Co je to amenorea a jak nebezpečné to může být

Tampony

Pro některé se nepřítomnost menstruace jeví jako radostná událost, protože mluví o bezprostředním narození dítěte. Naopak jiné ženy jsou z toho naštvané. Jen málokdo si však myslí, že dlouhodobá absence menstruace může signalizovat vážné onemocnění reprodukčního systému. Je obtížné pojmenovat amenoreu jako samostatnou nemoc (prodloužená absence menstruace), spíše je to příznak různých patologií. Jaké jsou tyto nemoci, jak je vyléčit a zda jim lze předcházet?

Co je menstruace?

Chcete-li odpovědět na výše položené otázky, musíte pochopit podstatu menstruace a zjistit, jaké změny se v těle v těchto dnech vyskytují:

  1. Od okamžiku narození ve vaječnících začínají folikuly zrát.
  2. Jsou umístěny ve vaječnících, každý z nich obsahuje vajíčko.
  3. Během puberty (s nástupem menstruace, ke kterému obvykle dochází ve věku 11–13 let), se folikuly rozbijí, vejce vejde do vejcovodů. Tomu se říká ovulace..
  4. Přísně vzato, tělo je připraveno k početí. Pokud k oplodnění nedochází, je vajíčko během menstruace odstraněno z těla.

I když není těhotenství, absence menstruace neznamená vždy patologii. Někdy se tělo „přestává“, ale častěji dochází k anovulaci, tj. Menstruaci bez uvolnění vajíčka z vaječníků. Pojetí dítěte v takové situaci je nemožné, ale jediné selhání zpravidla neznamená přítomnost nemoci. Dlouhodobá absence menstruace per se (šest měsíců nebo více) hlásí zdravotní problémy, je nutná návštěva u lékaře. Pokud vyšetření a léčbu ignorujete, můžete si „zahrát“ do neplodnosti a občas si nechat ujít rozvoj vážného onemocnění, jako je rakovina..

Podle ICD 10 je kód choroby 91,0. Patologie je klasifikována jako důsledek změn v těle, což vede k nepřítomnosti menstruace po dlouhou dobu.

Formy amenorey

V závislosti na příčinách onemocnění, věku pacienta a jeho fyziologických charakteristikách se amenorea tradičně dělí na:

  • Primární amenorea se považuje za takovou, pokud k menštruaci nedošlo u dívky mladší 16 let. Zpravidla se nejedná o patologii, ale spíše o opožděnou pubertu. Na druhé straně nejsou vyloučeny hormonální poruchy, proto se poraďte s lékařem, který jim neublíží. To platí zejména v případě problémů s endokrinním systémem, pacient vede nesprávný životní styl, stejně jako v případech, kdy mladá dáma neustále prochází závažným stresem, například v souvislosti se svými studiemi..
  • Sekundární amenorea je diagnostikována, pokud je pacient již 16 let nebo pokud se vyskytla alespoň jedna menstruace s charakteristickým vaginálním výtokem. V některých případech nepřítomnost menstruace v sekundární formě onemocnění naznačuje přítomnost patologie. Člověk by však neměl panikařit, možná je to fyziologická amenorea, kterou nelze léčit, není nebezpečný a nakonec prochází bez vnějších zásahů. Přečtěte si o tom více v další sekci..

V tomto případě by měla být amenorea rozdělena na nepravdivé a pravdivé:

  1. Falešná amenorea není spojena s patologickými procesy v těle. Vaječníky, hormonální systém a imunita fungují dobře, ale neexistují žádné krvavé sekrece. U panen to může být způsobeno příliš hustým hymenem, u pacientů všech kategorií je tato forma amenorey spojena s mechanickou obstrukcí vagíny, atypickou formou děložního čípku a také závažným emočním přetížením.
  2. Pravá amenorea je důsledkem patologie. To může být fyziologické (těhotenství, laktační amenorea, menopauza) a patologické, což je způsobeno onemocněním.

Vezměte prosím na vědomí, že fyziologická pravá amenorea nevyžaduje léčbu a nepředstavuje nebezpečí pro život a zdraví pacienta..

Příčiny amenorey

Primární amenorea, která byla zmíněna výše, je vzácná. To je obvykle spojeno s pomalým zráním, ale pokud příčina tohoto jevu leží v patologii, pak bude diagnóza a léčba téměř stejná jako v případě sekundární formy. Amenorea se vyskytuje:

  • Těhotenství. To je nejčastější a nejbezpečnější příčina absence menstruace. Problém je v tom, že žena ne vždy ví o novém stavu svého těla, takže nejjednodušší diagnostika nebude bolet. Mluvíme o těhotenských testech v lékárně. Pokud testy vykazují negativní výsledek (není těhotenství), ale jsou zřejmé další příznaky, například nevolnost, zvracení, slabost, časté změny nálady, pak jděte na ultrazvukové vyšetření, došlo k chybě.
  • Hormonální změny v těle. A opět se vracíme k porodu - normální menstruační cyklus může být obnoven do jednoho roku po narození dítěte, i když nejčastěji se situace normalizuje po 5-6 měsících. Pokud nedošlo k těhotenství a porodu, může dojít k menopauze (menopauze). Typicky se ženy seznamují s tímto stavem ve věku 50 let nebo dokonce později, ale v některých případech se objevuje menopauza u 40letých pacientů. Kromě toho se amenorea může vyvinout z nesprávného používání perorálních kontraceptiv a hormonálních léků..
  • Anorexie. Bohužel samy ženy se obvykle dostávají do stavu extrémního vyčerpání (strava, odmítnutí jíst na hubnutí). V této situaci je práce téměř všech tělesných systémů narušena, hormony a metabolismus „létají“. V důsledku toho menstruace přestane.
  • Nemoci endokrinního systému. Bez normálního metabolismu je menstruace stěží možná. Pokud štítná žláza trpí nějakou nemocí a žena se nebojí s patologií, můžete na menstruaci zapomenout. Naštěstí se po ukončení léčebného cyklu menstruační cyklus obnoví.
  • Pohlavní choroby. Různé viry „zasáhly“ různé prvky reprodukčního systému, takže obecnou příčinu amenorey způsobené takovými infekcemi nelze nazvat. Po léčbě je reprodukční systém zcela obnoven, pokud pacient nezdržel problém před nástupem smutných komplikací.
  • Onkologická onemocnění. Rakovina samozřejmě není vždy větou, ale způsobuje tělu kolosální ránu. I když nádor není ovlivněn pohlavními orgány, metabolismus stále trpí, takže problémy s menstruací jsou běžné, zejména v pozdějších stádiích onemocnění. Terapeutická opatření, jako je chirurgický zákrok, chemoterapie a ozařování, mohou navíc způsobit amenoreu..
  • Stres. Stávají se příčinou psychogenní amenorey, způsobují složité poruchy v těle a reprodukční systém také podléhá útoku. Taková amenorea není nebezpečná, jakmile se žena vyrovná s nervózním napětím, menstruační cyklus se vrátí do normálu. Nejradikálnějším opatřením v boji proti tomuto jevu je konzultace s psychologem.
  • Špatné návyky. Periodické librace nezpůsobují amenoreu, ale závislost (tabák, alkohol, droga) je zaručena, že poruší menstruační cyklus. Pokud se žena zastaví v čase, pak je problém vyřešen sám, ale ve vážných případech (alkohol nebo drogy se užívají roky pravidelně), období se zastaví navždy (ne ve všech případech, ale docela často).
  • Porušení produkce pohlavních hormonů odpovědnými sektory mozku (hypogonadotropní amenorea). Docela nepříjemná forma choroby. Komplex příčin jeho výskytu je rozsáhlý:
  1. stres
  2. porušení stravy;
  3. opojení;
  4. infekce.

Ale to je všechno nesmysl ve srovnání s nebezpečnou a bohužel běžnou příčinou - nádor hypofýzy.

Vezměte prosím na vědomí, že pokud příčina amenorey u dívky mladší 16 let není vážným onemocněním, ale hormonální restrukturalizace nebo opožděný pohlavní vývoj, neměli byste se s tímto problémem vypořádat, pacienta byste měli vidět pouze u lékařů a vést zdravý životní styl..

Někdy během těhotenství menstruace přetrvává ještě 1–2 cykly. Není to děsivé, nemusíte s ničím zacházet. Pokud menstruace pokračuje i ve třetím měsíci, musíte navštívit lékaře.

Diagnostika

Diagnostické úkoly pro amenoreu - identifikovat příčiny nepřítomnosti menstruace po dlouhou dobu. Zkouška začíná historií. Lékař zjistí vlastnosti intimního života pacienta, dříve přenesená onemocnění genitálií a endokrinní systém. Již v této fázi můžete vyvodit první závěry, po kterých gynekolog (zahájí vyšetření) pošle další specialisty. V závislosti na primárních diagnostických výsledcích mohou být:

  1. endokrinolog;
  2. venerolog;
  3. onkolog;
  4. neuropatolog;
  5. psychoterapeut.

V každém případě by lékař měl vyloučit těhotenství v počátečním stádiu diagnózy. To platí zejména pro pacienty, kteří nedosáhli věku 16 let: pokud je taková dívka „na svém místě“, měla by být kontrola jejího stavu zvláštní. Lékař zpravidla předepisuje analýzu hCG (lidský chorionický gonadotropin, který se vyrábí pouze u těhotných žen). Následuje doporučení pro ultrazvukové vyšetření (ne vždy, ale často).

Další diagnostická opatření jsou předepisována v závislosti na podezření na různé patologie:

  1. obecný krevní test;
  2. krevní test na hormony;
  3. Ultrazvuk různých orgánů, nejčastěji štítné žlázy;
  4. vyšetření v gynekologickém křesle;
  5. analýza vaginálního výboje, moči a stolice;
  6. biopsie (pokud je podezření na rakovinu);
  7. analýza patogenní mikroflóry, zejména pohlavně přenosných infekcí, například syfilis, chlamydie, kapavka (hlavní metody jsou PCR a biosowing).

Kvapavka, která se vyvíjí během těhotenství, je obzvláště nebezpečná. V tomto článku naleznete příznaky tohoto onemocnění, léčebné metody a je zde možnost porodit zdravé dítě?

Tomografie je zřídka předepisována. Zpravidla se uchylují k tomuto opatření v případě podezření na onkologii. Po ukončení všech činností provede lékař přesnou diagnózu a předepíše léčbu.

Léčba a prevence

Hlavní věc v léčbě sekundární amenorey je odstranění hlavní příčiny, to je základní onemocnění. Přesná léčebná strategie je předepsána lékařem, ale nemůžete to udělat bez zachování hormonálního systému. K tomu jsou předepsány následující léky:

  • Proginov (náklady asi 500 rublů);
  • Serofen (cena kolísá kolem 600 rublů);
  • Utrozhestan (nejen normalizuje hormonální hladiny, ale také pomáhá obnovit funkčnost vaječníků, stojí to kolem 450 rublů);
  • Duphaston (náklady v průměru 550 rublů, lze najít levnější);
  • Parlodel (cena nepřesahuje 400 rublů).

Cílem těchto léků je normalizace produkce estrogenu a prolaktinu (hlavních ženských hormonů). Je nemožné samostatně určit průběh léčby, protože léky netvoří základ léčby a nesprávné dávkování pouze poškodí.

Alternativní léčba amenorey je přípustná pouze pro diagnózy, které nejsou nebezpečné. Například, pokud je příčinou onemocnění snížení úrovně imunitní obrany (bez jakýchkoli zvláštních následků), můžete si vzít poplatky za bylinné lékárny. Speciální dieta pro amenoreu je povolena pouze v případech, kdy to lékař hlásí. Obvykle se jedná o pohlavně přenosnou infekci, metabolickou poruchu nebo rakovinu. Strava pro amenoreu je obvykle tato:

  1. mastné potraviny jsou vyloučeny;
  2. množství solené a uzené se sníží;
  3. do stravy se přidávají rostlinná jídla bohatá na vitamíny (zelenina a ovoce);
  4. nezahrnuje alkohol;
  5. sladké nápoje sycené oxidem uhličitým jsou nežádoucí.

Kromě toho musíte omezit používání potravin, které mohou způsobit závažnou alergickou reakci.

Prevence amenorey je rozsáhlá, protože existuje mnoho důvodů. Hlavním pravidlem je péče o vaše zdraví:

  1. Nezabývejte se nechráněným sexem
  2. léčit infekční onemocnění včas;
  3. brát vitamíny a jíst více rostlinných potravin;
  4. dodržovat denní rutinu;
  5. odmítnout špatné návyky;
  6. vyhýbejte se stresovým situacím.

Při prvních známkách amenorey musíte okamžitě podstoupit vyšetření. Čím dříve je léčba zahájena (je-li to samozřejmě nutné), tím méně negativních důsledků bude mít na tělo. Postarej se o sebe a své blízké!

Můžete také sledovat video, kde vám lékař řekne, co je to amenorea a jaké nemoci se mohou objevit, pokud máte zpoždění v období.

Amenorea - co je to u žen, příčiny, příznaky a léčba

Rozlišují se tyto typy amenorey:

  • Pravá amenorea. Neexistují žádná měsíční období kvůli absenci změn dělohy a vaječníků, které jsou charakteristické pro normální menstruační cyklus. To vše se děje na pozadí hormonální nerovnováhy;
  • Nepravdivé. Dochází k cyklickým změnám v děloze a vaječníku, ale kvůli abnormalitám ve vývoji pohlavních orgánů (například vaginální infekce) není pozorován krvavý výtok;
  • Fyziologická amenorea je normální stav těla, ke kterému dochází u dospívajících dívek v prvních dvou letech menstruace, stejně jako u žen během těhotenství, laktace a menopauzy;
  • Patologická amenorea. Může to být primární (menstruace nikdy nebyla v mém životě) nebo sekundární (menstruace byla dříve, ale z nějakého důvodu zmizela).

Navíc, v závislosti na mechanismu vývoje, může být amenorea:

  • laktační;
  • děložní;
  • hlavní;
  • sekundární.

Laktační amenorea je jedním z příkladů fyziologického zastavení menstruace. Pozorováno výhradně při kojení. Mechanismus vývoje je podobný jako u hyperprolaktinémie.

Amenorea dělohy se vyskytuje jako komplikace gynekologických manipulací - kyretáž, kauterizace nebo v důsledku porodu. Absence menstruace v takových případech je způsobena intenzivním růstem adhezí v děložní dutině.

Primární diagnóza amenorey je dána dívkám, které dříve neměly menstruaci před 16 lety, pokud má pacient sekundární sexuální charakteristiky. Pokud dívka neroste ňadra, neexistují ochlupení a ochlupení, nedošlo k žádnému přírůstku hmotnosti, měli byste se poradit s gynekologem nejpozději ve 14 letech.

Sekundární amenorea je absence menstruace u dříve menstruujících žen po dobu šesti měsíců nebo déle. Podle statistik představuje až 80% všech typů amenorey.

V klinické praxi se nejčastěji vyskytuje sekundární pravá amenorea. Může se vyskytnout z různých důvodů (například nedostatek nebo nadváha, konstantní stres). Absence menstruace může být důsledkem onemocnění endokrinních orgánů, komplikovaných potratů, nádorů a příjmu řady psychotropních látek.

Získejte odborný názor

Zanechte svůj e-mail a my vám řekneme, jak se má vyšetřit a zahájit léčbu

Co to je?

Amenorea je absence menstruace během několika cyklů u žen v plodném věku nebo absence menarche (první menstruace) u dívek, které dosáhly věku 16 let..

Amenorea není samostatné onemocnění. To je pouze příznak, který naznačuje, že ženské tělo prochází fyziologickými změnami nebo se vyvíjí závažná onemocnění. Úkolem lékařů v takových situacích je zjistit, co spustilo menstruační cyklus a zvolit správnou léčebnou taktiku..

Bylinné recepty

Listy a stonky rostlin lze brát čerstvé nebo sušené. Listy jsou předem rozdrceny a duseny vroucí vodou. Po naléhání se pára filtruje a přijímá v teplé formě (zahřátá). Nelze vařit bylinné přípravky - vaří se buď ve vodní lázni, nebo při nízkém žáru.

Recept na šťovík koně

Lžíce nasekaných listů šťovíku koňského je dusena šálkem vroucí vody a zabalena na několik hodin. Infuze se filtruje, bere se s medem - pár lžic se chová s medem a jedí se třikrát denně.

Kostra recept

Sušené listy kostí (špetka) se napařují šálkem vroucí vody a vaří se na mírném ohni po dobu 5-6 minut. Filtrovaný vývar je opilý ráno a večer před jídlem v nepřítomnosti menstruace.

Petržel recepty

Petrželská tráva se rozdrtí, umístí se do termosky tři polévkové lžíce a napaří se 0,7 l vroucí vody. Napar zasazený večer, další den si vezměte půl šálku 4krát denně před jídlem. Kurz trvá 20–21 dní, pak si udělejte pauzu na týden a v případě potřeby opakujte.

Druhá verze receptu s petrželkou bylinou. V tomto případě jsou listy rozdrceny, napařeny vroucí vodou a ponechány přes noc. Ráno parní filtr a vypijte půl šálku před jídlem (4krát denně). Kurz trvá 20–21 dní. Po krátké přestávce léčba pokračuje.

Odvar z petrželky s kořenem je už dlouho používán ženami v nepřítomnosti menstruace. Špetka rue a dvě špetky nasekaných listů petrželky byly vařeny po dobu 10 minut v několika sklenicích vody. Filtrovaný vývar byl vzat ráno a večer v půl šálku.

Recept s Oreganem

Bylina Oregano je jedním z prvních léků na patologii ženských chorob. Tráva se přijímá v sušené nebo čerstvé formě. Oregano se vaří jako čaj - na porcelánovou / keramickou konvici položte tři špetky. Pijte po celý den s medem nebo cukrem. Oregano pomáhá při poruchách měsíčního cyklu, při bolestech během menstruace a při počáteční menopauze.

Tansy Recept

Tansy je dobrý lék na zpoždění nebo nepřítomnost menstruace. Pro vývar neberou listy a stonky, ale pouze žluté květenství. Polévková lžíce květenství se napaří litrem vroucí vody a zabalí se na několik hodin. Pijte dva šálky denně - už ne.

Recept na měsíček

Květiny a listy měsíčku trvají na noci v termoskách (nebo v peci při nízkém žáru). Litr vroucí vody - pár polévkových lžic rostliny. Vezměte prosím na vědomí - listy jsou odebírány ze spodní části stonku, nikoli z vrcholu. Napar místo pití čaje.

Pastýřův recept na tašku

Pro tento recept jsou vhodné pouze sušené byliny. Chcete-li vytvořit směs, musíte vzít:

  • horský pták - 4 hodiny;
  • pastýřská taška - 1 hodina;
  • kořeny kopřivy - 1,5 hodiny;
  • kořeny lékořice - 1 h;
  • Amur sametové kořeny - 1 h.

Suroviny důkladně rozemelte v třecí misce do práškového stavu a nalijte vařenou vodu do objemu 4 šálků. Vložte směs do vodní lázně a přidržte, dokud se třetina objemu vody neodpaří. Poté zabalte šálek s vývarem teplou vlnou nebo flanelem a nechte 30-35 minut. Filtrovaný vývar by měl být odebrán podle pokynů gynekologa..

Recepty Ruta

Ruta je považována za jedovatou bylinu, takže při přípravě vývaru přísně dodržujte dávkování. Ruta lze užívat v suché a čerstvé formě..

Vezměte špetku rue a dvě špetku rozmarýnu, dušené v šálku vroucí vody a zabalte. Když se pára ochladí, filtruje se a ráno a večer po dobu jednoho týdne, bez menstruace, se vezme do sklenice..

Špetka kořenů trávy je kombinována se špetkou kořenů nebo petrželkových listů, dusená 1,5 šálků vroucí vody a vařená 8-10 minut. Filtrovaný vývar se vypije v půl šálku dvakrát denně, pokud není menstruace.

Mix č. 1

Vezměte byliny podle hmotnosti: 1 díl se rovná štípnutí nebo lžičce.

  • kořenová tráva - 2 hodiny;
  • kůra rakytníku - 2 hodiny;
  • listy rozmarýnu - 7 hodin.

Byliny se mísí v nádobě, jeden šálek vroucí vody se odebere na 1 st / l směsi. Směs se napaří, zabalí a nechá se vychladnout. Napařený napar pijte denně na šálek ráno a večer, ale ne více než osm dní v řadě.

Mix č. 2

  • kořenová tráva - 2 hodiny;
  • tráva skořice - 2 hodiny;
  • tráva pelyněk - 3 hodiny;
  • jehličí a bobule jalovce - 3 hodiny.

Lžíce směsi se vaří ve sklenici vroucí vody, ochladí se a filtruje se. Napar napijte před spaním - 2 šálky.

Mix č. 3

  • kořenová tráva - 2 hodiny;
  • květy heřmánku - 2 hodiny;
  • listy rozmarýnu - 3 hodiny;
  • listy citronu - 3 hodiny.

Lžíce suspenze se vaří v šálku vroucí vody po dobu 5 minut a filtruje se v chlazeném stavu. Pijte vývar dvakrát denně - ráno a v noci.

Poznámka! Použití bylinných odvarů by mělo být projednáno s gynekologem. Nepoužívejte odvar sami.

Mix č. 4

Následující byliny a ovoce se berou ve stejných poměrech:

  • kořenová tráva;
  • řebříček;
  • Hypericum perforatum;
  • jalovcové bobulky;
  • kořen lékořice.

Polévková lžíce suspenze se nalije do šálku vroucí vody a vaří se na mírném ohni po dobu 5-6 minut. Pijte 2 šálky v noci. Diskutujte o průběhu užívání směsi s gynekologem.

Sekundární amenorea

Sekundární amenorea se u žen a dívek vyvíjí po určité době menstruace. Dysfunkce hypotalamo-hypofyzárního systému, projevující se porušením rytmu sekrece hormonů, které regulují cyklické fungování vaječníků, se vyvíjí v důsledku chronického stresu a dalších příčin popsaných v části o fyziologické amenoreě. Organické léze hypotalamu nebo přední hypofýzy, z nichž nejčastější je Sheehanův syndrom (krvácení do hypofýzy v období po porodu), vedou k přetrvávajícím poruchám menstruačního a ovariálního cyklu a vyžadují náhradní terapii.

Sekundární amenorea je také pozorována, když jsou vaječníky vystaveny ionizujícímu záření, hormonálně aktivním nádorům vaječníků, syndromu polycystických vaječníků, předčasné menopauze a syndromu necitlivosti na hormony vaječníků hypofýzy. Poškození endometria se ztrátou jeho schopnosti reagovat na hormonální stimulaci může být také důvodem absence menstruace..

Efekty

Amenorea je plná komplikací pro spravedlivější sex:

  • neplodnost;
  • vývoj osteoporózy s prodlouženým průběhem patologie;
  • zvýšené riziko hyperplázie endometria dělohy;
  • onkologie dělohy;
  • předčasný vývoj „věkových“ nemocí vyvolaných nedostatkem estrogenu.

V jiných případech jsou důsledky dlouhodobé absence menstruace závislé na onemocnění, které způsobilo tento stav.

Příčiny primární amorea

Primární amenorea může být způsobena:

  • dysgeneze gonád (nedostatečný vývoj gonád);
  • Shereshevsky-Turnerův syndrom (vede k rozvoji amenorey u 1 z 2500 novorozených dívek);
  • vrozený hypopituitarismus;
  • malformace plodových orgánů reprodukčního systému (například kontrakcí vaginálního kanálu);
  • nádory centrálního nervového systému, zejména hypotalamo-hypofyzární oblast;
  • psychoemocionální těžký stres;
  • nesprávné, podvýživa dospívajícího;
  • nadměrná fyzická aktivita.

Z různých důvodů jsou v těle ženy narušeny procesy syntézy a vylučování ženských pohlavních hormonů do krve, v souvislosti s nimiž je menstruační cyklus narušen až do absolutní absence menstruace..

Lidové recepty

Léčba amenorey pomocí bylinkových odvarů se používá již dlouhou dobu. Bylinná pomoc, pokud je amenorea způsobena psychoemocionálním přetížením nebo zánětlivými procesy. K eliminaci psychoemocionálních poruch se používají uklidňující poplatky, které zahrnují mátu, chmel a kořen kořene.

Pokud je amenorea způsobena zánětlivými příčinami, používá se odvarů s tymiánem, šalvějí, heřmánkem a posloupností. Je třeba vařit vývar na mírném ohni, nepřivádějte směs k varu. Nalijte rostlinný materiál vroucí vodou, pokud není uvedena jiná tekutina. Podívejme se na některé účinné lidové recepty..

Cibule a česneková terapie

K odstranění amenorey byly široce používány odvarky s cibulovými slupkami. Z loupání je třeba vylupovat pár kilogramů cibule a do ní nalít tři litry běžné vody. Vývar se udržuje na nízké teplotě, dokud se neobjeví intenzivní barva. Filtrovaný vývar se před jídlem bere dvakrát denně do půl sklenice.

Druhým receptem používajícím cibuli je odvar buničiny cibule se slézovým oddenkem. Pro tento recept se rozemele pár velkých cibulek bez cibule a jednoho loupaného slézového kořene. Osm lžic cibule se smíchá s nasekaným kořenem a nalije se dvěma litry čisté vody. Směs se pomalu zahřívá 25 až 30 minut, vloží se 10 g hřebíčku (koření) a 5 g amoniakového prášku. Po 5 až 6 minutách varu se směs odstraní z tepla a zfiltruje se. Pijte vyčištěnou infuzi tři dny před očekávanou menstruací v objemu 50 g.

Sušený česnek by měl být rozdrcen a smíchán s kakaovým máslem. Směs musí být silná, aby se malé kuličky mohly srolovat. Kuličky jsou vloženy do vagíny. Pokud není kakaové máslo, může být nahrazeno medem.

Kořenový recept

Čerstvý kořen manžety je vyčištěn a rozemlet. Dvě nebo čtyři polévkové lžíce se nalijí litrem (dva litry) vroucí vody a trvají několik hodin pod víkem. Poté se směs vaří 15 až 18 minut za nízkého zahřívání, ochladí se a filtruje se. Infuze se nalije do lázně a koupe se 15-20 minut. Koupele se užívají denně po dobu 14-15 dní, pak si pauzu po dobu 6-7 dnů. Po kurzu pokračujte.

Recept osiva rostlin

Semena petrželky v objemu 0,5 h / l se nalijí studenou vařenou vodou (0,5 l) a zakryjí se. Studená infuze se udržuje po dobu 8 hodin, filtruje se a opije se během dne se zpožděním menstruace. Není třeba vařit semena.

Juniper recept

Bobule a sekané větvičky jalovce (na polévkovou lžíci) se napařují litrem vroucí vody a udržují se na nízkém ohni po dobu 5 minut. Filtrovaná infuze se pije v malých doušcích během dne každé dvě hodiny. Je však třeba mít na paměti, že jalovec je kontraindikován při selhání ledvin..

Příčiny sekundární amenorey

Dočasná patologická amenorea může být spojena s různými běžnými nemocemi ženy:

  1. Amenorea se může objevit po umělém přerušení těhotenství, po kauterizaci děložní sliznice jodem a jinými prostředky.
  2. Metabolické poruchy a onemocnění s lézemi endokrinních žláz (onemocnění štítné žlázy - hypotyreóza, tyreotoxikóza, nadledvinky, obezita, cukrovka, akromegalie atd.),
  3. U nádoru hypofýzy prolaktinom (benigní nádor vedoucí ke zvýšení hormonu prolaktinu v krvi);
  4. Pro otravu těla olovem, fosforem, nikotinem, morfinem, alkoholem.
  5. S polycystickým ovariálním syndromem, depletovaným ovariálním syndromem, různými nádory vaječníků;
  6. Při těžkých infekčních onemocněních (tyfus, tuberkulóza, sepse, malárie atd.),
  7. Celkové vyčerpání, dramatické hubnutí,
  8. Krevní choroby (chloróza),
  9. V některých případech se přechodná amenorea vyskytuje s nadměrnou únavou - fyzickou a duševní (například studenti během zkoušek), na základě neuropsychických zkušeností, silného stresu (strach, strach). Válečná amenorea se na to vztahuje.

Tato onemocnění mají depresivní účinek na aktivitu vaječníků, u kterých se proces zrání vajec zastaví, což inhibuje nástup menstruace..

Těhotenství

Mohu otěhotnět s primární amenoreou? Tato otázka je zajímavá pro ženy, které nikdy neměly měsíční období, a touha mít dítě každý rok roste..

Primární amenorea a těhotenství jsou možné s nedostatečnou funkcí hypofýzy, když je gonadotropin stimulován ovulací - uvolňováním hormonů a hCG. Pokud chce dívka s amenoreou mít dítě a má lézi na úrovni hypotalamu, stojí za to stimulovat ovulaci gonadotropiny pod kontrolou ultrazvuku a hormonální hladiny.

Je docela obtížné odpovědět na otázku o možnosti těhotenství před nástupem menstruace, protože při absenci dalších studií není možné stanovit důvod absence menstruace. A pokud důvod není genetický nebo anatomický, ale funkční povahy, pak je nemožné předpovědět takové dívčí pohlaví bez antikoncepce a kdy vejce zraje nebo je tento měsíc zraje a okamžitě oplodněno. Při kontaktu lékaře s dospívajícím s primární amenoreou a žijícím sexuálním životem by proto těhotenství mělo být nejprve vyloučeno.

Příznaky

Hlavním příznakem amenorey je absence menstruace. Existuje však řada průvodních příznaků:

  • nedostatek menstruace;
  • ztráta schopnosti otěhotnět;
  • autonomní dysfunkce (zvýšené pocení, bušení srdce);
  • obezita (přibližně 40% pacientů);
  • příznaky kostní dřeně, dysfunkce štítné žlázy nebo nadledvinek;
  • známky nadbytku androgenů - mužských pohlavních hormonů (zvýšená mastná pleť, akné, nadměrný růst vlasů).

Prodloužená absence menstruace závisí na třech hlavních příčinách přirozené povahy - těhotenství, kojení a menopauza. U mladých dívek může být menstruace zpožděna kvůli charakteristikám vývoje těla a dědičnosti. Pokud období matek a sester dosáhlo 17 let, je absence cyklu u dívky ve věku 15–16 let normou a nelze ji léčit. Pozdní vývoj sexuálních charakteristik však může nastat také jako příznak amenorey..

Je třeba si uvědomit, že měsíční cyklus je kompletně řízen hypotolamickým systémem - částí mozku. Proto s častým nervovým zhroucením a nadměrnou fyzickou námahou se cyklus může dočasně zastavit. Negativní účinek na fungování reprodukčního systému je způsoben nesprávnou stravou. Jak se menstruace obnovuje, vyplatí se upravit váš životní styl.

Úbytek vaječníků je dalším důvodem předčasného ukončení reprodukčního systému. Tato patologie závisí na poruše imunitního systému, který začíná ničit vaječníky jako cizí těleso v těle. Toto onemocnění je nebezpečné vývojem dalších patologií v těle ženy.

Diagnostika

Identifikace příčin patologické amenorey u žen je vždy velmi složitý a zdlouhavý proces. Nejprve lékař zkoumá pacienta na gynekologickém křesle. Při takovém vyšetření mohou být detekovány abnormality ve vývoji orgánů reprodukčního systému. Také s amenoreou prvního stupně je nutné vyloučit těhotenství. Za tímto účelem se provede analýza obsahu chorionického gonadtropinu (hCG), který se začne produkovat až po oplodnění vajíčka..

Poté lékař dává doporučení pro ultrazvuk orgánů reprodukčního systému, provádí se dvěma způsoby: transabdominální (vnější) a vaginální (pokud dívka již sex) se senzorem. Podobná vyšetřovací metoda pro amenoreu je informativní, bezpečná, nemá žádné kontraindikace a je povolena v každém věku. Podle výsledků ultrazvukového vyšetření je možné posoudit velikost dělohy a vaječníků, stav vejcovodů, děložního hrdla, přítomnost nebo nepřítomnost známek zánětu a nádory. Pro posouzení cyklických změn ultrazvuku během ovulace se doporučuje opakovat několikrát během měsíce.

Ve specializované nemocnici je nutné provést krevní test na obsah hlavních hormonů. K dnešnímu dni jsou v cenících laboratoří připraveny balíčky, které zahrnují veškerý nezbytný výzkum. Analýzy se provádějí dostatečně rychle. Výsledky lze shromáždit za 2 - 3 dny nebo si stáhnout jejich fotografii z webových stránek kliniky

Recenze

Níže jsou uvedeny recenze žen na amenorrhea.

Před pár lety mi byla diagnostikována oligomenorea. Léčil jsem, moje období se zotavila. Ale posledních 8 měsíců menstruace je pryč. Šel jsem k doktorovi, našel jsem amenoreu. Bylo léčeno hormonálními drogami a dietou. Cyklus se obnovil

Světlana, 33 let

Měl jsem potíže s otěhotněním. Šel jsem k lékaři, předepsal testy a kompletní vyšetření, v důsledku čehož byla diagnostikována amenorea. Bylo ošetřeno lidovými léky, pil sedativa a následovalo dietu. Asi po 2 letech se mi podařilo otěhotnět a porodit zdravé dítě.

Amenorea je patologie vyžadující léčbu. Pokud léčbu ignorujete, zvyšuje se riziko vzniku neplodnosti a dalších závažných onemocnění. Pokud nemáte lhůtu delší než šest měsíců, okamžitě se poraďte s lékařem. Vaše zdraví je ve vašich rukou!

Primární léčba amenorey

Základní principy léčby jsou v tomto případě zaměřeny na korekci nebo úplné odstranění faktorů, které tuto formu amenorey vyvolaly. Turnerův syndrom (patologie charakterizovaná nedostatečným vývojem gonád na pozadí anomálií ve vývoji pohlavních chromozomů) tedy určuje potřebu celoživotní substituční terapie pomocí hormonálních drog.

Opožděný reprodukční a fyzický vývoj vyžaduje jmenování dívek dietou, která pomáhá budovat tuk a svalovou hmotu v kombinaci s hormonální léčbou, což umožňuje stimulovat menstruační funkci.

S ohledem na anatomické překážky, proti nimž se vyvíjí amenorea, jsou chirurgicky odstraněny. Tak se vytvoří takové podmínky, za kterých bude zajištěn dostatečný odtok z dělohy menstruační krve ven z genitálního traktu. Zvýšená emoční nestabilita spočívá v provádění léčebných opatření zaměřených na posílení celkového stavu nervového systému pacientů.

Vášeň pro stravu v mladém věku je zvláště škodlivá pro zdraví. Tudíž při omezené výživě tělo nedostává potřebné tuky, bílkoviny, minerály a vitamíny, díky čemuž se vývoj obecně zpomaluje, je zaznamenána prudká ztráta hmotnosti, rozvíjí se anorexie. To vše přirozeně ovlivňuje mimo jiné oblasti vlivu sexuální vývoj, který vytváří základ pro rozvoj amenorhy. Samostatně je třeba poznamenat, že silové sporty, které také nepříznivě ovlivňují zdraví žen (kulturistika, bojová umění, vzpírání atd.), Je třeba se jim vyhnout.

Poruchy měsíčního cyklu

Pokud má žena určité odchylky od výše popsaných funkcí cyklu, objeví se v tomto případě menstruační dysfunkce. Specialisté identifikují dvě skupiny takových poruch: hypomenstruální syndrom a hypermenstruální syndrom. K takovým porušením dochází pod vlivem mnoha faktorů. Jedná se především o nemoci a duševní poruchy, těžké emoční otřesy, neurologická onemocnění, obezita, infekční onemocnění, kardiovaskulární onemocnění, vliv profesních faktorů. Menstruační dysfunkce je také možná v důsledku genetických chorob, hormonálních nerovnováh, gynekologických operací a některých dalších faktorů. Někdy je kombinováno několik důvodů vyvolávajících porušení menstruace.

Léčba sekundární amenorey

Složitá léčba sekundární amenorey měla za cíl eliminovat faktory, které ji způsobily.

Amenorea, spojená s prudkým poklesem hmotnosti nebo fyzické aktivity, je důsledkem nevhodného životního stylu a vyžaduje její změnu. Kritickým ukazatelem normálního průběhu menstruačního cyklu u dospělé ženy je ztráta hmotnosti 10 nebo více kilogramů a tělesná hmotnost menší než 50 kg. Dokud není menstruační funkce plně normalizována, jsou obvykle předepisovány perorální antikoncepční prostředky progestogen, které neobsahují estrogenové složky. Sekundární amenorea je často eliminována bez hormonální terapie při dodržování rozumné fyzické námahy, racionální stravy, práce a odpočinku, normalizace psychoemocionálního pozadí.

Sekundární amenorea, která se vyvíjí s polycystickým ovariálním syndromem, vyžaduje léčbu onemocnění pozadí. Pro normalizaci ovulačního cyklu pomocí polycystických vaječníků se předepisují hormonální antikoncepční prostředky nebo se provádí laparoskopická diatermocoagulace orgánových tkání (pokud je uvedeno).

Hyperprolaktinémie, jako faktor rozvoje amenorey, je eliminována užíváním drog - agonistů dopaminu, které snižují hladiny prolaktinu. Účinnost léčby je stanovena kontrolou bazální teploty, jejíž zvýšení indikuje dokončení ovulace. U nádorových lézí hypofýzy je indikována neurochirurgická intervence. Sekundární amenorea způsobená předčasnou menopauzou je korigována dlouhodobou hormonální substituční terapií.

ART a metoda in vitro fertilizace, kterou moderní gynekologie úspěšně používá, umožňuje těhotným ženám s předčasnou menopauzou a neléčitelnou sekundární amenoreou. V takových případech je pro umělé oplodnění použito dárcovské vajíčko nebo dárcovské embryo (metody ICSI, PIXI nebo IMSI). Potom se embryí transplantují do dělohy nastávající matky.

Náhlé zastavení menstruace u žen v plodném věku (sekundární amenorea) je signálem úzkosti a nesprávné funkce v těle, což vyžaduje pozornost. Některé z nich lze snadno odstranit změnami životního stylu, zatímco jiné vyžadují kvalifikovanou lékařskou péči. Nebezpečí amenorey je, že je vždy spojeno s ženským faktorem neplodnosti.

Důvody neexistence menstruace

Z jakých důvodů může menstruační cyklus selhat? Lékaři identifikují několik typů amenorey:

  • primární amenorea - absence menstruace v 16;
  • sekundární amenorea - zastavení menstruace;
  • falešná amenorea - zadržování krve uvnitř.

Amenorea může mít fyziologický nebo patologický charakter. Fyziologické abnormality jsou poruchy z přírodních důvodů - po vážném onemocnění, stresu nebo těžkém přepracování.

Patologické příčiny amenorey jsou způsobeny hormonální nerovnováhou, abnormální strukturou vnitřních pohlavních orgánů. Absence menstruace může být způsobena nedostatkem hormonů - estrogen, hypothalamus, hypofýza. Amenorea také vyvolává inhibici funkčnosti vaječníků.

K určení příčin dysfunkce se provádí vyšetření - krevní test, ultrazvukové vyšetření, vizuální vyšetření.

Fyziologická patologie

Pokud nepřítomnost menstruace není spojena s hormonální nerovnováhou, mluví o fyziologických příčinách poruch. Například dočasná amenorea se vyskytuje po porodu, během těhotenství a krmení dítěte. Tělo neprodukuje vejce během kojení kvůli zvýšené tvorbě prolaktinu. Toto pravidlo však neplatí vždy, ale s určitým cyklem krmení: po 3 hodinách odpoledne a po 6 hodinách - v noci. Pokud je frekvence přerušena, menstruace pokračuje jako obvykle.

Příčiny primární amenorey

O této patologii můžete mluvit, pokud dívka do 16 let nikdy neměla období. Primární amenorea je také diagnostikována nedostatečným rozvojem sekundárních sexuálních charakteristik - absence rozvinutých mléčných žláz a ochlupení.

  • patologie vývoje vaječníků;
  • narušení hypofýzy, hypothalamus;
  • abnormální struktura genitálií.

Nejčastější příčinou amenorey u dospívajících je nedostatečný vývoj vaječníků. Vzhledem k nedostatku produkce estrogenu není funkce vaječníků možná.

Předčasný nástup menstruace může být způsoben porušením sekrece hormonů - hypofýzy a hypotalamu. Hormonální nedostatek je někdy vyvolán podvýživou. Pokud doba uplynula na 17 let, léčba již není nutná.

Jaká je abnormální struktura vnitřních pohlavních orgánů? To může být nedostatečný vývoj vaječníků a dělohy - příliš malé velikosti. Někdy je zpoždění menstruace způsobeno příliš těsnými hymeni: v tomto případě krev nemůže vytéci a hromadí se uvnitř těla.

Příčiny sekundární amenorey

Ostré zastavení menstruace může být spojeno s duševním stresem, zkušenou tragédií a nervovým šokem. Protože mozek je zodpovědný za produkci hormonů, duševní poruchy způsobují psychogenní amenoreu. Vždy doprovází pacienty se schizofrenií..

Ovariální dysfunkce může být také způsobena prudkým úbytkem hmotnosti (anorexií), nevyváženou stravou a jídlem ochuzeným o vitamínové a minerální složky. Tento druh amenorey - jídlo - lze vyléčit obnovením vyvážené stravy.

Účinek na menstruační cyklus má zvýšená fyzická aktivita. Podle statistik mají sportovci menstruaci později než nesportovní dívky. Při jednorázové fyzické námaze lze pozorovat ostré ukončení cyklu. Sekundární amenorea způsobená nadměrným cvičením může vést k předčasné menopauze a dokonce k osteoporóze.

Jiné příčiny sekundární amenorey:

  • chirurgická operace;
  • ukončení dlouhodobého těhotenství;
  • obtížné zrození s komplikacemi.

Potrat je vždy doprovázen strašlivými následky. Intenzivní kyretáž děložní sliznice vede k tvorbě adhezí, což vede k částečnému nebo úplnému růstu děložní dutiny pojivovou tkání. To je překážkou toku krve z dělohy (falešná amenorea). Příčinou vzniku adhezí může být tuberkulóza genitálií.

Amenorea kvůli lékům

Pokud žena používá hormonální antikoncepci podle vlastního uvážení, často to vede k hormonální nerovnováze. Účinkem antikoncepce je potlačení ovariální aktivity, což má za následek amenorea.

Hormonální antikoncepci by měl předepisovat gynekolog. Samostatné podávání antikoncepčních prostředků narušuje ovariální aktivitu a vede k amenoreě.

Selhání cyklu také způsobuje podávání antidepresiv bez dohledu lékaře. Menopauza se může objevit také při léčbě rakoviny chemoterapií a ozařováním..

Klinický obrázek

Kromě menopauzy je klinický obraz patologie také charakterizován symptomy onemocnění, které způsobují dysfunkci vaječníků. Absence menstruace z psychosomatických důvodů je doprovázena nespavostí, vypuknutím agrese nebo apatií..

Amenorea v důsledku stravy je doprovázena bolestmi v žaludku, zvracením a nevolností. Někdy je averze k jídlu. Pokud je amenorea způsobena hormonální dysfunkcí, budou příznaky následující:

  • obezita;
  • změna pigmentace kůže;
  • zvýšená mastná pleť, akné;
  • porušení termoregulace těla;
  • chronická únava, ospalost;
  • hypertenze.

Porušení vaječníků je vždy doprovázeno nadváhou. Tuk se hromadí v určitých částech těla - boky, břicho, na hýždě. Včasné řešení tohoto problému gynekologovi pomůže rychle se uzdravit. Absence menstruace po dobu delší než tři roky však nelze upravit..

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji primární amenorey, měly by se dívky vyhýbat stresu, správně jíst, plně, racionálně, pravidelně a vyhýbat se všem druhům stravy, které narušují normální příjem živin v těle. Jejich nedostatek zpomalí rozvoj rostoucího organismu a stane se jedním z rizikových faktorů pro amenoreu. Kromě toho se holkám nedoporučuje zapojit se do silových sportů..

Aby se předešlo výskytu sekundární amenorey, pomůže také dobrý životní styl v kombinaci s vyváženou stravou a pozorný přístup ženy k jejímu zdraví - včasná diagnostika a adekvátní léčba nemocí, které by mohly způsobit menstruační nepravidelnosti.

Ať už recenze a komentáře na fóru, kde lidé, kteří jsou daleko od medicíny, sedí a píší, mezi lékaři v medicíně je akceptována mezinárodní klasifikace všech nemocí, podle které je také klasifikována amenorea..

Podle Mezinárodní klasifikace desáté revize se primární amenorea týká nemocí genitourinárního systému, konkrétně skupiny nezánětlivých nemocí ženského reprodukčního systému, kde patří do kategorie N 91, což naznačuje nepřítomnost menstruace, vzácnosti nebo vzácnosti. Konkrétně N 91.0 klasifikuje primární amenoreu.

Primární amenorea: kód ICD 10 implikuje absenci menstruace v životě ženy obecně, zatímco známky sexuálního vývoje jsou pozorovány nebo chybí.

Primární amenorea - kód ICD 10 N 91.0, rozdělený na amenoreu se zpožděným pohlavním vývojem a amenoreu bez zpožděného pohlavního vývoje.

Primární amenorea s opožděným pohlavním vývojem, to znamená, že žena nikdy neměla krvavý výtok z genitálního traktu, je rozdělena na:

  • Gonadova dysgeneze je vrozená malformace gonády
  • Porušení hypotalamo-hypofyzárno-ovariálního systému, který je zase rozdělen do několika forem:
    • ústavní
    • funkční změny v hypofyzárním hypotalamovém systému
  • organické léze hypotalamo-hypofýzy.

    Amenorea bez zpožděného pohlavního vývoje je spojena s vrozenými genitálními vadami, jako je atresie a děložní aplazie.

    Primární amenorea: kód ICD 10 N 91.0 je diagnostikován podle prvních známek výskytu sexuálních charakteristik nebo nástupu menarky. Při zkoumání dívek je nejprve nutné zjistit, kdy se objevila první menstruace a zda vůbec. Pokud ve věku 16 let a více menarche chybí, měli byste přemýšlet o primární amenoreě. A pokud ve věku 14 let a více nenastanou žádné primární známky puberty - výskyt růstu mléčných žláz, růst vlasů u pubis a axilárních dutin, pak je třeba vyloučit amenoreu se zpožděným pohlavním vývojem, což je nejčastěji případ gonádové dysgeneze nebo narušení fungování hypofýzy nebo hypothalamu ústavy. funkční nebo organická etiologie.

    Gonadova dysgeneze, jako jedna z vrozených příčin primární amenorey, je charakterizována chromozomálními abnormalitami, které vedou k absenci hormonálně produkující ovariální tkáně. Podle ICD 10 - primární amenorea pro dysgenezi je klasifikována jako Q50.0 - označuje vrozenou nepřítomnost vaječníků nebo Q96.0 - když dívčí karyotyp je 45, X.

    Primární amenorea: ICD 10 zahrnuje také abnormality dělohy: Q51.0 agendezu a aplazie dělohy (Meyer - Rokytansky - Küstnerův syndrom), když je u dívky úplná absence dělohy a pochvy, zatímco funkce vaječníků je plně zachována, což je spojeno s nepřítomnost porušení sexuálního vývoje dívky a Q52.0 - vrozená absence vagíny.

    Primární amenorea, ICD 10 - N 91.0, je charakteristická pro dívky starší 16 let, kdy nikdy neměla žádné krvavé výboje. Proto by při manipulaci s takovou dívkou mělo být vyšetřeno celé. Okamžitě je nutné určit přítomnost nebo nepřítomnost známek puberty - vývoj mléčných žláz a růstu vlasů u pubis a axilárních dutin, a pokud se sexuální příznaky objevily od věku 14 let, pak by měla být vyloučena menarche alespoň na třech setkáních. Pokud výška a tělesná hmotnost dívky neodpovídají biologickému a kalendářnímu věku.

    N 91.0 - kód ICD - primární amenorea není nezávislé onemocnění, nýbrž pouze příznak přítomnosti nemoci v těle, ať už místní nebo obecné, a někdy je výsledkem užívání léčiv při léčbě současné patologie nebo účinků nepříznivé environmentální situace..

    Je třeba si uvědomit, že přítomnost primární amenorey u dívky naznačuje závažné porušení menstruace. Nejčastěji se jedná o gonádovou dysgenezi. Její projevy závisí na fenotypu a karyotypu (Shereshevsky-Turnerův syndrom, Morrisův syndrom, primární ovariální hypofunkce, centrální amenorea, patologické změny v hypotalamu nebo hypofýze)..

    Měli byste trochu porozumět důvodům jejího vývoje, faktorům jejich vzhledu a jak vyloučit jejich nepříznivé účinky na vývoj.

    Vliv lékové terapie na menstruační cyklus

    Užívání některých léků je velmi častou příčinou amenorey. To je zvláště často spojeno s hormonální antikoncepcí. Často je předepisují gynekologové, aby opravili ženský kalendářní cyklus na základě analýz a vyšetření. Neoprávněný výběr a dlouhodobé užívání těchto léků, jakož i léků pro nouzovou antikoncepci (Postinor) však může způsobit vážné narušení procesu zrání vajec.

    Faktem je, že mechanismus účinku těchto léků je založen na potlačení funkce vaječníků. Absence ovulace poskytuje tabletám nebo náplastím téměř 100% antikoncepční účinek. Aby se zabránilo rozvoji komplikací ve fungování genitálních žláz, je nutné tyto léky každých 6 až 8 měsíců zrušit na několik menstruačních cyklů..

    Kromě hormonálních kontraceptiv se amenorea vyskytuje při dlouhodobé léčbě antidepresivy (Metildofa, Rezepin, Risperidon). Podobný účinek mají chemoterapeutika používaná k léčbě onkologických onemocnění v kombinaci s radiační terapií, kortikosteroidy (Prednisolone).

    Použití alternativní medicíny

    Kromě těchto rostlinných léčiv je možné léčit lidové léky na amenoreu. Pomáhá například směs neloupaných pomerančů nebo citronů a cukru posouvaných mlýnkem na maso. Musí se užít 1 čajovou lžičku před jídlem třikrát denně. Doporučuje se také oloupat cibuli, nalijeme ji vroucí vodou, přidáme 10 g hřebíčku a dusíme na mírném ohni nebo vodní lázni asi 10 - 15 minut. Vypijte 1 sklenici na lačný žaludek 3krát denně.

    Lidovým léčitelům se doporučuje vzít odvar zelených nebo petrželkových semen s amenoreou. Půl litru vroucí vody potřebuje 3 lžíce listů nebo 10 g ovoce. Trvejte na 8 až 10 hodinách v termosku, namáhejte a třikrát denně si vezměte půl sklenice. Léčba trvá 3–4 týdny, pak byste si měli na měsíc odpočinout a pokračovat v užívání. Alternativní terapie zahrnuje odvar ze směsi rostlin, jako je šťovík koně, červený kartáč, travní rue, pelyněk, borový les, elecampane, kůra rakytníku a plody jalovce. K přípravě nápoje stačí jen 2 až 3 ingredience.

    Fóra obhajoby ajurvédy a orientální medicíny popisují pozitivní zkušenosti s léčbou amenorey pomocí reflexologie a akupunktury. Pomáhá posilovat tělo cvičení jógy. Dechová cvičení, ásany, které posilují svaly abs a záda, pomohou normalizovat menstruační cyklus. Někteří pacienti hlásí zlepšení po masážním procesu s aplikátorem Lyapka.

    Jak způsobit menstruaci

    Léčba amenorey závisí zcela na jejím typu a stupni poškození. Prognóza pro sekundární je příznivější, protože předchozí menstruační funkce naznačuje, že k porušení došlo nedávno a nejedná se o patologii genetické povahy. Možnosti léčby jsou následující..

    • Operace. Používají se klasické laparotomické intervence, laparoskopie, hysteroskopie - vše záleží na tom, co se má dělat s amenoreou. Může se jednat pouze o odstranění adhezí v děložní dutině, resekci (excizi části) vaječníku nebo plastiku vagíny (s nedostatečným vývojem), děložního čípku. Pokud je příčinou amenorey nádor hypofýzy, může být nutné je odstranit.
    • Hormonální terapie. Toto je nejoblíbenější možnost léčby sekundární a dokonce i primární amenorey. Použité drogy různých směrů. Princip hormonální terapie je podrobněji popsán v následující tabulce..
    • Psychologická pomoc. U jídla a psychogenní amenorey je nutná kvalifikovaná konzultace s psychologem nebo dokonce s psychoterapeutem, s pomocí které se stanoví výživa nebo se řeší jiné problémy.
    • Normalizace režimu odpočinku. S funkční amenoreou je důležitá vitamínová terapie (skupiny B, A, E, C), byliny, doplňky stravy, homeopatie a další netradiční metody. V případě mírných porušení mohou mít také významný účinek. Je nutné normalizovat fyzickou aktivitu, spánek, odpočinek a omezit duševní práci.

    Tabulka - Léčba amenorey hormony

    Skupina léků Princip účinku Příklad léků

    Estrogen progestogen- Pokud jde o perorální antikoncepci- Novinet; - „Regulon“; - "Jess"; - "Yarina"
    Stimulovat ovulaci- zvýšit sekreci LH a FSH hypofýzou; - indukovat růst a zrání folikulů ve vaječnících- „Clomiphene“ (s psychogenní amenoreou)
    Gonadotropiny- Používá se pro zhoršenou funkci hypofýzy- „Pergonal“; - Metrodine
    Čisté estrogeny- Napodobujte normální hormonální hladiny- „Microfollin“; - „Proginova“
    Čisté progestogeny- „Dufaston“; - "Utrozhestan"
    S hyperprolaktinémií- Postihněte hypofýzu, snižte tvorbu prolaktinu- "Parlodel"; - Dostinex
    Analogy gonadoliberinu- Jedná se o léky podobné látkám, které jsou vylučovány hypotalamem.- „Buserelin“

    Fyziologická amenorea: je to problém?

    Jak již bylo zmíněno, v některých situacích je absence menstruace zcela normální - podobný stav se nazývá „fyziologická amenorea“..

    Příkladem je proces pohlavního vývoje. Prvním příznakem jejího vzniku je růst mléčných žláz, vzhled ochlupení atd. Nejčastěji takové jevy začínají ve věku 12–13 let a první menstruace (menarche) nastává po 2-3 letech.

    Ale opět je to průměrná statistika. Ve skutečnosti se nejčastěji první menstruace objevuje ve věku 14-16 let, ale je docela možné dříve i později. Amenorea u adolescentů má nejčastěji fyziologický charakter a nevyžaduje žádné zvláštní ošetření.

    Mezi fyziologické stavy patří také absence menstruace během těhotenství, kojení (ne vždy pozorované, ale docela možné), menopauza. Během těchto období je amenorea zcela přirozená..

    Jak se projevuje patologie?

    Symptomatologie nemoci se projevuje v nepřítomnosti menstruačního cyklu, který vede k narušení sexuální funkčnosti těla. Hlavní projevy jsou:

    • časná menopauza;
    • obezita;
    • náhlé hubnutí;
    • zvýšený inzulín;
    • zvýšení vlasové linie;
    • snížený výkon.

    Toto není celý seznam symptomů, protože ženské tělo je individuální a symptomy se mohou projevovat různými způsoby. Pro přesnou diagnózu jsou nutné testy a diagnostika..

    Diagnóza

    Primární amenorea jako diagnóza je zpravidla stanovena na základě absence menarche, tj. První menstruace před 16. rokem věku. Pokud jde o sekundární amenoreu, je tato diagnóza stanovena na základě absence menstruace u žen po dobu 6 měsíců za předpokladu, že neexistují žádné fyziologické důvody (těhotenství nebo laktace, menopauza)..

    Stanovení příčin a samotná diagnóza se provádí na základě výsledků příslušných studií a analýz. Takže stanovením hladiny hormonů může být detekováno specifické onemocnění, které vyvolalo amenoreu (podle toho se provádí krevní test na hormony). Například se zvýšenou hladinou androgenů, mužských hormonů, můžeme předpokládat relevanci nadledvin nebo polycystických vaječníků. Se zvýšením hladin prolaktinu existují důvody pro naznačení vývoje nádoru hypofýzy u pacienta (prolaktinom). Zvýšená nebo snížená úroveň produkce hormonů štítné žlázy, která slouží jako základ pro rozvoj amenorey a detekovaná během specifického krevního testu (T3, T4, TSH), může naznačovat odpovídající patologie této žlázy..

    V případě podezření na relevanci nádoru hypofýzy rentgen lebky, CT a MRI.

    Díky ultrazvuku pánevních orgánů je možné identifikovat určitá onemocnění dělohy a vaječníků. Na základě ultrazvuku s adhezemi vytvořenými v děložní dutině se provádí hysteroskopie (vyšetřovací postup pomocí hysteroskopu). U polycystózy je indikována diagnostická laparoskopie..

    Jaké formy existují

    Ve formě je amenorea rozdělena na pravdivou a nepravdivou. Pravda, neuroendokrinní regulace menstruace je narušena. A při diagnostice falešné funkce vaječníků je cyklus zachován a menstruace chybí kvůli anatomické překážce úniku krve..

    Syndrom může být fyziologický (vyskytuje se v důsledku těhotenství, laktace, menopauzy) a patologický.

    V závislosti na míře poškození je amenorea rozdělena do následujících typů:

    • hypothalamic;
    • hypofýza;
    • nadledvina;
    • vaječník;
    • děložní.

    Ovariální příčinné faktory

    Velmi často, když je diagnostikována amenorea, jsou důvody patologické procesy ženských genitálií. Vaječníky mohou mít dědičnou povahu nedostatečného rozvoje, k tomuto problému dochází, když:

    · Složité těhotenství, které se vyznačuje toxikózou a extragenitálními patologiemi.

    · Proces tuberkulózy nebo novotvary diagnostikované v raném dětství. To vede k gigantismu a sexuálnímu infantilismu, což je často předpokladem pro rozvoj amenorey..

    Bez ohledu na to, co způsobuje nedostatečný rozvoj dědičné ovariální tkáně, v každém případě to vede k primární formě amenorey.

    K sekundární ovariální formě patologického menstruačního cyklu dochází díky:

    1. Syndrom vyčerpání vaječníků. Toto onemocnění se také nazývá předčasná menopauza. Tento stav je diagnostikován u žen mladších 38 let. Příčinou tohoto syndromu je nejčastěji stres, infekční toxická léze v raném dětství nebo pubertě a také pracovní faktor spojený se škodlivou chemickou výrobou..

    2. Syndrom rezistentních ženských genitálií. Lékaři věří, že důvodem rezistence je blokování gonadotropinových receptorů v žlázách, které je prováděno protilátkami cirkulujícími v krvi. U syndromu ovariální rezistence je diagnostikována sekundární amenorea, která je často komplikována neplodností. Tento syndrom je nejčastěji diagnostikován u žen mladších třiceti pěti let..

    3. Virilizující novotvary ovariální tkáně. Mezi tyto nádory patří: androbrostomy, adrenoblastomy, nádory lipoidních buněk, ginandroblastomy a gonadoblastomy. S takovými nádorovými procesy v ženském těle přestává krvavý výtok z pochvy, často je diagnostikována neplodnost, zmenšování objemu mléčných žláz a podkožních tuků a snížená sexuální touha.

    4. Poškození tkání ženských genitálií pomocí ionizujícího záření.

    5. Post-kastrační syndrom. Příčinou amenorey je často odstranění vaječníků.

    Menstruační cyklus

    Abyste lépe porozuměli faktorům, které způsobují dlouhodobé zastavení menstruace nebo extrémně vzácný výtok z genitálního traktu, musíte vědět o změnách, ke kterým dochází téměř ve všech částech spravedlivého sexu každých 28 - 30 dní. Poprvé začíná menstruace u dívek ve věku 11 až 15 let, přesné období závisí na hladině hormonů a fyziologických vlastnostech těla. Od této chvíle je vajíčko, které dozrává ve vaječnících dívky, připraveno k oplodnění. Měsíční období trvá asi 3 - 5 dní v měsíci, přestávka mezi nimi nastane pro každou ženu samostatně a je 3,5 - 4 týdny. Menstruační cyklus trvá 45 - 55 let, po kterém následuje menopauza způsobená změnami souvisejícími s věkem - zastavení krevních sekretů.

    Procesy probíhající v orgánech reprodukčního systému jsou regulovány gonadotropními hormony (luteinizací a folikuly stimulujícími). Jsou produkovány hypofýzou a hypotalamem umístěným v mozku a ovlivňují sekreci estrogenu a progesteronu. V ováriích dozrává několik folikulů. Jeden z nich praskne 10. až 12. den cyklu, vejce je připraveno k oplodnění a padá do dělohy skrz vejcovodu.

    Tento proces se nazývá ovulace. Korpus luteum produkující progesteron zůstává ve vaječníku. Pod jejím vlivem dochází v děloze k přípravám na možné těhotenství. Vnitřní stěna (endometrium) zhoustne, sliznice se uvolní pro lepší uchycení budoucího embrya. Krční kanál se mírně otevírá, aby umožnil průchod spermií.

    Pokud těhotenství nenastane, zemře corpus luteum ve vaječníku a dojde k odmítnutí zarostlé sliznice. Menstruace začíná, po které se všechny popsané procesy opakují. V některých případech je cyklické krvácení možné také s počátkem početí, kdy oplodněné vajíčko z nějakého důvodu „nekoreňuje“. Porušení v kterékoli fázi může vést k dlouhodobé absenci menstruace.

    Vyšetření těla

    První fází diagnózy je povinný sběr anamnézy k určení příznaků patologických stavů, které způsobily zastavení menstruace. Při počátečním vyšetření musí lékař zjistit historii menstruace, povahu sexuální aktivity, použité antikoncepční prostředky. Je také nutné získat informace o existujících dědičných nemocech a dětských infekcích..

    Lékař dále provádí gynekologické vyšetření, ale není informativní, s výjimkou přítomnosti novotvarů v přívěsech nebo zánětlivých procesech genitourinárního systému.

    Laboratorní zkoušky jsou povinné:

    • analýza hCG séra k vyloučení těhotenství;
    • stanovení koncentrace prolaktinu v plazmě k vyloučení hypofyzárního nádoru;
    • stanovení poměru luteinizačních (LH) a folikuly stimulujících (FSH) hormonů;
    • studium karyotypu za účelem vyloučení U-chromozomu;
    • test citlivosti na glukózu;
    • test progesteronu.

    Pokud laboratorní studie nebyly dostatečně informativní k určení příčin patologie, předepisují se zvláštní studie:

    • v případě podezření na polycystický vaječník je laparoskopie nezbytná pro stanovení stupně průchodnosti kanálků a vaječníků;
    • pro stanovení přítomnosti cyst nebo fibroidů v děloze se provádí ultrazvuková diagnóza;
    • stanovení endometriální funkčnosti;
    • počítačová tomografie a MRI pro diagnostiku poruch v mozku.

    Podle výsledků studie může lékař určit příčinu sekundární amenorey a stanovit správnou léčbu.

    Základní vyšetření menstruačních nepravidelností najdete v tomto videu:

    Typy a jejich vlastnosti

    Odrůdy sekundární amenorey jsou určovány nemocí, která způsobila zastavení menstruace.

    Děložní forma

    K této formě sekundární amenorey dochází v důsledku tvorby adhezí v děložní dutině. Postupem času se děloha začíná deformovat a pak se může úplně zarostnout. Adheze se vytvářejí v důsledku traumatu do endometria, sliznice v místě poranění se začíná nahrazovat formacemi z pojivové tkáně, které se postupně navzájem spojují.

    Endometrium je nejčastěji poškozeno během instrumentálního zásahu během potratu, chirurgického zákroku k odstranění myomů a polypů, císařského řezu nebo diagnostické kyretáže..

    Adheze se často vytvářejí v důsledku zánětu způsobeného infekcí dělohy, pokud se žena nekonzultovala s lékařem včas a neproběhla úplnou léčbou antibakteriální terapií.


    Diagnostické kyretáž, odstranění polypů a myomů v děložní dutině jsou častými příčinami adhezí a rozvoje sekundární amenorey

    Proces adheze může být někdy způsoben nitroděložním zařízením, pokud je nainstalován nesprávně nebo zřídka se změní.

    Iatrogenní forma

    Sekundární amenorea tohoto typu nastává v důsledku léčby orgánových onemocnění, například oddělení bicornuátové dělohy nebo chirurgického zákroku k odstranění fibroidů.

    Centrální geneze

    Patologie se vyskytuje kvůli narušení funkce subkortikálních struktur nebo mozkové kůry.

    Sekundární amenorea tohoto typu nastává v důsledku negativního dopadu faktorů prostředí, například silného stresu nebo nervového napětí..

    Nejčastěji je okamžikem zastavení menstruace předcházet intoxikace těla, mentální trauma, těhotenství, které pokračovalo s komplikacemi, a neuroinfekce. Amenorea centrální geneze se vyskytuje u 30% žen trpících schizofrenií a jinými duševními chorobami..

    Lactational

    Není to patologie. Menstruace chybí po porodu během úplného kojení. To je způsobeno skutečností, že laktační proces vede k neustálému zvyšování hladiny hormonu prolaktinu v krvi, jehož funkcí je produkovat porci mléka po každém krmení. Zvýšená koncentrace prolaktinu inhibuje hypofyzární gonadotropinové hormony.

    O laktační amenoreě viz toto video: