. Ale jiné léky způsobují vedlejší účinky ve formě zpoždění a jaké mohou být nejčastější léky proti bolesti, které by mohly ovlivnit moje léky?. Pečlivě si proto přečtěte pokyny pro všechny léky, které užíváte.

Co dělat, pokud máte ve vaší lhůtě zpoždění

Pokud jste sexuálně aktivní, proveďte nejprve těhotenský test. Pokud vaše období přišlo brzy, zpoždění bylo pouze jednou a vše je v pořádku, pak můžete relaxovat a odepsat zpoždění pro stres a sport.

Ale pokud se zpoždění táhlo déle než deset dnů nebo se cyklus změnil a stal se nepravidelným, pak musíte běžet k lékaři a zjistit, co je příčinou rozmarů těla.

Zpoždění menstruace

Opožděná menstruace je porušením menstruační funkce, což se projevuje neexistencí dalšího cyklického krvácení. Normálně trvá menstruační cyklus od 21 do 35 dnů (v průměru 28). Pokud cyklus trvá déle, mluvte o zpoždění.

Abyste pochopili, od kterého dne je třeba zvážit zpoždění menstruace, musíte se naučit, jak správně vypočítat délku cyklu. Nelze ji započítat od posledního dne předchozí menstruace do prvního dne následujícího krvácení. V gynekologii je obvyklé používat schéma: od prvního dne současné menstruace do prvního dne následujícího.

Drobné odchylky od očekávaného data nástupu menstruačního krvácení (pokud zpoždění menstruace trvá 2, 3, 5 nebo 6 dní) se nepovažují za patologii. Pokud cyklus zmizel na 7-10 dní nebo déle, měla by se vyhledat lékařská pomoc. Žádný lékař nedokáže říct, kolik měsíčních období může mít žena, pokud těhotenství není příčinou dysfunkce vaječníků. Aby se cyklus zotavil, je nezbytné odstranit příčinu, která vyvolala patologii.

Důvody opožděné menstruace

Důvody zpoždění menstruace se podmíněně dělí na:

  • fyziologický (přírodní);
  • patologické.

Přirozené příčiny dočasné absence menstruace:

  • Těhotenství. Před zpožděním menstruace jsou patrné známky těhotenství - nevolnost (obvykle ráno), zvracení, exacerbace / změna chuti, bolestivost mléčných žláz, změna jejich velikosti, nedostatek sexuální touhy. Pro vyloučení nebo potvrzení tohoto důvodu zpoždění menstruace je nutné provést test.
  • Laktace. Během kojení je zaznamenána zvýšená produkce prolaktinu. Tento hormon blokuje ovulaci. Po ukončení laktace se menstruační cyklus obnoví do dvou až tří měsíců.
  • Dospívání. Častým důvodem vysvětlujícím, proč je zpoždění, pokud dívka není těhotná. Během puberty je „krátkodobá amenorea“ považována za fyziologickou normu. Jeden až dva roky po menarche se ustavuje konstantní cyklus.
  • Premenopauzální období (perimenopause). Známka stárnutí. To je pozorováno u žen starších 45 let. Každý rok jsou měsíční zpoždění stále častější a delší. Poté se menstruační krvácení úplně zastaví (menopauza).

Patologické příčiny dočasné absence menstruace:

  • Gynekologická / endokrinní onemocnění. Mezi nejčastější nemoci, které způsobují dočasnou nepřítomnost menstruace:
    1. Syndrom polycystických vaječníků. Produkce mužských pohlavních hormonů se zvyšuje a syntéza ženských hormonů klesá. Kvůli dominanci bývalého ovulace nedochází k ovulaci, vajíčko nemůže opustit folikul. Kromě častého zpoždění může dojít k: růstu vlasů mužského typu (vlasy na obličeji), akné, rychlému nárůstu hmotnosti. Předčasné odstranění této příčiny opožděné menstruace vede k neplodnosti.
    2. Adnexitida (zánětlivý proces ve vaječnících, vejcovody). Syntéza hormonů zodpovědných za pravidelný menstruační cyklus je narušena.
    3. Endometrióza (patologická proliferace endometriálních buněk mimo vnitřní vrstvu stěn dělohy).
    4. Děložní myomy (benigní tvorba nádoru).
    5. Endometritida (zánětlivá léze děložní sliznice).
  • Porucha funkce štítné žlázy.
  • Nachlazení, chřipka.
  • Přemístění nainstalovaného nitroděložního zařízení.
  • Opalování.
  • Infekce genitourinárního systému. Například, zpoždění menstruace může nastat u drozdu, pokud to není léčeno po dlouhou dobu.
  • Potrat. V důsledku potratu dochází k hormonální nerovnováze. Také zpoždění menstruace po 10 až 20 dnech po potratu může být způsobeno odstraněním nadměrného množství děložní tkáně, která vyjde ve formě krve během menstruačního krvácení.
  • Krátkodobé zpoždění menstruace se také vyvíjí v důsledku lékařského potratu - užívání drog jako „Postinor“, „Escapel“.
  • Užívání léků. Důvod zpoždění, pokud je test negativní, může spočívat v příjmu ženy: antidepresiva, anabolické hormony, protivředová léčiva, diuretika, kombinovaná hormonální antikoncepce, kortikosteroidní hormony, cytostatika, léky pro léčbu endometriózy (Zoladex, Buserelin a Diferelin) atd.). 2-3 měsíce po stažení se menstruační cyklus obnoví.
  • Odmítnutí užívat hormonální antikoncepci. Existuje syndrom ovariálního hyperbrzdění. Vyznačuje se zpožděním menstruace trvajícím od 20 dnů do několika měsíců. Normálně se cyklus normalizuje po 2-4 měsících. Pokud k tomu nedojde, je zapotřebí dalších léků ke stimulaci zrání vajec (Pergonal). Alternativou k nim mohou být léky, které zlepšují fungování hypofýzy („Clomiphene“). V budoucnu se nedoporučuje používat hormonální antikoncepci, která způsobuje syndrom hypertrofie.
    Také se pozoruje zpoždění menstruace v důsledku stažení léčiva, pokud byla cytostatická léčiva již dříve užívána (inhibují nebo úplně inhibují proces buněčného dělení), tablety pro léčbu endometriózy.
  • Fyzické přepracování. V důsledku vážné fyzické námahy je pozorována tvorba hormonů, což vede k absenci menstruačního krvácení. Příroda, jak to bylo, chrání ženské tělo tak, aby během menstruace ještě více neoslabovalo. Po snížení zátěže se cyklus obnoví.
  • Přítomnost nadváhy. V důsledku obezity se hormonální estrogen mění na androgen a menstruační cyklus se mění. Také obézní ženy mají často hyperandrogenismus - endokrinní patologie charakterizovaná prudkým zvýšením hladiny mužských hormonů, což také vede k dočasné absenci menstruace.
  • Změna klimatu, stres.
  • Dystrofie, prudký pokles hmotnosti. Důvodem zpoždění menstruace (kromě těhotenství) může být podvýživa. Reakce těla v takové situaci je podobná jako při fyzické přepracování.
  • Dědičná predispozice. Nelze mít za to, že žena zdědila po své matce tendenci k častým poruchám menstruačního cyklu. Situace je vysvětlena dědičností choroby, kvůli níž se rozvíjí dysfunkce vaječníků..
  • Chronická intoxikace těla. Užívání drog, nadměrná konzumace alkoholu vyvolává hormonální selhání, v důsledku čehož dochází ke zpoždění menstruace.

Pokud zjistíte, že máte podobné příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře. Je snadnější předcházet nemocem, než se vypořádat s následky..

Diagnostika menstruačního zpoždění

Vyšetření nutné pro opožděnou menstruaci (pokud je test negativní).

K identifikaci příčin zpoždění menstruace může gynekolog předepsat následující studie:

  • Gynekologické vyšetření na židli (eliminuje přítomnost zánětlivého procesu, těhotenství).
  • Analýza STI (k vyloučení mykoplazmózy, kapavky, syfilidy, trichomoniázy, ureaplasmózy atd.).
  • Ultrazvuk nadledvin, pánevních orgánů, štítné žlázy (umožňuje ověřit nepřítomnost děložního / mimoděložního těhotenství, endokrinních a gynekologických onemocnění, nádorových nádorů).
  • Kyretáž vnitřní děložní vrstvy pro další histologické vyšetření.
  • Počítačová tomografie, radiografie, encefalografie, zobrazování magnetickou rezonancí pro studium hypofýzy (amenorea může být důsledkem onemocnění mozku)..
  • Krevní test na hladinu hCG, hormonů hypofýzy, vaječníků a dalších žláz.

Pokud studie odhalí nemoci, které způsobily zpoždění menstruace, gynekolog jmenuje pacienta konzultací s úzkými odborníky (psychoterapeut, endokrinolog, odborník na výživu atd.).

Zpoždění menstruace. Menstruační nepravidelnosti

Gynekolog je jmenován pouze 500 rublů! Nejlepší ceny v Petrohradu!
Výhodné slevy! Pouze od 31. března do 15. dubna.

Skladem! 50% SLEVA! Gynekolog konzultace pouze 500 rublů! Vyšetření gynekologem zdarma!
Přijetí na akci provádějí lékaři Petridi E. D., Kolosova I. M., Karimova A. O., Shustova T. K.

Otevírací doba zdravotnického střediska v období epidemie koronaviry COVID-19

Telefonické nahrávání +7 (905) 26-44-107 od 10,00 do 19,00

Otevírací doba zdravotnického centra Po - Pá 12,00 až 19,00; So 12,00 - 16,00.

Pokračujeme v přijímání pacientů v případech ohrožení života a zdraví, exacerbace chronických onemocnění, sociálně významných chorob a také v případech, které považujete za nebezpečné pro své zdraví.

Přijímání odborných lékařů, laboratorní diagnostika, ultrazvuk, EKG

Lékaři Gynekologové Klinika Dominantní:

  • porodník-gynekolog, gynekolog-endokrinolog první kategorie Petridi Ella Demokritovna, pracovní zkušenosti - více než 20 let.
  • porodník-gynekolog Kolosova Irina Mikhailovna, pracovní zkušenosti více než 10 let.
  • Porodník-gynekolog Karimova Angelina Olegovna, pracovní zkušenosti - více než 5 let.
  • porodník-gynekolog, gynekolog-endokrinolog, gynekolog-onkolog, lékař nejvyšší kategorie Shustova Tatyana Konstantinovna, praxe více než 25 let.

Jaké testy a vyšetření je třeba provést se zpožděním menstruace nebo s výskytem menstruace během těhotenství?

V lékařském centru stojí program dominantního vyšetření 2 950 2 300 rublů.

1. Ultrazvuk pánevních orgánů

2. Krevní test na hCG

3. Konzultace gynekologa.

Po analýze návštěv gynekologů naší kliniky jsme dospěli k závěru, že nejčastějším požadavkem při kontaktování gynekologa je „zpoždění menstruace“. Žena, která čelí zpoždění menstruace, se zpravidla ptá na jedinou otázku: Jsem těhotná? Okamžitě uteče do lékárny na těhotenský test, provede ji a... získá negativní výsledek. Jedno vzrušení je nahrazeno druhým a opět úzkostí, co je důvodem zpoždění, pokud není těhotenství a zda je v tomto případě nutné jít k lékaři?

Vážení naše ženy! Máte-li zpoždění menstruace, pamatujte na pravidlo číslo 1 - poraďte se s gynekologem! V případě, že plánujete a očekáváte těhotenství, vám toto pravidlo pomůže udržet, vydržet těhotenství bez komplikací a porodit zdravé dítě. V případech, kdy vám těhotenský test přinesl negativní výsledek, je ještě nutné konzultovat s lékařem, aby zjistili důvody zpoždění menstruace, protože je jich spousta.

Abychom pochopili, že absence menstruace, která nedorazila včas, by vám měla způsobit „správnou“ úzkost a stimulovat vaši návštěvu u gynekologa, doporučujeme vám krátce zvážit mechanismus nástupu menstruace a také zjistit, co je menstruační cyklus.

Menstruační cyklus

Menstruační cyklus je pravidelný a cyklický proces, jeho úkolem je zajistit reprodukční funkci. Po mnoho staletí se menstruační cyklus, který trvá 28 kalendářních dní, považuje za klasický standard. Současně se za normální považuje také menstruační cyklus 21–35 kalendářních dnů. Cyklus by se měl začít počítat od prvního dne menstruace (den, kdy se objeví první krvavý výtok) a do dne, kdy začne další menstruace..

Žena by měla vědět, že mozková kůra, hypotalamus-hypofýza-vaječník, děloha, vagína a vejcovody se účastní regulace menstruačního cyklu. Normálně je menstruační cyklus řízen produkcí hypofyzárních a ovariálních hormonů a v závislosti na fázi menstruačního cyklu je pozorována převaha určitých ženských pohlavních hormonů. Jedná se o poměrně komplikovaný regulační mechanismus..

V první fázi tedy převažuje FSH - folikuly stimulující hormon, který podporuje folikulární zrání a zvýšenou sekreci estrogenů (primárně estradiolu), což zase přispívá ke zvýšení (růstu) endometria. Když hladina estradiolu stoupá, hladina FSH začíná klesat (tento mechanismus se nazývá negativní zpětná vazba), ke snížení FSH dochází uprostřed menstruačního cyklu. Současně se vlivem estrogenu začíná zvyšovat hladina LH - luteinizačního hormonu. Na vrcholu LH dochází k ovulaci. Spolu se zvýšením hladiny LH (o něco později) dochází ke zvýšení hladiny progesteronu. Po dosažení svého maxima hladiny estrogenu klesají a opět stoupají, pouze když je dosaženo maximální hladiny progesteronu. V případě, že k oplodnění nedošlo, začne hladina progesteronu a estrogenu klesat a pokoušet se dosáhnout minimálních hodnot, v důsledku syntézy prostaglandinů, dochází k rejekci endometria, tj. co obvykle nazýváme menstruací (menstruační krvácení, menstruace). Menstruační cyklus se ve skutečnosti uzavírá.

Pro snazší vnímání zdůrazňujeme, že menstruační cyklus se skládá z několika fází: menstruační fáze → folikulární fáze → ovulační fáze → luteinizační fáze. V tomto případě se v normálně fungujícím vaječníku vyskytují následující procesy: zrání folikulů → ovulace → produkce corpus luteum → dokončení funkce corpus luteum.

Vezměte prosím na vědomí, že nejdůležitějším faktorem menstruačního cyklu je jeho pravidelnost, nikoli trvání..

Zpoždění menstruace

Nyní zpět k otázce, co dělat, když máte zpoždění? Odpověď je poměrně jednoduchá: pokud je vaše doba zpožděna o více než 3-5 dnů, měli byste se určitě poradit s gynekologem, protože to může být spojeno nejen s těhotenstvím, ale také s řadou patologických stavů, při kterých dochází k porušení menstruačního cyklu, přičemž jedním z příznaků může být zpoždění menstruace.

Tyto zahrnují:

  1. Tumorové formace (benigní a maligní): fibroidy dělohy, cysty vaječníků, rakovina děložního čípku.
  2. Zánětlivá onemocnění pánevních orgánů: endometrióza a endometritida; adenomyóza, infekční a zánětlivé procesy genitourinárního systému.
  3. Mechanické poškození (potrat, kyretáž), nesprávně nainstalovaná spirála; protože to často přispívá k nástupu zánětlivého procesu.
  4. Hormonální nerovnováha. Hormonální antikoncepce: dlouhodobé a nekontrolované užívání COC (kombinované perorální antikoncepce) s jejich následným zrušením, nouzová hormonální antikoncepce - často vede k prudkému narušení hormonálního pozadí ženy.
  5. Chronická endokrinní onemocnění, jako je diabetes mellitus, onemocnění štítné žlázy.
  6. Hormonální poruchy spojené se zhoršeným funkčním spojením hypofýzy a vaječníků; nedostatečnost corpus luteum; patologie hypotalamicko-hypofyzárního systému, vedoucí k nedostatečné sekreci FSH a dalších pohlavních hormonů.
  7. Patologie nadledvin a dalších tkání vylučujících estrogen, což vede k narušení normální syntézy estrogenu. Patří sem nádory nadledvin..
  8. Operovaný vaječník - po operaci vaječníků, zejména při použití koagulace, může dojít k selhání orgánů, které se projevuje především nepravidelnými a opožděnými obdobími.

Kromě toho jsou stresem, nervovým napětím a zvýšenou fyzickou aktivitou běžné příčiny menstruační retardace; intoxikace, včetně nadměrného užívání alkoholu a tabáku; JETLAG (z latinského jetlagu) - neshoda v rytmu ženského života s normálními biologickými rytmy, která je často spojena se změnou v časových pásmech, lety na velké vzdálenosti, což vede k biorytmické dysynchronii a má významný vliv na menstruační cyklus; problémy s hmotností: nadváha nebo podváha, její časté výkyvy mohou způsobit zpoždění menstruačního cyklu.

Vzhledem k velkému počtu důvodů, které mohou způsobit zpoždění menstruace, je nepravděpodobné, že budete schopni určit, jaký je skutečný důvod. Je lepší kontaktovat gynekologa, aby provedl všechny potřebné studie a provedl správnou diagnózu, protože je důležité předepsat odpovídající léčbu.

Diagnostika menstruačních nepravidelností

Diagnostické vyhledávání musí začínat od jednoduchých po složité.

  • Lékařská anamnéza - lékař by se měl informovat o lécích užívaných pacientkou, o její nedávné anamnéze těhotenství (po těhotenství může menstruace nejen normalizovat, ale také být narušena), o všech vnějších faktorech, které mohou přispět k narušení cyklu. Zkušený lékař bude také věnovat pozornost stavu mysli pacienta.
  • Vyšetření ženy - pozornost je věnována vyčerpání pacienta, změnám barvy kůže, sliznic a skléry, přítomnosti extragenitální patologie u pacienta (zvýšení velikosti jater, štítné žlázy, vzhled výtoku z bradavky, nesouvisející s těhotenstvím atd.).
  • Gynekologické vyšetření - věnujte pozornost vyšetření bolesti během vyšetření, zejména při hmatu děložního čípku, povaze výtoku a jejich množství, přítomnosti objemových útvarů v pánvi a infiltrátech.
  • Užívání všech nátěrů - eliminuje infekci, jejíž dlouhodobá perzistence může také způsobit nepravidelný cyklus.
  • Ultrazvuk pánevní a břišní dutiny - měli byste věnovat pozornost především stavu dělohy a vaječníků, pokud v nich není patologie - ultrazvuk všech orgánů a systémů, cílený ultrazvuk štítné žlázy (pro možnou hypofýzu) a játra. Při zkoumání vaječníků dávají pozor na jejich velikost, přítomnost folikulů a jejich velikosti, na přívod krve do tkáně atd..
  • Klinické a biochemické krevní testy, koagulogram - to je nezbytné pro diferenciaci s patologickými stavy krvetvorné tkáně a patologií krevní srážlivosti.
  • Stanovení hladiny hormonů v krvi je důležitým faktorem.

Chcete-li zahájit normalizaci menstruačního cyklu, měli byste navštívit gynekologa a provést testy předepsané lékařem.