Intermenstruační krvácení

Těsnění

Krvavý vaginální výtok je vzhled ženského hnědého, nahnědlého nebo sacharózového výboje z genitálního traktu. Příznak je doprovázen bolestmi v podbřišku, celkovou slabostí, někdy - horečkou. K krvavému výtoku obvykle dochází v časném poporodním období, což je možné spojení s patologií těhotenství, zánětlivými onemocněními, neoplazmy a poraněními pohlavních orgánů. K určení příčiny špinění se provádí ultrazvukové vyšetření, gynekologické vyšetření, kolposkopie a testy. K zastavení krvácení nebo krvácení je nutná terapie základního onemocnění.

Příčiny krvavé vaginální výboje

Poporodní období

Po oddělení placenty je děloha povrchem rány, takže špinění je normální. V prvních dnech po porodu je možné velké množství hnědého výtoku z pochvy, puerpery jsou nuceny používat speciální absorpční polštářky určené pro poporodní období. Postupně se snižuje množství sekrecí, stanou se sacharózou a za 2-3 týdny jsou nahrazeny leucorrhoea. O dlouhotrvajícím děložním krvácení, odděleném nepříjemným nebo plodným zápachem, by měl být pruh hnisu hlášen ošetřujícímu porodníkovi-gynekologovi.

Zánět genitálií

Zánětlivá onemocnění různých částí ženského reprodukčního systému jsou běžnou příčinou mírně hnědého nebo zbarvení výboje masa. Krvácení je spojeno s erozí a destruktivními změnami epiteliální vrstvy, poškozením malých cév. U těchto nemocí je charakteristická kombinace hnědého výboje s jinými leucorrhoea (zakalená, hlenová se zvláštní vůní, hnisavá). Krvavý výtok začíná na pozadí bolesti v podbřišku, zvýšení tělesné teploty. Příznaková příčina:

  • Poškození dělohy: endometritida, cervikální eroze, endocervicitida.
  • Adnexální zánět: salpingitida, oforhoritida, adnexitida.
  • Vaginální onemocnění: colpitis (vaginitis), vulvitis.

Patologie těhotenství

Krvavý vaginální výtok je jedním ze spolehlivých známek spontánního potratu, který se začal, pozdního potratu. Vzhledu posvátné krve a krve předchází nepohodlí nad pubis, které je postupně nahrazeno taháním, bolestí bolestí a podáním svatyně. Špinění nahnědlé a potom krvavé krvavé výboje se obvykle nejprve obtěžují periodicky, poté se při absenci léčby stávají permanentními a mohou se dostat do masivního krvácení. Kromě potratu může propuštění krve z pohlavních orgánů vyvolat:

  • Mimoděložní těhotenství. Nejprve ženy hlásí špinění hnědého výtoku, ke kterému dochází na pozadí zastavení menstruace a bolestivé bolesti v dolním břiše. Přerušení trubice nebo cervikálního těhotenství je doprovázeno masivním krvácením sraženinami.
  • Chorionkarcinom. Krvavý výtok u 80% pacientů začíná krátce po porodu. S infekcí nádoru, hnisavým výbojem s nečistotami krve. Krvácení 3–5 týdnů po potratu nebo potratu je charakteristické pro placentární polyp.
  • Poranění. Přidělení jasně červené krve je pozorováno při prasknutí genitálního traktu během průchodu hlavy plodu. Komplikace jsou častější u rychlého porodu nebo u klinicky úzké pánve. Masivní ztráta krve doprovázená šokem.
  • Odpojení placenty. Vzhledem k délce exfoliace může mít krev šarlatovou nebo tmavou třešňovou barvu. V tomto případě žena pociťuje silnou bolest břicha s ozářením perineu. Při těžké formě odloučení může být stav komplikován vývojem Kuvelerovy dělohy.

Zranění

Výtok světlé šarlatové krve z pochvy po pádech nebo modřinách perineum je způsoben poškozením a prasknutím genitálií. Příznak je spojen s ostrými bolestmi v slabinách, obtížemi s močením, někdy se v moči nachází krev. K krvavému výtoku dochází u zranění genitálií u dívek spojených s poraněním domácnosti nebo sportu v oblasti třísel. U dospívajících dívek dochází k těžkému krvácení u dobrovolných nebo násilných činů sexuální povahy. Vaginální krvácení může způsobit příčiny, jako například:

  • Hrubý pohlavní styk. Drobné špinění je pozorováno kvůli traumatu na vaginální sliznici. Takové krvácení je krátkodobé, doprovázené tažením bolestí v perineu.
  • Vaginální slzy. Z genitální mezery je krvácení, které je spojeno s edémem a cyanózou kůže pysků pysků, s ostrými pánvovými bolestmi. Masivní krvácení charakteristické pro poškození klitorisu.
  • Perforace dělohy. Poškození jednotlivých orgánů spojené s kyretáží nebo kriminálními potraty způsobuje hojný krvavý vaginální výboj jasně červené barvy. Krvácení se vyvíjí na pozadí závažného celkového stavu ženy, silné bolesti břicha.

Užívání perorálních kontraceptiv

U 30–40% žen užívajících hormonální antikoncepci je během prvních 3 měsíců po antikoncepci pozorováno skvrnité skvrny od vagíny, obvykle bez zápachu. Důvody jejich vzhledu jsou spojeny s přizpůsobením těla přijímání hormonů z vnějšku, změnou v syntéze jejich vlastních estrogenů. Hnědavý výtok je také zaznamenán, pokud není dodržován režim pilulek. Nadměrné krvácení indikuje atrofické procesy v děloze v důsledku hormonální nerovnováhy a vyžaduje okamžitou návštěvu u lékaře.

Endometrióza

U 50–60% pacientů s endometriotickým růstem se vyskytuje periodické špinění, nahnědlý výtok bez zápachu. K krvácení z pochvy dochází při hyperplázii endometria, poškození krčku dělohy. Několik dní před menstruací se objevuje skromný krvavý výtok, doprovázený intenzivní bolestí pánve, nepohodlí při pohlavním styku. S difúzní endometriózou je možné velké červené výboje. Retrocervikální endometrióza je charakterizována kombinací vaginálního a rektálního krvácení.

Nezhoubné novotvary

U pacientů s děložním myomem nejčastěji hnědě propouští bez zápachu. Tento benigní novotvar se vyznačuje těžkým krvácením uprostřed cyklu, které se kombinuje s obecnými příznaky - bolestmi v podbřišku, slabostí, závratěmi. Krvavý výtok, který se vyskytuje na pozadí menstruačních nepravidelností, je charakteristický pro atypickou endometriální hyperplázii. S polypy dělohy nebo děložního kanálu se pozoruje špinavý hnědý výtok převážně po pohlavním styku. K chudému krvácení dochází u kondylomů děložního hrdla.

Zhoubné nádory

Onkologická onemocnění se vyznačují hojným vypouštěním hnědé barvy s vůní plodu, ve kterém jsou viditelné jednotlivé sraženiny a fragmenty tkáně. U rakoviny vulvaru a vagíny je pozorována trojice příznaků: špinění, periodická sliznice a bolest v perineu. U rakoviny děložního čípku je typické mírné krvácení pozorované po pohlavním styku, douchingu a vaginálním vyšetření. Hnědé sekrety se objevují také u adenokarcinomu a děložního sarkomu, nádorů zárodečných buněk.

Vzácné důvody

  • Složitý průběh genitálních infekcí: chlamydie, kapavka, trichomoniáza.
  • Instalace nitroděložních zařízení.
  • Iatrogenní faktory: trauma do vaginálního epitelu nebo endometria během diagnostických postupů, účinky kyretáže (RDV).
  • Nouzová antikoncepce.
  • Sexuální krize u novorozenců.
  • Patologie krevního systému: trombocytopenie, koagulopatie, vazopatie.

Diagnostika

Gynekolog je zodpovědný za identifikaci příčin vzniku krvácení z pochvy. Žena potřebuje komplexní vyšetření pomocí fyzických a instrumentálních metod. Diagnostické vyhledávání je zaměřeno na stanovení kořenové příčiny tohoto příznaku a na posouzení obecných poruch v těle způsobených ztrátou krve. Nejinformativnější jsou:

  • Gynekologické vyšetření. Studie vaginální sliznice a děložního krku pomocí vaginálních zrcadel je nezbytná k identifikaci patologických změn, eroze, příznaků zánětlivých procesů nebo endometriózy. Cennějšími metodami jsou kolposkopie, cervikoskopie a hysteroskopie, které mohou detekovat mikroskopické ložiska změn epitelu.
  • Ultrazvuk. Ultrazvuk pánevních orgánů se používá k vizualizaci dělohy, přívěsků, objemových novotvarů, známek difúzní proliferace endometria a dalších příčin krvavého výboje bez zápachu nebo zápachu. V obtížných situacích, kdy lékař nemůže ověřit diagnózu, se uchýlit k diagnostické laparoskopii.
  • Vizualizační metody. Růst nádoru lze vizualizovat kontrastem genitálního traktu - hysterosalpingografie. K objasnění diagnózy a stanovení míry infiltračního růstu novotvarů se používají moderní výzkumné metody - CT a MRI pánevních orgánů..
  • Biopsie. Identifikace změněných míst tkáně během instrumentálního zobrazování slouží jako indikace pro shromažďování endometriálního materiálu, děložního krku. Mikroskopické vyšetření buněk hodnotí stupeň atypie, přítomnost patologických inkluzí nebo známky maligního růstu. Provádí se také imunochemická analýza materiálů získaných během biopsie..
  • Diagnostické kyretáž. Úplné škrábání sliznice dělohy a děložního hrdla je informativní metoda než konvenční biopsie, protože umožňuje získat více materiálu pro histologickou analýzu. K terapeutickým účelům je také předepsána samostatná diagnostická kyretáž (WFD).
  • Laboratorní výzkum. Pro objasnění příčin sakrálního vaginálního výtoku nepříjemným zápachem se doporučuje analýza vaginálního nátěru na mikroflóru a kultivaci na živném médiu. Nezapomeňte zhodnotit ženský hormonální profil. Obecné a biochemické krevní testy mohou objasnit stupeň posthemoragické anémie a metabolických změn.

Léčba

Pomoc před diagnostikou

Výskyt krvácení z pochvy, který není spojen s vývojem dělohy v poporodním období nebo s přírodním menstruačním krvácením, je ukazatelem pro okamžitou lékařskou péči. Pokusy o samostatné léčení poruchy pomocí lidových metod nebo léků často vedou k závažným komplikacím v oblasti genitálií a dalších orgánů. Pokud je hnědý výtok doprovázen bolestí, nemůžete použít analgetika ze skupiny NSAID, která zvyšují krvácení.

Konzervativní terapie

Lékařská taktika v první řadě závisí na stupni ztráty krve a na příčině vzniku načervenalého nebo hnědého výboje. U drobných hnědých nebo sacharózových sekretů je indikována etiotropní terapie hlavní patologie, masivní ztráta krve vyžaduje použití specifických hemostatik. Fyzioterapeutické metody se nedoporučují. K léčbě pacientů se stížnostmi na špinění pochvy se používají:

  • Koagulanty. Léky jsou navrženy tak, aby stimulovaly krevní sraženiny a rychle zastavily krvácení. Jsou předepisovány pouze pro těžké krvácení pod kontrolou koagulogramových indikátorů.
  • Hormonální drogy. Špinění způsobené vylučováním estrogenu sekrecí vaječníků vyžaduje specifickou terapii. Používají se estrogenové a progesteronové léky..
  • Protizánětlivé léky. Snižte počet mediátorů zánětu. Účinně omezuje bolest, podporuje hojení defektů epitelu pohlavních cest.
  • Antibakteriální látky. Jsou indikovány k vypouštění se zápachem plodu a detekci příznaků infekce. Etiotropické léky se používají v závislosti na příčinách: antibiotika, antiprotozoální, antimykotická.

Chirurgická operace

Neúčinnost konzervativní terapie pro extenzivní endometriózu je známkou excize růstu endometria, po které následuje kauterizace. S ovariální endometriózou a tvorbou „čokoládových“ cyst jsou indikovány chirurgické laparoskopie a ovariektomie. S cervikální erozí je kauterizace prováděna laserovou koagulací. Pokud jsou identifikovány polypy dělohy nebo děložního krku, je nutné jejich odstranění. Ke snížení traumatu se používá endoskopická polypová excize..

Aby se zastavilo krvácení z dělohy, jsou ovázány hlavní napájecí tepny, přičemž při neúčinnosti této metody se provádí amputace dělohy. Chirurgické zákroky se provádějí u velkých benigních fibroidů, aby se zabránilo maligním stavům nebo hojnému krvácení. Metoda volby je loupání patologických formací se zachováním orgánu a obnovení reprodukční funkce. U maligních lézí může být vyžadována hysterektomie s přídavky, která je kombinována s protinádorovou léčbou (radioterapie a chemoterapie).

Skvrny v polovině cyklu: všechny příčiny a léčba

V předvečer ovulace se mohou objevit změny barvy, objemu přirozené leucorrhoea. Stávají se hojnějšími, slizejšími a bělavějšími. Ale výskyt hnědých pruhů, krve, nepříjemný zápach je alarmujícím signálem..

Odkud může krev pocházet?

Krev v sekrecích znamená, že do nich pronikaly červené krvinky - hlavní červené krvinky, které jí dodávají tuto barvu. Čerstvé červené krvinky mají jasně červený odstín. Pokud byla krev uvnitř genitálií nějakou dobu, začala oxidovat s tvorbou tmavohnědých a dokonce hnědých pigmentů. Barva skvrn tedy indikuje čas vstupu krve. Červené krvinky mohou vstoupit do dělohy a pochvy z cév. Trauma do submukózních cév může být způsobena odmítnutím epitelu, zánětem a jinými škodlivými procesy. Patří sem objemové nádory, cysty, abscesy. Hormonální pozadí přispívá ke změně stavu endometria.

Jaké faktory mohou vyvolat špinění uprostřed cyklu?

Ženy, které mají intrauterinní zařízení - hormon místní činnosti, který zabraňuje oplodnění, si velmi často stěžují na výtok sliznice pruhy krve. Spirála (jako kroužky) musí být po určité době změněna. Pokud tak neučiníte, může začít zánětlivý proces, doprovázený zvýšením teploty a mírnou sekrecí krve. Nesprávná instalace spirály může také způsobit poranění sliznic a mírné krvácení..

Zánět dělohy a vejcovodů způsobuje sekreci krve

Další faktory, které mohou vyvolat krvácení uprostřed cyklu, jsou:

  • chronický stres (s rozvodem, tvrdou prací, skandálním prostředím doma);
  • zvedání těžkých předmětů (stěhování nábytku, zvedání těžkých tašek po schodech);
  • genitální a vaginální zranění (například při používání sexuálních hraček);
  • nedostatek vitamínů C, A a E zapojených do hematopoetického systému;
  • aktivní nebo tvrdý styk.

Důležité! Pokud krvácení začalo 1-2 dny po návštěvě gynekologa, může to být způsobeno lékařskými manipulacemi a použitím gynekologických nástrojů. Takový výtok by neměl trvat déle než 24–48 hodin. Pokud se krev nezastaví, vyhledejte lékaře.

Video - menstruační tok

Mohlo by to být normální

Vzhled špinění lze pozorovat normálně. Ženské tělo podléhá cyklickým změnám hladiny hormonů, které přímo ovlivňují stav endometria a průtok krve v genitáliích. K tomuto příznaku mohou vést následující stavy:

1. Ovulace: tento proces odráží odchod vajíčka z folikulu. K ovulaci obvykle dochází uprostřed cyklu s maximální hladinou estrogenu. Folikul praskne a malé množství krve vstupuje do děložní dutiny. Aby se zabránilo rozsáhlejšímu odtoku z cév, snižují se působením biologicky aktivních látek. Pokud k tomu nedojde, může se krev zvýšit a být pro oči přístupnější..

Krvavý výboj během ovulace zanechává malé skvrny střední intenzity, které netrvají déle než dva dny. Ovulace je doprovázena mírnou tažnou bolestí v tříslech na jedné straně (obvykle tou, kde dominuje folikul) a zvýšením bazální teploty v konečníku. Během tohoto období se libido zvyšuje pod vlivem pohlavních hormonů.

2. Těhotenství: pokud ovulace vedla k početí, může být příčinou vzniku krve počátek těhotenství. V tomto hraje samotné embryo klíčovou roli, která se váže ke stěně dělohy s klíčení ve svých vrstvách. K implantaci dochází v budoucnu s vytvářením dětského místa. Malé množství krve odráží pronikání embrya do sliznice s cévním poškozením. Těhotenství je doprovázeno zpožděním menstruace, nepřímými změnami stavu vagíny a děložního čípku, jakož i zvýšením hormonu hCG, který se v raných stádiích používá jako hlavní ukazatel tohoto procesu..

3. Mimoděložní těhotenství: při takovém těhotenství nedochází k implantaci v děloze, ale v jiných částech reprodukčního systému nebo dokonce v případě výstupu do břišní dutiny. Mimoděložní těhotenství je doprovázeno krvácením různých stupňů intenzity v důsledku atypického umístění plodu. Tento důvod lze jen stěží nazvat přirozeným, protože plod musí být odstraněn..

4. Menarche a první menstruační cykly: Během tohoto období nebylo v dívčím těle harmonické pozadí pohlavních hormonů stanoveno. Proto lze pozorovat acyklické špinění uprostřed cyklu. Měli by se zastavit po 4-5 měsících od první menstruace.

5. Poranění při pohlavním styku: někdy nadměrná síla během sexu vede k poškození sliznice, zejména s rozdílem v rozměrech partnerů a velkým mužským pohlavním orgánem. Roztržky sliznic vedou k drobnému krvácení, které může být doprovázeno bolestí a malátností. Obzvláště často se takové příznaky vyskytují u žen s děložním uzlem nebo cystami vnitřních pohlavních orgánů.

6. Premenopauza: během tohoto období se hormonální pozadí mění k zániku. Ve většině případů je to doprovázeno snížením intenzity krevní ztráty s menstruací, ale někdy je ve středu cyklu pozorováno malé množství krve. Po roce od poslední menstruace se takové neobvyklé špinění zastaví úplným snížením hladiny estrogenu v těle ženy v menopauze.

7. Příjem hormonálních přípravků. Kombinované perorální antikoncepční prostředky při prvním použití mohou vést k acyklickému drobnému krvácení během cyklu. Takové sekrece mizí po 2-3 měsících používání. Zanechávají lehké stopy po rozmazání a nepřecházejí do fáze úplného krvácení. Jinak se zabýváme vedlejším účinkem a vývojem patologického stavu.

Aby se během těchto období snížila pravděpodobnost krve uprostřed cyklu, měli byste:

  • sledovat rytmus první a poslední menstruace;
  • hormonální léky vybírejte pouze u lékaře;
  • ovládat sílu pohlavního styku;
  • kontrolovat možný nástup těhotenství;
  • provádět kontrolní ultrazvuk pro diagnostiku mimoděložního těhotenství.

Zvláštní péče, kromě správné výživy, odpočinku a klinického sledování těchto stavů, není nutná.

Co je intermenstruační krvácení?

Intermenstruační krvácení se nazývá sekrece z genitálií, s nečistotami krve, mezi menstruací.

Alokace mohou mít odlišnou povahu vzhledu:

  1. Fyziologický. Může to být způsobeno hormonálním selháním v těle. V tomto případě je srážení krve pozorováno ve dnech 11-16 a netrvá déle než 72 hodin. Obvykle to probíhá bez jakýchkoli zvláštních příznaků. Přidělení je vzácné. Pokud krvácení trvá déle než 3 měsíce, může to znamenat začátek vývoje nemoci. Ve vzácných případech to může být krátký menstruační cyklus. Pro přesnou diagnózu musíte navštívit gynekologa.
  2. Patologické. V tomto případě může krvácení nastat náhodně, v kterýkoli den menstruačního období. V tomto případě se často vyskytují další příznaky. Objem a trvání výboje závisí na nemoci. Také mění barvu a vůni sekrece.

Při hormonální poruše nebo stresu se u žen může rozvinout výboj s vzácnou krví, když jsou dostatečné denní podložky. Navíc další příznaky zcela chybí. Nejčastější příčinou je neúplný menstruační tok během předepsaného období..

Kdy navštívit lékaře, je-li výtok krvavý

Některé příznaky mohou naznačovat patologické příčiny krvavých stop. Musíte věnovat pozornost a okamžitě konzultovat gynekologa, pokud:

  • více než 50 ml krve se uvolňuje v jiných dnech než v prvních třech až čtyřech menstruačních dnech;
  • krevní sekrece je doprovázena silnou bolestí se spastickým napětím břišních svalů, nevolností, zvracením, zvýšeným tlakem;
  • krvavé stopy zůstávají déle než 3-5 dnů;
  • krev uprostřed cyklu se objevuje během prvních 6-7 cyklů a 4-5 ve vyšším věku;
  • žena prudce zhubla, hladina hemoglobinu klesla;
  • menstruační cyklus byl přerušen vývojem silné bolesti a nepravidelnosti;
  • krev na prádle po dlouhou dobu je doprovázena neplodností.

Všechny tyto příznaky naznačují, že existuje nějaké gynekologické onemocnění. Je nutná okamžitá diagnostika a léčba.

Jak jsou diagnostikovány patologie ženského reprodukčního systému?

K diagnostice příčiny krvácení je zapotřebí řada postupů..

Zpočátku se sbírá anamnéza:

  • když se výboj objevil:
  • jak dlouho vydrží;
  • množství vypouštění;
  • přítomnost teploty a bolesti;
  • barva a vůně výboje;
  • co předcházelo krvácení;
  • přítomnost gynekologických chorob.

Při vyšetřování na židli gynekologem se okamžitě provede nátěr na přítomnost infekce a na identifikaci zánětlivého procesu. Pocit velikosti a stavu dělohy a vaječníků. Pro úplnější vyšetření je předepsán krevní test (obecně, AIDS a hormony) a moč.

Pro schválení nemocí musí žena podstoupit postupy předepsané odborníkem:

  • kolposkopie (kontrola stavu dělohy pomocí speciálního zařízení), může být provedena při počátečním vyšetření na židli;
  • Ultrazvuk S jeho pomocí je stanoven stav reprodukčních orgánů a mimoděložní těhotenství je vyloučeno / potvrzeno;
  • Sběr materiálu z dělohy a děložního hrdla kuretáží.

Někdy může být předepsána MRI a rentgen, aby přesněji lokalizovaly zánětlivý proces nebo nádor..

Důvodem pro návštěvu gynekologa je špinění uprostřed cyklu, které se pravidelně opakuje i bez charakteristických příznaků. Čím dříve je provokační faktor detekován, tím menší poškození způsobí komplikace.

Autor článku: Svetlana Kotlyachkova

Návrh článku: Lozinsky Oleg

Patologické příčiny

Patologické příčiny jsou vývoj určitých nemocí. Následující patologie mohou vést ke vzniku krve uprostřed cyklu:

1. Endometrióza - nemoc je spojena s výskytem endometriálních buněk v různých orgánech a tkáních. Nejčastěji jsou postiženy pohlavní orgány a pánevní orgány: střeva, močový měchýř. Endometrióza je doprovázena častým výtokem krve během cyklu, algodismenorou, neplodností, chronickou bolestí pánve. Při neexistenci včasné diagnózy se může objevit masivní krvácení z dělohy, které je obvykle obtížné zastavit..

2. Endometritida - zánět endometria, epiteliální vrstva sliznice dělohy. Zánětlivý proces může být infekčního nebo dishormonálního původu. Krev z vagíny není intenzivně uvolňována, povaha těchto sekrecí je rozmazaná, vzácná. Je doprovázena silnou bolestí v podbřišku, horečkou, porušením pravidelnosti menstruace. Nakonec neplodnost a rozvoj adhezí v malé pánvi.

3. Nádor dělohy nebo vnější genitálie. Onkologické poškození je vždy spojeno s vývojem ztráty krve. Nádor roste intenzivně a v určité fázi začíná ničit tkáně a cévy kolem. Krev se může ve výboji objevit v kterékoli fázi cyklu. Takové krvavé stopy rostou v přírodě. U ženy se rozvine anémie, ztráta chuti k jídlu a podle toho i váha. Sexuální funkce trpí: dysmenorea, neplodnost.

4. Sexuálně přenosné infekce: syfilis, kapavka, chlamydie, ureaplasmóza. Infekce způsobují narušení normálních procesů v endometriu a také vedou k tvorbě ložisek zánětu. Taková onemocnění se často objevují tajně a detekce špinění již naznačuje chronický proces zahrnující vnitřní genitální orgány a hormonální nerovnováhu..

5. Příjem kombinovaných perorálních kontraceptiv. Na počátku jejich užívání tyto léky často způsobovaly tzv. Acyklické krvácení. Tyto závažné patologie mohou vést k úmrtí pacientů, takže výběr léčiva a dávky byl proveden a provádí se pouze pod dohledem lékaře. V současné době mohou COC způsobit krvavý výboj, který bude považován za negativní vedlejší účinek v případě trvání více než 3–4 cyklů a zvýšení množství krve.

6. Intrauterinní antikoncepční prostředky. Zřízení nitroděložních prstenců, spirál a jiných forem antikoncepce je invazivním postupem. Po instalaci takových zařízení může žena nějakou dobu trpět krvácením. K poranění sliznice dochází nevyhnutelně, ale v případě oslabené imunity to může vést k zánětu a pokračování krevních sraženin..

7. Stav po kyretáži a další invazivní diagnostické a léčebné postupy. Po takových manipulacích je krev uprostřed cyklu považována za relativní normu. Pokud se jeho množství zvyšuje a doba takového výtoku je zpožděna, pak opět mluvíme o krvácení z dělohy. V případě chronického „vyladění“ byste si měli dát pozor na zánětlivé ložiska.

8. Stav koagulačního systému: tento faktor se nevztahuje na gynekologické problémy, avšak snížená koagulace krve a použití antikoagulancií může vést ke vzniku krve uprostřed cyklu. Tento vedlejší účinek se často vyvíjí s dekompenzací hematologických problémů a zanedbáním pravidel pro užívání antikoagulačních léků..

9. Porušení hormonálního pozadí. To zahrnuje všechny stavy těla, které vedou k narušení křehké rovnováhy ženských pohlavních hormonů. Taková nerovnováha může přispět k:

  • zvýšený stres a fyzická námaha;
  • vysilující diety, hladovění, podvýživa;
  • dlouhodobý nedostatek sexuální aktivity;
  • těžký nedostatek vitamínů;
  • dekompenzace ledvin, selhání jater (účinek toxických metabolitů na tělo);
  • neuropsychiatrické poruchy.

10. Děložní myomy: tento nádor je považován za benigní. Myomy však někdy mohou dosáhnout velmi velkých rozměrů, doprovázených kompresí okolních tkání a výskytem krvavého výboje uprostřed cyklu.

Intermenstruální špinění: normální nebo patologické

U prakticky zdravých žen se může objevit mezioperační skvrna hnědé nebo tmavě červené barvy v intermenstruační fázi. Kdy se to stane? Zvažte situace.

  • 3–4 dny před nástupem menstruace může mít žena špinění, což je známkou blížící se menstruace.
  • První 1-2 dny po kritických dnech může být také přítomen malý krvavý výtok, protože se děloha zbaví zbývající menstruační krve.
  • U žen užívajících perorální hormonální antikoncepci se může 14. až 15. den cyklu objevit mírný hnědý výboj.
  • Pokud žena po sexu neměla po dlouhou dobu intimní vztah a bartholinské žlázy nevylučovaly dostatečně hlen, může se z mikrotraumy vaginální sliznice uvolnit trochu krve..
  • Po prvním pohlavním styku, kdy se hymna zlomí, může dívka po intimitě nějakou dobu spatřit.

Ve všech ostatních případech je výskyt krve mezi menstruací považován za patologii. Symptomem nemoci může být kombinace špinění s bolestí v podbřišku, horečka, svědění v pochvě, bolest při sexu a po sexu.

Měli byste také navštívit odborníka, pokud se po sexu neustále obáváte o hnědý, tmavý nebo krvavý výboj.

Ve premenopauze je špinavé hnědé skvrny pro ženy rušivé kvůli hormonální nerovnováze, což je přirozený proces stárnutí ženského těla. Takové krvácení se nejčastěji objevuje na pozadí poruchy při načasování ovulace, v důsledku čehož se cyklus mění. K průtoku krve nejčastěji dochází u žen po dlouhém zpoždění menstruace a může být opakováno několik týdnů.

Kromě výše uvedeného mohou hnědé nebo špinavé ženy, které byly v menopauze déle než rok, naznačovat patologii.

Diagnostika

K diagnostice onemocnění se používají následující metody:

  • gynekologické vyšetření v zrcadlech;
  • stěr z pochvy, děložního čípku a močové trubice, cytologie, bakteriální kultury a stanovení bakteriální citlivosti;
  • sérologický krevní test na hlavní původce pohlavně přenosných chorob;
  • pánevní ultrazvuk;
  • hysteroskopie;
  • těhotenský test: hCG krev, ultrazvuk genitálií od 11 do 12 týdnů;
  • MRI pánevních orgánů;
  • hormonální stav: hodnocení hladiny pohlavních hormonů v různých stádiích cyklu;
  • obecný krevní test pro diagnostiku anémie a možného zánětu, stanovení ESR a CRP;
  • koagulogram.

Pro úplnou diagnózu je nutné zjistit všechny léky, které pacientka užívá, jakož i její gynekologickou anamnézu: vznik menstruace, menstruační doba, počet těhotenství a porodu, stav menstruačního cyklu. Před návštěvou lékaře byste měli uchopit individuální kalendář menstruace, který by měla uchovávat každá žena a označovat začátek a konec menstruace..

Druhy hnědého výboje mezi menstruací

Již ve vzhledu výboje můžete pochopit jejich přibližnou příčinu. Tajemství genitálií je tmavé nebo světle hnědé, skromné ​​nebo hojné. Může to být doprovázeno tažením nebo může být zcela bezbolestné. U některých nemocí má hnědý mazanec uprostřed cyklu nečistoty v krvi. Někdy se dívka bojí svědění.

Tmavě hnědý výboj v polovině cyklu

U žen užívajících kombinovanou perorální antikoncepci se může objevit hnědá skvrna uprostřed cyklu. Tajemství není hojné, může být světlé nebo tmavší. Čím světlejší je odstín, tím méně se uvolňuje krev. Tento příznak je příznivější..

Tmavě hnědé tajemství při kontrole porodnosti je důvodem kontaktování gynekologa. Předepíše testy pro kontrolu hormonálního pozadí ženy a rozhodne o vhodnosti nahrazení antikoncepce.

Vzhled tajemství jasně uprostřed menstruace naznačuje spojení symptomu s ovulací. Jedním z nemocí vedoucích k tvorbě tmavě hnědé sekrece v době ovulace je ovariální cysta. Onemocnění je charakterizováno přítomností dutiny v jedné nebo dvou děložních přívěskách. Projevuje se to poruchou vaječníku, zejména poruchou ovulace.

Světle hnědý výboj v polovině cyklu

Jak již bylo uvedeno výše, při užívání perorálních kontraceptiv se objevuje světle hnědé tajemství. Za normálních okolností mazanina prochází několika menstruačními cykly, když se tělo přizpůsobí pilulkám..

Jasné tajemství vagíny je u mnoha žen prvním příznakem těhotenství. Objevuje se, když je vajíčko plodu připevněno ke stěně dělohy. K tomu zpravidla dochází 9. den po početí. Načasování se však může lišit od týdne do 23 dnů.

Štíhlý hnědý výboj v polovině cyklu

Zánět dělohy a jejích přívěsků může být příčinou klidu mezi menstruací. Mezi tyto patologie patří:

  • endometritida - zánět vnitřní vrstvy děložní stěny;
  • salpingitida je zánětlivý proces ve vejcovodech;
  • colpitis - patologie děložního čípku;
  • adnexitida - zánět vaječníků.

Nemoci se vyvíjejí v důsledku pronikání do dělohy a příloh patogenních mikroorganismů: stafylokoky, Escherichia coli, streptokoky.

Užívání antibiotik, jak předepisuje gynekolog, zmírní onemocnění za 1-2 týdny v závislosti na zanedbání procesu.

Hluboký, hnědý výboj v polovině cyklu

U některých žen je nadměrné propuštění dva týdny před menstruací normou. To je známka ovulace. Ale takový příznak je vzácnost. Nejčastěji má výboj vzhled namáhání, spíše než silné krvácení.

Bohatý výtok je ve většině případů známkou objemové tvorby v dutině nebo děložním čípku dělohy, který je aktivně zásobován krví: myom (benigní nádor), polypy, mimoděložní vývoj plodu.

Hnědý výboj uprostřed cyklu bez bolesti

Příčinou mazanice uprostřed cyklu bez bolesti je nejčastěji těhotenství. Nízký výtok je důsledkem implantace fetálního vajíčka do stěny dělohy. To je přirozený proces. Pro další růst a vývoj potřebuje embryo k ženskému orgánu..

V normálním průběhu těhotenství je hnědý výboj sporadický a řídký. Pokud se rozmazáváte po dlouhou dobu nebo se zvyšuje tajemství tajemství, musíte se okamžitě obrátit na gynekologa! Takové sekrece jsou známkou nedostatku hormonu progesteronu. V důsledku toho je endometrium odmítnuto a dochází k potratu..

Pozornost! Pro lepší diagnostiku byste se měli obrátit na důvěryhodného lékaře, který zná historii těhotenství svého pacienta.

Hnědá zvýraznění uprostřed smyčky a táhne

Tmavý výboj uprostřed cyklu může být známkou endometriózy. Tajemství se objevuje pravidelně každý měsíc. V tomto případě je doprovázeno tažením bolestivých pocitů v dolním břiše. Bolest v dolní části zad, horší před menstruací.

Dívka s endometriózou je narušena bolestivými a hojnými obdobími. Nepříjemné pocity se objevují při pohlavním styku, při močení a pohybech střev.

Toto onemocnění musí být diagnostikováno co nejdříve. To pomůže ultrazvuku (ultrazvuk), stanovení hladiny hormonů v krvi. Nejzávažnější komplikací endometriózy je neplodnost..

Hnědý výtok zápachu v polovině cyklu

Infekční choroby reprodukčního systému jsou jednou z příčin špinění uprostřed cyklu, doprovázené jasným nepříjemným zápachem. Připomíná to shnilé ryby. Tajemství může mít různé barvy. Brown, jako jedna z možností. U trichomoniázy má výboj jednu velmi charakteristickou vlastnost. Mají pěnivý vzhled.

Trichomoniáza, genitální opar, syfilis, kapavka - všechna tato onemocnění jsou pohlavně přenosná. Aby nedocházelo k jejich rozvoji, je jednoduché - při pohlavním styku musíte použít prostředky bariérové ​​antikoncepce. Kondom je jednou z nejdostupnějších a nejúčinnějších metod..

Hnědý výboj a střední svědění

Výskyt svědění spolu se sekrecemi je dalším příznakem infekce reprodukčního systému. Mezi další příznaky, které vám mohou pomoci identifikovat infekční onemocnění, patří:

  • tajná rybí vůně;
  • pálení vnějších genitálií;
  • jejich zarudnutí;
  • bolest a pálení při močení;
  • silné močení.

Někdy si žena kromě špinění hnědého výboje všimne i vzhledu kapek čerstvé krve.

Hnědý výtok krve v polovině cyklu

Vzhled červenohnědého výboje ve středu cyklu může být známkou děložních myomů. Jedná se o benigní nádor, který roste ve svalové vrstvě vnitřního orgánu a skládá se z buněk hladkého svalstva. Myoma neklíčí v sousedních tkáních, nemetastázuje (její buňky se v těle nemohou šířit).

To však způsobuje hojný hnědý výboj se spoustou krve. Masivní krvácení vede k posthemoragické anémii (snížení množství hemoglobinu v krvi).

Nádor je snadno diagnostikován ultrazvukem pánevních orgánů. Léčba je chirurgická. V počátečních stádiích je dostatečné odstranění fibroidů, ale s velkými objemy nádoru musí být děloha zcela odstraněna.

Hnědý výboj s sraženinami uprostřed cyklu

Při erozi a polypech děložního čípku je pozorován malý hnědý výboj ve středu cyklu s krevními sraženinami. Tato onemocnění jsou diagnostikována gynekologem pomocí gynekologického vyšetření v zrcadlech. Při erozi je pozorováno poškození endometria ve formě vředů, polypy se vyznačují přítomností kulatých výrůstků.

Sekrece orchidejí nesouvisí s hormonálním cyklem. A proto se objevují nejen uprostřed cyklu, ale také se poškozením děložního čípku: během pohlavního styku, gynekologického vyšetření, zánětlivého procesu.

Tmavě červený výboj v polovině cyklu

Tmavý výboj uprostřed cyklu u žen je nepříznivým prognostickým znakem. Toto je jeden z prvních příznaků benigních (cysty vaječníků) a maligních (rakovina děložního čípku a dělohy) reprodukčního systému.

Rakovina děložního čípku je způsobena lidským papilomavirem (HPV). HPV infekci lze zabránit očkováním. Pokud je rakovina dělohy charakteristická pro ženy starší 50 let, je u mladých dívek stále častěji pozorována onkologie děložního čípku.

Důležité! Nejvyšší účinnosti očkování je dosaženo, pokud tak učiníte před prvním pohlavním stykem.

Černé zvýraznění uprostřed smyčky

Pokud je krev v děložní dutině po dlouhou dobu, je oxidována. V důsledku toho změní barvu na tmavší. Žena to uvidí jako hnědý nebo černý výboj uprostřed cyklu. Čím déle byla krev v dutině vnitřních orgánů, tím tmavší je. Současně je menstruace vzácná, ve vzácných případech může chybět.

Pokud je takový příznak pozorován v mladém věku, jeho hlavní příčinou jsou anomálie ve vývoji orgánů reprodukčního systému:

  • vaginální atresie - zúžení vaginálního lumenu;
  • gynatresia - zúžení v hymenech;
  • děloha se dvěma rohy.

U starších žen se může černý výboj uprostřed cyklu objevit v důsledku adhezí po zánětlivých infekcích reprodukčního systému, operací dělohy a jejích přívěsků.

Hnědé, téměř černé tajemství u žen v reprodukčním věku, které mají aktivní sexuální život, je jedním ze znaků mimoděložního těhotenství. To je patologie, ve které se embryo váže na nesprávné místo: vejcovod, vaječník, děložní hrdlo. V tomto případě žena trpí silnou bolestí v dolním břiše. Vypouštění je velmi hojné. Naléhavá žádost o gynekologa zachrání ženu před ztrátou krve.

Principy léčby

Chcete-li vyloučit krvácení, musíte léčit kořenovou příčinu nemoci. Pokud vylučování krve způsobuje nepohodlí a vede k rozvoji anémie, pak byste měli nejprve začít užívat léky, které snižují krevní ztráty: Dicinon, Vikasol, kyselina aminokapronová. Tyto léky zvyšují koagulaci krve, což snižuje krevní ztráty..

Antispasmodika by neměla být užívána bez doporučení lékaře, protože právě vasospasmus zastavuje krvácení v cévách dělohy. Pro léčbu infekčních a zánětlivých onemocnění je předepsána antibiotická terapie s kurzy: Doxycyklin, Ciprofloxacin, Ceftriaxon, Amoxicilin, Benzylpenicillin a další, v závislosti na spektru. Je také naznačen krátký průběh protizánětlivého účinku. Ale s těžkou ztrátou krve je lepší se vyhnout nesteroidním protizánětlivým přípravkům a užívat Paracetamol. Je to nejbezpečnější lék..

Pro léčbu nádorů, fibroidů a cyst je chirurgickým odstraněním metoda volby. Často se operace provádí laparoskopicky s minimálním poškozením tkáně. Po odstranění objemových útvarů přestanou krevní sraženiny vypadat.

Endometrióza je léčena chirurgicky i terapeuticky. Z léčivých přípravků je indikován dlouhodobý příjem hormonů. Odstranění cyst se provádí za přítomnosti průvodních symptomů a narušení sexuální funkce.

Všechny nehormonální stavy by měly být pečlivě diagnostikovány. Výběr a podávání hormonálních léků lze provádět pouze v nemocnici po konzultaci s gynekologem a po úplném vyšetření žen. Koneckonců, špatný lék sám může způsobit výskyt krve. Ukázalo se, že ženy s konzervovanou děložní užívají drogy obsahující estrogen a gestagen.

Kdy zazní alarm

Alokace způsobené výše uvedenými důvody se zpravidla vzácně budou rozmazávat. Těžké krvácení je dobrý důvod navštívit gynekologa. Znepokojujícími příznaky jsou také krevní výtok s těmito příznaky:

  • doprovázené bolestí, pálením, svěděním;
  • postupné nebo ostře zesílené;
  • doprovázená horečkou;
  • neustálá tažná bolest v dolním břiše;
  • trvá déle než 3 dny;
  • způsobit nepohodlí;
  • vzhled červených puchýřů v oblasti třísel;
  • došlo po pohlavním styku.

Pokud jde o krvavé vypouštění, ke kterému dochází po pohlavním styku, v jakékoli fázi cyklu, musí být objasněno, že může být způsobeno nadměrnou intenzitou sexu, mírným poškozením vagíny spojené s přílišnou důstojností partnera nebo nepříjemným držením těla. Kvůli nedostatečné hydrataci genitálií během pohlavního styku se může objevit i zabarvení. Vaginální mikrotraumata způsobená mechanickými účinky sexu obvykle nevyžadují lékařský zásah, pokud nedochází ke zvýšení vylučování a netrvají déle než tři dny po pohlavním styku.


V některých případech může být krevní výboj důvodem k obavám.

Mezistupňový výboj je poměrně běžný jev. Pravděpodobně téměř každá žena čelila podobnému problému. Malé krvácení často nepředpovídá nic špatného. Někdy však může být krvácení v polovině cyklu způsobeno různými zdravotními problémy..

zjištění

Skvrnitost může naznačovat jak normální stav těla, tak přirozené hormonální změny a také výskyt závažných onemocnění. Existují určité varovné signály, které by žena měla zvážit při rozhodování, zda navštívit gynekologa. Diagnóza by neměla být opožděna, protože to zajistí úspěch budoucího ošetření. K léčbě patologií se používají chirurgické a terapeutické metody: užívání hormonů, antibiotik a koagulantů k zastavení ztráty krve.

Zajímavé související články:

  1. Hnědý výboj místo menstruace.
  2. Skvrny proti temnotě před menstruací: příčiny a co dělat.

Když je hnědý výboj normální

Hnědé tajemství z pochvy neznamená vždy patologii. V těle ženy se neustále mění koncentrace hormonů. A vzhled skromného, ​​světle hnědého tajemství odráží tyto změny. Zde je kompletní seznam podmínek a procesů v těle, které mohou být doprovázeny sekrecemi:

  • ovulace;
  • těhotenství;
  • premenopauza a menopauza;
  • začít užívat hormonální drogy;
  • formování menstruace u mladých dívek;
  • fyzické přetížení;
  • stresující podmínky;
  • náhlá změna tělesné hmotnosti.

V případě fyzického nebo duševního přetížení obnoví menstruační cyklus včasné odstranění příčinného faktoru. Totéž platí pro změny tělesné hmotnosti..

Oplodnění

Mírné krvácení je také přítomno na začátku těhotenství. To se děje díky skutečnosti, že oplodněné vajíčko je připojeno ke stěně dělohy a cévy jsou poškozeny. Krvácení může být minimální, což si žena nemusí ani všimnout. A může dojít k červenému nebo hnědému výboji do 2 dnů, už ne.

Pokud krvácení během oplodnění trvá déle a dochází k bolesti, může to znamenat potrat nebo mimoděložní těhotenství. To lze zjistit darováním krve na hCG, pokud se ukazatel zvyšuje, pak těhotenství pokračuje normálně, pokud začalo snižování, jedná se o potrat nebo zmrazené těhotenství.

V následujících měsících by nemělo docházet ke krvácení. Pokud jsou přítomny, bude to signalizovat oddělení placenty a možnou ztrátu těhotenství. Proto by mělo být gynekologovi okamžitě nahlášeno opakované krvácení. Pak je možné embryo zachránit.

Léčba a prevence metoragie

Léčba takové patologie, jako je intermenstruační krvácení, se volí individuálně a přímo závisí na závažnosti stavu a věku pacienta. Může to být chirurgický zákrok a konzervativní, charakterizovaný acyklií krevních sekretů z genitálií a velkou ztrátou krevních těl, což je patologie. Ta zahrnuje použití hormonálních léků k normalizaci cyklu a zastavení krvácení.

Pokud je acyklické krvácení hojné, lékař předepíše užívání drog na bázi železa. Ale i přes tento problém musí žena mít pravidelný sexuální život a dostatek spánku, což pomůže zastavit krev po menstruaci, uvolněné kvůli únavě celého těla.

Protože metrorrhagie má různé příznaky, je nutné přistupovat k její léčbě komplexně, eliminovat nejen příčinu samotnou, ale také bojovat proti symptomům.

Aby se zabránilo ženě, je nutné se vyhnout stresovým situacím a více relaxovat. Kromě toho může gynekolog také předepsat sedativa. Měli byste také pravidelně navštěvovat gynekologa, který v případě onemocnění pomůže včas zahájit léčbu a zabránit vzniku závažných následků..

Pokud krvácení mezi menstruací trvá déle než tři dny a je hojné, musíte navštívit lékaře, protože tento jev často doprovází onemocnění dělohy, totéž platí pro situaci, kdy je krev bezprostředně po menstruaci krev.

V případě silného krvácení uprostřed cyklu doprovázeného bolestí a bolestí v dolním břiše je nutné si lehnout a zavolat pohotovost.

Metroragie má různé příčiny, proto je nutné ji podrobně prozkoumat, vyloučit pravděpodobnost nevratných procesů vedoucích nejen k odstranění pohlavních orgánů, ale také k smrti.

Pokud průtok krve není tak významný, ale je zde pocit nepohodlí, je třeba vyšetřit přítomnost takových nemocí, jako jsou:

  1. Eroze.
  2. Rakovina děložního hrdla.
  3. Myoma.
  4. Chorionepiteliom.
  5. Endometrióza.

Ta je specifickou proliferací buněk stěny samotné děložní tkáně ve vnitřní vrstvě a je benigní. Vyskytuje se ve věkové kategorii dvaceti až třicet pět let a projevuje se silnou bolestí během intimního jednání, zejména v pánevní oblasti. Jeho léčba je možná pomocí hormonálních léků..

Myoma je také benigní nádor, který se vyvíjí v oblasti dělohy, přesněji na krku a stěně. Nejčastěji je odstraňován chirurgicky, ale pokud je velký, je nutné odstranit celý orgán.

Onkologie často postihuje ženy během menopauzy, důvodem je kouření a infekce lidským papilomavirem, pak dochází také k intermenstruačnímu krvácení. Krvácení je v tomto případě hojné a jedinou léčbou je odstranění dělohy.

Eroze je vada v děložní sliznici, na které se objevují malé vředy. Nejčastěji není možné pozorovat jejich přítomnost bez vyšetření, protože nemoc se dlouho neprojevuje a jen občas bolí v dolním břiše a malé množství krve se uvolňuje uprostřed cyklu. Toto onemocnění končí bez řádné léčby závažnými komplikacemi, které mohou vést k odstranění pohlavních orgánů..

Jak zastavit projev krevního výtoku uprostřed menstruačního cyklu - k tomu je nutné pochopit příčinu jejich výskytu. Nejčastěji dochází k intermenstruačnímu krvácení uprostřed cyklu v důsledku sexuální infekce.

Pokud bude diagnóza potvrzena, pacientovi budou předepsány antibakteriální léky a lokální léky, jako jsou čípky a masti. Ty jsou nezbytné k eliminaci nepříjemných pocitů během močení, stejně jako svědění, sekrecí, podráždění a zápachu.

Některé ženy z vlastní svobodné vůle bez zjevného důvodu půjdou na plánované vyšetření u gynekologa, což výrazně urychlí proces odhalování nemocí v raných stádiích a urychlí proces hojení, vyhne se relapsům.

Příčiny nemoci

Bohužel ne vždy rozmazaný výboj uprostřed cyklu je projevem fyziologických procesů nebo reakcí na léky. Někdy to znamená vážné onemocnění a je důležité vědět, v jakém případě byste měli okamžitě vyhledat lékaře.

Patologie krku

Sliznice na děložním čípku je velmi citlivá a může s určitými problémy začít krvácet. To se primárně týká eroze. V přítomnosti takové patologie se nahnědlý výboj u ženy objevuje samostatně nebo po pohlavním styku, ke kterému dochází častěji.

Další patologií děložního čípku je karcinom in situ, což znamená nulové stadium rakoviny. Maligní nádor v této fázi je mnohem pravděpodobněji vyléčen, takže nemůžete ignorovat výboj uprostřed cyklu.

Patologie dělohy a endometria

Další příčinou výboje uprostřed cyklu může být endometrióza. Toto onemocnění se vyskytuje, pokud endometrium roste mimo dělohu, do krku, zkumavek, břišní dutiny. Mazanice v takové situaci nejčastěji trvá několik dní a mohou být hnědé nebo červené..

Zánětlivá onemocnění

Hnědavý, růžový, žlutý, béžový výboj mezi menstruací může naznačovat zánět reprodukčních orgánů. Nejčastěji se špinění objevuje 14-16. Den cyklu nebo téměř na konci a stává se před menstruací hojnějším. Včasný přístup k lékaři odhalí tuto patologii.

Patologie vaječníků a vejcovodů

Každý měsíc ovuluje žena, která je doprovázena roztržením zralého folikulu a uvolněním vajíčka. V důsledku polycystiky, zánětu dělohy, trubic a některých dalších důvodů může dojít k apoplexii vaječníků (prasknutí). Tento proces je doprovázen bolestí a bohatým špinením uprostřed cyklu a vyžaduje okamžitou hospitalizaci.

Další patologií reprodukčního systému je hydrosalpinx - obstrukce vejcovodů. Tím se zabrání těhotenství, protože vajíčko nemůže z vaječníků dosáhnout dělohy. Nejčastěji se objevuje v důsledku zánětu dělohy a může být doprovázen hnědým mazancem..

Patologie těhotenství

Během těhotenství může dojít k nepatologickému výboji pouze v době připojení vajíčka, vše ostatní vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. To je nezbytné k včasnému přijetí všech nezbytných opatření ak záchraně nenarozeného dítěte..

Během těhotenství může špinění doprovázené bolestí znamenat potrat. Pokud se vyskytnou 1-3 týdny po domnělém početí a jsou také kombinovány se silnou bolestí, nevolností nebo zvracením, může to znamenat mimoděložní těhotenství. Situace je mimořádně nebezpečná nejen pro reprodukční zdraví, ale také pro život ženy.

V jakých případech je to normální?

Krvavý výboj uprostřed cyklu může být variantou normy a prvním možným důvodem tohoto stavu je ovulace. Vejce zraje v první polovině cyklu a v případě, že ve středu nejsou žádné odchylky, vstoupí do vejcovodu, postupuje směrem k děloze a je zcela připraveno k oplodnění. Během tohoto období se produkuje velké množství ženských hormonů, které mohou dobře způsobovat určité množství sekrecí. Obvykle mají slizniční charakter s načervenalým nádechem, nebo nemusí být nasycené hnědočervené. Vzhled stěží pozorovatelného špinění je považován za normální u žen užívajících antikoncepční hormony. Pokud je však takový „mazanec“ pozorován několik měsíců, měli byste kontaktovat specialistu - možná je potřeba přejít na jiný lék.

Mimo jiné existuje pravděpodobnost mírného poškození vaginální sliznice během aktivního pohlavního styku - výtok bude pak extrémně vzácný a s největší pravděpodobností bude detekován ne více než několika místy krve na prádle. V jedné epizodě situace nevyžaduje lékařský zásah a není problémem. Pokud se výboj objevil u ženy starší 40 let, je to pravděpodobně signál nástupu menopauzy. V takovém případě budou docela hojní a budou se co nejvíce podobat menstruaci..

Léčba krvácení z dělohy

Léčba krvácení z dělohy závisí na příčině, která ji způsobuje. Nejčastěji je léčba konzervativní a spočívá v užívání léků, které zvyšují schopnost krve srážet a léků, které korigují hormonální nerovnováhu. Správná volba těchto léků bere v úvahu mnoho faktorů, které jsou spojeny lékařem. Pokud krvácení není odstraněno medikační metodou nebo má-li za základ příčinu, kterou nelze konzervativně eliminovat, provádí se chirurgická léčba. Chirurgická léčba může zahrnovat jak lékařskou, tak diagnostickou kyretáž endometria a hysterektomii (odstranění dělohy)..

v porodnictví a gynekologech pracujeme v těchto oblastech:

  • Management těhotenství od raného porodu
  • Konzultace pro ženy
  • Infekce TORCH (infekce pochodní)
  • Antifosfolipidový syndrom
  • Bazální teplota
  • Těhotenství
  • Plané neštovice během těhotenství
  • Plánování těhotenství
  • Těhotenství Léky
  • Mimoděložní těhotenství
  • Perineální zotavení po porodu
  • Vaginální výtok u žen, výtok během těhotenství
  • Potrat (spontánní potrat)
  • Opakující se potrat
  • Genitální herpes během těhotenství
  • Zpoždění menstruace
  • Zmrazené těhotenství
  • Infekce močových cest u těhotných žen
  • Intimní plast bez chirurgického zákroku
  • Těhotenský kalendář
  • Laktace
  • Polyhydramnios u těhotných žen
  • Ovulace
  • Určení pohlaví dítěte
  • Edém během těhotenství
  • První příznaky těhotenství: příznaky těhotenství
  • Potrat
  • Prenatální screening (dvojitý a trojitý test)
  • Rhesusův konflikt během těhotenství
  • Těhotenský test
  • Toxikóza během těhotenství
  • Ultrazvuková diagnostika Downova syndromu a dalších chromozomálních abnormalit

Léčíme tyto problémy:

  • Adenomyóza
  • Andexit
  • Bakteriální vaginóza
  • Bílé
  • Bolest v dolním břiše
  • Bolest při močení
  • Bolest při menstruaci: pokud to bolí během menstruace
  • Neplodnost
  • Neplodnost v metabolickém syndromu: neplodnost u žen s nadváhou
  • Nevysvětlitelná neplodnost
  • Vaginální krvácení
  • Vaginitida
  • Lidský papilomavirus (HPV)
  • Obnovení průchodnosti vejcovodů
  • Zánět příloh
  • Cervikální zánět
  • Genitální opar
  • Endometriální hyperplázie
  • Gardnerellosis
  • Cervikální dysplazie
  • STI
  • O režimech léčby STD
  • Genitální svědění
  • Condylomas
  • Ovariální cysta
  • Climax
  • Krev v moči (hematurie)
  • Colpit
  • Mastopatie
  • Krvácení dělohy
  • Měsíční (menstruace)
  • Děložní myomy
  • Mykoplazmóza
  • Drozd
  • Papillomavirus
  • Polycystický vaječník
  • Polypy
  • Antikoncepční prostředky
  • PMS - premenstruační syndrom
  • Rakovina dělohy
  • Rakovina děložního hrdla
  • Časná menopauza (časná menopauza)
  • Syndrom polycystických vaječníků
  • Spirála (nitroděložní zařízení)
  • Trichomoniáza
  • Ureaplasmóza
  • Chlamydia
  • Cervicitis
  • Cystitida
  • Časté močení
  • Cervikální eroze
  • Endometritida
  • Endometrióza
  • Endocervicitida
  • Diagnostická hysteroskopie (kancelář)
  • Chirurgická hysteroresektoskopie
  • Diagnostická laparoskopie
  • Laparoskopická tuboplastika
  • Laparoskopická myomektomie
  • Laparoskopická léčba mimoděložního těhotenství
  • Laparoskopická léčba endometriózy
  • Laparoskopická léčba pánevního prolapsu
  • Laparoskopické odstranění ovariální cysty
  • Laparoskopické ošetření polycystických vaječníků (vrtání)
  • Plast minory stydké pysky
  • Vaginální plastická chirurgie po porodu
  • Chirurgická léčba inkontinence moči
  • Chirurgická léčba bartholinitidy (cysta, bartholinium absces)

Jiné důvody

Vaginální výtok, jehož barva není normální, se může objevit v důsledku různých patologií. Kromě nemocí dělohy existuje celá řada poruch, pro které je tento příznak charakteristický. Mělo by být zřejmé, že některá z popsaných poruch je zdraví škodlivá, a proto, pokud se objeví patologické příznaky, měli byste určitě navštívit lékaře.

  • Vnitřní zařízení. Instalace tohoto nástroje je jednou z metod moderní antikoncepce. V některých případech, například při nesprávné implantaci nebo vystavení nepříznivým faktorům, však může dojít k jejímu posunutí. Z tohoto důvodu se může rozvinout krvácení, což zase vede k špinění.
  • Přijímání léků. Existuje řada léků, jejichž příjem má negativní vliv na reprodukční orgány a zpomaluje menstruační cyklus. Ve většině případů takové fondy obsahují hormony, jejichž nadbytek má škodlivý vliv na tkáně pohlavních orgánů. Z tohoto důvodu se může popsané porušení rozvinout..
  • Ovariální cysta. Běžná patologie, při které se na povrchu sliznice objevuje novotvar. Může mít jak patologický, tak funkční charakter. Přítomnost špinění je jedním z příznaků takové choroby. Nadměrné krvácení může být známkou ruptury cysty - nejzávažnější komplikace této patologie.
  • Apoplexie vaječníku. Je to patologický stav, při kterém dochází k prasknutí ovariální tkáně. To vede k velkému krvácení. Původ této patologie je spojen s abnormálním průběhem ovulace v důsledku určitých faktorů. S ohledem na to se apoplexie nejčastěji vyskytuje právě uprostřed cyklu.
  • Hormonální nerovnováha. S touto poruchou je narušena koncentrace hormonů, což může vyvolat řadu patologických symptomů, včetně krvavého výboje. Běžnou příčinou poruchy je onemocnění štítné žlázy, které způsobuje snížení její aktivity.
  • Mimoděložní těhotenství. Patologie, ve které oplodněné vajíčko nedosáhne do dělohy, by mělo dojít k normálnímu dalšímu vývoji embrya. Z tohoto důvodu začíná ve vejcovodu růst plodu. Nedostatek léčby může vést k jeho prasknutí, které může být fatální. Přítomnost mimoděložního těhotenství je indikována výbojem tmavé barvy.

Nečistoty krve vylučované z pochvy mohou naznačovat mnoho onemocnění reprodukčních orgánů, které vyžadují včasný lékařský zásah.

Při sledování videa se dozvíte o cyklu ženy.

Pokud se objeví takový příznak, neměli byste se pokoušet diagnostikovat sami sebe nebo se sami léčit, abyste zabránili negativním důsledkům pro vaše vlastní zdraví.

Daub po pohlavním styku

Aby bylo podezření, že krvácení nebo mazání je patologický jev, musí žena jasně vědět, jaký cyklus by měla mít. Každý zkušený zástupce spravedlivého sexu samozřejmě ví, kolik dní v období je pro ni normou. Kolik dní by mělo být mezi menstruací, jedná se o individuální koncept.

Jak se uvažuje o cyklu? Začíná prvním dnem menstruace a končí začátkem další menstruace. Pokud má tedy zralá žena po 2 týdnech něco podobného menstruaci, začíná znovu v týdnu nebo menstruace přichází podruhé v měsíci, důvody pro to určí lékař, který by měl neprodleně kontaktovat.

Pokud je však počátek menstruace několik dní před plánem, nebo je-li interval mezi menstruací o několik dní delší, neměli byste vydávat poplach a udělat nějaké kroky dopředu. To se může stát v důsledku stresu, příliš intenzivního tréninku, únavy, změny klimatu atd..

Při určování příčin krvácení uprostřed cyklu je třeba mít na paměti, že se mohou lišit. Za prvé, růžový nebo růžový výboj a hnědý výboj uprostřed cyklu jsou možné, pokud v těchto dnech žena ovuluje. Zda ovulace může být dříve nebo později, záleží na individuálních charakteristikách fyziologie ženy, ale vyskytuje se přibližně uprostřed cyklu.

Pokud je špinění uprostřed cyklu velmi vzácné, špinění, pak v případě nepřítomnosti nemoci, může to být varianta normy.

V tomto případě růžový nebo hnědý mazanec zmizí sám a není nutné ošetření.

Není neobvyklé, že si ženy všimnou, že během ovulace mají špinění nebo jen kapku tmavého mazlíčka. Ovulace s vylučováním krve přirozeně ženy děsí, což je nutí myslet si, že v těle dochází k určitým negativním změnám. Ale takové projevy během ovulace mohou být ve skutečnosti normální, protože folikulární stěny se při uvolňování vajíčka praskají.

V souladu s tím jsou mikrovrny roztrhány, v důsledku čehož se během ovulace objeví krevní výboj. Při zodpovězení otázky, kolik dní se může takový mazanec objevit, během ovulace, je třeba vzít v úvahu individuální charakteristiky těla. Pokud jsou cévy spravedlivého pohlaví velmi tenké, může tento stav přetrvávat i několik dní po ovulaci.

Žena by se neměla bát, že se takové projevy stanou překážkou početí - i když se objeví takové sekrece, může otěhotnět. Pokud se to však stane více než jednou, ale mohou se vyskytnout tři nebo více cyklů v řadě, lze předpokládat nedostatek progesteronu. V tomto případě je důležité navštívit gynekologa..

Specialisté rozdělují jakékoli červené, hnědé, tmavé výboje, které se objevují mezi menstruací, do dvou skupin: krvácení z dělohy a intermenstruační krvácení.

Všechny tyto choroby jsou velmi závažné, je důležité je včas identifikovat a zajistit okamžitou léčbu. Proto je třeba stanovit příčiny krevních sekretů uprostřed cyklu a okamžitě je správně zacházet.

Pokud se krev po sexuálním kontaktu objeví pravidelně uprostřed menstruačního cyklu, je pravděpodobné eroze. Můžete mít také podezření, že se jedná o rakovinu děložního čípku. Pokud je současně břicho zataženo uprostřed cyklu, je pravděpodobné, že dojde k zánětu vnitřní vrstvy dělohy..

Intermenstruační krvavý výboj je spojen s jinými příčinami. Mohou tedy být vyvolány hormonální antikoncepcí a při užívání tablet nebo při použití hormonální náplasti, prstence se může objevit krevní nebo hnědý výtok. Tmavě hnědé výboje nebo mazanina jiné barvy se v prvních třech měsících užívání takových antikoncepčních prostředků považuje za normální.

Pokud však žena nebere hormony a menstruace ještě nepřijde, může si všimnout, že rozmazává krev nebo je vylučován hnědý hlen z následujících důvodů:

  • Užívání léků, které mohou ovlivnit menstruační cyklus. Například to může být použití estrogenových doplňků.
  • Užívání drog určených pro nouzovou antikoncepci. To je možné po drogě Postinor, Ginepriston, Escapeli.
  • S intrauterinním zařízením je možný růžový nebo světle hnědý výboj.
  • Poškozená funkce štítné žlázy a v důsledku toho nízká hladina hormonů v této žláze.
  • Zánětlivý proces pochvy s chorobami přenášenými sexuálně, s genitálními infekcemi.
  • Polycystický vaječník.
  • Přítomnost hormonálních poruch - nedostatek progesteronu, hyperprolaktinémie.
  • Poranění genitálu.
  • Poslední postupy prováděné gynekologem.
  • Velmi silný stres, šok.
  • Těžká fyzická námaha, příliš aktivní sport.
  • Náhlá změna klimatu.

V každém případě, proč je krvácení a proč bolí hrudník uprostřed cyklu, se musíte zeptat specialisty, který provede vyšetření a předepíše potřebné studie.

Je třeba mít na paměti, že pokud ženy, které mají aktivní sexuální život, mají mazaninu, krev proudí, ale ne každý měsíc, můžete mít podezření na pohlavně přenosnou chorobu. Toto je zvláště pravděpodobné, pokud došlo k nechráněnému činu..

V tomto případě je mazanina z pochvy doprovázena svěděním, bolestí, pálivým pocitem při močení.

Ženy, které nejsou chráněny nebo mají nechráněný akt, pravděpodobně otěhotní. Pokud se žaludek táhne a objeví se také šarlatový výtok nebo hlen s krevními pruhy, lze očekávat potrat nebo mimoděložní těhotenství. S vývojem tohoto stavu bolí žaludek.

Pokud se však týden před menstruací nebo 2, 3, 4 dny před údajnou menstruací objeví špinění krve, může to být způsobeno tím, že žena je těhotná. Pokud tedy několik dní před menstruací nebo ve dnech, kdy se menstruace měla vyskytnout, před hojením vyskytla hojná krev nebo hnědý mazanina a poté došlo ke zpoždění, můžete podezření na těhotenství.

Hnědý výboj týden před menstruací nebo uprostřed cyklu může být spojen s těžkou fyzickou námahou nebo se zkušeným stresem..

Důvody, proč se tře před menstruací a táhne žaludek, mohou být spojeny s velmi aktivním a pravidelným sexuálním životem. V důsledku toho vznikají mikrotrhliny, ze kterých se uvolňuje krev.

Ale v každém případě by příčiny mazanice po dobu jednoho týdne nebo toho, zda takové projevy mohou být spojeny s nemocí, měl určit gynekolog..

Pokud žena po pohlavním styku krvácí a po intimitě bolest narušuje, lze předpokládat, že se vyvíjí jedna z níže uvedených chorob. I když je výtok bez zápachu a bezbolestný, neznamená to, že se zdravím je vše v pořádku.

To se samozřejmě může stát při užívání antikoncepčních pilulek, ale stále existuje možnost takových onemocnění:

  • cervikální eroze;
  • rakovina děložního hrdla;
  • vaginální nádory.

Pokud po objevení se neustálého špinění po sexu uplynulo několik dní a bolesti nebo bolest v žaludku, zádech, dolních zádech a rozkroku je třeba kontaktovat lékaře. Takové znamení může naznačovat poškození vaječníků, cysty. Zvláštní výtok může také znamenat mimoděložní těhotenství..

Je užitečné věnovat pozornost těm, kteří po menstruačním cyklu měli nechráněný akt. Přestože těhotenství je nejpravděpodobnější ve dnech ovulace, ke které dochází kolem 14. dne cyklu, početí je možné kdykoli..

Pokud se tedy 18., 19., 20. den cyklu objevil hnědý mazanec, je docela možné, že žena otěhotněla.

5-6 dní před menstruací může žena kvůli hormonálním změnám v těle poznamenat, že povaha toho, co je vylučováno z vagíny, je trochu neobvyklá. Leucorrhoea může být zakalená a krémová. Už nejsou bledě průhledné, ale bílé nebo nažloutlé, někdy bohaté a vodnaté, ale častěji viskózní a silné.

Po odstranění nátěru ve dnech před menstruací je stanoven zvýšený počet leukocytů, gramnegativních tyčinek, epitelových buněk.

Alternativní výtok může být také variantou normy - kobliha se objevuje několik dní před menstruací, zatímco žena se neobtěžuje jinými nepříjemnými příznaky.

Pokud je však bílý výtok bohatý a dlouhý, s nepříjemným zápachem, někdy tmavým, šedým a žena se bojí svědění, pálení, může to být drozd.

Mnoho žen se zajímá o to, jak normální tmavohnědý výboj před menstruací, který se objevuje v den, a někdy dokonce 2-3 dny před menstruací. Narůžovělý nebo tmavý výboj před menstruací je naprosto normální za předpokladu, že v předvečer menstruace se objeví smetí této barvy..

Proto je třeba vědět: pokud je hnědý výboj před menstruací, co to znamená - záleží na tom, jak dlouho tento jev trvá. Pokud to začíná asi týden před menstruací, můžete mít podezření, že se vyvíjí onemocnění reprodukčního systému. Proto musíte určitě navštívit lékaře.

Jiné patologie

Krevní výtok se objevuje s určitou frekvencí. Žena však nemusí trpět bolestí. Pacienti nejčastěji odhalí cervikální endometriózu. Může to být nodulární nebo cystická (malá) formace. Kromě toho můžeme hovořit o jakýchsi červených nebo karmínových proužcích.

Dalším závažným problémem je endometrióza, která přímo ovlivňuje tělo dělohy. Zvláštní proliferace ovlivňuje endometriální buňky. Porušení v tomto případě se týká svalů, které tvoří dělohu. Když žena podstoupí menstruaci, patologický výtok obvykle klesá (mluvíme o jejich počtu).

Jaké je nebezpečí špinění mezi obdobími

Krvavý výboj mezi menstruací není zdaleka vždy nebezpečný. Jejich výskyt je často způsoben fyziologickými faktory a nenaznačuje vývoj onemocnění. Přesto je třeba při takových změnách vyhledat pomoc lékaře. Pouze s jeho pomocí bude možné zjistit, proč se vyskytují hojné, vzácné skvrny a jak tento problém odstranit..

Alarmujícím signálem je šarlatová krev, která signalizuje nástup krvácení. V tomto případě potřebujete pohotovostní lékařskou péči..

Vzhled krvavého výboje mezi menstruací, zejména hojné povahy, je přísně zakázáno ignorovat. Musí čelit vážným ztrátám krve..

Pokud je detekováno i nepatrné množství kapaliny s příměsí krve, musíte se poradit s gynekologem. Takové změny často naznačují vývoj závažných onemocnění, která ohrožují zdraví a dokonce i život ženy.

Diagnóza a léčba

Diagnózu patologických procesů lze zjistit návštěvou ordinace gynekologa. Lékař vyšetří ženu pomocí speciálního vybavení. Pokud existuje podezření na přítomnost jiných chorob, je předepsáno další vyšetření..

Pro přesnou diagnózu mohou být vyžadovány následující postupy:

  • krevní test;
  • vyšetření nátěru na infekce;
  • analýza děložního hlenu na flóře;
  • Ultrazvukové vyšetření.

Pokud je krvácení mezi menstruací a těhotenským testem pozitivní, je riziko potratu vysoké. Doktor zvolí terapii zaměřenou na zachování plodu, pokud je fixován v děloze, nikoli ve vejcovodech.

Léčení nemoci, která způsobila patologické krvácení, může být odlišné. Důvody, které způsobily porušení, jsou vždy brány v úvahu. Často se používá hormonální terapie, díky níž se obnovuje rovnováha a normalizuje se menstruační cyklus..

Krev mezi menstruačními cykly může být normální a patologická. Pouze lékař může spolehlivě určit přítomnost onemocnění. Proto je pro udržení zdraví žen v pořádku důležité být citlivý na sebe a v případě rušivých příznaků neprodleně kontaktovat odborníka.

Co říká hnědá barva výboje?

Hnědý, světlý a tmavý výboj u žen uprostřed cyklu naznačuje zánětlivý, infekční nebo jiný patologický proces v reprodukčním systému. Krev z dělohy, zkumavek nebo vaječníků oxiduje do vagíny a vystupuje ve formě hnědých sraženin.

Červeno-hnědá, vínová nebo červená nejčastěji znamená trauma do pochvy nebo krku. K tomu dochází po sexu nebo mechanické manipulaci, například po instalaci nitroděložního zařízení.

Husté, špinavé a tmavé odstíny výboje neznamenají vždy patologii, ale pouze gynekolog uvede přesnou příčinu po vyšetření.

Poranění sliznice

Poranění vaginální sliznice může také způsobit sekreci. To se může stát při neopatrném používání nástrojů gynekologem. Malé cévy jsou poškozené a krev vstupuje do hlenu. To odpovídá polovině menstruačního cyklu, protože v této době se tělo připravuje na ovulaci a vaginální sliznice je bezbranná.

Důvodem může být první sexuální kontakt nebo velmi vzácný sexuální vztah. Krvácení může vyvolat násilný sex nebo sucho v pochvě. V důsledku toho jsou lodě zraněny.

Příčinou mohou být špatné krevní cévy a snížená srážlivost krve (například v důsledku užívání aspirinu nebo jiných léků). Aby však nedošlo k výboji, nemělo by být v době, kdy by nemělo být více než 48 hodin, bolest ani pálení..

Jaké další důvody mohou být

Mezi obdobími jsou další příčiny krvácení:

  • endometriální zánět v důsledku šíření patogenních mikroorganismů v děloze;
  • infekční onemocnění děložního čípku a pochvy;
  • příliš vysoká dávka antikoncepčních prostředků;
  • použití intrauterinních antikoncepčních prostředků;
  • vytváření benigních a maligních nádorů (fibroidů, fibroidů a dalších) na stěnách dělohy;
  • vzhled endometriálních polypů.


Krvácení je možné při předávkování antikoncepčními pilulky.
Jakýkoli účinek na ženské pohlavní orgány může vést ke krvácení uprostřed menstruačního cyklu a způsobit bolest, nepohodlí.

Aby se předešlo závažným komplikacím, doporučuje se pravidelně navštívit gynekologa. To vám umožní včasnou identifikaci nemoci a její řešení..